Женщина 55 Лет Месячные 12 Дней

Содержание

Во время климактерического периода постепенно завершается репродуктивная функция женщины, и происходят гормональная перестройка всего организма. Этот непростой период подразделяется на несколько этапов, на которых происходят разные процессы, влияющие, в том числе, на менструальные выделения. Месячные после климакса считаются патологией. Женщине следует обязательно обратиться к гинекологу, чтобы своевременно начать лечение.

Как заканчиваются месячные при климаксе

Окончание репродуктивной функции не происходит в одночасье. В жизни женщины начинается климактерический период, который подразделяют на этапы: пременопауза, менопауза и постменопауза. Гормональные изменения, происходящие на указанных этапах, приводят к прекращению менструаций.

Когда прекращаются месячные при климаксе

На этапах климактерического периода происходят следующие изменения:

  • Пременопауза – в норме начинается после 45 лет. На этом этапе яичники начинают постепенно синтезировать меньшее количество половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны влияют на менструальный цикл, а под действием эстрогенов созревает яйцеклетка. При сниженном уровне половых гормонов цикл становится нерегулярным, меняется количество критических дней и объем менструальных выделений.
  • Менопауза или климакс – наступает примерно в 50 лет. По сути, это завершающий менструальный цикл, в котором принимает участие последняя яйцеклетка из запаса, который сформировался во время внутриутробного развития девочки. Менопаузу диагностируют в том случае, когда после последней менструации в течение года не было самостоятельных месячных.
  • Постменопауза – начинается после года менопаузы и длится до конца жизни женщины. На этом этапе яичники постепенно атрофируются и не вырабатывают эстроген, а яйцеклеток уже нет, и критические дни отсутствуют.

Не у всех женщин климактерический период проходит гладко. Иногда, спустя некоторое время после того, как наступила менопауза, женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Тогда становится актуальным вопрос: могут ли пойти месячные после климакса. Ниже мы подробно рассмотрим причины, по которым в менопаузе и постменопаузе появляются месячные.

Могут ли резко прекратиться месячные при климаксе

На этапе пременопаузы яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз, чтобы стимулировать гормональную деятельность яичников, вырабатывает большее количество гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Как следствие, в организме начинается дисбаланс гормонов.

Из-за гормонального дисбаланса происходят сбои в менструальном цикле. Он становится длиннее либо короче, а также меняется количество критических дней и характер выделений. Выделяют несколько вариантов прекращения месячных на протяжении пременопаузы:

  • На этапе пременопаузы постепенно увеличивается продолжительность цикла и наступает менопауза.
  • Цикл увеличился на этапе пременопаузы до 3-4 месяцев, а после этого наступила менопауза.
  • Климакс наступает резко, при этом не ярко проявляются характерные симптомы климакса: приливы жара, расстройства сна, раздражительность, головные боли, депрессивные состояния и др.
  • Менструальный цикл приобретает ацикличную характеристику – месячные могут идти как через 3 недели, так через несколько месяцев. При этом после длительного перерыва появляется обильное кровотечение, сопровождаемое болезненными ощущениями. После чередования циклов наступает климакс.

Изменение менструального цикла на этапе пременопаузы у всех женщин происходит по-разному. Существенное влияние на такие изменения имеет генетическая предрасположенность, состояние здоровья женщины и её возраст.

Могут ли быть месячные при климаксе

У женщины менструальный цикл состоит из таких этапов:

  • созревает яйцеклетка, при определенном уровне эстрогенов;
  • овуляция – созревшая яйцеклетка выходит из фолликула;
  • под действием прогестерона происходит физиологическое разрастание клеток эндометрия, чтобы подготовить матку к беременности;
  • если беременность не наступила, то яйцеклетка отмирает, и вместе с отторгнутым слоем эндометрия выводится наружу – происходит менструация.

На этапе пременопаузы яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогена. Снижение его уровня приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают созревать вовремя и месячные приходят с задержками. На протяжении всего года менопаузы менструации не идут. Поскольку, запас яйцеклеток закончился, а уровень половых гормонов низкий. Период постменопаузы характеризуется атрофированием яичников.

Возобновление месячных через год менопаузы считается отклонением от нормы. Женщине необходимо обследоваться у гинеколога и определить точную причину их появления.

Почему после климакса идут месячные

Месячные после менопаузы могут возникать по таким причинам:

  • В организме женщины гормональный дисбаланс, при котором снижен уровень только эстрогена, а прогестерон находится в пределах нормы. Ведь именно прогестерон стимулирует отторжение эндометрия и появление месячных.
  • Появилось какое-то заболевание органов репродуктивной системы. Довольно часто, месячные, которые пошли через год, указывают на развитие воспалительного процесса в эндометрии. Кровянистые выделения спустя год после менопаузы могут указывать и на наличие других патологических процессов в органах половой системы женщины, в том числе, появление новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
  • Развилась болезнь внутренних органов. Месячные после климакса возобновятся при прогрессировании цирроза печени, а также могут указывать на наличие гипотиреоза или гипертиреоза – дисфункции щитовидной железы.
  • Следствие приема какого-то лекарства или заместительной гормонотерапии. Медикамент может спровоцировать усиленную выработку прогестерона надпочечниками.

Все причины появления кровянистых выделений довольно серьёзные. Поэтому, если после наступления климакса вернулись месячные, то необходимо без промедления обратиться к гинекологу и пройти полное медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать болезнь или изменить дозу применяемого препарата либо заменить его на другой медикамент.

Особенности месячных перед климаксом

На этапе пременопаузы в женском организме происходят сложные процессы, связанные с угасанием репродуктивной функции. Одним из первых симптомов этого этапа является изменение менструального цикла и характера месячных.

Как идут месячные перед климаксом

Перед наступлением менопаузы могут наблюдаться следующие изменения менструальных выделений и месячного цикла:

  • Цикл перестает быть регулярным.
  • Период между критическими днями увеличивается.
  • Объём менструальных выделений сокращается.
  • В выделениях может появиться слизь. Она считается нормой, если цвет крови не алый и не коричневый.

На протяжении критических дней женщина может ощущать боль внизу живота, общее недомогание, перепады настроения, даже если раньше таких проявлений не было.

Длительные месячные в пременопаузе

Гормональный дисбаланс приводит к изменению продолжительности месячных. У женщин чаще сокращается количество критических дней до 2-3. У некоторых дам, наоборот, начинаются длительные месячные, которые идут до 7 суток, а иногда до 10 суток.

Обильные месячные перед климаксом

На стадии пременопаузы возможны обильные месячные, но должна наблюдаться тенденция к уменьшению кровопотерь с каждым новым циклом. Если после появления первых симптомов климакса на протяжении полугода обильные выделения при каждом цикле, то следует показаться доктору. Обильными месячными считают:

  • продолжительность критических дней до 7 суток;
  • ежедневная потеря крови до 80 мл.

На этом этапе климактерического периода считается нормой чередование скудных и обильных менструаций.

Месячные или кровотечение?

Во время климактерического периода могут возникать маточные кровотечения, которые женщины часто путают с обильными месячными. Важно научиться их различать, а для этого нужно знать отличия маточных кровотечений.

Длительная менструация

Если менструация на этапе пременопаузы идет дольше 7 дней, то необходимо записаться на прием к гинекологу.

Иногда, у здоровой женщины, имеющей плохую свертываемость крови, месячные могут затягиваться до 10 дней. В большинстве случаев, менструация, длящаяся 8 дней и более, указывает на развитие таких заболеваний:

  • Образование в матке полипов или миом – доброкачественных образований, имеющих форму узла.
  • Патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки.
  • Появление поликистоза яичников – образовываются множественные кисты внутри или снаружи капсулы яичника.

Месячные, длящиеся более 7 дней, появляются при неправильном приеме оральных контрацептивов либо завершении их приема. Для установления причины затянувшихся критических дней гинеколог даст женщине направление на УЗИ органов малого таза, анализы крови, в том числе на показатели свертываемости.

Нарушение менструального цикла

Менструальный цикл на этапе пременопаузы меняется у всех женщин. Мы уже писали, что с приближением менопаузы он постепенно может увеличиваться даже до 3-4 месяцев. У некоторых женщин промежуток между критическими днями имеет разную продолжительность. Встречается еще одно нарушение – короткий цикл. Если менструальные циклы стали короче, чем 21 день, то следует обратиться к гинекологу. Такие изменения указывают на маточные кровотечения, появляющиеся при развитии миом, кист и полипов в органах репродуктивной системы.

Обильные месячные

На этапе пременопаузы часто месячные становятся обильнее, чем были на протяжении репродуктивного возраста. При появлении обильных кровавых выделений необходимо сразу обратиться к гинекологу. Но если менструальное кровотечение настолько сильное, что приходится менять прокладку каждый час, то началось маточное кровотечение и нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо находится в горизонтальном положении.

Задержка месячных

После того, как у женщины наступил возрастной климакс, менструации не должны возвращаться. Когда угасание гормональной функции яичников произошло после искусственного или медицинского климакса, вызванного приемом специальных препаратов, угнетающих работу репродуктивной системы, то месячные возобновляться через полгода, после завершения курса лечения.

Если месячные пошли через 2 года после менопаузы, то существует вероятность того, что затянулась пременопауза. Часто такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл на этапе пременопаузы. Ведь именно на этом этапе происходит постепенное снижение выработки яичниками половых гормонов. Поэтому продолжительность этапа очень индивидуальна.

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что месячные пришли через три года после того, как они диагностировали менопаузу. Иногда месячные приходят через 10 лет после наступления климакса. В таких случаях, нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить развитие патологии.

Симптомы кровотечения

На маточное кровотечение указывают следующие симптомы:

  • кровянистые выделения появляются после полового акта;
  • кровотечение началось спонтанно и сопровождается большими сгустками крови, а также фрагментами тканей;
  • выделение крови сопровождается болью внизу живота или в области поясницы;
  • повышается температура тела;
  • кожа лица и тела становится бледной;
  • появляется общая слабость;
  • женщину тошнит, а, иногда, начинается рвота;
  • появляется чувство отёчности половых органов.

При маточном кровотечении необходимо сразу обратиться к гинекологу, чтобы выявить его причину и своевременно начать лечение.

Большие кровопотери приводят к развитию железодефицитной анемии, при которой начинают страдать все органы и системы организма.

Профилактика кровотечений

Профилактика кровотечений на этапе постменопаузы включает следующие действия:

  • Регулярно посещать гинеколога каждые полгода. Профосмотры позволяют обнаружить гормональный дисбаланс в организме, а также развитие патологического процесса в органах репродуктивной системы на начальном этапе и сразу назначить лечение.
  • Проводить коррекцию гормонального фона растительным препаратами и гомеопатическими средствами, которые назначены исключительно доктором, на основании результатов анализа крови на гормоны.
  • Обращаться к гинекологу сразу после появления симптомов заболевания, и полностью его вылечивать.
  • Ежегодно посещать эндокринолога и следить за состоянием работы эндокринной системы.

Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.

Лечение кровянистых выделений при климаксе

При появлении кровянистых выделений после наступления менопаузы назначают такие медикаменты:

  • Оральные контрацептивы – позволяют останавливать продолжительные кровотечения.
  • Гормональные препараты, включающие прогестерон. Часто назначают Дюфастон.
  • Искусственный витамин К, который влияет на свертываемость крови. Пользуется популярностью препарат Викасол.
  • Средства, у которых действующее вещество – транексамовая кислота, лечащая кровотечения. Эффективный препарат Транексам.

Нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить своему здоровью. Нужно обязательно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и по её результатам назначит препараты.

Опасности месячных в постменопаузе

Кровянистые выделения во время постменопаузы могут указывать на развитие доброкачественных или злокачественных образований в органах репродуктивной системы. Кроме того, на последнем этапе климактерического периода высока вероятность перерождения доброкачественного узла в злокачественную опухоль.

Поэтому, при появлении кровотечений любой интенсивности необходимо записаться на прием к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить новообразование. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче её вылечить. Современные методы сочетающие в себе оперативное и консервативное лечение, а при необходимости химиотерапию или лучевую терапию позволяют полностью вылечиться, и жить полноценной жизнью.

Перед наступлением менопаузы могут наблюдаться следующие изменения менструальных выделений и месячного цикла:

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

  • 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
  • 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
  • 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

Симптом Особенности развития и проявления
Приливы Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
Потливость Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
Остеопороз Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
Кожа Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
Слабость Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильность Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
Бессонница Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидо Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

  • 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
  • 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
  • 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
  • 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.
Рекомендуем прочесть:  Гормоны Для Увеличения Грудных Желез У Женщин Отзывы

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

  • 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
  • 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
  • 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
  • 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

  • седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
  • препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
  • гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
  • витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
  • обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

Одним из страшных кошмаров любой женщины является неизбежное наступление старости. Какой бы здоровой и активной не была бы женщина, ей все равно не убежать от своего главного врага — времени. Природа наделила нас особенностью меняться в течение своей жизни. Мы растем, взрослеем и стареем. В молодости мы с радостью встречаем новые изменения — округление форм, появление менструаций и многое другое. В более зрелом же возрасте эти изменения уже только огорчают. Мы замечаем ухудшение состояния кожи и волос, прибавку в весе, ослабление организма. Одним из самых важных признаков наступления возраста «увядания» является климакс или по-другому менопауза.

Чаще всего под понятием «менопаузы» люди понимают, что менструальный цикл просто заканчивается. На самом деле это не совсем так. Это очень сложный и долгий процесс в организме зрелой женщины, который сопровождается не только завершением месячных, но и многими неприятными симптомами. Менопаузу нельзя считать каким-то плохим явлением. Это естественный процесс, который ожидает всех женщин независимо от их образа жизни, внешности и здоровья. Принято считать, что климакс настигает женщин в районе пятидесяти лет.

Несмотря на то, что вы все еще чувствуете себя бодрой и здоровой женщиной, организм после пятидесяти начинает медленно стареть. Вы можете далеко не сразу почувствовать этот процесс. Возможно, вы не будете чувствовать себя стареющей еще десяток лет. Организм любого человека абсолютно индивидуален. Поэтому даже высококвалифицированный специалист не сможет предугадать точный срок наступления менопаузы.

Если вам исполнилось 50 лет, не стоит в день своего рождения искать симптомы менопаузы. У большинства людей она наступает позже, у некоторых может наоборот придти раньше. 50 лет — это всего лишь среднее значение, определенный порог, благодаря которому вы можете примерно знать, когда у вас начнется климакс.

Менопауза настигает женщин в разном возрасте. Обычно это происходит после пятидесяти. Каждый организм начинает процесс старения независимо от других, поэтому очень сложно отодвинуть менопаузу «на потом». Какие факторы все же могут в какой-то степени влиять на наступление менопаузы?

Малоподвижный образ жизни, большой избыток веса, вредные привычки и перенесенные заболевания половой системы — все это возможные причины наступления раннего климакса. Иногда влияет и наследственность. На приход менопаузы также непосредственно оказывает влиянием прием каких-либо гормональных средств.

Климакс наступает у женщин после пятидесяти лет из-за угасания репродуктивной функции. Организм больше не способен выносить ребенка: сказывается нехватка женских половых гормонов, трудность функционирования яичников.

Не совсем корректно говорить, что климакс наступает у женщин в 50 лет и сопровождается полным завершением месячных. Климакс имеет несколько этапов. Первый из них — пременопауза. Это особый период в жизни женщины, когда ее организм начинает медленно «перестраиваться», подготавливая себя к климаксу. Причем такой период не кратковременный — как минимум пременопауза должна идти 5-6 лет. Это означает, что организм готовиться к климаксу долго и тщательно. Менструальный цикл не заканчивается быстро и неожиданно — половая система подготавливает себя для этого.

Как определить, наступила ли у вас пременопауза?

Скорее всего наступила, если:

  • У вас начались сбои в менструальном цикле (нерегулярные месячные, скудные или короткие по времени)
  • Стали замечать за собой несвойственную вам смену настроений, психоз или подавленное состояние
  • Больше и чаще устаете, долго восстанавливаете силы

Далеко не всегда такой фактор, как сбой менструального цикла может гласить о наступлении пременопаузы. Если ваши менструации и до этого не всегда шли регулярно, то определить пременопауза ли у вас самостоятельно очень трудно. Нерегулярный цикл и скудные менструации могут иметь и ряд других причин. Например, недавно перенесенные серьезные заболевания, плохое питание, недостаток витаминов, гормональный сбой, сильный стресс.

Также следует понимать, что такие симптомы как усталость и смена настроений очень специфичны. Это может быть и из-за предменструального синдрома, стресса, хандры. Если вы много переживаете или чрезмерно устаете на работе — не стоит вашу подавленность считать симптомом пременопаузы.

На этом этапе в организме женщины начинает медленно угасать функция яичников, идет подготовка к завершению овуляции. Женщина может отметь у себя увеличение промежутков между месячными, уменьшение менструального кровотечения.

Зачать ребенка в данный период становится очень сложно. Разумеется, многие женщины за 50 лет не видят больше причины пользоваться контрацептивами. Но это не значит, что можно больше не предохраняться! Довольно много случаев беременности у зрелых женщин. Стоит понимать, что чем позже женщина беременеет, тем больше риск не сохранить эту беременность. А риск при родах увеличивается вдвое: рожающая женщина бальзаковского возраста ставит под угрозу не только жизнь ребенка, но и свою собственную. Именно поэтому, даже если вам уже 50 лет — все равно нужно предохраняться.

Следующим этапом является непосредственно сама менопауза.

Признаки менопаузы:

  • Скудность кровянистых выделений
  • Нарушение менструального цикла
  • Повышенная усталость, вялость
  • Перепады настроения, эмоциональные всплески
  • Повышенная потливость
  • Прибавка в весе

Не забывайте, что менопауза строго индивидуальный процесс и каждая женщина переносит ее по-разному. У кого-то климакс протекает безболезненно, не вызывая никакого дискомфорта и поводов для переживаний. Кто-то наоборот крайне тяжело переносит этот период. Таким людям следует не возлагать все на свои плечи, а обратиться за помощью к специалистам. Хороший врач может подобрать вам средства, которые уменьшат ваши негативные симптомы менопаузы.

Но самый главный признак менопаузы, касающийся абсолютно всех женщин — заканчиваются менструации. С этого момента женщина уже не может зачать, выносить и родить ребенка. Организм утрачивает свою репродуктивную функцию.

Этот этап в жизни женщины начинается с завершения климакса. В такой период уже не идут менструации, женщина не ощущает старых симптомов менопаузы. Полностью утратилась функция детородности.

Скорее всего, вам даже не нужно напрасно беспокоиться. Есть определенные причины продолжения менструаций после 50 лет. Если у вас все еще регулярные и довольно обычные для вас менструации — значит, для вас еще не наступил период менопаузы. Вы не ощущаете симптомов ее наступления. Помните, что каждый организм начинает свой процесс старения по-разному. Значит, ваш срок еще не подошел.

Если у вас идут менструации, но уже не с таким циклом, как раньше — скорее всего, вы вступили в первый этап климакса — пременопаузу. Не стоит волноваться, если вы чувствуете себя более раздраженной и не такой бодрой. Ваш организм начинает плавно перестраиваться для наступления климакса.

Если у вас идут месячные хаотично или очень обильно — следует обязательно обратиться к специалисту. Такие менструации не характерны для вашего возраста. Стоит провериться на наличие гормональных сбоев, женских половых заболеваний. Своевременное обращение к врачу поможет решить вашу проблему в быстрые сроки и без негативных для вас последствий.

Наслаждаться спокойной жизнью в период постменопаузы. Больше вам не придется страдать от менструальных болей, бояться случайной беременности. Многие женщины глубоко заблуждаются, думая, что с наступлением климакса прекращается полностью вся половая жизнь. Это совершенно не так! Во многом это зависит напрямую от самого человека. Разумеется, если женщина чувствует себя уже не так, как в былые времена и ее совершенно не тянет к партнеру — ни о какой половой жизни идти речь не может. Но это вовсе не из-за климакса. Даже в такой период женщина все еще способна удивить своего партнера, причем без риска нежелательной беременности.

Не стоит забывать о посещении гинеколога. Некоторые люди наивно верят, что после наступления климакса можно не бояться никаких заболеваний половой системы. Это совершенно не так! Очень важно наблюдать за своим здоровьем.

Когда стоит обратиться к врачу:

  • У вас слишком обильные или продолжительные менструации
  • Месячные идут хаотично
  • Вы переносите симптомы климакса очень тяжело

Не бойтесь посещать гинеколога и без вышеперечисленных причин. Женщина за 50 лет должна в обязательном порядке проверяться у гинеколога хотя бы раз в год. Помните, что визит к врачу во время климакса или перед его наступление облегчит вам протекание менопаузы.

Наслаждаться спокойной жизнью в период постменопаузы. Больше вам не придется страдать от менструальных болей, бояться случайной беременности. Многие женщины глубоко заблуждаются, думая, что с наступлением климакса прекращается полностью вся половая жизнь. Это совершенно не так! Во многом это зависит напрямую от самого человека. Разумеется, если женщина чувствует себя уже не так, как в былые времена и ее совершенно не тянет к партнеру — ни о какой половой жизни идти речь не может. Но это вовсе не из-за климакса. Даже в такой период женщина все еще способна удивить своего партнера, причем без риска нежелательной беременности.

Отнюдь не радует женщин. Многие воспринимают ее как завершение молодости, считая, что все лучшее уже позади. Тем более, здоровье и самочувствие ухудшаются. Но и поздний климакс у женщин вызывает недоумение и тревогу. Ведь у большинства он приходит в 45-55 лет.

Меняется на подходе к определенному возрасту. Сначала их работа делается нестабильной, что приводит к более редкому приходу менструаций, различной интенсивности выделений. Затем отчетливо прослеживается ее замедление, уменьшается количество половых гормонов, которые производят органы. Если все это происходит после 55 лет, есть основания поставить диагноз «поздний климакс».

Выявлен целый ряд причин, по которым женский организм развивается именно таким образом:

  • Наследственность. Когда мама и бабушка встретились с менопаузой в более позднем возрасте, чем ровесницы, скорее всего, дочь и внучку ждет то же. Не стоит искать в этом угрозу здоровью, необходимо лишь не пренебрегать обычными для этого возраста обследованиями;
  • Эстрогенопродуцирующие опухоли. Менопауза – это понижение выработки и присутствия данных веществ в организме. Если их уровень аномально высок, когда по всем параметрам уже должен уменьшиться, необходимо провериться на наличие опухоли груди, репродуктивных органов;
  • Лекарства. Некоторые сильные препараты действуют на организм особым образом, иногда непредсказуемым. Речь о сильных антибиотиках, которые используются в терапии онкологических заболеваний. Точно так же может влиять радиационное облучение.

Несет ли угрозу здоровью позднее наступление менопаузы

Поздний климакс у женщин, если он является наследственной особенностью, специалисты предлагают рассматривать как преимущество. Конечно, это вызывает необходимость пристально следить за здоровьем, но внимание к нему, регулярное обследование нужны в любом возрасте. И если женщина хорошо себя чувствует, отсрочка прихода менопаузы имеет множество плюсов:

  • Дольше сохраняется . Это самое заметное , приводящее к болезням мышц, травмам, даже инвалидности. В данном же случае сохраняющийся уровень эстрогенов позволяет дольше поддерживать уровень кальция;
  • Отсутствуют нервозность, плаксивость, обидчивость, с которыми многие ровесницы, вступившие в менопаузу, успевают познакомиться. Сон остается крепким, мышление по-прежнему ясным, память хорошей. Не утрачивается уверенность в себе;
  • Внешность выгодно отличается от того, что имеют ровесницы, вступившие в менопаузу. Благодаря достаточному количеству эстрогена кожа получает необходимый объем коллагена, волосы остаются густыми, без седины. Вес сохраняется стабильным, грудь более упругой;
  • Сосуды остаются чистыми, их стенки эластичными, а сердце работает без перебоев. Высокий уровень эстрогенов значительно уменьшает вероятность инфаркта, атеросклероза, инсульта;
  • Сохраняются репродуктивные способности. Это безусловное преимущество для тех, кто не успел завести детей в молодости, возможность «вскочить в последний вагон».
Рекомендуем прочесть:  Выделения Сразу После Наложения Швов

Почему запаздывание менопаузы может настораживать врачей и пациенток

Поздний климакс, наблюдающийся у женщин, может быть симптомом онкологической патологии. Чаще это рак яичников, матки или молочных желез. Если целенаправленно не искать эти заболевания, просто радоваться прекрасному внешнему виду и самочувствию, можно запустить процесс. Тогда и избавиться от опухоли будет труднее, а рецидив окажется вероятнее.

Поэтому сохранение уровня эстрогенов в возрасте, когда он должен падать, и всех сопутствующих этому обстоятельств, вынуждает к постоянному контролю за здоровьем, онкологической настороженности.

И регулярное вызревание яйцеклеток не для всех женщин за 45 оказывается подарком. Как правило, в этом возрасте мало кто хочет заводить еще одного ребенка. А значит, существует необходимость тщательно , от которой за всю молодость многие женщины порядком устают.

Что делать при откладывающейся менопаузе

Подобное бывает у 5% женщин. Если и после 50 лет менструации все еще остаются регулярными, уровень эстрогенов сохраняется, необходимо постоянно мониторить ситуацию, отслеживать влияние гормона на ткани молочных желез и репродуктивных органов.

Если подозрительных изменений в них нет, врачи не станут . При необходимости климакс можно поторопить с помощью лекарств:

Но это лишь по назначению и под контролем специалиста.

Как проявляется запоздавший климакс

Закономерно, что те, у кого в 45-55 лет яичники работают по-прежнему активно, интересуются, каким бывает поздний климакс у женщин, симптомы и лечение.

Привыкший к длительному присутствию половых гормонов организм способен жестко отреагировать на их уменьшение и исчезновение. Проявляется это обычно заметнее, чем у тех, кого менопауза настигла своевременно.

Но в целом климактерические симптомы имеют тот же характер:

  • Более редкий приход и постепенное полное прекращение менструаций;
  • Периодически , вызывая , покраснение кожи, а после спада головную боль, обильный пот;
  • Изменчивость эмоций от уныния и обиды до раздражительности и агрессивности. У некоторых это переходит в ;
  • Истончение слизистых половых и мочевыводящих органов и, как следствие, дискомфорт в них, ощущение сухости, проблемы с мочеиспусканием;
  • На коже резче проявляются морщины, она становится заметно суше и тоньше;
  • Уменьшение прочности костей из-за снижения плотности тканей;
  • Ослабление сосудов, нарушения сердечного ритма, боли в области органа.

Как забыть о проявлениях позднего климактерия

Поздняя менопауза требует коррекции самочувствия. Самым верным способом избавиться от ее тяжких признаков является . Специалисты рекомендуют следующие средства:

  • Эстрогеносодержащие Премарин, Прогинова, Дерместрил, Эстриол;
  • Комбинированные Дивина, Климонорм, Климен, Анжелик.

Принимаемые в таблетках и инъекциях препараты справляются с комплексом климактерических проявлений. Возможно местное использование гормонов в виде вагинальных свечей и гелей (Овестин, Овипол-Клио, Эстриол). Они препятствуют и трудностям с мочеиспусканием.

Но это «тяжелая артиллерия», предназначенная для купирования сильно проявляющихся симптомов. Препараты могут спровоцировать появление опухолей, поэтому возможно, врач предпочтет назначить пациентке, переживающий запоздалую менопаузу, растительные или гомеопатические средства:

  • Ременс;
  • Климадинон;
  • Климаксан;
  • Феминал.

Средства для снятия отдельных симптомов

После 55 лет сосуды и сердце уже нуждаются в стимуляции, то есть средствах для повышения эластичности стенок, снижении давления. Назначают:

  • Каптоприл;
  • Амлодипин;
  • Лизиноприл;
  • Клонидин.

Скачки давления часто возникают по причине нервных расстройств, вызванных утратой половых гормонов. Для стабилизации психоэмоциональной сферы некоторым женщинам требуются (Валериана, Пустырник) или антидепрессанты:

Лекарственная терапия не должна быть единственным спасением от проявлений запоздалой менопаузы. Понадобятся диета, умеренный спорт и уверенность в успехе.

Поздний климакс, наступающий у женщин, не должен пугать. Это неизбежное событие, переживаемое каждой в свое время, еще один жизненный этап. Но женщина, к которой он приходит с опозданием, должна особенно тщательно следить за здоровьем.

Климакс после 50 лет считается нормой для большинства женщин. Данный процесс не считается патологическим. Правильная подготовка организма и активный образ жизни поможет женщине легко перенести этот этап. Многие пациентки считают, что климакс является переходом в старость. Это ошибочное время. Затухание работы половых желез не оказывает влияние на состояние кожных покровов.

Менопауза и ее характеристика

Климакс у женщин является переходным этапом. Нормой наступления менопаузы считается 50–55 лет. Более раннее или позднее наступление происходит из-за различных факторов. Этот период протекает в три этапа:

  • пременопаузный период;
  • климактерический этап;
  • постменопаузное восстановление.

В пременопаузу у женщины возникают основные . Период длится не более двух лет. Но этот этап является наиболее трудным для женщины. Неприятные симптомы и угасание гормонов вызывает дополнительный стресс у пациентки. Пременопауза требует внимательного врачебного контроля. Именно в этот период могут развиться дополнительные осложнения. Также отмечено, что проблемы с костной тканью чаще возникают при 50 лет.

Сам климакс может длиться год. Менопауза характеризуется установлением гормональной системы. Организм привыкает к новому периоду жизни, острая симптоматика постепенно исчезает.

После установления гормонов наступает постменопаузный период. Гормональная система начинает работать по-новому, организм восстанавливается.

От чего зависит менопауза

Развитие климакса наступает из-за прекращения функционирования гормонов. Они необходимы организму для формирования менструального цикла. Цикл протекает в три этапа благодаря работе различных гормональных веществ. Первая часть цикла формируется из-за деятельности эстрогена. Эстроген является главным гормонов в женском организме. Он отвечает за формирование фигуры по женскому типу и заставляет расти яйцеклетки.

Яйцеклетки женщины находятся в половых железах. Под влиянием эстрогена активизируется их рост. На поверхности яичника появляется мешочек, в котором находится половая клетка. Он постепенно увеличивается в размерах. В среднем этот процесс протекает 10–14 дней. При достижении определенных размеров происходит выброс лютеинизирующего вещества. Оно помогает поверхности мешочка лопнуть. Яйцеклетка покидает фолликул, возникает овуляция.

После выхода половой клетки происходит усиление работы прогестерона. Прогестерон необходим для поддержания жизнеспособности зародыша и наращивания слизистого слоя матки-эндометрия. Он необходим для фиксации зародыша в маточном теле. Если зачатие в данный цикл не происходит, то эндометрий покидает матку в виде месячных. Длительность цикла у каждой женщины индивидуально. Количество циклов в течение жизни зависит от запаса клеток в яичниках.

При исчерпывании запасов яйцеклеток происходит снижение работы половых желез женщины. Этот период является предвестником скорого климакса.

Симптомы пременопаузы

После 50 лет симптоматика у большинства пациенток протекает слабо. Это помогает легко перенести переходный период. Для пременопаузы характерны такие признаки, как:

Самым неприятным симптомом климакса после 50 лет являются приливы. Это явление возникает из-за неправильной работы гипоталамуса. Он отвечает за продуцирование эстрогена и нормализацию температурного режима тела. При климаксе после 50 лет гипоталамус ошибочно активизирует систему самоохлаждения. Происходит усиление кровообращения. Приток крови вызывает покраснение грудного отдела и лица. Такое явление может возникать несколько раз за сутки и доставляет женщине массу неудобств.

Неудобство связано с повышением потливости при усиленном кровообращении. Это требует ношение влажных салфеток и сменного белья. Устранить этот симптом можно только при помощи гормональной и ноотропной терапии.

Также наблюдается повышенная раздражительность женщин старше 50 лет. Происходит это благодаря нарушению функций нервной системы. Нарушается передача сигналов от органов к головному мозгу. Приступы резкой агрессии женщина контролировать самостоятельно не может. Необходимо принимать седативные и ноотропные вещества.

Приступы сопровождаются резким спазмом сосудов головного мозга. Поэтому у многих женщин после 50 лет наблюдаются частые головные боли.

Основным после 50 лет является нарушение менструального цикла. В этот период необходимо внимательно следить за характером месячных. У женщин в пременопаузу наблюдается удлинение стандартного цикла. Это вызывает накопление толстого слоя эндометрия. Он может стать причиной менструального кровотечения. При наличии обильных и длительных месячных следует посетить гинеколога. Может потребоваться чистка.

Как облегчить признаки менопаузы

Всем женщинам после 50 лет рекомендуется ежегодно посещать гинеколога. Он сможет своевременно установить приближение климакса. Также врач поможет легче перенести менопаузу. Для облегчения климакса используются следующие группы препаратов:

  • гормональные средства;
  • ноотропные вещества;
  • седативные препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Основное лечение заключается в быстром восстановлении гормонального фона. Препараты могут быть химическими или растительными. Гинекологи рекомендуют принимать биологически активные добавки, которые содержат экстракт цимицифуги. Растение содержит вещество, сходное по действию с эстрогеном. Также рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций.

Он необходим для поддержания здоровья костного каркаса.

Если женщина правильно подготовлена к менопаузе, то после 50 лет она легко перенесет климакс. Перед приемом каких-либо препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом.

регулярно приходят вопросы примерно следующего содержания: «У меня пришли месячные после климакса (прошло уже 4 года). Может ли такое быть? Или нужно срочно к врачу?»

Ответ один — нужно! Однако стоит объяснить — почему.

Все женщины переносят климакс по-разному: у кого-то просто внезапно прекращаются менструации, у других — присутствует большинство симптомов наступающей менопаузы (см. «Как вести себя во время климакса?»). Однако результат один — менструаций больше нет. И не будет.

Однако «что-то похожее на менструации» может появиться. Что же это? И насколько опасно? Обо всём, что связано с маточными кровотечениями во время и после климакса, нам рассказала Ольга Викторовна Веселова , гинеколог-эндокринолог высшей категории МЦ «Диагноз».

— Отличаются ли чем-то маточные кровотечения, возникающие во время климакса, и те, что появляются после него?

— Да, отличаются. Те, которые возникают во время климакса — относительно безопасны. Самые безобидные из них — действительно похожи на месячные. Возникают они у тех женщин, которые применяют ЗГТ (заместительную гормональную терапию). В этом случае на год-два могут восстановиться циклические, похожие на менструальные необильные кровотечения, которые проходят безболезненно и длятся всего 3-4 дня. В этом случае вмешательство врача не требуется.

Вторая разновидность относительно безопасных кровотечений это климактерические кровотечения. Возникают они вследствие разрастания эндометрия на стенке матки. В этом случае кровотечение начинается примерно в те дни, когда ожидается менструация, иногда чуть раньше, иногда немного позже. Такие кровотечения могут иметь различную интенсивность, продолжительность, и обычно сопровождаются выделением сгустков. Они чаще всего бывают у женщин с эндокринными или метаболическими нарушениями. В этом случае необходимо тщательное обследование и лечение.

В случае, если кровотечения появились, когда менструаций не было уже больше года, нужно «бить тревогу». К сожалению, очень часто они бывают признаком развития новообразований, в том числе злокачественных. Причиной маточных кровотечений во время постменопаузы может быть рак матки, полипы слизистой оболочки матки (эндометрия), гормонально-активные опухоли яичников. Именно в этом случае кровотечения похожи на менструальные тем, что обычно обладают цикличностью. Иногда кровотечения возникают после тяжёлой физической нагрузки, иногда небольшое кровотечение может быть спровоцировано проведённым лечением — например, если женщина принимала сосудорасширяющие препараты, или лечила невроз. Кроме этого кровотечения — как во время, так и после климакса — могут появляться по причине травмирования слизистой влагалища, которая истончается из-за изменений гормонального фона. Такие кровотечения, как правило, не имеют периодичности и легко поддаются лечению.

— Можно ли что-то предпринимать самостоятельно, если вдруг начались так называемые «месячные» после климакса?

— Нет, нужно срочно обратиться к врачу. Если начались маточные кровотечения, необходимо провести тщательное обследование, чтобы разобраться, в чём причина. В этих случаях обязательно проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки и тела матки с последующим гистологическим исследованием соскоба, определение онкомаркеров. При ранней диагностике возможно успешное консервативное или оперативное лечение заболеваний, которыми было вызвано кровотечение.

В период постменопаузы не следует забывать о своём здоровье и списывать всё на возраст. Важно помнить, что кровотечение, которое до наступления климакса можно было объяснить «безумством гормонов», на данном этапе жизни может быть единственным симптомом тяжелого заболевания. И не приняв его во внимание, откладывая визит к гинекологу или занимаясь самолечением, можно упустить время. Последствия же могут быть катастрофическими. Поэтому маточное кровотечение во время климакса или после него должно стать сигналом для безотлагательного обращения к гинекологу-эндокринологу.

Мало кто из женщин радуется наступлению климакса. Время быстротечно, а так хочется продлить молодость. Ведь менопауза неизбежно вызывает необратимые гормональные перестройки, провоцирующие симптомы различных болезней. Поэтому приближение критической биологической отметки ожидается с тревогой. Но минуло и 45, и 55, а симптомы «золотой осени» не проявляются. Что же сулит для дамы поздний климакс – продолжение молодости или повод для беспокойства?

Климакс тесно связан с работой репродуктивной системы женщины

Причины отсрочки менопаузы

Менопауза тесно связана с функциональностью яичников. С возрастом их работоспособность становится менее интенсивной, правильнее будет сказать, нестабильной. Такие изменения неизбежно приводят к нерегулярным менструациям и снижению их интенсивности. Именно такие симптомы сигнализируют о близости менопаузы. Этот процесс тесно связан с продуцированием половых гормонов у женщин, которые регулируют цикличность изменений в организме.

Естественные перемены обычно припадают на возраст 45–50 лет. Кому-то из женщин повезло познакомиться с проявлениями менопаузы и в более старшем возрасте. Но если и после 55 лет менструации не прекращаются, женщину ожидает поздний климакс.

Причины такого явления могут быть как естественные, так и патологические:

  • Наследственность. Если все дамы в роду познакомились с климаксом уже в преклонном возрасте, не стоит бить тревогу. В этом случае именно природой заложены «возрастные часики», отсчитывающие срок окончания детородного периода.
  • Опухоли. Именно высокий уровень эстрогенов стимулирует продолжение менструаций. Но причины выработки этих гормонов могут быть не только естественными, а также связанными с наличием эстрогенпродуцирующих опухолей. Это патологии груди и репродуктивных органов, при которых наблюдается аномально высокий для определенного возраста женщин уровень эстрогенов.
  • Лекарства. Неадекватная реакция организма может наблюдаться, когда лечение проводится сильнейшими антибиотиками. Обычно такие препараты применяют для подавления роста онкологических образований. Также организм реагирует и на лечение облучением.

Причиной позднего климакса может стать развитие опухоли в молочной железе

Поэтому отсутствующие симптомы климакса не всегда являются поводом для радости и требуют от женщин особого контроля над своим здоровьем.

От печали до радости: преимущества и опасности поздней менопаузы

Женщин, столкнувшихся с запаздыванием климакса, интересует, прежде всего, насколько опасен такой процесс и требуется ли специальное лечение.

«Плюсы» позднего климакса

Специалисты рассматривают поздний климакс, прежде всего, как признак продления молодости. Ведь для таких женщин долго не знакомы ранние симптомы менопаузы:

  • Благодаря сохранению уровня эстрогенов не возникают проблемы, связанные с дефицитом кальция. Поэтому болезни суставов, позвоночника, мышечных тканей не прогрессируют.
  • Отсутствуют психо-эмоциональные расстройства в виде плаксивости, нервозности и обидчивости. К тому же намного дольше сохраняется ясность мышления и глубина памяти.
  • Крепкий сон дает возможность организму восстанавливаться, что предотвращает беспричинную усталость.
  • Внешность таких женщин остается моложавой, реже появляется лишний вес, проблемы с упругостью груди, что однозначно вызывает скрытую зависть ровесниц, успевших познать симптомы климакса.
  • Намного ниже риск появления инсультов и инфарктов, так как на состоянии сосудов и работе сердца не успели отразиться симптомы менопаузы.
  • Сохраняется способность к зачатию, что, несомненно, является плюсом для тех женщин, которые не успели обзавестись потомством.

У женщин с поздним климаксом вероятность инсульта значительно ниже

По всем биологическим параметрам состояние организма женщин, для которых не знакома менопауза, на порядок выше, чем у женщин с климаксом.

Когда стоит насторожиться

Всегда следует помнить, что продолжение менструаций может сигнализировать о высоком уровне эстрогенов. Такие симптомы способны косвенно подтвердить наличие онкологических патологий. Стимулируют синтез гормонов опухоли, расположенные в молочной железе, яичниках, матке. Довольно часто такие заболевания протекают бессимптомно на начальных стадиях, а женщина продолжает радоваться сохранению красоты и отсутствию специфических болезней, несмотря на возраст. Время упускается, и опасные недуги выявляются, когда уже явно прослеживаются характерные симптомы.

Поэтому женщинам, у которых в возрасте сохранился неестественный для своей категории уровень эстрогенов, медики предупреждают о повышенной онкозависимости. Им рекомендован постоянный контроль над состоянием здоровья и периодический осмотр у онколога.

Если рассматривать вопрос со стороны сохранения репродуктивных способностей, то и этот факт вызывает не у всех дам в возрасте восторг. Им приходится продолжать предохраняться, ведь возраст в паспорте не дает гарантии защиты от нежелательной беременности.

Поздний климакс может появиться из-за наличия онкологии в яичниках

Требуется ли лечение при отсутствии климакса

С поздним климаксом сталкиваются до 5% дам в возрасте. Особый подход к мониторингу здоровья необходим уже после 50 лет, если менструации сохраняются. Пристальное внимание уделяется состоянию груди и здоровью репродуктивных органов, как самых зависимых от уровня женских гормонов.

При отсутствии как-либо патологий с этой стороны принудительное лечение или вызов искусственной менопаузы не требуется. Если же диагностируются заболевания, которые способны прогрессировать под влиянием прогестерона, медики предлагают женщине ускорить процесс. Чтобы поторопить климакс, могут применяться специфические лекарства:

  • Золедекс;
  • Бусерулин;
  • Диферелин.

Назначать такие препараты может только доктор по жизненным показаниям. Из искусственного климакса женщину в таком возрасте уже не выводят.

Как протекает поздняя менопауза

В отличие от пациенток, у которых протекание менопаузы было своевременным и, соответственно, размеренным, дамы с поздним климаксом сталкиваются с яркой симптоматикой. Такая реакция организма объясняется наличием длительной эстрогеновой подпитки, которой он лишился стремительно или практически одномоментно. Поэтому все проявления менопаузы более жесткие и ощутимые.

Рекомендуем прочесть:  Если У Собаки Молозиво Через Сколько Роды

Поздний климакс может проявиться резким приступом жара или изменением настроения и поведения

Фактически же характер климактерических симптомов не отличается от признаков обычной менопаузы, что выражается:

  • Появлением эпизодической аменореи с постепенным полным прекращением месячных.
  • Приливами крови к голове с ощущением жара, покраснения кожных покровов, что после приступа оборачивается головными болями, слабостью и выступлением обильного холодного пота.
  • Эмоциональной нестабильностью, что способно выражаться как вспыльчивостью, раздражительностью, так и плаксивостью, унынием вплоть до возникновения депрессивных состояний.
  • Истончением и сухостью слизистых, что провоцирует болезненность во время занятий сексом и дискомфорт при мочеиспускании.
  • Проблемами с кожей, ногтями и волосами, которые утрачивают свою привлекательность и здоровье.
  • Суставными болями, патологическими переломами, что связано с недостаточностью плотности костных тканей.
  • Проблемами с сосудистой системой и сердцем на фоне истончения стенок, образования холестериновых отложений.

Появление резкой боли в суставах также характерно для позднего климакса

Если такие изменения вызывают сильный дискомфорт у женщины, требуется специфическое лечение, направленное на облегчение симптоматики.

Как проводится лечение

Каждая женщина должна уяснить, что период менопаузы не относится к патологическому процессу, и поздний климакс не является исключением. Поэтому в это время нет необходимости проводить специфическую терапию. К применению особых препаратов прибегают только чтобы помочь даме легче перенести негативные проявления.

Так как все изменения состояния пациентки связаны с разбалансировкой гормонального фона, коррекцию проводят именно гормональными лекарствами. Именно такие препараты помогут стабилизировать состояние и позволят организму привыкнуть к дефициту гормонов.

Могут назначаться средства с эстрогеном типа Прогинова, Эстриола, Премарина, Дермистила или комбинированные препараты Климонорма, Дивина, Климена. Также помогают избавиться от локальных проявлений менопаузы в виде сухости вагинальные гели или свечи. Для этого рекомендуются лекарства Овестина, Эстриола.

Такие препараты относятся к сильнодействующим, поэтому назначаются только когда без них женщина не способна перенести острую симптоматику. Многие опасаются побочных действий, которые могут проявляться образованием опухолей, что становится поводом для отказа от такой терапии.

Для устранения симптоматики позднего климакса могут применяться медикаментозные средства

Лечение сопутствующей симптоматики

На фоне позднего климакса стремительно происходит старение многих органов и систем. И оставлять такие процессы без внимания опасно. Прежде всего, страдают сосуды, что сопровождается проблемами с сердцем, скачками давления. Поэтому женщинам после 55 показан прием препаратов, которые помогут улучшить эластичность сосудистых стенок, и откорректировать давление. Им прописывают лекарства Каприола, Лизиноприла, Амлодипина, Клонидина.

Вторым немаловажным звеном в цепочке аномалий являются нервно-психические расстройства. И не только гормоны служат поводом для таких отклонений. Отсутствие нормального ночного отдыха, постоянные скачки давления, наличие вегето-сосудистых патологий, проблемы в интимной области доведут до нервного срыва кого угодно. Поэтому дамам этого возраста показан прием:

Антидепрессанты назначаются при наличии депрессивного состояния на фоне позднего климакса

Необходимо грамотно подойти к решению вопроса дефицита кальция. Стремительно развивающийся остеопороз на этом фоне становится причиной патологических, плохо заживающих переломов, климактерического артроза.

Конечно, прием комплексных витаминных добавок помогает держать в норме показатели кальция и витамина D. Но не следует забывать и о продуктах питания, которые помогут естественным образом поддержать здоровье костей. В рационе обязательно должна присутствовать красная рыба, сыр, кисломолочные продукты.

Но помните, что лекарственная терапия – не единственный способ пережить климакс. Гимнастика и прогулки, рациональное питание и правильный водный режим, сбалансированное соотношение отдыха и труда как никогда актуальны в этом возрасте.

Узнать о характерной симптоматике климакса можно из видео:

Фактически же характер климактерических симптомов не отличается от признаков обычной менопаузы, что выражается:

К 50 годам организм женщины начинает потихоньку отцветать и терять свою детородную функцию. Называется данный период климаксом и проходит он прямо между прокреационным возрастом и старением.

Климакс вполне естественен для организма, но протекает он достаточно долгое время до тех пор, пока изменения полностью не закончатся. Месячные при климаксе прекращают идти, что не является чем-то неестественным, а просто последними попытками организма сказать о старении репродуктивной функции.

  • Особенности климакса
  • Месячные в период климакса
  • Угасание репродуктивной функции
  • Как проходят месячные при климаксе?
  • Виды менструаций в период климакса
  • Месячные при климаксе – норма или патология?
  • Причины появления месячных при климаксе
  • Опасность менструации при климаксе
  • Отличительная особенность менструаций
  • Диагностика месячных
  • Лечение
  • Можно ли принимать травы?
  • Заключение
  • Отзывы женщин

Особенности климакса

Когда проходит определенное количество лет у женщины, то в обязательном порядке наступает определенный период в жизни – климакс или менопауза. Репродуктивная система в это время работает намного хуже из-за постоянного понижения гормонального уровня в организме, особенно из-за половых гормонов.

Средний возраст начала – 51 год, но наблюдаются и ранние климаксы на фоне:

  • постоянного стресса;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • незалеченных половых инфекций;
  • операций по удалению матки и яичников.

Самым важным фактором здесь является генетика, которая предрекает появление климакса в совершенно разном возрасте, вплоть до 40 лет.

Однако климакс требует ряда серьезных изменений в теле, поэтому организм проходит климактерический период, длящийся несколько лет.

Постепенно снижается выработка гормона эстрогена, которого к 40 годам стандартно не хватает для созревания яйцеклетки. Это приводит к отсутствию в течение нескольких месяцев прихода месячных, что является первым звонком для женщины о начале прихода менопаузы.

Климакс – болезнь, не подвергающаяся лечению, но симптомы его можно подавить при помощи правильной терапии, которая сильно понизит уровень стресса на организм.

Нервная система в период климакса подвергается очень сильным волнениям – постоянные перепады настроения, бессонница, хронический упадок сил на фоне постоянных приливов становятся настоящим испытанием силы и мужественности.

Месячные в период климакса

Климакс даже у абсолютно здоровой женщины протекает в течение нескольких лет, поэтому четких границ не существует.

Протекание климакса проходит в 3 стадии:

  • В период пременопаузы постепенно снижается выработка половых гормонов и перестраивается организм. Все это ведет к нарушению в цикле месячных. Длится обычно до 3 лет в зависимости от образа жизни и здоровья тела;
  • Во время менопаузы месячные прекращают идти, подтверждение менопаузы идет через 12 месяцев после последних менструаций;
  • На стадии постменопаузы любые выделения, которые напоминают месячные, могут являться признаком появления патологии.

Характер месячных зависит целиком от периода, в котором находится женщина. Во время пременопаузы зачастую месячные продолжают идти каждый месяц, но постепенно их частота и обильность меняется. Постепенно период между менструациями увеличивается, пока не настанет появление последних месячных.

Если они не появляются в течение года, то задним числом врачи называют период менопаузой, что говорит о прекращении яичниками полной выработки половых гормонов и невозможности породить новую жизнь.

Угасание репродуктивной функции

Во время климакса происходит совершенно естественное угасание репродуктивной системы, когда в женском теле начинает происходить не только старение самого тела, но и генетического материала, который передается женщиной своему ребенку.

Первым органом, от которого начинается угасание, являются яичники, парный орган, предназначенный для обеспечения нормального развития яйцеклетки и синтезирования половых гормонов. Любое нарушение в данном органе и его работе приводит к раннему развитию менопаузы и другим заболеваниям.

При этом не стоит считать что зачать в период пременопаузы невозможно, как и выносить здоровое дитя, поскольку рост полноценных яйцеклеток все еще продолжается пока идут месячные.

Как проходят месячные при климаксе?

Стандартно для того чтобы появились месячные организм должен преодолеть целый цикл: созревание яйцеклетки – овуляцию – подготовительный этап перед оплодотворением с разрастанием эндометрия – отмирание яйцеклетки после отсутствия беременности.

При климаксе подобный цикл сбивается из-за дисбаланса гормоном, поскольку яичники прекращают вырабатывать эстроген и прогестерон в нормальном количестве. При этом власть в гормональном царстве берут лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, вырабатывающиеся в той же норме, что и раньше и постепенно начинающие превалировать. Данный дисбаланс 4 гормонов ведет к нарушениям месячных.

В целом на 1 этапе месячные проходят в своем стандартном порядке, хотя у некоторых женщин отсутствует период овуляции. В целом менструация может после наступления климакса идти от пары дней до 10

Виды менструаций в период климакса

Постепенно месячные для женщины становится нормальным периодом, который требует лишь увеличенного внимания к гигиене. Однако после наступления климакса регулярность цикла, обилие выделений и их величина могут заметно поменяться, поэтому уследить за месячными становится сложнее.

После наступления климакса месячные могут разделиться на несколько типов:

  • Первые 2-3 года месячные могут постепенно прекращаться. Они по-прежнему достаточно регулярны, но их обильность и продолжительность снижается, при этом не вызывая дополнительных недомоганий и беспокойств;
  • Месячные полностью прекращают приходить, зачастую достаточно резко и навсегда. В такой период женщина испытывает много симптомов климакса, вроде приливов, нервных расстройств и других;
  • Выделения без определенной цикличности, когда у каждой менструации дни наступления и прекращения месячных, их обильность попросту невозможно предугадать. Месячные могут приходить лишь раз за 3-4 месяца и при этом сопровождаться рядом неприятных признаков: перепадов давления, тошнотой и головной болью.

Данные типы месячных естественны только для периода пременопаузы, во все остальные этапы их не должно существовать.

Месячные при климаксе – норма или патология?

В период пременопаузы менструации, даже нерегулярные, скудные или продолжительные считаются вполне нормальным явлением, которое преследует любую женщину. Однако в два других периода, особенно в постменопаузе, появление месячных может говорить о появлении патологий в мочеполовой системе.

  • обильные кровотечения, достаточно частые могут являться симптомом опухолей, зачастую раковых;
  • внезапное появление кровянистых выделений в период постменопаузы могут говорить о разрывах сосудов в матке;
  • если месячные имеют неприятный запах с желтоватыми выделениями, то это может говорить об инфекционных заболеваниях во влагалище, особенно при повышенной температуре;
  • при появлении сукровицы есть вероятность появления воспаления половых органов;
  • белая слизь и водянистая жидкость, вытекающая из влагалища, говорят о наступлении молочницы и требуют немедленного обращения к гинекологу для обследования.

В целом появление месячных во время климакса могут говорить только о двух состояниях организма – продолжении стадии пременопаузы и развитии в теле опухолей и патологий. Лучше всего обратиться к специалисту для точного выявления причин, а не делать самостоятельных выводов.

Причины появления месячных при климаксе

Стандартные месячные один раз за месяц – нормальное явление в период климакса, но если они повторяются чаще и обильность, то следует немедленно обратиться к врачу для выявления причины, поскольку они могут быть вполне безобидными или опасными.

Неопасные причины появления месячных, говорящих о перестройке организма:

  • применение гормональных препаратов, назначенных врачом;
  • на теле матки начинают появляться эрозии;
  • повреждения слизистых стенок влагалища в виде травм и трещин.

Опасными причинами появления месячных при климаксе, требующие обязательного лечения:

  • гормональный дисбаланс, приводящий к нарушению состояния эндометрия. Может привести к опухолевым нарастаниям в матке и влагалище;
  • из-за сбоев в эндокринной системе частым явлением во время климакса становится миома матки с обильными кровотечениями;
  • на обильность и изменения цикла влияет появление на матке и влагалище полипов;
  • болезнь поликистоз поражает яичники, которые при нарушении работы влияют на частоту и обильность месячных;
  • если у человека имеется плохая свертываемость крови, то при наступлении климакса и нарушениях в работе всех систем в организме, количество тромбоцитов уменьшается, поэтому ежемесячные кровотечения становятся все более сильными.

Часто нарушения в цикле и их обилие происходит из-за приема гормональных контрацептивов, особенно актуально в период перед климаксом. Однако после нормализации приема гормональный баланс приходит в норму и все возвращается на свои места.

Опасность менструации при климаксе

Часто месячные при климаксе не имеют никакой угрозы здоровью, поэтому не требуют обращения к врачу, поскольку их физиологический характер говорит лишь об угасании организма.

Но существует целый ряд симптомов, которые говорят об опасности менструации.

К ним относятся:

Если месячные идут больше 7 дней и имеют сильную обильность, обратитесь к врачу для выявления причин, поскольку есть вероятность маточного кровотечения.

Отличительная особенность менструаций

Очень часто женщины не воспринимают месячные в период климакса опасным явлением, поэтому не обращаются к врачу, хотя есть вероятность того, что они являются кровотечениями, вредными для здоровья.

Отделить кровотечения от месячных возможно при помощи ряда признаков:

  • обильность выделений, определять нужно по гигиенической прокладке. Если за час нужно поменять больше 1 прокладки, то это кровотечение;
  • в нормальных месячных не должно быть большого количества кровянистых сгустков, а также эпителиальных кусочков;
  • между менструациями не должно проходить меньше 3 недель;
  • месячные не должны длиться больше недели;
  • после полового акта не должно появляться крови;
  • тошнота, рвота, головокружение, слабость и бледность – стандартные плохие симптомы при менструациях.

Диагностика месячных

Пришествие климакса практически сразу же замечается женщиной из-за изменений в половых органах. Влагалище становится очень сухим, мышцы дряблыми. Климакс влияет на самочувствие, но при этом многие не спешат обращаться к врачу из-за деликатности проблемы, затягивая до последнего. Однако, появление кровотечения или месячных опасно, поскольку есть вероятность большой кровопотери, которое может стать фатальным.

Если месячные сопровождаются сильной болью, то немедленно надо обратиться к врачу для диагностики.

Применяются следующие методы:

  • бакпосев из цервикального канала;
  • биопсия клеток эндометрия;
  • анализ мазка из влагалища на микрофлору;
  • УЗИ брюшной области и малого таза;
  • процедура гистероскопии исследования полости матки.

Обычно врач проводит несколько процедур диагностики для выявления точной причины появления месячных и назначения подходящего лечения.

Лечение

При длительности месячных больше 7 дней, при постоянном увеличении болевых ощущений и множественности кровавых сгустков нужно применять лечение, часто сопровождающееся госпитализацией.

После вызова скорой нужно прилечь и приложить к животу грелку с холодной водой, которая поможет замедлить кровотечение. Самостоятельный прием лекарств полностью запрещен, как теплые грелки, ванны, специальные составы и другие методы лечения. Это поможет увеличить теплоту тела и усилит кровоток в организме, только ухудшая состояние.

Кровотечения в период менопаузы является немедленным поводом для обращения к врачу и применения выскабливания матки для взятия материала на гистологию.

Сейчас для терапии используются следующие методы:

  • Лечебная гимнастика на базе хайха-йоги и бодифлекса, которая помогает предотвратить опускание матки;
  • Прием медикаментов, содержащих в составе эстроген – Клиогест, Премарин, Овестин, антиэстрогены;
  • Прием витаминных комплексов помогающих улучшить состояние организма. Мальтофер восполнит недостаток железа, теряющийся вместе с кровью при месячных. Назначаются витамины В1 и В6 в виде внутримышечных инъекций;
  • Дополнительное лечение в комплексном составе в виде антидепрессантов и ноотропов, нормализующих характерные для климакса перепады настроения и стимулирующие работу мозга.

Можно ли принимать травы?

Народные методы лечения могут помочь повысить самочувствие в период климакса при месячных, а также уменьшить интенсивность выделений.

  • Настой крапивы помогает понизить скорость сокращения матки и сузить сосуды, активизируя свертываемость крови. Является прекрасным способом избавиться от обильной потери крови. Готовится путем заваривания ложки крапивы 200 мл кипятка. Держать его на огне нужно минут десять, после чего охладить и процедить. Принимается по ложке отвара через каждые 3 часа;
  • Чай или настой из плодов калины понижают тонус матки, убирая сильную боль и укрепляя сосудистые стенки. Это сильно понижает интенсивность месячных. Заваривается из расчета 1 ложка на стакан кипятка;
  • Отвар из цитрусовой цедры. Готовится он из кожуры 6 выбранных цитрусов помещенных в полтора литра воды. Смесь уваривается пока не останется лишь треть воды – 500 мл. Отвар охлаждается и пьется по полторы ложки в три приема;
  • Отвар из листьев гвоздики устраняет обильность кровотечений и укрепляет эластичность стенок матки, которые во время климакса сильно теряют ее. Для создания отвара 200 г листьев заливаются 260 мл кипятка, а потом настаиваются полчаса. Настой пьется по ложке через каждые 4 часа.

Помимо данных отваров, можно применить ряд других процедур фитотерапии:

  • настои из барбариса, пустырника и валерианы помогут избежать стрессовых состояний организма и повысить уровень здоровья, попутно успокаивая нервные состояния, стандартные для климакса;
  • для повышения тонуса организма и матки помогает китайский лимонник и женьшень;
  • для понижения обильного кровотечения большое воздействие может оказать не только крапива, но и пастушья сумка.

Рецепты народной медицины помогают избавиться от обильности месячных и повысить тонус матки, но при этом вылечить возможную патологию невозможно. Применять травы нужно после назначения врача и тщательного обследования.

Заключение

Во время пременопаузы месячные стандартно являются обычным состоянием организма, хотя к ним и нужно отнестись внимательно.

Однако, после наступления менопаузы месячные являются следствием опасного состояния, требующего своевременного лечения.

В период климакса очень важно внимательно отнестись к здоровью и реагировать на каждый проявляющийся симптом. На ранних этапах болезни вылечить ее достаточно легко.

Просто нужно помнить, что после наступления менопаузы любые месячные не должны появляться, кроме случаев, когда их нужно вызвать, возобновиться или восстановить специально, посредством приема гормональных препаратов.

Когда проходит определенное количество лет у женщины, то в обязательном порядке наступает определенный период в жизни – климакс или менопауза. Репродуктивная система в это время работает намного хуже из-за постоянного понижения гормонального уровня в организме, особенно из-за половых гормонов.

http://stopclimax.ru/exploration/tsikl/mesyachnye-posle-klimaksahttp://fraumed.net/menopause/mesyachnye.htmlhttp://posle50let.ru/mesyachnyie-posle-50-klimaks-osobennosti/http://ocknt48.ru/simptomy-i-lechenie-klimaksa/is-it-good-to-wear-a-period-of-55-years-how-can-doctors-alleviate-your-condition-during-late-menopause/http://woman-centre.com/matka/mesyachnye-pri-klimakse.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин