Видно Ли Обвитие Пуповиной На Узи

Содержание

Для каждой будущей мамы важно здоровье крохи. И когда врач на УЗИ сообщает, что у малыша имеется обвитие пуповиной, женщина приходит в отчаяние. Дело в том, что врачи никак не могут «распутать» ее, все должно происходить естественно и в утробе матери.

Врачи в один голос заверяют, что паниковать при обвитии не стоит, поскольку многие счастливые мамы сталкивались с этим явлением. Единственное различие таких беременных с теми, у кого такого нет, во врачебном подходе при родах. Акушер будет в курсе ситуации и сделает все, чтобы не допустить асфиксии.

Некоторые женщины очень противятся идти на УЗИ, чтобы не расстраиваться, если обвитие будет иметь место. Можно ли определить без исследований признаки обвития плода пуповиной?

Признаки обвития плода пуповиной

Пуповина – основное связующее звено между мамой и малышом. Кроха в течение всего срока беременности получает с помощью нее питательные вещества и кислород. Начиная с 13-ой недели пуповина полностью сформирована. Однако малыша на этом сроке еще совсем крошечный и «запутаться» в ней еще не может.

Другое дело – второй и третий триместр. Тогда ребенок уже вовсю осваивает хватательный рефлекс и вертится, принимая то одну позу, то другую. Понять, что малыш затянул пуповину петлей без УЗИ крайне сложно. Единственным, пожалуй, тревожным симптомом может быть чрезвычайная активность ребенка или же его замирание. Однако у этих явлений может быть совсем иное объяснение. В любом случае определение этой проблемы нужно доверить врачам.

Обвитие пуповины визуализируется исключительно при прохождении УЗИ. Их наличие пока ничего не значит, поскольку до дня родов кроха может еще несколько раз запутаться и распутаться в пуповине. Петля, выявленная на исследовании, может быть явлением краткосрочным и на развитии малыша никак не сказаться.

Кроме того, важно понимать, что далеко не всякая петля имеет опасность. Только 10% случаев действительно рискованны, а остальные не несут никакой угрозы.

Любое определенное на УЗИ обвитие подвергается детальному обследованию. На цветном доплеровском картировании врач сможет изучить направление кровотока и подсчитать количество обвитий. Наиболее часто врачи фиксируют однократное обвитие.

После проведения доплера врач сообщит, достаточно ли воздуха и питательных веществ получает кроха. Если появляется подозрение на гипоксию, исследование неоднократно повторяют. Малыш все время шевелиться, и данные могут варьироваться. Как правило, большинство обвитий уходят сами собой до 37-ой недели. Если же двойное или многократное обвитие сохраняется, врачи будут принимать решения о ходе родового процесса.

В любом случае, необходимо доверять врачам. Повлиять на ситуацию женщина не в силах, остается только беречь себя и спокойно донашивать положенный срок. Однако если у будущей мамы возникает тревожное ощущение,что малыш затих или слишком активничает, лучше обратиться к врачу. Вероятно, медики порекомендуют лечь на сохранение для круглосуточного наблюдения за состоянием здоровья мамы и малыша.

Обвитие пуповины визуализируется исключительно при прохождении УЗИ. Их наличие пока ничего не значит, поскольку до дня родов кроха может еще несколько раз запутаться и распутаться в пуповине. Петля, выявленная на исследовании, может быть явлением краткосрочным и на развитии малыша никак не сказаться.

год прошел, все никак в себя не приду, вспоминаю и думаю: неужели не видно было тугого обвития на узи перед родами. или узист слепой попался?

МНе говорили то есть, то нет, так и не узнала было все таки или нет.

на узи видно, но часто во время родов запутывается.

я родилась с троекратным обвитием и теперь последствия на шейном отделе позвоночника на всю жизнь(( но в те времена узи не было еще. 24 года назад

кто-то из девочек писал, что на узи был и пуповина не была обмотана, до родов! а так не знаю!!

У меня тоже не увидели, двойного тугого обвития. Сослались на старые аппараты узи.

Ни на одном узи про обвитие не говорили. Когда решали как буду рожать, сказали что тройное, следовательно кс. Ну и для достоверности послали на последнее узи. Там узист и показал как оно выглядит.

Вот и не понятно… кто-то видит,, кто-то нет.

у меня тоже ничего не увидели. ни обвития… ни того, что ребенок, мягко говоря, для меня крупноват! теперь боюсь за вторым идти.

вот и у меня также было, мне потом сказали, что из-за обвития и того, что крупный родиться сам никак не мог, несмотря на то, что его выдавливали (как оказалось, зря)

честно… совсем не хочу вспоминать. мало кто из моих друзей знает, что я и ребенок пережили в день родов… родственников вообще не пугала. к сожалению, такие врачи.

да, согласна, поскорее бы уже забыть об этом.

мне ставили 2 обвитие, но моя Г сказала, что на простом аппарате не 3D этого точно 100 прцентов не сказать, так как сзати то не видно, а пуповина может просто лежать на шее

видно, конечно, но на роды не влияет, главное сразу распутать, мгновенно, после того, как вышел из Вас ребенок

на роды влияет и еще как, если затяжные или еще что, то можно и потерять ребенка. Тк при его выходе пуповина его сильнее давит и удушает

ребенок в родовых путях не дышит сам еще! какое удушение?

там всё через пуповину еще в это время! разве что пуповину пережало так, что не поступает ничего, но это не представляю как туго должно быть… ТТТ

вы что? еще какое удушение! обвитие очень серьезно, нарушается мозговое кровообращение, поступление пит в-в в организм и собственно кислорода по кровеносным сосудам. При сильном удушение возможны серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем такие как косоглазие, заикание, дцп и много многое др. Сколько раз на родах была, всякого насмотрелась да и потом о последствиях знаю

Последствия обвития пуповиной могут проявиться во время родов. Это может быть гипоксия во время родов и асфиксия уже после родов. В тяжелых крайних случаях возможна остановка дыхания. Последствия обвития пуповиной могут заключаться и в микротравме шейного отдела позвоночника. Симптоматика этого повреждения незначительна и может проявляться головными болями, болями в шее, искривлением позвоночника впоследствии.

При обвитии пуповиной во время родов принимают все меры, контролируют сердцебиение плода, при появлении головки акушерка ослабляет петлю пальцами, а после рождения сразу разматывает пуповину. Если обвитие очень тугое, то делают экстренное кесарево сечение. Особенно опасны двукратное и троекратное обвитие. Натяжение пуповины во время родов опасно преждевременной отслойкой плаценты. (взято из инета тк долго писать да и собственно я это имела ввиду)

да, согласна, поскорее бы уже забыть об этом.

Любая будущая мама слышала: «Не вешай белье, ребенок запутается в пуповине». А уж если доктор на УЗИ обнаруживает обвитие пуповиной, беременная пугается не на шутку. Ведь это ужас – ребёнок в петле! На самом деле обвитие не так страшно, как принято считать.

Пуповина как она есть

Начнём, пожалуй, с теории. Пуповина (пупочный канал) – это «трубка», которая связывает ребёнка с матерью вплоть до его появления на свет. Состоит она из трёх сосудов и соединительной ткани. Одна пупочная вена отвечает за доставку к малышу от плаценты крови, насыщенной кислородом и питательными веществами. А две другие «забирают» кровь с продуктами обмена плода.

Толщина пуповины может несколько разниться. Зависит это от того, как много в ней так называемого вартонова студня – специального желеобразного вещества, которое уберегает сосуды от сдавливания. Нормальной считается толщина в полтора – два сантиметра. Именно такие размеры говорят о достаточном количестве вартонова студня, а это обеспечивает хороший кровоток.

Длина пуповины тоже неодинакова. Традиционно выделяют три размера:

  • короткая – 40 – 55 см
  • нормальная – 56 – 70 см
  • длинная – более 70 см

Все эти варианты считаются нормальными. Лишь слишком короткая пуповина опасна для ребёнка, поскольку она может мешать ему продвигаться по родовым путям. К счастью, абсолютно короткая пуповина (короче 40 см) встречается не так часто, в 12 – 13% случаев. Часто это обнаруживается во время родов, иногда приходится прибегать к экстренному кесареву сечению, однако далеко не всегда. Существует возможность, что младенец появится на свет естественным путём.

Рекомендуем прочесть:  8 Недель Беременности И 3 Дня

Пуповина достаточно крепка и выдерживает немаленькие нагрузки. За время беременности она может растягиваться, сжиматься, перекручиваться безо всякого вреда для ребёнка.

Почему возникает обвитие

Это просто невероятно, какой активный образ жизни ведут дети в материнских утробах! На небольших сроках беременности, когда места для «бэби-фитнеса» ещё много, они и плавают, и кувыркаются, и «танцуют». И результатом этих «экзерсисов» может стать обвитие пуповиной. Причем происходит это очень часто, просто потом многие малыши сами распутывают завязавшиеся узлы. Так что, если ваш ребёнок ещё мал, то диагноз «обвитие пуповиной» не должен пугать вас. Скорее всего, кроха сам решит вопрос и освободится от пут. Однако за ним и его состоянием теперь будут следить с особым вниманием.

Какие бывают обвития?

Обвития пуповиной бывают разными:

  • однократными
  • многократными (от двух до четырёх раз)
  • изолированными (вокруг одной части тела: ножки, ручки, шейки)
  • сочетанными (вокруг нескольких частей тела одновременно)

Чем чревато обвитие пуповиной?

Хотя не стоит сразу впадать в панику, если вам сообщили об обвитии пуповиной, но всё же считать это состояние полностью безопасным нельзя. Каждый случай индивидуален.

А вот нормальная или короткая пуповины могут так сильно сдавить его, что приведут к нехватке кислорода. В этом случае малыш ощущает дискомфорт и сам пробует освободиться, начинает активно двигаться, чтобы распутаться. Часто это получается.

Однако бывают случаи, когда обвитие приводит к затруднению кровотока в пупочном канатике. Это может привести к серьёзной гипоксии и требует обязательного вмешательства врачей.

Когда обвитие обнаружено

УЗИ показало обвитие пуповиной? Скорее всего, вам назначат дополнительные обследования:

Возможно, ультразвуковые исследования будут проводить чаще обычного (в сложных ситуациях даже до нескольких раз в неделю). Ведь именно с помощью УЗИ специалисты могут оценить общее состояние малыша, динамику его роста, состояние плаценты, пуповины и амниотической жидкости и сделать выводы о том, как чувствует себя плод и в какой степени на него влияет обвитие пуповиной.

Допплерометрия

Это исследование помогает выявить особенности кровотока в плаценте, пуповине и артериях головного мозга малыша. Если будут обнаружены нарушения, то это повод для назначения лечения.

Кардиотокография (КТГ)

Назначают КТГ с 33-й недели беременности. Раньше исследование неинформативно из-за того, что сердечнососудистая система плода ещё незрелая. Довольно длительная (в течение 40 – 60 минут) процедура позволяет оценить характер сердцебиения плода и частоту его движений. Делается это при помощи специального аппарата с датчиком, который крепят к животу будущей мамы. Если младенец обвит пуповиной, то во время его шевелений фиксируется снижение частоты сердцебиения. Чем больше выражен этот признак, тем серьёзнее неблагополучие. По результатам КТГ акушеры-гинекологи делают выводы о состоянии ребёнка и в случае необходимости назначают лечение.

Что делать при обвитии пуповиной?

Что можно сделать в случае подтверждённого исследованиями обвития пуповиной?

Состояние ребёнка при умеренных нарушениях корректируется витаминами и нутриентами. Таким образом компенсируется уменьшение объёма поступающей к плоду крови, и он получает достаточное количество необходимых для нормального роста и развития веществ. Могут понадобиться и препараты, которые способствуют улучшению такого показателя как «текучесть» крови. Чаще всего этих мер оказывается достаточно для нормализации состояния малыша.

Будьте бдительны!

Если на УЗИ доктор обнаружил обвитие пуповиной, то будущей маме следует внимательно прислушиваться к себе, ведь именно вы можете уловить первые сигналы о помощи, которые подаёт ребёнок.

На что же обратить внимание? На шевеления ребёнка.

Наверняка вы уже примерно поняли, вернее, прочувствовали суточный ритм своего малыша: «жаворонок» он у вас или «совёнок», активный или не слишком. Так вот, имейте в виду, что если малыш страдает от гипоксии, то его привычный ритм сбивается, меняется и характер движений.

Если кровоток снижается незначительно, то движения замедляются, становятся более редкими, малыш как бы экономит силы.

При острой гипоксии ситуация противоположная: кроха двигается активно, буквально мечется, может даже переворачиваться. Ведь ему неожиданно и в серьёзной степени не хватает кислорода. Его состояние в таком случае похоже на панику, а резкие движения – это, во-первых, попытка избавиться от пут, вызвавших гипоксию, а во-вторых – сигналы бедствия, мольба о помощи.

Если вдруг освободиться самостоятельно малышу не удаётся, то наступает вторая фаза острой гипоксии. Внимательную маму обеспокоит резкое прекращение шевелений малыша после повышенной активности. Происходит это потому, что силы его иссякли во время предшествующей затишью борьбы.

Если вы заметили, что ребёнок после периода непривычной активности вдруг затих – срочно обращайтесь к врачам, причём не в районную женскую консультацию, а лучше всего в роддом.

Роды при обвитии пуповиной

Многие считают, что обвитие пуповиной – прямое показание для кесарева сечения. Однако это совсем не так. Даже в случае многократного обвития чаще всего естественные роды не представляют для ребёнка опасности. Просто в ходе таких родов обязательно проводится длительный мониторинг сердцебиения малыша. Если становится понятно, что возникла острая гипоксия, то есть два варианта развития событий:

  • В случае возникновения серьёзных отклонений в самочувствии малыша в первый период родов(шейка матки только начала открываться и до момента рождения ещё далеко) принимается решение о проведении экстренного кесарева сечения.
  • Если острая гипоксия дала о себе знать во второй период родов (головка малыша уже опустилась на тазовое дно и момент рождения близок), делают эпизиотомию (рассечение промежности). Это позволяет ускорить появление младенца на свет и снять с его шейки обвившуюся пуповину.

Как бы странно это ни звучало, но в медицине обвитие пуповиной не считается патологическим состоянием.

Поэтому, если вам на УЗИ сообщили об обвитии пуповиной, не нервничайте, живите обычной жизнью будущей мамы, старайтесь мыслить позитивно, больше гуляйте, заботьтесь о своём здоровье, занимайтесь спортом. Только без экстрима. Потому что выброс адреналина у будущей мамы обязательно сказывается и на её ребёнке. Двигательная активность малыша увеличивается, а это грозит ещё большим запутыванием в пуповине. Так что – спокойствие, и только спокойствие. И всё обязательно будет хорошо.

Как бы странно это ни звучало, но в медицине обвитие пуповиной не считается патологическим состоянием.

Видно ли на УЗИ

При обычном УЗИ исследовании врач исследует как плод, так и пуповину. При этом можно определить длину пупочного канатика, состояние его сосудов и наличие на нем узлов. Такое исследование необходимо врачу для прогноза дальнейшего течения беременности.

Достоверных признаков обвития даже в конце беременности установить при обычном УЗИ невозможно. Для того, чтобы определить, нет ли признаков обвития, проводят специальный, более тонкий вид УЗИ, при котором определяют состояние кровотока плода, – кардиотокографию.

Этот метод может выявить признаки нарушения кровообращения уже на 32-й неделе внутриутробной жизни. К сожалению, такие нарушения бывают не только при обвитии. Изменения кровообращения плода могут вызвать и иные патологические состояния. Это болезни плаценты, краевое прикрепление пуповины к плаценте, тромбоз ее сосудов, истинные узлы. Чем именно вызвано ухудшение кровообращения, можно узнать лишь при планомерном наблюдении за будущей мамой.



Виды обвития пуповиной плода – основные риски при обвитии пуповиной

Формирование пуповины начинается уже со 2-3 недели беременности. По мере роста крохи она постепенно увеличивается в длине.

Состоит данный пупочный канатик из 2-х артерий, по которым циркулирует кровь с продуктами детской жизнедеятельности, пупочной вены с функцией транспортировки кислорода с питательными веществами, а также соединительной ткани.

Благодаря желеобразному веществу, носящему название «вартонов студень», пупочная ткань устойчива даже к серьезным внешним нагрузкам – перекручиванию, сдавливанию и др.

Средняя длина пупочного канатика – 45-60 см, но считается, что длина пуповины зависит от генетики, и в отдельных случаях может достигать даже 80 см.

У ¼ малышей всех будущих мам обнаруживают обвитие пуповины, которое не считается патологией, но требует особого внимания.



Какое может быть обвитие плода

Виды обвития могут быть разными. Они подразделяются на следующие типы:

  • По кратности обвития.
  • По степени его выраженности.
  • По локализации.

Однократное нетугое

Это самый благоприятный вариант. Пупочный канатик при этом лежит свободно, образуя незатянутую петлю, и кровоток в ней не нарушен. Такое его положение не влияет на течение беременности и не влечет осложнений в родах. При этом типе обвития женщине рекомендуют рожать планово.

Со временем при дальнейших движениях плода свободно обвившаяся пуповина может соскользнуть, но может и затянуться, или образовать еще один виток.

Двойное

Трехкратное обвитие

Обвитие пуповины трижды, как правило, бывает тугим. При этом возникает натяжение пуповины и возникает плотное охватывание шеи. Прю любом расположении такое обвитие может повлечь ухудшение внутриутробного кровообращения. Для диагноза этой проблемы проводят кардиотокографию (КТГ).

Комбинированное обвитие

Термин “комбинированное” обозначают обвитие пуповины вокруг нескольких частей тела. Чаще это сочетание двух частей тела, реже трех. Возможно обвитие шеи и руки, шеи и ноги, двух конечностей. Этот вид при высокой двигательной активности будущего ребенка может привести к нарушению кровотока либо даже к частичной отслойке плаценты.

При обнаружении подтвержденных нарушений кровотока в пуповины следует подумать о кесаревом сечении. В этом случае родоразрешение производится при беременности около 37 недель, не дожидаясь периода схваток.

Диагностика проблемы

Главным методом обнаружения различных патологий беременности является УЗИ. Оно поможет выявить не только однократное, но и двойное обвитие пуповиной, и даже тройное.

Дополнительными исследованиями становятся КТГ и доплерометия. Врачам важно понять, опасна ли данная петля и состояние плода при этой патологии. Если обнаруживается нарушение кровотока, сильное кислородное голодание, а КТГ покажет замедление сердечных сокращений, то женщине прописывают специальные препараты и поддерживающую терапию.

Считается, что до 34 недели беременности малыш может сам распутаться.

Наиболее часто диагностируют двойное обвитие вокруг шеи пуповиной, но бывает, что кроха запутывается и всем телом, а также в «плену» оказываются ножки или ручки.

Рекомендуем прочесть:  Влияет Арбуз На Анализы Мочи

Симптомы тугого трехкратного обвития плода

При тугом обвитии натяжение пупочного канатика может спровоцировать нарушение внутриутробного кровотока. При этом развивается хроническая кислородная недостаточность. К чему это может привести?

Как ведет себя ребенок

Изменения в анализах

Из-за недостатка притока крови и питательных веществ плод начинает отставать в развитии. Размеры будущего ребенка увеличиваются медленнее, что хорошо заметно на плановых УЗИ исследованиях.

При подозрении на тугое обвитие проводят исследовании частоты сердцебиения плода. На КТГ наблюдается несоответствие частоты сердечных сокращений и физической активности. Частота сердечных сокращений при активных движениях ребенка из-за выраженной общей гипоксии замедляется. Этот процесс виден в результатах исследования.

Чем грозит?

Пупочный узел в области шеи и другого участка тела не является опасным диагнозом, который угрожает жизни матери и ребенка. Однако существуют случаи, когда акушеры-гинекологи рекомендуют проведение ЭКС.

Обвитие опасно в случае тугой петли вокруг шеи ребенка, натяжении и короткой пуповине. Также наличие двойной или тройной петли повышает риск развития осложнений во время родов. Последствия патологии зависят от квалификации врачей, веса и предлежания плода.

При тугом обвитии существует риск развития следующих патологий:

  • внутриутробная гипоксия плода или асфиксия из-за передавливания пупочного канатика во время родов;
  • нарушение кровообращения в пуповине, развитие аневризмы, сужение сосудов;
  • недостаточное питание плода, отставание в развитии;
  • преждевременное старение плаценты, ее отслойка, преждевременные роды;
  • травма шейных позвонков во время родов;
  • удушье или остановка сердца.

Чтобы минимизировать развитие осложнений и сохранить жизнь и здоровье малыша, врачи назначают лечение до 37 недели, а после проводят кесарево. В начале девятого месяца легкие и другие органы ребенка сформированы и подготовлены к самостоятельному функционированию вне утробы.

Возможные осложнения в родах

Во время родов при нормальном расположении плаценты сначала рождается ребенок. Плацента в это время еще прикреплена к стенке матки.
При прохождении через родовые пути длительного пережатия нормально расположенной пуповины не происходит. К тому времени, когда она попадает в родовые пути, наиболее крупные части плода уже свободны. После прохождения головки и плечиков остальные части тела младенца появляются на свет быстро.

Если пупочный канатик несколько раз обмотан вокруг шеи, то при родах происходит затягивание этой мертвой петли. Кровоток нарушается, что вызывает кислородное голодание головного мозга. Возникает удушье – гипоксия. Сразу после рождения петля, туго затянутая на шее младенца, может препятствовать его первому вдоху. При не осложненных родах такую петлю быстро распутает акушер. В случае затяжных родов при тугом обвитии пуповины риск жизни младенца возрастает многократно. Если нельзя исключить возможности длительных родов, врачу следует определиться с тактикой родовспоможения. Возможно, целесообразнее провести кесарево сечение, не дожидаясь начала схваток.

Особенности и функции пуповины

Неправильное течение беременности и аномальная пуповина

Пуповина является особым органом, который образуется и функционирует только во время беременности. Шнуровидное образование состоит из трех сосудов, которые предназначены для питания и выведения продуктов обмена. Развитие плода напрямую зависит от качества пупочного канатика. Главные характеристики:

  • длина пуповины у плода на 37-40 неделе от 50 до 60 см;
  • цвет серый с красными и голубыми прожилками, поверхность матовая;
  • крепиться к пупку и плаценте в центральной, боковой области или с края;
  • толщина около 2-3 см;
  • канатик спиралевидный, с легкостью сжимается и разжимается;
  • в норме пуповина не должна иметь узлов.

Неправильное течение беременности, проблемы со здоровьем родителей или генетический фактор могут повлиять на отклонения от нормы. Слишком длинная пуповина является главной причиной ее обвития вокруг шеи или тела плода. Данная патология выявляется на УЗИ и может стать поводом для экстренного кесарева сечения.

Основная функция органа – подача по вене полезных веществ и микроэлементов к плоду, выведение через две артерии углекислого газа и отходов. При появлении ребенка на свет пуповину перерезают и завязывают.

После рождения оставшаяся часть канатика отходит вместе с последом из полости матки. При нормальном течении беременности данный процесс происходит спустя 20-30 минут. Все оболочки должны быть целостными. Если отмечаются повреждения, производят чистку. Иначе может возникнуть кровотечение и гнойное осложнение.

Можно ли повлиять на обвитие пуповины

Всякая беременная женщина желает подарить жизнь и здоровье своему будущему малышу. Для предупреждения обвития пуповины ей надо следить за состоянием нервной системы, избегать негативных эмоций и стрессов.
Не желательны крепкий чай и кофе. Эмоциональный климат вокруг нее должен на протяжении всей беременности быть благоприятным.

Нередко будущие мамы в последние месяцы перед родами перестают заплетать волосы, вязать и завязывать узлы. По распространенным среди женщин поверьям это приводит к запутыванию пуповины. Другое суеверие гласит, что если беременная женщина поднимает руки, например, вешая белье, это ведет к переворачиванию плода в животе. Эти домыслы смешны и нелепы. Наиболее вероятная причина обвития, на самом деле, в большом количестве околоплодных вод и малых размерах плода. При длинной пуповине во время движений плод может в ней запутаться.

Во время беременности женщине необходимо избегать вещей, которые приведут к повышению активности плода. Причиной этого считают употребление в пищу продуктов, стимулирующих нервную систему, это: крепкий чай, кофе, шоколад. Негативное эмоциональное состояние беременной также вызывает беспокойство будущего ребенка.

Меры по профилактике осложнений беременности, рекомендуемые врачами, надежно защитят женщину и ее будущего малыша от всех проблем. Здоровый образ жизни, режим дня, спокойная и доброжелательная атмосфера в доме, специальная лечебная гимнастика, регулярное наблюдение у специалиста – вот о чем нужно помнить будущей маме. Даже если и был установлен диагноз обвития пуповиной, при современном уровне медицины это не помешает родить здорового малыша.

Причины обвития

Обвитие шеи малыша пупочным канатиком чаще всего диагностируется на втором УЗИ (17-22 неделя беременности). При такой патологии необходимо пройти допплерометрию и кардиотокографию. Если показания данных исследований в норме, беспокоиться не стоит. В противном случае назначается стационарное лечение или после 35 недели искусственно вызывают роды.

Причины возникновения обвития:

  • длинная пуповина (70 см и более);
  • повышенное количество околоплодных вод;
  • гипоксия.

Хаотичные движения малыша в утробе приводят к случайному попаданию его головы или конечностей в пупочные петли. Многоводие или кислородное голодание возникают из-за неправильного образа жизни будущей матери. Факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • стресс, нервные срывы;
  • чрезмерное употребление жирной, копченой, жареной пищи;
  • кофе, газированные напитки, алкоголь;
  • курение;
  • занятие экстремальным видом спорта;
  • эмоциональное и физическое перенапряжение.

Также обвитие может возникать из-за генетической предрасположенности. Малыш может запутаться в петле случайно, а со временем распутаться. Поэтому прежде чем начать лечение, специалисты изучают характер и степень патологии. Опасность представляет обвитие при короткой пуповине.

Во время движений в утробе плод может перетянуть канатик, провоцируя развитие гипоксии.

Однократное обвитие

Выявление на экране ультразвукового аппарата обвитие канатика вокруг шеи является поводом для беспокойства. Если оно однократное и не тугое, есть вероятность самостоятельного распутывания малыша до 28 недели. Поэтому для контроля за состоянием ребенка врачи назначают регулярное УЗИ и допплерографию.

При данном диагнозе не стоит беспокоиться, так как плод продолжает получать необходимые элементы и кислород. Помните, что излишние переживания и стрессы провоцируют выброс кортизола и повышают активность малыша. Однако, если вы стали замечать отсутствие шевелений или заметное их уменьшение, срочно обратитесь к гинекологу.

Однократное не тугое обвитие пуповины вокруг шеи плода

Однократное обвитие не является показанием к кесареву сечению. Во время родов следят за сердцебиением малыша, а при рождении головки акушерка аккуратно снимает пупочный узел с шеи.

Данная проблема диагностируется у 20% беременных. Бывает, что во время УЗИ петля накладывается поверх шеи или другого участка тела малыша, создавая видимость обвития. Стационарное лечение назначается в следующих случаях: короткая пуповина (меньше 50 см), тугое сдавливание, патологическое строение канатика, гипоксия плода.

Обвитие пуповины дважды

Во время бодрствования малыш активно шевелит ручками и ножками, крутится в утробе. Возникает риск попадания его головы в петли пуповины. Если на скрининге диагностируется двойное обвитие, возможно появление гипоксии или других отклонений в развитии плода.

Данное состояние может не отразиться на течении беременности. После дополнительных исследований и подтверждения диагноза гинеколог может назначить прием препаратов. Медикаменты будут поддерживать нормальное кровообращение в матке, пуповине и околоплодных оболочках.

Если патология выявлена на 36 и более недель, вероятность самостоятельного освобождения от петли низкая. На таком сроке размер плода не позволяет ему активно двигаться и переворачиваться.

Кесарево сечение проводится в случае тугого обвития и выявления кислородного голодания плода. Если показаний нет, назначаются естественные роды. Во время рождения ребенка акушеры должны быть готовы к развитию удушья.

Необходимо регулярно следить за состоянием плода, так как малыш может случайно стянуть петли или придавить канатик. Такие действия приводят к уменьшению или полному прекращению поступления кислорода и питательных веществ.

С 7 месяца беременности рекомендуется следить за количеством шевелений ребенка в день, в норме их должно быть не менее 10. Слишком частая активность также может говорить о гипоксии.

Обвитие пуповины трижды

Трехкратное обвитие является последствием слишком длинной пуповины или патологической активности плода. При выявлении патологии узист и гинеколог направляют будущую маму на допплерографию. С помощью данного метода оценивают проходимость пупочных сосудов.

Рекомендуем прочесть:  Боли Во Влагалище И Низу Живота На 40 Неделе Беременности

Во время допплерометрии оценивают состояние канатика, матки, околоплодных оболочек. При достаточном кровотоке плод не страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Поэтому тройное обвитие не всегда является угрозой для жизни малыша. Чтобы не вызвать осложнений и не причинять дискомфорт малышу, мыслите позитивно, не расстраивайтесь, доверьтесь врачам.

Тугое тройное обвитие вокруг шеи, выявленное на последних неделях беременности, может стать причиной искусственного вызывания родов. Кесарево сечение проводят при наличии следующих противопоказаний: малыш весит более 4 кг, гипоксия, поперечное или ягодичное предлежание, узкий таз, низкая родовая активность, отсутствие раскрытия шейки матки, отслойка плаценты. Отказ от кесарева может привести к асфиксии или смерти плода во время прохождения по родовым путям.

Важно:

  • При отсутствии угрозы жизни для малыша, отмеченном в результате исследований, специалисты не предпринимают никаких действий. Во-первых, нередко малыши сами выпутываются из своих пуповин еще до родов, а во-вторых, самый ответственный момент все равно наступит во время родов. А до родов требуется лишь наблюдение за состоянием малыша.
  • Диагноз «обвитие», поставленный в 20-21 неделю, не несет никакой угрозы: шансы на распутывание пуповины самостоятельно у ребенка еще крайне высоки.
  • Диагноз «обвитие» после 32-х недель – это тоже не приговор и не повод для паники, а лишь причина – относиться к своему состоянию более внимательно и следовать всем назначениям врача.
  • Конечно же, при поступлении в роддом об обвитии следует оповестить своего врача (если вдруг в медицинской карте такие сведения отсутствуют).

Также при обвитии проводят…

  • Доплерометрию. Обычно она осуществляется с помощью того же оборудования, на котором проводят УЗИ. Данная процедура позволяет определить наличие обвития, его кратность, а также состояние кровотока в самой пуповине. При недостатке питания, отмеченном при исследовании, специалист назначает определенные препараты для улучшения кровоснабжения.
  • Кардиотокографию. Данная процедура помогает отследить подвижность крохи и его сердечный ритм. Для оценки реальной картины требуется около часа, в течение которого специалисты проверяют – с какой частотой бьется сердце плода при его шевелениях. Отклонения от нормы могут говорить о возрастающем риске кислородного голодания.

По каким признакам мама самостоятельно может заподозрить обвитие?

Никаких конкретных признаков — кроме тех, что врач обнаруживает по результатам вышеперечисленных процедур — не существует.

Но если прислушиваться к поведению своего пузожителя, то можно почувствовать, что кроха стал излишне вялым — или, напротив, слишком активным.

Любые перемены в поведении плода, конечно же, повод – нанести дополнительный визит к своему гинекологу!

Со временем при дальнейших движениях плода свободно обвившаяся пуповина может соскользнуть, но может и затянуться, или образовать еще один виток.

В этой статье будущая мать узнает, что такое обвитие пуповиной. Также будут разъяснены причины этой дородовой патологии, как ее распознать, и чем она грозит будущему ребенку.

Об обвитии пуповиной. Что это? Как определить его во время беременности

С первых месяцев беременности у будущего ребенка формируется пуповина. Она необходима для его дальнейшего развития. Мать и плод связаны между собой этим важным биологическим образованием. Именно по нему от матери к плоду течет жизнь. К одному из осложнений беременности относят обвитие тела плода пуповиной.

Как определяют во время беременности

На сегодняшний день не существует достоверных методов диагностики. Этот диагноз акушер – гинеколог выставляет по совокупности различных признаков. Принимается во внимание наследственность беременной женщины, динамика роста плода, данные УЗИ. Регулярное наблюдение у специалиста и полноценное обследование поможет уберечь будущего младенца от проблем.

Видно ли на УЗИ

Достоверных признаков обвития даже в конце беременности установить при обычном УЗИ невозможно. Для того, чтобы определить, нет ли признаков обвития, проводят специальный, более тонкий вид УЗИ, при котором определяют состояние кровотока плода, – кардиотокографию.

Этот метод может выявить признаки нарушения кровообращения уже на 32-й неделе внутриутробной жизни. К сожалению, такие нарушения бывают не только при обвитии. Изменения кровообращения плода могут вызвать и иные патологические состояния. Это болезни плаценты, краевое прикрепление пуповины к плаценте, тромбоз ее сосудов, истинные узлы. Чем именно вызвано ухудшение кровообращения, можно узнать лишь при планомерном наблюдении за будущей мамой.

Какое может быть обвитие плода

Виды обвития могут быть разными. Они подразделяются на следующие типы:

  • По кратности обвития.
  • По степени его выраженности.
  • По локализации.

Однократное нетугое

Это самый благоприятный вариант. Пупочный канатик при этом лежит свободно, образуя незатянутую петлю, и кровоток в ней не нарушен. Такое его положение не влияет на течение беременности и не влечет осложнений в родах. При этом типе обвития женщине рекомендуют рожать планово.

Двойное

Такое осложнение может ухудшить кровоснабжение плода еще в дородовом сроке. Оно может быть двукратным либо трехкратным. Нередко такое обвитие становится тугим. Это именно то, чего следует опасаться.

Трехкратное обвитие

Обвитие пуповины трижды, как правило, бывает тугим. При этом возникает натяжение пуповины и возникает плотное охватывание шеи. Прю любом расположении такое обвитие может повлечь ухудшение внутриутробного кровообращения. Для диагноза этой проблемы проводят кардиотокографию (КТГ).

Комбинированное обвитие

Термин “комбинированное” обозначают обвитие пуповины вокруг нескольких частей тела. Чаще это сочетание двух частей тела, реже трех. Возможно обвитие шеи и руки, шеи и ноги, двух конечностей. Этот вид при высокой двигательной активности будущего ребенка может привести к нарушению кровотока либо даже к частичной отслойке плаценты.

Симптомы тугого трехкратного обвития плода

При тугом обвитии натяжение пупочного канатика может спровоцировать нарушение внутриутробного кровотока. При этом развивается хроническая кислородная недостаточность. К чему это может привести?

Как ведет себя ребенок

Активность в движениях при этом тоже уменьшается. Женщина замечает, что ее будущий малыш стал малоподвижным.

Изменения в анализах

Из-за недостатка притока крови и питательных веществ плод начинает отставать в развитии. Размеры будущего ребенка увеличиваются медленнее, что хорошо заметно на плановых УЗИ исследованиях.

При подозрении на тугое обвитие проводят исследовании частоты сердцебиения плода. На КТГ наблюдается несоответствие частоты сердечных сокращений и физической активности. Частота сердечных сокращений при активных движениях ребенка из-за выраженной общей гипоксии замедляется. Этот процесс виден в результатах исследования.

Как определяются роды при разных степенях обвития пуповиной

Если еще до родов было установлено тугое обвитие шеи пуповиной, врач должен решить вопрос о возможном кесаревом сечении.

Особенности кровообращения плода

Все необходимые для роста питательные вещества ребенок в утробе матери получает через плаценту и сосуды пупочного канатика. Обмен с окружающей средой кислородом и углекислым газом также происходит через его сосуды. Младенец до родов напоминает космонавта в открытом космосе, который связан со своим кораблем шлангами. Самостоятельное дыхание во время внутриутробной жизни отсутствует. Поэтому обвитие опасно плоду не давлением на шею, а нарушением кровотока в сосудах пуповины.

Возможные осложнения в родах

Во время родов при нормальном расположении плаценты сначала рождается ребенок. Плацента в это время еще прикреплена к стенке матки.

При прохождении через родовые пути длительного пережатия нормально расположенной пуповины не происходит. К тому времени, когда она попадает в родовые пути, наиболее крупные части плода уже свободны. После прохождения головки и плечиков остальные части тела младенца появляются на свет быстро.

Если пупочный канатик несколько раз обмотан вокруг шеи, то при родах происходит затягивание этой мертвой петли. Кровоток нарушается, что вызывает кислородное голодание головного мозга. Возникает удушье – гипоксия. Сразу после рождения петля, туго затянутая на шее младенца, может препятствовать его первому вдоху. При не осложненных родах такую петлю быстро распутает акушер. В случае затяжных родов при тугом обвитии пуповины риск жизни младенца возрастает многократно. Если нельзя исключить возможности длительных родов, врачу следует определиться с тактикой родовспоможения. Возможно, целесообразнее провести кесарево сечение, не дожидаясь начала схваток.

Можно ли повлиять на обвитие пуповины

Всякая беременная женщина желает подарить жизнь и здоровье своему будущему малышу. Для предупреждения обвития пуповины ей надо следить за состоянием нервной системы, избегать негативных эмоций и стрессов.

Не желательны крепкий чай и кофе. Эмоциональный климат вокруг нее должен на протяжении всей беременности быть благоприятным.

Нередко будущие мамы в последние месяцы перед родами перестают заплетать волосы, вязать и завязывать узлы. По распространенным среди женщин поверьям это приводит к запутыванию пуповины. Другое суеверие гласит, что если беременная женщина поднимает руки, например, вешая белье, это ведет к переворачиванию плода в животе. Эти домыслы смешны и нелепы. Наиболее вероятная причина обвития, на самом деле, в большом количестве околоплодных вод и малых размерах плода. При длинной пуповине во время движений плод может в ней запутаться.

Меры по профилактике осложнений беременности, рекомендуемые врачами, надежно защитят женщину и ее будущего малыша от всех проблем. Здоровый образ жизни, режим дня, спокойная и доброжелательная атмосфера в доме, специальная лечебная гимнастика, регулярное наблюдение у специалиста – вот о чем нужно помнить будущей маме. Даже если и был установлен диагноз обвития пуповиной, при современном уровне медицины это не помешает родить здорового малыша.

В этой статье будущая мать узнает, что такое обвитие пуповиной. Также будут разъяснены причины этой дородовой патологии, как ее распознать, и чем она грозит будущему ребенку.

http://puzenush.ru/beremennost/priznaki-obvitiya-ploda-pupovinoj/http://m.baby.ru/blogs/post/172550116-33047094/http://materinstvo.ru/art/obvitie-pupovinoyhttp://kolyaski-indigo.ru/beremennost/pochemu-rebenok-obmatyvaetsya-pupovinoj.htmlhttp://bestmama.guru/patologii-beremennosti/obvitie-pupovinoj-prichiny.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин