Больно Ли Ставить Кольцо На Шейку Матки

Содержание

Преждевременные роды всегда опасны для здоровья и матери, и малыша. Организм женщины переживает огромный стресс, когда заложенный природой сценарий беременности вдруг по тем или иным причинам нарушается. А ребёнок, если он появляется на свет раньше 34–36 недели, ещё глубоко недоношен, совершенно не готов к существованию вне материнского лона и требует особого ухода. Всего несколько десятилетий назад, если шейка матки у будущей мамы раскрывалась задолго до назначенной заветной даты, это почти всегда грозило её малышу неминуемой гибелью. Потом акушеры стали накладывать на шейку швы, тем самым давая женщинам возможность доносить беременность до приемлемого для родоразрешения срока. Но этот метод имеет свои недостатки, главным из которых считается использование наркоза во время операции. В большинстве случаев зашивание шейки матки вполне можно заменить установкой акушерского разгружающего кольца — пессария. Пессарий при беременности стали использовать сравнительно недавно. Поэтому по поводу его назначения и применения у женщин возникает множество вопросов.

Что собой представляет пессарий

Пессарий акушерский разгружающий (называемый ещё разгрузочным кольцом) — это округлая или овальная пластина с отверстиями, изготовленная из пластика или силикона и устанавливаемая беременной женщине во влагалище при истмико-цервикальной недостаточности для предотвращения преждевременного родоразрешения.

Чаще всего медики в России используют пессарии «Юнона» (Симбург, Беларусь)

Кольцо «Юнона», наиболее часто применяемое при истмико-цервикальной недостаточности, имеет большее и меньшее основание. Большей точкой опоры оно фиксируется во влагалище со стороны прямой кишки, меньшей — прилегает к лобку. Отверстие, находящееся в центре пессария, охватывает шейку матки, предотвращая, таким образом, её раскрытие. Сквозь другие отверстия, предусмотренные в нём, могут беспрепятственно проходить влагалищные выделения.

Пессарий практически не ощущается женщиной при ношении. Все его края закруглены и сглажены, поэтому травмировать или раздражать слизистую влагалища он не может.

При беременности пессарий призван выполнять одновременно две функции:

  • Удерживать матку в правильном положении.
  • Предотвращать раскрытие шейки матки вследствие уменьшения силы тяжести.

Установка пессария позволяет сохранить и пролонгировать беременность до того момента, когда ребёнок будет готов появиться на свет

Он выполнен из полностью безопасного, гипоаллергенного и биологически чистого материала. Это может быть либо гибкий упругий пластик, легко адаптирующийся под анатомию женских половых органов, либо силикон, но достаточно плотный.

Используются пессарии также для консервативного лечения грыжи мочевого пузыря, при недержании мочи, загибе матки или её выпадении (пролапсе), в целях наиболее эффективного локального введения лекарственных средств и для контрацепции. Они отличаются не только предназначением, но и формой, внешним видом, материалами, из которых изготавливаются.

При покупке акушерского пессария обязательно удостоверьтесь в герметичности его упаковки и убедитесь, что не истёк срок годности приспособления

Любое вагинальное кольцо — одноразовое. Пессарии продаются в оригинальной стерильной упаковке и имеют срок годности. Приобретая это медицинское приспособление, обязательно обратите своё внимание на конечную дату использования и на целостность упаковки.

Акушерский разгружающий пессарий «Юнона» — видео

Разновидности и типы пессариев

Пессарии могут отличаться по форме и размерам в зависимости от их предназначения и анатомических особенностей пациенток

Акушерские пессарии бывают:

  • овальными;
  • круглыми;
  • кубическими;
  • чашечными;
  • грибовидными;
  • плоскими и пр.

Таблица: виды пессариев

Название пессария Производитель Страна Материал Форма
«Юнона» Симург Беларусь Полиэтилен высокого давления (пластик) Плоский, трапецевидный
Dr. Arabin ASQ Dr. Arabin Германия Силикон Чашеобразный
PortexLand Portex Великобритания Поливинилхлорид (ПВХ) Кольцо
Hodge Pessary Panpac Medical Corp. Тайвань Силикон Изогнутое кольцо

Кроме того, они подразделяются по типам: каждый тип пессария соответствует определённому размеру:

  • І тип. Для нерожавших женщин либо тех, у которых были 1 или 2 родов. Всё зависит от размера влагалища и диаметра шейки матки. Первому типу соответствуют диаметр шейки матки 25–30 мм, размер верхней трети влагалища — 55–65 мм.
  • ІІ тип. Для женщин той же категории (с диаметром шейки матки — 25–30 мм), но при размере верхней трети влагалища 66–75 мм.
  • ІІІ тип. Для женщин, которые собираются стать мамами в третий раз (и последующие). У них, как правило, анатомические параметры несколько другие: размер верхней трети влагалища — 30–37 мм, а диаметр шейки матки — 76–85 мм.

Пессарий подбирается обязательно в соответствии с анатомическими особенностями беременной. От этого будет зависеть и его форма, и размер.

Принцип действия кольца на шейку матки

При установке во влагалище беременной женщины пессария:

  • выпирающие в просвет канала плодные оболочки перестают так сильно раздражать рецепторы шейки матки;
  • внутриматочное давление перераспределяется к передней стенке матки;
  • шеечный канал фиксируется в положении к заднему своду влагалища;
  • отверстие шейки матки полностью смыкается, так как центральное отверстие пессария сжимает и поддерживает её стенки;
  • формируется слизистая пробка, препятствующая распространению внутриутробной инфекции;
  • изменяется эмоциональный настрой будущей мамы: она становится более спокойной, будучи уверенной в том, что её беременность под контролем.

Показания и противопоказания

Показаниями для установки вагинального кольца при беременности считаются состояния, при которых шейка матки может раскрыться задолго до предполагаемой даты родоразрешения, что грозит преждевременными родами на поздних сроках и выкидышем на ранних (возможен даже на 26 неделе).

  • при ИЦН — истмико-цервикальной недостаточности (в результате влияния различных факторов шейка матки утрачивает свою запирательную функцию и может раскрыться преждевременно, тем самым провоцируя родовую деятельность);
  • при необходимости профилактики ИЦН;
  • если швы, наложенные в процессе хирургического лечения ИЦН, оказались несостоятельными (неэффективными).

Акушерское разгружающее кольцо устанавливается с целью продлить и сохранить беременность, оказавшуюся под угрозой срыва, до срока, приемлемого для родоразрешения.

Довольно часто его ношение предписывается женщинам, вынашивающим многоплодную беременность. Ведь давление двух и более плодов на шейку матки по мере возрастания их веса всё увеличивается, а пессарий компенсирует его и перераспределяет, что значительно снижает риск преждевременных родов.

Но существуют и противопоказания к установке пессария. Например, те случаи, когда сохранять и пролонгировать беременность нельзя, либо состояние влагалищной флоры не позволяет использовать вагинальное кольцо.

  • при воспалительных изменениях флоры влагалища;
  • при кровянистых выделениях во время беременности;
  • при крайней степени ИЦН (в качестве основного вида коррекции);
  • при подозрении на замершую беременность.

Если воспалительные процессы возникают уже после установки пессария, обязательно производится санация родовых путей беременной и назначается регулярный бактериологический контроль влагалищной флоры.

Алгоритм установки кольца на шейку матки

Пессарий устанавливается в амбулаторных условиях, на приёме в женской консультации. Сама по себе процедура довольно проста и сравнительно безболезненна. Однако требует некоторой подготовки.

  • Обязательно перед введением вагинального кольца беременная должна опорожнить мочевой пузырь, чтобы его содержимое не давило на передний свод влагалища, препятствуя манипуляции.
  • Чтобы мышцы матки не начали сокращаться во время процедуры, за полчаса до неё женщине рекомендуют принять спазмолитик в профилактической дозировке.
  • Для облегчения движения кольца во влагалище его смазывают глицериновым маслом.

Алгоритм установки пессария во влагалище может отличаться в зависимости от его разновидности

Наиболее часто в акушерской практике используют плоский пессарий. Устанавливают его следующим образом.

  • Беременная располагается в гинекологическом кресле.
  • Кольцо поворачивается широким основанием к выходу из влагалища и вводится в него сначала нижней частью, а затем идёт к заднему своду второе полукольцо.
  • После введения во влагалище пессарий разворачивается внутри так, чтобы широкое его основание находилось в районе лонного сочленения, а шейка матки располагалась внутри отверстия по центру.

Плоский пессарий устанавливается так, чтобы шейка матки оказалась охваченной его центральным кольцом

Выемки по сторонам акушерского кольца не допускают его давления на прямую кишку и уретру. Таким образом, при правильно установленном пессарии женщина его ощущать практически не должна.

Алгоритм введения пессария может отличаться в зависимости от выбранной формы приспособления.

Больно ли во время процедуры

По мнению медиков, болезненные ощущения во время процедуры установки вагинального кольца возникать могут, если матка очень чувствительна или она пребывает в тонусе (поэтому перед манипуляцией и назначаются спазмолитики). Но они терпимы и проходят сразу же после установки пессария.

Здесь следует учитывать тот факт, что порог чувствительности у каждой женщины свой. И если одна будущая мама почувствует лишь лёгкий дискомфорт, то другая ощутит вполне реальную боль. Но опять же, по отзывам, боль эта несильная и непродолжительная.

Процедура установки акушерского кольца при беременности не предусматривает использования ни местного обезболивания, ни наркоза.

Особенности ношения и ограничения

После того как пессарий будущей маме будет установлен, она в обязательном порядке получит подробную инструкцию о том, какие существуют ограничения при его ношении, как правильно проводить личную гигиену и чего следует опасаться.

Ниже перечислены основные рекомендации:

  • При установленном пессарии категорически запрещается заниматься сексом.
  • Будущей маме до родов показан физический покой.
  • Для профилактики развития половых инфекций чаще всего беременным назначаются вагинальные свечи, которые придётся ставить регулярно.
  • Мазок на микрофлору необходимо будет сдавать каждые 2–3 недели.
  • При каждом плановом посещении женской консультации нужно проходить осмотр гинеколога на предмет отсутствия осложнений от ношения пессария и для контроля его правильного расположения во влагалище.

И главное правило: никогда не пытайтесь поправить вагинальное кольцо или вынуть его самостоятельно! Если у вас возникли какие-либо подозрения или неприятные ощущения, обязательно обратитесь к своему врачу за консультацией.

Возможные осложнения

Что может вызвать у вас беспокойство во время ношения пессария? И когда не нужно ждать очередного посещения женской консультации, а следует отправляться туда незамедлительно?

Выделения из влагалища.

Если ранее вы не наблюдали у себя никаких выделений, а после установки разгружающего кольца они появились, это ещё не повод бить тревогу. Увеличение количества белей вскоре после процедуры — это естественная реакция слизистой оболочки влагалища на появление в нём инородного тела.

К врачу нужно поспешить в том случае, если:

  • наблюдаются коричневатые либо кровянистые выделения, которые появились уже в процессе ношения кольца (сукровица может выделяться сразу после процедуры, но в скудном количестве и недолго);
  • выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет (они свидетельствуют о развитии во влагалище бактериальной инфекции);
  • выделения обильные, жидкие, прозрачные и имеют лёгкий сладковатый запах (что может быть признаком нарушения целостности плодного пузыря).

Слизистые выделения могут появиться и после снятия кольца, причём в довольно большом количестве. Это шеечная слизь, скопившаяся за время ношения пессария. Никакого вмешательства со стороны медиков такое явление не требует. Через некоторое время всё нормализуется само собой.

Боли в нижней части живота, зуд во влагалище.

Смещение пессария в процессе ношения нередко вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища — кольпит. Это заболевание сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, зудом во влагалище. Если вы заметили подобные симптомы у себя, срочно отправляйтесь к врачу и начинайте лечение.

Рекомендуем прочесть:  Гиперплазия Климакс Форум

Выпадение или смещение акушерского кольца.

Может ли пессарий выпасть? В буквальном смысле слова — нет. Он может сместиться во влагалище. Такое бывает крайне редко, но случается. Женщина это сразу же почувствует. Кольцо будет надавливать на переднюю стенку влагалища (особенно это ощущается при смене положения тела и в положении сидя).

При смещении пессария необходимо обратиться к врачу

Причин смещения пессария может быть несколько:

  • Приспособление подобрано неправильно.
  • Кольцо установлено непрофессионально.
  • Будущая мама не соблюдала инструкции по ношению акушерского разгрузочного кольца.

При смещении пессария нужно срочно обратиться к врачу, его установившему. Промедление может привести к развитию воспаления слизистой влагалища.

Как снимают пессарий

При благополучном протекании беременности вагинальное кольцо снимают на 38 неделе срока. Процедура удаления пессария очень проста. Много времени она не занимает. Врач извлекает кольцо из влагалища и проводит обязательную в данном случае санацию родовых путей.

После этого роды могут начаться как через несколько дней, так и спустя неделю. Всё будет зависеть от того, насколько быстро расслабится и размягчится шейка матки.

Однако в некоторых ситуациях пессарий необходимо извлекать в обязательном порядке, не обращая внимания на сроки. Например, в случае когда:

  • родовая деятельность начинается раньше предполагаемой даты родоразрешения;
  • нарушается целостность плодного пузыря;
  • у беременной развивается хориоамнионит (инфицирование плодного пузыря);
  • у будущей мамы во время ношения пессария диагностируется гинекологическое инфекционное заболевание;
  • возникает необходимость в проведении экстренного родоразрешения по медицинским показаниям.

Болезненна ли манипуляция

При извлечении вагинального кольца обезболивание не применяют. У некоторых беременных могут возникать незначительные болевые ощущения, но они проходят сразу же после удаления пессария. Вся манипуляция занимает всего-то несколько секунд.

Роды после снятия пессария

Родовой процесс после снятия пессария ничем не отличается от обычного родоразрешения. Тот факт, что во время вынашивания беременности женщине устанавливали акушерское разгрузочное кольцо, никак не сказывается на её самочувствии и на состоянии здоровья ребёнка.

Несмотря на то, что практика использования акушерских пессариев ещё достаточно нова, методика эта зарекомендовала себя самым лучшим образом и очень многим мамам помогла произвести своих малышей на свет доношенными. Поэтому, если ваш лечащий врач предлагает вам такое решение, отказываться не стоит. Установка вагинального кольца даст вам возможность родить своего карапуза здоровеньким и в срок.

Пессарий подбирается обязательно в соответствии с анатомическими особенностями беременной. От этого будет зависеть и его форма, и размер.

Пессарий – медицинское изделие в форме кольца, которое используют при ослаблении мышц и связок тазового дна, чтобы поддержать органы малого таза (мочевой пузырь, матку, яичники, прямую кишку) в правильном положении. Благодаря ему удается избежать опущения органов и недержания мочи, предотвратить преждевременные роды.

Несмотря на огромное разнообразие пессариев, их разделяют на 2 группы:

  • урогинекологические – устанавливают при пролапсе (выпадении) тазовых органов;
  • акушерские – применяют при угрозе выкидыша.

Когда устанавливают пессарий?

Поставить урогинекологический пессарий рекомендуется при:

  • пролапсе органов малого таза;
  • загибе или выпадении матки;
  • грыже мочевого пузыря;
  • энурезе;
  • наличии противопоказаний к проведению операции;
  • необходимости предотвратить растяжку мышц тазового дна в послеродовой период.

Акушерский пессарий используют при истмико-цервикальной недостаточности (раннем открытии шейки матки), чтобы избежать выкидыша и преждевременных родов. Он перераспределяет давление плодного яйца, ослабляя нагрузку на шейку матки и повышая ее тонус, благодаря чему она остается закрытой.

Известны и другие показания для ношения акушерского пессария:

  • небольшая (меньше 3 сантиметров) длина шейки матки;
  • размягченный и сглаженный маточный зев;
  • низкая плацентация, сопровождающаяся повышенным риском самопроизвольного аборта;
  • «привычное невынашивание» в анамнезе;
  • нейрогенные расстройства мочеиспускания.

Акушерский пессарий обычно ставят на 28-33 неделе беременности, но при острой необходимости возможна установка на 20 неделе.

Снимают пессарий, когда подходит срок родов (на 37-38 неделе беременности) либо при экстренных ситуациях (кровянистых выделениях или рано отошедших водах).

Как проводится процедура?

Перед тем, как поставить пессарий, врач проводит гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов и подбора оптимальной формы и размера изделия. Во время осмотра он берет мазок, чтобы определить степень чистоты влагалищной микрофлоры. Если анализ выявит присутствие инфекции, то врач назначит лечение. В противном случае после установки пессария произойдет обострение болезни.

Женщина ложится на гинекологическое кресло (предварительно она опорожняет мочевой пузырь) и расслабляет мышцы влагалища. Врач обрабатывает половые органы антисептическим раствором и вводит продезинфицированный пессарий.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Она занимает несколько минут, после чего можно возвращаться домой.

Ощущения при установке пессария и после нее

Гинекологическое изделие вводят в половые пути, не используя анестезию. Поэтому многие женщины спрашивают: «Больно ли устанавливать пессарий?» На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, так как ощущения зависят от профессионализма врача и чувствительности пациентки. Большинство женщин утверждает, что процедура совершенно безболезненна либо сопровождается легкой, почти незаметной болью и неприятными чувствами.

При установке пессария болевые ощущения могут возникать только в некоторых случаях, если:

  • используют изделие низкого качества (слишком жесткое);
  • неверно подобраны размеры пессария;
  • врач не имеет достаточного опыта;
  • болевой порог пациентки слишком низкий.

Женщин интересует ответ и на другой вопрос: «Какие ощущения после установки пессария?» Все пациентки сходятся во мнении, что сразу же после процедуры исчезает дискомфорт и становится значительно лучше. При этом совершенно не ощущается присутствие инородного тела. Любые дискомфортные ощущения после установки свидетельствуют о смещении пессария либо о неправильном подборе размера, что требует обращения к гинекологу.

  • урогинекологические – устанавливают при пролапсе (выпадении) тазовых органов;
  • акушерские – применяют при угрозе выкидыша.

Иногда беременность может протекать с осложнениями и без пессария будущей маме не обойтись. Обычно его ставят, когда существует угроза преждевременных родов или выкидыша. В этой статье вы узнаете, что представляет собой пессарий и помогает ли он сохранить беременность, показания к его установке, как проходит процедура, в частности, больно ли устанавливать пессарий, а также обзор представленных на рынке марок и в каких случаях пессарий не ставят.

Что такое пессарий

Пессарий представляет собой небольшое медицинское изделие, изготовленное из силикона или пластмассы, которое вводится внутрь влагалища. Его функция – поддерживать органы малого таза.

Пессарии бывают акушерские, о которых пойдет дальше речь, и урогинекологические. Первые применяются при укорочении шейки у беременных женщин для профилактики преждевременных родов, вторые – помогают не допустить выпадение органов в малом тазу, устранить недержание мочи.

Пессарии как метод профилактики преждевременных родов применяют в России давно. Он зарекомендовал себя как надежный консервативный способ коррекции истмико-цервикальной недостаточности.

Как выглядит шейка матки нормальная и короткая

Показания к установке пессария во время беременности

Акушерский пессарий устанавливают беременных женщинам, которым диагностировали истмико-цервикальной недостаточность угрозе преждевременных родов. Он предупреждает дальнейшее раскрытие и без того укороченной шейки матки (при ИЦН — менее 25 мм), снижая нагрузку за счет смещения ее к крестцу, и поддерживает матку, снимая давление плода на шейку. В шейке сохраняется слизистая пробка, уменьшается риск ее инфицирования и плодных оболочек.

Пессарий устанавливают:

  • если женщина вынашивает одновременно двоих, троих и более детей,
  • если диагностирована истмико-цервикальная недостаточность,
  • высокий риск развития ИЦН,
  • если шейка матки укоротилась, размягчилась раньше, чем надо,
  • если маточный зев начал раскрываться или раскрылся,
  • если после хирургической коррекции ИЦН разошлись швы,
  • если головка плода оказывает сильное давление на шейку матки и мочевой пузырь,
  • если диагностируется опущение передней стенки влагалища,
  • при опущении или угрозе выпадения матки, когда нет возможности сделать операцию.

Пессарий могут надеть на шейку матки во втором и третьем триместре. Если беременной женщине поставили диагноз ИЦН в первом триместре или в первой половине второго триместра, скорее всего, врач рекомендует наложить шов на шейку матки. Это делается только в стационарных условиях, то есть с госпитализацией, с применением наркоза.

Отличие установки пессария от наложения швов заключается в сроках (пессарий устанавливают тогда, когда швы наложить уже нельзя, или его могут поставить и после того, как шейку зашьют) и условиях (пессарий устанавливает врач акушер-гинеколог в больнице или амбулаторно — в женской консультации). Пессарий устанавливается однажды и снимается в 36-37 недель или по экстренным показаниям (роды, преждевременное излитие вод и др.), как правило, в родильном доме.

Каких видов бывают акушерские пессарии

Акушерские пессарии бывают трех видов:

  • разгружающий, трапециевидной формы с вогнутыми сторонами и скругленными углами;
  • кольцевой, округлой формы с выемками по бокам;
  • куполообразный, имеет форму чаши с большим отверстием по центру для шейки и маленькими – для оттока выделений.

Виды акушерских пессариев

Когда перед вами вдруг возникла необходимость установки этого изделия, вы начинаете думать: какой пессарий выбрать? Пластиковый пессарий (акушерский разгружающий белорусского производства, называется «Юнона») обойдется значительно дешевле, чем силиконовый (женщины хвалят немецкое изделие «Доктор Арабин»), но болезненность при его установке выше.

При этом у белорусского изделия есть большой плюс: опытные врачи-гинекологи обычно рекомендуют устанавливать именно пластиковый пессарий, потому что он крепче и лучше справляется со своей функцией – снижением возросшей нагрузки на шейку матки.

пессарий акушерский «Юнона»

Важно знать! Перед покупкой пессария попросите врача вас осмотреть и сказать, какой размер вам подойдет. Размер изделия подбирается только лечащим врачом, на интернет-форумах вам с этим не помогут. «Юнона» выпускается в трех размерах, «Доктор Арабин» — в 13.

Силиконовый пессарий (кольцевой, куполообразный) стоит дороже, как мы говорили выше, но боль при его установке не ощущается, поскольку его можно согнуть в процессе введения во влагалище.

Пессарий акушерский «Доктор Арабин»

Перед тем как установить пессарий, врач-гинеколог должен взять мазок и отправить его на микроскопическое исследование. Если у вас найдут какую-либо инфекцию, например, кандидоз, перед процедурой наложения пессария вам предстоит пройти лечение.

Кроме того, если вы носите разгружающий акушерский пессарий, каждые две недели вам нужно проводить санацию половых путей растворами антисептиков в кабинете у гинеколога и брать мазок на анализ. Пессарий при этом не вынимается. Если этого не делать, можно получить инфекцию.

Как понять, что пессарий сместился? Смещение пессария вызовет неприятные ощущения внутри влагалища, дискомфорт. В таком случае нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы он поправил его. Самостоятельно это делать нельзя. Заниматься сексом с пессарием нельзя, поскольку этот процесс может вызвать смещение изделия.

Как устанавливают пессарий

Процедура установки пессария неприятная, но быстрая; обезболивание при этой процедуре не предусмотрено. Женщина ложится на гинекологическое кресло, а в это время доктор обрабатывает пессарий глицерином или мазью, например, клотримазолом. Затем ее просят расслабиться и глубоко вздохнуть. Врач быстрым движением вводит пессарий во влагалище и закрепляет его на шейке матки.

При повышенном тонусе матки беременной женщине рекомендуется принять спазмолитик (но-шпа, папаверин) за 30-40 минут до посещения кабинета гинеколога. До процедуры следует опорожнить мочевой пузырь.

Судя по отзывам женщин, которым устанавливали силиконовые пессарии, они ощущали небольшой дискомфорт, сравнимый с введением гинекологического зеркала.

Установка разгружающего акушерского пессария «Юнона», который изготавливается из пластика, более болезненная. Однако степень боли будет зависеть от того, правильно ли вам подобрали размер пессария (их всего три) и от опыта врача, который проводит эту манипуляцию.

Самый маленький — №1 – устанавливается быстро (20-30 секунд) и по ощущениям также сравним с введением гинекологического зеркала. То есть присутствует лишь небольшой дискомфорт, который проходит сразу же после установки. Пессарии «Юнона» типа 2 и 3 по размерам больше первого номера и сильнее ощущаются при введении.

Рекомендуем прочесть:  Если Хорион Расположен По Передней Стенке Как Растет Живот
Больно ли ставить пессарий? Отзыв о процедуре

«Когда мне устанавливали пессарий «Юнона» тип 2, я испытала острую боль. Врач лишь ввела внутрь пессарий, но не смогла повернуть его в нужное положение: мое тело пронзил мышечный спазм – настолько было больно. Она сама испугалась моей реакции, быстренько достала устройство и предложила попробовать установить пессарий №1.

Когда я купила второй пессарий и достала его из упаковки, то очень удивилась – да он же совсем крошечный по сравнению со вторым номером! Я даже подумала, что он будет болтаться внутри и смещаться. Установка пессария «Юнона» тип 1 прошла практически безболезненно и очень быстро. Я была так счастлива, что не пришлось второй раз испытывать боль при установке пессария. Внутри себя я его вообще никак не ощущала».

Противопоказания к применению пессария

Акушерский пессарий не устанавливают в случаях:

  • на 34 неделе беременности и позже,
  • при инфекции половых путей,
  • воспаление шейки матки, влагалища,
  • если из половых путей идут кровянистые выделения,
  • выпячивание плодного пузыря.

Использовать один и тот же пессарий повторно запрещено – если требуется снова его ввести, нужно купить новый. После установки пессария показан половой и физический покой. Не следует бояться, если после установки пессария усилились выделения из влагалища. По рассказам женщин, которым его устанавливали во время беременности, это совершенно нормально.

Другое дело, если выделения поменяли свой цвет и запах. В норме выделения при пессарии должны быть прозрачные, может быть слегка белесоватые. Если у вас появились желтые, зеленые, коричневые выделения или они неприятно пахнут, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

В заключение отметим, что установка пессария не гарантирует, что роды не наступят преждевременно. Как говорят опытные медики, если роды начнутся – никакой пессарий их не остановит.

Смотрите видео, как проходит процедура введения акушерского разгружающего пессария «Юнона» и силиконового акушерского пессария Dr.Arabin («Доктор Арабин»).

Важно знать! Перед покупкой пессария попросите врача вас осмотреть и сказать, какой размер вам подойдет. Размер изделия подбирается только лечащим врачом, на интернет-форумах вам с этим не помогут. «Юнона» выпускается в трех размерах, «Доктор Арабин» — в 13.

Привет всем. Я потеряла беременность на сроке 22 недели. Врачи говорят, что в следующий раз надо накладывать шов на шейку или надевать кольцо в следующую беременность. Кто с этим сталкивался? На каком сроке вам это делали? Под наркозом? Помогло ли вам? Меня интересует любая информация на эту тему. Спасибо

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Просто так потери беременности не бывает. Вы выяснили почему такое произошло? У вас есть уже такой опыт невынашивания, трясите врачей, узнавайте, как этого избежать в следущую беременность. Вам нужно точно понять, какие были причины. Кольцо наложить просто, но лучше этого избежать.

Моя врач не накладывала швы и не ставила кольца, сказала это ислючительно крайние случаи, высок риск инфицирования, что ведет к ранним родам. Врач очень хорошая, умная, практикующая ежедневно.

Если будут накладывать, то это все очень индивидуально по боли и времени.

гость а вам накладывали швы?или кольцо?мне вот тоже интересно кто сталкивался с этим.я тоже потеряла и причина истмико цервикальная недостаточность.т.е причина то найдена и выход-швы или кольцо.на каком сроке кто зашивался?

гость а как понять вас:индивидуально по боли и времени?имеется ввиду больно шить?или живот болел перед тем как шить?у меня вот ничего не болело вообще!только были выделения слизистые,это я теперь понимаю что это было начало конца. два дня были выделения а на третий уже все:пузырь во влагалище.т.е. за 3 дня все произошло.

Малюся, и у меня слизь пробкой вышла, а через пару дней полное раскрытие, поэтому очень интересно насколько реально могут помочь швы или кольцо. ГОСТЬ 1! А ваша врач считает, что риск инфицировани я влюбом случае неизбежен при зашивании? А как быть тогда?

Мой врач считает , что риск инфицирования очень высокий, и если можно обойтись без зашивания, или без постановки кольца, это нужно делать. Я лежала с самого первого дня беременности до последнего. Редко садилась. Беременность была тяжелая, многоплодная, шейка была раскрыта очень долго, все получилось, доносила:)

Пока я лежала в больницах, узнала, что причин преждевременных родов бывает очень много . Так же узнала, что часто зашивают не по делу, заранее,хотя этого делать не нужно, врачи страхуются.

Меня предупреждали сразу,в первом триместре, что зашьют на 25 неделе, но моя врач всеми силами старалась избегать. И хотя я начинала рожать почти каждый день уже на 23 неделе, я дотянула и родила на 38:)

Если другого выхода нет, конечно же зашивать, и слушаться врача! Очень много случаев на моей памяти с моими подругами со счастливым концом:) Главное, врача найти хорошего.

1,если не секрет где вы лежали?чем схватки снимали?

Я сейчас с кольцом. Ставили на 22 неделе, неприятно.Кольца не чувствую, обрабатывают раз в 10 дней. А если стоит диагноз ИЦН без швов или кольца ничего не получится((( А девушка которая рожала с 23й недели, вы наверное только на гинипрале и дотянули?

Мне ставили кольцо. Это совсем не больно (как резиночку на волосы, когда делаете на голове хвостик). Помогло, родила в 39 недель. Но кольцо надо периодически снимать и дезинфицировать (это делает врач на приеме). У меня было внешнее несмыкание канала. А девочки со мной лежали, у кого было внутреннее — тем зашивали. Зашивать больно, делают без наркоза.

Я наблюдалась в Москве, в морозовской больнице, она же Сеченова. Да, в основном на гинипрале дотянула. Могла бы и побольше, но отслойка поторопила моих малышей к рождению. Не помню уже почему, кольцо мне было нельзя, только зашивать.

Удачи вам девочки, здоровых детишек!

Зашивали шейку на 16 неделе. Все делается под легким наркозом, стерильными нитками. На 37 неделе швы сняли. Доходила до положенного срока без проблем, наоборот было хорошо и спокойно. Вообще швы накладывают максимум на 20 неделе. Мне все делали в роддоме в котором потом и снимали швы и рожала, точнее у меня кесарево было.

Ландыш, для достижения цели все средства хороши, страшного в швах ни чего нет. Что бы избежать инфекции надо сдать анализы, мазок на посев и найти ответственного врача.

ГАЛА! А после того как зашили вам антибиотики капали? А почему именно на 16 неделе? Раскрытие началось? Раскажите поподробнее ваши показания для швов.

Гала а у вас один малыш был?или двойня?

девочки а кто с двойней шился?

Ландыш мне шили без наркоза,капали метрогил по 3 раза в день и амоксиклав 2 раза в день.шили правда поздно(((в22 нед((((

У меня шейка матки короткая. Раз в месяц на УЗИ и так осмотром выясняем ее состояние. Тоже все пугают зашитием.

Привет девчонки! У меня после первых родов сильно шейка повредилась и теперь врач сказала, что вторую беременность без кольца не выносить. Вставлять его нужно будет на 16 недели -это самый опасный период для раскрытия. Я думаю что лучше вставить и не рисковать.

Лена,получается что в родах шейка порвалась?а обязательно кольцо или швы тоже тебе можно?

Гала,а вот меня интересует:перед тем как шить берут обычный мазок или бак.посев на флору?чет я не разберусь.

Первую беременнось поставили кольцо, т.к. шейка очень короткая и во вторую тоже. С кольцом нет никаких проблем(перед постановкой должен быть хороший мазок на флору), а вот с зашиванием. это просто предел — никому бы не советовала это делать.

Девочки посоветуйте! У меня удалили шейку в апреле 28 с сейчас у меня 5 недель, уезжаю отдыхать с детьми на 45 дней. Когда вернусь бадет11 недель я ничем не рискую. Я понимаю что буду вести спокойный образ жизни. Отменять поездку жалко детей так ждали.

Зашивать шейку-это не предел, как вы пишите! Это обыкновенная процедура при ИЦН, ничего жуткого или ужасного в ней нет! Если для Вас главное, чтоб ваш малыш родился нормально, то это самый верный способ для этого, да и вам спокойнее будет.

Привет Всем! Девочки, у меня тоже было раскрытие на 1 см на сроке 15 нед. обнаружила мой врач в консультации, я ничего не чувствовала и признаков никаких не было, единственное это выделилось немного слизи, думаю пробка потихоньку отходила, в 16 недель диагноз подтвердился на УЗИ и меня положили на сохранение. В больнице сказали, что будут зашивать. Я очень переживала, но ничего страшного, очень легкий наркоз, отошла сразу как привезли в палату, заодно, чтоб не было прорезания швов мне поставили ещё и пессарий. вся процедура заняла минут 10-ть. На следующий день я уже ходила вовсю, а ведь могла потерять ребеночка, поэтому всем советую лучше перестраховаться и зашиться при малейших подозрениях на ИСЦН. А чтоб не было инфекций, раз или два в неделю вставляю во влагалище свечку гексикона на ночь, сейчас 38 неделя скоро швы снимать и кольцо, мазок всегда отличный. Всем удачи и не бойтесь, хуже будет если потеряете беременность.

меня подшивали при первой беременности в 22 недели( обнаружилось открытие шейки на 3 пальца при плановом УЗИ) ничего не болело, никакой слизи небыло. и в 25 недели наложили еще один шов! При всем при этом, я родила в 35 недель ( лопнули швы) но слава богу все обошлось! Сейчас по истечении 9 лет я на 15 неделе беременности! тьфу-тьфу! пока все в норме. Скажите . кто знает, обязательно ли накладывают при вторых родах шов на шейку?

у меня было 2 выкидыша:1-срок22нед,2-26,сейчас пока все закрыто,но я все равно опасаюсь,подскажите как быть?

найти нормально доктора который вас срочно подошьет и никаких колец! когда в динамике предыдущих беременностей столько выкидышей на поздних сроках это говорит об истмико-цервикальной недостаточности. которое срочно нужно оперативно лечить!

я бы сама уже все себе зашила,но врачи говорят раз все закрыто,то мне никто ни чего не будет делать.Ждут,когда будет раскрытие или сокращение длины матки,ороче ждут наверно еще одно повторение прошлого((((((((((

самый опасный срок с 16 недель- так что будте на чеку .

поставили кольцо и прописали вагинальные свечи,якобы от инфекциий.сказали чтоб через 2 недели приехала на промывку-не знаю правильно это или нет.

Привет девочки. У меня 2 потери на 25-26 неделе.Вторая двойня была,ставили кольцо не помогло((((Сейчас хочу узнать про швы подскажите куда можно обратиться.Какую клинику лучше выбрать. А с кольцом не страшно,просто надо стерилизовать его вот и все.Даже не заметно)))

Мне кольцо ставили на 30 недели.Было открытие в 1 палец и шейка короткая,ребенок низко.Сняли в 38 недель,сказали, что вот-вот рожу.Роды вторые.Сегодня уже 40 недель, жду, когда уже.Когда сняли кольцо,шейка была закрыта. Если не рожу до 7.09. будут стимулировать.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мне 23,первая беременность. 25 недель.

У меня длина шейки 28 мм (врач говорит, что возможно, у меня просто такое строение). Открытия нет, небольшой тонус. но не на каждом приеме. Врач говорит, что на всякий случай нужно зашить. При этом это проблем с самочувствием нет никаких. Кроме того, обнаружили микоплазму. Разве можно зашивать, если есть инфекция?? Слышала, что в ряде случаев при зашивании может произойти спровоцированный выкидыш. Как быть?

Рекомендуем прочесть:  Беременность 30 Неделя Как Лежит Ребенок Где Шевеление

Девочки, просто пейте цветки липы, ноготков, ромашки и тысячелистник 2 раза в день и никаких выкидышей больше не будет! На себе проверила

девочки я вам всем советую,либо кольцо,либо зашиться,у меня тоже все было хорошо 28 недель,но двойню я свою потеряла)))))))

девочки здравствуйте,я хотела бы с Вами посоветоваться,моя родная сестра уже перенесла 2 выкидыша,сейчас беременна срок 27 недель,лежит практически все время на сохранении.ей вчера поставили кольцо,она говорит, что живот болит,это нормально?

Мне ставили кольцо. Это совсем не больно (как резиночку на волосы, когда делаете на голове хвостик). Помогло, родила в 39 недель. Но кольцо надо периодически снимать и дезинфицировать (это делает врач на приеме). У меня было внешнее несмыкание канала. А девочки со мной лежали, у кого было внутреннее — тем зашивали. Зашивать больно, делают без наркоза.

мне зашивали на 24 недели,ничего не почувствовала,всё делали под наркозом,дня 2 ныл низ живота,потом прошло.

Мне 24 недели, сегодня поставили кольцо из-за короткой шейки матки, про раскрытие ничего не знаю. Диагноз ИНЦ поставили под вопросом. Но я настояла на кольце, ведь это безопасность моего малыша. Ставить совсем не больно, немного неприятно, но не более того. Никакого дискомфорта нет. Если есть хоть малейшая угроза, лучше не рисковать. Зато при постановке кольца можно и хидить и сидеть спокойно))) Единственный минус врач сказала, что личная жизнь увы. Попробуешь поймешь. Я немного не поняла ее слов) А вреда никакого опсалютно от кольца для плода нет. Так что ставти девочки и не задумывайтесь даже, безопасность прежде всего!

Мне 24 недели, сегодня поставили кольцо из-за короткой шейки матки, про раскрытие ничего не знаю. Диагноз ИНЦ поставили под вопросом. Но я настояла на кольце, ведь это безопасность моего малыша. Ставить совсем не больно, немного неприятно, но не более того. Никакого дискомфорта нет. Если есть хоть малейшая угроза, лучше не рисковать. Зато при постановке кольца можно и хидить и сидеть спокойно))) Единственный минус врач сказала, что личная жизнь увы. Попробуешь поймешь. Я немного не поняла ее слов) А вреда никакого опсалютно от кольца для плода нет. Так что ставти девочки и не задумывайтесь даже, безопасность прежде всего!

Ужас. нaхрен это надо все и для вас, и для мужчины, если личной жизни не будет.

Беременность

Коричневые выделения во время беременности

Когда нужно делать тест

Возможна ли беременность?

когда нужно делать повторый тест на беременость

Беременна или нет?

Пол ребёнка на 14 неделе, возможна ли ошибка?

Всем привет!! У меня в 23 недели обнаружили ИЦН причем был и гипертонус лежала постоянно роды начинались каждую неделю дотянула до 32 недель и сказали что очень много медикаментов пю для сохранения что может навредить ребенку пришлось рожать.Ребеночек прожил 3 дня. Думаю в следущий раз буду или шов накладывать или кольцо по крайней мере сказали что надо быть к етаму готовой! Только один врач говорит что лучше шов с ним меньше риск инфицирования а другой что кольцо потому что при накладывание шва повреждаетьса и физическая целосность шейки что тоже может ухудшить ситуацию, а кольцо держит не хуже шва!»

Ужас. нaхрен это надо все и для вас, и для мужчины, если личной жизни не будет.

А разве личная жизнь важнее ребенка. Отсутствие личной жизни только при ношении кольца, после родов, когда будет уже можно — пожалуйста, будет и личная жизнь и все, что угодно. Жизнь ребеночка — самое главное.

Ни в коем случае не пейте никаких трав во время беременности, а то вам тут сейчас насоветуют. Я попила как то ромашки потом начались прострелы в шейке.

Шейка укоротилась в 16 недель до1.8см, мониторила каждые две недели на узи,в 23 началось открытие с внутренней стороны,зашили,под общим наркозом,кое как доходила до 37 недель,держалось все буквально на швах,с ребенком все хорошо,сейчас 8 месяцев,тем кто сомневается,зашивать или не зашивать,мой совет,зашивать.После зашития возникал тонус,приходилось больше лежать,но это того стоило.За всю беременность 3 раза кололи антибиотики ,в 9 недель(гайморит),потом при наложениии швов,потом перед кесарево(при первых родах был сепсис)12 раз узи.Все боялась как бы не повредило это ребенку,но слушала врачей.И теперь счастливая мамочка двоих девченок.

девочки я вам всем советую,либо кольцо,либо зашиться,у меня тоже все было хорошо 28 недель,но двойню я свою потеряла)))))))

А ЧЕМУ СОБСТВЕННО ТЫ РАДА.

девочки мне ставили кольцо майера не помогло, потеряла своего малыша на 21 недели.Кольцо не удержало лучше зашиваться.

А ЧЕМУ СОБСТВЕННО ТЫ РАДА.

,наверно она перепутала,))) с (((,не думаю,что кто то этому может быть рад!

Уменя год назад,дочь потеряла двух мальчиков,срок 21 неделя,целую неделю стимулировали роды ,в конце родила и сильно порвалась шейка матки,недавно сделали пластику шейки матки ,сейчас ждем результат,и когда можно будет беременеть,100% будут подшивать,ДЕВОЧКИ ВСЕМ ЖЕЛАЮ ,МНЕГО ЗДОРОВЬЯ ,ЧТОБ ВСЕ ХОРОШО НОСИЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ И РОЖАЛИ ЗДОРОВЫХ ДЕТОК.

где купить кольцо на матку

Добрый день.Решила написать,может кому то поможет. Если врач говорит значит лучше поставить кольцо. Мне поставили на 17 неделе.Беременность вторая с разницей 12 лет. Может возраст,может здоровье уже не то,но уже с 6 недель лежала в больнице с диагнозом тонус матки. В общей сложности за всю беременность пролежала 5 раз.(хотя кольцо поставили). Если ребенок нужен — то лучше поставить и подстраховаться. Родила после двух дней,как сняли кольцо. Желаю всем здоровья и здоровых деток.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Привет девочки. У меня 2 потери на 25-26 неделе.Вторая двойня была,ставили кольцо не помогло((((Сейчас хочу узнать про швы подскажите куда можно обратиться.Какую клинику лучше выбрать. А с кольцом не страшно,просто надо стерилизовать его вот и все.Даже не заметно)))

Всем привет! Прочитала все отзывы, девчонки, мне на 20 неделе (мне тогда было 27 лет) сначала ставили кольцо, через неделю его сняли , зашили и сверху поставили кольцо. Доходила я со швами и кольцом до 27 недель, потом швы стали тянуться, мне их сняли и вот с этого момента до 32 недель я лежала в лежку. И тут было страшно. С 35 недель начала ходить, доходила до 39 — ни кольца, ни швов уже не было. В 39 простимулировали из-за гипоксии, а так бы , наверное еще бы бегала: и по лестницам, и в вприсядку, врач предупредила, что если роды не начнутся, будут колоть пузырь. В общем беременность тяжелая, но плюсы тоже были))) родила всего за 1 час. Малыш здоровый и оченьдолгожданный.

А я сегодня зашиваюсь.вот лежу ,жду.

Привет! Подскажите чем и как нужно обрабатывать.

понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

(фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

(Женщина.РУ)

ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

«Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Воронова Ю. В.

(в том числе, для Роскомнадзора):

Ни в коем случае не пейте никаких трав во время беременности, а то вам тут сейчас насоветуют. Я попила как то ромашки потом начались прострелы в шейке.

Пессарий – медицинское изделие в форме кольца, которое используют при ослаблении мышц и связок тазового дна, чтобы поддержать органы малого таза (мочевой пузырь, матку, яичники, прямую кишку) в правильном положении. Благодаря ему удается избежать опущения органов и недержания мочи, предотвратить преждевременные роды.

Несмотря на огромное разнообразие пессариев, их разделяют на 2 группы:

  • урогинекологические – устанавливают при пролапсе (выпадении) тазовых органов;
  • акушерские – применяют при угрозе выкидыша.

Когда устанавливают пессарий?

Поставить урогинекологический пессарий рекомендуется при:

  • пролапсе органов малого таза;
  • загибе или выпадении матки;
  • грыже мочевого пузыря;
  • энурезе;
  • наличии противопоказаний к проведению операции;
  • необходимости предотвратить растяжку мышц тазового дна в послеродовой период.

Акушерский пессарий используют при истмико-цервикальной недостаточности (раннем открытии шейки матки), чтобы избежать выкидыша и преждевременных родов. Он перераспределяет давление плодного яйца, ослабляя нагрузку на шейку матки и повышая ее тонус, благодаря чему она остается закрытой.

Известны и другие показания для ношения акушерского пессария:

  • небольшая (меньше 3 сантиметров) длина шейки матки;
  • размягченный и сглаженный маточный зев;
  • низкая плацентация, сопровождающаяся повышенным риском самопроизвольного аборта;
  • «привычное невынашивание» в анамнезе;
  • нейрогенные расстройства мочеиспускания.

Акушерский пессарий обычно ставят на 28-33 неделе беременности, но при острой необходимости возможна установка на 20 неделе.

Снимают пессарий, когда подходит срок родов (на 37-38 неделе беременности) либо при экстренных ситуациях (кровянистых выделениях или рано отошедших водах).

Как проводится процедура?

Перед тем, как поставить пессарий, врач проводит гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов и подбора оптимальной формы и размера изделия. Во время осмотра он берет мазок, чтобы определить степень чистоты влагалищной микрофлоры. Если анализ выявит присутствие инфекции, то врач назначит лечение. В противном случае после установки пессария произойдет обострение болезни.

Женщина ложится на гинекологическое кресло (предварительно она опорожняет мочевой пузырь) и расслабляет мышцы влагалища. Врач обрабатывает половые органы антисептическим раствором и вводит продезинфицированный пессарий.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Она занимает несколько минут, после чего можно возвращаться домой.

Ощущения при установке пессария и после нее

Гинекологическое изделие вводят в половые пути, не используя анестезию. Поэтому многие женщины спрашивают: «Больно ли устанавливать пессарий?» На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, так как ощущения зависят от профессионализма врача и чувствительности пациентки. Большинство женщин утверждает, что процедура совершенно безболезненна либо сопровождается легкой, почти незаметной болью и неприятными чувствами.

При установке пессария болевые ощущения могут возникать только в некоторых случаях, если:

  • используют изделие низкого качества (слишком жесткое);
  • неверно подобраны размеры пессария;
  • врач не имеет достаточного опыта;
  • болевой порог пациентки слишком низкий.

Женщин интересует ответ и на другой вопрос: «Какие ощущения после установки пессария?» Все пациентки сходятся во мнении, что сразу же после процедуры исчезает дискомфорт и становится значительно лучше. При этом совершенно не ощущается присутствие инородного тела. Любые дискомфортные ощущения после установки свидетельствуют о смещении пессария либо о неправильном подборе размера, что требует обращения к гинекологу.

Пессарий – медицинское изделие в форме кольца, которое используют при ослаблении мышц и связок тазового дна, чтобы поддержать органы малого таза (мочевой пузырь, матку, яичники, прямую кишку) в правильном положении. Благодаря ему удается избежать опущения органов и недержания мочи, предотвратить преждевременные роды.

http://babyzzz.ru/pregnancy/10523.htmlhttp://www.nkkdc.ru/about/articles/bolno-li-ustanavlivat-pessariy/http://legkomed.ru/beremennost-i-deti/akusherskij-pessarij/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3964320/http://www.nkkdc.ru/about/articles/bolno-li-ustanavlivat-pessariy/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин