Идвт Мазня На Фимостоне 1.5

Содержание

Фемостон – препарат, в состав которого входят гормоны эстрадиол и дидрогестерон. Он помогает продлить женщине молодость, облегчить симптомы климакса и уменьшить риски развития болезней, которые могут быть связаны со снижением секреции гормонов организмом. Чем раньше женщина начнет применение медикамента, тем эффективнее будет терапия. После обследования врач подберет пациентке необходимую дозу.

Когда назначают Фемостон?

Основным показанием к приему Фемостона является период естественной или постоперационной менопаузы, когда у женщины наблюдается дефицит эстрогена и прогестерона. Ей предшествуют неприятные симптомы: приливы жара, головная боль, сухость влагалища и т. д. Месячные становятся скудными, нерегулярными и прекращаются вовсе. Фемостон назначают через полгода после последнего кровотечения в качестве заместительной гормонотерапии. Для приема медикамента есть и другие показания:

  • профилактика остеопороза для пациенток с высоким риском переломов костей;
  • предупреждение проблем, связанных с дефицитом гормонов у женщин с удаленными яичниками;
  • наращивание эндометрия у пациенток, планирующих беременность (препарат повышает секрецию эстрогена и прогестерона);
  • нормализация менструального цикла у женщин репродуктивного возраста.

Особенности приема препарата и дозировка

Препарат нужно начинать принимать с минимальной дозировки – после нескольких недель врач анализирует ответную реакцию организма и решает, стоит ли продолжать лечиться средством, или есть смысл скорректировать дозу. Обычно медикамент 1/10 назначается пациенткам, жалующимся на расстройства менструального цикла, с 40-летнего возраста. При незначительном дефиците гормонов Фемостон его восполняет – этого достаточно для вызова месячных. Если же терапия оказалась неэффективной и менструации нет, доктор выписывает лекарство в дозировке 2/10.

После начала приема медикамента менструация приходит ежемесячно. Его нужно начинать пить правильно:

  • при регулярной менструации – с первого дня кровотечения;
  • при нестабильном цикле – спустя 2 недели использования прогестагенов (Гестанин, Дюфастон и др.);
  • если выделений нет полгода – в любой день.

Препарат принимают независимо от приема пищи один раз в сутки приблизительно в одно и то же время. При пропуске дозы пить двойную не следует. Медикамент используется без перерыва – когда заканчивается одна упаковка лекарства, на следующий день женщина начинает другую. Если терапия даже самым мощным видом Фемостона не помогает отсрочить климакс, а месячные так и не начинаются, следует прекратить его прием и рассмотреть другие варианты гормональной поддержки.

Правила отмены Фемостона

Поскольку Фемостон является гормональным препаратом, его нельзя просто бросить принимать – это может привести к непредсказуемым последствиям. Прекращать использование средства нужно плавно, заменяя дозировку 2/10 на 1/10. Последнюю упаковку нужно пить до конца менструального цикла, а затем прекратить прием. Пациентка должна находиться под наблюдением эндокринолога и гинеколога. Если женщина хочет отменить Фемостон и использовать другой медикамент или наоборот, нужно полностью допить упаковку и начать новое средство на следующий день.

Последствия неправильной отмены

Фемостон – гормональный препарат, лечение которым можно продолжать 5–10 лет, уменьшая дозу в последние 2–3 года. При неправильной отмене медикамента самым серьезным последствием будет гормональный сбой, который потребует лечения. Первые симптомы проблемы женщина может ощутить в начале следующего цикла:

  • увеличение менструального цикла;
  • кровотечение;
  • внеочередные месячные;
  • резкое ухудшение самочувствия.

Когда нужно обращаться к врачу?

Препарат обладает рядом побочных эффектов, при появлении которых женщине нужно обратиться к врачу. Именно из-за возможных нежелательных последствий перед назначением медикамента пациентка должна взвесить плюсы и минусы его использования. Медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • Началось обильное кровотечение в срок менструации или любой другой день цикла.
  • Появились неприятные ощущения в груди: она стала налитой, есть выделения из сосков. Чаще всего при непрерывном использовании медикамента на протяжении 3–6 месяцев этот симптом перестает беспокоить.
  • Приходят месячные в виде мажущих выделений, и это продолжается более полугода (при условии, что ранее такого состояния не наблюдалось).
  • Цикл нарушился и не восстанавливается более 3 месяцев.
  • Присутствуют мигренеподобные боли, беспокоит дискомфорт в животе, груди.
  • Появилась аллергия.
  • Женщина страдает от перепадов настроения, часто находится в депрессивном или раздраженном состоянии.

При вышеуказанных симптомах врач должен назначить анализы, чтобы установить, связано ли данное состояние с приемом препарата. Иногда требуется изменение дозы или полная отмена лекарства.

Аналоги препарата

У Фемостона отсутствуют полные аналоги, но есть медикаменты похожего терапевтического действия:

  • таблетки «Анжелика», «Индивина», «Клиогест», «Дивина», «Триаклим» и др.;
  • инъекции «Гинодиан Депо»;
  • драже «Цикло-Прогинова».

Все эти медикаменты созданы для борьбы с неприятной симптоматикой и поддержания нормального гормонального фона женщины. Они назначаются при непереносимости рассматриваемого препарата, но не могут его заменить. Фемостон необходим при лечении острого состояния, а для снятия симптомов можно воспользоваться аналогом.

Фемостон – препарат, в состав которого входят гормоны эстрадиол и дидрогестерон. Он помогает продлить женщине молодость, облегчить симптомы климакса и уменьшить риски развития болезней, которые могут быть связаны со снижением секреции гормонов организмом. Чем раньше женщина начнет применение медикамента, тем эффективнее будет терапия. После обследования врач подберет пациентке необходимую дозу.

У меня есть некоторые проблемы и мне прописали фемостон 2/10. Я ужасно боюсь их пить, так ка кэто гормон, вдруг у меня полезут прыщи или я разжирнею, что тогда делать? жду ваших рекомендаций и мнения …

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

У меня есть некоторые проблемы и мне прописали фемостон 2/10. Я ужасно боюсь их пить, так ка кэто гормон, вдруг у меня полезут прыщи или я разжирнею, что тогда делать? жду ваших рекомендаций и мнения девчонки .

Я пью фемостон 2-10 почти два года, всё хорошо никаких проблем, сейчас мне уменьшили дозировку 1-5.

ДЕВОЧКИ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,А У КОГО НИБУДЬ ФЕМОСТОН ВЫЗЫВАЛ СИЛЬНЫЕ ЗАПОРЫ? ПРОСТО УЖАС ЧТО ТАКОЕ.

25лет, Пью фемостон 2/10, фольку, витамин Е, курантил, потом 2фаза фемостон 2/10, дюфик, фолька- назначили потому, что яичники сами работать не хотят, овульки нет, ощущения- первое время очень сильно болела голова, сейчас проснулся жор, и прыщики полезли на подбородке (у меня их вообще нет), по весам, если учесть, что я срываюсь из за чувство голода +1,5кг, но если перетерпеть, то вес бы не прибавился.

Подскажите у кого то были коричневые выделения на фоне фемостона.Мне назначили 1/5 на восьмой день началась мазня,добавили дюфастон,но мазня не проходит.п.очень переживаю.

Я пила фемостон 2/10 около 2 лет,из побочных эффектов обильные месячные иногда они длилили 9-10 дней.Поправилась за 2 года на 2-3 кг.Мне 32 года у меня преждевременное истощение яичников.После приема около 2 лет,бросила пить. но месячные тоже исчезли. вот и думаю стоит ли их принимать. ведь это исскуственно созданный цикл. хотя на внешность очень влияет в положительную сторону.

Скоро закончу упаковку. Синдром истощения яичников. 37 лет. До постановки диагноза за 3 месяца набрала 10 кг. начиная препарат, очень боялась набрать еще, начитавшись комментариев. начала следить за весом. пытаюсь пока считать калории. За 2 недели скинула 2 кг. не верю, что набирается вес. Чувствую по ощущениям- меньше жрешь — худеешь. Остальное — себе придумываем. Врач также объяснила, что прибавка в весе до — результат сбоя гормонов, буду принимать — все нормализуется и встанет на место, т.е. похудею. Побочные были в первые 3-4 дня. Дикие головные боли. Решили с доктором присмотреться и сразу не отменять, может, погода или свои диагнозы обострились — были мигрени, есть сосудистые заболевания. Благодарна — через 4 дня все прошло. Начала порхать, глаз горел, климактерические симптомы прошли, настроение улучшилось. на 3 неделе — не допив пачку начались менструально подобные выделения. Жрать хочу, сама, как мегера. Все признаки ПМС. Жду, когда закончится. Пока присматриваюсь. Отменять не хочу. Специально готовилась к приему — бросила курить (20 лет стажа). Держусь. Запоры были по началу. Связывала с ограничением в питании. все прошло. Планирую принимать, почувствовала разницу. Кстати, кожа лица улучшилась — может от отказа от курения, может от препарата. Присмотрюсь далее — напишу.Но, реально почувствовала разницу — До и После.

У меня есть некоторые проблемы и мне прописали фемостон 2/10. Я ужасно боюсь их пить, так ка кэто гормон, вдруг у меня полезут прыщи или я разжирнею, что тогда делать? жду ваших рекомендаций и мнения …

Кафедра акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии, Екатеринбург

Рекомендуем прочесть:  Болит Грудь На 10 Неделе Беременности

П роблема выбора препарата заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для женщины в постменопаузе с клиническими проявлениями дефицита половых стероидов и интактной маткой при всем многообразии существующих гормональных препаратов стоит перед врачами гинекологами-эндокринологами достаточно остро. К 50–55 годам в женском организме накоплен достаточно большой “багаж” как соматических, так и гинекологических заболеваний, что существенно затрудняет выбор идеально подходящего для каждой конкретной женщины препарата ЗГТ. Кроме того, в постменопаузе нежелательно возобновление кровянистых выделений на фоне ЗГТ значительно снижающих приемлемость проводимой коррекции [1–3].
В связи с этим в последние десятилетия ведется активный поиск не только новых гестагенных компонентов для препаратов ЗГТ, но и наиболее минимальной дозы эстрогенного компонента при сохранении его максимальной клинической эффективности [1, 2].
Одним из недавно появившихся на российском фармацевтическом рынке средств ЗГТ является низкодозированнный препарат “Фемостон 1/5”, содержащий микронизированный 17 b -эстрадиол (1 мг) и дидрогестерон (5 мг) для непрерывного приема. Микронизированный 17 b -эстрадиол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, и после достижения равновесной концентрации его средний уровень при непрерывном приеме остается относительно постоянным. Дидрогестерон очень близок к натуральному прогестерону, но небольшие отличия химической структуры повышают его активность при приеме внутрь, придают метаболическую стабильность, а также обеспечивают отсутствие эстрогенных, андрогенных, анаболических и минералокортикоидных свойств. Дидрогестерон оказывает выраженное антиэстрогенное действие на эндометрий, снижая его пролиферативную активность. Комплексные фармакокинетические исследования различных доз препарата показали, что характеристики дидрогестерона не изменяются при одновременном введении 17 b -эстрадиола. В свою очередь прием дидрогестерона в сочетании с 17 b -эстрадиолом не оказывает значительного влияния на фармакокинетику 17 b -эстрадиола и его основных метаболитов [1].
С целью выяснения эффективности и приемлемости применения препарата “Фемостон 1/5” у женщин при дефиците половых стероидов в постменопаузе нами были поставлены следующие задачи:
1. Оценить влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
2. Охарактеризовать влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез (МЖ) у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
3. Выявить побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.

Материалы и методы исследования
На протяжении 6 мес на базе амбулаторно-консультативного отделения Городского эндокринологического центра и Городского маммологического центра МУ ГКБ №40 г. Екатеринбурга под нашим наблюдением находились 25 женщин в возрасте 49–56 лет в постменопаузе с интактной маткой, имеющих клинически выраженные проявления дефицита половых стероидов. Все пациентки после исключения у них противопоказаний к гормонотерапии на протяжении полугода получали ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” в непрерывном режиме по 1 таблетке, содержащей 1 мг 17 b -эстрадиола и 5 мг дидрогестерона. Ни одна из наблюдаемых нами женщин по крайней мере за 6 мес до начала исследования не применяла гормональные препараты. Во время наблюдения исключался систематический прием других лекарственных средств.
Выраженность нейровегетативных, психоэмоциональных, обменно-эндокринных нарушений и тяжесть общего состояния оценивали до начала ЗГТ и через 1–3–6 мес лечения по модифицированному менопаузальному индексу (ММИ) Куппермана в модификации Е.В.Уваровой (в баллах).
Качество жизни пациенток определяли первично и через 1, 3 и 6 мес лечения на основании самооценки своей удовлетворенности (в баллах: не удовлетворена – 0 баллов, удовлетворена – 1 балл): умственными способностями, здоровьем, работой, семейными и сексуальными отношениями.
Состояния матки и яичников изучали при выполнении ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза с трансвагинальным датчиком до, через полгода наблюдения и по показаниям (появление кровянистых выделений, болевой синдром в области малого таза).
Состояния МЖ характеризовалось на основании оценки как субъективных ощущений в МЖ – до и через 1–3 и 6 мес, так и объективных изменений со стороны МЖ (УЗИ и/или маммография, а также цитологическое исследование пунктата из очаговых образований в МЖ) – первично и через 6 мес.
Для выявления побочных эффектов и осложнений при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин с дефицитом половых стероидов через 1–3–6 мес от начала лечения выясняли наличие жалоб на: зуд, жжение во влагалище; вагинальное кровотечение; гиперсекрецию цервикальной слизи; нагрубание и болезненность МЖ; головную боль; головокружение; нарушение зрения; повышение артериального давления; желтуху; метеоризм; тошноту; рвоту; нарушение функции желудочно-кишечного тракта; увеличение массы тела; отеки; судороги икроножных мышц ; усиление роста волос на лице, теле; очаговую пигментацию; усталость, снижение настроения или депрессию.
Статистическую обработку материала производили по параметрическим критериям на Pentium-II с помощью лицензионной программной системы Microsoft Exel 5.0/95. Вычисляли основные статистические показатели – М±m (где М – средняя величина, а m – стандартная ошибка средней величины). Достоверность полученных результатов определяли по парному критерию Стьюдента. Статистически достоверным считался коэффициент, уровень значимости которого был меньше 0,05, что достаточно для медицинских исследований.

Результаты исследования
Выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин
При применении фемостона 1/5 за 3 мес у женщин зафиксировано значительное снижение ММИ: нейровегетативных расстройств – на 80,0%, психоэмоциональных – на 68,0% и обменно-эндокринных – на 62,5%, а к окончанию лечения указанные нарушения были купированы на 85,1% (р
В течение полугода проведения ЗГТ фемостоном 1/5 качество жизни больных неуклонно улучшалось и через 1–3–6 мес суммарная оценка качества жизни пациенток по сравнению с исходной возросла в 1,5, 2,0 и 2,1 раза соответственно, в основном за счет повышения удовлетворенности женщинами своим здоровьем и семейными отношениями.
Состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез
По данным трансвагинального УЗИ органов малого таза ни у одной из обследованных, получавших фемостон 1/5, не зарегистрировано появление ни гиперпластических процессов эндометрия, ни ретенционных кист яичников; а со стороны миометрия – отсутствие значимого изменения имевшихся фиброматозных узелков и диффузного фиброматоза (за исключением 1 женщины, у которой зафиксировано снижение размеров фиброматозного узла с 23 мм до 18 мм и 1 обследованной, у которой был обнаружен “ложный” рост фиброматозного узла с 24 мм до 28 мм в течение первого месяца приема препарата); кроме того, отмечено уменьшение толщины эндометрия в среднем до 3 мм.
При анализе субъективных ощущений в МЖ у пациенток до и через 6 мес терапии фемостоном 1/5 обнаружено: у 80,0% – отсутствие субъективных различий в состоянии МЖ; у 20,0% – положительные сдвиги в виде полного исчезновения или значительного купирования масталгии и мастодинии.
По результатам объективных методов исследования через 6 мес гормонотерапии ни у одной из обследованных нами женщин отрицательной динамики со стороны МЖ не выявлено. Более того, за полгода ЗГТ у 12,0% пациенток отмечены позитивные изменения в состоянии МЖ: так, в 1 случае наблюдали нивелирование признаков диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и ее переход в инволютивные изменения, у 1 пациентки – трансформация выраженной диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в умеренную и у 1 больной – регрессировал поликистоз МЖ.
Побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5”
На всем протяжении проведения ЗГТ только у нескольких пациенток наблюдали кратковременные и незначительно выраженные побочные явления, такие как головная боль и тошнота, что в большей степени могло быть связано с метеолабильностью, погрешностями в диете, обострением хронической патологии желудочно-кишеченого тракта.
Тем не менее были зафиксированы следующие редкие побочные эффекты, обусловленные приемом препарата: со стороны МЖ – масталгия и мастодиния, а со стороны матки и яичников – кровянистые выделения.
Жалобы на масталгию и мастодинию, возникшую на фоне ЗГТ в течение 1 мес, предъявляли пациентки, имевшие большую продолжительность постменопаузы и/или не применявших какие-либо препараты ЗГТ в пременопаузе. Однако после консультаций маммолога и проведения по показаниям УЗИ и/или маммографии МЖ ни у одной из пациенток не потребовалось прекращения приема Фемостона 1/5.
Возникновение кровянистых маточных выделений на фоне приема Фемостона 1/5 было отмечено у 20% женщин. Так, у 3 женщин возникла менструальноподобная реакция (скудные нерегулярные кровянистые выделения) в течение первого и второго месяца приема ЗГТ (так как женщины были заранее информированы о возможности подобного состояния, объем кровянистых выделений был незначительным и патологические изменения при УЗИ органов малого таза отсутствовали, ни одна из пациенток не прекратила прием фемостона 1/5); у 1 женщины в возрасте 50 лет, имевшей последнюю самостоятельную менструацию в 48 лет и применявшей в течение 1 года фемостон 2/10 с регулярной менструальноподобной реакцией появились мажущие кровянистые выделения впервые на третьем месяце приема (без увеличения М-эхо), а на четвертом – выраженное маточное кровотечение, что потребовало отмены препарата в течение 1 мес для оценки состояния женщины (при цитологическом исследовании аспирата обнаружен неравномерный секреторный эндометрий, женщине было предложено продолжить циклическую ЗГТ); и у 1 женщины в возрасте 49 лет, имевшей последнюю самостоятельную менструацию 1 год назад, а до наступления менопаузы – нарушения менструального цикла по типу опсоменореи в течение 2 лет, зарегистрирована регулярная менструальноподобная реакция на протяжении первых 3 циклов (по УЗИ органов малого таза – наличие доминантного фолликула, отсутствие гиперпластического процесса эндометрия; после чего женщине был рекомендован циклический вариант ЗГТ). В итоге в связи с появлением побочных явлений (менструальноподобная реакция у женщин 49–50 лет при непродолжительном периоде отсутствия самостоятельной менструации) прием фемостона 1/5 прекратили 2 женщины (они были переведены на ЗГТ в циклическом режиме), а остальные пациентки продолжили ЗГТ фемостоном 1/5 более 6 мес.

Рекомендуем прочесть:  Девятый День После Переноса Эмбрионов Пятидневка Эко Ощущения

Обсуждение
В результате проведенного на протяжении 6 мес исследования было установлено следующее:
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе эффективно купирует имеющиеся нейровегетативные, психоэмоциональные и обменно-эндокринные симптомокомплексы, обеспечивая тем самым значительное улучшение общего состояния и качества жизни пациенток с дефицитом половых стероидов.
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин с интактной маткой в постменопаузе с дефицитом половых гормонов не оказывает отрицательного влияния на состояние эндо-, миометрия, яичников и МЖ, а у части пациенток способствует как субъективному, так и объективному улучшению их состояния.
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов при исключении противопоказаний и индивидуальном подборе является безопасной и обладает хорошей переносимостью; однако, хотелось бы подчеркнуть, что назначение ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” оптимально при отсутствии самостоятельной менструации более 1,5–2 лет.

Литература
1. Зайдиева Я.З. Заместительная гормонотерапия. Фармакология и клиническое применение. М., 2001.
2. Руководство по климактерию: Руководство для врачей/Под ред. В.П.Сметник, В.И.Кулакова. М.: Медицинское информационное агентство, 2001.
3. Руководство по эндокринной гинекологии/Под ред. Е.М.Вихляевой. М.: Медицинское информационное агентство, 2000.

П роблема выбора препарата заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для женщины в постменопаузе с клиническими проявлениями дефицита половых стероидов и интактной маткой при всем многообразии существующих гормональных препаратов стоит перед врачами гинекологами-эндокринологами достаточно остро. К 50–55 годам в женском организме накоплен достаточно большой “багаж” как соматических, так и гинекологических заболеваний, что существенно затрудняет выбор идеально подходящего для каждой конкретной женщины препарата ЗГТ. Кроме того, в постменопаузе нежелательно возобновление кровянистых выделений на фоне ЗГТ значительно снижающих приемлемость проводимой коррекции [1–3].
В связи с этим в последние десятилетия ведется активный поиск не только новых гестагенных компонентов для препаратов ЗГТ, но и наиболее минимальной дозы эстрогенного компонента при сохранении его максимальной клинической эффективности [1, 2].
Одним из недавно появившихся на российском фармацевтическом рынке средств ЗГТ является низкодозированнный препарат “Фемостон 1/5”, содержащий микронизированный 17 b -эстрадиол (1 мг) и дидрогестерон (5 мг) для непрерывного приема. Микронизированный 17 b -эстрадиол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, и после достижения равновесной концентрации его средний уровень при непрерывном приеме остается относительно постоянным. Дидрогестерон очень близок к натуральному прогестерону, но небольшие отличия химической структуры повышают его активность при приеме внутрь, придают метаболическую стабильность, а также обеспечивают отсутствие эстрогенных, андрогенных, анаболических и минералокортикоидных свойств. Дидрогестерон оказывает выраженное антиэстрогенное действие на эндометрий, снижая его пролиферативную активность. Комплексные фармакокинетические исследования различных доз препарата показали, что характеристики дидрогестерона не изменяются при одновременном введении 17 b -эстрадиола. В свою очередь прием дидрогестерона в сочетании с 17 b -эстрадиолом не оказывает значительного влияния на фармакокинетику 17 b -эстрадиола и его основных метаболитов [1].
С целью выяснения эффективности и приемлемости применения препарата “Фемостон 1/5” у женщин при дефиците половых стероидов в постменопаузе нами были поставлены следующие задачи:
1. Оценить влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
2. Охарактеризовать влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез (МЖ) у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
3. Выявить побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.

Самое прекрасное событие для женщин – это первая встреча со своим ребёнком, которого она носила в себе 9 месяцев и всё это время только догадывалась, как он будет выглядеть. Но наконец-то наступает момент родов, и происходит долгожданная встреча. Наверное, каждая мама тщательно изучает внешность своего ребёнка, и если обратит внимание на других младенцев, то заметит, что не у всех форма черепа одинаковая. В связи с этим может возникнуть вопрос: почему?

Формы черепа у детей

Врачи выделяют два основных вида форм черепа у малышей:

  • Долихоцефалическая форма головы. В этом случае она имеет овальную и продолговатую форму.
  • Брахицефалическая форма головы. При ней череп имеет округлую форму.

Данные формы в медицине считаются нормальными.

Причины отклонений

Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:

Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.

Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая область головы малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.

Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.

При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и начато без ожидания начала родовой деятельности, природного запуска в организме новорождённого не происходит. Поэтому у малышей, которые родились на свет данным методом, адаптация к жизни вне утробы матери может происходить несколько иначе, чем у детей, рождённых естественным путём.

Патологические формы черепа новорожденных

Существует несколько патологических форм черепа новорождённых:

  • Плагиоцефалия, или «плоская голова». При этой патологии лобная или затылочная часть сплюснута, а голова асимметрична.
  • Акроцефалия. При этой патологии у новорождённых коническая, вытянутая форма головы. Швы костей черепа преждевременно заращиваются.
  • Скафоцефалия. Характеризуется тем, что при ней происходит раннее окостенение черепа, при этом могут значительно выпирать его лобные или затылочные части.

Окружность головы у новорожденных

Не только вес и рост новорождённого имеет значение, но и размер головы, а также ее окружность. Эти показатели могут многое рассказать врачам о физическом состоянии появившегося на свет ребенка.

Размер и окружность головы измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выпуклым местам – затылку и линиям бровей. Измеряют окружность головы у новорождённого со второго по четвертый день его жизни, после исчезновения послеродовых отёков.

Нормой считается окружность размером 35 сантиметров, но колебание от 32 до 38 см является нормой отклонения. При любом из этих показателей окружность головы у детей больше размеров грудной клетки на 2,5 см. Когда малышу исполнится 5 месяцев, упомянутые показатели должны стать равными. А к одному году грудная клетка у ребенка уже должна превышать окружность головы на те же 2,5 см.

Если после измерений стало очевидно, что в наличии отклонение, это говорит о возможной патологии. Для ее более точного определения нужно знать, в какую сторону отклонение – в большую или меньшую.

Гидроцефалия

Существует несколько видов возможных патологий. Одной из них является такое заболевание, как гидроцефалия (или, по-другому, водянка). При этом недуге наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости в черепе ребенка.

Симптомы гидроцефалии

Симптомами водянки, или гидроцефалии, являются:

  • увеличение окружности головы;
  • череп ребенка после рождения продолжает увеличиваться;
  • ребёнок отстаёт в развитии;
  • он раздражительный, вялый, плаксивый, а временами, наоборот, становится агрессивным;
  • малыш может испытывать головные боли;
  • у него часто наблюдаются подташнивание и рвота;
  • врачи, как правило, обнаруживают изменения на глазном дне;
  • возможны эпилептические приступы;
  • недержание мочи.

Если ребёнку поставлен диагноз «гидроцефалия», то его необходимо показать нейрохирургу. Чаще всего эта болезнь лечится хирургическим путем, а нейрохирург после осмотра и тщательного обследования даёт показания или противопоказания к предстоящей операции.

После успешного хирургического вмешательства недуг, как правило, не прогрессирует. Ребёнок может посещать обычные дошкольные учреждения (сады) и школу со своими ровесниками. Иногда лечение проводится без хирургического вмешательства, с применением препаратов, которые уменьшают выработку спинномозговой жидкости. При этом форма черепа постепенно приходит в норму.

Микроцефалия

Вторым видом возможной патологии новорожденных является такое заболевание, как микроцефалия. При нем наблюдается уменьшение массы мозга у новорожденного, в отличие от здоровых детей, и связанное с этим уменьшение размеров окружности головы.

Рекомендуем прочесть:  Выделения Больше Кровавого Цвета На 41 Недели

Существует множество причин, которые провоцируют развитие данного недуга. Это могут быть различные инфекционные заболевания, перенесённые в период беременности, интоксикация плода в утробе матери алкоголем, табаком и наркотиками. Особенно опасны такие воздействия на ранних сроках беременности, когда все органы и системы ребёнка только формируются.

Негативное влияние оказывает применение некоторых антибиотиков во время беременности. Влияние радиоактивного излучения, токсического отравления плода, генетических отклонений и родовых травм также могут являться причиной развития микроцефалии у новорожденных. При этом череп ребёнка будет заметно меньше, по сравнению с детьми, не имеющими патологии.

Симптомы микроцефалии

Микроцефалию новорожденного можно распознать даже визуально, не проводя дополнительных обследований. Этому заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • Окружность головы у новорожденного в 2-3 раза отличается от нормы в меньшую сторону. Если у здоровых детей она составляет 32-38 см, то у новорожденных, больных микроцефалией, этот показатель составляет всего 25-27 сантиметров. На фото новорожденных детей с микроцефалией видно, что форма черепа у них изменена — лицо ребёнка растёт, а сама голова остаётся маленькой.
  • Вес головного мозга у здоровых детей примерно 400 г, а у новорожденных, больных микроцефалией, он колеблется в районе 250 г.
  • Частыми спутниками названного заболевания являются такие отклонения, как «заячья губа», косоглазие, «волчья пасть».
  • Больные микроцефалией дети рождаются с закрытым родничком, или же его закрытие происходит в первый месяц жизни.
  • Малыш заметно отстаёт в эмоциональном и речевом развитии. При этом он не только не может сам воспроизводить слова и звуки, но и практически не понимает произнесённую другими речь.

Микроцефалия в настоящее время является, к сожалению, неизлечимым заболеванием. Лечение в основном направлено на то, чтобы уменьшить развитие пороков.

Макроцефалия

Ещё одним видом возможной патологии является макроцефалия. В медицине так называют увеличение объёма черепа и веса головного мозга при отсутствии водянки. При этом заболевании вес головного мозга может достигать 2850 грамм. Данная патология может протекать бессимптомно, а внешний вид мозга при этом практически ничем не отличается от нормального.

Макроцефалия является врождённым заболеванием, но иногда может возникнуть и после рождения. К сожалению, причины, по которым она возникает, в настоящее время неизвестны.

Даже если у вашего новорожденного долихоцефалическая форма головы и нет никаких отклонений и патологий в форме черепа, необходимо правильно ухаживать за младенцем для предотвращения появления послеродовых патологий. Дело в том, что кости черепа у недавно появившихся на свет крох сравнительно мягкие, не отвердевшие, поэтому при длительном лежании младенца в одном положении происходит деформация костей черепа, и голова в итоге приобретает неправильную форму. Для того чтобы долихоцефалическая форма головы у плода изменилась, в первые 12 недель жизни родителям необходимо как можно чаще менять положение новорожденного, каждый раз укладывая его на другой бок.

Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.

После родов женщина ощущает себя самой счастливой и этому есть свои причины. Ведь отныне она стала мамой, а все страхи и тревоги, связанные с родами, уже остались позади. В последние годы во многих родильных домах созданы все условия, чтобы мама и новорожденный ребенок находились вместе в одной палате сразу после появления малыша на свет. В этом случае ребенок имеет возможность с первых минут жизни чувствовать тепло и ласку мамы, а счастливая мамочка не способна критически подходить к новорожденному. Она любит его таким, какой он есть.

В том случае, когда мама после родов лишена возможности длительное время видеть своего малыша, в ее сердце закрадывается тревога, в связи с чем, когда ей приносят ребенка на первое кормление, она начинает тщательно разглядывать новорожденного и находит много особенностей в его внешности, что заставляет ее волноваться еще сильнее. Один из самых часто задающих вопросов новоиспеченных мам врачам является: «Почему у моего ребенка голова вытянутая?»

Конечно, чтобы рассеять беспокойство рожениц, любой врач на этот вопрос отвечает: «Не волнуйтесь, это нормально». Однако зачастую такой ответ молодых мам не устраивает, они хотят знать больше. Чтобы у них не осталось никаких сомнений, в этой статьи мы хотим подробно ознакомить будущих и молодых мам об особенностях формы головы у новорожденных детей.

Природа предусмотрела множество механизмов, чтобы облегчить родовой процесс и обеспечить благополучное рождение детей. Подготовка родительского и детского организма к появлению малыша на свет происходит задолго до родов. Среди них особое внимание заслуживает то, что кости черепа ребенка остаются подвижными до самого появления на свет и только после рождения швы начинают твердеть. Кроме того, кости черепа у новорожденных податливы и мягки, благодаря чему голова у младенцев может легко изменить форму и беспрепятственно миновать узкие родовые пути.

По этой причине практически все новорожденные дети имеют вытянутую форму головы. Нормальной у новорожденных детей принято считать следующие формы головы:
1. Долихоцефалическая — череп слегка приплюснут, вытянут от подбородка к затылку, имеет продолговатую по диагонали форму.
2. Брахеоцефалическая — продольный диаметр головы меньше поперечного, череп вытянут от лба к затылку, слегка приплюснут.
3. Башенная — череп вытянут вертикально. Причиной формирования этой формы черепа является быстрое заращивание швов костей черепа.

Очень редко деформация формы головы у новорожденных детей является следствием родовой травмы, гидроцефалии и других опасных заболеваний. Как правило, форма и окружность головы у новорожденных детей напрямую зависит от наследственной предрасположенности. Уже спустя несколько месяцев после рождения форма головы у малышей принимают ту форму, какую они унаследовали от мамы или папы.

Чаще всего форма черепа у грудных детей округляется в возрасте 6-12 месяцев, но иногда окончательное формирование черепа происходит только в 5-7 лет. При этом интеллект ребенка развивается нормально. Поэтому в случаях, если роды прошли без осложнений, беспокоиться насчет вытянутой формы головы у малыша не стоит, это нормально для младенцев, появившихся на свет естественным путем. Круглая форма головы у новорожденных малышей чаще всего показатель рождения ребенка путем кесарева сечения.

Несмотря на то, что все новорожденные дети имеют слегка вытянутую форму головы, нельзя не отметить тот факт, что степень вытянутости и приплюснутости их черепа все-таки зависит от продолжительности протекания родов и строения материнского таза. Чаще всего ребенок имеет сильно приплюснутую и вытянутую с подбородка к затылку форму головы у женщин с узким тазом. Чем уже таз у роженицы, тем труднее ребенку двигаться по родовым путям затылочком вперед и тем больше у него шансов иметь яйцеобразную форму головы.

Более важным показателем, чем форма, является размер головы у ребенка. По этому показателю педиатры определяют развитие грудных детей и выявляют патологии. Измерить размер головы у своего малыша могут и сами родители с помощью мягкой сантиметровой ленты. Измерение надо проводить по самым выступающим частям черепа, охватывая лентой ее затылочную часть и линию бровей.

Размер головы у новорожденных малышей в первую неделю после появления на свет должно быть в пределах 32-38 см. Если размер головы у ребенка меньше или больше этой нормы, то это не должно стать поводом для беспокойства. Сравните окружность головы у младенца с обхватом его груди. Если размер головы на 2 см больше обхвата грудной клетки, то это говорит об отсутствии отклонений от нормы.

Размер головы у новорожденного во многом зависит от наследственности, исключение составляют недоношенные дети, которые имеют большую окружность головы. Если же голова у ребенка быстро растет после рождения, то это может быть первым признаком проявления гидроцефалии или других отклонений в развитии мозга. В норме окружность головы у грудных детей каждый месяц увеличивается на 2 см, а после 3-х месячного возраста прирост головы снижается и к году окружность ее составляет около 45-47 см.

Учебное видео — швы и роднички головы новорожденного и плода

Учебное видео — размеры головки новорожденного и плода

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Чаще всего форма черепа у грудных детей округляется в возрасте 6-12 месяцев, но иногда окончательное формирование черепа происходит только в 5-7 лет. При этом интеллект ребенка развивается нормально. Поэтому в случаях, если роды прошли без осложнений, беспокоиться насчет вытянутой формы головы у малыша не стоит, это нормально для младенцев, появившихся на свет естественным путем. Круглая форма головы у новорожденных малышей чаще всего показатель рождения ребенка путем кесарева сечения.

http://www.oldlekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/femoston-dozirovka.htmlhttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3887025/6/http://old.consilium-medicum.com/media/gynecology/04_03/129.shtmlhttp://fb.ru/article/264522/dolihotsefalicheskaya-forma-golovyi-norma-i-patologiihttp://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/forma_golovi_u_novorogdennix.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин