Импетиго Доктор Комаровский

Содержание

Что это такое

Импетиго — это инфекционное кожное заболевание, вызванное чаще всего условно-патогенной флорой. Страдают дети в возрасте 5–10 лет, недостаточно соблюдающие правила личной гигиены или имеющие сниженный иммунитет.

Условно-патогенная флора — это те бактерии, которые в норме обитают на коже и слизистых здорового ребенка, не проявляя активности. При недостаточном соблюдении гигиены их становится слишком много.

Даже небольшая ранка — входные ворота для инфекции. Попав в благоприятные условия, микроорганизмы начинают активно размножаться. Это и приводит к развитию заболевания.

Импетиго у детей – кожное заболевание, вызванное бактериями

Как передается

Импетиго чаще всего вызвано стафилококками или стрептококками. Эти микроорганизмы в большом количестве населяют предметы окружающей среды. Распространяются они воздушным, контактным и бытовым путями.

Практически все дети являются носителями стрептококков и стафилококков. Импетиго возникает не у каждого ребенка, а только при условии повреждения кожи или снижения иммунитета.

Симптомы заболевания

Инфекция имеет различные проявления в зависимости от бактерии, ее вызвавшей. Импетиго может возникнуть на разных участках тела, но чаще там, где контакт с окружающей средой самый большой. Страдают лицо, шея, верхняя часть спины и груди. Импетиго у детей грудного возраста появляется в крупных складках, где повышена потливость — паховые, ягодичные.

При активном размножении стрептококков развивается стрептококковое импетиго. Сначала на коже появляются красные прыщи, болезненные при надавливании. Вскоре они нагнаиваются и лопаются, открываются мелкие язвочки. Они кровоточат, выделяют гной. Из-за этого на поверхности кожи образуются корочки.

Выделяют несколько форм стрептококковой инфекции:

  • щелевидное импетиго — поражение кожи вокруг глаз, в уголках рта, сопровождается интенсивным зудом;
  • буллезное импетиго — появляются большие волдыри, содержащие кровь и гной, заболевание протекает с выраженной интоксикацией;
  • сифилоподобная сыпь — болеют дети первых месяцев жизни, красные прыщи образуются только в области ягодиц;
  • интертригинозное импетиго — гнойники возникают в крупных складках кожи.

Инфекция более характерна для грудничков.

Поражение слизистых встречается при сильном снижении иммунитета.

Стафилококки вызывают воспаление волосяных фолликулов. Заболевание возникает при несоблюдении правил личной гигиены. В области волосяных фолликулов появляются мелкие гнойнички с белой верхушкой. Постепенно они подсыхают, образуя корочки.

Вульгарное импетиго развивается при поражении стафилококками и стрептококками одновременно. Образуются гнойники, сопровождаемые сильным зудом. Ребенок расчесывает кожу, из-за чего воспаление распространяется все дальше. Сыпь появляется на лице, шее, в области ягодиц и промежности.

Лечение осуществляют препаратами местного действия – мазями и растворами. В тяжелых случаях требуется прием антибактериальных препаратов курсом.

Обследование ребенка

Диагноз легко поставить уже при обычном осмотре. Педиатр оценивает давность высыпаний, динамику их развития. Для уточнения интенсивности воспаления назначают общий анализ крови, мочи. Определить возбудителя инфекции помогает посев гноя из язвочек.

Лечение

Лечат импетиго местнодействующими препаратами. Высыпания обрабатывают раствором хлоргексидина, затем наносят мазь с антибиотиком — тетрациклином, левомицетином, эритромицином. Применяют их дважды в день.

Чтобы ускорить подсыхание гнойников, используют раствор бриллиантового зеленого, фукорцин. Показан прием комплексных поливитаминов. Системную антибактериальную терапию назначают при обширном поражении кожи, выраженной интоксикации.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, нужно соблюдать следующие правила:

  • у больного должны быть отдельные предметы гигиены — полотенце, постельное белье;
  • при мытье нельзя растирать кожу мочалкой;
  • запрещается расчесывание и сдирание корочек;
  • следует ограничить употребление сладкого;
  • если ребенок ходит в детский сад или школу, на время заболевания его оставляют дома.

Длительность заболевания составляет 7-14 дней, в зависимости от распространенности высыпаний. После основной терапии назначают курс иммунокорректоров.

Профилактика

Импетиго легко предотвратить, если придерживаться нескольких правил:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • рациональное витаминизированное питание;
  • использование одежды из натуральных тканей.

Укрепить иммунную систему помогают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

Импетиго — распространенное заболевание детского возраста. Оно связано с активацией условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета, несоблюдения личной гигиены. Лечат импетиго комплексно, используя местнодействующие препараты, витамины, иммунокорректоры. Важное значение имеет профилактика.

Читайте в следующей статье: у ребенка прыщики на попе

Стрептодермия – кожное инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии стрептококка, а также продукты их жизнедеятельности. Эти бактерии относятся к условно патогенным и могут присутствовать на коже человека, не причиняя ему вреда при условии целостности кожных покровов и сильного иммунитета, не позволяющего микроорганизмам активно развиваться.

В силу этих особенностей, стрептодермия у детей с ослабленным здоровьем встречается чаще, чем у других.

Причины возникновения стрептодермии

Бактерия стрептококка распространена повсеместно – в воде, в почве, на поверхности бытовых предметов, в пыли, при этом, за огромный период своего существования, этот микроорганизм приспособились выживать во внешней среде, не погибая от воздействия холода и прямых солнечных лучей. Стрептококк у ребенка может вызвать различные заболевания, в том числе стрептодермию, ангину, рожистое воспаление.

Особенно часто стрептококки, а так же другие условно патогенные микроорганизмы встречаются на коже и слизистой человека и мирно сосуществуют до тех пор, пока не появляются предрасполагающие факторы для их роста и развития численности.

К таким факторам относятся:

  • Нарушение целостности кожного покрова – раны, трещины, опрелости, диатезы.
  • Снижение иммунитета после перенесения болезни.
  • Авитаминоз, плохое питание.
  • Любые ситуации способствующие снижению защитных систем организма – переутомления, стрессы, сезонные недомогания, а так же период когда у детей прорезаются зубы.
  • Злоупотребление антибиотиками и противовирусными препаратами, влияющими на выработку собственного иммунитета.
  • Послеоперационный период, сочащиеся, мокнущие швы в сочетании с больничным стрептококком.

Заразна ли стрептодермия? Ответ спорный. Стрептококковая инфекция передается от одного ребенка к другому тактильным и воздушно-капельным путем. Но при отсутствии факторов содействующих возникновению заболевания инфекция безопасна.

Общие симптомы и клинические проявления стрептодермии у детей

Стрептодермия у ребенка, вне зависимости от места поражения проявляется на 3 – 7 день после заражения. Первыми признаками заболевания являются мелкие розоватые прыщики, иногда неровной формы, которые вскоре перерождаются в элементы, заполненные желтой или мутноватой жидкостью. В зависимости от глубины поражения эпителия, после вскрытия гнойных пузырей на коже могут оставаться косметические проявления в виде пигментации или шрамов.

К общим симптомам стрептодерми относятся:

  • Головная боль
  • Интоксикация
  • Увеличение лимфоузлов
  • Повышение температуры тела
  • Зуд пораженных участков.

Стрептодермия, лечение которой проводиться не надлежащим образом, может перейти в хроническую форму или спровоцировать возникновение других заболеваний.

Разновидности стрептодермии у детей

В зависимости от локализации и степени поражения стрептодермия имеет несколько форм протекания болезни:

Классическая стрептодермия или импетиго. Наиболее часто встречающаяся у детей форма заболевания, проявляющаяся на лице, кистях рук, лодыжках. Инфекция проникает не глубоко, затрагивая только верхние слои эпителия. Проявляется в виде одиночных покраснений, которые созревая, формируют фликтены – наполняющиеся мутной жидкостью. Вскоре элементы самопроизвольно вскрываются, а на их месте образуется желтая корочка, которая чешется. Именно расчесывая заживающие ранки, дети, разносят инфекцию по всему телу. Стрептодермия в носу имеет классические проявления, но более опасна тем, что инфекция может распространяться по носоглотке и вызывать другие заболевания.

Буллезное импетиго. В отличие от классического проявления стрептодермии, буллезное импетиго поражает более глубокие слои кожного покрова, это выражается в более плотной поверхности элементов, которые называются буллы. Внутри буллы наполнены гнойной жидкостью, которая выходит на поверхность после продолжительного созревания. После вскрытия на месте буллы образуется открытая эрозия. Одной из разновидности буллезного импетиго является турниоль – формирующийся возле ногтевого валика. Такая форма стрептодермии чаще всего бывает у детей младшего школьного возраста, имеющих привычку грызть ногти.

Щелевидное импетиго. Стрептодермия на лице часто проявляется в виде заед – щелевидного импетиго формирующего одиночные фликтены в уголках рта, в щелях глаз, у крыльев носа. При достаточной гигиене и своевременном лечении заболевание проходит за 4-5 дней без проявления косметических дефектов на коже.

Эритема. У детей встречается крайне редко поскольку для ее возникновения необходимо наличие волосяного фолликула на кожном покрове. При поражении стрептококков волосяного мешочка, в котором находиться луковичка, формируется гнойный прыщ, наполненный серозно-гнойной жидкостью пронизанный волосяной. После заживления на месте проявлений эритемы остаются шрамы. Чаще всего такая форма проявляется на ногах.

Сухая стрептодермия. Заразная форма стрептодермии проявляющаяся на лице, реже на туловище ребенка. Выражается в виде красных пятен имеющих чешуйчатую поверхность с белесыми вкраплениями.

Стрептококковая опрелость. Довольно часто встречается у детей первого года жизни. В паховых складках, подмышечных впадинах и за ушными раковинами при ненадлежащем уходе за ребенком возникают опрелости, которые являются отличной средой для размножения условно патогенной бактерий, в том числе стафилококка и стрептококка. Стрептококковая опрелость проявляется в виде обширных покраснений сливающихся в одно пятно без выделения гноя. Однако эпителиальная сукровица, сочащаяся из пораженных мест, препятствует заживлению. Такой вид стрептодермии характеризуется длительным периодом протекания и сложностью лечения.

Лечение стрептодермии у детей

При диагнозе стрептодермия, лечение у детей чаще всего происходит в домашних условиях. Больному требуется надлежащий уход и своевременное лечение, направленное на обезвреживание стрептококка, заживление участков кожи пораженных инфекцией и укрепление иммунитета. Для того чтобы купировать инфекцию, и не допустить ее распространение на другие участки кожи и слизистой, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Больному ни в коем случае нельзя купаться под душем или принимать ванну, так как вода отличный разносчик инфекции по всему телу. При необходимости ребенка обтирают влажным полотенцем, обходя участки пораженные стрептококком.
  • Постельное и нательное белье ребенка меняют два раза в сутки.
  • В комнате ежедневно проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проветривают помещение.
  • Больному показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, но в связи с ослабленным иммунитетом не стоит злоупотреблять этим предписанием.

Нередко при диагнозе стрептодермия – лечение в домашних условиях не так эффективно как в стационаре. Это происходи при нечетком соблюдении режима дня и плохой организации терапии. При отсутствии возможности обеспечить ребенку качественное лечение дома, необходимо поместить его в стационарное отделение инфекционной больницы.

Обязательным условием выздоровления является гигиена рук и ногтей. Ребенку обязательно нужно рассказать, что такое стрептодермия и как она может распространяться по телу, если расчесывать зудящие ранки.

При диагнозе у ребенка – стрептодермия, лечение в домашних условиях должно проводиться только по предписанию врача с использованием препаратов в нужной дозировке указанной в рецепте. Лечение этого инфекционного заболевания без предварительной консультации у специалиста может усугубить состояние ребенка, так как все препараты, используемые в лечении стрептодермии, имеют побочные действия при их неправильной дозировке. При незнании специфики лечения и взаимодействия некоторых лекарственных препаратов друг с другом, можно навредить здоровью малыша.

Стрептодермия у детей лечится по такой примерной схеме процедур, строго с использованием препаратов прописанных врачом:

  • Пораженные стафилококком участки кожи протирают 1% салициловым спиртом, жидким фукарцином (краска Кастелани) или зеленкой для того чтобы продезинфицировать рану и не дать инфекции распространиться на другие участки кожи. Если стрептодермия на лице лечение проводят бесцветным фукарцином оказывающем противомикробное действие при этом, не окрашивая кожу в красный цвет.
    Младенцам при стрептококковой опрелости от такой процедуры стоит отказаться, поскольку спирт может вызвать ожоги на чувствительной коже младенца. Для обработки пораженных участков у детей до года можно использовать слабый раствор марганцовки. Обработку необходимо проводить 3-4 раза в сутки, используя ватный тампон, смоченный в антисептике. Для каждого участка используется новый тампон. При поражении кожи на волосистом участке головы для обработки ранок и снятия корочек используют салициловый вазелин.
  • После высыхания антисептика на ранки наносят подсушивающую и заживляющую мазь. Это могут быть антисептические мази – фукарцин мазь, или мази, в составе которых антибиотики местного применения – Тироуз гель, Эритромициновая и Тетрациклиновая мази. Применение гормональных мазей оправданно только в сильно запущенных случаях стрептодермии.
  • Особого лечения требует хроническая стрептодермия, докотор Комаровский например рекомендует применять препараты укрепляющие иммунитет, поливитамины. При назначении врачом комплексного лечения с использованием антибиотиков внутреннего применения в виде суспензий, таблеток или уколов, дополнительно следует применять пребиотики восстанавливающие полезную микрофлору.
  • Запущенная стрептодермия у детей лечится в стационаре. При этом используют ультрафиолетовое облучение, лазерную терапию, при осложнениях в виде сепсиса маленькому пациенту назначают переливание крови.

Современные антибиотики для лечения стрептодермии у детей

Для лечения стрептодермии у детей желательно использовать антибиотики для наружного применения: в виде мази или геля. Это позволяет уменьшить системное действие препарата, то есть возникающее при его всасывании через кожу. Только в самых тяжелых случаях при стрептодермии у детей используются антибиотики в виде инъекций или таблеток.

В 2016 году было проведено исследование , подтвердившее эффективность и достаточную безопасность применения пены моноциклина у детей со стрептодермией (импетиго) — К сожалению, этот препарат пока еще не доступен на территории России, но в ближайшие годы он должен пройти лицензирование.

Еще один современный антибактериальный препарат, который разрешен для лечения стрептодермии у детей с 9 месяцев, — ретапамулин. В 2007 году препарат был одобрен FDA (американское управление по надзору за качеством продуктов и лекарств) к применению у детей.

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении заболевание проходит за 4 – 7 дней, без каких либо осложнений. В том случае если лечение прекращено до окончательного выздоровления, возможно протекание скрытой формы с эпизодами обострения. Лучше один раз победить заболевание стрептодермия, чем лечить ее хроническую форму с различными осложнениями.

Доктор Комаровский: стрептодермия у ребенка

Кожное заболевание, чаще всего поражающее детей, импетиго сопровождается образованием поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний. Импетиго обычно начинается с появления болезненных красных пятен, превращающихся через стадию пузырьков в струпы, напоминающие корочки. Особенно подвержены появлению пятен зоны вокруг рта и носа, однако зачастую пораженными зонами оказываются руки, ноги, тыльные стороны ладоней. Хотя чаще всего импетиго страдают дети, заразиться заболеванием могут люди любого возраста.

Существует несколько видов импетиго:

  • Контагиозное импетиго, или не-буллезное импетиго, представляет собой крайне заразную форму заболевания, вызываемую бактериями стрептококка. Чаще всего зонами поражения становятся области кожи вокруг носа, рта, предплечья и тыльные стороны ладоней. Расчесывание высыпаний приводит к распространению инфекции в другие части тела, из-за чего контагиозное импетиго достаточно сложно вылечить.

Первая стадия контагиозного импетиго – возникновение зудящих красных пятен, в течение 24 часов превращающихся в пузырьки. В течение нескольких дней пузырьковые образования подсыхают либо лопаются, образуя толстые коричневые корочки. Хотя после лечения на коже остаются красные пятна, импетиго не вызывает шрамов. Остаточные пятна обычно исчезают в течение нескольких недель.

  • Буллезное импетиго вызывается бактериями стафилококка. Как правило, буллезное импетиго диагностируется у детей в возрасте до двух лет, сопровождаясь образованием гнойных пузырьков на коже рук, ног, туловища. Являясь крайне непривлекательным зрелищем, возникающие при буллезном импетиго пустулы не болезненны для человека. Лопаясь, пустулы образуют желтоватую корку, которая исчезает при лечении. К несчастью, процесс полного излечения от буллезного импетиго проходит значительно дольше, чем при контагиозном импетиго.
  • Эктима, наиболее серьезная форма заболевания, поражает дерму, самый глубокий слой кожи. Являясь глубоким язвенным заболеванием кожи, эктима сопровождается болезненными ощущениями и образованием глубоких язв, покрытых коркой. Чаще всего основной областью поражения являются ноги. Поскольку бактерии достигают дермы, после излечения эктимы высока вероятность образования рубцов и шрамов.

Причины возникновения импетиго

Причинами появления импетиго становятся бактерии стафилококка и стрептококка, существующие на поверхности кожи и проникающие в организм в результате порезов, укусов насекомых или других механических повреждений кожи. Распространение бактерий происходит разными способами, в том числе:

  • Расчесывание. Такие кожные заболевания, как экзема, герпес, дерматит, ветряная оспа, чесотка зачастую сопровождаются развитием импетиго, поскольку зуд кожи, вызываемый этими заболеваниями, заставляет человека расчесывать пораженные участки кожи. Механические повреждения кожи в результате расчесывания способствуют проникновению и распространению бактерий. Даже самые небольшие повреждения кожи могут стать причиной проникновения бактерий и возникновения импетиго.
  • Соприкосновение с больным. Даже при отсутствии повреждений кожи импетиго может передаваться через непосредственный контакт с больным в общественных местах – например, в школе или общественном транспорте, тренажерном зале, сауне. Заразиться импетиго можно, пользуясь теми же предметами, что и больной импетиго – например, одеждой, посудой, игрушками.

Тщательная гигиена – ключевое условие сохранения здоровья кожи и предотвращения импетиго. Чтобы избежать возникновения заболевания, необходимо:

  • Осуществлять тщательную обработку ран, особенно в случае с детьми. Порезы, царапины, укусы насекомых, любые виды раздражения и сыпи на коже необходимо тщательно очищать и обрабатывать, поскольку они являются почвой для распространения бактерий, вызывающих импетиго.
  • Регулярно мыть руки с мылом.
  • Регулярно принимать душ.

При обнаружении красных пятен, гнойных пузырьков или других симптомов импетиго необходимо сразу же обратиться к врачу. На начальной стадии импетиго поддается лечению без употребления медицинских препаратов, однако в более тяжелых случаях, как правило, предписываются антибиотики в виде мазей или таблеток.

  • Пораженные участки кожи необходимо содержать в чистоте, промывая теплой водой с мылом. Перед нанесением мазей необходимо удалить коросты с помощью чистой салфетки; в противном случае корочки затруднят проникновение препарата в кожу.
  • Принимать антибиотики следует строго по инструкции врача: даже если симптомы импетиго начали исчезать, необходимо завершить курс приема. В противном случае инфекция может вернуться и вызвать ухудшение состояния.
  • Нанося лечебную мазь, необходимо пользоваться одноразовыми перчатками или тщательно мыть руки сразу же после нанесения мази на поврежденные участки кожи. Это снизит риск распространения бактерий в другие участки тела.
  • Чтобы уменьшить зуд и раздражение, необходимо пользоваться смягчающим кремом.
  • Поврежденные участки кожи необходимо прикрывать бинтом, чтобы снизить риск распространения инфекции в другие участки тела и заражения других людей.
  • Нельзя пользоваться общими полотенцами, одеждой, постельным бельем. Личные вещи больного импетиго требуется мыть и стирать отдельно.
  • До полного излечения импетиго необходимо избегать горячей ванны, сауны, плавательного бассейна.
Рекомендуем прочесть:  Жёлтое Тело В Правом Яичнике Тест Положительный Узи Не Показывает Беременность

Что это такое?

Импетиго – это кожная болезнь инфекционной природы. Проявляется патология образованием на различных участках тела пузырьков и волдырей с серозным или гнойным экссудатом внутри. При их вскрытии кожа может чесаться, а затем покрываться плотными корочками.

Вызывает недуг патогенная флора, которая в результате провоцирующих факторов начинает размножиться на поверхности и (или) внутри эпидермиса.

Инфекция имеет еще одно научное название – стрептодермия. Исследования показывают, что она чрезвычайно распространена в детских коллективах и регионах с жарким тропическим климатом.

К основным микроорганизмам, вызывающим болезнь относят стрептококки и стафилококки. Эти микроорганизмы в норме часто присутствуют на коже и слизистых человека, но иммунная система носителей не позволяет им усиленно размножаться, поэтому к возникновению импетиго обычно приводит сочетание целого ряда причин.

Поскольку виновники стрептодермии хорошо изучены, патология легко поддается лечению современными антимикробными препаратами.

Код по МКБ-10

Согласно медицинской классификации импетиго имеет свой код — L01, и входит в группу инфекционных кожных болезней с образованием пустулезных или везикулярных высыпаний.

В разгар заболевания места локализации высыпаний часто сливаются и выглядят как эритемы, частично засохшие и частично мокнущие.

Согласно передовым медицинским взглядам, импетиго считается бактериальной инфекцией кожных покровов, которую вызывают в основном стрептококки (более 80% случаев), реже –стафилококки (около 15%) или сочетание микробов (5%).

Наиболее распространенным является первичное заражение, здесь болезнь появляется без предшествующей фоновой патологии, реже инфекция возникает как осложнение острых или хронических кожных патологий (дерматозов, аллергий, лишая, демодекоза, рожистого воспаления).

Течение импетиго стадиальное:

  • 1 фаза – это покраснение пораженного участка;
  • 2-я – образование пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • 3-я–помутнение экссудата и его выход наружу (схлопывание элементов сыпи);
  • 4-я – образование и отслоение корочек;
  • 5-я – появление и рассасывание остаточной пигментации.

Причины возникновения

К факторам, обуславливающим развитие импетиго относят:

  • снижение местного (отклонение РН-баланса от нормы, дисфункции потовых и сальных желез, грибковые поражения, термические ожоги и т.п.) и общего (длительные хронические болезни, угнетение защитных сил, гиповитаминозы, психоэмоциональные стрессы и др.) иммунитета;
  • нарушение целостности кожных покровов (укусы насекомых и царапины от когтей животных (птиц), ожоги от рассеяний и цветов, расчесы, раны от остроколющих предметов или химических веществ);
  • повышенные влажность и температура воздуха в жилых помещениях или в зоне проживания (субтропический или тропический климат);
  • пренебрежение правилами личной гигиены (редкие водные процедуры, отсутствие ухода за лицом и телом);
  • постоянно рецидивирующие болезни кожи (фурункулез, экзема, чесотка и др.);
  • бактериальные инфекции, протекающие с появлением обильной сыпи и ее зудом (краснуха, ветрянка, скарлатина, корь, тропические лихорадки и т.д.);
  • злоупотребление лекарственными, гигиеническими и косметическими средствами, раздражающими кожу.

Наиболее часто диагностируется стрептококковое импетиго. Оно имеет различные вариации:

2. Буллезное импетиго выражается в распространении плотных фликтен (булл) с кровянисто-гнойным эксудатом. Одна из тяжелых форм болезни, сопровождающаяся выраженной слабостью и симптомами интоксикации (лихорадкой, ознобами, потливостью, тошнотой и головными болями);

3. Кольцевидная форма протекает с сыпью, напоминающей кольцо. Ее элементы вскрываются и сохнут в центре, а новые волдыри появляются и растут на периферии;

4. Щелевидное импетиго поражает людей, имеющих трещины в уголках рта (заеды). В этой области или рядом с крыльями носа образуются участки с пустулами, после того как они лопаются, из-за мимической активности мускулатуры лица в этой зоне, происходит растрескивание корочек по щелевидному типу, это очень болезненный и неприятный процесс.

Импетиго, вызываемое стафилококками (остиофолликулит, импетиго Бокхарта) поражает волосяные фолликулы. Сыпь при этой форме имеет папулезно-узелковый характер, она плотная и проникает в глубокие слои кожи или может быть мелкой поверхностной с гнойным содержимым.

Когда болезнь развивается от деятельности стрепто- и стафилококков одновременно, говорят о смешанном типе инфекции.

Симптомы

В начале болезни на лице и руках пациентов появляется выраженное покраснение и элементы сыпи.

В зависимости от формы импетиго размеры фликтен колеблются от 1 до 5 мм. При осмотре в папулах обнаруживается жидкость (прозрачная, беловатая, желтая или кровянистая). Постепенно пузырьки лопаются и на их месте образуются корки и чешуйки, под ними кожные покровы восстанавливаются и они отпадают, оставляя пигментацию на теле, которая исчезает в течение месяца.

Но даже самые простые и неосложненные формы импетиго у детей часто протекают более тяжело, с выраженными симптомами интоксикации организма и развитием воспаления близлежащих лимфоузлов.

Лечение

Комплекс мероприятий для терапии импетиго включает:

  • изолирование пациентов в отдельный бокс или помещение, строгое соблюдение правил ухода за ним и профилактических мер по предотвращению распространения инфекции;
  • прием антибиотиков (таблетированных или в инъекциях, в зависимости от тяжести патологии), для чего часто используются макролиды, пенициллины, цефалоспорины;
  • местное лечение мазями, кремами и гелями (на основе бацитрацина, мупироцина, неомицина, эритромицина, тетрациклина);
  • симптоматическое лечение антигистаминными, противоотечными, обезболивающими и жаропонижающими препаратами;
  • применение в период восстановления противовоспалительных трав (шалфея, календулы, ромашки) для приготовления ванночек и компрессов.

Адекватную терапию в стационаре назначает врач-дерматолог, он же дает рекомендации и как лечить импетиго в домашних условиях.

Эта болезнь отличается быстрым распространением и осложнениями, поэтому для избавления от нее необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Если лечение начато вовремя, импетиго полностью проходит за 7-10 дней без осложнений для организма.

  • Больному ни в коем случае нельзя купаться под душем или принимать ванну, так как вода отличный разносчик инфекции по всему телу. При необходимости ребенка обтирают влажным полотенцем, обходя участки пораженные стрептококком.
  • Постельное и нательное белье ребенка меняют два раза в сутки.
  • В комнате ежедневно проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проветривают помещение.
  • Больному показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, но в связи с ослабленным иммунитетом не стоит злоупотреблять этим предписанием.

Контагиозное импетиго или стрептококковое импетиго — заболевание, для которого характерно поражение кожи в виде мелких пузырьков (наполненных инфильтратом или гноем). Чаще всего страдают взрослые и дети со сниженным иммунитетом, люди, чья кожа склонна к появлению диатезов и аллергических реакций. Женская кожа, ввиду своей чувствительности, страдает от подобных поражений чаще, чем более грубая мужская.

Контагиозное импетиго вызывается стрептококковой инфекцией

Патогенез стрептококкового импетиго. Причины появления заболевания, симптоматика

В народной медицине заболевания имеет иное название — стрептодермия. Диагностика этого заболевания — частое явление, так болезнь передаётся при бытовом контакте (через одежду, прикосновения или заражённый предмет). На месте поражения образуются гиперемированные пятна, провоцирующие появление болезненных ощущений. Особенно тяжело импетиго протекает у детей.

Стрептококковое импетиго развивается под действием золотистых стрептококков. Чаще всего у детей располагается на лице, редко на других частях тела.

Причины развития патологического процесса

В большинстве случаев в возникновении патологического процесса виновны бактерии золотистого стрептококка или стрептококки а-группы. Заболевание не является редкостью, так как золотистый стрептококк широко распространён в помещениях без постоянного притока кислорода или яркого солнечного света. А также золотистый стрептококк имеется и в человеческом организме, если человек имеет воспалительные процессы хронического характера.

Очаги поражения локализуются на коже лица, слизистых покровах как ротовой полости, так и в носоглотке. Легко обнаруживаются кожные поражения и в других местах, если пациент заражён импетиго.

Взрослый человек не заразится стрептококковый импетиго, если его организм имеет высокую сопротивляемость различным заболеваниям (повышенный иммунитет). Но повышенный иммунитет не гарантирует полную безопасность от заболевания, всегда существуют определённые факторы риска:

  • Даже при повышенном иммунитете, если человек не будет соблюдать достаточные правила гигиены, стрептококковое импетиго поражает определённые участки кожи или слизистой.
  • Стрептококковое импетиго часто развивается и у тех людей, чья профессия связана с определёнными трудовыми сложностями. К группе повышенного риска относятся люди, работающие: в запылённых помещениях, в местах повышенной влажности, в шахтах, с определёнными химическими материалами.
  • Стрептококковое импетиго развивается и у людей с повышенным потоотделением, если на теле присутствуют микротравмы. Гипергидроз — одна из основных причин размножения бактерий.
  • Первичная форма стрептококкового импетиго развивается под действием кожного зуда, различной этиологии. Пациент, расчёсывая кожные покровы, формирует на поверхности кожи микротрещины, через которые стрептококковая инфекция проникает в образовавшейся раны.
  • Снижение иммунитета организма в результате патологических процессов внутренних органов, патологические процессы хронического характера. Каким патологическим процессам относят: заболевания лёгких и сердечно-сосудистой системы, нарушение функции почек или печени, заболевания аутоиммунного характера, сбой в работе щитовидной железы.
  • Ухудшение иммунной функции организма на местном уровне, связанной с нарушением целостности кожных покровов. Помимо стрептококкового импетиго на коже пациента, могут появиться и такие заболевания, как: экзема, дерматоз, лишай, псориаз. Подобное инфицирование носит название вторичного импетиго.

Импетиго возникает вследствие падения иммунитета

Патогенез импетиго у детей и взрослых

Стрептококковое импетиго у детей, равно как и у взрослых, носит стремительный характер на начальной стадии своего развития. Первым признаком наличия заболевания является появление красного пятна, на месте которого, через несколько часов образуется небольшой пузырёк (фликтен), заполненный жидкостью различной этиологии. Подобное новообразование имеет размеры до десяти миллиметров, но иногда достигает размера в два сантиметра.

Спустя неделю, подобные новообразования лопаются, жидкость выходит наружу, а на месте локализации образуется светло-жёлтая корочка. Жёлтая корочка быстро подсыхает и отпадает, на месте образуется влажное пятно, эрозийного характера. Иногда пузырьки с жидкостью не разрываются, инфильтрат рассасывается, а на месте локализации новообразования остаётся светлое пятно без пигментации.

Единичные новообразования распространяются быстрее день ото дня, срастаясь в кольцевидные очаги поражения. Патологический процесс длится на протяжении месяца.

Чаще всего от заболевания страдают: кожа лица и конечностей, кожа боковых поверхностей туловища. Положительным моментом является отсутствие рубцов и атрофии на месте заживления новообразований.

Импетиго распространяется по коже очень быстро

Симптоматика заболевания

Стрептококковая форма заболевания проявляет себя в виде фолликулита, глубокого или поверхностного поражения волосяных фолликул. И если при поверхностном стрептококковом импетиго наблюдается множественное появление небольших гнойничков в местах расположения волосяных луковиц, то при глубоком фолликулите образуются плотные, болезненные узелки красного цвета. Иногда их диаметр достигает пяти миллиметров. Подобные новообразования рассасываются самопроизвольно без образования рубца или атрофии. Но если присутствует нагноение, то после вскрытия узелка на его месте образуется рубец небольшого размера.

Стрептодермия импетиго протекает без последствий и тяжёлых осложнений для организма инфицированного человека. Но в медицинской практике зарегистрированы случаи проникновения инфекции внутрь организма и её распространение на внутренние органы.

Инфекция может перекинуться на внутренние органы человека

Методы диагностики патологического процесса. Лечение стрептококкового импетиго и профилактика рецидива

Стрептококковое импетиго лечение которого должно быть обязательным, выполняется только после тщательного обследования. Диагностика наличия стрептодермии как у взрослых, так и у детей не вызывает трудностей. Но если присутствуют осложнения, или сопутствующие заболевания, стрептодермию можно перепутать: с фолликулитом, аллергическим контактным дерматитом или герпесом.

Методы диагностики

Диагностика наличия стрептококкового импетиго производится на основании: данных о контакте с заражёнными предметами или человеком, о сообщении эпидемической вспышки заболевания в коллективе, или на основании данных визуального осмотра. Дополнительным методом лабораторного исследования является микроскопия отделяемых пузырей и их дальнейшее бактериологическое исследование. Во время подобного исследования выделяются типы стрептококков и устанавливается их чувствительность к антибиотикам. Обязательным условием является забор материала до начала проведения терапии препаратами группы антибиотиков.

Стрептодермия по своим клиническим проявлениям дифференциально сопоставляется с такими болезнями, как:

  • Отрубевидный лишай.
  • Пиодермия стафилококкового характера.
  • Атопический дерматит.
  • Аллергический контактный дерматит.
  • Герпес.
  • Экзема.
  • Ветрянка.

Расчесывание пузырьков при стрептодермии приводит к распространению инфекции.

Для адекватного лечения следует определить чувствительность стрептококка к антибиотикам

Отличие стрептодермии от герпеса

Стрептодермия, образованная на губах (заеда), вскрывается быстро, образуя жёлтую корку и трещины. Герпес на губах образует плотные пузыри с инфильтратом, сохраняющийся длительное время, после вскрытия пузыря не образуются трещины. Герпес, располагающийся на коже, не изменяет ей качественный состав. Его появлению предшествует сильный зуд.

Стрептодермия проявляет себя на начальной стадии покраснением кожи, зуд отсутствует или присутствует в незначительной форме.

Стрептодермия и ветрянка-отличия и сходства

Дифференциальная диагностика сыпи при ветрянке и пузырьков при стрептодермии имеет отличие на начальной стадии. Сыпь при ветряной оспе на стадии развития напоминает стрептодермию единичными пузырьковыми новообразованиями, но через несколько дней распространяется на всё тело. Подобные симптомы не характерны для стрептодермии, пузыри локализуются в одном месте (слизистая или кожный покров), температура тела человека не изменяется, больной чувствует себя хорошо.

При появлении любых изменений кожных покровов необходимо обратиться за помощью к специалистам, запущенная стадия стрептодермии или иного инфекционного заболевания, при отсутствии лечения спровоцирует сбой в работе внутренних органов.

Дополнительные анализы

При тяжёлых формах заболевания, пациенту потребуются дополнительные анализы. Врач обязательно проведёт исследование крови на общий анализ, для определения уровня лейкоцитов и выявления изменения их формулы (определить степень интенсивности присутствия инфекции в крови пациента).

При проведении дифференциальной диагностики или выявлении сопутствующих заболеваний, специалист назначает:

  • Биохимию крови и ОАК.
  • ОАМ.
  • Посев кала на яйца глист.
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

Только все собранные данные позволят назначить правильное лечение и исключить возможность осложнений.

При тяжелых формах болезни следует сдать анализ на яйца гельминтов

Лечение стрептококкового (контагиозного) импетиго. Традиционные методы и средства народной медицины

Чем лечить стрептодермию и какой способ для этого выбрать определяет дерматолог. На характер и длительность лечения влияет возраст пациента и сопутствующие заболевания. Основная рекомендация для больных — соблюдение режима питания. Необходимо исключить из рациона: продукты, вызывающие аллергические реакции (шоколад, цитрусовые, бобовые), сладкие и жирные продукты, чрезмерно солёную и острую пищу.

Если у больного имеются пузыри с инфильтратом, нельзя принимать водные процедуры и пользоваться мочалками, так как это может спровоцировать распространение инфекции на здоровые участки кожи.

Лечение стрептодермии у детей

Лечить стрептодермию у детей важно как можно быстрее, её наличие может спровоцировать развитие вторичных заболеваний аутоиммунного характера (эндокардит, ревматизм). Основное правило при лечении — соблюдение гигиены больного ребёнка. Большинство родителей пренебрегают правилами гигиены, не стремятся продезинфицировать все предметы, с которыми контактировал ребёнок. Предпочитают просто смазывать больные участки кожи лекарственными средствами, не заботясь о последствиях. Именно это пренебрежение провоцирует развитие вторичных инфекций, и усугубление состояния больного. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации, предписанные врачом (применение гигиенических правил и местного лечения).

Дезинфекция очень важна в домах с маленькими детьми

К гигиеническим правилам при стрептодермии относят:

  • Исключение контакта с водой на 3–4 дня. Поражённые участки нельзя мыть или смачивать водой, их протирают влажным полотенцем или ватными тампонами, смоченными в отварах трав.
  • Не давать ребёнку расчёсывать больные участки. Это может спровоцировать перенос инфекции на здоровые участки тела, или инфицирование ран другими микроорганизмами.
  • Завести маленькому члену семьи индивидуальное полотенце.
  • Необходима собственная посуда и столовые приборы. После использования, производится тщательная обработка дезинфицирующими составами.
  • Исключить мягкие игрушки на время лечения (в их пористых в волокнах могут затаиться бактерии), лучше использовать пластмассовые.
  • В качестве ежедневного обязательного действия — проглаживать постельное белье ребёнка горячим утюгом.
  • Обязательно обрабатывать появившиеся мелкие повреждения кожи антисептиком.

В качестве местного лечения, необходимо использовать только препараты, которые прописал врач. Это могут быть мази на основе антибиотиков и антигистаминные препараты с антисептическим действием.

Применение народных средств в лечении

Большинство правил, предписанных детям при лечении стрептодермии, подходят и взрослым. Но большинство из взрослых неохотно идёт к специалистам, предпочитая, довериться средствам народной медицины.

Почти все советы народной медицины касаемо лечения стрептодермии сводятся к применению лекарственных растений с противовоспалительным, иммуномодулирующим и антибактериальным свойством.

Для местного применения хорошо подходит настойка календулы, лечится ей просто — необходимо протирать поражённые участки кожи несколько раз в день.

Для повышения иммунитета приготавливают отвар ромашки, листьев зверобоя или корней шалфея. Прекрасно повышает иммунитет отвар шиповника. Подойдёт и эхинацея, лекарственную настойку для приёма внутрь можно купить в аптеке.

Дезинфекция очень важна в домах с маленькими детьми

Стрептодермия — заболевание, которое развивается в связи с попаданием в поверхностные слои эпидермиса стрептококковой инфекции. На коже пациента образуются гнойные элементы округлой формы. В наибольшей степени заболеванию подвержены дети из-за несовершенства защитных функций кожи.

Описание стрептодермии у детей

Стрептодермия характеризуется высокой контагиозностью (инфекцией можно легко заразиться). Поэтому к заболеванию в наибольшей степени предрасположены дети, посещающие школы и дошкольные учреждения. Если в коллективе появляется один больной ребёнок, то в скором времени и другие ребята начинают жаловаться на подобные симптомы. Патология проявляется образованием на коже гнойных элементов с шелушащейся поверхностью. Другое название заболевания — пиодермия стрептококковая.

Стрептодермия — заболевание кожи, вызванное стрептококковой инфекцией

Стрептококки относятся к группе условно-патогенных микроорганизмов. Они могут продолжительное время обитать на коже маленького пациента, никак не давая о себе знать. Самостоятельно заболевание развивается после травмы эпидермиса. Через порез или царапину патогенная микрофлора проникает в глубокие слои кожи и там стремительно размножается. Возбудители, которые попадают от больного ребёнка к здоровому, более агрессивны, так как размножались в благоприятных для них условиях. Этим объясняется высокая степень заразности заболевания.

Воспаление может протекать в острой или хронической форме. В последнем случае заболевание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Хроническая стрептодермия у детей развивается при неправильном лечении острой формы. По глубине поражения кожных покровов выделяют:

  • поверхностную стрептодермию;
  • язвенную (глубокую) стрептодермию;
  • сухую стрептодермию.

Заболевание может развиваться:

  • на голове (волосистая часть, за ушами, на лице);
  • во рту;
  • на ногах;
  • на ягодицах;
  • на руках;
  • на спине;
  • на коленях и т. д.

Как правило, воспаление начинается на одном участке тела, затем неприятные проявления отмечаются и в других местах.

Причины развития заболевания

Патогенная микрофлора может попадать на кожу ребёнка несколькими путями:

  • при непосредственном контакте с носителем инфекции;
  • через общие предметы быта (игрушки, посуду, средства гигиены);
  • воздушно-капельным путём (стафилококк может попасть на кожу ребёнка при чихании и кашле носителя инфекции).

Облизывание грязных рук может привести к развитию стрептодермии во рту

Инкубационный период длится до 10 дней. К факторам, предрасполагающим к развитию заболевания, относят следующие:

  • нарушения целостности кожных покровов ребёнка (порезы, ссадины, царапины);
  • сниженный иммунитет;
  • недостаток витаминов (отсутствие полноценного питания);
  • хронические дерматологические заболевания;
  • эндокринные болезни (в частности, сахарный диабет).

Внешние факторы также могут способствовать развитию заболевания. Так, к примеру, слишком частые купания приводят к тому, что смывается защитная плёнка кожи. Снижается местный иммунитет также при солнечных ожогах или обморожениях.

В детских коллективах инфекция очень быстро распространяется

Даже если в одном коллективе заболевание диагностируется у нескольких ребят, протекает воспаление у отдельных пациентов по-разному. У одного ребёнка стрептодермия проходит за несколько дней, а у другого длительное время появляются новые очаги инфекции.

Дети, у которых часто диагностируются ОРЗ, имеющие ослабленный иммунитет, чаще сталкиваются с рецидивами стрептодермии. Нередко возникает риск перехода патологии в хроническую форму.

Рекомендуем прочесть:  Беременность 9 Недель Раздувает Живот Причины

Формы и симптомы заболевания

Начальная стадия болезни характеризуется образованием покраснения в области воспаления. Дальнейшая симптоматика зависит в первую очередь от клинической формы стрептодермии, а также от состояния иммунитета маленького пациента.

Стрептококковое импетиго

Заболевание в этой форме развивается наиболее часто и относится к поверхностному виду. На коже пациента появляются небольшие участки воспаления округлой формы. Импетиго развивается, если защитные силы организма всё же справляются со своими функциями и стрептококк не может стремительно размножаться.

Стрептококковое импетиго — одна из простых форм заболевания

Изначально в области воспаления появляется покраснение, затем образуется пузырёк, наполненный жидкостью. Далее он вскрывается и засыхает в виде корки. Процесс созревания пузырька составляет 5–7 дней. Ребёнка мучает зуд, поэтому существует опасность повторного занесения инфекции. При адекватной терапии стрептококковое импетиго проходит за 7–14 дней.

Поверхностный панариций — разновидность стрептококкового импетиго. Возбудитель попадает на кожу вокруг ногтевых валиков.

К разновидностям стрептококкового импетиго относят также буллёзное и щелевидное.

Буллёзное импетиго

Заболевание в этой форме является более тяжёлым, относится к разряду язвенных стрептодермий. На поражённом участке образуются пузыри крупных размеров (до 0,5 см в диаметре). Ярко выражен воспалительный процесс, могут присутствовать симптомы общей интоксикации организма. После вскрытия пузырей из них выходит гнойное содержимое, образуется эрозия.

Щелевидное импетиго

Стрептодермия развивается чаще всего в уголках рта. В народе заболевание получило название «заеда». Реже воспаление проявляется в уголках глаз, у крыльев носа.

В народе щелевидное импетиго называют «заедой»

Заболевание в этой форме проходит достаточно быстро и требует минимального лечения.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Это сухая стрептодермия, которая чаще всего развивается на лице. Мокнущие элементы не образуются. На поражённых участках лишь появляются розовые шелушащиеся пятна. Заболевание в этой форме не приносит много дискомфорта пациенту, однако является заразным. Поэтому требуется изоляция больного ребёнка.

Стрептококковая опрелость

Патологические процессы протекают в складках тела и заушных областях. Заболевание нередко развивается на фоне банальной опрелости у детей первого года жизни. Носителями стрептококка при этом выступают внешне здоровые взрослые. В области воспаления могут образовываться болезненные трещины. Из-за постоянного движения процесс заживления поражённой области может затянуться.

Стрептококковая эктима

Тяжёлая форма заболевания, характеризующаяся поражением глубоких слоёв эпидермиса и образованием язв. Чаще всего очаги воспаления располагаются на ягодицах или нижних конечностях. Патология в этой форме часто развивается у детей, страдающих от хронических заболеваний, имеющих сниженный иммунитет.

При стрептодермии в любой форме могут развиваться симптомы общей интоксикации организма:

  • головная боль;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37–37,5 градусов);
  • сонливость;
  • боль в суставах и мышцах.

Диагностика

Лечением стрептодермии у малышей занимается детский дерматолог. Опытный врач сможет поставить диагноз, опираясь на клинические проявления патологии. Подтвердить стрептококковое происхождение заболевания удаётся благодаря следующим методикам:

  • Бактериальный посев отделяемого. Исследование позволяет определить, какой патогенной микрофлорой вызвано воспаление.
  • Общий анализ крови. Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
  • Общий анализ мочи. Методика позволяет определить, имеются ли у ребёнка хронические патологии.

Квалифицированный дерматолог сможет быстро поставить диагноз

В некоторых случаях производится осмотр поражённого участка под лампой Вуда. Это ультрафиолетовая лампа со специальными фильтрами. Свечение здоровой и больной кожи существенно отличается.

Стрептодермия должна быть дифференцирована с ветрянкой, кандидозом кожи, пузырчаткой новорождённых, экземой. При рецидивирующем течении заболевания дополнительно будет назначена консультация детского гастроэнтеролога, аллерголога, иммунолога.

Лечение стрептодермии

Если начать адекватную терапию на ранней стадии воспалительного процесса, то заболевание удастся вылечить достаточно быстро (за 7–14 дней). Проблема в том, что многие родители, заметив розовое шелушащееся пятно на теле у ребёнка, не спешат обращаться за медицинской помощью. Маленький пациент расчёсывает воспалённую область, инфекция попадает на другие участки тела, заболевание усугубляется.

Методики лечения детей младшего возраста (в том числе грудничков) и школьников практически не отличаются. С учётом возраста подбираются лишь дозировки и формы выпуска препаратов, малышам до 3 лет лекарства в форме таблеток не назначают.

Медикаментозная терапия

При выявлении неприятных симптомов следует обработать здоровую кожу вокруг поражённого участка борным или салициловым спиртом, а затем отправиться на приём к детскому дерматологу. Специалистом будут назначены препараты из следующих групп:

  • Антибактериальные средства для наружного применения. Эти лекарства используются при необширных поражениях кожи. Под повязку могут накладываться кремы Левомеколь, Физидерм. Хорошие результаты также показывают Тетрациклиновая, Цинковая, Синтомициновая, Эритромициновая мази, средство Банеоцин, Фукорцин, Гиоксизон.
  • Антисептики из разряда анилиновых красителей. После вскрытия пузырей стерильной иглой и высвобождения жидкого содержимого поражённый участок обрабатывается метиленовым синим или бриллиантовым зелёным.
  • Антисептики для обработки раневой поверхности. Может использоваться Перекись водорода или Мирамистин.
  • Антибиотики для системного применения. Эти лекарства используются в наиболее сложных случаях, когда местная терапия не даёт положительного результата. Могут быть назначены препараты Амоксиклав, Сумамед, Тетрациклин.
  • Антигистаминные средства. Лекарства из этой категории назначаются для снятия зуда. В педиатрии могут использоваться Кларитин, Супрастин, Эриус.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты из этой группы улучшают самочувствие больного ребёнка, нормализуют температуру тела. Могут использоваться лекарства Нурофен, Панадол.

Медикаменты при стрептодермии — фотогалерея

Физиотерапевтические процедуры

После удаления инфильтрата (жидкости из пузырей) ребёнку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  • Лазеротерапия оказывает сосудосуживающее, а также иммуностимулирующее действие. Поражённые участки быстрее восстанавливаются.
  • Проводится лечение электрическим полем (УВЧ) с ультравысокой частотой. Процедура ускоряет процессы регенерации тканей.
  • Благодаря ультрафиолетовому воздействию (УФО) язвы быстрее затягиваются, патогенная микрофлора погибает.

Любые физиотерапевтические процедуры могут проводиться лишь при нормальной температуре тела ребёнка.

Лечение стрептодермии народными способами

Количество очагов инфекции может стремительно расти. Поэтому начинать терапию в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины не следует. Лечение должен назначить врач. Многие рецепты народной медицины показывают высокую эффективность, если применять их совместно с классическими лекарствами. Возможность использования того или иного средства следует обсудить с врачом.

Отвар череды

Столовую ложку сухого измельчённого растения залить стаканом воды и поставить на водяную баню на 40 минут. Затем средство нужно процедить и остудить. Отвар используют для обработки поражённых участков. Череда обладает противовоспалительным и противомикробным действием, ускоряет процессы регенерации.

Листья грецкого ореха

Две чайные ложки измельчённых ореховых листьев залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться до полного остывания. Лекарство принимают внутрь по чайной ложке 4 раза в день. Такой рецепт подойдёт для детей школьного возраста.

Лечебная мазь

Средство готовится из двух частей:

  • Свежие эвкалиптовые листья растолочь в стеклянной посуде и размешать с растительным маслом в соотношении 1:1. Состав должен настояться на протяжении 72 часов.
  • Сухую кору дуба нужно измельчить в кофемолке и размешать с кипятком в соотношении 1:1.

В равных пропорциях смешивают два полученных состава. Мазь используется для обработки поражённых участков один раз в день.

Отвар коры бузины

Столовую ложку измельчённой коры бузины залить стаканом молока, поместить на медленный огонь и варить 10–15 минут. Затем отвар следует укутать пледом и настоять ещё несколько часов. Лекарство процедить и применять для компрессов.

Отвар шалфея

Половину стакана измельчённого растения необходимо залить 500 мл воды и варить на медленном огне не менее 10 минут. Затем средство процедить и принимать внутрь по чайной ложке три раза в день. Оставшийся травяной жмых можно применять для лечебных примочек.

Растения, используемые в народной медицине при лечении стрептодермии — фотогалерея

Общие рекомендации

Лечение не принесёт ожидаемого эффекта, если родители не будут выполнять ряд простых правил:

  • Ребёнку необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Временно придётся исключить из рациона сладости, цитрусовые, овощи и фрукты с ярким окрасом.
  • В период лечения заболевания не следует купать ребёнка. Это может спровоцировать быстрое распространение инфекции.

При стрептодермии запрещено выполнять водные процедуры

Прогноз лечения

При своевременно начатом адекватном лечении симптомы заболевания исчезают уже через неделю. Если же терапия проводится неправильно или у ребёнка сильно ослаблен иммунитет, возможны следующие осложнения:

  • флегмоны и фурункулы;
  • микробная экзема;
  • ревматизм;
  • каплевидный псориаз;
  • миокардит;
  • хроническая форма стрептодермии.

После глубокой формы заболевания на теле ребёнка могут оставаться косметические дефекты. Кроме того, о перенесённом заболевании нередко свидетельствует зелёнка, которая достаточно сложно смывается. Избавиться от красителя поможет обычный лимонный сок. Ватный диск необходимо смочить в средстве и обработать участок с зелёнкой, затем промыть тёплой водой. Однако следует учитывать, что лимон может вызвать аллергию. Удалять таким способом зелёнку детям младше 7 лет не рекомендуется.

Начинать принимать ванны ребёнок может после того, как отслоятся корочки на поражённом участке, исчезнут неприятные симптомы стрептодермии (зуд и боль).

Профилактика

Стрептодермия легко передаётся при тесном контакте, а также воздушно-капельным путём. Поэтому во избежание распространения инфекции больной ребёнок должен быть временно изолирован. Взрослые, которые ухаживают за маленьким пациентом, также могут заразиться, поэтому важно соблюдать правила гигиены, проводить антисептическую обработку рук.

К общим мерам профилактики заболевания относятся:

  • своевременное лечение микротравм (порезов, царапин);
  • борьба с дерматозами;
  • соблюдение гигиены ребёнка;
  • стимуляция иммунитета (регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание).

Отзывы о лечении стрептодермии у детей

Сегодня поставили нам такой диагноз (на попе). Началось всё на руке на пальчике. Сказали мыть и мочить нельзя, будет только разрастаться. Назначили мазать Левомицетиновым спиртом 3% 4 раза в день.

https://www.babyblog.ru/community/post/diseases/1714289

Да, сталкивались. Мы лечили мазью Фуцидин. За неделю вылечили, и следа даже не осталось. Ещё зелёнкой мазали, она подсушивала быстро. Мазали зелёнкой на ночь, чтобы не расчёсывали.

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/kak_vylechit_streptodermiju/

Мы лечили недельки 2. В начале лечения руки вообще не мочили 3 дня, только раствором фурацилина протирали, а потом мазали Тридермом кремом утром и вечером.

Ребекка Блумвуд

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/kak_vylechit_streptodermiju/

Лечили Левомиколем. Проходит долго. Главное, в период обострения уменьшить контакт поражённых мест с водой.

Стрептодермия у детей легко поддаётся лечению, если своевременно отреагировать на первые симптомы. Поэтому продолжать страдания ребёнка и затягивать с обращением к дерматологу не стоит.

Дети, у которых часто диагностируются ОРЗ, имеющие ослабленный иммунитет, чаще сталкиваются с рецидивами стрептодермии. Нередко возникает риск перехода патологии в хроническую форму.

Что это такое

Импетиго — это инфекционное кожное заболевание, вызванное чаще всего условно-патогенной флорой. Страдают дети в возрасте 5–10 лет, недостаточно соблюдающие правила личной гигиены или имеющие сниженный иммунитет.

Условно-патогенная флора — это те бактерии, которые в норме обитают на коже и слизистых здорового ребенка, не проявляя активности. При недостаточном соблюдении гигиены их становится слишком много.

Даже небольшая ранка — входные ворота для инфекции. Попав в благоприятные условия, микроорганизмы начинают активно размножаться. Это и приводит к развитию заболевания.

Импетиго у детей – кожное заболевание, вызванное бактериями

Как передается

Импетиго чаще всего вызвано стафилококками или стрептококками. Эти микроорганизмы в большом количестве населяют предметы окружающей среды. Распространяются они воздушным, контактным и бытовым путями.

Практически все дети являются носителями стрептококков и стафилококков. Импетиго возникает не у каждого ребенка, а только при условии повреждения кожи или снижения иммунитета.

Симптомы заболевания

Инфекция имеет различные проявления в зависимости от бактерии, ее вызвавшей. Импетиго может возникнуть на разных участках тела, но чаще там, где контакт с окружающей средой самый большой. Страдают лицо, шея, верхняя часть спины и груди. Импетиго у детей грудного возраста появляется в крупных складках, где повышена потливость — паховые, ягодичные.

При активном размножении стрептококков развивается стрептококковое импетиго. Сначала на коже появляются красные прыщи, болезненные при надавливании. Вскоре они нагнаиваются и лопаются, открываются мелкие язвочки. Они кровоточат, выделяют гной. Из-за этого на поверхности кожи образуются корочки.

Выделяют несколько форм стрептококковой инфекции:

  • щелевидное импетиго — поражение кожи вокруг глаз, в уголках рта, сопровождается интенсивным зудом;
  • буллезное импетиго — появляются большие волдыри, содержащие кровь и гной, заболевание протекает с выраженной интоксикацией;
  • сифилоподобная сыпь — болеют дети первых месяцев жизни, красные прыщи образуются только в области ягодиц;
  • интертригинозное импетиго — гнойники возникают в крупных складках кожи.

Инфекция более характерна для грудничков.

Поражение слизистых встречается при сильном снижении иммунитета.

Стафилококки вызывают воспаление волосяных фолликулов. Заболевание возникает при несоблюдении правил личной гигиены. В области волосяных фолликулов появляются мелкие гнойнички с белой верхушкой. Постепенно они подсыхают, образуя корочки.

Вульгарное импетиго развивается при поражении стафилококками и стрептококками одновременно. Образуются гнойники, сопровождаемые сильным зудом. Ребенок расчесывает кожу, из-за чего воспаление распространяется все дальше. Сыпь появляется на лице, шее, в области ягодиц и промежности.

Лечение осуществляют препаратами местного действия – мазями и растворами. В тяжелых случаях требуется прием антибактериальных препаратов курсом.

Обследование ребенка

Диагноз легко поставить уже при обычном осмотре. Педиатр оценивает давность высыпаний, динамику их развития. Для уточнения интенсивности воспаления назначают общий анализ крови, мочи. Определить возбудителя инфекции помогает посев гноя из язвочек.

Лечение

Лечат импетиго местнодействующими препаратами. Высыпания обрабатывают раствором хлоргексидина, затем наносят мазь с антибиотиком — тетрациклином, левомицетином, эритромицином. Применяют их дважды в день.

Чтобы ускорить подсыхание гнойников, используют раствор бриллиантового зеленого, фукорцин. Показан прием комплексных поливитаминов. Системную антибактериальную терапию назначают при обширном поражении кожи, выраженной интоксикации.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, нужно соблюдать следующие правила:

  • у больного должны быть отдельные предметы гигиены — полотенце, постельное белье;
  • при мытье нельзя растирать кожу мочалкой;
  • запрещается расчесывание и сдирание корочек;
  • следует ограничить употребление сладкого;
  • если ребенок ходит в детский сад или школу, на время заболевания его оставляют дома.

Длительность заболевания составляет 7-14 дней, в зависимости от распространенности высыпаний. После основной терапии назначают курс иммунокорректоров.

Профилактика

Импетиго легко предотвратить, если придерживаться нескольких правил:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • рациональное витаминизированное питание;
  • использование одежды из натуральных тканей.

Укрепить иммунную систему помогают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

Импетиго — распространенное заболевание детского возраста. Оно связано с активацией условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета, несоблюдения личной гигиены. Лечат импетиго комплексно, используя местнодействующие препараты, витамины, иммунокорректоры. Важное значение имеет профилактика.

Читайте в следующей статье: у ребенка прыщики на попе

Диагноз легко поставить уже при обычном осмотре. Педиатр оценивает давность высыпаний, динамику их развития. Для уточнения интенсивности воспаления назначают общий анализ крови, мочи. Определить возбудителя инфекции помогает посев гноя из язвочек.

Что это такое

Импетиго — это инфекционное кожное заболевание, вызванное чаще всего условно-патогенной флорой. Страдают дети в возрасте 5–10 лет, недостаточно соблюдающие правила личной гигиены или имеющие сниженный иммунитет.

Условно-патогенная флора — это те бактерии, которые в норме обитают на коже и слизистых здорового ребенка, не проявляя активности. При недостаточном соблюдении гигиены их становится слишком много.

Даже небольшая ранка — входные ворота для инфекции. Попав в благоприятные условия, микроорганизмы начинают активно размножаться. Это и приводит к развитию заболевания.

Импетиго у детей – кожное заболевание, вызванное бактериями

Как передается

Импетиго чаще всего вызвано стафилококками или стрептококками. Эти микроорганизмы в большом количестве населяют предметы окружающей среды. Распространяются они воздушным, контактным и бытовым путями.

Практически все дети являются носителями стрептококков и стафилококков. Импетиго возникает не у каждого ребенка, а только при условии повреждения кожи или снижения иммунитета.

Симптомы заболевания

Инфекция имеет различные проявления в зависимости от бактерии, ее вызвавшей. Импетиго может возникнуть на разных участках тела, но чаще там, где контакт с окружающей средой самый большой. Страдают лицо, шея, верхняя часть спины и груди. Импетиго у детей грудного возраста появляется в крупных складках, где повышена потливость — паховые, ягодичные.

При активном размножении стрептококков развивается стрептококковое импетиго. Сначала на коже появляются красные прыщи, болезненные при надавливании. Вскоре они нагнаиваются и лопаются, открываются мелкие язвочки. Они кровоточат, выделяют гной. Из-за этого на поверхности кожи образуются корочки.

Выделяют несколько форм стрептококковой инфекции:

  • щелевидное импетиго — поражение кожи вокруг глаз, в уголках рта, сопровождается интенсивным зудом;
  • буллезное импетиго — появляются большие волдыри, содержащие кровь и гной, заболевание протекает с выраженной интоксикацией;
  • сифилоподобная сыпь — болеют дети первых месяцев жизни, красные прыщи образуются только в области ягодиц;
  • интертригинозное импетиго — гнойники возникают в крупных складках кожи.

Инфекция более характерна для грудничков.

Поражение слизистых встречается при сильном снижении иммунитета.

Стафилококки вызывают воспаление волосяных фолликулов. Заболевание возникает при несоблюдении правил личной гигиены. В области волосяных фолликулов появляются мелкие гнойнички с белой верхушкой. Постепенно они подсыхают, образуя корочки.

Вульгарное импетиго развивается при поражении стафилококками и стрептококками одновременно. Образуются гнойники, сопровождаемые сильным зудом. Ребенок расчесывает кожу, из-за чего воспаление распространяется все дальше. Сыпь появляется на лице, шее, в области ягодиц и промежности.

Лечение осуществляют препаратами местного действия – мазями и растворами. В тяжелых случаях требуется прием антибактериальных препаратов курсом.

Обследование ребенка

Диагноз легко поставить уже при обычном осмотре. Педиатр оценивает давность высыпаний, динамику их развития. Для уточнения интенсивности воспаления назначают общий анализ крови, мочи. Определить возбудителя инфекции помогает посев гноя из язвочек.

Лечение

Лечат импетиго местнодействующими препаратами. Высыпания обрабатывают раствором хлоргексидина, затем наносят мазь с антибиотиком — тетрациклином, левомицетином, эритромицином. Применяют их дважды в день.

Чтобы ускорить подсыхание гнойников, используют раствор бриллиантового зеленого, фукорцин. Показан прием комплексных поливитаминов. Системную антибактериальную терапию назначают при обширном поражении кожи, выраженной интоксикации.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, нужно соблюдать следующие правила:

  • у больного должны быть отдельные предметы гигиены — полотенце, постельное белье;
  • при мытье нельзя растирать кожу мочалкой;
  • запрещается расчесывание и сдирание корочек;
  • следует ограничить употребление сладкого;
  • если ребенок ходит в детский сад или школу, на время заболевания его оставляют дома.

Длительность заболевания составляет 7-14 дней, в зависимости от распространенности высыпаний. После основной терапии назначают курс иммунокорректоров.

Профилактика

Импетиго легко предотвратить, если придерживаться нескольких правил:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • рациональное витаминизированное питание;
  • использование одежды из натуральных тканей.

Укрепить иммунную систему помогают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.

Импетиго — распространенное заболевание детского возраста. Оно связано с активацией условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета, несоблюдения личной гигиены. Лечат импетиго комплексно, используя местнодействующие препараты, витамины, иммунокорректоры. Важное значение имеет профилактика.

Читайте в следующей статье: у ребенка прыщики на попе

Стрептодермия – кожное инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии стрептококка, а также продукты их жизнедеятельности. Эти бактерии относятся к условно патогенным и могут присутствовать на коже человека, не причиняя ему вреда при условии целостности кожных покровов и сильного иммунитета, не позволяющего микроорганизмам активно развиваться.

В силу этих особенностей, стрептодермия у детей с ослабленным здоровьем встречается чаще, чем у других.

Причины возникновения стрептодермии

Бактерия стрептококка распространена повсеместно – в воде, в почве, на поверхности бытовых предметов, в пыли, при этом, за огромный период своего существования, этот микроорганизм приспособились выживать во внешней среде, не погибая от воздействия холода и прямых солнечных лучей. Стрептококк у ребенка может вызвать различные заболевания, в том числе стрептодермию, ангину, рожистое воспаление.

Особенно часто стрептококки, а так же другие условно патогенные микроорганизмы встречаются на коже и слизистой человека и мирно сосуществуют до тех пор, пока не появляются предрасполагающие факторы для их роста и развития численности.

К таким факторам относятся:

  • Нарушение целостности кожного покрова – раны, трещины, опрелости, диатезы.
  • Снижение иммунитета после перенесения болезни.
  • Авитаминоз, плохое питание.
  • Любые ситуации способствующие снижению защитных систем организма – переутомления, стрессы, сезонные недомогания, а так же период когда у детей прорезаются зубы.
  • Злоупотребление антибиотиками и противовирусными препаратами, влияющими на выработку собственного иммунитета.
  • Послеоперационный период, сочащиеся, мокнущие швы в сочетании с больничным стрептококком.

Заразна ли стрептодермия? Ответ спорный. Стрептококковая инфекция передается от одного ребенка к другому тактильным и воздушно-капельным путем. Но при отсутствии факторов содействующих возникновению заболевания инфекция безопасна.

Общие симптомы и клинические проявления стрептодермии у детей

Стрептодермия у ребенка, вне зависимости от места поражения проявляется на 3 – 7 день после заражения. Первыми признаками заболевания являются мелкие розоватые прыщики, иногда неровной формы, которые вскоре перерождаются в элементы, заполненные желтой или мутноватой жидкостью. В зависимости от глубины поражения эпителия, после вскрытия гнойных пузырей на коже могут оставаться косметические проявления в виде пигментации или шрамов.

К общим симптомам стрептодерми относятся:

  • Головная боль
  • Интоксикация
  • Увеличение лимфоузлов
  • Повышение температуры тела
  • Зуд пораженных участков.

Стрептодермия, лечение которой проводиться не надлежащим образом, может перейти в хроническую форму или спровоцировать возникновение других заболеваний.

Разновидности стрептодермии у детей

В зависимости от локализации и степени поражения стрептодермия имеет несколько форм протекания болезни:

Классическая стрептодермия или импетиго. Наиболее часто встречающаяся у детей форма заболевания, проявляющаяся на лице, кистях рук, лодыжках. Инфекция проникает не глубоко, затрагивая только верхние слои эпителия. Проявляется в виде одиночных покраснений, которые созревая, формируют фликтены – наполняющиеся мутной жидкостью. Вскоре элементы самопроизвольно вскрываются, а на их месте образуется желтая корочка, которая чешется. Именно расчесывая заживающие ранки, дети, разносят инфекцию по всему телу. Стрептодермия в носу имеет классические проявления, но более опасна тем, что инфекция может распространяться по носоглотке и вызывать другие заболевания.

Буллезное импетиго. В отличие от классического проявления стрептодермии, буллезное импетиго поражает более глубокие слои кожного покрова, это выражается в более плотной поверхности элементов, которые называются буллы. Внутри буллы наполнены гнойной жидкостью, которая выходит на поверхность после продолжительного созревания. После вскрытия на месте буллы образуется открытая эрозия. Одной из разновидности буллезного импетиго является турниоль – формирующийся возле ногтевого валика. Такая форма стрептодермии чаще всего бывает у детей младшего школьного возраста, имеющих привычку грызть ногти.

Щелевидное импетиго. Стрептодермия на лице часто проявляется в виде заед – щелевидного импетиго формирующего одиночные фликтены в уголках рта, в щелях глаз, у крыльев носа. При достаточной гигиене и своевременном лечении заболевание проходит за 4-5 дней без проявления косметических дефектов на коже.

Эритема. У детей встречается крайне редко поскольку для ее возникновения необходимо наличие волосяного фолликула на кожном покрове. При поражении стрептококков волосяного мешочка, в котором находиться луковичка, формируется гнойный прыщ, наполненный серозно-гнойной жидкостью пронизанный волосяной. После заживления на месте проявлений эритемы остаются шрамы. Чаще всего такая форма проявляется на ногах.

Сухая стрептодермия. Заразная форма стрептодермии проявляющаяся на лице, реже на туловище ребенка. Выражается в виде красных пятен имеющих чешуйчатую поверхность с белесыми вкраплениями.

Стрептококковая опрелость. Довольно часто встречается у детей первого года жизни. В паховых складках, подмышечных впадинах и за ушными раковинами при ненадлежащем уходе за ребенком возникают опрелости, которые являются отличной средой для размножения условно патогенной бактерий, в том числе стафилококка и стрептококка. Стрептококковая опрелость проявляется в виде обширных покраснений сливающихся в одно пятно без выделения гноя. Однако эпителиальная сукровица, сочащаяся из пораженных мест, препятствует заживлению. Такой вид стрептодермии характеризуется длительным периодом протекания и сложностью лечения.

Лечение стрептодермии у детей

При диагнозе стрептодермия, лечение у детей чаще всего происходит в домашних условиях. Больному требуется надлежащий уход и своевременное лечение, направленное на обезвреживание стрептококка, заживление участков кожи пораженных инфекцией и укрепление иммунитета. Для того чтобы купировать инфекцию, и не допустить ее распространение на другие участки кожи и слизистой, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Больному ни в коем случае нельзя купаться под душем или принимать ванну, так как вода отличный разносчик инфекции по всему телу. При необходимости ребенка обтирают влажным полотенцем, обходя участки пораженные стрептококком.
  • Постельное и нательное белье ребенка меняют два раза в сутки.
  • В комнате ежедневно проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проветривают помещение.
  • Больному показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, но в связи с ослабленным иммунитетом не стоит злоупотреблять этим предписанием.

Нередко при диагнозе стрептодермия – лечение в домашних условиях не так эффективно как в стационаре. Это происходи при нечетком соблюдении режима дня и плохой организации терапии. При отсутствии возможности обеспечить ребенку качественное лечение дома, необходимо поместить его в стационарное отделение инфекционной больницы.

Обязательным условием выздоровления является гигиена рук и ногтей. Ребенку обязательно нужно рассказать, что такое стрептодермия и как она может распространяться по телу, если расчесывать зудящие ранки.

При диагнозе у ребенка – стрептодермия, лечение в домашних условиях должно проводиться только по предписанию врача с использованием препаратов в нужной дозировке указанной в рецепте. Лечение этого инфекционного заболевания без предварительной консультации у специалиста может усугубить состояние ребенка, так как все препараты, используемые в лечении стрептодермии, имеют побочные действия при их неправильной дозировке. При незнании специфики лечения и взаимодействия некоторых лекарственных препаратов друг с другом, можно навредить здоровью малыша.

Стрептодермия у детей лечится по такой примерной схеме процедур, строго с использованием препаратов прописанных врачом:

  • Пораженные стафилококком участки кожи протирают 1% салициловым спиртом, жидким фукарцином (краска Кастелани) или зеленкой для того чтобы продезинфицировать рану и не дать инфекции распространиться на другие участки кожи. Если стрептодермия на лице лечение проводят бесцветным фукарцином оказывающем противомикробное действие при этом, не окрашивая кожу в красный цвет.
    Младенцам при стрептококковой опрелости от такой процедуры стоит отказаться, поскольку спирт может вызвать ожоги на чувствительной коже младенца. Для обработки пораженных участков у детей до года можно использовать слабый раствор марганцовки. Обработку необходимо проводить 3-4 раза в сутки, используя ватный тампон, смоченный в антисептике. Для каждого участка используется новый тампон. При поражении кожи на волосистом участке головы для обработки ранок и снятия корочек используют салициловый вазелин.
  • После высыхания антисептика на ранки наносят подсушивающую и заживляющую мазь. Это могут быть антисептические мази – фукарцин мазь, или мази, в составе которых антибиотики местного применения – Тироуз гель, Эритромициновая и Тетрациклиновая мази. Применение гормональных мазей оправданно только в сильно запущенных случаях стрептодермии.
  • Особого лечения требует хроническая стрептодермия, докотор Комаровский например рекомендует применять препараты укрепляющие иммунитет, поливитамины. При назначении врачом комплексного лечения с использованием антибиотиков внутреннего применения в виде суспензий, таблеток или уколов, дополнительно следует применять пребиотики восстанавливающие полезную микрофлору.
  • Запущенная стрептодермия у детей лечится в стационаре. При этом используют ультрафиолетовое облучение, лазерную терапию, при осложнениях в виде сепсиса маленькому пациенту назначают переливание крови.

Современные антибиотики для лечения стрептодермии у детей

Для лечения стрептодермии у детей желательно использовать антибиотики для наружного применения: в виде мази или геля. Это позволяет уменьшить системное действие препарата, то есть возникающее при его всасывании через кожу. Только в самых тяжелых случаях при стрептодермии у детей используются антибиотики в виде инъекций или таблеток.

В 2016 году было проведено исследование , подтвердившее эффективность и достаточную безопасность применения пены моноциклина у детей со стрептодермией (импетиго) — К сожалению, этот препарат пока еще не доступен на территории России, но в ближайшие годы он должен пройти лицензирование.

Еще один современный антибактериальный препарат, который разрешен для лечения стрептодермии у детей с 9 месяцев, — ретапамулин. В 2007 году препарат был одобрен FDA (американское управление по надзору за качеством продуктов и лекарств) к применению у детей.

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении заболевание проходит за 4 – 7 дней, без каких либо осложнений. В том случае если лечение прекращено до окончательного выздоровления, возможно протекание скрытой формы с эпизодами обострения. Лучше один раз победить заболевание стрептодермия, чем лечить ее хроническую форму с различными осложнениями.

Доктор Комаровский: стрептодермия у ребенка

Кожное заболевание, чаще всего поражающее детей, импетиго сопровождается образованием поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний. Импетиго обычно начинается с появления болезненных красных пятен, превращающихся через стадию пузырьков в струпы, напоминающие корочки. Особенно подвержены появлению пятен зоны вокруг рта и носа, однако зачастую пораженными зонами оказываются руки, ноги, тыльные стороны ладоней. Хотя чаще всего импетиго страдают дети, заразиться заболеванием могут люди любого возраста.

Существует несколько видов импетиго:

  • Контагиозное импетиго, или не-буллезное импетиго, представляет собой крайне заразную форму заболевания, вызываемую бактериями стрептококка. Чаще всего зонами поражения становятся области кожи вокруг носа, рта, предплечья и тыльные стороны ладоней. Расчесывание высыпаний приводит к распространению инфекции в другие части тела, из-за чего контагиозное импетиго достаточно сложно вылечить.

Первая стадия контагиозного импетиго – возникновение зудящих красных пятен, в течение 24 часов превращающихся в пузырьки. В течение нескольких дней пузырьковые образования подсыхают либо лопаются, образуя толстые коричневые корочки. Хотя после лечения на коже остаются красные пятна, импетиго не вызывает шрамов. Остаточные пятна обычно исчезают в течение нескольких недель.

  • Буллезное импетиго вызывается бактериями стафилококка. Как правило, буллезное импетиго диагностируется у детей в возрасте до двух лет, сопровождаясь образованием гнойных пузырьков на коже рук, ног, туловища. Являясь крайне непривлекательным зрелищем, возникающие при буллезном импетиго пустулы не болезненны для человека. Лопаясь, пустулы образуют желтоватую корку, которая исчезает при лечении. К несчастью, процесс полного излечения от буллезного импетиго проходит значительно дольше, чем при контагиозном импетиго.
  • Эктима, наиболее серьезная форма заболевания, поражает дерму, самый глубокий слой кожи. Являясь глубоким язвенным заболеванием кожи, эктима сопровождается болезненными ощущениями и образованием глубоких язв, покрытых коркой. Чаще всего основной областью поражения являются ноги. Поскольку бактерии достигают дермы, после излечения эктимы высока вероятность образования рубцов и шрамов.

Причины возникновения импетиго

Причинами появления импетиго становятся бактерии стафилококка и стрептококка, существующие на поверхности кожи и проникающие в организм в результате порезов, укусов насекомых или других механических повреждений кожи. Распространение бактерий происходит разными способами, в том числе:

  • Расчесывание. Такие кожные заболевания, как экзема, герпес, дерматит, ветряная оспа, чесотка зачастую сопровождаются развитием импетиго, поскольку зуд кожи, вызываемый этими заболеваниями, заставляет человека расчесывать пораженные участки кожи. Механические повреждения кожи в результате расчесывания способствуют проникновению и распространению бактерий. Даже самые небольшие повреждения кожи могут стать причиной проникновения бактерий и возникновения импетиго.
  • Соприкосновение с больным. Даже при отсутствии повреждений кожи импетиго может передаваться через непосредственный контакт с больным в общественных местах – например, в школе или общественном транспорте, тренажерном зале, сауне. Заразиться импетиго можно, пользуясь теми же предметами, что и больной импетиго – например, одеждой, посудой, игрушками.

Тщательная гигиена – ключевое условие сохранения здоровья кожи и предотвращения импетиго. Чтобы избежать возникновения заболевания, необходимо:

  • Осуществлять тщательную обработку ран, особенно в случае с детьми. Порезы, царапины, укусы насекомых, любые виды раздражения и сыпи на коже необходимо тщательно очищать и обрабатывать, поскольку они являются почвой для распространения бактерий, вызывающих импетиго.
  • Регулярно мыть руки с мылом.
  • Регулярно принимать душ.

При обнаружении красных пятен, гнойных пузырьков или других симптомов импетиго необходимо сразу же обратиться к врачу. На начальной стадии импетиго поддается лечению без употребления медицинских препаратов, однако в более тяжелых случаях, как правило, предписываются антибиотики в виде мазей или таблеток.

  • Пораженные участки кожи необходимо содержать в чистоте, промывая теплой водой с мылом. Перед нанесением мазей необходимо удалить коросты с помощью чистой салфетки; в противном случае корочки затруднят проникновение препарата в кожу.
  • Принимать антибиотики следует строго по инструкции врача: даже если симптомы импетиго начали исчезать, необходимо завершить курс приема. В противном случае инфекция может вернуться и вызвать ухудшение состояния.
  • Нанося лечебную мазь, необходимо пользоваться одноразовыми перчатками или тщательно мыть руки сразу же после нанесения мази на поврежденные участки кожи. Это снизит риск распространения бактерий в другие участки тела.
  • Чтобы уменьшить зуд и раздражение, необходимо пользоваться смягчающим кремом.
  • Поврежденные участки кожи необходимо прикрывать бинтом, чтобы снизить риск распространения инфекции в другие участки тела и заражения других людей.
  • Нельзя пользоваться общими полотенцами, одеждой, постельным бельем. Личные вещи больного импетиго требуется мыть и стирать отдельно.
  • До полного излечения импетиго необходимо избегать горячей ванны, сауны, плавательного бассейна.

Что это такое?

Импетиго – это кожная болезнь инфекционной природы. Проявляется патология образованием на различных участках тела пузырьков и волдырей с серозным или гнойным экссудатом внутри. При их вскрытии кожа может чесаться, а затем покрываться плотными корочками.

Вызывает недуг патогенная флора, которая в результате провоцирующих факторов начинает размножиться на поверхности и (или) внутри эпидермиса.

Инфекция имеет еще одно научное название – стрептодермия. Исследования показывают, что она чрезвычайно распространена в детских коллективах и регионах с жарким тропическим климатом.

К основным микроорганизмам, вызывающим болезнь относят стрептококки и стафилококки. Эти микроорганизмы в норме часто присутствуют на коже и слизистых человека, но иммунная система носителей не позволяет им усиленно размножаться, поэтому к возникновению импетиго обычно приводит сочетание целого ряда причин.

Поскольку виновники стрептодермии хорошо изучены, патология легко поддается лечению современными антимикробными препаратами.

Код по МКБ-10

Согласно медицинской классификации импетиго имеет свой код — L01, и входит в группу инфекционных кожных болезней с образованием пустулезных или везикулярных высыпаний.

В разгар заболевания места локализации высыпаний часто сливаются и выглядят как эритемы, частично засохшие и частично мокнущие.

Согласно передовым медицинским взглядам, импетиго считается бактериальной инфекцией кожных покровов, которую вызывают в основном стрептококки (более 80% случаев), реже –стафилококки (около 15%) или сочетание микробов (5%).

Наиболее распространенным является первичное заражение, здесь болезнь появляется без предшествующей фоновой патологии, реже инфекция возникает как осложнение острых или хронических кожных патологий (дерматозов, аллергий, лишая, демодекоза, рожистого воспаления).

Течение импетиго стадиальное:

  • 1 фаза – это покраснение пораженного участка;
  • 2-я – образование пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • 3-я–помутнение экссудата и его выход наружу (схлопывание элементов сыпи);
  • 4-я – образование и отслоение корочек;
  • 5-я – появление и рассасывание остаточной пигментации.

Причины возникновения

К факторам, обуславливающим развитие импетиго относят:

  • снижение местного (отклонение РН-баланса от нормы, дисфункции потовых и сальных желез, грибковые поражения, термические ожоги и т.п.) и общего (длительные хронические болезни, угнетение защитных сил, гиповитаминозы, психоэмоциональные стрессы и др.) иммунитета;
  • нарушение целостности кожных покровов (укусы насекомых и царапины от когтей животных (птиц), ожоги от рассеяний и цветов, расчесы, раны от остроколющих предметов или химических веществ);
  • повышенные влажность и температура воздуха в жилых помещениях или в зоне проживания (субтропический или тропический климат);
  • пренебрежение правилами личной гигиены (редкие водные процедуры, отсутствие ухода за лицом и телом);
  • постоянно рецидивирующие болезни кожи (фурункулез, экзема, чесотка и др.);
  • бактериальные инфекции, протекающие с появлением обильной сыпи и ее зудом (краснуха, ветрянка, скарлатина, корь, тропические лихорадки и т.д.);
  • злоупотребление лекарственными, гигиеническими и косметическими средствами, раздражающими кожу.

Наиболее часто диагностируется стрептококковое импетиго. Оно имеет различные вариации:

2. Буллезное импетиго выражается в распространении плотных фликтен (булл) с кровянисто-гнойным эксудатом. Одна из тяжелых форм болезни, сопровождающаяся выраженной слабостью и симптомами интоксикации (лихорадкой, ознобами, потливостью, тошнотой и головными болями);

3. Кольцевидная форма протекает с сыпью, напоминающей кольцо. Ее элементы вскрываются и сохнут в центре, а новые волдыри появляются и растут на периферии;

4. Щелевидное импетиго поражает людей, имеющих трещины в уголках рта (заеды). В этой области или рядом с крыльями носа образуются участки с пустулами, после того как они лопаются, из-за мимической активности мускулатуры лица в этой зоне, происходит растрескивание корочек по щелевидному типу, это очень болезненный и неприятный процесс.

Импетиго, вызываемое стафилококками (остиофолликулит, импетиго Бокхарта) поражает волосяные фолликулы. Сыпь при этой форме имеет папулезно-узелковый характер, она плотная и проникает в глубокие слои кожи или может быть мелкой поверхностной с гнойным содержимым.

Когда болезнь развивается от деятельности стрепто- и стафилококков одновременно, говорят о смешанном типе инфекции.

Симптомы

В начале болезни на лице и руках пациентов появляется выраженное покраснение и элементы сыпи.

В зависимости от формы импетиго размеры фликтен колеблются от 1 до 5 мм. При осмотре в папулах обнаруживается жидкость (прозрачная, беловатая, желтая или кровянистая). Постепенно пузырьки лопаются и на их месте образуются корки и чешуйки, под ними кожные покровы восстанавливаются и они отпадают, оставляя пигментацию на теле, которая исчезает в течение месяца.

Но даже самые простые и неосложненные формы импетиго у детей часто протекают более тяжело, с выраженными симптомами интоксикации организма и развитием воспаления близлежащих лимфоузлов.

Лечение

Комплекс мероприятий для терапии импетиго включает:

  • изолирование пациентов в отдельный бокс или помещение, строгое соблюдение правил ухода за ним и профилактических мер по предотвращению распространения инфекции;
  • прием антибиотиков (таблетированных или в инъекциях, в зависимости от тяжести патологии), для чего часто используются макролиды, пенициллины, цефалоспорины;
  • местное лечение мазями, кремами и гелями (на основе бацитрацина, мупироцина, неомицина, эритромицина, тетрациклина);
  • симптоматическое лечение антигистаминными, противоотечными, обезболивающими и жаропонижающими препаратами;
  • применение в период восстановления противовоспалительных трав (шалфея, календулы, ромашки) для приготовления ванночек и компрессов.

Адекватную терапию в стационаре назначает врач-дерматолог, он же дает рекомендации и как лечить импетиго в домашних условиях.

Эта болезнь отличается быстрым распространением и осложнениями, поэтому для избавления от нее необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Если лечение начато вовремя, импетиго полностью проходит за 7-10 дней без осложнений для организма.

В разгар заболевания места локализации высыпаний часто сливаются и выглядят как эритемы, частично засохшие и частично мокнущие.

http://virus-infekciya.ru/voprosy/impetigo-chto-eto-takoe-po-komarovskomu.htmlhttp://kazandoctor.ru/kozhnye-zabolevaniya/dermatit/streptokokkovoe-kontagioznoe-impetigohttp://sovdok.ru/dermatovenerologiya/streptodermiya-u-detey-simptomyi-i-lechenie-foto.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/priciny-i-lecenie-impetigo-u-detej/http://virus-infekciya.ru/voprosy/impetigo-chto-eto-takoe-po-komarovskomu.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Рекомендуем прочесть:  Megasphaera/Veilonella/Dialister Что Это
Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин