4 Недели Выкидыш Фото

Содержание

Развитие ребенка

Ребенок на 4-й неделе беременности совсем крошечный – его размер составляет 1 мм. Тело сформировано из зародышевых листков трех типов. Внешний называется эктодерма, средний – мезодерма и внутренний – эндодерма. Из каждого зародышевого листка в организме развиваются определенные системы и органы.

Клетки наружного листа дают начало кожному покрову, зубам, ногтям и волосам. Позвоночный столб будет формироваться из среднего слоя, он же становится родоначальником:

  • мышц;
  • сосудов;
  • половых желез;
  • крови;
  • внутренних органов.

Внутренний слой сформирует печень, поджелудочную железу, легкие и пищеварительный тракт.

Помимо формирования самого плода из клеток будут сформированы и органы его жизнеобеспечения:

  • на начальной стадии это хорион – специальный мешочек, который в дальнейшем сформируется в плаценту и будет питать организм плода;
  • на 4-й неделе закладывается амнион, из которого идет формирование плодного пузыря;
  • желточный мешочек с питательными веществами для жизнеобеспечения крохи в первое время, пока плацента не начнет полноценно функционировать.

Очень важным этапом развития ребенка на 4-й неделе является закладка примитивной кровеносной системы. Уже на этом сроке ребенок обеспечивается кислородом. В ворсинках, которые связывают материнский организм и организм плода, образуются первичные кровеносные сосуды – они и выполняют перенос кислорода.

Развитие двойни

Развитие двойни имеет свои особенности, но в целом вынашивание малышей подчиняется всем законам физиологии. На 4-й неделе эмбрионы глубоко погружены в маточный эндометрий, где они защищены и успешно продолжают свое развитие. Если эмбрионы разделились до имплантации, то для каждого ребенка формируется своя плодная оболочка и плацента. Малыши могут быть и двойней, и близнецами. Они получают свое питание отдельно, поэтому не конкурируют между собой и развиваются соответственно положенному сроку.

При делении оплодотворенной яйцеклетки уже после погружения в эндометрий и имплантации й детей будет формироваться одна плацента. У детей могут быть сформированы собственные плодные оболочки, а в ряде случаев при делении на 4-й неделе дети имеют общий амниотический мешок. Это делает беременность более уязвимой, ведь состояние детей зависит друг от друга.

Также, как и при беременности одним ребенком, у двойни на 4-й неделе начинается закладка зародышевых листков для формирования важнейших систем и органов.

Перемены в организме будущей мамы

Самочувствие беременной женщины на 4-й неделе далеко не всегда сигнализирует о беременности. Скорее наступают признаки «интересного положения» при зачатии двойни – уже на этом сроке женщина ощущает типичные признаки недомогания. Если женщина сделает тест на беременность на 4-й неделе, то результаты будут несомненными, ведь уровень хорионического гонадотропина существенно выше, что не оставляет сомнений в наступившей беременности.

Изменения матки

Матка особо в размерах не увеличивается, но происходит качественное изменение ее внутреннего выстилающего слоя. Ворсинки становятся толще, окутывают эмбрион в месте прикрепления. Начинает образовываться слизистая пробка в области шейки матки, которая защищает от проникновения инфекции.

Боль в груди

Некоторые женщины уже на 4-й неделе ощущают огрубение молочных желез, болезненность при прикосновении, повышенную чувствительность. Это регулируется гормональным статусом, который изменяется при зачатии. Ощущения такие, словно грудь увеличилась на пару размеров. Ореолы сосков темнеют, может появиться незначительная пигментация, но женщины ее не всегда замечают.

Общее состояние

На 4-й неделе женщины могут ощущать усталость, сонливость, головокружения и головные боли. Появляется апатия, резкая смена настроения или раздражительность – эти проявления индивидуальны. Повышение уровня прогестерона в первую очередь отражается на пищеварении женщины – повышается метеоризм, из-за чего животик выглядит выступающим наружу, возникают запоры, тяжесть в животе. Пока такие изменения лишь по вине гормонов, но после их спровоцирует растущая матка.

Дискомфорт в спине

Очень часто именно беременность двойней провоцирует появление тянущих болей в спине. Обычно они носят умеренный характер, исчезают после перемены положения тела.

Половое влечение

Природой заложено снижение половой активности у женщин в первые недели беременности. Плод слишком мал и беззащитен, поэтому половое влечение у будущей матери снижается, чтобы таким образом защитить ребенка и обеспечить ему все условия для надежной имплантации и развития.

Имплантационное кровотечение

При внедрении плода в слизистую оболочку матки происходит так называемое имплантационное кровотечение. На поверхности нижнего белья можно заметить небольшое кровянистое пятно ярко-красного цвета. Внимательные женщины уже по этому признаку подозревают возможную беременность. Опасности при таком кровотечении нет и волноваться не стоит – это лишь повреждаются кровеносные сосуды слизистой матки. Уже при появлении этого признака можно пройти ультразвуковое исследование.

Выделения

На 4-й неделе беременности у женщин могут наблюдать обильные выделения. Они прозрачные или имеют белесый оттенок, густые по консистенции. Выделения напрямую спровоцированы изменениями гормонального фона, поэтому при отсутствии кровотечения и спастических болей внизу живота тревожиться не следует.

baby советует

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 …

Каким образом из оплодотворенных яйцеклеток формируется две, три и более новых жизней?

Сразу после зачатия в организме женщины запускаются физиологические изменения, которые отражаются на ее самочувствии и внешност…

Медицинское обследование

Медицинское обследование всего организма на данном сроке проходить еще рано. Беременные не ставятся на учет, поэтому важен только осмотр гинеколога. Если женщина желает, как можно раньше подтвердить наличие зачатия, то можно не только делать тест на беременность, но и пройти ультразвуковое обследование. Высокочувствительная аппаратура сможет рассмотреть желтое тело и положение зародыша в матке, чтобы подтвердить беременность.

Трудности вынашивания

4-я неделя является первым критическим периодом вынашивания, поскольку дальнейшая беременность зависит от успешного прикрепления плода в полость матки. Нарушения или патологии могут проявляться рядом опасных состояний.

Выкидыш

В ряде случаев беременность не продолжается, поэтому женщина сталкивается с обильным кровотечением, как при менструациях. Это выкидыш. Слияние яйцеклетки и сперматозоида может произойти успешно, но вот имплантации на 4-й неделе не происходит или плод отторгается. Спровоцировать это могут перенесенные инфекционные заболевания, подъем тяжестей, травмы, патологии матки или плода. А иногда иммунная система матери воспринимает плод как инородное тело и при относительном здоровье организма все равно не дает ему развиваться. Зачастую такие кровотечения женщиной воспринимаются как обычные менструации, она даже не подозревает, что была беременна.

Внематочная беременность

Одно из частых осложнений на 4-й неделе беременности – внематочная беременность. Это означает, что оплодотворение яйцеклетки произошло, но прикрепления в матке нет. Эмбрион задерживается в фаллопиевых трубах, яичниках или брюшной полости, но не в слизистой оболочке матки. Внематочная беременность возникает обычно у слишком молодых девушек (до 18 лет), а также у женщин старше 35 лет. Вызывается патология аномалией строения половых органов, воспалительными процессами, спайками и другими патологиями. К сожалению, сохранить такую беременность нельзя, поскольку плод погибнет.

Замершая беременность

Обычно замирание беременности происходит при наличии инфекционных патологий матери, перенесения стресса, алкогольной интоксикации. Спровоцировать замирание беременности может тяжелая физическая нагрузка, отравление организма токсинами, прием тератогенных лекарственных средств, но чаще всего ее провоцируют генные аномалии плода. При подозрении на замершую беременность врач сравнит размер плода соответственно неделям и если он не растет, то беременность не считают удачной, а плод удаляют. В противном случае начнется интоксикация, ткани плода начнут разлагаться.

Лютеиновая киста

Патология встречается у каждой двадцатой женщины. Причина кисты – ранее перенесенный аборт, гормональные сбои, воспалительные патологии женских половых органов, неправильно подобранные контрацептивы. Она не опасна и вполне можно выносить малыша с кистой желтого тела, но женщина должна наблюдаться у врача. Появляется лютеиновая киста после овуляции, если оно формируется неправильно. Желтое тело должно выполнять свои функции по отношению к плоду до того времени, пока не сформируется плацента. За кистой врач наблюдает, но обычно во втором триместре она исчезает сама.

Инфекционные заболевания

Врач обычно подозревает TORCH-инфекции – токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Эти опасные заболевания могут привести к порокам развития плода и спровоцировать даже выкидыш. Чтобы защититься от инфекции, необходимо планировать беременность заранее и сделать заранее прививки. Если беременность наступила внепланово, то женщина должна неукоснительно соблюдать меры профилактики, чтобы не заразиться во время беременности.

Что можно и чего нельзя

Первые недели развития плода крайне важны, а на четвертой неделе малыш прикрепляется в стенку матки, поэтому женщина должна себя вести максимально аккуратно и знать, что можно, а что нельзя делать на таком сроке.

  • следить за здоровьем и правильным режимом сна, поскольку от этого зависит иммунитете материнского организма;
  • принимать витаминные комплексы, порекомендованные врачом;
  • разнообразить питание, добавить природные источники витаминов и минералов;
  • побольше бывать на свежем воздухе, делать пешие прогулки перед сном;
  • вести активный образ жизни, заниматься фитнесом, ходить в бассейн;
  • перейти на легкую работу, если есть влияние тератогенных производственных факторов;
  • пройти ультразвуковое обследование и сделать первую фотографию малыша.
  • поднимать тяжести, давать организму силовые нагрузки, выполнять упражнения с весом в спортзале;
  • употреблять алкогольные напитки, наркотические вещества, курить;
  • находиться в обществе больных, поскольку ветрянка, краснуха или другие инфекционные заболевания могут прекратить беременность;
  • при экстракорпоральном оплодотворении запрещена половая жизнь;
  • принимать лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом;
  • использовать народные средства и гомеопатию без ведома гинеколога;
  • проходить рентгеновское исследование (кроме экстренных случаев);
  • контактировать с агрессивными химическими веществами;
  • принимать горячие ванны, использовать клизмы и делать спринцевания.

Правильное питание

Беременность заставляет женщину изменить свои питательные предпочтения и привычки в первую очередь для успешного развития плода, поэтому врачи настаивают на тщательном пересмотре рациона и введении полезных продуктов, которые насытят организм матери полезными витаминами и микроэлементами.

На 4-й неделе беременности рекомендуется:

  • рекомендовано исключить тяжелые блюда, которые провоцируют запоры и длительно перевариваются в желудке. Такими же негативными свойствами обладает и жирная пища – ее лучше заменить легкоусвояемыми углеводами, протеинами, добавить в рацион клетчатку – овощи и фрукты по сезону;
  • если с утра завтрак не удался и женщину мучал токсикоз, то не стоит откладывать прием пищи или отказываться от него. Через полчаса съешьте более легкое блюдо – омлет, творог, сыр;
  • для борьбы с запорами не нужно переедать белковой пищи, поспособствуют формированию мягких каловых масс фрукты и овощи, ягоды, хлеб с отрубями;
  • узнав о беременности, не стоит есть за двоих – от этого можно лишь набрать лишний вес и усложнить процесс вынашивания малыша и родов. Женщине потребуется лишь немного увеличить и разнообразить рацион, чтобы обеспечить и себя, и ребенка питательными веществами;
  • не стоит забывать о питьевом режиме – в день необходимо выпивать около полутора литров жидкости, это может быть чистая вода, морсы, соки и компоты;
  • из рациона нужно исключить газированные напитки, кофе, алкоголь – эта жидкость принесет вред и матери, и ребенку. Заменяя кофе на травяной чай, будьте внимательны – некоторые травы способны усилить тонус матки, поэтому лучше заранее проконсультироваться у врача, изучить состав чая.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Питание для беременной становится особенно важным. Необходимо тщательно пересмотреть рацион, убрать вредные пищевые продукты и добавить максимум тех, которые содержат витамины и микроэлементы, полезные для матери и ребенка. В первую очередь обратите внимание на витамин В9 – фолиевую кислоту. Она содержится в зеленых овощах, листовой зелени, фруктах, тунце. Продукты нужно обрабатывать при помощи варения или тушения, готовить на пару и отказаться от фаст-фуда, магазинной готовой пищи.

Сразу после зачатия в организме женщины запускаются физиологические изменения, которые отражаются на ее самочувствии и внешност…

Факт выкидыша может нанести большую травму. Но наблюдение за самим процессом самопроизвольного прерывания беременности может быть еще более тяжелым. Выкидыш или самопроизвольный аборт определяется как потеря ребенка до 24 недели, хотя иногда этот срок обрезается до 20 недель. Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, но на очень ранних сроках женщины часто даже не знают, что были уже беременны и не испытывали никаких признаков. Среди клинически подтвержденных беременностей этот показатель около 15-20%.

Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.

Кровотечение во время беременности

Прежде чем рассмотреть некоторые фотографии, важно обсудить кровотечение во время беременности.
Каждая четвертая женщина, замечает кровотечение на раннем сроке. Но выделение крови является обычным явлением в первые 12 недель и, как правило, об этом не стоит беспокоиться. Если кровотечение уменьшается и проходит за 1-2 дня, то оно не указывает на выкидыш. Чаще всего беременность продолжается, и на свет появляется здоровый ребенок.

Однако некоторые типы кровотечений могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они обильные или сопровождаются спазмами. Узнайте, как выглядит и сколько длится кровотечение при выкидыше.

Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.

Выходящие сгустки и ткани при выкидыше по неделям беременности

Беременность может прерваться на любом этапе, но чаще это происходит в первые недели. На более ранних сроках при выкидыше можно увидеть только кровь и сгустки, но если выкидыш происходит после 8 недели, то есть вероятность обнаружить болнн плотные ткани, мешочек с эмбрионом и даже сформировавшийся плод.

Пожалуйста, имейте в виду, что эти фотографии являются только примером, предназначенным, чтобы понять общую суть и помочь вам подготовиться. Они не означают, что эмбрион или плод будет выходит в настолько сохраненном виде.

Если вы беременны менее 8 недель, то сгустки, спазмы и кровотечения обычно даже не будут отличаться от тяжелой менструации (месячных). На более сложном сроке вы можете помимо сгустков заметить части более плотной ткани, которая является плацентарной или другими продуктами зачатия. А также можете увидеть или не увидеть ткань, которая выглядит как эмбрион или плод. 1

4 — 5 недель

Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко.

6 недель

У вас может быть кровотечение, сгустки и иногда можно обнаружить маленький мешочек с жидкостью, очень маленький эмбрион размером с горошину, а также прикрепленную плаценту. Некоторые женщины даже обнаруживали пуповину, но в шесть недель все равно очень сложно рассмотреть что-то.

7 — 8 недель

При выкидыше на сроке беременности около восьми недель многие женщины описывают ткань похожую на «печень». Сгустки и плацента тёмно-красные и очень блестящие. Вы можете найти мешочек и эмбриона в ребенок будет выглядеть почти как «фасоль». Можно даже понять, что у него глаза закрыты, и рассмотреть зачатки рук и ног.

10 недель

При самопроизвольном аборте, который происходит в десять недель, сгустки тёмно-красного цвета и похожи на желе. Среди них вы можете заметить ткань, которая выглядит как пленка, что будет частью плаценты. Если вы отделите сгустки, то, скорее всего, найдете желточный мешочек и увидите сформированный плод внутри жидкости. Он теперь больше похож на ребенка с полностью сформированными руками, ногами, пальцами.

12 недель

Ребенок может выйти в мешочке с жидкостью (плодном яйце), но часто в это время оболочка повреждается, и плодные воды выходят сами по себе. Вы можете заметить, что после сгустков крови, ребенок с пуповиной еще не вышел и находится внутри вас. Затем изгоняется плацента. На этом этапе беременности вы можете даже сказать, был ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.

16 — 20 недель

В период с шестнадцатой по двадцатую недели можно наблюдать очень большие сгустки, которые выглядят как «сырая печень». Они также могут быть вокруг ребенка. Кроме того, можно наблюдать кусочки ткани, которые напоминают пленку. В это время вы можете заметить, что из вашего влагалища вытекают воды. Примерно в двадцать недель ребенок полностью сформирован, размером с руку.

Что делать, если вы подозреваете выкидыш

Если вы заметили кровотечение со сгустками, поместите на нижнее белье гигиеническую прокладку. Если потребуется более двух прокладок в час или вы испытываете сильные спазмы, немедленно обратитесь к врачу или в скорую помощь.
Врач посмотрит шейку матки, чтобы узнать, открыта ли она. У вас возьмут кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы узнать срок беременности, а затем повторно проведут анализ, чтобы узнать, поднимается ли его уровень или падает. Если он растет, ваша беременность, скорее всего, прогрессирует, но если снижается – происходит выкидыш. Вам, вероятно, сделают УЗИ, чтобы проверить сердцебиение и убедиться, что это не внематочная беременность.
Если вы подвергаетесь риску выкидыша, то врач может назначить определенное лечение, если в этом он видит смысл. Скорее всего, вас отправят домой и попросят отдохнуть, хотя польза постельного режима не является доказанной. Если кровотечение прекращается, и у вас наблюдаются симптомы беременности, она во многих случаях развивается дальше. Если симптомы беременности внезапно исчезают, при этом начинаются сильные спазмы и выделение сгустков, тогда врач даст возможность произойти выкидышу дома. Доктор может предложить вам принести сгустки и ткани для обследования, если это уже не первый выкидыш. 2

Опыт других женщин

Взято с зарубежного женского форума о беременности 3 :

Я на 10 неделе беременности и 2 дня назад пошла на УЗИ, потому что выходило немного крови. Они сказали, что мой ребенок умер на сроке 8 недель и 5 дней. Я решила не делать операцию по удалению ребенка, а ждать естественного выкидыша. Меня пугает мысль о том, что я могу увидеть, но смогу ли я на самом деле сказать, что вышел ребенок? У меня был выкидыш 7 лет назад, и я была на 6 неделе беременности, когда он вышел, то выглядел как сгусток крови. Я так расстроена, что у меня случился еще выкидыш, и мне становится хуже от паники каждый раз, когда я иду в туалет, когда вижу что-то.

«Через восемь недель симптомы моей беременности просто исчезли в одночасье. Затем я начала истекать кровью, поэтому позвонила врачу. Он сказал мне отдохнуть, но у меня появились действительно сильные спазмы и выходили довольно большие сгустки. Затем кровотечение внезапно остановилось. Я знала, что у меня произошел выкидыш и мои месячные вернулись примерно через 6 недель. Я смогла зачать ребенка снова, и следующая беременность была успешной».

«Примерно на 7 неделе у меня началось кровотечение, а затем я увидела два кусочка белой ткани, похожей на резину, размером около сантиметра. Они напомнили мне маленький кусочек сырой курицы. Затем вышел сгусток длиной около пяти сантиметров и ничего больше».

Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бывают такие дни, когда женский организм, в прямом смысле, начинает вести себя вызывающе. Отчего-то хочется скушать селедку и непременно с вареньем, или вдруг, «потянет» на соленый огурчик. И женщины, искушенные жизненным опытом, и девочки, не имеющие представления о превратностях судьбы, знают, что самый маленький срок беременности способен вызвать в женском организме большие изменения.

И действительно, с момента оплодотворения в организме происходит перестройка гормонального фона, которая влечет за собой изменение привычных вкусовых предпочтений. Есть ряд признаков, по которым можно понять, что есть маленький срок беременности:

  • непривычные вкусовые предпочтения;
  • повышенная чувствительность груди, набухание, боль в сосках груди;
  • отсутствие менструации более недели от положенного срока;
  • плохое самочувствие, недомогание сопровождающееся тошнотой, рвотой, преимущественно в утренние часы;
  • маленький срок беременности приводит к быстрой утомляемости организма, сонливости;
  • немотивированная раздражительность, плаксивость, необоснованное волнение и страх;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тест на беременность дал положительный результат;
  • анализ крови на хорионический гормон ознаменовался трехзначным показателем;
  • аппарат УЗИ зафиксировал уплотнение в стенке матки — указывает но то, что у вас маленький срок беременности.

Сгустки и ткани при выкидыше – что это такое и как выглядят?

Факт выкидыша может нанести большую травму. Но наблюдение за самим процессом самопроизвольного прерывания беременности может быть еще более тяжелым. Выкидыш или самопроизвольный аборт определяется как потеря ребенка до 24 недели, хотя иногда этот срок обрезается до 20 недель. Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, но на очень ранних сроках женщины часто даже не знают, что были уже беременны и не испытывали никаких признаков. Среди клинически подтвержденных беременностей этот показатель около 15-20%.

Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.

Рекомендуем прочесть:  Беременна 25 Недель Температура 37,5

Экстракорпоральное оплодотворение

К сожалению, не все супружеские пары могут стать родителями естественным путем. Для этого они вынуждены испробовать многие методы. Одним из них – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Положительный результат наблюдается у 95% пациентов.

Больших успехов специалисты добились в криопротоколе, как одном из методов ЭКО. В полость матки помещают эмбрион в замороженном виде. Подобный вид оплодотворения довольно эффективен.

Какая статистика беременности после ЭКО? Около 50% женщин беременеют уже после первой процедуры. С возрастом этот метод не всегда помогает. Только 10% пациенток в возрасте от 40 до 42 лет удается забеременеть.

Однако ЭКО можно проводить не всем. Подобный метод запрещается женщинам при наличии:

  • противопоказаний для вынашивания ребенка;
  • обостренных воспалительных процессов в организме;
  • доброкачественных опухолей в области гениталий;
  • злокачественных образований.

Мужчины также могут быть бесплодными. В клиниках ЭКО приблизительно 40% программ направлено на устранение этого диагноза. Статистика клиник ЭКО по успешным беременностям выделяет такие страны:

Страна Эффективность процедуры (%) Стоимость процедуры с дополнительными услугами ($)
США более 70 около 15 000
Израиль 70 от 8 000 до 10 000
Германия от 27 от 7 000
Бельгия 26 10 000
Чехия 26 от 3 000 до 6 000
Греция до 50 от 6 000 до 7 000
Южная Корея от 50 от 7 000 до 8 000

Какая статистика беременности в России по ЭКО? В Москве показатели достигают 30–48%. Стоимость лечения от 87 000 руб. При наличии дополнительных услуг цена может возрасти до 150 000 руб.

Кровотечение во время беременности

Прежде чем рассмотреть некоторые фотографии, важно обсудить кровотечение во время беременности. Каждая четвертая женщина, замечает кровотечение на раннем сроке. Но выделение крови является обычным явлением в первые 12 недель и, как правило, об этом не стоит беспокоиться. Если кровотечение уменьшается и проходит за 1-2 дня, то оно не указывает на выкидыш. Чаще всего беременность продолжается, и на свет появляется здоровый ребенок.

Однако некоторые типы кровотечений могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они обильные или сопровождаются спазмами. Узнайте, как выглядит и сколько длится кровотечение при выкидыше.

Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.

Условия окончания беременности выкидышем

Аномальное вынашивание ребенка имеет неблагоприятные последствия для женщины. Результатом внематочной беременности становится:

При эктопической беременности не рожают, сохранить ребенка нельзя. В первом случае маточные трубы не выдерживают деления и роста яйцеклетки. Во втором – плод мигрирует в брюшную полость. В обоих вариантах начинается внутреннее кровотечение, грозящее летальным исходом.

Выкидыш проявляет себя неожиданной сильной болью. При внематочной беременности она чувствуется с той стороны, где располагается ребенок. Боль бывает схваткообразной, ноющей, кинжальной. При внематочном выкидыше появляются мажущие коричневые выделения. Важно не перепутать их с менструальной кровью. Они не такие сильные.

Сохранение плода невозможно. Поэтому после появления симптомов выкидыша нужно сразу же обращаться к гинекологу. Есть риск, что забеременеть повторно не получится, как и сохранить последующего ребенка.

Выходящие сгустки и ткани при выкидыше по неделям беременности

Беременность может прерваться на любом этапе, но чаще это происходит в первые недели. На более ранних сроках при выкидыше можно увидеть только кровь и сгустки, но если выкидыш происходит после 8 недели, то есть вероятность обнаружить болнн плотные ткани, мешочек с эмбрионом и даже сформировавшийся плод.

Пожалуйста, имейте в виду, что эти фотографии являются только примером, предназначенным, чтобы понять общую суть и помочь вам подготовиться. Они не означают, что эмбрион или плод будет выходит в настолько сохраненном виде.

Если вы беременны менее 8 недель, то сгустки, спазмы и кровотечения обычно даже не будут отличаться от тяжелой менструации (месячных). На более сложном сроке вы можете помимо сгустков заметить части более плотной ткани, которая является плацентарной или другими продуктами зачатия. А также можете увидеть или не увидеть ткань, которая выглядит как эмбрион или плод. 1

4 — 5 недель

Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко. У вас может быть кровотечение, сгустки и иногда можно обнаружить маленький мешочек с жидкостью, очень маленький эмбрион размером с горошину, а также прикрепленную плаценту. Некоторые женщины даже обнаруживали пуповину, но в шесть недель все равно очень сложно рассмотреть что-то.

7 — 8 недель

При выкидыше на сроке беременности около восьми недель многие женщины описывают ткань похожую на «печень». Сгустки и плацента тёмно-красные и очень блестящие. Вы можете найти мешочек и эмбриона в ребенок будет выглядеть почти как «фасоль». Можно даже понять, что у него глаза закрыты, и рассмотреть зачатки рук и ног. При самопроизвольном аборте, который происходит в десять недель, сгустки тёмно-красного цвета и похожи на желе. Среди них вы можете заметить ткань, которая выглядит как пленка, что будет частью плаценты. Если вы отделите сгустки, то, скорее всего, найдете желточный мешочек и увидите сформированный плод внутри жидкости. Он теперь больше похож на ребенка с полностью сформированными руками, ногами, пальцами. Ребенок может выйти в мешочке с жидкостью (плодном яйце), но часто в это время оболочка повреждается, и плодные воды выходят сами по себе. Вы можете заметить, что после сгустков крови, ребенок с пуповиной еще не вышел и находится внутри вас. Затем изгоняется плацента. На этом этапе беременности вы можете даже сказать, был ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.

Нарушенная маточная беременность

Нарушенная маточная гестация согласно мкб-10 фиксируется, если течение вынашивания закончилось выкидышем или плод перестал развиваться, в связи с чем, назначается медицинское выскабливание. Для выяснения причины замирания плода назначается гистология – информативный способ исследования тканей с целью определения патологии, которая вызвала нарушенное зачатие. При этом гистологическое обследование не дает точное определение факторов замершей беременности.

Гистологи на основе присланного материала (патологических тканей после выскабливания) делают, прежде всего, микроописание того, что присутствовало в тканях и делают заключение. В итогах может быть указана нарушенная маточная беременность с обнаружением ворсин хориона, с наличием крови, слизи или остатков плодного яйца. В дальнейшем на основе гистологического исследования врач назначает дополнительные анализы, которые уже более точно определят причину замирания эмбриона или выкидыша. В основном причиной невынашивания становятся инфекционные заболевания с половым путем передачи, торч-инфеции, гормональная недостаточность или другие хронические заболевания, присутствующие у женщины.

Что делать, если вы подозреваете выкидыш

Если вы заметили кровотечение со сгустками, поместите на нижнее белье гигиеническую прокладку. Если потребуется более двух прокладок в час или вы испытываете сильные спазмы, немедленно обратитесь к врачу или в скорую помощь. Врач посмотрит шейку матки, чтобы узнать, открыта ли она. У вас возьмут кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы узнать срок беременности, а затем повторно проведут анализ, чтобы узнать, поднимается ли его уровень или падает. Если он растет, ваша беременность, скорее всего, прогрессирует, но если снижается – происходит выкидыш. Вам, вероятно, сделают УЗИ, чтобы проверить сердцебиение и убедиться, что это не внематочная беременность. Если вы подвергаетесь риску выкидыша, то врач может назначить определенное лечение, если в этом он видит смысл. Скорее всего, вас отправят домой и попросят отдохнуть, хотя польза постельного режима не является доказанной. Если кровотечение прекращается, и у вас наблюдаются симптомы беременности, она во многих случаях развивается дальше. Если симптомы беременности внезапно исчезают, при этом начинаются сильные спазмы и выделение сгустков, тогда врач даст возможность произойти выкидышу дома. Доктор может предложить вам принести сгустки и ткани для обследования, если это уже не первый выкидыш. 2

Менструация и беременность

Как известно, главным симптомом, которым все руководствуются при определении беременности, — это отсутствие менструации, а также то, что живот часто тянет. Также следует внимательно проанализировать весь цикл в целом. Как правило, именно задержка является первым показателем к проведению теста. При этом отсутствие месячных — далеко не единственный симптом наступления зачатия. Возможно наблюдать беременность по состоянию, как тянут ноги или руки.

В таком случае рекомендуется пройти анализ на тест-полоске в домашних условиях. Хотя, более точный результат можно получить только при сдаче анализа на ХГЧ. Он реагирует более точно на увеличение количества гормонов в организме, которые отвечают за развитие и формирование плода. Обратитесь за консультацией к гинекологу, который при необходимости может предложить вам провести осмотр. Для того, чтобы получить стопроцентный результат необходимо пройти УЗИ. Если вы беременны, то это будет необходимо для контроля течения дальнейшей беременности или выбора способа как от нее избавиться.

Опыт других женщин

Взято с зарубежного женского форума о беременности 3 :

Я на 10 неделе беременности и 2 дня назад пошла на УЗИ, потому что выходило немного крови. Они сказали, что мой ребенок умер на сроке 8 недель и 5 дней. Я решила не делать операцию по удалению ребенка, а ждать естественного выкидыша. Меня пугает мысль о том, что я могу увидеть, но смогу ли я на самом деле сказать, что вышел ребенок? У меня был выкидыш 7 лет назад, и я была на 6 неделе беременности, когда он вышел, то выглядел как сгусток крови. Я так расстроена, что у меня случился еще выкидыш, и мне становится хуже от паники каждый раз, когда я иду в туалет, когда вижу что-то.

«Через восемь недель симптомы моей беременности просто исчезли в одночасье. Затем я начала истекать кровью, поэтому позвонила врачу. Он сказал мне отдохнуть, но у меня появились действительно сильные спазмы и выходили довольно большие сгустки. Затем кровотечение внезапно остановилось. Я знала, что у меня произошел выкидыш и мои месячные вернулись примерно через 6 недель. Я смогла зачать ребенка снова, и следующая беременность была успешной».

«Примерно на 7 неделе у меня началось кровотечение, а затем я увидела два кусочка белой ткани, похожей на резину, размером около сантиметра. Они напомнили мне маленький кусочек сырой курицы. Затем вышел сгусток длиной около пяти сантиметров и ничего больше».

Выкидыш на раннем сроке – фото

Если девушка планирует беременность, то она будет внимательно контролировать состояние своего организма. Главным признаком того, что зачатие произошло, является задержка менструации более 7 дней. В это время также начинает повышаться уровень ХГЧ, может развиться симптоматика токсикоза. Но не исключено, что именно в течение первой недели произойдет выкидыш. Как выглядит этот процесс, рассмотрим более детально.

Общие сведения

Что собой представляет выкидыш на раннем сроке, как выглядит, фото, и прочие нюансы интересуют каждую женщину, которая впервые готовится стать мамой. Многие девушки ошибочно предполагают, что самопроизвольное прерывание случается только в течение первых двух недель вынашивания. К сожалению, такое мнение является верным лишь отчасти.

Что происходит

Однозначно понять, как выглядит плодное яйцо при выкидыше можно лишь в тех ситуациях, когда эмбрион развивался на протяжении 5 недель и более. В большинстве случаев на этом периоде девушка уже уверена в том, что у нее в маточной полости развивается ребенок. Соответственно, любые болезненные ощущения в нижней части живота, а также кровянистые выделения ее сильно настораживают.

Если женщине была оказана необходимая медицинская помощь, а сама она не отказалась от госпитализации, существует вероятность, что ребенка удастся спасти. Поэтому при возникновении схваткообразных болезненных ощущений в области нижней части живота, а также после открытия кровотечения, следует вызвать скорую помощь.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, фото которого явно демонстрирует, что эмбрион похож на сгустки, может завершиться в течение нескольких часов. Он заключается в том, что из маточной полости выходит плодное яйцо, которое не смогло прикрепиться к стенке репродуктивного органа.

Если задаваться вопросом, почему происходит выкидыш, как выглядит, фото плода, то специалисты говорят, что примерно на сроке до 6 недель эмбрион по своим размерам похож на перепелиное яйцо, он имеет телесный или серый цвет, а также явные прожилки крови. Уже через несколько недель выкидыш на раннем сроке, фото это могут подтвердить, будет значительно больше, а его форма вытянутая или овальная.

Когда «страшные диагнозы» при беременности — выдумка

Тамара Барковская:

В эфире Mediametrics, программа «Консилиум», и я. Ее ведущая Тамара Барковская. Сегодня мы говорим о «страшных диагнозах» в кавычках при беременности и о той проблематике, когда женщинам ставят ненужные абсолютно диагнозы, трактуют те или иные «анализы» в кавычках или показатели УЗИ-исследования. Сегодня гостья студии — доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Российского медицинского университета имени Пирогова, главный гинеколог клиники «Рассвет» Бондаренко Карина Рустамовна.

Карина Бондаренко:

Доброе утро, зрители, слушатели! Моя радость от нашей встречи не знает предела, как всегда. Действительно, сегодня мы поговорим о наболевшем.

Тамара Барковская:

Начнём с первого триместра. Какие камни преткновения ожидают беременную женщину в этом периоде?

Карина Бондаренко:

Мы начнём с самых-самых ранних сроков беременности, когда зачастую счастливая женщина в ожидании чуда вдруг превращается в самого тяжело больного в мире Карлсона.

Тамара Барковская:

Карина Бондаренко:

Да, где-то превращают, но где-то она и сама своими усилиями, своим желанием объяснить или понять заходит на не совсем качественные женские форумы, где не всегда информация, мягко говоря, соответствует действительности. Наша задача – максимально избавиться от этой мишуры, шелухи, и поговорить, что есть правда, а что есть действительно повод для беспокойства.

С чего начинается беременность? С определения срока. На сегодняшний день определение срока беременности основывается на трёх основных параметрах: это дата начала последний нормальной менструации, это ультразвуковой скрининг в ранние сроки, и третье — это уровень ХГЧ. Использовать отдельно каждый из этих параметров для определения срока, наверное, не совсем будет корректно, разве что ультразвуковое исследование действительно способно определить срок беременности.

Что у нас получается в действительности? Давайте, примем роль женщины и поймем, что происходит в реале. Приходит пациентка, допустим, с нерегулярным циклом, и первое ультразвуковое исследование говорит о том, что у неё анэмбриония, или неразвивающаяся беременность, что не соответствует действительности, потому что при выдаче такого рода заключения часть специалистов не учитывают, что, допустим, у пациентки цикл не 28 дней, среднестатистический, а короче или длиннее, чаще всего длиннее. Овуляция зачастую совершенно непредсказуема, она может произойти раньше или позже даже у женщин с совершенно, абсолютно регулярным циклом. Плюс, погрешность ультразвука в определении срока, в ранние сроки, до 8 недели, составляет около 5 дней. Сердцебиение, которое говорит о жизнеспособности плода, которое ультразвуковисты зачастую не видят в ранние сроки, появляется где-то на 37-ой день гестации.

Еще важно отметить, как мы вообще считаем срок, это тоже иногда вводит в ступор женщин, особенно их мужей. Приходит женщина с недельной задержкой, а мы ей устанавливаем срок 5 недель. Как же так? У меня не было поблизости вообще никаких шансов, чтобы получилась беременность. Акушерский срок, срок, который мы используем повсеместно, наше акушерско-гинекологическое сообщество приняло такую систему исчисления беременности — по неделям, начиная с первого дня последней менструации. Это всем известный факт, но, тем не менее, до сих пор бывает, что супруги даже приходят выяснить, как так могло получиться? «Я был в командировке. Почему вы говорите, что 5 недель, это вообще невозможно было практически осуществить». То есть первый день последней менструации — это условный срок начала беременности, и рожает женщина в сроки от 37 до 42 недель беременности.

Проблема с определением срока в начале I триместра зачастую в последующем – когда изначально срок определили неправильно, ориентируясь, например, только на начало менструации, не на ультразвук – приводит к тому, что женщину, грубо говоря, заставляют рожать или раньше, или позже. Подобные провокации в III триместре ― следствие неправильно, не совсем корректно определенного срока. Я в этом плане, например, всегда очень доверяю женщинам: они часто знают день зачатия, дату зачатия, а с точки зрения доказательной медицины есть смысл ориентироваться на ультразвуковой скрининг.

Самый точный срок мы можем определить где-то с 8 недели по 13 неделю и 6 дней, то есть с 8 по 14 неделю. Тогда мы можем поставить точку и все наши последующие сроки будут ориентироваться на неё, потому что далее пойдут уже конституциональные особенности: крупнее, мельче. Если женщина сама представляет из себя совершенно миниатюрную дюймовочку, почему у неё должен быть ребенок большим по среднему перцентилю? Он может идти по нижним границам, что тоже будет нормально. Упираться только в один показатель и потом, так сказать, трепать нервы себе и всем окружающим ― тоже не совсем правильно. Плюс, когда мы говорим о сроках, которые нам зачастую на УЗИ выставляют в следующий, второй скрининг с 18 по 21 неделю, или в 3-ий скрининг с 30 по 34 неделю, важно собрать информацию всех ближайших родственников, первую линию родства. Спросить у мамы, каким весом вы сами родились, каким весом родился муж, потому что ваш вес не говорит о том, что вы что-то делаете неправильно. Возможно, это ваши гены, которое вы не измените при всем желании, хоть вы откажетесь от еды или, наоборот, будете есть за двоих, за троих; то есть так предусмотрено, предопределено природой.

Какое решение проблемы, когда вы приходите, например, на прием и происходит недопонимание, неразбериха? Вам ставят серьезные диагнозы, серьезные заключения врача ультразвуковой диагностики. Во-первых, я всегда говорю, нужно успокоиться. Все наши клинические протоколы говорят о том, динамику что нужно пересмотреть через неделю. В динамике уже все будет понятно. Один поперечный срез, как правило, мало о чем говорит, если видно плодное яйцо, виден эмбрион. Очень часто на этом сроке мы слышим провокационные заявления, совершенно не связанные с реальностью: «У вас деформированное плодное яйцо». Форма плодного яйца не определяет течение беременности, вообще ни с чем не связано. Почему-то это трактуется как некая патология, и зачастую на эту почву нанизываются лечебные мероприятия, о них мы тоже подробнее поговорим.

Что еще на ранних сроках может быть очень тревожного? Брадикардия плода, то есть частота сердечных сокращений в ранние сроки меньше 100. Это не является достоверным признаком неразвивающейся беременности, такое бывает, около 100 не говорит о том, что беременность не будет развиваться. Очень часто мы сталкиваемся с трактовкой врачом-ультразвуковистом увиденного в полости матки как ретрохориальные гематомы, внутриматочные гематомы. Это особая тема для разговора, каждый раз все решается индивидуально. Если это реально ретрохориальная гематома, то есть некое кровоизлияние в зоне отслойки плодного яйца от стенки матки, и у женщины имеется кровотечение, то действительно есть угроза прерывания беременности. Но, если ситуация бессимптомная, когда мы не наблюдаем никаких кровянистых выделений, обильных, скудных, тогда тактика почти всегда выжидательно-контролируемая.

На сегодняшний день пока ни в одном международном клиническом протоколе нет данных о том, что ретрохориальная гематома требует лечения, назначения препаратов прогестерона или соблюдения определенных режимов. Хотя мы часто назначаем постельный режим, но на сегодняшний день это не доказанная мера, поскольку в ранние сроки всегда, мы с вами уже неоднократно говорили, почти всегда работает генетика. Можно лежать хоть вверх ногами и 9 месяцев, и 2 года, но, если беременности не суждено завершиться родами, то, скорее всего, это и не произойдет.

Поэтому, что касается гематом, это вопрос очень серьезный, каждый раз мы говорим. Но важно, чтобы увиденное трактовали врачи-ультразвуковисты, которые имеют сертификат для работы именно с беременными. Вы не должны делать УЗИ в ранние сроки где-то на углу, в ближайшей клинике, которая делает анализы, в торговом центре или еще где-то. УЗИ ― очень серьезное вмешательство, считается медицинской интервенцией. Во всем мире принято, что УЗИ в ранние сроки должно быть минимизировано, ограничено допплерометрическое исследование, поскольку получается очень высокая энергетическая нагрузка на эмбриончик. Это прописано в основных документах международного общества ультразвуковистов в акушерстве и гинекологии. У них есть все документы, они переведены все на русский язык, и любое заинтересованное лицо может ознакомиться с ними на соответствующем сайте. Там черным по белому написано: минимальное воздействие и исключение допплера на ранних сроках. Выполнять должны специалисты, которые сидят, грубо говоря, на акушерской, гинекологической патологии, не на углу где-то в какой-то конторе, которая купила аппарат и трактует, и смотрит.

Для выполнения УЗИ на раннем сроке должны быть показания. Основная цель —установить маточную локализацию плодного яйца: маточная, внематочная; вторая цель — определить жизнеспособность плодного яйца. Анатомия и все остальное — уже ближе к первому скринингу в 11-14 недель, но УЗИ в ранние сроки в основном преследуют эти две цели. По определенным ультразвуковым параметрам их возможно сделать.

Зачастую, наряду с УЗИ, для определения прогноза беременности мы используем уровень ХГЧ. Нужно это или не нужно? Поскольку мы почти не можем ни на что повлиять в ранние сроки, для успокоения женщины (хотя, чаще это вызывает, наоборот, тревожность) мы назначаем ХГЧ в 2-х порциях через 48 часов и, определяя динамику, мы можем сделать определенный прогноз. Иногда в качестве дополнительного фактора понимания, как беременность будет развиваться, не прервётся ли она в ранние сроки, мы используем определение уровня прогестерона, но в качестве единственного монопоказателя, на основе которого мы однозначно скажем, будет прогрессировать беременность или не будет, мы, конечно, его не используем. Ни в коем случае определение уровня прогестерона не будет означать, что вам нужен дополнительный прогестерон, если у вас беременность не получена в результате вспомогательных репродуктивных технологий. Хотя, многие используют.

Вообще, у нас очень много мракобесия, не побоюсь этого слова, в отношении назначения прогестерона. Мы неоднократно говорили, что это хорошая работа фарминдустрии. Показанием почему-то выступает та же деформация плодного яйца, те же ретрохориальные гематомы, не говоря уже о болевом синдроме. Как только женщина обращается с намеками или ощущениями на тянущие боли, или вообще перестройки, возрастные изменения, или наличие выкидыша, репродуктивной неудачи в анамнезе — это выступает причиной сплошь и рядом, у нас прогестерон едят буквально до последних сроков.

Тамара Барковская:

С какими еще заблуждениями на первом этапе беременности может столкнуться беременная женщина?

Карина Бондаренко:

Рекомендуем прочесть:  Видеть Во Сне Беременную Соседку

Первое обращение сопровождается, так называемым, первичным обследованием по беременности, в которое включен инфекционный скрининг. Женщине предлагают исключить у себя огромное количество инфекционных заболеваний, чтобы минимизировать риски, связанные с инфекциями. Тут тоже начинается свистопляска, когда трактовка совершенно нормального иммунологического состояния женщины воспринимается врачами как болезнь, и женщиной, соответственно. О чём я говорю? Например, обнаруживают антитела к вирусу простого герпеса, к цитомегаловирусу, или к вирусу Эпштейна – Барр. В итоге всё превращается в консультацию инфекциониста, который берет анализы из всех возможных полостей, где, конечно, можно найти какой-нибудь вирус. Что происходит дальше? Женщина превращается в совершенно нездорового инфекционного пациента, который нуждается в особом наблюдении и обрастает кучей-кучей сопутствующих инфекционных диагнозов ― герпес-вирусной инфекции, цитомегаловирусной инфекции.

Чтобы было понимание: почти 90 %, даже больше, в нашей стране 95-98 % населения серопозитивны по наличию антител к цитомегаловирусу и герпес-вирусу, то есть мы все к нашему репродуктивному возрасту сталкивались с этими вирусами, и один факт их обнаружения не означает, что вы больны. Вообще, во всех развитых странах все клинические протоколы по обследованию исключают эту составляющую; то есть не нужно определять цитомегаловирус на антитела, не нужно определять герпес-вирус — это ничего не даст, не изменит тактику, не изменит ваш образ жизни во время беременности, ни на что не повлияет, кроме того, что посеет тревожность. Если у вас нет симптомов острой респираторной вирусной инфекции ― лимфаденопатии, увеличения лимфоузлов или лихорадки, то это бессмысленное совершенно занятие, которое влечет за собой череду неких квестов.

Тамара Барковская:

Это не оправдано, плюс, усугубляет психологическое состояние женщины.

Карина Бондаренко:

Мы говорим из эфира в эфир, когда начинают определять микроорганизмы в нижних отделах репродуктивного тракта, наши любимые «уреаплазмы» в кавычках, микоплазмы, гарднереллы, что служит показанием для совершенно ненужных лечений как местных, так и системных. На сегодняшний день благо, что вышел протокол, где черным по белому написано, что у женщин не стоит определять условно-патогенные микоплазмы. Раньше мы основывались на здравом смысле, на отсутствии данных, сейчас сформулировано официальное мнение, выложено на официальном сайте самой значимой в мире организации, где со всего мира собраны эксперты в области инфекции органов репродукции. Они написали, поставили жирную точку на сегодняшний день, что нет необходимости в выявлении условно-патогенных микоплазм у женщин. Данная процедура уходит в прошлое, она никому не интересна, никому не нужна.

Мы сталкиваемся, лично я сталкиваюсь с трактовкой, с интерпретацией результатов врачами, очень часто вижу такую ситуацию: у женщины лейкоциты в мазке несколько отличаются от нормы, выше 10, выше 15, 20 и так далее, но при отсутствии жалоб, при совершенно нормальном состоянии слизистых воспринимается и трактуется как некая инфекция. Назначаются свечи, таблетки, спринцевания и так далее, что совершенно неоправданно. На сегодняшний день уровень лейкоцитов в шейке матки при беременности неизвестен, да и без беременности неизвестен никому. У беременных вообще не нормирован уровень лейкоцитов, и один показатель, опять же, в отрыве от клинической составляющей не может восприниматься как болезнь. То есть мы тут лечим лейкоциты, пусть в шеечной, влагалищной. Я вообще не понимаю, зачем, и никто не понимает, зачем во время беременности лезть в шейку и что-то оттуда брать, когда шейка матки даже при соприкосновении с цитощёткой порой кровоточит? Это болезненно, идет небольшое нарушение иммунных составляющих, гомеостаза, постоянства, баланса; это совершенно неоправданная интервенция, наше медицинское вмешательство, которое не влечёт за собой ничего.

Кстати говоря, насчет того, что во время беременности очень часто делают цитологию, ВПЧ — это не влияет на течение беременности. Женщина, которая проходила регулярно все свои цитологические скрининги, не нуждается во время беременности в достаточно травматичном заборе материала для скрининга на рак шейки матки. В крайнем случае, даже если у неё была дисплазия, но, возможно, вы «на берегу» обговорили все нюансы. Если женщина регулярно проходила осмотры, то что-то там, извините, ковырять, производить соскоб шейки матки не нужно. Кстати, в нашем основном приказе 572-Н этого тоже нет. Естественно, там видят лейкоциты, потому что при беременности почти всегда в шейке больше лейкоцитов. Видя в цитологическом результате лейкоциты, выносят диагноз цервицит, и женщине назначают антибактериальные препараты.

Следующий момент — это определение, обнаружение не условно-патогенных микробов, а других условно-патогенных микроорганизмов, допустим, кишечной группы, респираторных бактерий. Зачастую тоже превращают женщину в самого тяжело больного в мире человека, и она опять получает антибиотики. Как женщин уберечь — я даже не представляю! Мы со своей стороны стараемся информировать, завели небольшой блог, где мы описываем все самые частые проблемы, с которыми сталкиваются беременные. Количество пациентов с искажениями в действительности не уменьшается.

Тамара Барковская:

Блог несёт очень ценную информацию, на мой взгляд. Там выдается все в сжатом, концентрированном виде, просто, понятно для женщин. Многие пишут комментарии и отзывы. При этом приходит понимание того, что им объясняется врачами простыми словами.

Карина Бондаренко:

Всё, о чём мы сказали, конечно, беременная женщина не может принять решение сама, самостоятельно, но, если над вами нависла угроза антибактериальной терапии или другой серьезного медицинского вмешательства — вы имеете право обратиться за вторым мнением, чтобы потом не кусать локти от того, что вы прошли 5 курсов антибиотиков в борьбе с лейкоцитами, в борьбе с кишечной палочкой. Когда действительно нужно оценить состояние бактериологического, культурального состояния организма во время беременности, так это после 14-ой недели, мы сдаем бакпосев мочи. Это очень важное исследование, которое позволяет на 30 % снизить. Если мы своевременно выявим наличие в моче той же кишечной палочки, других микроорганизмов, мы можем предотвратить целый воз акушерских проблем, последствий, начиная с гестационного пиелонефрита, заканчивая преждевременными родами, рождением маловесных детей. Это существенное снижение всех рисков, и такая интервенция, медицинская профилактическая мера совершенно оправдана. Здесь антибиотики не то что не страшно, здесь их нужно назначить в соответствии с антибиотикочувствительностью.

Другой очень важный момент ― тонус матки. Мне тоже хотелось бы на нём остановиться: как он воспринимается женщинами, как это воспринимается врачами. Мои попытки найти где-то в международной литературе вообще понятие «тонус матки» как некий симптом, или отдельный диагноз, или как составляющую диагноза угрозы прерывания беременности наткнулись на неудачу, я потерпела крах в поисках. Нет такого понятия вообще. Не потому что все не очень умные, а у нас все очень умные. Возможно, понятие «тонус матки» чисто обывательский, но я зачастую слышу его и от специалистов, от носителей медицинской информации, что он является одним из проявлений угрозы прерывания беременности, угрозой раннего выкидыша.

Тонус матки. Два варианта, когда «тонус матки» появляется в нашей медицинской документации. Первое — когда врач, проводя ультразвук, видит, как действительно одна стенка матки утолщена, и выносит заключение, а второй вариант — когда женщина предъявляет жалобы на тянущие ощущения, на боли внизу живота, что тоже в итоге выливается в формулировку «Гипертонус матки», «Тонус матки». Это приводит к тому, что начинают лечить тонус матки. На сегодняшний день нет ни одного исследования, которое бы оправдывало, во-первых, вообще формулировку «тонус матки».

Матка — это мышца, которая может сокращаться под воздействием психоэмоциональных триггеров или стимулов, также может сокращаться под воздействием механического раздражения. Например, вы, используя датчик интравагинально, или даже через живот, трансобдоминально, оцениваете состояние плода, проводите ультразвуковой скрининг. Естественно, матка, как любая мышца, может сократиться под воздействием механических стимулов. Второй момент — сама ситуация в принципе волнительна, и действительно в ответ на волнение у женщины может возникнуть сокращение. Это не означает, что у женщин, у которых на ультразвуке выявлен этот самый тонус матки в качестве единственного симптома, находятся в некой группе риска и нуждаются в наблюдении, тем более – лечении чем-либо.

Вторая ситуация — это боли в ранние сроки, которые тоже, вероятнее всего, связаны с сокращением матки. Возможно, они связаны с явлениями перестройки. Меняется всё, меняется гемодинамика, то есть кровообращение, меняется иннервация. Все ресурсы организма, по сути, в первом триместре устремляются в малый таз для того, чтобы обеспечить органогенез, дальнейшее формирование плаценты. Конечно, у некоторых женщин, у которых меньше подкожного жирового слоя, низкий болевой порог, и голова, которая узнаёт про беременность, «уходит» в малый таз, твои мысли там, что бы с тобой не происходило, есть доминанта — ты беременна, естественно, где-то в центральной нервной системе, наверное, формируется очаг застойного возбуждения, импульсации из малого таза. Тогда эти ощущения могут быть охарактеризованы как боль, как тяжесть. Но это не патология, а совершенно нормальное явление для человека, который переходит в новое качественное состояние. Наверное, не для всех переход происходит незаметно, поэтому здесь очень важно понимать, что даже если что-то тянет, но можно отдохнуть, полежать, но не стоит ограничивать себя во всех своих жизненных активностях.

В итоге, когда женщина предъявляет такие жалобы врачу, или при ультразвуковом исследовании констатируют тонус матки, во что выливается? В лучшем случае – в ограничения по сексуальной активности, по физической активности, это в лучшем случае. В худшем случае вообще постельный режим. В самом худшем случае, я считаю, это назначение медицинских препаратов, химиопрепаратов, препаратов прогестерона, препаратов спазмолитиков, и далее по списку, препаратов магния, хотя никакого отношения и никакого улучшения при этом не видим. Единственное, мы можем увидеть некий эффект плацебо, который никто не отменял, 10-15 % всех наших вмешательств основан на нём. «Да, мне стало легче, я лечусь». Зачем вы лечите то, что вообще не подлежит лечению, не является даже диагнозом и болезнью? Тонус матки — не болезнь, не симптом болезни, это нормальное состояние мышечного органа в процессе его перестройки, адаптации к новому периоду жизни. Конечно, глупо говорить об ограничениях женщин в рутинном. Очень часто ты видишь, что женщинам на ранних сроках, например, запрещают заниматься спортом, жить половой жизнью, перелетать, отдыхать. Откуда взялись эти рекомендации ― совершенно непонятно.

Тамара Барковская:

С вашим коллегой мы делали эфир по ограничениям передвижения, в том числе тоже говорили о том, что при отсутствии показаний летать, перемещаться, путешествовать не запрещено.

Карина Бондаренко:

Даже не то что не запрещено, этот вопрос не может вообще даже всплыть, но он постоянно всплывает. Когда мы женщине вот так, с легкой руки рекомендуем постельный режим, думая, что перестраховываемся, мы на самом деле повышаем у женщин риск тромбоэмболий, потому что замедленная гемодинамика, человек лежит; мы повышаем риск потери минеральной плотности костной ткани, потому что она лежит, хотя профилактика того же остеопороза — любое движение, активность, ходьба. Даже этими двумя рисками мы перечёркиваем пользу от постельного режима пациенток.

Еще очень важно — гестационный сахарный диабет, тоже сейчас очень актуальная проблема, возникшая в наших взаимоотношениях с пациентами. Довольно новая практика, что мы проводим всем глюкозотолерантный тест, двухфазный скрининг на диабет. Когда женщина двигается, её уже видишь. Например, приходит пациентка, у которой уже есть гестационный сахарный диабет, приносит дневник, и смотришь — там сахар, тощаковая глюкоза совершенно нормальные. «Что было накануне?», – спрашиваешь ты. – «Родственники приезжали, 20 тысяч шагов сделала». У всех сейчас шагомеры или телефоны фиксируют. Ты понимаешь даже не то, что ты читал, что ходьба и движение полезны, ты видишь уже по дневнику, по показателям уровня тощакового сахара или после приема пищи, что нагрузка адекватная, хорошая. Физическая нагрузка действительно оправдана в профилактике гестационного сахарного диабета, который на сегодняшний день является одной существенных проблем, одной из важных проблем, с которыми мы сталкиваемся в XXI веке при доступности всех вкусняшек и нашем образе жизни, где за нас всё выполняют машины, нам не нужно ходить на реку стирать.

Скрининг на гестационный сахарный диабет — тоже очень больная тема. Очень важно, на мой взгляд, подчеркнуть, что с тотальным скринингом есть гипердиагностика. Связана она, видимо, с тем, что не совсем соблюдается порядок сдачи глюкозы. Во всех рекомендациях прописано: если у женщин явления токсикоза, если есть инфекционное заболевание, или она, например, длительно голодала, то уровень глюкозы будет гораздо выше, все эти состояния сопровождаются, или был сильный стресс из ряда вон выходящий, тогда у нее будет гипергликемия натощак. Тогда показатель 5,1, на который мы ориентируемся, на первом этапе скрининга на гестационный сахарный диабет может быть превышен, но зачастую мы уже навешиваем ярлык — гестационный сахарный диабет, и женщина находится в состоянии тревожности. С одной стороны, может быть, это и хорошо, потому что практика «ешь за двоих» до сих существует. С другой стороны, непонятно, поскольку мы говорим о том, что женщина должна быть избавлена от страхов, должна жить в гармонии с собой, в гармонии с миром.

Тамара Барковская:

Здесь палка о двух концах.

Карина Бондаренко:

Да, потому что, если жить по принципу «ешь, что мне хочется», то можно переборщить, с учетом доступности. Раньше, лет 20 назад, не было такой доступности, чтобы получить тортик, нужно было его испечь на мероприятие, праздник. Сейчас жизнь кардинально изменилась, мы меньше двигаемся, больше питаемся, питаемся не всегда качественной пищей, что очень очевидно. Поэтому скрининг на гестационный сахарный диабет в первом триместре, определение тощаковой глюкозы, если не соблюдены этапы, то нужно очень скептически относиться к полученным данным. Когда сахар 5,2, а у тебя токсикоз средней степени тяжести, то этот показатель, конечно, не имеет значения. Нужно дождаться окончания этих состояний и сдать повторный анализ, венозную кровь натощак.

Тамара Барковская:

На какие еще моменты следует обратить особое внимание во II триместре?

Карина Бондаренко:

Во II триместре у нас самый тревожный, кульминационный момент — это второй скрининг. Женщина на 18-21 неделе проходит ультразвуковой скрининг, это самый существенный, важный этап, когда исключаются серьезные пороки развития плода. Вроде бы, всё должно быть хорошо, потому что первый скрининг показал всё отлично, замечательно, но с приходом второго скрининга тоже начинается очень много тревожных моментов, непонятно откуда всплывают.

Первое, на что хочу обратить внимание, – наличие взвеси в околоплодных водах. Начинает выливаться в диагнозы: амнионит, например, воспаление околоплодных вод, очень тревожная трактовка в заключении. Поэтому ещё раз призываю к тому, чтобы ультразвуковое исследование проводили исключительно специалисты, которые занимаются ультразвуком в акушерстве. Диагноз амнионит очень провокационный. После него что следует делать врачу? Обследовать вас на инфекции, на какие-нибудь антитела. Конечно, мы найдем какие-нибудь антитела или бактерию и, пожалуйста, получишь антибиотики просто за то, что у тебя взвесь в околоплодных водах. Она всегда там есть, и хороший современный аппарат действительно видит все кожные слущения, эпителий плода, иногда содержимое его кишечника, малыш там ходит в туалет. Это не должно восприниматься в качестве единственного симптома, как некая тревожная ситуация.

Очень часто при ультразвуковом исследовании мы видим, так называемые, кисты сосудистых сплетений, которые некоторые ультразвуковисты вносят в заключение. Но они тоже требуют дальнейшего наблюдения, не требуют трактовки как некой инфекции. Кисты сосудистого сплетения головного мозга —нормальный этап развития головного мозга плода и не являются показанием для углубленного обследования или дополнительного лечения. Далее, наличие кальцината в плаценте. Почему-то это также превращается в некие плацентарные проблемы, плацентарные нарушения, и женщине начинают усиленно лечить плаценту.

Тамара Барковская:

Даже юмористично звучат эти фразы, «лечить плаценту», или лейкоциты.

Карина Бондаренко:

Но, это так и есть! Это не просто какая-то фантастика, а наши реалии. От ультразвуковистов очень часто слышишь: идите к врачу, вам нужно подлечить вашу плаценту. Назначают препараты с недоказанными эффектами, как то актовегин, который вообще непонятно каким образом имеет отношение к беременности, и масса других сосудистых препаратов, которые, почему-то считается, что лечат плаценту. Плаценту вылечить невозможно. Она заложилась на 18 неделе, всё произошло, на 18-20 неделе заканчивается плацентация. Это такая структура, что, если она уже заложена аномально, недостаточно глубоко, то мы ничего сделать не можем. Наша задача наблюдать и своевременно родоразрешить, в основном так. Я не беру крайности, я не беру женщин с серьезной соматической патологией, мы говорим о среднестатистической, основной массе наших пациентов, потому что есть ситуации, когда они не укладываются в описанную нами картину.

Также важно отметить провокационный анализ D-диме́р. Я не знаю, откуда он взялся и почему все ходят с D-димером, как с флагом. У меня недавно была пациентка, совершенно здоровая девочка, она пришла, сбежала от своего врача, ко мне прибежала с тем, что уже колола низкомолекулярный гепарин 3 раза в день (удивительная схема), ориентируясь на уровень D-димера, который рос, несмотря на лечение. Ее сомнения были в том, что «я лечусь, может, мне на другое лечение поменять?» Ей взяли, просто в рутинном варианте назначили D-димер, который с точки зрения врача оказался повышен. Чтоб мы имели представление о D-димере: в мире нет норм для D-димера, он никогда никем не оценивается отдельно, в отрыве от всех остальных показателей гемостаза. Вырвали из контекста один параметр, и начали, и почему-то он возглавил, стал самым важным критерием состояния гемостаза, служит показанием для назначения низкомолекулярных гепаринов.

У нас сейчас замечательные клинические рекомендации по тромбоэмболическим осложнениям, где описаны все риски и их стратификации, есть специальные таблицы. Назначение гепаринов требуется абсолютно минимальному количеству наших пациентов. Это женщины, которые действительно имели тромбозы, имеют антифосфолипидный синдром, или женщины, у которых установлены гомозиготные мутации в двух генах, f2 и f5, гены свертывания крови, гомозиготы, в одном или в другом, либо сочетание двух гетерозиготных мутаций. В этих ситуациях – да, мы рассматриваем вопрос с назначением гепаринов, а в остальных ситуациях — это основная масса наших беременных — это просто женщины, которые, к сожалению, получают ненужную терапию и лечат ненужные болезни. D-димер «повышен».

Тамара Барковская:

Карина, я предлагаю заостриться сейчас на самых важных моментах, в том числе и второго, и третьего периода, и все облачить уже в итоговое резюме. Думаю, стоит сделать еще один эфир на эту тему, поскольку информация не вся сегодня изложена.

Карина Бондаренко:

Я всегда за, Тамара. Второй и третий триместры и с чем мы сталкиваемся из-за неправильной интерпретации данных.

В основном, проблемы связаны с отеками, которые воспринимаются как болезнь, хотя периферические отеки практически никогда не коррелируют с серьезными акушерскими осложнениями, это связано с нарушениями водного обмена, задержкой жидкости. Что касается третьего триместра, то здесь появляется короткая шейка матки, II-III триместр. Это действительно тема отдельного эфира. Опять же, приведу пример. У меня недавно была пациентка, она 4 раза родила в срок совершенно доношенных детей. На 5 беременность она попала к очень бдительным специалистам, которые определили, что в 18-21 неделю у неё сомкнутая часть шейки матки составляет где-то 20 мм. Это рассматривается, трактуется как короткая шейка матки, которая требует некоего вмешательства. Три варианта: пессарий, утрожестан, микронизированный прогестерон, либо серкляж — наложение швов на шейку матки. Женщина пришла ко мне: «Как? Я родила в срок 4-х детей, неужели у меня сейчас действительно угроза?» Ей назвали такой-то кохрейновский обзор, такой-то протокол. Но, действительно, всё очень индивидуально. Конечно, вы должны всё обсуждать с врачом, но мы не можем, например, огульно опыт женщин, у которых одни роды или первые роды в анамнезе применить к женщинам, у которых 4 успешных эпизода реализации её репродуктивных планов и сейчас сказать, что «да, тебе нужно лечение».

Тамара Барковская:

Каждый анамнез у каждой конкретной женщины нужно учитывать.

Карина Бондаренко:

Обязательно. Даже доказательная медицина в отношении крайних случаев, необычных ситуаций, не работает. Как мы можем опыт, нормативы для среднестатистических женщин применять к этой женщине и говорить, что у неё неправильная шейка, ей нужно её лечить? Я, к сожалению, не знаю, сейчас она наблюдается не у меня, но волевым решением я не дала лечить ей шейку. Надо, кстати говоря, узнать, как она поживает.

Тамара Барковская:

Карина Бондаренко:

Дорогие женщины! Я, во-первых, искренне желаю вам наслаждаться этим особым, чудесным состоянием. К счастью, ваш собственный, эндогенный, внутренний прогестерон делает вас более устойчивыми ко всем провокационным моментам – внешним, внутренним. Насколько возможно, читайте правильные источники, наслаждайтесь каждым днем, семьей, собой, своими изменениями в теле, не пугайтесь ничего нового. Да, беременность —это иное состояние, но не так часто в жизни мы бываем беременными, чтобы провести его в тревожности, стрессе и волнении. Доказательная медицина вам в помощь, и будьте здоровы!

Тамара Барковская:

Уважаемые зрители и слушатели, смотрите «Медицинский консилиум»! С вами были Карина Бондаренко и Тамара Барковская.

Как действовать

Если женщина заметила, что у нее вышло околоплодное яйцо при выкидыше, фото которого было представлено выше, значит, спасти беременность не удалось. В этом случае обязательно необходимо отправиться в больницу. В условиях клиники пациентку осмотрят на гинекологическом кресле, а также выполнять ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Благодаря этому можно будет понять, было ли полностью изгнано из маточной полости плодное яйцо, либо же в ней остались частички эмбрионов. В последнем случае эти ткани могут постепенно начать разлагаться, что станет причиной развития воспаления или сепсиса, а также интоксикации организма. Поэтому женщине назначается гинекологическая чистка полости репродуктивного органа.

Зная о том, что может случиться выкидыш, как выглядит на ранних сроках беременности, необходимо помнить, что отслойка эмбриона может привести к открытию сильного кровотечения. Если своевременно не провести лечебные мероприятия по его остановке, то это может стать причиной возникновения серьезных последствий. В последующем пациентке может быть проведена даже операция по удалению матки.

Конечно, главной репродуктивной функцией организма каждой женщины является воспроизведение здорового потомства. Однако если случилось так, что под воздействием определенных факторов произошел самопроизвольный выкидыш, не стоит отчаиваться. Необходимо просто лучше подготовить свой организм, и не прекращать попытки зачать ребенка.

Отличительные черты нормальной беременности от внематочной

В репродуктивной системе женщины единственным местом для нормального развития и вынашивания плода является маточная полость, другие органы не приспособлены для этой цели. В случае, если произошла аномальная имплантация плодного яйца, то диагностируют внематочное формирование, которое может быть локализовано:

  • в фаллопиевой трубе диагностируется трубное эктопическое зачатие, когда оплодотворенная яйцеклетка в силу патологических причин не способна опуститься в матку.
  • в яичнике имплантация происходит из-за того, что яйцеклетка не освобождается от фолликула. Такая патология встречается достаточно редко в медицинской практике.
  • в брюшной стенке крепление наблюдается, как первичное, так и вторичное, после трубного оплодотворения.
  • в шейке матки эктопическое зачатие наблюдается в связи с нарушением функциональности эндометрия матки.
Рекомендуем прочесть:  Болит Около Пупка 39 Неделя Беременности

В начале формирования аномального оплодотворения симптоматика идентична с обычным гестационным периодом, при этом уровень ХГЧ может быть значительно ниже, что вызывает подозрение у врачей и становится причиной дальнейшего диагностирования. Любой вид локализации патологического зачатия характеризуется практически одинаковыми симптомами. По мере роста плода и растяжения внутренних органов начинается кровотечение, болевой синдром и последующий разрыв. Поэтому важным диагностическим аспектом является определение места оплодотворения.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Женщины начинают беспокоиться, когда нет месячных, тест отрицательный. Причины порой банальны – небрежное, халатное отношение к своему здоровью.

Конечно, задержка – не оплодотворение яйцеклетки. Но, если в утренние часы тошнит, огрубевают молочные железы, то стоит провериться, сдать тест на беременность.

Несмотря на то, что сильное желание иметь детей, доводит многих женщин до фанатизма, но неоправданные надежды приводят к нервным срывам, а вот посетить врача лучше сразу же. Важно выявить причины возникшего нарушения на раннем этапе.

Менструация и менструальный цикл — что это?

Менструальный цикл — неотъемлемая составляющая хрупкого организма, естественный процесс с продолжительностью на протяжении репродуктивного возраста. Начинаются критические дни у девочек в 12-14 лет и вплоть до 55 лет у женщин.

Менструация — первый день нового цикла. Приходит с кровянистыми выделениями по мере отторжения внутреннего слоя матки, что свидетельствует об отсутствии оплодотворения. Если же очередная менструация не приходит по расписанию, то можно заподозрить беременность.

Если же тест – отрицательный, то причины – разные. От патологического развития беременности до иных серьезных проблем со здоровьем.

Цикличность месячных напрямую зависит от гормонального фона женщин. Длительность цикла составляет определенное число дней.

В составе – 3 фазы:

  • 1 фаза с началом развития яйцеклетки, превращением в зрелую особь.
  • 2 фаза, приходящаяся на середину цикла с приходом овуляции, подготовкой половых органов к возможному зачатию.
  • 3 фаза с отторжением энометриального слоя, снижением уровня эстрогена, приходом очередных месячных.

Особенности цикла:

  • В первые дни цикла наблюдается устойчивое повышение уровня эстрогена, нарастание эндометрия в полости матки. Большая вероятность оплодотворения яйцеклетки приходится на середину цикла – 12-14 день, когда наступает овуляция. Яйцеклетка полностью созревает, выходит из яичника наружу. Это самый благоприятный период для наступления зачатия по мере формирования желтого тела на месте ранее пребывавшей яйцеклетки. Оплодотворение должно быть в фаллопиевой трубе. Беременность начинает развитие непосредственно в матке.
  • Нормальная длительность цикла — 28-32 дня. Как правило, помесячно должна быть одинаковой. Отсчёт нового цикла начинается с 1 дня прихода менструации и производить подсчеты женщинам не составляет особого труда.
  • Опоздание на 2-3 дня считается задержкой. Конечно, не нужно расстраиваться при подобном сдвиге. Причиной отрицательного теста может оказаться недостаточный уровень хорионического гонадотропина с момента достижения оплодотворенной яйцеклетки стенок детородного органа.
  • Независимо провоцирующих факторов при задержке месячных свыше 7 и более суток женщинам стоит показаться врачу. Возможно проведение УЗИ, иных методов диагностики.

Роль месячных для женщин

Месячные — выделения крови из влагалища. В норме приходят единожды в месяц с продолжительностью в 3-5 дней. Начало месячных — первый день цикла. Это вполне естественный процесс в период половой зрелости, сложное видоизменение, подготавливающее к возможной беременности, последующим родам.

В совокупности процесс носит название – менструальный цикл. В среднем составляет – 26-28 дней должен быть стабильным, с одинаковым числом дней ежемесячно.

Допустимо отклонение цикличности на несколько дней по причине:

  • протекания воспалительного процесса;
  • перенесения операции;
  • стресса, нервозов.

Основной регулятор цикла — это кора головного мозга и даже при здоровых половых органах незначительные отклонения менструального цикла возможны.

В частности, на циклические изменения оказывают влияние: гипофиз, гипоталамус, гормональные железы.

Роль гипоталамуса – управление корой головного мозга, где содержится специальный карман, начинающий выделять гонадотропин, подающий сигнал для выделения в свою очередь других гормонов.

Менструальный цикл — сложный процесс. Все гормоны тесно взаимозависимы между собой. Если наблюдается ускоренная выработка одних, то в то же время – значительный спад иных.

Бывает, что месячные начинаются раньше срока, когда цикл в общем составляет менее 21 дня. Причина — непродолжительность фазы желтого тела, недостаток прогестерона к крови. Врачи не считают это отклонением от нормы. Если же подобное нарушение повторяется из месяца в месяц, то лучше показаться специалистам, пройти обследование.

Причины нарушения менструального цикла

В погоне за идеальной фигурой, сжиганием лишних килограмм нередко у девушек, женщин наблюдается сбой гормонального фона, задержка месячных от 5 дней до 2 месяцев.

Но причины нарушений могут быть иными:

  • ожирение;
  • переезд в другую страну, на новое место жительства;
  • резкая смена климата, способная привести организм в замешательство с адаптацией на несколько дней в виде задержки месячных;
  • развитие инфекции с воспалительным течением в организме;
  • гинекологические патологии;
  • дегенеративные процессы в области малого таза;
  • аборт при излишнем выскабливании полости матки вместе с зародышем;
  • вынужденное прерывание беременности;
  • злоупотребление медикаментами, гормональными средствами, вызывая дисбаланс;
  • инфекционные заболевания (кандидоз, молочница) с задержкой месячных до 2-3 недель;
  • отсутствие овуляции как предпосылка развития бесплодия;
  • частое применение противозачаточных гормональных средств;
  • период лактации;
  • наступление ранней менопаузы после 40 лет;
  • развитие доброкачественной опухоли в гипофизе.

Небольшая задержка менструации у девочек в период становления гормонального фона — вполне нормальное явление. В остальных вариантах после уравновешивания уровня гормонов задержка месячных – повод показаться гинекологу.

Нередко именно насильственное вмешательство в естество женского организма приводит к нарушению менструальных функций. На восстановление гормонального баланса потребуется время. У женщин после 45 лет наблюдается угасание функций яичников, способное также спровоцировать задержку вплоть до 15-16 дней.

Если женщина держит свой менструальный цикл под контролем, то заметить нарушение несложно. Многие сразу же прибегают к тесту на беременность.

При отрицательном вердикте можно заподозрить гормональный дисбаланс, если наблюдается резкое отклонение цикла от привычного графика по приходу критических дней свыше 1 недели.

Конечно, в большинстве случаев задержка месячных – это беременность.

Задержка месячных – причины

Первый признак – беременность. Женщинам стоит прислушиваться к своему организму. Если не приходит менструация согласно календарю, то нужно купить экспресс-тест и провериться.

При отрицательном вердикте можно выждать еще 2-3 дня и провести повторную проверку. Ведь нередко тест оказывается бракованным, или же проверка была поведена слишком рано.

Бывает, что причина задержки месячных – беременность, а погружение тест-полоски в мочу оказалось просто недостаточным, что и привело к ложному результату. Процедуры лучше проводить с утра (1 половина дня). При покупке важно проверять срок годности теста, при вскрытии — упаковку на целостность.

Сегодня в продаже можно встретить сверхчувствительные тесты со способностью выявления беременности ХГЧ уже на 2-3 день после задержки месячных. Но все-же рекомендуется провести тестирование вновь еще через 5 дней, если тест отрицательный при задержке месячных.

Спровоцировать задержку могут заболевания репродуктивной, эндокринной системы. Сбой менструального цикла — это дисфункция яичников, видоизменение надпочечников щитовидной железе.

Причины задержки месячных на 3,4,6,10 и более дней могут быть разными:

  • наследственная предрасположенность, если у женщин по женской линии подобные явления возникали у родственников;
  • резкая смена климата, способная привести к сбою гормональной регуляции, негативно сказаться на менструальном цикле;
  • повышение температуры при простудных заболеваниях.

Задержка есть, но тест отрицательный – причины

Женщинам стоит задуматься о причинах, если не было незащищенного полового акта за последний месяц, а дни менструального цикла подсчитаны правильно.

Основные причины задержки:

  • Прием ОК( оральных контрацептивов). Вследствие применения гормональных контрацептивов, способных спровоцировать сбой периодичности цикла. Женщинам нужно понимать — применение лекарств с целью предохраниться от нежелательной беременности бессмысленно. Опасными считаются всего несколько дней в месяц – 3-5 день до наступления овуляции, 1 день после выхода яйцеклетки из полости яичника. ОК часто приводят к задержке месячных, отрицательному тесту. Прием провоцирует сбой репродуктивных функций в целом, сильному подавлению овуляции и даже после отмены приема препаратов организм может еще долго восстанавливаться, вплоть до 3-4 месяцев. Во время приема противозачаточных препаратов действие функций яичников подавляется и только после прекращения применения препарата начинает постепенно налаживаться работа гормонального фона и женских репродуктивных органов.
  • Перенесенные заболевания могут заставить скакать гормональный уровень, особенно в последний месяц. Это частая причина сбоя цикла, когда идет задержка месячных, но нет беременности и тест отрицательный. В основном отмечается на фоне воздействия действия болезни, когда менструация начинает приходить за опозданием. Также причиной может стать онкология (рак шейки матки), иные женские болезни (эндометриоз, аднексит, аденомиоз, поликистоз яичников, миома матки).
  • Гормональный сбой, препятствующий своевременному приходу овуляции, когда шансы на зачатие резко снижаются, месячные приходят нерегулярно. Причиной может стать синдром поликистозных яичников или избыточного количества инсулина в организме
  • После родов, когда наблюдается гормональный дисбаланс в период восстановления репродуктивных функций при вскармливании малыша грудью. Именно прикладывание ребенка к груди приводит подавлению овуляции. Месячные должны нормализоваться, а гормональный уровень стабилизировать после перевода грудничка на искусственное вскармливание или окончания периода лактации. В крови у кормящей мамы преобладающим становится гормон – лактоцин, способный вырабатывать лактацию и отодвигать приход месячных. Если родившая женщина не кормит малыша грудью, то цикл должен восстановиться через 2-3 месяца после родов.
  • Проблемы с весом, когда женщина стоит обратиться диетологам для подбора приемлемого дневного рациона, режима питания, способствующих решению проблемы, урегулированию менструального цикла.
  • Стресс также негативно сказывается на гормональном фоне, многих системах в организме. Это частая причина задержки месячных, если женщина не беременна. Переживания могут привести к отсутствию месячных, задержке вплоть до 2-ух недель. Конечно, независимо от сложившейся ситуации, стоит держать себя в руках, не допускать нервных срывов, негативного воздействия на менструальный фон. Частые душевные переживания приводят к сбою функций яичника, матки. Явление может стать постоянным, навязчивым. Если устранить нервозное состояние, то менструальный цикл должен прийти в норму в по истечение 1-2 недель.
  • Поликистоз, часто приводит к задержке месячных у женщин, независимо от возраста. Опасна гормонозависимая опухоль, как новообразование, чреватое бесплодием, нерегулярными приходами менструального цикла, развитием эндометриоза.

Что делать, если есть задержка, но тест отрицательный?

Если тест дважды показывает отрицательный результат, то стоит посетить гинеколога. Врач проведет консультацию, вывит истинные причины, приведшие к нарушению менструального цикла. В случае выявления недостаточного количества прогестерона возможно назначение препарата Дюфастон, в частности при эндометриозе.

Женщинам нужно бороться с ожирением, но также нельзя морить себя голодом и устраивать изматывающие тренировки в спортзале, прибегать к жестким низкокалорийным диетам. Важно дозировать физические занятия дозировать.

Если причина отсутствия месячных — в истощении организма, то потребуется нормализовать сбалансированное питание, включить в рацион исключительно полезные продукты.

Главное, выявить истинные причины задержки менструации на начальном этапе, если тест на беременность – отрицательный.

Что нельзя игнорировать:

  • боли внизу живота (слева, справа);
  • слизистые обильные выделения вместо кровянистых;
  • отхождение белей.

Тянет живот при внематочной беременности. Дополнительно кружится голова, тошнит. Признаки схожи с обычной беременностью. Однако, задержка месячных в коем случае не должна сопровождаться с болезненными признаками. Нередко боль внизу живота при отсутствии месячных – признак гинекологических заболеваний.

Профилактика сбоя менструального цикла

Профилактика заключается во внимательном, бережном отношении женщин к своему здоровью, обращении внимания даже на незначительные сбои цикла.

Благотворно повлиять на организм, укрепить иммунитет помогут настои трав (лен, шалфей липа), которые нужно принимать в период 6-15 день менструального цикла. Однако, пренебрегать советами врачей не стоит, в частности использовать фитотерапию в качестве основного лечения при сбое цикличности менструаций.

Врачи настоятельно советуют:

  • посещать женскую консультацию не реже 1 раза в год;
  • вести календарь прихода месячных;
  • следить за своим весом;
  • полноценно отдыхать, высыпаться;
  • упорядочить половую жизнь, сделать регулярной;
  • придерживаться здорового питания;
  • не применять противозачаточные средства без надобности.

Часто девушки в молодом возрасте при отрицательном тесте, задержке месячных начинают сильно паниковать.

Но нужно внести ясность, купить тест и провериться. Если же беременность исключена, то лучше всего обратиться за консультацией к гинекологу на раннем этапе.

Чего делать не рекомендуется?

Задержка месячных, тест отрицательный – повод для беспокойства.

Но есть способы к которым лучше не прибегать:

  • Использовать методы народной медицины с целью вызвать менструацию нельзя. Некоторые лекарственные растения способны усилить маточные сокращения, привести к отторжению эндометрия.
  • Не рекомендуется женщинам налегать на укроп, зелень петрушки в больших объемах, лишь бы стимулировать приход менструации. Также аскорбиновая кислота – отличный стимулятор, но всегда лучше по целесообразности применения посоветоваться со специалистом.

Задержка месячных — частое явление у женщин любого возраста. Главное, своевременно выявить причины отклонения. В случае отсутствия менструации свыше 7-8 дней при отрицательном тесте причина может указывать на развитие серьезного заболевания.

  • В первые дни цикла наблюдается устойчивое повышение уровня эстрогена, нарастание эндометрия в полости матки. Большая вероятность оплодотворения яйцеклетки приходится на середину цикла – 12-14 день, когда наступает овуляция. Яйцеклетка полностью созревает, выходит из яичника наружу. Это самый благоприятный период для наступления зачатия по мере формирования желтого тела на месте ранее пребывавшей яйцеклетки. Оплодотворение должно быть в фаллопиевой трубе. Беременность начинает развитие непосредственно в матке.
  • Нормальная длительность цикла — 28-32 дня. Как правило, помесячно должна быть одинаковой. Отсчёт нового цикла начинается с 1 дня прихода менструации и производить подсчеты женщинам не составляет особого труда.
  • Опоздание на 2-3 дня считается задержкой. Конечно, не нужно расстраиваться при подобном сдвиге. Причиной отрицательного теста может оказаться недостаточный уровень хорионического гонадотропина с момента достижения оплодотворенной яйцеклетки стенок детородного органа.
  • Независимо провоцирующих факторов при задержке месячных свыше 7 и более суток женщинам стоит показаться врачу. Возможно проведение УЗИ, иных методов диагностики.

Какие причины могут привести к задержке месячных, и всегда ли тест способен точно определить наличие или отсутствие беременности? Если есть сомнения в достоверности результата, следует купить тест другого производителя и повторить процедуру.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален. Нормой считается цикл длительностью от 21 до 35 дней.

Причина задержки, не связанные с наличием каких-либо заболеваний:

Однократная задержка на несколько дней вряд ли будет иметь серьезные последствия и не говорит о наличии болезни или патологии. Если сбой цикла происходит повторно, необходимо обратиться к врачам и выяснить причины.

Гормональная патология, воспалительные заболевания могут привести к задержке месячных.

В этих случаях необходимо срочно обратиться в клинику, так как сбой цикла лишь следствие более серьезной болезни.

Задержка месячных и боль в животе при отрицательном тесте могут свидетельствовать о гинекологической патологии. К наиболее распространенным причинам относится воспаление яичников. Также задержку могут вызвать: онкологические заболевания репродуктивных органов, миома, воспаление придатков матки, эндометриоз и другие патологии.

Так как задержка месячных может иметь весьма серьезные последствия, обращение к специалистам для проведения полного обследования будет оправданно. Уже по некоторым симптомам можно предположить наличие той или иной серьезной патологии.

Наиболее распространенные причины и симптомы:

  • Лишний вес или дефицит веса. Одной из причин гормонального сбоя может стать резкое увеличение или снижение веса. Лишний вес сопровождается скоплением эстрогена в организме, что влечет за собой длительное отсутствие менструации. Длительное существенное снижение веса (принятая критическая масса – 45 кг) приводит к сбою в работе всех органов. Задержка месячных на 2 и более месяца, при отрицательном тесте должна стать поводом взять под контроль свой вес. Нормализация веса поможет наладить менструальный цикл.
  • Интоксикация организма. Не только прием алкоголя, наркотических средств или курение может вызвать сбой менструального цикла. Наличие любой болезни в хронической или острой фазе может привести к такой ситуации, как задержка месячных, при отрицательном тесте. Все дело в том, что прием лекарств может привести к интоксикации организма, и как следствие к задержке.
  • Прием гормональных препаратов. Прекращение приема противозачаточных средств либо экстренный прием оральных контрацептивов может спровоцировать задержку. Организму требуется время для восстановления цикла и адаптации организма.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Поликистоз яичников опасен не только нерегулярным менструальным циклом. Женщины с поликистозом яичников зачастую страдают бесплодием, помимо задержки месячных, диагностируется аменорея, отсутствие овуляции, повышенный уровень мужских половых гормонов. К сопутствующим симптомам СПКЯ относят повышенное оволосение на руках, животе, над верхней губой, чрезмерная жирность кожного покрова и волос, лишний вес (ожирение). Подробнее о поликистозе яичников→
  • Воспалительные процессы. Организм, в котором протекает какой-либо воспалительный процесс, чаще всего подвержен нарушению цикла. Распространенными возбудителями являются: стафилококк, стрептококк, трихомонада, грибок Кандида. Признаки возможного воспаления яичников – задержка месячных при отрицательном тесте, температура повышена до 37 градусов, болит низ живота, рвота, расстройство стула, тошнота, различного рода выделения из влагалища.
  • Воспаление мочевого пузыря, цистит. При наличии данного заболевания задержка может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Так как при цистите страдают и женские яичники, восстановление цикла следует ожидать после полного излечения.
  • ОРЗ, туберкулез, бронхит – любое из этих заболеваний может вызвать сбой менструального цикла.
  • Аденома гипофиза. Одним из первых симптомов аденомы гипофиза является задержка месячных. К признакам болезни относят: увеличение носа, изменение прикуса и формы надбровных дуг, появление кожных высыпаний на лице, головную боль, тошноту.
  • Киста яичника. Задержка месячных на неделю и более может быть спровоцирована появлением кисты. Самый простой случай – фолликулярная киста, не требующая оперативного вмешательства. Патологические образования, включая доброкачественные опухоли, требуют хирургического вмешательства. Задержка месячных, тест отрицательный, болит низ живота, тошнота, повышение температуры – таковы общие признаки заболевания.
  • Цистит. Воспалительный процесс, который появляется в некоторых органах в малом тазу, может дать задержку менструального цикла от нескольких дней до нескольких недель. Женщина сама может заподозрить у себя цистит, поскольку он имеет весьма четкие признаки. Чувство жжения, болезненность мочеиспускания могут свидетельствовать о развивающейся патологии. Для постановки верного диагноза следует сдать анализ мочи и крови. После прохождения лечения цикл, скорее всего, восстановиться.
  • Климактерическая дисфункция яичников.В возрасте от 40 до 50 лет у женщины происходят определенные гормональные изменения, и начинается постепенное угасание функции яичников. Все реже наступает овуляция, и удлиняется месячный цикл. Такие изменения вполне нормальны и не должны вызывать опасений.

Если задержка месячных при отрицательном тесте, сопровождается с тошнотой, тянущими болями внизу живота, выделениями – следует экстренно обратиться к гинекологу.

Основные признаки наступившего оплодотворения при отрицательном тесте на беременность:

  • повышенная температура тела и общее недомогание;
  • апатия, повышенная сонливость, быстрая утомляемость. Это очень субъективные признаки беременности, однако во время планирования материнства они могут помочь женщине заподозрить удачное оплодотворение;
  • обострение болезненности молочных желез. Этот признак можно обнаружить у себя спустя всего 7-14 дней после зачатия;
  • небольшие выделения из половых органов. По заверениям некоторых врачей, во время прикрепления эмбриона к стенкам матки могут появиться незначительные желтоватые, коричневатые или красные выделения. Если явление непродолжительное, то беспокоиться женщине не о чем;
  • базальная температура и имплантационное западение (резкий подъем температуры тела в заднем проходе на один день во второй фазе цикла). График базальной температуры может дать вполне ясную картину наступившей беременности. У женщины, ожидающей ребенка, температура тела, измеряемая в заднем проходе, не падает ниже 37 градусов, а иногда сохранятся в районе 37,4 — 37,5 градусов;
  • ноющие боли в пояснице;
  • резкая неприязнь некоторых запахов;
  • увеличение позывов к мочеиспусканию.

В каких случаях требуется лечение

Как правильно поступить при задержке, нужно ли принимать меры для восстановления цикла? Так как нарушение менструации лишь следствие какого-либо отклонения, важно выявить и устранить первопричину.

Лечение задержки месячных проходит в рамках общего устранения патологии. В случае гормонального сбоя, наличия онкологических проблем или воспалительных процессов, без врачебной помощи не обойтись.

Если причина кроется в проблемах с весом, тяжелой работе, неправильном питании, приеме алкоголя, никотина – достаточно скорректировать свой образ жизни. Возврат к нормальному питанию, весу, сбалансированность нагрузок, щадящий режим работы позволят восстановить регулярный менструальный цикл.

Необходимость лечения зависит также от длительности задержки. Как правило, задержка на 2-3 дня не является поводом для беспокойства. Если есть сомнения в правильности теста, можно сделать тест на беременность повторно.

Задержка месячных 10 дней при отрицательном тесте – повод срочно обратиться к специалисту.

Ложноотрицательный тест на беременность

Совсем другую проблему представляет собой ситуация при наличии всех симптомов беременности при отрицательном тесте.

Зачастую женщина ощущает тошноту, головокружение, набухание и боль в груди, рвоту, быстрые смены настроения, сонливость, однако тест отрицательный.

В данном случае необходимо выполнить повторное тестирование, купить несколько разных тестов, и при сохранении симптомов, сдать анализы мочи на ХГЧ, так называемый гормон беременности.

Когда возможен ложноотрицательный тест

В случае нерегулярного менструального цикла, есть вероятность того, что тест даст ложноотрицательный результат ввиду невозможности диагностики беременности на самых ранних этапах. Лучше подождать еще несколько дней и выполнить тест на беременность повторно.

Прием излишнего количества жидкости и нарушения в работе почек также могут стать причиной ложноотрицательного теста. Тест, проведенный в течение дня, может не выявить беременность ввиду разбавления концентрации ХГЧ выпитой и накопленной в организме жидкостью.

Нарушения в работе почек также могут стать причиной снижения концентрации ХГЧ, в этих случаях требуемая концентрация гормона появится чуть позже.

Иногда банальное несоблюдение правил выполнения теста, истекший срок годности, нарушения режима хранения теста приводят к ошибке. Если есть подозрение в некорректном проведении теста или его качестве, следует повторить процедуру.

Из наиболее опасных причин ложноотрицательного теста – наличие какой-либо патологии беременности либо угроза выкидыша. Концентрация ХГЧ снижается из-за недостаточно интенсивной выработки гормона при нарушении развития зародыша, внематочной или замершей беременности.

Когда менструация не наступает в положенный срок, и нет причин сомневаться в своем здоровье, можно подождать 2-3 дня и повторно выполнить тест на беременность. Если для женщины беременность долгожданная, можно сдать лабораторный анализ крови на выявление ХГЧ, даже не дожидаясь задержки.

Как поступить, когда тесты указывают на отсутствие беременности, а менструации нет более недели?

Самым верным решением в такой ситуации является обращение к врачам – гинекологу, эндокринологу, терапевту. Врач, проведя необходимые обследования, выявит причину задержки.

Обследование либо подтвердит наступление беременности, либо покажет истинные причины сбоя.

Необходимость лечения зависит также от длительности задержки. Как правило, задержка на 2-3 дня не является поводом для беспокойства. Если есть сомнения в правильности теста, можно сделать тест на беременность повторно.

http://www.baby.ru/kalendar-beremennosti/4-nedelya/http://budumama.club/vykidysh/sgustki-pri-vykidyshehttp://mama-v.ru/beremennost-i-rody/na-malenkom-sroke.htmlhttp://woman-centre.com/ovulyaciya-i-menstruacii/net-mesyachnykh-test-otricatelnyy-prich.htmlhttp://mama66.ru/ovulation/zaderzhka-test-otricatelnyjj

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин