Йод Во Втором Триместре Беременности

Содержание

Йод в организм человека поступает, в основном, из продуктов, в которых он содержится. К ним относятся различные морепродукты, в том числе: морская капуста, печень, греча, яйца, яблоки, хурма и другие овощи, фрукты, ягоды, йодированная соль.

Даже если вы живете у моря, вы все равно не получаете достаточного количество йода. Именно поэтому беременным женщинам для профилактики йододефицита у плода назначают Йодомарин – самый популярный и безопасный на сегодняшний день йодосодержащий препарат. Исходя из названия, можно понять, что в этом препарате содержится йод, крайне необходимый для правильного формирования и развития малыша.

Как принимать Йодомарин при беременности?

Йодомарин рекомендовано употреблять в течение полугода и во время планирования беременности. Его дозировку определяет врач-эндокринолог.

Доза этого препарата при планировании обычно в сутки составляет 100 мкг. Это значит, что нужно принимать в день по таблетке Йодомарина 100 мкг или по пол таблетки в день Йодомарина 200 мкг. В случае если на этапе планирования беременности препараты йода будущая мама не использовала, необходимо начать принимать их сразу после зачатия, а далее – в течение всей беременности и грудного вскармливания.

Беременным препарат назначается исключительно врачом-эндокринологом. Это связано с тем, что беременным с повышенной чувствительностью к йоду, а также при гиперфункции щитовидной железы Йодомарин противопоказан. Превышение необходимой дозы йода в этом случае может привести, кроме аллергии, к маточному кровотечению и выкидышу.

Суточная доза йода для беременной – 200 мкг, поэтому необходимо ежедневно принимать по таблетке Йодомарина 200. Если будущая мама пьет витаминный комплекс, содержащий йод, в этом случае она должна принимать по таблетке Йодомарина 100 ежедневно.

К слову, Элевит пронаталь, назначаемый врачами практически всем беременным женщинам, йод не содержит, поэтому обязательно необходимо принимать дополнительно по таблетке Йодомарина 200. До какого срока принимать этот препарат при беременности, может сказать только врач, но чаще всего это делают на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Таблетку глотают после еды, запивая большим количеством любой жидкости.

Зачем врачи назначают йод беременным?

Активное вещество препарата, калия йодид, быстро всасывается и полностью усваивается организмом человека. Йод при беременности на ранних сроках необходим для поддержания процессов обмена веществ, для работы щитовидной железы, а также сердечно-сосудистой и нервной систем беременной женщины.

Причины, по которым назначается Йодомарин 200 при беременности:

  • Йод в организме участвует в производстве гормонов щитовидной железы, оказывающих влияние на развитие мозга будущего ребенка. Поэтому если в организме будущей мамы недостаточно йода, у плода повышен риск умственной отсталости, а также есть вероятность развития кретинизма (умственного и физического отставания), аутизма, ДЦП. Доказано, что у мам, во время беременности принимавших йодосодержащие препараты, дети становятся более способными учениками, у них лучше развита память.
  • Прием Йодомарина на ранних сроках беременности помогает уменьшить вероятность выкидыша и мертворождения.
  • При недостатке йода ребенок может родиться с пороками развития.
  • Йод укрепляет хрящи будущего малыша и способствует развитию костей.
  • В организме мамы дефицит йода может привести к ухудшению состояния ее ногтей, кожи и волос, к осложнениям в процессе родовой деятельности, снижению иммунитета, появлению отеков и избыточного веса. После родов могут быть проблемы с лактацией. Повышается риск послеродовой депрессии.
  • Йодомарин на ранних сроках беременности необходимо принимать для снижения вероятности гипоксии плода.

Влияние беременности на функцию щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются достаточно часто – намного чаще, чем у мужчин. Ещё на этапе планирования беременности нехватка йода может создать определенные проблемы. Патология щитовидной железы может вызывать бесплодие, привычное невынашивание. Нехватка йода в период гестации оказывает негативное воздействие на развитие плода.

Частота болезней щитовидной железы в период вынашивания ребенка достаточно высокая. Около 2% беременных страдают гипотиреозом (недостаточностью тиреоидных гормонов), у 4% развивается узловой зоб. Из всех женщин, у которых диагностировано это заболевание, у 15% оно было впервые обнаружено именно в период беременности.

Уже с первых недель гестации функция щитовидной железы кардинально меняется. Это связано с влиянием на неё гормонов, которые начинают интенсивно вырабатываться у беременных женщин. В наибольшей мере влияние оказывает хорионический гонадотропин (ХГЧ), секретируемый плацентой. По структуре он очень похож на гормон гипофиза ТТГ, стимулирующий выработку тиреоидных гормонов. Поэтому ХГЧ стимулирует функцию щитовидки. Он инициирует развитие транзиторного гестационного гипертиреоза (повышенной активности тиреоидных гормонов).

В первой половине беременности уровень ТТГ обычно нормальный, но у 20% женщин он понижен. Самые низкие показатели отмечаются в конце первого триместра. Ко второму триместру секреция ТТГ нормализуется. В период гестации возрастает продукция эстрогенов. Эти гормоны увеличивают выработку в печени ТСГ – тироксин связывающего глобулина. В результате снижается уровень тиреоидных гормонов. Для компенсации этого состояния щитовидная железа вынуждена вырабатывать их в большем количестве. Поэтому во второй половине беременности усиливается продукция ТТГ, который стимулирует щитовидку.

Йод в организме беременной женщины

В период гестации увеличивается использование йода фетоплацентарным комплексом. Плод образует гормоны щитовидной железы самостоятельно. Кроме того, увеличивается почечный клиренс йода, что дополнительно стимулирует щитовидку беременной женщины. Таким образом, потребность в йоде в период гестации возрастает. Вот почему нужно принимать Йодомарин, особенно в регионах с дефицитом йода в продуктах питания.

Не менее чем у 20% женщин стимуляция функции щитовидки приводит к увеличению органа в размерах. Это происходит даже при нормальном уровне гормонов. Вместе с тем, нехватка йода имеет тяжелые последствия для ребенка, может нарушить развитие его головного мозга. Поэтому по рекомендациям ВОЗ женщинам, ожидающим ребенка, требуется прием в сутки 250 мкг йода.

Йодомарин 200 при беременности полностью эту потребность не покрывает. Но всё же при отсутствии факторов риска даже такая дозировка с вероятностью, близкой к 100%, решит проблему вероятного йодного дефицита и не допустит развития у ребенка осложнений, связанных с нехваткой этого микроэлемента.

Очень важно, чтобы в период гестации у женщины был нормальным уровень тиреоидных гормонов. Для этого нужно обеспечить организм йодом при помощи Йодомарина. Если же прием препарата не приводит к нормализации уровня гормонов щитовидки, дополнительно может быть назначен левотироксин. Очень важно, чтобы свободный Т4 был в пределах нормы. При этом пограничные значения (на нижней границе нормы) Т4 при нормальном уровне ТТГ не являются показаниями для назначения заместительной терапии левотироксином. Для таких пациентов достаточно одного только Йодомарина.

Последствия нехватки йода

У большинства женщин йододефицит не развивается, даже если они не принимают Йодомарин. Но всё же такие случаи бывают, и для минимизации рисков препарат необходим с профилактической целью. Хотя риск негативных последствий небольшой, осложнения могут быть очень опасными и часто необратимыми.

Пациентки, которые попадают в группу риска:

  • установленный дефицит йода;
  • низкие функциональные резервы щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, носительство антител к тиреоидной пероксидазе).

Таких женщин обследуют. Им всегда назначают Йодомарин и обследуют для выявления уровня гормонов в крови. При необходимости проводится коррекция гипотиреоидного состояния левотироксином до окончания беременности, а при необходимости и в лактационный период.

Вероятные последствия нехватки йода:

  • диффузный или узловой зоб;
  • гипотиреоз: скрытый или манифестный (проявляющийся симптомами);
  • внутриутробный зоб и гипотиреоз у плода;
  • низкий коэффициент интеллекта у ребенка;
  • кретинизм – крайняя форма нарушения развития ЦНС в итоге йодной недостаточности и гипотиреоза.

Йода в организме беременной женщины должно хватать во все периоды гестации. Уже на момент наступления беременности дефицита йода быть не должно. Поэтому при планировании рекомендуют прием по 150 мкг ежедневно. Оптимально начинать прием за 3-6 месяцев до зачатия. После подтверждения факта наступившей беременности доза увеличивается до 250 мкг, так как потребности беременной женщины в микроэлементе возрастают на 30-50%.

У пациенток с любыми патологиями щитовидки существенно выше риск аномалий развития у плода. Он достигает 20-25%. Возможно развитие:

  • гидроцефалии;
  • микроцефалии;
  • врожденного гипотиреоза или тиреотоксикоза у ребенка.

Фетальный (внутриутробный) гипотиреоз сопровождается задержкой роста плода, сниженной частотой сердечных сокращений, поздним появлением ядер окостенения. Практически всегда в той или иной степени нарушается развитие структур ЦНС. При рождении ребенка у него может обнаруживаться врожденный гипотиреоз. Продолжается это состояние до 3-4 месяцев. Такая беременность часто бывает переношенной. Масса плода при рождении превышает 4 кг. При осмотре у него обнаруживается крупный язык, посиневшие конечности, отеки, затрудненное дыхание, грубый голос. Ребенок вялый, сонливый, кожа сухая, температура тела снижена.

Все эти последствия предотвратимы. Подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы в период гестации не развиваются, если будущая мама регулярно принимает йодомарин. Даже если у неё есть хроническое аутоиммунное воспаление щитовидки (тиреоидит), во время вынашивания ребенка обычно наступает ремиссия, что связано с физиологической иммуносупрессией под действием выделяющихся гормонов.

Особенное внимание врачи уделяют женщинам с факторами риска по заболеваниям щитовидки. У них проверяют уровень ТТГ свободного тироксина в крови. Показания для проведения таких исследований:

  • тяжелое ожирение;
  • отягощенный семейный анамнез (болезни щитовидной железы у родственников);
  • проживание в районе с дефицитом йода;
  • выкидыши в анамнезе;
  • любые аутоиммунные болезни;
  • возраст после 30 лет;
  • бесплодие в анамнезе.

В случае выявления сниженной функции ЩЖ, таким пациентам назначается терапия, которая позволяет избежать любых негативных последствий для плода и обеспечить его нормальное развитие.

Можно ли получить йод из других источников?

Йод можно получить из морепродуктов. Но мало кто из женщин употребляет их каждый день. Поэтому большинству беременных такой способ обеспечения потребности в микроэлементе не подходит.

Йод можно получать из йодированной соли. При этом стоит принимать во внимание, что врачи часто рекомендуют беременным снизить потребление соли в целом. Это требуется для уменьшения вероятности образования отеков. В период гестации увеличивается объем циркулирующей крови, повышается нагрузка на почки. Поэтому иногда происходит задержка жидкости в организме, формируются отеки и повышается артериальное давление. Чтобы избежать таких ситуаций, используют ограничение соли. Если женщина употребляет в основном несоленую пищу, то она не может получить достаточно количества йода. Но если она себя не ограничивает, и употребляет только йодированную соль, развитие дефицита йода у неё маловероятно.

Йод также можно получить из других йодсодержащих препаратов. Йодомарин – не единственный из них. Подобных средств достаточно много.

Кроме того, йод содержится в некоторых поливитаминных комплексах для беременных женщин. Изучайте состав витаминов, которые покупаете в аптеке. Там всегда указано, есть ли в составе йод, и сколько его содержится в одной таблетке. Учитывайте, что оптимальное его количество – 250 мкг в день. Если в составе поливитаминного препарата этого микроэлемента чуть меньше, ничего страшного в этом нет. В случае отсутствия явных проблем с щитовидной железой даже меньшие количества йода, потребляемые ежедневно, надежно защитят от йодного дефицита и развития гипотиреоза.

Часто пациенты спрашивают, если используется Йодомарин при беременности, до какого срока принимать этот препарат. Если мы говорим о здоровье ребенка, то прием лекарственного средства необходим в течение всего гестационного периода, а также во время лактации. Отменить Йодомарин можно после завершения грудного вскармливания. До этого времени ребенок будет получать йод с материнским молоком, поэтому принимать его нужно дальше. В этом не должно быть никакой проблемы: препарат недорогой, безопасный и не вызывает побочных эффектов.

Рекомендуем прочесть:  Беременность 10 Недель Вышел Большой Сгусток Крови

Противопоказания и побочные эффекты

Важно знать, что у Йодомарина имеются и противопоказания для приема во время беременности:

  • индивидуальная непереносимость йода;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • тиреотоксикоз;
  • герпетиформный дерматит Дюринга.

Прием Йодомарина с профилактической целью обычно не вызывает никаких побочных эффектов. Но использовать препарат необходимо в правильном количестве во избежание передозировки. Она проявляется следующим образом:

  • привкус металла во рту;
  • воспаление слизистых и их отек (насморк, конъюнктивит);
  • йодная лихорадка и угри;
  • слизистые могут окраситься в коричневый цвет;
  • рвота, диарея и болевые ощущения в животе;
  • обезвоживание организма.

При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, требуется обратиться к врачу незамедлительно, прекратив при этом прием препарата.

Помните, если врач назначил вам Йодомарин при планировании беременности и в период вынашивания, нельзя пренебрегать этой рекомендацией. Всего таблетка Йодомарина 200 в день позволит избежать многих проблем со здоровьем.

У пациенток с любыми патологиями щитовидки существенно выше риск аномалий развития у плода. Он достигает 20-25%. Возможно развитие:

Если есть желание выносить и родить здорового и умного ребёнка, то непременно нужно контролировать поступления йода в организм. Роль микроэлемента велика как для мамы, так и для малыша. Пополнять запасы можно через продукты и/или соответствующие препараты.

Йод при беременности

Йод во многом определяет успешную деятельность систем и органов человека. Он не синтезируется в организме, а поступает извне через воду, воздух, пищу. Микроэлемент присутствует практически во всех органах и тканях, но основная его часть находится в составе гормонов щитовидной железы (трийодтиронина Т3 и тироксина Т4). Тиреоидные гормоны обеспечивают такие важные процессы, как:

  • участвуют в росте клеток;
  • налаживают тепловой обмен;
  • организуют правильный обмен веществ;
  • помогают выводить холестерин;
  • участвуют в работе сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • оказывают положительное влияние на свёртываемость крови;
  • активизируют иммунитет и др.

На территории России йода катастрофически не хватает в почве и воде, поэтому растения и животные, выращенные в таких условиях, не способны покрыть потребности человека. Особенно страдают районы, далёкие от моря (Сибирь, Урал, Московская область, Санкт-Петербург, Новосибирская область и др.).

По подсчётам специалистов среднестатистический россиянин получает йода от 40 до 80 мкг в сутки, что составляет от 26 до 53% от необходимой нормы.

Исходя из такой печальной статистики, почти 80% беременных российских женщин терпят недостаток йода. С первых недель вынашивания все системы матери начинают работать в усиленном режиме, в том числе щитовидная железа, которой нужно обеспечить гормонами как собственный организм, так и плода. Без достаточных запасов йода очень сложно благополучно выносить и произвести на свет здорового малыша

Приоритетное направление в подготовке к зачатию — наполнять организм всеми ценными веществами, чтобы в период беременности сократить риск серьёзных осложнений и патологий развития плода. В первую очередь это осуществляется через правильное сбалансированное питание.

Роль микроэлемента для здоровья будущей мамы и плода

Значение йода для мамы и ребёнка очень велико. Даже зачатия не произойдёт без достаточных запасов микроэлемента. Поскольку репродуктивная функция напрямую зависит от работы щитовидной железы. Одной из возможных причин бесплодия считается хронический дефицит йода. Полноценное вынашивание и роды также невозможны.

Вначале беременности только от гормонов щитовидной железы зависит правильная закладка всех отделов головного мозга и центральной нервной системы эмбриона. Со второго триместра у плода начинает действовать собственная гормональная система, но как она будет работать, обусловлено достаточным поступлением йода в организм матери. Если запасов хватает, то дальнейшее созревание нервной системы пройдёт успешно. Йод участвует в процессе формирования скелета малыша, помогая откладываться фосфору и кальцию в костях.

Высокие потребности в йоде сохраняются и на этапе грудного вскармливания.

Чем грозит недостаток йода

Дефицит йода в период беременности чрезвычайно опасен как для успешного протекания самого процесса, так и для ребёнка. Недостаток микроэлемента может привести к неблагоприятным последствиям для будущей мамы, таким как:

  • выкидыш;
  • тяжёлые формы токсикоза и гестоза;
  • замершая беременность;
  • мертворождение;
  • роды раньше положенного срока;
  • недостаточность родовой деятельности;
  • анемия у матери;
  • избыточный вес в результате нарушения обмена веществ и др.

В период грудного вскармливания возможны проблемы с выработкой молока, так как при дефиците йода молочные железы развиваются недостаточно

Не менее серьёзные риски представляет недостаток йода для плода:

  • гипоксия;
  • низкий вес;
  • врождённые пороки;
  • кретинизм;
  • умственная отсталость;
  • задержка полового созревания;
  • глухонемота;
  • косоглазие;
  • гипотиреоз и др.

Степень выраженности пороков у ребёнка может быть разной, в зависимости от того насколько женщина недополучала микроэлемент.

Норма йода в сутки

Потребность в йоде у беременных резко возрастает. Если взрослому человеку достаточно 150 мкг, то будущей мамочке нужно 200–250 мкг в день. Норма для конкретной женщины будет зависеть от её рациона, района проживания, общего состояния здоровья, приёма некоторых медикаментов и т. д.

Таблица: суточная потребность в йоде некоторых групп людей

Суточная потребность человека в йоде (ВОЗ, ЮНИСЕФ, Международный совет по контролю за йододефицитными состояниями, 2007)
Категории населения Потребность в йоде, мкг/сут
Дети до 5 лет 90
Дети 5–12 лет 120
Подростки, взрослые 150
Беременные и кормящие 250

В рекомендации ВОЗ указаны среднестатистические данные. Вовсе не обязательно высчитывать ежедневное поступление именно 250 мкг. В один день женщина может получить, например, 150 мкг, а в следующий — 350 мкг. Таким образом, за два дня норма набирается. Главное, чтобы отсутствовали признаки недостатка йода, и анализы на гормоны были в пределах нормы.

Важная информация! Йод является токсическим веществом. Смертельная доза — 3 грамма.

Высокие дозы элемента поражают почки и сердечно-сосудистую систему. Если вовремя не провести лечебные мероприятия, наступает летальный исход.

Признаки недостатка и избытка йода

На дефицит микроэлемента у матери указывают следующие признаки:

  • общий упадок сил физических и умственных;
  • отёчность;
  • повышение аппетита;
  • запоры;
  • лишний вес;
  • ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
  • снижение иммунитета и др.

Поскольку перечисленные симптомы не являются специфическими, а характерны для большинства будущих мамочек, есть риск запустить опасное заболевание щитовидной железы. К тому же очень часто признаки болезни носят скрытый характер, а визуально сложно определить недостаток йода. При беременности женщина может длительное время не ощущать дефицита микроэлемента, а на формировании систем ребёнка это отразится самым негативным образом. Лучше обратиться к врачу с жалобами и пройти соответствующее обследование, чтобы вовремя провести лечебно-профилактические мероприятия.

Избыток йода в организме — крайне редкое состояние. Причинами может являться гипертиреоз — заболевание щитовидной железы с повышенной активностью выработки гормонов или передозировка лекарственными средствами. Симптомами переизбытка микроэлемента выступают:

  • отёчность;
  • тяжёлые поражения кожи и слизистых оболочек;
  • коричневый налёт в полости рта;
  • потливость;
  • аллергия;
  • высокое сердцебиение;
  • расстройства ЖКТ (запор, диарея, тошнота, рвота и т. д.);
  • обильное слюнотечение;
  • кровотечение из мочевыделительного канала и др.

В таких случаях необходимо проводить срочные реабилитационные мероприятия в условиях лечебного учреждения. Любое промедление чревато летальным исходом.

Важно! Врачи относятся крайне негативно к опасным экспериментам с йодом, таким как нанесение йодной сеточки на разные участки тела, добавление вещества в молоко для употребления внутрь и т. д. Подобная практика грозит серьёзным отравлением от передозировки.

Рекордсменами по содержанию йода являются следующие категории продуктов:

  • морепродукты (морская капуста, кальмар, креветка и др.);
  • морская рыба (пикша, лосось, камбала, минтай и др.);
  • отдельные фрукты и овощи (бананы, хурма, фейхоа, спаржа, шпинат и др.);
  • орехи (грецкие и кедровые);
  • крупы (гречка, пшено и др.);
  • молочные продукты (молоко, сыр, яйца и др.).

Морепродукты — общепризнанный источник йода и прочих ценных веществ, поэтому рекомендуется добавление в ежедневное меню беременной женщины

Йод из пищи усваивается эффективнее, чем из лекарственных препаратов и БАДов. Рекордное число микроэлемента находится в дарах моря. Остальные продукты питания намного уступают, но станут хорошим подспорьем в рационе беременной женщины. Есть продукты, которые мешают усвоению йода. Это:

  • чабрец;
  • брюква;
  • репа;
  • капуста;
  • горчица;
  • соя.

Желательно сократить их употребление. Наличие болезней ЖКТ (колит, гастрит, дуоденит и др.) также препятствует полноценному всасыванию йода в тонком кишечнике. Будущие мамы должны принять меры по лечению имеющихся патологий, иначе все усилия по обогащению организма ценным микроэлементом будут совершенно бесполезны.

Йодированная соль

ВОЗ в качестве глобальной стратегии предложило ввести во всех странах мира йодирование соли для компенсации дефицита элемента у всех групп населения, особенно беременных, кормящих мам и детей до 2 лет. Эта мера не требует от государств больших финансовых затрат и уже показала положительные результаты. Там, где это сложно осуществить, рекомендуется производить соответствующие добавки или пищевые продукты, обогащённые йодом. Соль с микроэлементом разрешается для использования в рационе будущей мамы на любом сроке. Но в дозировках, не превышающих суточной нормы 5–6 г (одна чайная ложка), в которой содержатся необходимые беременной женщине 200 мкг. Использование йодированной соли имеет некоторые особенности:

  • период хранения составляет не более 6 месяцев, в то время как обычная может использоваться до 2 лет;
  • применение соли по истечении срока годности не принесёт пользы, поскольку йод из неё улетучится;
  • хранить соль нужно в плотно закрытой ёмкости в сухом месте, высокая влажность способствует испарению микроэлемента;
  • рекомендуется добавлять соль в готовое блюдо, поскольку при термической обработке продукта йод также улетучивается.

Следует учитывать, что соль задерживает жидкость в организме. При осложнениях беременности, таких как повышенное давление, нарушение работы почек, нужно соблюдать осторожность в употреблении. В этих случаях по рекомендации врача можно применять специальные препараты, восполняющие дефицит йода.

Препараты, восполняющие дефицит йода в организме

Лекарственные препараты, компенсирующие нехватку йода в организме беременной женщины, изготавливаются на основе действующего вещества калия йодид. Перечисленные препараты разрешаются к применению при беременности в профилактических дозах под контролем врача. Неправильно назначенная дозировка для женщины способна привести к подавлению функции щитовидной железы, а у плода спровоцировать её увеличение. Микроэлемент хорошо проникает через плаценту.

Все представленные витаминно-минеральные комплексы имеют в своём составе йод в дозировке 150 мкг. Недостающую норму врач может назначить в виде дополнительных средств, если диагностирована выраженная нехватка микроэлемента. Прежде чем использовать любые синтетические добавки, необходимо удостовериться, что организм беременной женщины остро нуждается в них.

Таблица: популярные препараты, назначаемые беременным женщинам при нехватке йода

Отзывы

Врач говорит пей йодомарин. Я не стала его пить просто так. Я ей говорю давайте анализов дождемся и тогда посмотрим. По анализам Т4 свободный (помоему) был чуть ниже и меня отправили на консультацию к эндокринологу. Она сделала узи, глянула анализы и сказала пить йодомарин год. Вот только после этой консультации я стала пить йодомарин (это было глубоко в декрете) Мне кажется его нужно пить строго по показаниям, а не всем подряд) Если переживаете, пользуйтесь йодированной солью, будет вам как профилактика)

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1713469

Я до беременности пила йодомарин 100, а когда забеременела мне бесплатно калияйодид выписали и пью сейчас. Правда эндокринолог с гинекологом не сошлись во мнении когда его пить утром или вечером. Пью утром, мне так удобней. Вообще разницы скорее всего почти нет, лучше выбрать отечественые, они дешевле.

Гормоны щитовидки в норме, но пила йодомарин. Его и для профилактики пьют. Во время Б потребность в йоде возрастает и считаю он не помешает. А вот витамины не пила. Ела ягоды, фрукты. Да и комплексы витаминные в первые 12 недель пить нет надобности. В это время пьют фолиевую, а вот после 3-х мес. кому как угодно:комплексы, йодомарин, а может что и посерьезнее (в лечебных уже целях):пила магний В6 т.к. тянул постоянно живот.

мама шмакодявки

Рекомендуем прочесть:  В Бак Посеве Роста Нет Что Это Значит

Роль йода важна для здоровья матери и будущего ребёнка. Женщину микроэлемент оберегает от бесплодия, выкидыша, мертворождения и других страшных последствий. А плоду нужен для полноценного физического, умственного, нервно-психического, полового развития. Чтобы получать достаточное количество йода, нужно скорректировать рацион питания. А при необходимости дополнительно принимать препараты.

Важная информация! Йод является токсическим веществом. Смертельная доза — 3 грамма.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В организме человека йод играет немаловажную роль. Он необходим для выработки гормонов щитовидной железы, а они, в свою очередь, являются регулятором всех процессов, происходящих в нашем теле: обмена веществ, синтеза витаминов, осуществления функций других гормонов, регенерации тканей, артериального давления. В человеке массой 70кг содержится 0,12-0,2мг микроэлемента. Его дефицит приводит к заболеваниям щитовидной железы, плохому самочувствию, выражающемся в усталости, нервозности, головной боли, депрессии, ослаблению памяти. Особенно важен йод при беременности для формирования плода. [1]

Начиная с ранней беременности, выработка материнского тиреоидного гормона обычно увеличивается примерно на 50% в ответ на повышение уровня сывороточного тироксин-связывающего глобулина (в результате повышения уровня эстрогена) и из-за стимуляции рецепторов тиротропина (ТТГ) хорионическим гонадотропином человека. [2] Плацента является богатым источником дейодиназы, которая усиливает расщепление тироксина (T4) до биоактивного обратного трийодтиронина (T3). [3] Таким образом, увеличивается потребность в гормонах щитовидной железы, для чего требуется достаточное снабжение йодом, которое в основном поступает с пищей и / или в виде дополнительного йода. Кроме того, во второй половине беременности у плода увеличивается выработка фетальных гормонов щитовидной железы, что еще больше способствует увеличению потребности йода в материнской крови, поскольку йод легко проникает через плаценту.

Основной путь выведения йода — через почки, на которые приходится более 90% принятого йода. [4] На ранних сроках беременности скорость клубочковой фильтрации йодида увеличивается на 30-50%, что еще больше снижает циркулирующий пул йода в плазме. [5]

Норма йода при беременности

Беременная женщина нуждается в увеличенной норме йода, т.к. плод вплоть до рождения берёт этот элемент из организма матери. Да и сама женщина в силу нарастания гормональной активности нуждается в большем объёме. По статистике 80% будущих матерей испытывают йодистую недостаточность. Поэтому на вопрос нужен ли йод при беременности, однозначный ответ «да».

Чтобы удовлетворить суточную потребность себя и растущего организма, необходимо получать извне 0,2мг вещества.

В 4-м издании NNR были рекомендованы дополнительные 25 мкг / день во время беременности (RDI установлен на 175 мкг / день) и дополнительные 50 мкг / день во время лактации (RDI установлен на 200 мкг / день) для обеспечения достаточного количества йода при грулном вскармливании. Эти контрольные значения были ниже, чем контрольные значения 200 мкг / день во время беременности и 250 мкг / день во время лактации, представленные ФАО / ВОЗ в 2005 году. Кроме того, ВОЗ / ЮНИСЕФ / МККИДД недавно увеличила контрольные значения для беременных женщин с 200 до 250 мкг / день. [6]

Йод рассеян в природе, но больше всего вещества в морской воде, его обитателях, водорослях. Не всем посчастливилось жить возле моря, поэтому проблему нужно решать другими методами.

Прежде всего правильно питаться, употребляя йодосодержащие продукты: морепродукты, морскую капусту, печень трески, свёклу, чёрную смородину, инжир, шпинат, молокопродукты, йодированную соль, а при необходимости применять препараты йода, но только по назначению врача. [7], [8] Результаты исследований, проведенных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), показали, что йод в Соединенных Штатах в основном содержится в зерновых продуктах, молоке и сыре. [9]

Влияние йода на беременность

Под воздействием йода синтезируются гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), играющие огромною роль в функционировании эндокринной, репродуктивной систем. Нехватка йода способна привести к следующим последствиям:

  • угрозы прерывания беременности;
  • умственной отсталости ребёнка;
  • врождённой патологии щитовидной железы малыша;
  • нарушению обмена веществ, избыточному весу.

Если в рационе беременных женщин не содержится достаточного количества йода, плод не может вырабатывать достаточное количество тироксина и его рост замедляется. Плод часто погибает в утробе матери, многие дети умирают в течение недели после рождения. Современные данные по эмбриологии головного мозга позволяют предположить, что критическое время для эффекта дефицита йода — середина второго триместра, т.е. 14-18 недель беременности. В это время формируются нейроны коры головного мозга и базальных ганглиев. Это также время формирования улитки (10–18 недель), которое также сильно влияет на развитие эндемического кретинизма. Дефицит йода или гормонов щитовидной железы, возникающий в этот критический период жизни, приводит к замедлению метаболической активности всех клеток плода и необратимым изменениям в развитии мозга.

Удостоверившись в том, можно ли йод при беременности и важность его на ранних её этапах, возникает вопрос, нуждается ли в нём растущий организм в третьем триместре? Все метаболические процессы будущего ребёнка происходят с участием вещества, поэтому даже если сформированы все основные органы, йод необходим для их укрепления. [14], [15]

Йод и фолиевая кислота при беременности

Для рождения физически и умственно здорового ребёнка кроме йода в рационе женщины не менее важную роль отводят витаминам, особенно фолиевой кислоте. Последняя участвует в делении клеток, формировании полноценной сердечно-сосудистой и нервной системы, снижает риск прерывания беременности, врождённых пороков ребёнка. К тому же, она способствует усвоению йода. [16]

При планировании беременности нужно ещё до зачатия позаботиться о том, чтобы наполнить свой рацион продуктами, богатыми на В9: бобовыми, орехами, зелёным салатом, цитрусовыми, а также дополнительно принимать фолиевую кислоту для покрытия потребности в 400мкг в день, когда они пытаются забеременеть, и в течение первых 12 недель беременности, когда у ребенка развивается позвоночник. [17]

Если вы не принимали добавки фолиевой кислоты до того, как забеременеть, вы должны начать принимать их, как только узнаете, что беременны. Вы можете получить их в аптеках, крупных супермаркетах, магазинах по продаже диетических продуктов или по рецепту врача.

Аналогичные действия и относительно йода при планировании беременности, но бездумное его применение не всегда оправдано, т.к. не во всех регионах наблюдается дефицит вещества в окружающей среде, например, в морских или океанических прибрежных зонах его в достатке.

В любом случае, приёму микроэлемента должно предшествовать посещение врача-эндокринолога, ведь возможны отклонения в работе щитовидной железы, не связанные с беременностью.

Есть ли смысл для мужчин принимать йод на этапе планирования беременности? Скорее всего нет, т.к. от уровня тиреоидных гормонов матери зависит стимуляция функций жёлтого тела, необходимая для поддержания беременности на ранних сроках, плацентарный их перенос в плод на эмбриональном этапе.

Способы насыщения организма йодом

Кроме продуктов питания, насыщенных йодом, о которых упоминалось выше, специальной обогащённой микроэлементом соли (употребляется для приготовления блюд, не подвергающихся термической обработке, иначе йод просто испарится), можно использовать для различных лечебных процедур при условии, что нет его избытка в организме:

  • полоскать горло йодом при беременности — многие лекарственные препараты противопоказаны для лечения ангин, фарингитов, ларингитов, болезней ротовой полости. В этом случае раствор йода способен выступить антисептиком и уничтожить болезнетворные микробы. Приготовить его можно, вскипятив стакан воды, дав ей остыть до тёплого состояния и капнув туда 2-3 капли йода. При этом некоторая его часть всасывается слизистой рта и поступает в кровоток;
  • содой и йодом — добавление в раствор соды придаст ему дезинфицирующих свойств, смягчит более агрессивное действие йода. Воспалённая слизистая благотворно воспримет щелочной раствор, станет легче глотать;
  • содой, солью и йодом — классический рецепт полосканий, который очистит слизистую, смягчит её, проявит антибактериальное действие. На стакан воды понадобится ложка соли, столько же соды и 2 капли микроэлемента. Превышать рекомендуемые дозы не нужно. Полоскать лучше всего после еды, не увеличивая их частоту более 3-4 раз в день, чтобы не высушить слизистую;
  • раствор люголя при беременности — им смазывают воспалённые миндалины, стенки гортани. В нём соединены вода, йодид калия и йод в пропорции 17:2:1. Он может содержать ещё и глицерин для смягчающего действия;
  • наружное применение йода — во время беременности можно смазывать им ранки, делать йодистую сетку в местах ушибов, уколов;
  • вода с йодом — для преодоления йододефицита выпускают даже йодированную минеральную воду. Обогащение её химическим элементом осуществляют в соответствии с нормами, необходимыми для здоровья. Это наиболее простой и доступный метод доставки вещества в организм;
  • ингаляции с йодом при беременности — несколько капель йода в ингаляционный раствор не только поспособствуют лечению простудных заболеваний верхних дыхательных путей, но и помогут устранить недостаток йода в организме.

Препараты йода при беременности

Многие исследования установили преимущества йодных добавок во время беременности в районах с серьезным дефицитом йода. [18],

Эндокринолог, проведя исследования состояния гормонального фона женщины, УЗИ щитовидной железы, во избежание негативных последствий как для беременной, так и ребёнка йодного дефицита, может назначить специальные препараты и проконсультировать, как принимать йод при беременности:

  • йод актив — диетическая добавка к пище, уникальность которой в способности впитываться при нехватке вещества и просто выводиться из организма при его избытке. При беременности рекомендуемая доза — 200мкг раз в сутки во время еды;
  • калий йод — регулятор синтеза тироксина, предотвращает развитие зоба, связанного с недостатком йода, нормализует величину щитовидной железы, влияет на необходимое соотношение гормонов Т3 и Т4. Суточная его норма при вынашивании плода составляет 150-200мкг. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом;
  • свечи повидон-йод- препарат имеет противопатогенную направленность. Его назначают для устранения вагинальных инфекций. И хотя в инструкции одним из противопоказаний указана беременность, его применяют не только при её планировании, но и после зачатия.

Бактериальный вагиноз, которому часто подвержены женщины в положении из-за снижения иммунитета, способен усложнить беременность, а иногда и прервать её. Врач, взвешивая риски заболевания и опасность лечения, часто делает выбор в пользу последнего.

В первом триместре лечение повидон-йодом наиболее безопасно, во втором его не применяют, за месяц до родов это снова становится возможным, причём неограниченно по времени. Если достаточно короткого курса терапии, то и вообще опасаться нечего.

По данным NHANES, только 20,3% беременных и 14,5% кормящих женщин в США принимают добавки, содержащие йод. [19] В настоящее время 114 из 223 (51%) брендов пренатальных и безрецептурных пренатальных поливитаминов, продаваемых в Соединенных Штатах, включают йод в качестве компонента, и многие из тех, которые содержат йод, не содержат маркированного количества. [20] Программа по питанию женщин, младенцев и детей США рекомендовала, чтобы все пренатальные мультивитамины, вводимые женщинам в этой программе, содержали 150 мкг йода на ежедневную порцию, начиная с 2010 года.

Вещества, мешающие усвоению йода

Конкурентные ингибиторы NIS, такие как перхлорат, тиоцианат и нитрат, могут уменьшить поступление йода в щитовидную железу, тем самым потенциально усугубляя последствия йодной недостаточности в рационе. Перхлорат поступает из различных источников, чрезвычайно стабилен в виде неорганической соли и сохраняется в почве и грунтовых водах в течение длительных периодов. [21] В Соединенных Штатах, перхлорат был обнаружен во многих веществах, включая табак, люцерну, помидоры, коровье молоко, [22] огурцы, салат, соевые бобы, яйца и поливитамины (включая пренатальные поливитамины). Тиоцианат, метаболит цианида, который образуется в качестве побочного продукта сигаретного дыма, и нитрата, который вырабатывается естественным путем и присутствует во многих готовых продуктах, способны снизить активность NIS, тем самым уменьшая доступность йода.

Рекомендуем прочесть:  Жидкость В Малом Тазу На Узи У Ребенка Норма

Уровни селена и йода в моче у беременных тесно связаны. [23] Селен является важным компонентом глутатионпероксидазы и селонопротеинов, которые включают 3 дейодиназы гормонов щитовидной железы. Таким образом, недостаток селена может привести к накоплению вредных пероксидов в щитовидной железе и нарушить процесс периферического деиодирования, необходимый для выработки активного гормона щитовидной железы, T3 из T4 . Недавнее исследование Негро и его коллег [24] сообщили, что добавки селена в дозе 200 мкг / сут во время беременности и в послеродовом периоде снижали распространенность постоянного материнского гипотиреоза (11,7%) по сравнению с женщинами, которые не получали добавки (20,3%) (р

Эндокринолог, проведя исследования состояния гормонального фона женщины, УЗИ щитовидной железы, во избежание негативных последствий как для беременной, так и ребёнка йодного дефицита, может назначить специальные препараты и проконсультировать, как принимать йод при беременности:

Задержка менструального цикла вызывает у женщин самые разные чувства — у кого-то радость, у кого-то волнение, у кого-то даже страх. Наступила ли беременность? Этот вопрос волнует каждую женщину в таком случае. Сейчас существует множество экспресс-методов определения беременности — тест полоски, струйные тесты и ультразвуковое исследование. Но сегодня мы поговорим об одном из народных методов определения беременности — с помощью йода.

Можно ли верить такому методу?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, одни женщины заявляют, что с помощью йода удалось определить беременность не хуже современных методов, другие говорят, что он абсолютно недейственен. Научного обоснования действенности данного метода нет. Тем не менее, йод есть, пожалуй, в каждом доме и проведение теста не занимает много времени, так почему бы не попробовать?

Особенности проведения теста

Для того чтобы провести тест на беременность с помощью йода, вам понадобятся:

  • утренняя моча, собранная натощак. Обязательно перед сбором мочи произведите гигиену половых путей. Для гигиены используйте средства, в которых нет красителей и ароматизаторов. Полотенце желательно использовать хлопковое.
  • тара для сбора мочи. Она должна быть чистой. Желательно использовать новую. Подойдёт пластиковый стаканчик, любая стеклянная ёмкость и специальные контейнеры для сбора анализов.
  • медицинская пипетка. Тоже желательно новая, неиспользованная
  • белый лист бумаги
  • йод. Обратите внимание на срок годности.
  • Тест с помощью йода действует только в том случае, если сроки предполагаемой беременности не превышают десяти недель.

Процесс

Существует два способа определения теста на беременность при помощи йода. Для достоверности вы можете провести оба.

Способ №1

Этот способ потребует от вас некоторой осторожности. Итак, в собранную натощак в чистую баночку мочу капаем из пипетки йод. Пипетку держим на расстоянии примерно 5–7 сантиметров от поверхности мочи. Капли йода из пипетки должны упасть как можно плавнее. Если йод полностью растворится в моче — беременности нет. Ну а если йод останется на поверхности в виде капли или коричневого круга — поздравляем, вы беременны.

Определение беременности при помощи йода, способ №1

Если капелька йода утонула, но потом опять всплыла, то такой результат также можно считать положительным. Иногда бывает, что капли в одной и той же жидкости по-разному себя ведут. Одна, допустим, показала, что наступила беременность, вторая — растворилась в моче. В таком случае тест лучше повторить на следующий день.

Способ №2

Для этого способа помимо стаканчика с мочой, пипетки с йодом нам понадобится чистая белая бумага. Вырежьте небольшую полоску бумаги, чтобы было удобно держать в руках. Бумага будет использована по принципу лакмусовой бумажки. Белую бумагу опускаем в стаканчик с мочой. Затем капаем на бумагу несколько капель йода. Если бумага поменяла цвет на сиреневый или фиолетовый — то вы беременны, если бумага приобрела коричневый или синий цвет — беременность не наступила.

Определение беременности при помощи йода способ №2

В данном видео вы можете увидеть как выглядит положительный тест на беременность, выполненный способом №1. Капелька йода задерживается на поверхности, образуя коричневое пятнышко.

Отзывы о методе

Ради прикола «проверила» и свою мочу и мочу своего 8-летнего сына. Результат — мы оба беременные.

А я тут почитала на одном форуме, что 2 сестры — одна Б, а вторая нет, провели опыт с каплей йода в воду. И показало так, как есть на самом деле Так что кто знает, кто знает.

А я попробовала ради интереса, бумажка стала — фиолетовой, в моче тоже не растворился йод. Да и тесты у меня тоже полосатые.

Верить народной медицине на 100%, конечно, не стоит. Но если под рукой нет специальных тест полосок, то попробовать можно, хоть и отзывы о методе определения беременности с помощью йода весьма противоречивы. Однако если у вас есть подозрения на беременность, советуем вам обратится к современным методам диагностики.

Для того чтобы провести тест на беременность с помощью йода, вам понадобятся:

Тест на беременность с йодом — нетрадиционный, простой, распространённый и одновременно безвредный метод, по которому можно легко узнать есть ли беременность у женщины детородного возраста. Такое медицинское средство как спиртовой раствор йода всегда оказывается под рукой в нужный момент, ведь он всегда есть в аптечке, и спасает, например, рану от микробов. Есть ему и другое, не менее важное применение. Особенно это касается молодых женщин.

Его также используют любопытные дамочки и для определения беременности на ранних сроках. Как это делается, будет описано в статье ниже, а пока несколько слов о самом препарате под названием «йод» и его свойствах.

Существует теория, что раствор данного вещества вступает в реакцию с уриной беременной и под действием гормонов окисляется, меняя при этом свой первоначальный цвет. Так ли это — нужно посмотреть лично на опыте.

Йод, вступая в реакцию с гормоном, должен поменять цвет

Довольно интересный факт из биографии этого химического элемента. В переводе с греческого данное слово имеет значение «фиолетовый». Кстати, именно йодом проверяли качество продуктов питания и наличие в них крахмала. Если в продуктах был обнаружен крахмал, йод под его действием, менял свой первоначальный цвет. Вывод делайте сами.

Как провести данный тест в домашних условиях

Для определения беременности понадобятся следующие составляющие:

  • салфетка или кусок обычной, чистой бумаги;
  • пипетка;
  • небольшая ёмкость для сбора мочи (она может быть стеклянной или же пластиковой);
  • баночка йода;
  • утренняя моча.

Это один из самых простых способов, не требующий специальных приспособлений. С помощью этих незамысловатых вещей можно с лёгкостью осуществить проверку на выявление беременности в считанные минуты, и не маяться от ожидания чуда.

Для начала необходимо взять несколько капель мочи (желательно утренней) и капнуть её на клочок бумаги. Делать это следует на ровной поверхности, чтобы жидкости не растекались. Затем берётся пара капель настойки йода. После реакции нужно подождать несколько секунд. Если лист бумаги от попадания на него йода станет фиолетовым, сиреневым или лиловым, это указывает на положительный результат. Цвет листа синий или коричневый — это означает лишь одно, что исход событий, к сожалению, пока отрицательный, но над ним нужно тщательно работать. Реакция происходит сразу и видна невооружённым глазом.

Такое изменение цвета должно говорить о наличии беременности

Можно обойтись и без бумаги. Собрав мочу утром (натощак, сразу же после сна) в небольшую ёмкость, в неё добавляют пару капель йода. Важно! Прежде чем добавить йод в мочу, нужно убедиться, что жидкость не колеблется. Делать это следует очень осторожно, с небольшого расстояния (5-7 сантиметров от ёмкости с уриной) и ждать реакцию. В противном случае, йод разбрызгается в стороны. Пипеткой аккуратно капнуть в ёмкость с мочой несколько капель йода. Важно! Йодные капли должны медленно опуститься в ёмкость. Если капля раствора быстро расплывается и теряет свою форму, то девушка не беременна. Раствор может оставаться на поверхности урины или же упасть на дно, но при этом его форма сохраняется целой. Это свидетельствует о наличие пикантного положения.

Точные данные бывают лишь с использованием утренней мочи и не позднее 10 недели беременности. Именно в утренней моче концентрация необходимых для анализа веществ больше, чем в другое время суток. Для достоверности результата можно попробовать оба способа. Бывает так, что капли йода ведут себя неоднозначно: одна из них утонула, вторая я же осталась на поверхности мочи. Это означает, что тест необходимо сделать повторно на следующий день и не надо расстраиваться заранее. Всё это относительно, не стоить переживать по пустякам.

Преимущества и недостатки теста на беременность с йодом

Как и каждый способ, этот тоже имеет ряд как положительных, так и отрицательных качеств. Большим плюсом этого метода является доступность всех вышеперечисленных реактивов. Это самый быстрый и практичный из всех известных людям народных методов определения беременности на ранних её сроках. Ко всему прочему, он ещё и безопасен. Узнать о беременности быстро можно и без дорогого аптечного теста.

Йод не дает 100% гарантии достоверности результатов

Но вместе с тем, есть и минусы этой процедуры. Результат не является 100% гарантией наступления беременности. Лучше пойти к специалисту-гинекологу и пройти УЗИ. Следует быть внимательным и чётко следовать инструкциям. На проведение эксперимента даётся всего лишь 25 минут. Спустя это время урина теряет свои первоначальные свойства, и тест может показать сбой и быть недостоверным.

Мнение представительниц слабого пола об использовании йода в данном случае

Каждая зрелая женщина считает этот эксперимент полной ерундой. На форумах и в блогах они в один голос утверждают, что он лишь вселяет надежду на будущее материнство. Надеяться на него полностью — не имеет смысла. Тем не менее, каждая вторая женщина всё же хоть один раз в жизни, но пробовала на собственном опыте действие йода на мочу, когда была беременной или почувствовала явные ее признаки. Попытка — не пытка. У каждого человека своё мнение на происходящее. Есть на форумах и случаи, когда эксперимент с йодом оказывался правдой. Было и такое, что в экспериментах принимали участие все члены семьи. Результаты опыта оказывались довольно-таки смешными и нелепыми. Мы наступаем на одни и те же грабли снова, и снова делаем шаг к ним вперёд. Многое зависит от веры человека в зарождение новой жизни.

Тест на беременность с помощью йода многие оценивают как эффективный, другие считают его бесполезным. Наукой же ещё не доказано его эффективное применение для выявления зародыша. Тем, кому не терпится услышать ответ на волнующий вопрос о материнстве, смело могут попробовать на себе данный метод и решить, есть ли от него польза и толк или нет. Это можно сделать даже ради любопытства. Затем можно поделиться своими впечатлениями от процедуры с другими.

Особенности проведения теста

Перед началом процедуры необходимо обязательно произвести гигиену половых путей. Не нужно использовать средства гигиены с ароматизаторами и красителями. Необходимо брать только хлопковое полотенце. Что касается контейнера для сбора мочи, то он должен быть стерильным или хотя бы просто чистым. Это относится и к пипетке. Нужно обратить особое внимание на срок годности йода. Часто люди этим пренебрегают.

Ещё одним замечанием перед проведением данной процедуры будет являться отсутствие вредных веществ. Запрещается употреблять алкоголь и продукты, влияющие на изменение цвета урины (яркие фрукты, копчёности, маринады). Также на цвет мочи могут повлиять менструальные выделения.

Существует теория, что раствор данного вещества вступает в реакцию с уриной беременной и под действием гормонов окисляется, меняя при этом свой первоначальный цвет. Так ли это — нужно посмотреть лично на опыте.

http://www.eko-blog.ru/articles/yodomarin-pri-beremennosti/http://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/yod-pri-beremennosti.htmlhttp://ilive.com.ua/family/yod-pri-beremennosti_131267i15854.htmlhttp://babyzzz.ru/news/10114.htmlhttp://babytoday.ru/articles/test-na-beremennost-s-yodom/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин