В Бак Посеве Роста Нет Что Это Значит

Содержание

Бак посев роста не дал что значит

Понятие и назначение бактериального посева в гинекологии

Бактериальный посев, или сокращенно бак. посев подразумевает под своим названием выращивание микрофлоры бактерий организма человека во внешней специализированной среде для дальнейшего анализа. Такое исследование показывает, какие виды микроорганизмов присутствуют в микрофлоре, их количество и жизнеспособность.

Для чего назначают исследование?

Женские половые органы являются средой обитания многих полезных бактерий (в основном лактобактерий) и микроорганизмов, которые поддерживают внутренний баланс и необходимую кислую среду, выступая барьером для вирусов и инфекций.

Но иногда, по причине ряда факторов, патогенных представителей флоры становится больше чем полезных микроорганизмов, женщина начинает замечать определенные неприятные симптомы, возникает воспалительный процесс, что может быть началом более серьезного заболевания.

Бак. посев из влагалища позволяет выяснить состав микрофлоры, и в случае наличия патогенных микробов, различных вирусов и грибов, назначить соответствующее лечение. Необходимость выявления конкретного вида микроорганизмов объясняется тем, что каждый из них уязвим к определенному лекарственному препарату и антибиотику.

Таким образом, основная цель бак. посева в гинекологии – выявление наличия и вида вредоносных бактерий в количестве выше допустимого, которые вызывают заболевания и воспаления, для назначения должного и своевременного лечения.

Следует отметить, что в цервикальном канале (во влагалище) допускается небольшое число некоторых патогенных организмов, например, кишечной палочки. Связано это с женской физиологией, которая определяет близкое расположение анального отверстия к влагалищу.

Для любого бак. посева используются биологические жидкости организма человека из определенной области (слюна, мокрота, кал, моча и т.п.). В гинекологии для этих целей берется определенным образом мазок из цервикального канала.

Для получения достоверных и точных результатов требуется передача материала в лабораторию в ближайшие часы после забора, так как для роста и размножения бактерий необходимо тепло и постоянное поддержание благоприятных условий. Узнать детальней, как проходит обследование у гинеколога, вы можете прочитав нашу новую статью.

Результаты анализа

Результаты анализа готовятся примерно на 5-6 день после взятия мазка. За этот период все присутствующие микроорганизм вырастут в достаточном для исследования количестве и размере. Ориентировочно через неделю у гинеколога можно будет получить заключение по сдаденному бак. посеву.

Такое исследование биоматериала показывает присутствие каждого вида микроорганизма, а также их количество. Если патогенных микроорганизмов не выявлено, но число полезных бактерий ниже нормы, прописываются специальные средства, нормализующие микрофлору влагалища. Недостаток полезных микроорганизмов в дальнейшем приводит к инфекциям и воспалениям, вызванным различными возбудителями. Основными полезными представителями цервикального канала являются лактобактерии и бифидобактерии.

Патогенную среду определяют следующие часто обнаруживаемые микроорганизмы:

  • различные разновидности грибов;
  • энтерококки и кишечная палочка выше допустимой нормы;
  • разные виды стафилококка;
  • цитробактер;
  • протей;
  • гарднерелла;
  • лептотрикс;
  • трихомонада.

Такие паразитарные микробы как уроплазма и хламидия обычным бак. посевом не определяются, так как живут внутри клетки, поэтому их диагностировать можно только с помощью более детального и сложного анализа, где забранные клетки исследуются на ДНК паразита.

Стандартные результаты бак. посева характеризуются присвоенными степенями чистоты цервикального канала. Их выделено четыре, в зависимости от количества присутствующих патогенных бактерий. Число последних отмечается колониями – отдельными участками скоплений их клеток.

Анализ считается отрицательным при отсутствии любого вида «плохого» микроорганизма, и положительным, если обнаружено хотя бы минимальное их число в биологическом материале.

Каждой степени роста бактерий присущи свои характеристики:

  • первая – свидетельствует о единичных патогенных бактериях слабого роста и размножения;
  • вторая – присутствие до 10 колоний определенного вида микробов;
  • третья – интервал бактериальных колоний от 10 до 100;
  • четвертая – свыше 100 колоний.

Воспалительный и инфекционный процессы начинают развиваются с третьей степени бактериального роста. Об этом также будет свидетельствовать превышенная граница нормы содержащихся лейкоцитов. В этом случае требуется незамедлительное и подходящее лечение, в соответствии с выявленным семейством основного возбудителя инфекции.

Именно определение чувствительности микроорганизмов к конкретным антибиотическим препаратам является несомненным преимуществом бак. посева.

Показания и подготовка к сдаче анализа

Сдавать материал на анализ необходимо соблюдая ряд правил, которые способствуют получению точного и достоверного результата.

  • исключение полового акта не менее, чем за три дня;
  • отказ от спринцеваний;
  • отмена применения в гигиенических целях вагинальных кремов, гелей смазок;
  • исключение использования влагалищных свечей и лекарств;
  • исключение приема каких-либо противовирусных и антибактериальных препаратов примерно за пять дней;
  • если было лечение антибиотиками, требуется консультация врача.

Несоблюдение хотя бы одного из выше указанных условий способно существенно исказить итоговые данные бактериологического исследования. Со стороны медицинского персонала также должны соблюдаться установленные нормы забора материала на бак. посев:

  • стерильность инструментов и пробирок;
  • квалифицированность персонала при взятии мазка и его лабораторном исследовании;
  • оперативная доставка пробирок в лабораторию;
  • обеспечение благоприятной среды для высевания и роста микроорганизмов.

Основными показаниями для сдачи данного вида анализа являются:

  • наличие хронических заболеваний половых органов;
  • частые инфекционные и воспалительные процессы;
  • ежегодный плановый осмотр в профилактических целях;
  • планирование беременности, а также первый ее триместр;
  • появления беспокоящих и явных симптомов (обильных выделений, болей, сбоя менструального цикла и т.п.);
  • послеродовое наблюдение;
  • длительная терапия гинекологических заболеваний.

Размножиться вредоносные бактерии могут при наступлении определенных факторов, как по отдельности, так и в совокупности. Среди них можно отметить:

  • отсутствие должной гигиены половых органов;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • снижение общего иммунитета;
  • нарушение нормального уровня гормонов;
  • обострение хронических заболеваний соседних органов и тканей;
  • проведение длительной антибактериальной терапии;
  • многочисленные аборты.

Все это способствует попаданию и активному размножению патогенных бактерий, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем при отсутствии должного и своевременного лечения.

Все о вирусе папилломы человека

На главную → Консультация гепатолога и гастроэнтеролога

← Предыдущий вопрос | К списку вопросов консультации гепатолога-гастроэнтеролога | Следующий вопрос →

Здравствуйте!Сдала анализы бакпосев хотела бы знать что они означают? Lactobacterium 10^5КОЕ/мл Staphylococus 7, Escherichia coli 10>4, Enterecoccus faecalis 10>3, коковую среду, ВПЧ(18), и впоследствии нашли наличие вообще в организме стафилокока. Я просто в шоке, что мне делать?? 1) Как эти все «вещи» взаимосвязаны и как они все или что само по себе конкретно из этого перечня могло спровоцировать те проблеммы которые я описала выше(симптомы похожие на цистит&уретрит)? 2) Даже если уреаплазма это часть урогенитального дисбактериоза, то это же не безобидно раз я так мучаюсь? 3)А партнеру этот дисбактериоз с уреаплазмой передается? Скажите, насколько все это может также присутствовать у моего молодого человека и нужно ли ему проверяться на все это и лечиться? ведь я не хочу вылечиться и повторно от него заразиться? 4) Можно ли нам заниматься сексом, не будет ли распространяться от этого инфекция дальше,разноситься постоянно? а орально?

Я умоляю вас, помогите, я мучусь уже 3 недели, симптомы не проходят, причем то усиливаясь до пика, то уменьшаясь. Сил никаких уже не осталось, ведь даже толком выходить в люди не могу-мешает то зуд, то гонит в туалет, ведь все чувствуется слишком чувствительно. также отказалась от сексуальных отношений. С огромной надеждой буду ждать Вашего ответа!! И заранее огромное Вам спасибо!!

1) Наличие уреаплазмы, кишечной палочки и стфилококка во влагалище указывают на наличие бактериального вагиноза — нарушения балланса в нормальной флоре влагалища. Лактобактерий (нормальной флоры) у вас недостаточно. Помимо этого, уреаплазма, находясь в уретре, может провоцировать уретриты, циститы. ВПЧ 18 — это высокоонкогенный тип папиломовируса, который способствует онкологическим заболеваниям шейки матки.

2) В данном случае уретрит — лидирующий диагноз, а дисбактериоз — сопутствующий.

3) Дисбиоз не может никому передаться, это диагноз, диагнозы не передаются, а вот факторы, которые им способствуют — могут. Уреаплазма может мигрировать от одного партнера к другому, поэтому партнер должен обязательно тоже обследоваться

4) Секс пока предпочтителен только в презервативе

Здраствуйте, подскажите пожалуйста что означает этот результат анализов Lactobacterium 10^5КОЕ/мл

Здравствуйте. Количество лактобактерий ниже нормы.

Что же делать если количество лактобактерий ниже нормы и к чему это может привести?

Снижение лактобактерий может свидетельствовать о снижении местного иммунитета во влагалище. А значит есть повышенный риск присоединения инфекционных факторов и развития бактериального вагиноза. Что делать — обследоваться на урогенитальные инфекции и восстанавливать нормальную микрофлору во влагалище. Для этого существует ряд процедур, которые вам назначит врач после осмотра.

Для лечения данного состояния вы можете обращаться в нашу клинику

анализы показали lactobacterium (обильный рост).Объясните пожалуйста ,что это означает.

это означает, что все хорошо. Лактобактерии — нормальная флора во влагалище.

я здала анализы на бак.посев выявили ureaplasma(urealulicum 3+)что означает эта цифра и насколько это все серьезно?

Lactobacterium 10^4КОЕ/мл это нормально? Спасибо!

Здравствуйте. Бакпосев показал Lactobacterium 10^4КОЕ/мл, Escherichia coli 10^4КОЕ/мл. Что это значит? Нужны ли будут антибиотики?

Ответ на Вопрос 2011-02-25 12:05:14

Уточняйте в вашей лаборатории

Ответ на Вопрос 2011-03-01 16:37:03

нет, не нормально, должно быть не менее 10 в 9 степени

Здравствуйте.Перед крио сделала анализы на уреоплазму,микоплазму,хламидии-все отрицательно.Бак посев выделений- Staph.chromogenes-2.Очень обильные белые выделения.Что обозначает результат?Мне сказали,что 2 степень не лечат.Это так?После крио выделений на много меньше. практически нет. а на осмотре ,доктор скал,что есть выделения. что это может быть?сказал сдать повторно бак посев.

Здраствуйте! сдала бакпосев, обнаружыли staphylococcus epidermidis 10 3 КОЕ/мл и lactobacterium 10в6 КОЕ/мл, но при зтом у меня сильный зуд и обильные выделения. Что зто значит? Спасибо.

Добрый день! Скажите сдала анализы и обнаружена

ПЦР‎. ‎Mycoplasma genitalium ‎

Добрый день!Скажите сдала анализи на бакпосев,обнаружыли Lactobacterium 10^6KOE/мл.что это такое?

Добрый день, столкнулась с проблемой гинекологии. Начались выделения, сделала мазок который делают всем, бесплатный, который отправляют в онкодиспансер. Пришел результат Дисплазия. В другого вида мазке, который делают в поликлинике дал результат ключевые клетки, а уже в частной клинике мазок на Бакпосев на микрофлору (урогeн.) + антибиотикограмма дал результат Lactobacterium 10^6 КОЕ/мл. Подскажите что всё это значит. И какого вида срецтвами нужно лечиться,

Здраствуйте! беременность 35 недель, сдала бакпосев, обнаружыли s.epidermidis 10 3 КОЕ/мл? белые выделения с влагалища присутствуют, зуда нет. Что зто значит? Спасибо.

Здраствуйте, сдала анализы результат дал Lactobacterium 10^5 КОЕ/мл. Что зто значит? Какое значение он имеит до десплазии? Спасибо.

здравствуйте! сдала анализ бак посев из цервик. канала обнаружили s.epidermidis рост обильный и e.faecalis рост обильный необходимо лечение или нет, мы планируем беременность.опасно ли это для ребенка и для нас.

здраствуйте!здала аналізи і Lactobacterium 10^6КОЕ/мл,можна беременеть или есть большая опасность. Спасибо.

здравствуйте, подскажите ,пожалуйста, что значит в анализе на иппп — бак.посев: выросла культура Staph(последняя буква не совсем понятна), спасибо!

Здравствуйте.анализы показали,что у меняlactobacterium10^4koe/мл.и вся шейка матки в белых пятнах,но анализы на цитологию нормальные.низ болит сил нет.врачи ничего не приписуют из лекарств.помогите,какое лекарство пропить.

Добрый День.Бакпосева показывает венерическое заболевание?и обязательно ли сдавать кровь если сдали бакпосева анализ!

Добрый День. Здала анализы на стафилокок. Пришли анализы, подскажыте что это значит 10^5 КОЕ/мл.

подскажите пожалуйста. Enterococcus faecsum 10^5 KOE/МЛ

Добрый день. Сдала анализы и пришел такой результат: Lactobacterium 10^6 КОЕ/ мл . Пожалуйста подскажите , что это означает? И какое может быть лечение на 36 неделе беременности? Спасибо.

Здравствуйте меня зовут Елена! Здала анализ посев на микоплазму,уреаплазму(соскоб) с антибиотикограммой .Мои результаты 10^4кое/мл что это?

Подскажите что это Lactobacterium 5 x 10^6 КОЕ/мл

Что значит в результатах мазка «рост микрофлоры не обнаружен»?

Здравствуйте! Мне врач назначил сдать мазок на посев с определение чувствительности к антибиотикам. Сегодня забрала результаты, а там написано только “рост микрофлоры не обнаружен” — что это значит? Понимать это как “все плохо”, “все хорошо” или вообще нужно пересдать? На повторный прием только в понедельник, буду ломать голову все выходные 🙁

Очень хороший анализ. Означает что у вас нет гардинел, грибков и всевозможных половых бактерий. Вы абсолютно чисты . Поводов для переживаний нет. Когда пишут что то плохое всегда бывает понятно, без дополнительных разъяснений.

Значит бактерии любого рода отсутствуют и вам не о чем беспокоиться. Если бы что-то было. Были бы совсем другие слова, которые вы сразу бы правильно поняли. А так все у вас отлично.

Ваш мазок в норме и повода для беспокойства нет. Дело в том, что в организме женщины постоянно присутствуют различные бактерии. С помощью анализа проверяют находятся ли эти бактерии, грибки в пределах нормы. Если у Вас нормальное соотношение, то и женщина не ощущает никакого дискомфорта. Если же количество каких-либо грибков или бактерий существенно увеличивается, т.е. наблюдается рост патогенной микрофлоры, то и женщина это сразу ощущает. У вас все отлично, не переживайте.

У вас хороший мазок. У меня как-то гардинеллы росли, пришлось лечить. А у вас все в норме, все бактерии и грибки мирно сосуществуют. Их количество в пределах нормы. Опасно, когда те или другие расти начинают, тогда надо бить тревогу и лечиться.

Анита, повода для переживаний у Вас нет. Это если бы был выявлен рост чего-либо, определяется к какому антибиотику он чувствителен, а если ничего не выявлено, то и лечить антибиотиками нечего. А значит все хорошо!

Что такое бак. посев из цервикального канала

Бактериальным посевом (бакпосевом) называется исследование, цель которого – узнать, какие бактерии населяют канал шейки матки, сколько их там обитает. При обнаружении явно или условно-патогенной микрофлоры производится также определение, каким антибиотиком или антисептическим препаратом можно уничтожить данную микрофлору (антибиотикограмма). Целью бакпосева является также исследование и полезной флоры – бифидо- и лактобактерий.

Способен данный анализ определять и дрожжевые грибы, выделяя их виды и определяя чувствительность, поэтому должен проводиться при молочнице – для подбора рациональной противогрибковой терапии.

Суть метода

Специальной стерильной щеточкой из канала шейки матки производится забор его содержимого: это секрет местных желез и слущенные клетки, на которых обязательно будет находиться микрофлора. Далее этот материал помещается в пробирку со специальной питательной для большинства микроорганизмов средой. Бактерии и грибы будут поглощать нужные им для жизнедеятельности вещества и размножаться. Главное – это не создать для них в этот период условий, ведущих к их гибели: если хоть часть из них погибнет, врач не сможет вылечить женщину.

Есть питательные среды, которые не требуют создания для них особой обстановки до того, как пробирка с материалом попадет в бактериологическую лабораторию. Такие закупоренные герметично пробирки на исследование могут быть доставлены самой пациенткой. В большинстве же медицинских учреждений после того, как мазок из цервикального канала взят, пробирку закрывают и помещают в термостат, где имеется подходящая температура для роста микрофлоры – 37 градусов. Переносят такие пробирки из процедурного кабинета (или кабинета гинеколога) также в особых условиях.

После попадания пробирки в бактериологическую лабораторию, ее открывают, и содержимое наносят на другую питательную среду, находящуюся в чашке Петри. Чашку помещают в термостат (шкаф, который поддерживает заданную температуру) на 3-5 суток, ведь бактерии должны вырасти в достаточной мере. Только потом можно отделить каждый вид, определить количество единиц внутри вида, провести тесты с антибиотиками.

Кому нужно сдать анализ

Бакпосев из цервикального канала нужно сдавать:

  • ежегодно – в качестве планового исследования;
  • при планировании беременности;
  • при воспалении шейки матки;
  • если в мазке на микрофлору обнаружена кокковая флора;
  • при наличии в мазке повышенного уровня лейкоцитов;
  • при частом рецидивировании воспалительных заболеваний влагалища и наружных половых органов.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверный результат, нужно знать, как подготовиться к исследованию:

  • не спринцеваться, не пользоваться любыми свечками или вагинальными кремами за сутки до посева;
  • исключить половую жизнь в течение суток до прохождения теста;
  • в течение двух суток после кольпоскопии исследование проходить не рекомендуется;
  • если вы принимали какие-либо антибиотики в виде таблеток, уколов или капельниц, две недели после этого бакпосев будет неинформативным.

День цикла не имеет значения, не нужно только сдавать анализ во время менструации и 2 дней после их окончания. Можно проходить исследование и при беременности, тогда материал для посева должен забираться только гинекологом.

Как выполняется процедура

Женщина приходит в кабинет, снимает обувь и одежду ниже пояса, ложится на гинекологическое кресло. Во влагалище вводится специальное зеркало, и под визуальным контролем цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см обрабатывается стерильным зондом или щеточкой. Процедура занимает меньше минуты. Затем полученное содержимое вносится в особую герметично закрывающуюся пробирку с жидкой или гелеобразной средой.

Расшифровка данных бак. посева шейки матки

Результаты приходят не ранее, чем через 5 дней – срок, необходимый для того, чтобы бактерии успели вырасти. В бланке анализа должны быть указаны населяющие цервикальный канал микроорганизмы.

В норме в нем отсутствуют грибы, но есть лактобактерии и бифидобактерии в количестве не менее 10 7 . Допускается рост кишечной палочки до 10 2 , единичных энтерококков.

  • большее количество кишечной палочки и энтерококков;
  • дрожжевые грибки, особенно если описывается, что у них есть мицелий;
  • стафилококк: эпидермальный, золотистый;
  • цитробактер;
  • протей;
  • гонококк;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • лептотрикс.

Уреаплазма, микоплазма и хламидии являются внутриклеточными паразитами, их обычный бакпосев «не видит», нужно только проводить ПЦР цервикального отделяемого.

Кроме вида микроорганизма и определения антибиотиков, к которым он чувствителен, указывается и количество микробов. В зависимости от этого, выделяют 4 степени чистоты канала:

  • бактерии растут только на жидкой среде;
  • уже есть рост и на плотных средах, в количестве до 10 колоний одного вида;
  • 10-100 КОЕ на плотной среде;
  • более 100 колониеобразующих единиц на плотной среде.

Причинами нарушения микрофлоры в цервикальном канале – это попадание инфекции половым путем или после врачебных вмешательств на матке или влагалище.

Способствуют развитию воспалительного процесса:

  • гормональный сбой;
  • снижение иммунитета;
  • воспаления в расположенных рядом органах;
  • проводимая антибактериальная терапия;
  • плохие гигиенические условия.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии. Что показывает, расшифровка, подготовка, как сдавать анализ

Сдача анализа на микрофлору – это не сложная, но информативная гинекологическая процедура. Результаты приходят быстро. Метод помогает определить патологии в женском организме. Врач оценивает результаты исследования, ставит диагноз или определяет эффективность назначенного лечения, поэтому так важно делать анализ на микрофлору.

Что такое микрофлора в гинекологии и ее функции в организме

Микрофлора – это микроорганизмы, которые находятся во влагалище. От природы оно не стерильно. Происходит постоянное конкурирование бактерий за продукты питания и места обитания. В норме у женщины должно быть больше лактобактерий, которые защищают организм от действия патогенных бактерий.

У некоторых видов есть возможность вырабатывать перекись водорода (Н2О2), которая дополнительно не даёт расти и размножаться негативной микрофлоре. А также у женщины во влагалище преимущественно находятся бифидобактерии – обеспечивают кислую реакцию секрета.

В исследованиях указано, что при дисбактериозе лактобактерии влагалища могут выработать не больше 25% Н2О2. В норме эта цифра не должна быть ниже 90%. Помимо лакто- и бифидобактерий, во влагалище существуют разные микроорганизмы. При дисбактериозе уровень лактобактерий уменьшается, снижается кислотность влагалища.

Это чревато следующими последствиями:

  • снижение иммунитета;
  • повышенная вероятность заболеваний;
  • раздражение половых губ.

Если лечение будет несвоевременным, состояние доходит до бесплодия. Поэтому так важна нормальная микрофлора влагалища.

Как и при каких условиях появляется микрофлора

Нормальная микрофлора влагалища состоит из нескольких видов бактерий – более 300. Она может меняться. Изменение показателей микрофлоры допускается не только из-за наличия заболеваний.

Это зависит от следующих пунктов:

  • фаза менструального цикла;
  • гормональный фон;
  • возрастная категория;
  • способ контрацепции;
  • половая активность;
  • соблюдение правил гигиены.

К примеру, при месячных фазы могут колебаться. В первые дни цикла pH достигает 5 – 6. Происходит это из-за уменьшения количества лактобактерий. Когда менструация заканчивается, нормальные показатели (3,8 – 4,5) восстанавливаются.

Показания к исследованию микрофлоры

Бакпосев на микрофлору в гинекологии помогает оценить состояние половых органов женщины.

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • Присутствие секрета из влагалища. Он может быть обильным, обычно имеет неприятный запах.
  • Возникновение болезненных ощущений при половом контакте с партнёром.
  • В качестве подготовительной меры при искусственном (экстракорпоральном) оплодотворении.
  • Для контроля здоровья будущей мамы. Анализ выполняют перед беременностью и во время неё. В последнем случае процедуру проводят 1 раз в триместр.
  • Наличие болевых ощущений или дискомфорта внизу живота. Причём симптом не должен быть связан с циклом, потому что перед месячными допускается возникновение боли.
  • Отклонение от нормального опорожнения мочевого пузыря. То есть, женщина часто хочет в туалет, выделяется мало мочи, появляется недержание.
  • До этого врач назначил приём медикаментов из группы антибиотиков и нужно определить состав микрофлоры после терапии.

Процедуру проводят при подозрении на различные гинекологические заболевания:

Кроме вышеуказанных причин, процедура обязательно выполняется при ежегодном осмотре. Так можно предотвратить различные заболевания в гинекологии или выявить их на ранней стадии. Обычно анализ на микрофлору влагалища назначает врач – гинеколог. И он же должен заниматься расшифровкой результатов.

Как определяют микрофлору в гинекологии

Определить составляющие микрофлоры влагалища можно только с помощью анализов. Других методов диагностики нет. Лабораторные результаты помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить действующее лечение.

Существует 3 вида анализов:

  • Общий. Выполняют на плановых ежегодных осмотрах. А также общий анализ назначают, когда женщине нездоровится. По результатам гинеколог может назначить прохождение других анализов.
  • Определение скрытых инфекций. Выполняют при подозрении на хламидиоз, трихомониаз.
  • Бактериальный посев. Назначают проведение при появлении симптомов кандидоза, гонореи. Бактерии попадают во влагалище и развиваются, возникает заболевание.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии

Если по результатам процедуры врач не может точно установить диагноз, дополнительно назначаются следующие виды мазков:

  • По граму. С его помощью без ошибок можно определить присутствие воспаления, которое поражает половые органы. По результатам исследования выявляют уровень лейкоцитов, полезных и патогенных бактерий.
  • На стерильность. Показывает уровень частоты влагалища. Анализ будет полезен будущим мамам на ранних сроках, по результатам определяют вероятность прерывания беременности.
  • По папаниколау. Выполняют на профилактическом ежегодном осмотре. По результатам выявляют атрофию клеток половых органов.

Исследование бывает микробиологическим и цитологическим. При помощи первого определяют состав микрофлоры, а второго – неестественные клетки.

Микроскопия не сможет определить:

  • Беременность. Для этого потребуется анализ на хгч и ультразвуковое исследование матки.
  • Злокачественную опухоль. Для диагностирования необходимо проводить выскабливание.
  • Вич. Присутствие вируса определяют при помощи анализа крови. По мазку невозможно со 100% точностью поставить такой диагноз.

Подготовка и проведение анализа микрофлоры в гинекологии

К гинекологическому мазку нужно готовиться. Так можно предотвратить получение ложных результатов и постановку неправильного диагноза.

  • закончить приём антибактериальных препаратов за 14 дней до исследования;
  • не использовать медикаменты, которые соприкасаются с влагалищем (крема, мази, суппозитории) за 2 суток до исследования;
  • запрещается секс с партнёром за 48 часов до сдачи мазка;
  • не спринцеваться за 2 суток до сдачи;
  • не принимать ванну за 24 часа до сдачи, но допускается душ;
  • при подмывании использовать специальные средства, которые не изменяют pH. Утром перед исследованием вообще не рекомендуется использовать очищающие средства – гели, мыло;
  • менструация является противопоказанием к сдаче, после месячных должно пройти не менее 3 суток, тогда можно делать мазок;
  • нельзя выполнять УЗИ, предусматривающее введение датчика вагинально, а также кольпоскопию за 48 часов до мазка;
  • не ходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря за 2 – 3 часа до выполнения мазка.

Если женщина принимает лекарственные препараты, нужно донести эту информацию до лечащего врача. К примеру, приём антибактериальных средств может исказить результаты. Специалист принимает решение об отмене медикаментов либо переносе даты сдачи мазка.

Бакпосев на микрофлору требует подготовительных мер, тогда можно быть уверенной, что точность гинекологического исследования повысится в 3 – 5 раз. Но, в случае неудовлетворительного результата, врач назначит выполнение мазка ещё раз. Нужно заранее приобрести пелёнку и сменную обувь. Этот пункт требует выполнения, если женщина идёт в поликлинику. Частные организации предоставляют всё необходимое.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии – это процедура, разрешённая многим, не приносит болевых ощущений. При заборе материала не происходит травмирование половых органов.

Этапы проведения:

  • Размещение на кресле у гинеколога. Обычно мазок берут с утра. Процедуру выполняют как в больнице, так и в медицинском офисе лаборатории.
  • Чтобы обеспечить доступ к органам, вводится гинекологическое зеркало. Если у девочки ещё не было партнёров, материал собирается с боку влагалища, тогда невозможно повредить девственную плеву. Размер зеркала зависит от особенностей и возрастной категории. К примеру, для девочек используют S, а если органы сформированы не до конца – XS. После родов используют M или L.
  • Специалист собирает материал с влагалища при помощи стерильной палочки. Процедура не предусматривает болевых ощущений. Возможен дискомфорт, но только при контакте шпателя с участком воспаления.Чаще всего мазок берут не из 1 точки, а из 3 – стенки влагалища, канал шейки матки, отверстие мочеиспускательного канала. Из каждого участка материал собирают разными стерильными приборами.
  • Наносят собранный материал на стекло. Секрет из влагалища необходимо распределить по нему. Если собирали материал из разных участков половых органов, для каждого из них требуется своё стекло.
  • Если в лабораторию материал доставят через 3 и более часов, необходима фиксация мазка.
  • Если мазок проведён по методу Грама, его необходимо окрасить. Используют метиленовый синий.
  • Оценивают результат. Срок получения зависит от конкретной лаборатории, её загруженности. Он может варьироваться от нескольких часов до суток. В экстренных случаях, к примеру, при хирургическом вмешательстве, результат выдают спустя несколько минут. В случае ежегодного осмотра срок достигает 14 дней. Частные клиники присылают результат через 1 – 3 дня. Цитологическое исследование занимает больше времени – от 7 до 10 дней.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии не предусматривает ограничений. Можно возвращаться к привычной жизни.

Таблица показателей микрофлоры в норме в гинекологии

По результатам исследования можно определить входит ли показатель в норму.

Оптимальные значения для детей указаны в таблице:

Бак посев роста нет что значит

Сама семенная жидкость состоит из семенной плазмы и форменных элементов (к ним относятся сперматозоиды и гоноциты). Основой спермы является семенная плазма, которая отвечает за ее правильную структуру. Она выделяется лишь тогда, когда все внутренние мужские органы работают правильно и слажено. Качество семенной жидкости можно оценить только при помощи лабораторных анализов.

Спермограмма и посев эякулята назначается пациентам в случае бесплодия (если пара в течение года активной половой жизни не смогла зачать ребенка), при подозрении на ухудшение свойств спермы в результате перенесенных заболеваний или травм половых органов (гормональный дисбаланс, варикоцеле, инфекционные заболевания), перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения, а также в качестве профилактического обследования по желанию самого мужчины. Данная процедура является обязательной при планировании беременности.

Но в первую очередь исследование помогает установить причину, которая мешает мужчине стать отцом, то есть бесплодия. Кроме того, при помощи исследования эякулята можно выявить причину снижения объема выделяемой семенной жидкости, снижения количества активных сперматозоидов.

Также нормой считаются такие показатели: вязкость до 2 см, уровень pH 7,2-7,8, количество нормальных спермиев от 50%, разжижение до 30 минут, количество спермиев с нормальной головкой не менее 30%, лейкоцитов — менее 1 млн.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если нет каких-либо отклонений, повторная сдача анализа не нужна. Но если у врача-андролога возникли некоторые сомнения, то через 1-2 недели придется еще раз сдать анализ. Исключением является лишь сильный воспалительный процесс, тогда необходима немедленная пересдача и лечение, к тому же еще назначается бакисследование семенной жидкости.

Выявление антиспермальных тел в эякуляте свидетельствует о нарушении в работе иммунной системы. При этом эти тела могут вырабатываться как в организме мужчины, так и женским организмом. В первом случае это является аутоиммунным ответом (аутоиммунное бесплодие), а во втором — говорят об «иммунологической несовместимости половых партнеров». Как бы там не было, антиспермальные тела в любом случае приводят к невозможности полноценного и естественного зачатия.

Для чего нужен бактериологический посев эякулята?

На данный момент бесплодие является одной из самых распространенных патологий в репродуктивной сфере человека. Причиной этого являются многочисленные внешние факторы и современный образ жизни, включая неправильное питание и вредные привычки. Врачи же должны установить причину, почему не происходит естественное зачатие, и назначить наиболее эффективные терапевтические меры. В этом и поможет бактериологический посев эякулята. С помощью данного метода диагностики можно установить причину бесплодия, а также выявить наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и прочих изменений в работе репродуктивной системы человека.

Нарушение вязкости семенной жидкости называют вискозипатией — одна из причин снижения фертильности мужской спермы. Она возникает в результате простатита, варикоцеле, орхита и некоторых других воспалительных процессов в половой сфере.

Иногда специалисты сталкиваются с явлением идиопатической вискозипатии, проявление которой просто невозможно объяснить. Данный диагноз ставится на основании проведенной спермограммы. При этой патологии нарушается процесс разжижения спермы, в результате чего сперматозоиды не могут полноценно двигаться в эякуляте. Объем семенной жидкости при этом не снижается, значительно снижается лишь ее фертильность. Диагноз «вискозипатия» ставится в том случае, если вязкость спермы превышает 2 см.

Бактериологический посев проводится в лабораторных условиях для уточнения этиологии бесплодия у мужчин. Одновременно с этим методом диагностики врач-андролог должен еще назначить исследование секрета простаты.

При подозрении на воспалительный процесс посев эякулята просто обязателен, он позволит своевременно заметить и устранить инфекционный фактор, а также предотвратить переход острой формы в хроническую.

Итак, бакпосев назначается при установлении причин бесплодия мужчин, при подозрении на заболевания, передающиеся половым путем, в частности и у партнерши, при явных воспалительных процессах в репродуктивной сфере. Данный метод считается одним из самых точных исследований, позволяющий выявить целый ряд возбудителей, которые вызывают урологические и венерологические болезни.

Бактериологический посев проводится на специальных питательных средах, на которых растут микроорганизмы. Далее в лабораторных условиях их изучают под микроскопом, устанавливают их вид, скорость роста и чувствительность к антибиотикам. После этого по результатам диагностики назначают максимально эффективную тактику лечения. После прохождения курса лечения придется еще раз провести бакпосев, чтобы проконтролировать эффективность назначенной терапии.

Как увеличить количество активных сперматозоидов

Лечение, кроме приема различных медицинских препаратов, должно еще включать и некоторые другие параметры. Чтобы увеличить качество спермы, желательно вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртных напитков и сигарет, включить в свою жизнь минимальные физические нагрузки (прогулки, утренняя зарядка, отказ от лифта).

Если мужчина желает посещать фитнес-центры, то тогда стоит выбирать тренировки, которые не приведут к чрезмерному перегреву организма (йога, плаванье, тренировки на растяжку).

Если у Вас сидячая работа, необходимо каждый час делать перерывы, при которых нужно встать и походить по комнате. Так не только отдохнут глаза, но и улучшится кровообращение в тазу, что напрямую влияет на состояние мужского здоровья. Если у Вас нет возможности встать, постарайтесь выполнить несколько упражнений сидя.

Очень важно правильно и регулярно питаться, отказаться от перекусов вредной едой. Для улучшения качества эякулята нужно включить в свой рацион белковые и растительные продукты, а также рыбу и кисломолочные напитки. На состояние мужского здоровья сильно влияют стрессы и эмоциональные перенапряжения, поэтому старайтесь их избегать.

Высокий температурный режим убивает сперматозоидов, поэтому лучше отказаться от посещения бань и пляжа. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, особенно в летний период. Синтетика увеличивает температуру тела в паху, что снижает качество спермы.

При помощи таких простых способов Вы сможете довольно быстро улучшить результаты анализов и зачать долгожданного ребенка.

Правильное соотношение роста и веса у мужчин

Практически каждого человека заботит свой внешний вид, конституция тела, параметры и физические достоинства. В идеале вес человека должен быть пропорционален росту, причем относительные соотношения наблюдаются и в других частях тела. Но весовая категория человека является одной из самых главных, так как лишний вес приводит к развитию расстройств и нарушений в организме, нагружая работу сердца, сосудов, органов пищеварения, половой системы и многого другого.

Но как понять, есть ли у мужчины лишний вес, учитывая другие физические показатели и параметры? Для этого специалисты разработали соотношение роста и веса, для этого используются различные формулы, пропорции роста и веса в таблицах и многочисленные системы расчетов. Нужно также учитывать, что каждый организм человека индивидуален, а значит, все расчеты имеют условные обозначения.

Разные способы вычисления соотношения роста и веса у мужчин

Высчитывать такие показатели и нормы можно несколькими методами:

  • учитывая тип телосложения человека, его особенности фигуры;
  • учитывая возрастную категорию мужчины, то есть сопоставление возраста, роста и веса;
  • расчеты по методу Брока;
  • калькулирование в режиме онлайн, где можно выяснить несколько показателей — индекс массы, вычисление типа телосложения по запястью, вычисления по Броку и число калорий в качестве суточной нормы человека.

Лучшим способом оценки своего роста, фигуры и веса, учитывая все индивидуальные параметры организма и тела, считается комплексный подход ко всем перечисленным методиками.

Чтобы определить, какой должен быть вес относительно показателей роста мужчины, не менее важным фактором является внешние данные телосложения и фигуры мужчины. Специалисты выделяют 3 типа фигуры и телосложения:

  • Гиперстенический тип — мужчины с такой фигурой отмечаются короткие руки и ноги, шея, а также широкие спина и плечи. Визуально мужчины выглядят приземисто, коренастыми и крепкими. При этом, как правило, у них отмечается замедленный обмен веществ.
  • Астенический тип — мужчины с этим типом фигуры выделяются длинными руками и ногами, неширокими плечами и спиной. При этом обмен веществ у них ускоренный, что полностью противоположно первому типу. Специалисты называют их «тонкокостными», жилистыми с сухим типом туловища. У них нельзя заметить жировых отложений, костная основа легкая по весу, им свойственна худоба.
  • Нормостенический – люди с таким типом фигуры обладают нормальным обменом веществ и средним телосложением, при этом пропорции роста и веса примерно одинаковые.

Если визуально мужчина затрудняется определить свой тип телосложения, специалисты выделяют два способа определения:

  • В самом широком месте запястья, где выступает кость, нужно его обхватить двумя пальцами другой руки — большим и указательным. Если обхват произошел легко — мужчина астеник, если с большим трудом — нормостеник, если же пальцы не смыкаются — гиперстеник.
  • При помощи измерительной ленты можно высчитать обхват запястья. Если цифра меньше 17 см — мужчина астеник, если от 17 до 20 см — он скорее нормостеник. Гиперстеником считают тех мужчин, у кого запястье шире 20 см.

Далее прилагается таблица соотношения роста и веса для мужчин согласно трем типам телосложения:

Патогенную среду определяют следующие часто обнаруживаемые микроорганизмы:

Бактериологический посев — один из видов лабораторного исследования, основанный на анализе биологического материала посредством его высева на специальные питательные среды. По результатам бакпосева выявляется наличие/отсутствие условно-патогенных и патогенных микроорганизмов определенного типа с целью дальнейшего изучения их физико-химических свойств и определения схемы лечения диагностированных инфекционных заболеваний.

Ценность данного способа исследований заключается в том, что он позволяет не только обнаружить болезнетворные бактерии, но и установить степень их чувствительности к препаратам антибактериального действия. Иными словами, на основании анализа можно безошибочно подобрать комплекс медикаментозных средств для проведения успешной терапии.

Преимущества метода

Основными плюсами бактериологического посева можно назвать следующие:

  • Высокая точность исследований. В отличие от ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция), вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов практически равна нулю.
  • В качестве биологического материала возможно использование абсолютно любой жидкости, выделяемой из организма человека.
  • Разработка атибиотикограммы. То есть, установление степени воздействия на выявленные микробы того или иного антибиотика, что позволяет проводить лечебные назначения с максимально высокой точностью.

Недостатки метода

К минусам бакпосева можно отнести такие факторы:

  • Сложность выполнения процедуры и необходимость соблюдения специфических требований к забору материала.
  • Длительность ожидания результат исследований.
  • Наличие специальной лаборатории, а также соответствующей квалификации медперсонала, задействованного в проведении анализа.

Цель проведения бактериологического посева

Метод бакпосева достаточно распространен в медицинской практике, применяясь для диагностики заболеваний в самых разных областях медицины: хирургии, онкологии, гастроэнтерологии, отоларингологии и т. д. В гинекологии и урологии данный вид лабораторного анализа используется для исследования микрофлоры в целях диагностики следующих возбудителей:

  • микоплазмоза и уреаплазмоза;
  • трихомониаза;
  • кандидоза (молочницы);
  • хламидиоза.

По итогам исследования можно не только выявить наличие патогенных бактерий, но и определить их количественных состав. Что, в свою очередь, дает понимание того, на какой стадии прогрессирует болезнь, и скоординировать дальнейшее лечение.

Помимо мазка из половых органов для бакпосева используется также и ряд других разновидностей биологического материала. Например:

  • Кровь — для проверки на стерильность, при внутрисосудистых инфекциях, эндокардите.
  • Слизистая из носа, горла — для выявления вирусов и бактерий, провоцирующих риниты, синуситы, ангины и другие ЛОР-заболевания.
  • Кал — для диагностирования дисбактериоза и прочих нарушений желудочно-кишечного тракта.
  • Желчь — при наличии воспалительных заболеваний печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • Мокроты — для определения инфекций дыхательных путей, в частности, туберкулеза легких.
  • Слизистая глаз — при развитии гнойных воспалений глаз и других офтальмологических патологий.
  • Кожный жир — для выявления стафилококков, грибков и прочих представителей патогенной флоры, скапливающихся в эпителиальном слое кожи лица.

Механизм проведения

Процедуру лабораторного исследования условно можно разделить на несколько этапов:

  • Забор материала и помещение его на специальные питательные среды. Тип используемой среды зависит от цели проведения бакпосева (выращивание одного определенного возбудителя или расшифровка бактериальных культур с целью дальнейшего построения антибиотикограммы). При необходимости жидкие среды могут заменяться впоследствии на твердые поверхности, что позволяет проводить более точную идентификацию колоний бактерий.
  • Помещение питательной среды в специальное оборудование (термостат), где создаются соответствующие условия для роста и размножения патогенных возбудителей. Имеют значение показатели влажности воздуха, температуры, освещения и т. д.
  • Подкрашивание материала различными реагентами для лучшего осмотра и дальнейшего анализа. За счет красителей бактерии меняют свою расцветку и становятся более заметными на общем фоне питательной среды.
  • Оценка выросших колоний по определенным показателям: плотность, форма, расцветка, химический состав и т. д.

Важно! Одним из важнейших условий проведения бактериологического посева является соблюдение абсолютной стерильности помещения лаборатории, а также используемой посуды и инструментов. Для переноса материала на среду применяются такие приспособления как стеклянная палочка, бактериальная петля, пастеровская пипетка.

В данном видео, на примере бактериологического анализа мочи, рассказывается о принципе проведения бакпосева.

Расшифровка бакпосева

Результат анализа оценивается по нескольким показателям, учитывающим не только качественный фактор (подтверждение наличия бактерий-возбудителей в среде), но и количественный — то есть, степень концентрации патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Для подсчета количества микробных клеток используется понятие колониеобразующей единицы (КОЕ), по которому можно определить уровень насыщенности бактериями изучаемого образца.

Выделяют 4 степени роста возбудителей:

  • Первая — скудный рост бактерий на жидкой питательной среде и отсутствие роста на твердой среде. Такой результат не считается отклонением от нормы.
  • Вторая — рост бактерий на твердой среде до 10 колоний. Свидетельствует не о наличии болезни, а скорее о загрязненности лабораторных принадлежностей для исследования.
  • Третья — рост бактерий на твердой среде в пределах 10-100 колоний.
  • Четвертая — более 100 колоний.

В заключении, выдаваемом на руки пациенту, результаты бакпосева обозначаются следующим образом:

  • указывается название выявленного возбудителя на латинском языке (например, Trichomonas vaginalis — трихомонада);
  • прописывается концентрация микроорганизма, выращенного в условиях питательной среды (норма — до 10 3 КОЕ/мл, ненорма — от 10 5 КОЕ/мл);
  • указывается характер среды: флора условно-патогенна, патогенная.

Одновременно с определением концентрации бактерий производится анализ их чувствительности к антибиотикам. Наличие положительной реакции на тот или иной антибактериальный препарат обозначается символом «S», отрицательной — «R».

Правила проведения бакпосева на микрофлору у женщин

Перед сдачей анализа необходимо учесть ряд обязательных требований в части соблюдения правил личной гигиены, а также непосредственно механизма забора биологического материала. Заключаются они в следующем:

  • за сутки до процедуры избегать половых контактов любого вида (анальный, оральный, вагинальный);
  • не проводить спринцевания, ванночки, примочки на половые органы и прочие антисептические процедуры;
  • отказаться от применения вагинальных свечей, таблеток;
  • мазок должен браться не ранее, чем через 2 недели после менструации;
  • за месяц до анализа исключить прием антибиотиков;
  • не мочиться перед забором материала на протяжении 2-х часов.

Для исследования могут использоваться заборы из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки, цервикального канала. Перед началом процедуры делается тщательная обработка половых органов, при необходимости вход в вагину закрывается ватным тампоном. При анализе мочи берется ее средняя порция, помещаемая затем в стерильную баночку. Моча должна быть обработана в течение 2-х часов после забора и храниться при температуре не выше 20°С.

Правила проведения бакпосева на микрофлору у мужчин

В качестве материала для исследования может использоваться эякулят (сперма), кровь, моча, секрет простаты. Для получения максимально точного результата мужчинам следует придерживаться таких требований перед сдачей анализа:

  • воздержаться от сексуальных контактов за 1-2 перед тестированием на бакпосев;
  • исключить прием антибиотиков за 3-4 недели до сдачи анализа;
  • не мочиться за 4-5 часов до взятия пробы;
  • тщательно вымыть половые органы и сменить нижнее белье.

О любых изменениях в самочувствии следует незамедлительно сообщать врачу во избежание получения некорректных результатов анализа.

Бакпосев при беременности

Любая бактериальная инфекция, «дремлющая» в организме женщины, может отрицательно повлиять на течение беременности, привести к заражению плода, а в некоторых случаях даже спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Чтобы обезопасить себя и будущего ребенка от различных патологий, необходимо осознанно подходить к планированию зачатия и при необходимости проводить соответствующую антибактериальную терапию.

Среди показаний для проведения бакпосева выделяют следующие:

  • наличие воспалительных заболеваний половых органов и мочеполовой системы;
  • выявление причин невынашиввания при предварительном диагнозе — бесплодие;
  • диагностика воспаления предстательной железы (у мужчин);
  • подготовительные действия к зачатию ребенка;
  • выбор правильной схемы лечения при наличии мочеполовых инфекций;
  • частая смена половых партнеров и пренебрежение механической контрацепцией (презерватив);
  • внематочная беременность (наступившая или присутствовавшая в прошлом).

Серьезную опасность для здоровья женщины, особенно в период беременности, представляет заболевание уреаплазмозом. Поскольку чаще всего оно протекает бессимптомно, вызывая впоследствии ряд серьезных осложнений (эндометрит, воспаление матки и т. д.), то своевременное диагностирование инфекции помогает провести необходимую терапию и снизить риск инфицирования ребенка в процессе вынашивания и родов.

Сроки готовности

Сроки готовности анализа зависят от вида исследуемого материала и могут варьироваться от 3 до 14 дней. При взятии мазка из урогенитального тракта продолжительность теста занимает в среднем 7 дней. Посевы на микрофлору (у мужчин и женщин) длятся 5-8 дней. Предварительный результат можно получить не ранее 3-х дней поле сдачи мазка.

При относительной длительности и специфики проведения бактериологического посева на сегодняшний день данный вид лабораторного исследования является одним из самых точных и эффективных способов диагностики, позволяющий не только определить тип болезнетворных организмов, но и спланировать схему борьбы с выявленным заболеванием.

Важно! Одним из важнейших условий проведения бактериологического посева является соблюдение абсолютной стерильности помещения лаборатории, а также используемой посуды и инструментов. Для переноса материала на среду применяются такие приспособления как стеклянная палочка, бактериальная петля, пастеровская пипетка.

Мазок на флору — часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

  • микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму — это официальное название;
  • мазок из половых органов;
  • бактериоскопия;
  • микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов. Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы — гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады — возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза). Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому — окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше — тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. Плоского эпителия особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции — в середине менструального цикла.

  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала — выполняется бакпосев.

Причины для выполнения посева в гинекологии

  • Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 — 10 в 5 степени.
  • Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
  • Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом — колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

I степень Большое количество грамположительных палочек (Дедерлейна). Не много клеток плоского эпителия.
II степень Присутствуют кокки в поле зрения. Но их количество не велико, в сравнении с грамположительными палочками.
III степень Кокковая флора. Много лейкоцитов.
IV степень Палочки Дедерлейна практически отсутствуют. Много условно-патогенных микроорганизмов. Сплошь лейкоциты.
Степени Признаки
I Палочки Дедерлейна, плоский эпителий.
II Негноеродные бактерии. Лейкоциты в норме. Диагноз: негнойный бактериальный кольпит.
III Гноеродные (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки и т. д.) микроорганизмы. Высокий уровень лейкоцитов. Гнойный бактериальный кольпит.
IV Гонорея (обнаружены гонококки).
V Трихомониаз (обнаружен трихомонады).
VI Вагинальный кандидоз (обнаружены грибы).

Что врачи не видят при микроскопии

  • Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!
  • Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

  • Не показывает такие инфекции (зппп) как:
    • герпес;
    • хламидиоз (хламидии);
    • микоплазмы (микоплазмоз);
    • уреаплазмы (уреаплазмоз);
    • ВИЧ.
  • Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

    Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

    Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того — беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

    Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

    • спринцеваться;
    • заниматься сексом;
    • использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
    • делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
    • проходить кольпоскопию.
    • до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

    Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим — выявится большое количество лейкоцитов.

    Относительно приема алкоголя запретов нет.

    Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

    Микроскопическое исследование назначают:

    • в плановом порядке при посещении гинеколога;
    • при поступлении в гинекологический стационар;
    • перед ЭКО;
    • во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
    • если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

    Расшифровка результатов: что считать нормой, а что — патологией в микрофлоре

    Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

    Эпителий — количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка — бывает у женщин в период менопаузы.

    Лейкоциты — считаются в «поле зрения»:

    • не более 10 — небольшое количество;
    • 10-15 — умеренное количество;
    • 30-50 — большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

    Слизь (тяжи слизи) — в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

    Палочковая флора или гр лактоморфотипы — норма, это защита влагалища от микробов.

    Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

    Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

    Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

    Что обнаруживают в бакпосеве

    Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

    Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

    • «+» – небольшое количество;
    • «++» – умеренное количество;
    • «+++» – большое количество;
    • «++++» – обильная флора.

    Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла : 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

    Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

    Soor — это кандидоз или по-другому — молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

    Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов — кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

    Дифтероиды — условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

    Лептотрикс — анаэробная грамотрицательная бактерия, вызывающая лептотрихоз. Подробно о ней читайте в этой статье.

    Смешанная флора — вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения (40-60-100). 15-20 — вариант нормы, особенно во время беременности.

    Энтерококки (Enterococcus) — представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli — кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

    Синегнойная палочка — грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

    Полиморфная палочка — обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

    Эритроциты — могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

    Кокковая или коккобацилярная флора — обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение — санация влагалища.

    Диплококки — разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков — возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

    А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

    • L – лейкоциты;
    • Эп – эпителий;
    • Пл. эп. — плоский эпителий;
    • Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
    • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

    Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов — кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

    Как правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

    Нормальная микрофлора человека – это совокупность огромного количества различных микроорганизмов, которые обитают на слизистой оболочке органов и коже. Большая часть микрофлоры сосредоточена в кишечнике, на ней держится весь иммунитет, остальная часть населяет кожные покровы, слизистую носоглотки, половых органов и др.

    Нормальную флору организма можно разделить на постоянную (она составляет около 90% от всего количества), факультативную (на нее приходиться около 9-10%) и случайную (составляет менее 0,5%). Также существует деление микрофлоры на непатогенную, условно-патогенную и патогенную.

    Непатогенная флора не опасна и не вызывает каких-либо заболеваний. Эта та флора, без которой организм существовать не может. Она служит своеобразной защитой для чужеродных бактерий. К полезной флоре относятся, например, лактобактерии и бифидобактерии.

    Условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др.) могут в норме присутствовать в небольшом количестве, но при спаде иммунитета их активность возрастает, и они могут стать причиной инфекционно-воспалительного процесса.

    Патогенные бактерии (гонококк, гемофильная палочка и др.) являются возбудителями разного рода заболеваний и в состав нормальной микрофлоры не входят. Они попадают в организм при тесном контакте с источником инфекции.

    В зависимости от заболевания, могут передаваться человеку половым путем, бытовым путем, оральным или воздушно-капельным. Баланс микрофлоры слизистых оболочек человека по тем или иным причинам периодически нарушается, что приводит к разрастанию условно-патогенной и патогенной флоры и размножению инфекции.

    Причиной нарушения флоры обычно является упадок иммунитета, сильный стресс, гормональный сбой, вредные привычки, неправильное питание, нарушение правил гигиены, контакт с источником инфекции и др.

    Чтобы выявить возбудителя заболевания, в зависимости от клинических проявлений, вида заболевания и места взятия биоматериала врач может назначить пациенту мазок на флору, пцр-диагностику, ифа-диагностику и бакпосев отделяемого на микрофлору.

    Но сегодня мы поговорим про бактериологический посев: рассмотрим, какие виды бактерий с его помощью можно выявить, как подготовиться к сдаче бакпосева, какова его стоимость и сколько дней он готовится.

    Благодаря бактериологическому посеву на флору и чувствительность к антибиотикам, можно не только определить самого возбудителя заболевания, но и качественный и количественный состав исследуемого биоматериала, а также чувствительность бактерии к антибактериальным средствам или бактериофагам.

    Это в свою очередь дает огромное преимущество перед другими способами диагностики, поскольку выявляется именно то лекарственное средство, которое подойдет для лечения конкретному пациенту, сдавшему анализ.

    Показания для бакпосева на микрофлору

    Бактериологический посев может назначаться пациентам при разного рода заболеваниях в гинекологии, урологии, офтальмологии, отоларингологии, хирургии и др. областях медицины. Исследование подвергается кровь, моча, кал, раневое отделяемое, выделения, эякулят, отделяемое из глаза, носоглотки и пр.

    Показаниями для взятия бакпосева являются воспалительные процессы в каком-либо органе. Например, если в результате гинекологического мазка на флору указано «смешанная флора», и при этом повышено количество лейкоцитов, это служит основанием для выполнения бактериологического исследования.

    Посев из зева берется при подозрении на стрептококковую ангину. При цистите выполняется бакопсев мочи. Выделяемые возбудители: грамположительные и грамотрицательные бактерии, энтеробактерии, дрожжеподобные грибы и др. Стоимость бактериологического посева колеблется от 600 до 1300 рублей за одну локацию в зависимости от региона и лаборатории.

    Бакпосев на микрофлору может выполняться с обычным спектром антибиотиков, включающим 5-6 наименований антибактериальных средств, и с расширенным спектром, когда инфекция оказывается устойчива к привычным препаратам и необходимо выявить ее чувствительность к большему количеству антибиотиков.

    Как правильно сдавать бакпосев

    Подготовка к сдаче бакпосева

    Все анализы на бакпосев сдаются до начала антибиотикотерапии или минимум через 2 недели после окончания приема препаратов. У каждой локализации свои правила сдачи. Перед сдачей посева мочи необходимо тщательно подмыться и собрать в стакан среднюю порцию. Доставить ее в лабораторию нужно не позднее 1.5 часов.

    Посев из зева берется с утра строго натощак (пить и есть нельзя). Перед сдачей бакпосева из влагалища необходимо за несколько суток отказаться от любых местных препаратов, спринцевания, исключить половые контакты. При заборе бакпосева из уретры нельзя мочиться в течение 3-4 часов до взятия анализа. Посев кала на дисбактериоз сдается только в свежем виде, не позднее 3 часов после дефекации.

    Как берется бакпосев

    Процедура взятия мазков на бакпосев не доставляет каких-либо неприятных ощущений. Врач осуществляет забор биоматериала со слизистой половых органов, зева, носа, а затем помещает их в специальную питательную среду, которая обеспечивает необходимые для роста условия.

    После того, как в течение нескольких дней бактерия вырастет, ее рассматривают под микроскопом, чтобы конкретизировать вид. Если обнаруженный микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры, либо условным патогеном, но в маленьком росте, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.

    При выявлении патогена или условного патогена в обильном росте, лаборант проводит специальный тест – антибиотикограмму, которая показывает, к чему микроорганизм чувствителен, а к чему резистентен. Это поможет вашему врачу сделать правильное назначение, а не пить лекарства наобум, в надежде, что поможет.

    Срок выполнения бакпосева

    Срок выполнения бакпосева варьируется от 3 до 7 дней в зависимости от степени роста возбудителя заболевания. Если бактерия роста не дает, результат посев будет готов уже через несколько дней. Если рост есть, выжидают 5-6 дней и делают антибиотикограмму.

    У каждой лаборатории свои нормативы касательно интерпретации результатов посева, но в общем за норму считается отсутствие роста патогенных бактерий или рост условных патогенов не более 104 кое/мл.

    Расшифровка результатов бакпосева

    Самостоятельно расшифровать результаты такого микробиологического исследования, как бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, вполне под силу любому пациенту, достаточно лишь знать условные обозначения.

    Название выявленного микроорганизма обычно указывается на латинице, например, Escherichia coli. Рядом с ним пишут степень роста бактерии (концентрация микроорганизма), к примеру, 10^6 кое/мл. Это количество, выраженное в колониеобразующих единицах на мл. Далее указывается патогенность флоры: патогенная, условно-патогенная, нормальная флора.

    Также в бакпосеве пишутся названия антибиотиков, действующих на выявленную бактерию, а напротив указывается S (susceptible), I (intermediate) или R (resistant), где S означает, что микроорганизм имеет чувствительность к конкретному препарату, I – имеется промежуточная резистентность, т.е. при отсутствии выбора пролечиться данным лекарственным средством можно, но курс или дозировка понадобится увеличенная, а R – бактерия устойчива к данному средству, значит лечиться им нет смысла.

    Лечение молочницы у женщин
    Эффективное лечение молочницы у женщин. Как вылечить хроническую молочницу навсегда.

    Бакпосев мочи
    Как правильно сдать бакпосев мочи. Подготовка к сдаче анализа посев мочи и расшифровка результата.

    Мазок на флору у женщин: норма
    Что показывает мазок на флору. Расшифровка результатов мазка на флору.

    Дарья Вчера, 19:09
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста пришёл анализ норма или нет. Посев мочи на микрофлору
    Биоматериал: Моча Локализация: МПО (естественный путь получения)
    Выделенная микрофлора Результат
    Streptococcus agalactiae 10*4
    Определение чувствительности Streptococcus agalactiae
    АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
    Клиндамицин R Резистентный
    Левофлоксацин S Чувствительный
    Линезолид S Чувствительный
    Моксифлоксацин S Чувствительный
    Тайгециклин S Чувствительный
    Триметоприм/сульфаметоксазол S Чувствительный

    Ольга 03 августа
    Здравствуйте. Беременность 32 недели. 33 года. В мазке из влагалища обнаружен стрептококк группы Б 10^6. Гинеколог выписала Амоксиклав 1000 мг на 5 дней и гель фагогин на 10 дней. Оправдано ли лечение стрептококка Б антибиотиками до начала родов? Ведь при наступлении родовой деятельности в роддоме будут в/в вводить антибиотик. Если не пить антибиотик сейчас, может ли стрептококк Б заразить ребёнка внутриутробно или вызвать преждевременные роды? Заранее спасибо!

    Светлана [Expert] 03 августа
    Обязательно лечиться! Стрептококки группы B — самая распространенная причина ранней тяжелой инфекции у новорожденных. У вас очень большая степень роста бактерии, она никуда не денется, до родов еще далеко, могут развиться осложнения. Нужно бояться не антибиотиков, а инфекции. Амоксиклав разрешен во время беременности и не причинит ни вам, ни ребенку никакого вреда. Если вас это успокоит, я пила его 2 раза за беременность. 5 дней — это мало, антибиотики пьют минимум 7 дней. Обязательно потом пропейте что-то для кишечника, лучше всего Нормофлорины. Кто вам сказал, что во время родов колют антибиотик, ничего такого нет, если нет показаний.

    диля 29 июня
    здраствуйте что такой бакпосев анализ

    Анна 20 мая
    Добрый день. Сдавала анализы на чувствительность к антибионикам бак посев), гинеколог отправила, так как планируем беременность. На инфекции сдавала, ни чего не обнаружили.
    Бакпосев сдавала, гинеколог сказала плохой результат и лечила свечками и антибиотиками меня и мужа. Когда пролечились через 10 дней я повторила анализ и вот результат:
    Enterococcus faecalis Степень обсеменения 4 10^5-10^6
    E.coli Степень обсеменения 4 10^5-10^6
    Klebsiella pheumoniae Степень обсеменения 4 10^5-10^6
    Как это расшифровать? Нужно ли лечится?
    Мне 26 лет, не беременна.

    Светлана [Expert] 20 мая
    У вас дисбактериоз влагалища. Чем лечили, напишите подробно. Видимо, лечение было неудачным, т к у вас бактерии в достаточно большой степени и беременеть с такими показателями не рекомендуется.

    Хозяйка 21 января
    Доброе время суток, Светлана. Хотела спросить, у меня аднексит, или сальпингоофорит. Сдала мазок, обнаружили лейкоциты за 200,прописали свечи клотримазол и флуказол 150 мл, сдала повторно, уже 43-45лейкоциты, назначили свечи лименда, но, почему то появилась боль в пояснице, опоясывающая, немеет поясничный отдел, как думаете, это связано, или нет? Заранее спасибо

    Светлана [Expert] 22 января
    Судя по назначению, у вас кандидоз, но он вряд ли бы дал такие большие лейкоциты. Хорошо бы более тщательно обследоваться (пцр на скрытые инфекции, бакпосев на флору). Сальпингоофорит — воспаление матки и ее придатков никаким кломтримазолом с флуканазолом не лечится, у вас скорей всего просто кольпит (воспаление слизистой влагалища) или цервицит (воспаление шейки матки). Связана боль в пояснице с приемом свечей и данными диагнозами быть не должна, вам нужно дообследоваться.

    Елена 20 ноября 2019 г.
    Добрвй день! Бакпосев на микрофлору(урошенитальный)
    Lactobacterium 10^6 КУО/мл
    Streptococcus viridans 10^4 КУО/мл
    Подскажите пожалуйста это очень плохо?

    Светлана [Expert] 21 ноября 2019 г.
    Есть какие-то жалобы? Мазок нормальный, без воспаления? Можно помочь немного флоре, например, Фемилекс проставить. С врачом посоветуйтесь.

    Светлана 12 октября 2019 г.
    Добрый день! Был сдан анализ, бакпосев на микрофлору (урогенитальный)
    Staphylococcus aureus 10 в 5 стерени, Candida albicans 10 в 6 стерени, Lactobacterium 10 в 5 степени. Сдавала на микрофлору в другой клинике, к свому гинекологу не смогла попасть. Предупредила что в 12 часов ставила свечу, в 4 часа все равно гинеколог взяла мазок. Беспокоит зуд и жжение, после применения прокладок и тампонов. Диагноз фибромиома и постоянные кровотечения, последнее было месяц и после этого начался зуд.Еще пропила антибиотик. Может ли повлиять не правильно взятый анализ(введение свечи за 4 часа до взятия анализа) или результат антибиотикотерапии?

    Светлана [Expert] 13 октября 2019 г.
    Какую свечу ставили? Вообще никто не берет анализы после свечей, хотя бы 1-2 суток должно пройти, т к внутри остается компонент препарата. Но свечка скорей не даст обнаружить что-то, у вас патогены имеются, необходимо лечение. Ваш диагноз — дисбактериоз влагалища. Он мог возникнуть как после аб, так и от ношения прокладок и плохой гигиены. Во время приема аб нужно пить Энтерол, чтоб не возникала молочница (кандида), потом восстанавливать флору кишечника и влагалища спец препаратами. Сейчас скорей всего назначат местное лечение для начала: свечи типа Эльжина или Флуомизин, Флюкостата 150 мг, затем капсулы Вагилак перорально либо Лактожиналь вагинально. У врача проконсультируйтесь насчет назначений. Старайтесь прокладки чаще менять. Про дисбактериоз можете почитать у меня на сайте в разделе Гинекология и в разделе Лекарства про препараты для микрофлоры.

    Светлана 14 октября 2019 г.
    Свеча Вагикаль. Я думаю что возможно наоборот вымыла всю флору, из-за постоянных кровотечений часто моюсь, наверное уже даже лишнее.
    Спасибо большое за ответ!

    Светлана [Expert] 15 октября 2019 г.
    Попробуйте для подмывания использовать Эпиген интим, он способствует поддержанию оптимального баланса. Не усердствуйте с душем и прокладками. Если пользуетесь ежедневками, меняйте чаще, особенно после туалета. И решайте основную проблему (с кровотечением).

    Светлана 24 сентября 2019 г.
    Здравствуйте! После третьего курса лечения бак посев из цервикального канала Escherichia coil 10’4. Ранее высевалась enterococcus faecalis 10 в 6. Лактобактерии 10 в 6,8 степени. Лечение было комплексным, с большой дозировкой антибиотиков, местно свечи и восстановление лактожиналем. Всё равно высевается. Планируем беременность. Нужно ли лечить, можно ли беременеть?

    Светлана [Expert] 26 сентября 2019 г.
    10 в 6 многовато. Может быть мужу стоит сдать бакпосев из уретры и бакпосев спермы, возможно он передает вам бактерии. Антибиотики лучше не пить вам, пробовать лечиться местно — свечи Эльжина или Макмирор, либо Флуомизин, в это же время Галавит ректально, для поднятия иммунитета. Вагилак капсулы пить месяц, во влагалище Эпиген спрей интим курсом. Мужу пролечиться, если будут бактерии в сперме, иначе так и будете по кругу. Все назначения согласуйте со своим лечащим врачом, это просто рекомендации.

    Леся 24 сентября 2019 г.
    Подскажите пожалуйста по пасеву на микрофлору, всё ли так печально?!
    Enterococcus sp. 10’4
    Escherichia coil 10’4
    Staphylococcus sp. 10’4
    Лактобактерии 10’6
    Atopobium vaginae 10’2

    Светлана [Expert] 24 сентября 2019 г.
    Бакпосев чего вы сдавали? Беременны или нет? Возраст и какие жалобы?

    Леся 24 сентября 2019 г.
    Из уретры. Нет, не беременна. 24 года, после похода к гинекологу узнала об эрозии и начала сдавать анализы для дальнейших действий.

    Светлана [Expert] 24 сентября 2019 г.
    У вас явное нарушение микрофлоры плюс баквагиноз (кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, атопобий). Обязательно также сдайте пцр на половые инфекции, после этого можно пролечиться. Если дело только в нарушении флоры и специфических агентов нет (инфекций), нужно будет просанироваться (свечи антибактериальные), затем восстановить и поддерживать микрофлору влагалища. Подробнее можете почитать на моем сайте в разделе гинекология (статья про киш. палочку и баквагиноз).

    Леся 24 сентября 2019 г.
    Спасибо большое. Почитаю.

    Алина 10 сентября 2019 г.
    Здравствуйте,по обычному мазку выявилась candida, затем пришли результаты посева на флору.
    Candida albicans 10*6
    Lactobacillus 10*6
    Скажите пожалуйста, это сильное превышение?
    Посоветуйте лечение, это обязательно лечить антибиотиками?
    Спасибо!

    Светлана [Expert] 11 сентября 2019 г.
    10 в 6 — это много, необходимо лечение, но никакими не антибиотиками, а противогрибковыми средствами, местными и системными. В вашем анализе должна быть определена чув-ть к антимикотикам, обратитесь к врачу-гинекологу, он назначит лечение. Можете у меня на сайте в разделе гинекология почитать про лечение кандидоза (молочницы).

    Викторияя 06 сентября 2019 г.
    Добрый день. У меня в анализах: получен рост нормально микрофлоры lactobacillus spp 10*5 степени. Также указан Энтерококкус фекалис 10*3, рост микроорганизмов не обнаружен. Лейкоциты 12-18.
    Врач сказала, что надо избавляться от этого паразита энтерококкуса и хотела прописать антибиотик, Но я настояла на том, чтобы для начала попробовать что-то щадящее так как планирую беременность и врач назначила мне лечение разными бактериями, гелями и свечами для нормализации
    флоры. Подскажите пожалуйста неужели правда так плохо? Врач сказала, если не поможет то антибиотик..

    Светлана [Expert] 06 сентября 2019 г.
    3 степень — это немного, но на границе нормы. Перед беременностью от патогенов лучше избавиться, но явно не с помощью антибиотиков. Как раз подойдет местное лечение — свечи противомикробные, а потом восстановление флоры. Очень хорошо помогает заселить влагалище лактобактериями, чтоб вытеснить плохие бактерии, капсулы Вагилак.

    Виктория 06 сентября 2019 г.
    Спасибо Вам большое за ответ. На самом деле, мне прописали столько всего, что меня это пугает. Подскажите пожалуйста целесообразно ли это все пить?
    Поливалентный бактериофаг — 10мл 3 р в день — курс 10 дней.
    Фагогин Гель 2р/день — 10 дней
    Флораваг капсулы 1кап/2р в день — 10 дней и через 10 дней курс повторить.
    После бактериофага — лактожиналь вагинального на ночь 14 дней

    Светлана [Expert] 07 сентября 2019 г.
    Да, целесообразно!

    Татьяна 01 сентября 2019 г.
    Бак посев из ц.к на флору УТЖ с опр.чувст к основ сп-ру АБ рост обнаружен.
    Лактобац спа 10 в 3
    Еширехия коли 10 в 3
    Как это лечить?

    Светлана [Expert] 01 сентября 2019 г.
    Вас что-то беспокоит? 10 в 3 степени — это не очень большой рост, антибиотики тут я бы не советовала, если ничего не беспокоит и не планируете беременность. Можно просанироваться свечами наподобие Эльжина или Флуомизин и затем проставить курс Фемилекс, либо пропить капсулы Вагилак. Небольшой дисбактериоз у вас. Рекомендации согласуйте с лечащим врачом.

    Твтьяна 01 сентября 2019 г.
    Бак посев из ц к

    Кристина 29 августа 2019 г.
    Здравствуйте, результат посев из уретры клебсиэлла пневмония в 6 степени. В начале показывала чувствительность к ципрофлоксацину, амоксиклаву, цефтриаксону. После лечения ими симптомы не уходили. Осталась чувствительна только к амикацину проколола по 2гр в сутки 7 дней, в начале лечения стало легче, на 3 день все вернулось обратно? Не могу понять почему и что мне теперь делать.

    Светлана [Expert] 29 августа 2019 г.
    Скорей всего причина в том, что есть еще какая-то инфекция. Обследовались на половые инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихомонада и пр.)? Плюс ко всему если рецидивирующее, то минимум 10 дней аб пьют. Влагалище также санировать нужно, затем восстанавливать микрофлору и кишечника и половых органов. Почитайте на моем сайте в разделе гинекология статью о Кишечной палочке, принцип лечения тот же. Сдавайте в следующий раз посев с расширенным спектром действия.

    Кристина 29 августа 2019 г.
    Эти все скрытые сдавала, в том числегоду цитомегаловирус и вирус герпеса1,2 типа, ни чего не обнаружено из этого. Синбиотики пью, влагалище мирамистин и метрогил плюс обрабатывала, плюс к этому бактериофаг клебсиэл поливалентный внутрь и на ночь тампон во влагалище. Уже и не знаю что еще надо(

    Светлана [Expert] 30 августа 2019 г.
    Многим от цистита уретрита помогает Д-манноза, с айхерб, хотя вроде как она идет только от кишечной палочки, но знакомым помогла, у кого и другие бактерии были. Можете попробовать, если нет противопоказаний. По сути при таких процессах показано укрепление иммунитета так же — Галавит курсом, либо Колострум, кора муравьиного дерева. Хронический воспалительный процесс долго лечится, увы.

    Лиза 29 августа 2019 г.
    Результаты мочи на бак.посев enterobacter sp. 10 в 5, enterococcus faecalis 10 в 4,помогите пожалуйста расшифровать

    Светлана [Expert] 29 августа 2019 г.
    В вашем анализы выявлен фекальный энтерококк и энтеробактерии. Степень роста большая, необходимо лечение согласно чувствительности к антибиотикам. Почитайте мою статью в разделе гинекология о лечении кишечной палочки. Принцип лечения тот же самый, условно-патогенные бактерии. Необходимо не просто аб пропить, но и просанировать и восстановить флору влагалища.

    Элла 28 августа 2019 г.
    Выделенная флора serration marcescens , результат-скудный рост 10^2-10^3,условно-патогенная флора

    Люба 28 августа 2019 г.
    Подскажите пожалуйста , пришли результаты бак посева- Enterobacter cloacae Светлана [Expert] 28 августа 2019 г.
    Посев чего сдавали? Выделена энтеробактерия в 3 ст., это умеренный рост. Если есть симптомы, что-то беспокоит, назначат лечение согласно антибиотикограмме.

    Елена 27 августа 2019 г.
    В бак посев из влагалища «Нормальная и условно-патогенная флора не обнаружена»чем лечат в таком случае? Как вернуть нормальную флору?

    Светлана [Expert] 27 августа 2019 г.
    В связи с чем сдавали анализ? Беспокоит что-то? Результатов общего мазка на флору нет?

    Николай 26 августа 2019 г.
    Staphylococcus epidermidis MS 1,0E+01 KOE/мл подскажите что это значит?

    Светлана [Expert] 26 августа 2019 г.
    Выделена культура эпидермальный стафилококк. Откуда брали анализ и что беспокоит?

    Кристина 19 августа 2019 г.
    Результат E.coli 10*6
    .Выделена культура E.coli
    Ампициллин (AM)/Клоксациллин R
    Ципрофлоксацин (CIP) S
    Рифампин (RA)/Рифампицин R
    Тетрациклин (TE) R
    Хлорамфеникол (C) S
    Цефаклор (CEC) S
    Оксациллин (OX1) R
    Гентамицин (GM) S
    Эритромицин (E) R
    Левофлоксацин (LVX) S
    Амоксициллин (AMC)/Клавуланат S
    Нитрофурантоин (FT) S
    Что посоветуете?Лечение партнера актуально?

    Светлана [Expert] 19 августа 2019 г.
    Вопрос назначения антибиотиков решается только с лечащим врачом, но из представленных препаратов, к которым у вас есть чувствительность, можно пропить Ципролет (Ципрофлоксацин) или Левофлоксацин (лучше не российский, а Тева). Минимум 7 дней. Согласуйте с врачом. Мужчине, как правило, если не беспокоит, лечить не нужно.

    Кристина 19 августа 2019 г.
    Добрый день! Сдавала анализ бакпосева мочи,(беспокоили боли в пояснице и при мочеиспускании),выявили E.coli 10*6 . Что мне теперь делать,к какому врачу идти?

    Светлана [Expert] 19 августа 2019 г.
    Вам нужно обратиться к урологу и гинекологу и пролечиться антибиотиками по чувствительности, а затем обязательно восстановить флору и поддерживать ремиссию с помощью растительных препаратов. Очень рекомендую почитать про лечение кишечной палочки на моем сайте в разделе гинекология. Там много полезной информации, чтобы хорошенько пролечиться и избежать рецидивов.

    Кристина 19 августа 2019 г.
    Поняла,а к гинекологу для чего? После лечения если флора нарушится?

    Светлана [Expert] 19 августа 2019 г.
    Урологи часто просто прописывают аб, а этого недостаточно, т к во мочевой пузырь все идет из влагалища. Соответственно нужны еще свечи, восстановление флоры кишечника и влагалища,здесь поможет грамотный гинеколог. В моей статье все подробно расписано,не поленитесь почитать.

    Кристина 19 августа 2019 г.
    и нужно ли мужу лечиться тем же?

    Артур 15 августа 2019 г.
    Добрый день,сдавал анализы кала на бак посев( беспокоит диарея) ,посев выявил превышение нормы klebsiella pneumonia и candida albicans. По антибиотикограмме s- aзитромицин 18mm, цефтриаксон 22mm,офлоксацин 18mm,моксифлоксацин 20mm. Помогите пожалуйста выбрать из этих антибиотиков подходящий. Не совсем понимаю что означают mm напротив каждого антибиотика.

    Светлана [Expert] 15 августа 2019 г.
    Какая степень бактерий? Для лечения вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, возможно не понадобится пить антибиотик, тем более, что у вас кандидоз кишечника, который от аб только усугубится. Скорее назначат что-то типа Энтерола, плюс полезные бактерии наподобие Нормофлоринов, если ситуация не критическая. Копрограмму не сдавали? Диарея в связи с чем началась (отравление, ротавирус) или другие причины? Как давно проблема и как часто стул, сколько раз в день?

    Артур 15 августа 2019 г.
    Условно-патогенная энтеробактерия kliebsiella pneumonia — 2,0*10 в 6 степени, при норме до 10 в 4 степени. Candida — 2,0*10 в 4 степени, при норме до 10 в 4 степени. Для candida определили s- Нистатин 20mm, Клотримазол 15mm.

    Алина 15 августа 2019 г.
    Здравствуйте! Сдавала мазок на флору из уретры показал:
    1 Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл
    2 Enterococcus faecalis 10^4 КОЕ/мл

    Беспокоит жжение во время мочеиспускания

    Светлана [Expert] 15 августа 2019 г.
    Необходимо лечение антибиотиками согласно чувствительности не менее 7-10 дней. Плюс свечи противомикробные, поскольку бактерии в уретру попадают из влагалища. Затем обязательно восстановление микрофлоры кишечника и влагалища (препараты Бифиформ, либо Нормофлорины для кишечника, Вагилак капсулы пероральные или Фемилекс, Лактожиналь для влагалища). После окончания лечения профилактический курс Канефрона, либо Цистона, либо Монуреля (не путать с Монуралом). Согласуйте с лечащим врачом.

    Светлана 10 августа 2019 г.
    Подскажите пожалуйста. Сдала бак посев мочи на флору плюс чувствительность 855. В результате:микрофлора не выделена. Что это означает?

    Светлана [Expert] 10 августа 2019 г.
    Означает, что патогенного или условно-патогенного микроорганизма в анализе не выявлено. Если есть жалобы, нужно обследоваться на инфекции методом пцр. Бакпосев показывает далеко не всех возможных возбудителей инфекционно-воспалительного процесса.

    Алёна 20 июля 2019 г.
    Ставила тогда 2 недели лактожиналь! Спасибо вам, за рекомендации!

    Алёна 20 июля 2019 г.
    Спасибо большое! Уже были бактерии, пролечила антибиотик 10 дней, анализ был чистый, сейчас опять! Ещё подскажите, это заразно! ) муж, дети, могут заразиться!?

    Светлана [Expert] 20 июля 2019 г.
    Потому что скорей всего просто пропили аб, а надо и влагалище лечить, восстанавливать флору, соблюдать профилактику. Дети нет, муж тоже с малой вероятностью, но не исключается, если слабый иммунитет. Либо если у него, к примеру, простатит, он может вам передавать.

    Алёна 19 июля 2019 г.
    Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. Сдала бакпасев мочи. В результате :рост микроорганизма обнаружен, staphylococcus aureus 10*2 и streptococcus agalactiae 10*2, и расписана чувствительность к антибиотикам!симптомов особо нет, бывает хочется чаще в туалет, боли при мочеиспускании нет! Очень плохой анализ!? К врачу обязательно пойду!

    Светлана [Expert] 20 июля 2019 г.
    В норме моча стерильна. У вас обанружены патогенные микроорганизмы, но в небольшой степени. Если есть жалобы, то лучше пролечиться антибиотиком по чув-ти не менее 7 дней. Обязательно во время приема аб пейте Энтерол во избежание развития кандидоза кишечника и диареи, потом нужно восстановить микрофлору влагалища (фемилекс или лактожиналь) и кишечника (бифиформ, нормофлорины или любой др. препарат). Для предотвращения рецидивов инфекции мочеполового тракта — канефрон или цистон месяц, повторить через полгода.

    Павел 18 июля 2019 г.
    Добрый вечер
    в мазке из носа нашли
    Staphylococcus aureus КОЕ/мл 2.0*10 в третей степени.
    уточните, пожалуйста, это опасно?

    Светлана [Expert] 18 июля 2019 г.
    У вас в носу нашли золотистый стафилококк. Он есть очень у многих и в носу и в горле, но при спаде иммунитета может провоцировать инфекционно-воспалительный процесс. В связи с чем сдавали мазок на посев и есть ли какие-то жалобы?

    Павел 19 июля 2019 г.
    Спасибо за ответ. У меня в глазах нашли его. Там конюктивит. В связи с небольшой, но частой заложенностью в носу.

    Светлана [Expert] 19 июля 2019 г.
    Пусть врач назначит антибактериальные капли с действующим веществом, к которому согласно посеву будет чувствителен ваш стафилококк.

    Адель4 14 июля 2019 г.
    Сделала комплексный анализ на инфекции. В результатах выявлено: mikoplasma hominis (полукол)днк — Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе, ureaplasma urealuticum +parvum(полукол)днк -Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе, gardnerella vaginalis(полукол)днк-Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или равно 10^4 копий в пробе.
    Анализ сделан после лечения аднексита.
    Подскажите это ИППП? И как лечить?!

    Светлана [Expert] 14 июля 2019 г.
    Да, эти инфекции необходимо обязательно пролечить вместе с половым партнером. Почитать о лечении ЗППП, уреаплазмы, гарднереллы, аднексита можете у меня в статьях в разделе гинекология. Обычно назначают Вильпрафен, Трихопол плюс свечи и иммуномодуляторы, а также препараты для восстановления флоры.

    Елена 13 июля 2019 г.
    Здравствуйте. Ответьте пожалуйста что означает «Нормальная и условно-патогенная флора не обнаружена»

    Светлана [Expert] 14 июля 2019 г.
    А что-то еще написано, указано? Вероятно, вообще никакой флоры не обнаружено в вашем анализе, ни нормальной (например, лактобактерии, если это гинекология), ни условно-патогенной типа киш палочки, стафилококков и пр.

    Елена 14 июля 2019 г.
    Больше ничего не указано, я вообще подумала что результат не полный.

    Елена 27 августа 2019 г.
    У меня тоже такой результат и чем лечить?

    Ирина 10 июля 2019 г.
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а escherichia coli 10^4 В моче ребенка это серьезно?

    Светлана [Expert] 10 июля 2019 г.
    Ничего хорошего. В норме моча стерильна. Кишечная палочка — самый частый возбудитель инфекции мочеполовой системы. Сколько ребенку, есть ли жалобы? Рост умеренный, лучше пролечить. Почитайте мою статью про кишечную палочку в разделе гинекология, там очень много полезной информации на эту тему.

    Ирина 11 июля 2019 г.
    Ребенку 1,8. Жалоб вроде никаких. 2 недели назад сдавали ОАМ лейкоциты были по нулям. Это должно быть как то связано?

    Светлана [Expert] 11 июля 2019 г.
    В связи мс чем тогда сдавали бакпосев? Просто так его не назначают.

    Ирина 12 июля 2019 г.
    Потому что месяц назад в моче был энтерококус, сказали пересдать после лечения сначала общий а потом посев

    Светлана [Expert] 12 июля 2019 г.
    Чем лечили? Сколько дней?

    Ирина 12 июля 2019 г.
    Фурадонин 10 дней,канефрон 14 дней, антибиотики не стала прописывать, врач сказала мол не так серьезно.Enterococcus 10^2 было указано.

    Светлана [Expert] 13 июля 2019 г.
    Ну да, степень небольшая, но фурадонин не убивает, а лишь подавляет рост бактерий. Теперь эширихия коли еще в большей степени появилась. Следите за состоянием, наблюдайте, в случае развития воспалительного процесса врач назначит антибиотик по чув-ти. Больше пейте, делайте морсы ребенку, соблюдайте гигиену, не переохлаждайте.

    Ирина 13 июля 2019 г.
    Спасибо большое!

    Лиза 10 июля 2019 г.
    Здравствуйте!
    в мазке повышено кол-во лейкоцитов (40), флора смешанная, но бак пасев не показал ничего кроме лактобактерий 10 в 7.
    впч и зппп тоже отсутствуют.
    стоит ли пересдать бакпасев? может неверно сделали?

    Светлана [Expert] 10 июля 2019 г.
    Вообще странно, если флора смешанная и есть воспаление, обычно в бакпосеве что-то вырастает. Может быть неверно взяли биоматериал или вы подмылись сильно. Попробуйте пересдать.

    Екатерина 08 июля 2019 г.
    Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат анализа. Указан микроорганизм Citrobacter braakii 10^3 KOE/мл что это значит? и напротив пункта Культуральное исследование написано рост есть, что это?

    Екатерина 08 июля 2019 г.
    забыла написать, это анализ мочи девочки 2 года

    Светлана [Expert] 08 июля 2019 г.
    Почему сдавали посев, плохой общий анализ мочи или есть жалобы? Выявлена бактерия цитробактер в 3 степени. В разных лабораториях по-своему интерпретируются анализы, но 3 ст. уже считается умеренным ростом. Если есть жалобы, скорей всего потребуется лечение.

    Екатерина 09 июля 2019 г.
    Мы уже сдавали посев месяц назад,т.к. Температура 37 держалась, выявили инфекцию моч.путей, назначили фурадонин, потом канефрон.почти месяц было лечение и сказали пересдать. Получается инфекцию мы не вылечили?

    Светлана [Expert] 09 июля 2019 г.
    Фурадонин не убивает бактерии, а только подавляет их рост. Плюс не всегда препарат подходит по чув-ти. Сейчас жалобы остаются? Если да, скорей всего целесообразно пропить антибиотик по чувствительности 7 дней минимум. Только по назначению врача. Затем обязательно восстановить флору кишечника и пить снова либо канефрон, либо подобный препарат для избежания рецидива. Уделите внимание гигиене девочки. Подмываете ли вы ребенка после дефекации проточной водой (не в тазике и пр.)? Это обязательно! Трусики меняйте чаще, мойте и вытирайте только спереди назад, не используйте для гигиены половых органов обычное мыло, только специальное и не чаще раза в день, а то и реже.

    Екатерина 09 июля 2019 г.
    И сейчас по вечерам иногда 37,1 температура(( спасибо Вам большое за ответ!

    Венера 06 июля 2019 г.
    Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты анализа. Лактобактерии 10 и 5, энтерококок 10 и 2, выявленный микроорганизм стрептокок агалактия в 10 и 2 степени. Нужно ли лечиться? Не беременна, бак посев из влагалища, ничего не беспокоит

    Светлана [Expert] 06 июля 2019 г.
    У вас небольшая степень роста условно-патогенных микроорганизмов. Пока лактобактерии в норме, можно не беспокоиться, если нет жалоб и мазок хороший.

    Роман 06 мая 2019 г.
    Добрый день, Staphylococcus lentus 10^7 КОЕ/мл, что посоветуете?

    Светлана [Expert] 06 мая 2019 г.
    Где именно выявлена бактерия, что беспокоит, есть ли жалобы?

    Роман 06 мая 2019 г.
    в уретре (Посев на флору и АЧ (расшир.))INVITRO, небольшой дискомфорт, есть понимание что что то не так, небольшое выделение, запах не понятный. И все это чудо от тудааа! стечение обстоятельств, минутная страсть, огромное желание и куча проблем), 2 недели назад, анализы только сегодня получил, местный врач Купетман, по записи, все расписано на 3 недели вперед. Помогите, посоветуйте, спасибо.

    Светлана [Expert] 06 мая 2019 г.
    Вы знаете,в первую очередь необходимо сдать пцр на половые инфекции из уретры (хламидия трахоматис, уреаплазма уреалитикум, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, трихомонада, нейссерия гонорея), поскольку сам по себе стафилококк вовсе необязательно причина беспокойства, а тем более запаха и выделелений. Вероятнее всего есть что-то еще, это нужно исключить! Перед анализом не мочиться 4 часа! Когда сдадите, уже можно о чем-то говорить. Скорей всего понадобиться антибиотикотерапия, но нужно уточнить возбудителя, чтоб избавить вас от ваших проблем. Пцр готовятся 1 день, можно сдать в любой лаборатории, той же Инвитро или Гемотесте.

    Роман 07 мая 2019 г.
    Светлана, добрый день, а зачем они мне сказали сдать «Посев на флору и АЧ»? я им все объяснил, думал это то что надо.

    Роман 07 мая 2019 г.
    И еще Staphylococcus lentus, это что, страшно/не страшно, лечится?в интернете мало про него пишут, очень много информации про «Золотистый стафилококк»

    Светлана [Expert] 07 мая 2019 г.
    Это не страшно, но лучше исключить половые инфекции до начала лечения.

    Роман 13 мая 2019 г.
    Светлана, добрый день.Съездил сдал анализы (Chlamydia trachomatis (кач)
    ДНК не обнар., Ureaplasma urealyticum (полукол.) ДНК не обнар., Ureaplasma parvum
    (полукол.) ДНК не обнар., Gardnerella vaginalis(полукол.) ДНК не обнар., Trichomonas vaginalis (кач.)ДНК не обнар., Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК
    не обнар., ДНК ВПЧ 16 типа не обнар., ДНК ВПЧ 18 типа не обнар., Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК не обнар., Cytomegalovirus (кач.) ДНК не обнар. Что скажите? какой план действий, какие еще анализы сдать? Это мне все их врач консультант сказал сдать.

    Роман 13 мая 2019 г.
    Подскажите, как лечить Staphylococcus lentus?

    Светлана [Expert] 13 мая 2019 г.
    Сдавали анализ правильно, воздерживаясь от мочеиспускания 3-4 часа? Судя по анализам ничего не обнаружено. Стафилококк при условии наличия жалоб лечится курсом антибиотика 7-10 дней, могут добавить также свечи типа Витапрост или Генферон. Аб выбирается по чув-ти согласно результатам вашего анализа. Дозировку назначает врач.

    Роман 13 мая 2019 г.
    Так точно! в 0:00 лег спать, утром к 8:00 поехал, сдал анализ. Может еще какой анализ сдать? если сравнить список который вы мне писали (хламидия трахоматис, уреаплазма уреалитикум, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, трихомонада, нейссерия гонорея) он маленько не совпадает с моим.

    Светлана [Expert] 14 мая 2019 г.
    Вы наоборот сдали полный комплекс, больше даже, чем надо. Поэтому теперь только лечиться. С бакпосевом, где обнаружен стафилококк, к врачу обратитесь, он назначит подходящий аб и что-то еще. Потом можете написать, что вам прописали, посмотрю. Я ничего не имею права вам назначать, я посторонний человек, могу лишь сориентировать.

    Роман 15 мая 2019 г.
    Светлана,добрый день, подскажите к какому врачу обратиться по Staphylococcu? и еще может это у меня тогда какое то раздражение (молочница, грибок и т.д.) вроде сейчас более мение нормально, может я себе что накрутил? но что то есть, я педант в этих делах, чувствую что то не то и кстати стал обращать внимание что когда при потею (спорт зал)-пот немножко ванючий стал), раньше не было!! всему беда я так подозреваю сумасшедшая красотка. Что в вас женщинах только не бывает, вроде красивая, ухоженная. Спасибо что отвечаете, советуете, просто пока нет возможности, знаний, финансов) пойти в мед. центр где все подскажут, решают.

    Светлана [Expert] 15 мая 2019 г.
    Вам нужно обратиться к урологу 🙂

    Самостоятельно расшифровать результаты такого микробиологического исследования, как бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, вполне под силу любому пациенту, достаточно лишь знать условные обозначения.

    Известно, что микроорганизмы, невзирая на свой «малый рост», тоже имеют пищевые «пристрастия», температурный оптимум, в общем, среду, которая им идеально подходит, где они чувствуют себя комфортно и хорошо, а поэтому начинают интенсивно размножаться и расти.

    Бактериологический посев или, как принято называть короче – бак посев, применяется для получения большого количества микробов одного вида (чистая культура) с целью изучения их физико-химических и биологических свойств, чтобы затем полученные данные использовать для диагностики инфекционных заболеваний.

    К сожалению, даже популярные нынче иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другие методы, основным недостатком которых являются ложноположительные или ложноотрицательные результаты, не всегда могут идентифицировать возбудителя. Кроме того, они не способны подобрать антибактериальные препараты направленного действия. Подобную задачу решает бак посев, который часто не спешат назначать, ссылаясь на то, что, например, уреа- микоплазмы медленно культивируется, а стоимость анализа немалая. Однако ведь и здоровье того стоит!

    Для питания и дыхания нужны условия

    Микробиологи нынче знают, что каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.

    пример роста микроорганизмов после бак-посева в питательную среду

    Некоторые среды (тиогликолевая, Сабуро) подходят для широкого круга микроорганизмов и называются универсальными. Другие же предназначены только для определенных видов, например, пневмококк и золотистый стафилококк, продуцирующие гемолизины, растут на кровяном агаре, который служит для выделения особо «капризных» и, вместе с тем, опасных штаммов. Таким образом, разновидностей сред множество, где каждая из них выращивает свой круг микроорганизмов.

    Цель культивирования микроорганизмов и значимость ее для диагностики

    Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:

    • Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
    • Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
    • Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.

    К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.

    Таким образом, методы посева, как и питательные среды, бывают разными, тем не менее, цель у них одна: получить чистую культуру без посторонних примесей в виде микробов других классов, которые обитают повсеместно: в воде, в воздухе, на поверхностях, на человеке и внутри его.

    Когда назначается бак посев и как разобраться в ответах?

    Название микроорганизма и его количество

    Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях. Сдав анализ и через некоторое время получив на руки ответ, человек теряется, а порой и пугается, увидев непонятные слова и обозначения, поэтому, чтобы этого не произошло, хочется дать краткое разъяснение по данному вопросу:

    • Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichiacoli. Это – кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
    • Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е.coli– обильный рост (1х10^ 6 и более) норма – менее 1x10^ 4 ;
    • Далее – патогенность: флора условно-патогенная.

    При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.

    Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 10 3 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!) – 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, при воспалительном процессе инфекционного происхождения – 10 5 и выше КОЕ/мл. О двух последних вариантах в разговорной речи, порой, выражаются просто: «Плохой бак посев».

    Как «найти управу» на патогенный микроорганизм?

    Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:

    • Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^ 6 ;
    • Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
    • Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).

    Бактериологический анализ представляет особую ценность в определении чувствительности к антибиотикам, поскольку основной проблемой в борьбе с хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и др. остается подбор действенного лечения, не приносящего вред организму и не ударяющего по карману пациента.

    Таблица: альтернативный пример результатов бак-посева с выявлением эффективных антибиотиков

    Правильная подготовка к бактериологическому анализу – залог достоверного результата

    Бактериологическому анализу может подвергаться любой биологический материал, взятый у человека (кожа, кровь, сперма, слизистые ротовой полости, дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха и обоняния и др.). Чаще всего бак посев назначают гинекологи и урологи, поэтому на нем следует несколько остановиться.

    Правильная подготовка к бактериологическому посеву будет залогом правильного результата, потому что в противном случае, анализ придется сдавать заново и ждать назначенное время. Как сдать кровь на стерильность из вены – это задача медработников. От больного здесь, как правило, ничего не зависит, он просто предоставляет локтевой сгиб, а медсестра производит забор в стерильную пробирку с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

    Другое дело – моча или мазок из половых путей. Здесь пациент должен обеспечить первый этап (забор), соблюдая предписанные правила. Следует заметить, что моча женщин и мужчин несколько отличается, хотя в мочевом пузыре у обоих полов она стерильна:

    • У женщин при прохождении через мочеиспускательный канал может захватить небольшое количество непатогенных кокков, хотя в целом, часто остается стерильной;
    • У мужчин все несколько по-другому. Передняя часть уретры может снабдить проходящую мочу находящимися там:
      • дифтероидами;
      • стафилококками;
      • некоторыми непатогенными грамотрицательными бактериями, что и покажет впоследствии бактериологический анализ.

    Однако, если они находятся в допустимой концентрации (до 10 3 КОЕ/мл), то пугаться нечего, это вариант нормы.

    Чтобы избежать присутствия других микроорганизмов и максимально обеспечить стерильность взятого материала, перед сдачей анализа производится тщательный туалет половых органов (вход во влагалище у женщин закрывается ватным тампоном – защита от попадания отделяемого половых органов). Для анализа берется средняя порция мочи (начало мочеиспускания в унитаз, приблизительно 10 мл средней порции в стерильную баночку, окончание в унитаз). Пациентам необходимо знать: моча, взятая на посев, должна быть обработана не позднее, чем через два часа при хранении не выше 20°С, поэтому следует рассчитывать время на транспортировку.

    Кроме этого материал на бак посев при необходимости берут из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, прямой кишки, влагалища, шейки матки и цервикального канала – у женщин, но это происходит в медицинском учреждении, куда пациент должен прибыть. Подмывание, спринцевание и использование антисептических средств в таких случаях запрещено.

    Другие вопросы, волнующие пациентов

    Многие пациенты интересуются, сколько дней делается анализ. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через неделю или даже дней 10 – 14, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

    Не обходят стороной люди, направляющиеся на бак посев и вопрос о цене анализа. Примерная стоимость в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей. Разумеется, она может быть выше и зависит от широты спектра бактериологического поиска. Бесплатно анализ, наверное, можно сдать при беременности в женской консультации, или в поликлинике по особым медицинским показаниям.

    Для беременных бак посев является обязательным, сдается 2 раза (при постановке на учет и в 36 недель), при этом, мазок берется не только из половых путей, но и со слизистых носа и зева. Объектом поиска в данном случае, кроме урогенитальных инфекций, будет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), который в послеродовом периоде может натворить много бед (гнойный мастит и др). Кроме этого, беременным в обязательном порядке делается посев мочи, соскоба влагалищного эпителия и мазки из шейки матки и цервикального канала.

    Многие женщины, перед тем как отправиться на процедуру очень боятся таких страшных слов и начинают раздумывать: «А нужно ли это? Может, не пойти». Спешим заверить, что анализы абсолютно безболезненны. Мазок из шейки матки и цервикального канала берется стерильной цитощеткой, не причиняя женщине абсолютно никакой боли, зато впоследствии бак посев из ш/м и ц/к защитит и будущую мать, и плод от возможных осложнений. Объектом поиска при беременности являются возбудители хламидиоза, уреа- и микоплазмы, дрожжеподобный грибок рода Candida (обычно это Candida albicans), трихомонады и другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

    Частные случаи, особо интересные сдающим анализы

    Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день. Они начинают активно размножаться и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью окрашивания по Граму, микроскопия.

    Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).

    Следует заметить, что, если соскоб со слизистых мочеполовых путей, взятый для посева на уреаплазму, является не таким уж редким явлением, то посева мочи сами врачи часто избегают, поскольку с ней работать сложнее.

    Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.

    При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.

    Методы посева

    Для выделения чистых культур возбудителей на первом этапе прибегают к их посеву на соответствующие среды, который проводится в специальных (стерильных!) условиях. В основном, перенос материала на среду осуществляется с помощью приспособлений, применяемых еще в 19 века великим Луи Пастером:

    • Бактериальной петлей;
    • Пастеровской пипеткой;
    • Стеклянной палочкой.

    Конечно, многие инструменты за 2 столетия претерпели изменения, на смену пришли пластиковые стерильные и одноразовые, однако и старые не остались в прошлом, продолжая и поныне служить микробиологической науке.

    Первый этап получения колоний требует соблюдения определенных правил:

    • Посев осуществляется над спиртовкой в боксе, предварительно обработанном дезинфектантами и кварцеванием, или в ламинарном шкафу, обеспечивающем стерильность в рабочей зоне;
    • Одежда медработника, перчатки и среда также должны быть стерильными, поскольку обратное мешает выделению изолированных штаммов;
    • Работать в боксе нужно быстро, но аккуратно, нельзя разговаривать и отвлекаться, при этом – необходимо помнить о личной безопасности, ведь материал может быть заразным.

    Выделение штаммов и изучение чистых культур

    Выделение штаммов не всегда одинаково, поскольку некоторые биологические среды, находящиеся в человеческом организме требуют индивидуального подхода, например, гемокультуру (кровь) сначала в жидкой среде (соотношение 1 : 10) немного «подращивают», поскольку кровь (неразведенная) может убить микроорганизмы, а затем, через сутки или больше, пересевают на чашки Петри.

    Посев мочи, промывных желудочных вод и других жидких материалов тоже имеет свои особенности, где для получения чистой культуры, жидкость сначала следует центрифугировать (условия – асептические!), а уж затем сеять, причем не саму жидкость, а ее осадок.

    Культивирование и выращивание колоний осуществляют на чашках Петри или помещают сначала в жидкую среду, разлитую в стерильные флакончики, а затем изолированные колонии еще раз высевают, но уже на скошенный агар и помещают материал на сутки в термостат. Убедившись в чистоте полученной культуры, штаммы переносят на предметное стекло, делают мазок и окрашивают по Граму (чаще всего), Цилю-Нильсену и др. и для дифференцировки изучают морфологию микроба под микроскопом:

    • Размер и форму бактериальной клетки;
    • Наличие капсул, жгутиков, спор;
    • Тинкториальные свойства (отношение микроорганизма к окрашиванию)*.

    *Читатель, вероятно, слышал о таком возбудителе, как бледная трепонема? Это – возбудитель сифилиса, а ее название (бледная) поэтому и появилось, что она плохо воспринимает краски и остается слегка розоватой при окрашивании по Романовскому. Микроорганизмы, невоспринимающие анилиновые красители называются грамотрицательными, а воспринимающие – грамположительные. Грамотрицательным бактериям придают розовый или красный цвет при окраске по Граму дополнительные красители (фуксин, сафранин).

    Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности выделения не только штаммов, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном. Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).

    • Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^ 6 ;
    • Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
    • Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).

    http://imother.su/zachatie-rebenka/bak-posev-rosta-net-chto-znachit.htmlhttp://myvenerolog.com/analizy-i-diagnostika/bakteriologicheskij-posev-chto-etot-takoe-kak-provoditsya-rasshifrovka.htmlhttp://viskablivanie.ru/rezultati-mazka-na-floru-u-zhenshin.htmlhttp://www.svetulka.ru/s1/x2/bakposev-na-floru-i-chuvstvitelnost-k-antibiotikam/http://izppp.ru/analizy/bak-posev/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Рекомендуем прочесть:  Бесплатные Анализы На Гармоны В Женской Консультации
    Оцените статью
    Необходимая информация для девушек и женщин