В 3 Триместре При Гриппе Можно Принимать Уколы

Содержание

Грипп – одно из острых инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Болезнь проявляется сильным недомоганием, подъемом температуры, головной болью, ломотой в суставах и мышцах, сухим кашлем. Обычно, болезнь заканчивается через 5-7 дней, с момента появления первых симптомов, но у беременных с ослабленным иммунитетом существует вероятность развития осложнений.

Изменчивость и агрессивность вируса гриппа приводят к ежегодным эпидемиям, во время которых заражается 10% населения, в том числе и беременные женщины. В итоге 2-3% женщин переносят грипп во время вынашивания ребенка.

Из всех ОРВИ, к группе которых он относится, вирус гриппа самый агрессивный, и лечению беременных больных гриппом должно уделяться особое внимание. Однако опасность гриппа для беременной и для плода значительно преувеличена. При условии правильного лечения большинство женщин, перенеся грипп, рожают здоровых детей.

Свойства вируса гриппа

Вирус гриппа относится к группе РНК-содержащих вирусов и имеет несколько родов, которые отличаются друг от друга по свойствам: A, В, С и D. Склонность вирусов к мутации привела к тому, что их штаммов (разновидностей) насчитывается более 2000. После того, как человек переболел гриппом, у него вырабатывается иммунитет, который, однако, не защищает от других разновидностей вируса.

Грипп передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно от больного человека, который выделяет вирусы при разговоре, кашле и чихании. Реже заражаются от реконвалесцентов (выздоравливающих), которые продолжают выделять возбудителя на протяжении 48 часов, или инфицированного человека, у которого отсутствуют явные симптомы болезни.

Основной путь заражения – воздушно-капельный. С мелкими частицами слюны вирус попадает в воздух и на окружающие предметы. Капли аэрозоля остаются в воздухе помещения 3-8 часов, а в пыли и на предметах до 2-х суток. Таким образом, больной мог покинуть помещение, но его вирусы продолжают представлять опасность для окружающих.

Одним из самых неприятных свойств вируса гриппа является его токсическое и иммуноподавляющее действие. Токсинами (ядами) являются белки вируса и вещества, которые выделяют пораженные им клетки. В первую очередь от токсинов страдает нервная система, что проявляется слабостью, головной болью, ломотой в теле. Кроме того, вирус гриппа подавляет иммунную защиту, в результате чего значительно повышает риск присоединения бактериальных инфекций (ангины, бронхита, пневмонии).

Опасность гриппа при беременности

Считается, что основная опасность гриппа – это развитие осложнений у беременной женщины, а пороки развития плода – гораздо более редкое осложнение.

Для беременных наиболее опасной разновидностью гриппа считается Н1N1 (калифорнийский или свиной), эпидемия которого была в 2009 году. Он вызывал наибольшее количество осложнений и был опасен для плода. Вирусы гриппа, циркулирующие в последние годы, не оказывают такого вредного воздействия на эмбрион и крайне редко вызывают тяжелые осложнения.

Опасность гриппа для плода

Поражение эмбриона случается лишь у 8% женщин, перенесших грипп. Последствием гриппа на ранних стадиях беременности становится самопроизвольный аборт (выкидыш). Если женщина переболела гриппом во 2-м триместре, то на 2% увеличивается вероятность формирований аномалий развития. Грипп в 3-м триместре может стать причиной преждевременных родов. Врачи считают, что эти последствия связаны не с самим вирусом, а с высокой температурой и с отравлением организма токсинами.

Последствия гриппа на ранних сроках

Грипп в первом триместре может повлиять на процесс формирования нервной системы эмбриона, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Однако стоит учитывать, что у 10-15% женщин, не болевших гриппом, беременность также заканчивается выкидышем. У перенесших грипп этот показатель отличается незначительно. Также не доказана связь между гриппом в первом триместре беременности и врожденными аномалиями (пороками сердца, заячьей губой).

Важно: повышение температуры выше 38,5°С, независимо от причины лихорадки, увеличивает риск развития пороков сердца. В связи с этим беременным рекомендовано принимать препараты парацетамола при повышении температуры выше 38°С.

Грипп во 2-м триместре

Во 2-м триместре вирус может вызвать небольшие очаговые кровоизлияния в пуповину и базальную пластинку, которые ухудшают поступление крови плоду. Также есть вероятность образования тромбов в сосудах плаценты. Нарушения плацентарного кровотока могут привести к маловодию, задержке развития плода, порокам развития неба, гипоксии. Повреждающее действие на плаценту оказывает не столько сам вирус, сколько высокая температура, гиперацидоз (повышение уровня кислотности), наличие токсинов в крови. От этих факторов можно защититься, сбивая температуру и потребляя больше жидкости.

Грипп в 3-м триместре

Грипп перед родами уже не может вызвать пороки развития плода, однако иногда провоцирует преждевременные роды, а также может стать причиной повышенной кровопотери во время родов.

Грипп в третьем триместре может вызвать внутриутробное инфицирование, когда ребенок рождается с симптомами гриппа. Риск такого развития событий 10-15%. Внутриутробное инфицирование может вызвать врожденную пневмонию, позднее прорезывание зубов, кожно-аллергические заболевания, нарушения в работе эндокринных желез, отставание в развитии, но вероятность таких осложнений невелика.

Опасность гриппа для беременной женщины

По некоторым данным, снижение иммунитета при беременности делает женщину более подверженной заражению, развитию осложнений и обострению хронических заболеваний. Другие ученые оспаривают это утверждение, ссылаясь на отсутствие доказательств. По их мнению, иммунитет беременной женщины работает не так как до беременности, но он обеспечивает достаточную защиту от инфекций, поэтому беременные болеют не чаще, чем остальные группы населения.

Опасность гриппа для будущей матери связана с развитием осложнений. Обычно осложнения вызваны присоединением бактериальной инфекции – бактерии заселяют поврежденную вирусом слизистую оболочку дыхательных путей и других органов.

Наиболее частые осложнения гриппа у беременных:

  • синусит – воспаление придаточных пазух носа;
  • отит – воспаление среднего уха;
  • ангина – воспаление небных миндалин (гланд);
  • перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
  • пневмония – воспаление легких, вызванное вирусами или бактериями. Опасность ее развития возрастает в 3-м триместре, когда поднявшаяся диафрагма затрудняет дыхательные движения;
  • дыхательная недостаточность – снижение содержания кислорода в крови, связанное с нарушением функции легких;
  • сердечно-сосудистая недостаточность – нарушение работы сердца, приводящее к ухудшению кровотока и развитию отеков;
  • геморрагический синдром – кровотечения из носа, появление сосудистых звездочек и кровоизлияний в слизистые оболочки;
  • обострение хронических заболеваний – почек, печени, легких, хронической сердечной недостаточности.

Особенно опасен грипп для беременных женщин, имеющих сахарный диабет, бронхиальную астму, хронические болезни сердца и легких. У них наибольший риск развития осложнений.

Беременной требуется срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • температура выше 38 градусов, которую не удается сбить парацетамолом;
  • сильная многократная рвота;
  • одышка в состоянии покоя;
  • боль за грудиной;
  • ощущения давления в животе – повышенный тонус матки;
  • замедление или отсутствие шевелений на протяжении 3-4 часов;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • головокружение, нарушение сознания;
  • бледность или синюшность кожи;
  • появление отеков.

В связи с тем, что грипп в 3-м триместре протекает тяжелее, чем на ранних сроках, то таких пациенток госпитализируют чаще. Это позволяет проводить лечение более интенсивно и снизить риск развития осложнений для матери и ребенка.

Симптомы и признаки гриппа при беременности

С момента заражения до появления первых признаков гриппа у беременной может пройти от нескольких часов до 7-ми дней. Чаще инкубационный период длится 2-3 дня.

Проявления гриппа у беременных такие же, как и у других групп населения:

  • Острое начало болезни – состояние резко ухудшается на протяжении 2-3 часов.
  • Резкое повышение температуры до 39°C и выше. Подъем температуры сопровождается ознобом.
  • Признаки интоксикации связаны с действием токсинов на нервные клетки, а также являются побочным эффектом борьбы иммунитета с вирусом. Слабость настолько выражена, что беременной бывает сложно встать с кровати. Также появляются ломота в суставах, боль при движении глазных яблок и головная боль.
  • Кашель. Вирус преимущественно поражает эпителий дыхательных путей – носа, трахеи и бронхов. В связи с этим первым признаком болезни раздражение дыхательных путей, саднение за грудиной и сильный сухой кашель.
  • Неприятные ощущения в носоглотке. Первые дни они проявляются сухостью, на 3-й день могут появиться незначительные выделения из носа.
  • Кровоизлияния при разрыве капилляров. Вирус гриппа делает стенки сосудов более ломкими, через их стенку проходят не только молекулы, но и клетки крови. Это вызывает различные геморрагические явления – мелкие кровоизлияния на коже, покраснение кожи лица, кровоизлияния на слизистых глаз и рта, кровотечение из носа, примесь крови в отделяемом из носа и мокроте.
  • Боль в животе, диарея, тошнота. Этот симптом чаще развивается при гриппе, вызванном субтипом Н1N1. Боль в животе является следствием спазмов. Рвота и тошнота имеют центральное происхождение, и связаны с воздействием токсинов на мозг.
  • Снижение иммунитета. При гриппе работа иммунной системы сосредоточена на борьбе с вирусом, при этом компонент, отвечающий за борьбу с бактериями (макрофаги, лейкоциты) временно ослаблен. Это может привести к развитию гайморита, пневмонии и других бактериальных осложнений.

Кишечный грипп при беременности

Заболевание, называемое кишечным гриппом, вызывается не вирусом гриппа, а ротавирусом. Ротавирус поражает преимущественно слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому заболевание относится к кишечным инфекциям. Его симптомами являются:

  • диарея – жидкий стул до 10-15 раз в день;
  • тошнота;
  • рвота – многократная, по нескольку раз в час;
  • боли в животе в районе пупка носят приступообразный характер, сопровождаются урчанием в животе;
  • повышение температуры до 37,5-38°C;
  • насморк, боль в горле.

Симптомы проявляются от 3-х до 5-ти дней.

Основная опасность кишечного гриппа при беременности – это обезвоживание. Чтобы его избежать, необходимо пить каждые 10-15 минут по 20-30 мл. Если пить большими дозами, то можно спровоцировать рвоту. Показателем отсутствия обезвоженности является частота мочеиспускания. Если женщина мочится реже чем 1 раз в 2-3 часа, то необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Другого лечения при кишечном гриппе не требуется.

Кишечный грипп в целом не опасен для беременной женщины и для плода, однако спазмы и волнение могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Диагностика гриппа у беременных

В большинстве случаев диагноз «грипп» ставится на основе жалоб больной в период роста заболеваемости ОРВИ и гриппом или при наличии контакта с больным.

На наличие гриппа указывают следующие признаки:

  • острое (внезапное) начало болезни;
  • наличие интоксикации – слабость, боль в суставах и мышцах, головная боль;
  • высокая температура;
  • кашель, саднение за грудиной;
  • выделения из носа и мокрота с прожилками крови.

В качестве дополнительных методов исследования применяют:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • серологические методы определения вирусов ОРВИ и гриппа в сыворотке крови и слизи с носоглотки;
  • анализ крови на определения типа вируса по антигенам.

Убедиться, что грипп не вызвал пороков развития у плода, можно пройдя обследование:

  • УЗИ (трансабдоминальное, трансвагинальное) – определяется количество околоплодных вод и соответствие развития плода сроку;
  • Определение маркеров пороков развития — анализы на гормоны хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. «Тройной тест» проводят до 20 недели беременности, далее он не информативен.

Лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа зависит от тяжести протекания заболевания. Если болезнь проходит в легкой форме, то беременным проводят лечение в домашних условиях. Если грипп протекает с высокой температурой и выраженной интоксикацией, то беременной будет предложено лечение в стационаре.

Немедикаментозное лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа у беременных в домашних условиях обязательно включает постельный режим, обильное питье и правильное питание.

Постельный режим. Беременная должна соблюдать постельный режим на протяжении всего периода лихорадки. Эта мера позволяет уменьшить нагрузку на сердце и избежать развития осложнений.

Ингаляции. Они помогают избавиться от кашля и уменьшить воспаление верхних дыхательных путей. Для ингаляций можно использовать компрессионный ингалятор или ультразвуковой небулайзер. Беременным разрешены следующие ингаляции:

  • с ротоканом – 1 мл ротокана на 40 мл воды или физраствора;
  • с хлорофиллиптом – 1 мл раствора на 10 мл воды;
  • с отваром ромашки – 3 ст.л. цветков на 200 мл воды;
  • с солью (поваренной или морской) – 1 ст.л. на 1 литр воды;
  • с содой и солью – по 1 ст.л. соли и пищевой соды на 1 литр воды;
  • с Боржоми – с нагретой до 50°C минеральной водой.
  • с подогретым физраствором.

Ингаляции запрещены при повышенной температуре. Также беременным не стоит использовать для ингаляций эфирные масла, поскольку это может вызвать аллергию и спазм бронхов.

Диета. Из меню беременной исключают тяжелые мясные блюда, жареное, копченое, соленое. Ограничивают потребление сладкого. Основой рациона должны стать продукты, которые легко усваиваются: супы, полужидкие каши, нежирные мясо и рыба (отварные или приготовленные на пару), творог и кисломолочные продукты, кисели. Не стоит есть через силу. Если нет аппетита, то лучше будет выпить соку или чаю.

Питьевой режим. Теплое питье небольшими порциями поможет устранить неприятные ощущения за грудиной и очистить организм от токсинов. Количество выпитой жидкости не должно превышать 3-х литров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки. Беременным рекомендованы:

  • овощные и фруктовые соки без сахара;
  • вода без газа;
  • травяные чаи из ромашки, липы;
  • морсы из смородины, клюквы, малины, клубники;
  • компоты.

Медикаментозное лечение гриппа у беременных

  • Жаропонижающие средства – парацетамол до 800 мг/сутки, ибупрофен до 400 мг/сутки. Нестероидные противовоспалительные средства снижают температуру, уменьшают воспалительную реакцию, предупреждают развитие осложнений у матери и плода.
  • Гомеопатические препараты. Грипп-хеель при беременности можно применять с разрешения врача. Препарат помогает снять симптомы интоксикации и воспаления, а также укрепить иммунитет. Он используется и для лечения гриппа – по 1 таблетке 3 раза/день, и для профилактики – по 1 таблетке в день.
  • Противовирусные препараты. С разрешения врача можно принимать препараты, которые не противопоказаны беременным: Тамифлю (озельтамивир) 300 мг/сутки, занамивир 20 мг/сутки, Арбидол (умифеновир) 800 мг/сутки. Препараты останавливают размножение вирусных частиц и защищают здоровые клетки от их проникновения.
  • Антибиотики. Среди разрешенных при беременности: спирамицин 500 мг/сутки, амоксициллин 750 мг/сутки, амоксициллин+клавулановая кислота 1000+200 мг/сутки. Антибиотики назначаются только при развитии бактериальных осложнений – синуситов, ангины, бронхита, пневмонии. Беременным их можно принимать исключительно с разрешения врача.
  • Внутривенное капельное введение солевых растворов и растворов электролитов: натрия хлорид, калия хлорид, магния сульфат. Они восстанавливают водно-солевой баланс и способствуют очищению крови от токсинов.

Обращаем ваше внимание, что прием лекарств без консультации врача крайне нежелателен!

Профилактика гриппа при беременности

Беременные женщины должны уделять максимальное внимание профилактике, особенно в период подъема заболеваемости ОРВИ. Беременным рекомендовано:

  • Избегание контактов с больными. Для этого беременным не стоит посещать места скопления людей, по возможности не ездить в общественном транспорте.
  • Ношение повязки, прикрывающей нос и рот. Повязку имеет смысл носить дома, если болен кто-то из членов семьи, или надевать ее во время визита в поликлинику.
  • Частое мытье рук для профилактики занесения вируса на слизистые.
  • Оксолиновая мазь – противовирусное средство. Мазью смазывают слизистую носа перед выходом из дома.
  • Эуфорбиум композитум назентропфен С – гомеопатическое средство, повышающее местный иммунитет и препятствующее заражению.
Рекомендуем прочесть:  Беременной Приснилось Что У Нее Замершая Беременность

В том случае, если кто-либо из ближайшего окружения беременной заболел гриппом, для профилактики могут быть назначены противовирусные препараты. Например: Арбидол – по 200 мг/день в течение 10 дней. Для профилактики также используются занамивир или осельтамивир.

Вакцинация от гриппа во время беременности

Прививки от гриппа беременным делать разрешено – не существует доказательств негативного влияния вакцин на эмбрион. Более того, Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинировать беременных в первую очередь, чтобы защитить их от развития осложнений.

Идеальным вариантом будет сделать прививку еще на этапе планирования беременности. Прививки от гриппа во 2-ом и 3-м триместре также абсолютно безопасны. Нет данных и о вреде прививки во время первого триместра, хотя по этому вопросу все еще ведутся споры. Однако в период эпидемии беременным из группы риска (медработники, преподаватели) разрешена вакцинация независимо от срока беременности. При этом решение о необходимости вакцинации беременной принимает врач с учетом риска заражения и вероятности развития осложнений.

Для вакцинации беременных разрешены инактивированные гриппозные вакцины, не содержащие живых вирусов. Рекомендовано отдавать предпочтение вакцинам в виде инъекций, поскольку они вызывают меньше побочных эффектов – Гриппол, Гриппол плюс.

Ингаляции запрещены при повышенной температуре. Также беременным не стоит использовать для ингаляций эфирные масла, поскольку это может вызвать аллергию и спазм бронхов.

С простудой во время беременности сталкиваются многие женщины. Ведь длится период вынашивания ребенка около 40 недель, а это значит, что избежать холодов, когда все вокруг болеют, вряд ли удастся. Сниженный из-за гормональной перестройки иммунитет делает организм будущей мамы очень уязвимым, из-за чего риск заразиться гриппом или простудой существенно увеличивается.

Во время беременности нужно одеваться по погоде

Симптомы простуды у беременных женщин

Прежде чем сказать, что можно пить беременным при простуде, врач должен выяснить, что именно беспокоит будущую маму. Обычно это:

  • сильные головные боли, общая слабость;
  • повышение артериального давления (наблюдается у женщин, которые склонны к гипертонии);
  • насморк, отек носа, затруднение дыхания, частое чихание;
  • боль в горле, трудности при глотании;
  • осиплый голос;
  • лающий или мокрый кашель (если этот симптом ярко выражен, нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, так как при кашле перенапрягаются мышцы матки, что нежелательно во время беременности);
  • повышенная температура тела.

Нужно понимать, что эти симптомы могут говорить не только о простуде, но и о серьезной вирусной инфекции, бронхите, пневмонии, остром фарингите. Поэтому откладывать визит к терапевту женской консультации нельзя.

При плохом самочувствии врача следует вызвать на дом

Что принимать беременным при сильном кашле и болях в горле

Не все пастилки, спреи и аэрозоли от воспалительных заболеваний полости рта, горла и кашля безопасны для будущих мам. Многие из них могут причинить вред здоровью плода, поэтому по поводу приема препаратов данной группы нужно проконсультироваться с врачом.

Если кашель продуктивный, мокрый, следует использовать отхаркивающие средства, если сухой, лающий — бронхорасширяющие и уменьшающие количество приступов. Можно использовать во время вынашивания ребенка такие лекарства, как:

  • Спреи от болей в горле Гексорал, Ингалипт. Первый содержит антисептические соединения, уменьшающие воспаление. Применять его нужно на протяжении 3 дней. В состав второго входят масла, уменьшающие боль в горле. Они характеризуются противовоспалительным и противомикробным эффектом.
  • Спрей Мирамистин. Разрушающе действует на многие вирусы и бактерии, стимулирует местный иммунитет. Обрабатывать лекарством горло беременная может 3 раза в день.

Лучший способ лечения кашля — ингаляции. Но при их проведении можно использовать исключительно безопасные средства, например, минеральную воду «Боржоми» или физраствор, купленный в аптеке. Травы, гормоны добавлять в раствор для ингаляций беременным не следует. Также процедура противопоказана, если повышена температура тела.

При насморке и кашле можно делать ингаляции

Хорошо помогают справиться с болью в горле полоскания. Их врачи разрешают проводить в любом триместре беременности. Полоскать воспаленное горло можно раствором морской соли, соды, травяными отварами. Важно готовить состав незадолго до процедуры. Температура его должна составлять около 36 градусов.

Какие лекарства пить от простуды и температуры при беременности

Если у беременной женщины температура во время простуды повысилась до 37-37,5 о С, предпринимать ничего не нужно. Важно много пить и соблюдать постельный режим. Если же столбик термометра поднялся выше, возникли сильные головные боли, ломота в суставах, нужно немедленно вызвать на дом врача. Высок риск, что вирус проникнет через плаценту и негативно повлияет на состояние плода. К тому же при высокой температуре важно исключить развитие бронхита, воспаления легких, ангины, пиелонефрита.

Лекарств от температуры при простуде, разрешенных при беременности, совсем немного. Вернее сказать, оно одно — Парацетамол. Только это жаропонижающее считается безопасным, когда речь заходит о лечении будущих мам. Но принимать его чаще 3-4 раз в сутки и дольше 3 дней врачи не рекомендуют.

При лихорадке нужно очень много пить. С жидкостью из организма выводятся токсины. За счет этого выздоровление наступает быстрее. К тому же обильное питье является лучшим методом профилактики обезвоживания. Но если на фоне болезни начали беспокоить почки, появились отеки, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью. До беседы с доктором количество потребляемой жидкости нужно ограничить.

При температуре нельзя кутаться. Даже если женщину мучает озноб, она не должна накрываться пятью одеялами. Так лихорадка усугубится еще больше. Лучше принять таблетку Но-шпы для нормализации кровообращения.

Жаропонижающее будущей маме должен подобрать врач

При температуре 38,5 о С можно обтереть тело уксусом. Это поможет снизить температуру. Если все предпринятые попытки оказались безуспешными, не нужно оставаться дома — следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи и ехать в больницу.

Что можно применять беременным при сильном насморке во время простуды

Из-за сильной и продолжительной заложенности носа самочувствие беременной женщины ухудшается. Она постоянно жалуется на то, что ей не хватает воздуха. Не может долго лежать, быстро ходить. Негативно сказывается такая ситуация и на состоянии плода — через плаценту может начать поступать меньшее количество кислорода. Тогда ощущения, испытываемые мамой, передаются малышу. А это недопустимо.

Поэтому не нужно относиться к насморку во время беременности, как к симптому, не требующему внимания. Для скорейшего выздоровления можно применять:

  • Растворы для промывания (Долфин, Аква Марис, Салин, физраствор). Их регулярное использование ускоряет выведение слизи, исключает ее скопление и застой, уменьшает отек слизистых оболочек.
  • Мази на основе мяты, эвкалипта для растирания переносицы и крыльев носа. Наносить их нужно легкими массирующими движениями.
  • Соки лекарственных растений. Они могут вызывать аллергию, поэтому предварительно нужно узнать мнение лечащего врача. Хорошо помогает при насморке сок алоэ. Его нужно разводит кипяченой водой (1:1) и закапывать в нос по 2 капли 3 раза в день.

Для профилактики гайморита следует прогревать переносицу. Для этого можно использовать горячий песок, помещенный в хлопчатобумажные мешочки, варенные яйца. Компресс не должен быть очень горячим, иначе можно получить ожог.

Что касается сосудосуживающих капель, то их назначают беременным женщинам только в крайних случаях: если простуда осложнилась отитом, отек слизистых оболочек полости носа ярко выражен. Учитывая самочувствие будущей мамы и срок беременности, терапевт может выписать Назол Беби, детский Називин, Тизин детский. Почему предпочтение отдается именно этим препаратам? Все просто: в них содержится меньшее количество сосудосуживающих веществ, которые при длительном использовании могут привести к гипоксии плода.

От применения сосудосуживающих капель желательно отказаться

Опасны ли простуда и грипп для беременной женщины?

Если не лечить простуду и грипп во время беременности правильно, могут возникнуть осложнения. Особенно опасны данные заболевания в первом триместре, когда осуществляется закладка жизненно важных органов плода и любое негативное воздействие извне может привести к серьезным патологиям.

Простуда может обусловить внутриутробное инфицирование малыша, спровоцировать его гибель в утробе матери. Но паниковать не нужно: летальный исход от вирусных заболеваний случается довольно редко. Поэтому необходимо настроиться на быстрое выздоровление и посетить квалифицированного врача. Если мамочка будет лечиться правильно, никаких серьезных нарушений в развитии ее ребенка не возникнет.

После перенесенной инфекции рекомендуется сделать дополнительное УЗИ, сдать анализы мочи и крови. Диагностика позволит удостовериться, что малыш в порядке.

Нередко простуда и грипп влияют на здоровье самой женщины. Так, у нее может развиться гайморит, пневмония, бронхит. При всех этих диагнозах подбирается щадящая антибактериальная терапия.

Во втором и третьем триместре вирусные инфекции уже не так опасны для матери и ребенка. Тем не менее на их фоне может развиться многоводие, внутриутробная гипоксия.

В сезон простуд нужно есть больше овощей и фруктов

Профилактика простуды и гриппа при беременности

Чтобы не пришлось думать, какие лекарства от простуды можно при беременности, нужно уделить особое внимание мерам профилактики. Снизить риск заражения вирусными инфекциями помогает соблюдение следующих правил:

  • Готовиться к зачатию ребенка желательно заблаговременно. Нужно пропить комплекс витаминов и минералов. Если необходимо, улучшить работу иммунной системы иммуностимулятором. Также следует отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.
  • Как только женщина узнает, что ждет ребенка, она сразу же должна пересмотреть свой рацион. Нужно ежедневно кушать свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, каши. От сдобы, сладостей, фастфуда отказаться. Как результат, нормализуется работа желудочно-кишечного тракта, симптомы токсикоза (если таковые беспокоят) станут менее выраженными, не будет наблюдаться набор лишнего веса.
  • Одеваться беременная женщина должна с учетом температуры и влажности воздуха на улице. Нельзя прогуливаться в ветреную погоду или мороз в тонких колготах, без головного убора. Общее переохлаждение организма создает благоприятные условия для распространения вирусной инфекции.
  • Если в окружении беременной есть люди, которые болеют гриппом или простудой, ей нужно постараться не контактировать с ними. Если сделать это невозможно (например, более старший ребенок, супруг), необходимо купить защитные маски в аптеке и менять их каждые три часа, как можно чаще проветривать комнату, в которой находится больной.
  • В сезон простуд нужно избегать общественных мест, поездок в городском транспорте, как можно чаще мыть руки с мылом.

Если гинеколог выпишет комплекс витаминов и минералов, беременная женщина должна его купить и принимать по указанной врачом схеме. Самостоятельно назначать себе иммуностимуляторы и витаминные препараты будущим мамочкам не следует.

Если у беременной женщины температура во время простуды повысилась до 37-37,5 о С, предпринимать ничего не нужно. Важно много пить и соблюдать постельный режим. Если же столбик термометра поднялся выше, возникли сильные головные боли, ломота в суставах, нужно немедленно вызвать на дом врача. Высок риск, что вирус проникнет через плаценту и негативно повлияет на состояние плода. К тому же при высокой температуре важно исключить развитие бронхита, воспаления легких, ангины, пиелонефрита.

Как ни сражаются с гриппом, но до сих пор он остаётся самой массовой вирусной инфекцией во всём мире, которая вызывает периодически эпидемии и пандемии. Эпидемии, когда болеет большое количество людей в одной стране, а пандемии, когда эпидемия свирепствует в нескольких странах или регионах мира одновременно. При беременности грипп также явление не редкое и актуальное. Что можно при гриппе беременным?

Не только перед будущими мамами, но и перед врачами всегда встают вопросы:

  • Как лечить грипп при беременности, чтобы осложнений у будущей мамы и её плода не было?
  • Чем лечить грипп при беременности, особенно в первом триместре, когда угроза для будущего ребёнка огромная.
  • Поможет ли прививка от гриппа во время беременности?

Что такое грипп

Грипп от французского слова схватывать, царапать – острая, заразная вирусная инфекция, для которой характерно:

  • Поражение дыхательных путей, особенно бронхов и лёгких
  • Лихорадка, с колебаниями температуры тела от 38 до 40 градусов
  • Интоксикация, с болью, ломотой в мышцах и суставах тела, головной болью
  • Нарушение работы сердца и сосудов: с ломкостью сосудов (носовые кровотечения, точечные кровоизлияния в кожу), учащённым сердцебиением

Любит он проявлять себя в холодное время года: с сентября по март — в северном полушарии и с июня по сентябрь – в южном.

Передаётся инфекция от человека к человеку по воздуху при кашле, чихании, в каплях слюны гриппующего.

Чем гриппозная инфекция отличается от других ОРВИ

В отличие от многих других вирусных инфекций, грипп — это «сухой» вирус. Он всегда начинается с высокой температуры, ломоты во всем теле, головной боли, никогда не начинается с насморка и кашля. Першение в носоглотке, кашель, насморк и другие проявления появляются позже. Они могут и не появиться, если вирус протекает в лёгкой форме и без осложнений. Или вовремя было начато лечение противовирусными препаратами, была проведена вакцинация от гриппа.

Вирус попадает в поверхностный слой дыхательных путей. Одна из основных функций поверхностного слоя очищать вдыхаемый воздух от пыли, вирусов, бактерий и так далее. Проникнув в клетку, гриппозный вирус разрушает её с высокой скоростью. Уже через 24-48 часов после его проникновения образуется достаточное количество новых вирусов, способных дальше поражать поверхностный слой.

Повреждённые слои лёгких, а также других органов не образуют защитного барьера, и становятся доступными для проникновения и размножения в них бактерий. В результате перенесённая гриппозная инфекция осложняется бронхитом, пневмонией, отитом, синуситом. Нередко случаются нарушения работы сердца, сосудов, печени, почек и других органов и систем. Осложнения становятся причиной смерти, это отличает этот вирус других ОРВИ.

Чем он опасен во время беременности

Грипп опасная инфекция не только для будущей мамы, но и для её ещё не родившегося ребёнка.

Опасность для плода

В первом триместре вирус может инфицировать эмбрион и вызвать у него нарушения в созревании органов и систем. Это что часто бывает причиной грубых уродств и гибели плода. Такая беременность может завершиться выкидышем.

Инфицирование будущего ребёнка во втором триместре беременности не так опасно для него, поскольку органы и системы уже сформировались. Но проникая в плаценту, вирус мешает полноценному питанию плода и получению им достаточного количества кислорода. Что в свою очередь ведёт к гипоксии и задержке развития будущего малыша.

В третьем триместре грипп приводит к внутриутробному инфицированию плода и после рождения у ребёнка может развиться врождённая пневмония, которая часто заканчивается гибелью малыша.

Опасность для будущей мамы

Эта инфекция опасна и для самой беременной. Когда женщина вынашивает ребёнка, её иммунная система подвергается серьёзным испытаниям. Поэтому гриппозная инфекция часто провоцирует осложнения.

Чаще всего повреждается дыхательная система и у беременной развиваются: бронхит, бактериальная пневмония, реже плеврит, эмпиема, абсцесс лёгкого.

  • При поражении верхних дыхательных путей: отит, воспаление слизистой околоносовых пазух — синусит, ларинготрахеит.
  • При поражении сердца и сосудов развиваются: инфекционный миокардит — воспаление сердечной мышцы и перикардит — воспаление оболочек сердца. При поражении мелких сосудов случаются кровоизлияния и кровотечения.
  • При поражении нервной системы у беременной может развиться вирусный менингит и энцефалит.
  • При поражении печени возникает внутрипечёночный холестаз, вирусный гепатит.
  • При поражении почек: пиелонефрит, гломерулонефрит.
Рекомендуем прочесть:  Как Должен Выглядеть Пупок У Новорожденного 1 Неделя Ребенку Толстая Пуповина

После перенесённого гриппа могут развиться аутоиммунные заболевания. Могут начаться проблемы с суставами: артриты, артрозы.

Лечение гриппозной инфекции беременным

Если начался грипп при беременности, что делать будущей маме? Если будущая мама заболела, то, невзирая на каком сроке гестации это произошло, она обязательно должна обратиться к врачу! Врач назначит адекватное лечение и необходимые обследования.

В домашних условиях

  • Постельный режим обязательно. В комнате, где находится больная, должно быть прохладно, 18-21 градус, и влажно, не менее 60%. В таких условиях вирус плохо размножается и слизистая носа лучше справлялась с очищением вдыхаемого воздуха.
  • Достаточное питьё. Это восполняет потерю жидкости при высокой температуре, поддерживает очистительную функцию почек, помогает выводить вирус. Что можно пить беременным при гриппе? Для восполнения потерянной жидкости подойдёт:
    • Минеральная вода, в щелочной среде вирусы плохо размножаются;
    • Сладкий чай с лимоном;
    • Чай с малиновым листом или липовым цветом, хороший жаропонижающий эффект;
    • Травяные чаи с календулой, ромашкой, эхинацеей, они обладают антисептическими свойствами, поддерживают иммунную систему;
    • Клюквенный, смородиновый морс, витамин С укрепляет сосудистую стенку и помогает организму бороться с вирусом;
    • Чистая вода.
  • Еда должна легко усваиватся. Все системы организма направлены на борьбу с вирусом, а не на переваривания тяжёлой пищи.
  • Туалет носа солевым раствором: физиологическим раствором, «Аквамарис», «Аквалор», другими. Эта процедура помогает очищать слизистую носа, уменьшает её отёк. В носу создаётся щелочная среда неблагоприятная для размножения вируса.
  • Препараты от гриппа для беременных должен назначить врач. Поскольку большинство лекарственных средств не разрешены к приёму у будущих мам, из-за отсутствия доказанной безопасности для плода.

Рекомендации по лечению

При беременности от гриппа, что можно пить:

  • Противовирусные средства: озельтамивир (Тамифлю, Флустоп), Арбидол;
  • Жаропонижающие: парацетамол, ибупрофен, кроме 3 триместра.

Гомеопатические, иммуностимулирующие, витаминные средства от гриппа при беременности не противопоказаны. Но научной доказательной базы их влияния на течения и излечение от гриппозной инфекции нет.

Как лечиться не стоит

Есть ряд лекарств, которые во время болезни будущей маме не рекомендуется принимать, особенно в первые дни заболевания. Эти препараты от гриппа при беременности не будут лечить вирусное заболевание, а только серьёзно вредить маме и здоровью будущего малыша:

  • Антибиотики (не действуют на вирус)
  • Жаропонижающие препараты, кроме парацетамола (отрицательно воздействуют на развитие будущего ребёнка)
  • Сосудосуживающие капли для носа (противопоказаны особенно в 1 и 3 триместре)
  • Препараты, подавляющие кашель (не разрешены при беременности и задерживают инфекцию в организме)

Профилактика гриппа при беременности

Есть известное выражение, что инфекцию проще предупредить, чем потом её лечить. Относится это и к гриппозной инфекции. Когда будущая мама встречается с гриппозным вирусом, а у неё в крови нет защитных антител, она заболеет. Эти антитела в крови появляются в двух случаях:

  • Будущая мама переболела;
  • Ей была сделана противогриппозная прививка.

Вакцинация

Совместима ли прививка от гриппа и беременность? Прививка — это научно доказанный способ профилактики гриппозной инфекции во всём мире.

Но надо знать, что прививка от гриппа при беременности не рекомендуется в первом триместре гестации. Если грозит высокий риск заражения и развития постгриппозных осложнений, то прививку от гриппа беременным назначают индивидуально во втором и третьем триместре. Используют вакцины, где в инструкции разрешается применение у беременных. Сейчас для вакцинации у беременных применяют:

  • Расщеплённые (сплит-вакцины). Например: Ваксигрипп, Флюарикс,
  • Субъединичные. Например: Гриппол, Гриппол плюс, Инфлювак.

Защищает прививка только от гриппа, на другие вирусы не действует, поэтому не стоит возлагать на неё надежду по защите от ОРВИ.

Когда делают прививки от гриппа?

Оптимальное время для вакцинации от гриппа конец сентября — ноябрь, до наступления сезонного подъёма заболевания. Для появления защитных антител в крови необходимо время от 2-3 недели, поэтому прививка, сделанная в пик подъёма гриппа, может оказаться неэффективной.

Другие способы профилактики

Если будущая мама не привита, как защищать себя от гриппа?

  • Поскольку вирус передаётся от человека к человеку, то избегать места, где собирается много людей. Магазины, торговые центры, кинотеатры, другие заведения посещать по необходимости. Реже в этот период пользоваться общественным транспортом, если есть возможность лучше пройтись пешком.
  • Часто мыть руки и пользоваться салфетками с антисептиком, особенно в общественных местах.
  • Одноразовая маска, защищает от инфекции, но менять её надо каждые 2 часа, Лучше, чтобы её носил заболевший человек, маска задерживает богатые вирусом капли слюны.
  • Частый туалет носа солевым раствором, можно физиологическим, особенно после посещения общественных мест. Влажная слизистая носа лучше справляется с удалением вируса.
  • Частое проветривание, влажная уборка квартиры. Вирус гриппа разрушается в прохладном, движущемся, влажном воздухе.

Этот минимум знаний, что можно при гриппе беременным для лечения и защиты от вируса. Остальные рекомендации будущей маме должен дать лечащий врач.

САЛИД © При полном или частичном копировании материала, ссылка на первоисточник обязательна.

При беременности от гриппа, что можно пить:

Здравствуйте, дорогие друзья!

Помню, когда я работала в аптеке, меня всегда ставил в тупик вопрос: «А что Вы можете посоветовать от простуды при беременности?»

Уж очень это ответственное дело — рекомендовать препараты будущей маме.

Помнится, тогда я изучила не один десяток аннотаций и составила список этих средств. И провела фарм. кружок для своих коллег, чтобы все были в курсе того, что я нарыла в инструкциях.

Вот и с вами я хочу поговорить о том, что ВЫ, именно ВЫ можете рекомендовать, когда у вас спрашивают средства от простуды для беременной.

Многие из вас были когда-то беременными. Кто-то в этот период, возможно, болел ОРВИ, гриппом. И вы наверняка помните, как страшно принять что-нибудь не то. А тем более, если ты в фармакологии профи и понимаешь, чем это чревато. Признайтесь, инструкции тогда изучали тщательно? Не сомневаюсь! Потому что дело касалось себя, любимой, и еще более любимого СВОЕГО малыша.

Давайте так же подходить к каждой будущей маме, которая обращается за помощью в аптеку. Почему я так говорю?

Уверена, что некоторые вещи, о которых вы сейчас узнаете, будут для вас неожиданностью.

Итак, что же можно рекомендовать беременной, если она просит что-нибудь от простуды?

Когда в инструкции написано, что при беременности этот препарат противопоказан, все просто и понятно.

Но иногда читаем, что применять можно по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск для плода.

В некоторых инструкциях пишут, что применение не рекомендуется, потому что клинические исследования не проводились.

А в ряде случае в аннотации мы видим такую фразу: «применять с осторожностью».

Что же делать? Нужно же выполнять план!

Сразу выскажу свое мнение:

Рекомендовать препарат беременной женщине можно только в том случае, если в инструкции четко указано, что он разрешен к применению во время беременности

Слава Богу, таких препаратов, хоть и немного, но они есть. Сейчас я их перечислю.

Только еще пару слов вот о чем:

Как вы понимаете, клинических исследований на беременных не проводится.

Проводятся эксперименты на животных. И, казалось бы, если в инструкции написано, что в исследованиях на животных тератогенного действия препарата зарегистрировано не было, значит все ОК, он безопасен и для людей.

Но в середине прошлого века на Западе беременным при нарушениях сна широко назначался препарат талидомид. Многочисленные клинические исследования на беременных крысах показали, что никакого вредного влияния на плод он не оказывает. Тогда он был разрешен и для людей.

Каким же ужасным оказался талидомид для малышей! Детки рождались со страшными уродствами: без рук, без ног. И таких крох было ни много ни мало, а 10 тысяч!

Поэтому если препарат безопасен для беременных зверушек, это еще не означает, что он будет так же безопасен для беременных женщин.

Короче. Я вновь, как и несколько лет назад, провела свое собственное расследование в отношении противопростудных препаратов, изучила официальные инструкции и делюсь с вами полученными результатами.

Средства от простуды для беременных

Противовирусные средства для беременных

Из группы противовирусных средств беременной можно рекомендовать Гриппферон.

Он содержит интерферон, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Может рекомендоваться в течение всего периода беременности.

И это все, что вы можете рекомендовать самостоятельно из этой группы!

Вы скажете, а как же гомеопатия, например, Афлубин, Оциллококцинум?

Пусть этот вопрос решает врач. Ведь гомеопатические препараты по сути содержат яды, пусть даже в высоких разведениях.

Есть мнение, что действующего вещества в них нет. Это ошибка. Молекулы действующего вещества в гомеопатических средствах присутствуют до 12-го сотенного разведения (С12).

Препараты от боли в горле для беременных

В этой группе есть два препарата, которые можно смело рекомендовать беременным:

Лизобакт и Ларипронт .

Конечно, действие их тоже не исследовалось на беременных. Просто их состав позволяет без особой опаски рекомендовать их будущим мамам.

Есть еще препарат, разрешенный к применению у беременных:

Это Стопангин : в инструкции написано, что его можно рекомендовать во 2-3 триместрах.

Но я же девушка дотошная. 🙂 Поэтому у меня возникает вопрос:

«Почему в инструкции к препарату Гексорал с аналогичным действующим веществом говорится про отсутствие достаточных данных о проникновении действующего вещества через плаценту, а Стопангин при этом рекомендуется будущим мамам?»

Учитывая это, я бы не стала рекомендовать Стопангин беременным.

Средства от насморка для беременных

Сосудосуживающим каплям нет! Они вызывают сужение сосудов не только в носу, но и в плаценте, ухудшая кровоснабжение плода. Кажется, я об этом уже где-то писала.

А вот без ограничений можно рекомендовать увлажняющие средства на основе морской воды: Физиомер, Аква Марис, Аквалор и др.

Из лечебных капель назову Пиносол , тем более, что в последних инструкциях читаем: «Возможно применение Пиносола во время беременности и в период лактации по показаниям».

Средства от кашля для беременных

Эта группа оказалась самой проблемной. И вот почему.

Муколитики противопоказаны в первом триместре и «с осторожностью могут применяться во втором-третьем». Это означает, что назначать их должен врач , и лечение должно проводиться под его чутким руководством.

Что касается растительных отхаркивающих препаратов, то, оказывается, многие растения представляют реальную угрозу беременной.

Багульник – ядовит.

Девясил (входит в состав сиропа Доктор МОМ) стимулирует сокращения матки и выкидыш.

Душица – повышает тонус матки.

Мать-и-мачеха – оказывает токсическое действие на печень, усиливает сокращения матки.

Первоцвет (входит в состав Гербиона) стимулирует сокращения матки.

Плющ (входит в состав Геделикса) ядовит. Когда-то его использовали в Америке для уничтожения тараканов.

Солодка (входит в состав препаратов Линкас, Трависил, Доктор МОМ) – повышает давление, способна вызвать отеки, влияет на гормональный фон.

Термопсис – ядовит.

Чабрец – нефротоксичен и гепатотоксичен.

Да, скорее всего, в препаратах эти травы содержатся в минимальных дозировках, и, скорее всего, их кратковременное применение не скажется отрицательно на здоровье мамы и плода.

Но себе и своим близким я бы их не купила.

А вот против подорожника никакого компромата я не нашла.

Да здравствует подорожник! 🙂

Причем, лучше именно такой, «чистенький», а не в виде сиропов. Потому что туда добавляют всякие подсластители, загустители, красители и прочую химическую дрянь, в безопасности которой я совсем не уверена.

Жаропонижающие средства для беременных

У нас осталась еще одна группа.

И вот что я вам про нее скажу:

Безопасных жаропонижающих средств не существует!

А вообще помните, что сама по себе температура – это благо, так как она способствует выработке своего собственного интерферона, который вступает в борьбу против вирусов. Поэтому снижать ее, если она меньше 38 градусов, не нужно.

Рекомендуйте обильное питье, чтобы с мочой выводить вирусы-бактерии и их продукты жизнедеятельности. «Уйдут» из организма они, «уйдет»и повышенная температура.

И к врачу, к врачу! Потому что даже парацетамолсодержащие препараты по сути противопоказаны при беременности, не говоря уж об аспирине.

Итак, вот список препаратов, которые вы смело можете рекомендовать при простуде беременным:

  • Гриппферон.
  • Лизобакт.
  • Ларипронт.
  • Физиомер.
  • Аква Марис.
  • Аквалор.
  • Пиносол.
  • Листья подорожника.

И еще раз подчеркиваю: рекомендуя средства от простуды для беременной, обязательно посоветуйте обратиться к врачу!

Есть, что добавить? Пишите! Хотите прокомментировать? Пожалуйста!

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Рекомендуем также почитать:

Спасибо большое! Очень грамотно, и главное, по-сути!

Позволю себе добавить кое-что из «своего набора».

К противовирусным добавлю деринат, на сроках больше 30 недель виферон 500 т.е или кипферон. Сюда же бы отнес ИРС-19, мои коллеги любят рекомендовать его, я лично побаиваюсь.

Касательно средств от кашля — очень любил «Гербион первоцвет» и «Стодаль» — ваш перечень заставил вспомнить фармакогнозию, как говорится — ну их в баню:)

А как быть с наружными местнораздражающими лс? Мази типа «Викс», «Доктор Мом»?

И извиняюсь за офтоп. Часто обращаются беременные с жалобой на тошноту. Сам боюсь что-либо рекомендовать. Мои знакомые доктора назначают Mg+B6, метионин.

Теперь пробегусь по этим препаратам и выскажу СВОЕ мнение.

Деринат капли в нос — пожалуйста. Спасибо, Антон, что напомнили.

Виферон и Кипферон не случайно принимаются, начиная со 2 триместра. Иммунная система воспринимает плод как чужеродный объект. Именно поэтому иммунитет на первых месяцах беременности снижается, чтобы не «отторгнуть» его. Эти два препарата мощно действуют на иммунную систему, в связи с чем назначаются не только при ОРВИ, но и для воздействия на множество других бактерий-вирусов. Где гарантия, что повышая с их помощью иммунитет, мы не спровоцируем выкидыш? В связи с этим пусть их назначает только врач, зная особенности течения беременности.

ИРС — 19 — фактически прививка. Не стала бы.

Уже давно перерыла весь интернет, конспектируя эту тему, получилась такая же информация, что и у Вас. Сейчас региональные представители Берингер рекомендуют предлагать Лазолван рино будущим мамочкам после первого триместра в качестве средства от простуды (насморк) и при симптомах «гормонального ринита».

Постоянно сталкиваюсь с непониманием покупателей, объясняя, что не имею права назначать лечение (кроме Вами перечисленных).Особенно если приходит за покупками муж или мать беременной женщины.

Оксана, спасибо за Ваш комментарий! К сожалению, производители прежде всего обеспокоены продвижением своих детищ и повышением прибыльности своего бизнеса, нежели здоровьем людей. Принцип медицины «не навреди» для них, увы, стоит на последнем месте.

Прочитала инструкцию к Лазолвану рино. Шокировала фраза: Фармакинетические исследования у человека не проводились. Фармакокинетика трамазолина изучена на крысах, кроликах и обезьянах. И еще: Трамазолин и его метаболиты распределяются во всех внутренних органах, Cmax отмечается в печени.

Здравствуйте, Марина. Статья,как всегда-супер. Большинству беременных сейчас проще сразу прийти в аптеку, чем сходить к врачу, и все мы знаем ,что посоветовать им что-то (не только от простуды) это целая проблема, не из-за того, что нет препаратов, которые им можно было бы принимать, а из-за того, что на наш вопрос были ли у врача? Мы всё чаще и чаще получаем отрицательный ответ. Поэтому брать на себя ответственность за маму и её ребёнка всегда очень страшно и боязно. Огромное вам спасибо, Марина.

Рекомендуем прочесть:  Болит Низ Живота В 12 Недель Беременности

Марина,добрый вечер. Насчет препарата Фарингосепт для лечения боли в горле у беременных. В инструкции нет противопоказания — беременность. И его назначают терапевты при беременности в женских консультациях. Хотелось бы знать Ваше мнение. Заранее спасибо.

Ольга, спасибо за Ваш вопрос. Здесь вот в чем дело. Ни один препарат не проходит клинических исследований на беременных женщинах. Это запрещено. Поэтому производители поступают по-разному: либо они четко пишут в инструкции, что исследований не проводилось, либо вообще этот вопрос обходят стороной. Многие врачи расценивают это так: что не запрещено, то разрешено.

Давайте посмотрим на состав этого препарата:

Действующее вещество — амбазон. Химическое название: 2-[4-[(Аминоиминометил)гидразоно]-2,5-циклогексадиен-1-илиден]гидразинкарботиоамид.

И если уж использовать его, то уж точно не в первом триместре.

Марина, добрый день. Хотелось бы дополнить Ваш ответ для Ольги о Фарингосепте. Насколько мне память не изменяет, данный препарат уже не первое десятилетие на рынке, и за это время его эффективность, к сожалению, уменьшается. Да и вирусы мутируют быстро. Поэтому лучше рекомендовать и принимать беременным женщинам Лизобакт и Ларипронт(тем более, что в инструкции черным по белому, как заметила Марина, написано, что они разрешены в этот период.)

А вам, Марина, большое спасибо за Ваши алгоритмы и грамотные статьи.

Марина, добрый день! Прочитала несколько ваших статей, они очень полезны, особенно для начинающих фармацевтов! Я работаю 2 года в аптечном пункте, в колледже особо не углублялись что и кому назначать, как говориться «пробежались галопом по Европе». А ваши статьи очень мне помогают! Спасибо большое!!

Спасибо за познавательную статью!

Добавлю, что вчера была на учёбе — сказали, что граммидин можно со 2го триместра рекомендовать. И немного о гомеопатии. Она действует не материальными методами, к чему мы привыкли, а на уровне поля, выравнивая энергетику клеток. Даже если сырьё и было ядовитое, то в гомеопатическом лекарстве начиная с 6го сотенного разведения молекул вещества не обнаруживается. Однако оно действует, причём чем больше разведение, тем глубже воздействие. Поэтому я не боюсь предлагать беременным сироп Стодаль.

Извините, но о каком «поле» идёт речь? Гомеопатия стоит в том же ряду, что и нумерология, астрология и прочие лженауки. Никаких «полей» и «энергетики» не существует. Эффективность гомеопатии даже на один процент не превышает эффективность плацебо, а исследований уже перевалило за тысячу и серьёзных научных журналах. Всё, что связанно с гомеопатией — это учёные-фрики, и нечестные фарм.кампании, зарабатывающие миллионы на пустышках.

По поводу граммидина — сама очень люблю этот препарат, и только им спасаюсь при боли в горле. Когда-то пытливо выспрашивала по поводу него медпреда, который приходил в нашу аптеку, и он говорил, что системного действия граммидин практически не оказывает.

Но от греха подальше, я все-таки не советовала бы Вам брать на себя ответственность и рекомендовать его. Написано «с осторожностью», значит, пусть решает врач. Случись что, Вы будете виноваты.

а чай с липой от температуры?

Марина, большое спасибо Вам за статьи и вообще за организацию такого блога. Недавно стала его читать, всё познавательно, интересно, доступно написано и систематизировано. Очень помогает в работе первостольника, тем более, что опыт работы у меня был не большой, да ещё и перерыв в работе. Когда только начинала работать, изучая инструкции, особо отмечая возможность применения препарата в период беременности и лактации. Рекомендую всё что перечислено выше, плюс, ещё при токсикозе полисорб и при насморке квикс. Особое спасибо Вам за шпаргалки к Рождеству! С праздником Рождества Христова Вас! Здоровья, добра и любви Вам!

Елена, я против применения каких бы то ни было лекарственных средств беременными. Но есть ситуации, когда без них не обойтись, и когда заболевание и его симптомы более опасны, чем препарат.

К тому же, выписывая тот или иной препарат, врачи выбирают из нескольких зол меньшее. Ибупрофен считается в этом плане наиболее безопасным, несмотря на все «страшилки», которые написаны в инструкции к нему.

Но нужно помнить, что на поздних сроках (в 3 триместре) он особенно нежелателен, так как он подавляет выработку простагландинов, которые отвечают за родовую деятельность.

Ольга, если это не указано в инструкции, лучше предложить что-то наверняка безопасное. Тем более, если женщина в первом триместре беременности.

Здравствуйте, Марина! Как же повезло, что я наткнулась на Ваш сайт! Столько полезной и структурированной информации! Спасибо Вам огромное!

Я хотела бы уточнить насчёт Тантум Верде. Как раз про спирт, который находится в растворе и спрее. Раствор ведь используется для местного применения — для полоскания. Внутрь он не попадает и на плод,как я понимаю, не действует) Всё равно его не желательно применять беременным?

Екатерина, да, конечно, все это средства для МЕСТНОГО применения. Но в горле есть кровеносные сосуды и какая-то часть препарата все равно попадает в кровь.

Давайте посмотрим на состав Тантум Верде: Действующее вещество: бензидамина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: этанол 96%, глицерол, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор ментоловый, сахарин, натрия гидрокарбонат, полисорбат 20, краситель хинолиновый желтый 70% (Е104), краситель синий патентованный 85% (Е131), вода очищенная.

То же касается таблеток для рассасывания. Да, в них нет спирта, но есть всякая прочая дрянь в виде ароматизаторов да красителей.

безумно рада тому факту, что нашла ваш блог и много полезной информации на самые различные темы, которые структурированы и доступно написаны. спасибо за столь большой труд! для меня, как интерна, это настоящий клад, потому что в университете многие моменты остались за кадром и на них совершенно не акцентировали внимание, сейчас самостоятельно подтягиваю проблемные вопросы, что стало делать легче благодаря вам.

в дополнении к данной теме — медицинский представитель рассказывал о Фаринго спрее(масло облепихи, календулы и бергамота), который можно использовать во время беременности.

И работать всем хочется, в социуме вертеться, иммунитет ослабленный и почти каждая болеет. Лечатся интерферонами, травками, мёдом. Я бы запретила любые иммуномодуляторы, мне кажется не просто так в нашем веке каждый ребенок страдает аллергией в той или иной степени. Может потому что в его иммунитет вмешивались ещё до рождения.

И травки эти, мёд, горячее молоко. Самые страшные, сильные аллергены.

И как лечиться? ОРВИ переждать, иммунитет сам разберется в большинстве случаях. Серьезные заболевания это да, уже другое дело.

Здравствуйте, Марина. Для начинающего фармацевта проясните, пожалуйста, можно ли мирамистин местно беременным при фарнгите и тонзиллите?

Добрый день, Марина. Хотела бы уточнить насчёт сиропов с подорожником. Можно ли предлагать беременным сироп доктор тайсс с подорожником?

Асель, в инструкции к этому сиропу, которую я нашла в интернете, указано, что он содержит масло мяты. А мята имеет ряд противопоказаний во время беременности. Поэтому лучше использовать обычные листья подорожника без добавок.

Спасибо большое за статью! Очень полезная информация, к сожалению, заболела на первых неделях беременности :- (

Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать Витаон как капли в нос на ранних сроках?

Анна, я не знаю, какой Витаон Вы имеете ввиду. Посмотрела несколько инструкций — не вижу там в показаниях ринита.

В состав Витаона входит несколько трав, которые опасны для беременных: полынь может вызвать нарушения психики, чистотел — ядовитое растение, зверобой нарушает плацентарное кровообращение, оказывает абортивное действие.

Добавлю Аргентосепт и Нозосепт (вопрос лишь в их эффективности)

Здравствуйте, нахожусь на 33 неделе беременности, уже неделю мучает кашель (сухой, отхождения мокроты не было), стал усиливаться, донимать, пошла к терапевту, мне прописали називин, мукалтин, полоскания раствором сода-соль-вода. Через полтора суток использования, на утро стала выходит мокрота, в приличном количестве желто-зеленого цвета, но и кашель усилился. Я очень волнуюсь, правильное ли лечение назначил мне врач. Можете прокомментировать, пожалуйста.

Светлана, називин — лучше в детской дозировке и только при заложенности носа. Мукалтин — если врач разрешил, можно. То, что пошла мокрота, говорит о том, что лечение назначено правильно. Кашель и должен поначалу усиливаться. Ведь мокроты стало больше, и она стала более жидкой. Волноваться нужно тогда, когда вдруг подскочила температура, появились слабость, недомогание, одышка.

Спасибо за быстрый ответ) просто с текущим состоянием очень переживаю за малышку

Здравствуйте! Сегодня была на приёме, мне назначили геделикс, но при этом про мукалтин ничего врач не сказал, а я и не спросила, а сейчас и не знаю как их вместе принимать и стоит ли вообще продолжать принимать мукалтин?

Светлана, эти средства — одного действия. Скорее всего, врач заменил мукалтин на геделикс.

Да, беременные — особая группа пациентов.

Сама 2 раза болела в беременность: с гайморитом (синусит) на 12 неделе пришлось пить антибиотик, врач сказала нет другого пути. Плакали вместе с моей мамой, боялись, что подействует на ребетёночка.

Хотела добавить — НЕБУЛАЙЗЕР — ИНГАЛЯТОР при густой трудно отходимой мокроте с физ.раствором и ЛП «от врача». Безопасно. И потом пригодиться для деток и всей семьи.

Спасибо за быстрый ответ) просто с текущим состоянием очень переживаю за малышку

Виноваты гормоны?

Гормональные изменения в разные периоды развития человека существенно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, а следовательно – и слизистых оболочек, густо пронизанных капиллярной сетью. Некоторые гормоны изменяют тонус сосудов, другие вызывают увеличение объема циркулирующей крови и способствуют большему кровенаполнению сосудов, а третьи изменяют реакцию сосудистых стенок на факторы внешней среды (например, увеличивают чувствительность к аллергенам, холоду, влажности и т.д.).

Состояние кровеносных сосудов быстро сказывается на носовом дыхании – если сосуды расширены, слизистая оболочка носоглотки отекает, и нос оказывается заложенным.

Таким образом, неудивительно, что так часто у женщин закладывает нос при беременности – это период, сопровождающийся резкими колебаниями гормонального фона. Буквально с первых дней беременности в организме постоянно растет уровень эстрадиола, эстриола и других гормонов. Они имеют такие эффекты:

  • Эстрогены (эстрадиол, эстрон и др.)– гормоны вазодилататоры. Они способствуют расширению сосудов, что зачастую вызывает отек слизистой и заложенность носа.
  • Эстрадиол способствует росту хрящей – это необходимо для облегчения родов, но может негативно сказаться на анатомии носовой полости (вот почему при беременности у некоторых женщин изменяется форма носа). Рост хрящей иногда и приводит к частичной заложенности.
  • Прогестерон задерживает воду в тканях, и чем больше срок беременности – тем больше жидкости удерживается. По этой причине беременные часто страдают от отеков, в частности – носоглотки.
  • Гормоны надпочечников, в частности, кортизол, наоборот, суживает сосуды, однако при его избытке (например, при эмоциональном стрессе) происходит задержка жидкости в тканях, что также вызывает отеки.

Изменения, происходящие в слизистой оболочки носоглотки во время беременности, часто называют «ринитом беременных». Его симптомы очень похожи на проявления вазомоторного ринита – заболевания носоглотки, которое также часто развивается в результате гормонального дисбаланса.

По различным данным, с признаками ринита беременных сталкивается от 5 до 32% женщин на разных сроках вынашивания. Стоит отметить, что риск развития ринита беременных выше у курящих женщин, женщин, страдающих хроническим синуситом, а также склонных к аллергическим реакциям.

Симптомы ринита беременных

Не любой насморк у беременной женщины можно называть ринитом беременных – это отдельное заболевание, имеющее определенные проявления и особенности течения. По мнению исследователей данной проблемы, ринит беременных следует заподозрить при наличии следующих симптомов:

  • заложенность носа более 2 недель;
  • нарушение носового дыхания, возникшее не ранее 6 недели беременности, и не позже 2 недели после родов;
  • выделения из носа отсутствуют, либо необильные;
  • выраженность симптомов может со временем усиливаться;
  • симптомы ОРВИ или других инфекционных заболеваний (высокая температура, кашель, озноб, боль в горле и т.п.) отсутствуют.

Заложенность носа не только приносит дискомфорт матери, но и отрицательно сказывается на состоянии ребенка. Он оказывается в условиях хронической нехватки кислорода, что может замедлять развитие.

Особенно негативно гипоксия влияет на плод на ранних сроках беременности.

Лечение

Таким образом, мы разобрались, почему закладывает нос у будущих матерей. Но можно ли что-то сделать с этим? Как облегчить состояние беременной?

Прежде всего, при подозрении на ринит беременных женщина должна проконсультироваться с терапевтом. Дело в том, что симптомы ринита беременных во многом аналогичны симптомам других типов ринита (в первую очередь – вазомоторного). Также возможно, что вы имеете дело с инфекций – ОРВИ, синуситом и т.д. Отличить эти заболевания самостоятельно не всегда возможно. Врач же назначит исследования крови и слизи носовой полости – это даст возможность исключить аллергическую и инфекционную причины заболевания, что позволит избежать назначения лишних лекарств.

При лечении заложенности носа у беременной важно не только добиться облегчения самочувствия женщины, но и не допустить негативного влияния используемых лекарств на организм плода.

Чего делать нельзя?

При беременности не допускается применение сосудосуживающих препаратов для носа, таких как Нафтизин, Називин, Длянос, Эвказолин и аналоги. Во-первых, сосудосуживающие можно использовать всего 5-7 дней, чего обычно недостаточно для долговременного облегчения при рините беременных. Во-вторых, все сосудосуживающие препараты влияют на тонус и проницаемость сосудов, что совершенно нежелательно во время вынашивания ребенка.

Тем не менее, многие врачи считают допустимым использовать детские сосудосуживающие препараты (они менее концентрированы и имеют меньшую дозировку, т.е. при закапывании подают каплю меньшего объема). При этом закапывать нос даже детскими сосудосуживающими каплями следует в крайних случаях, если нос сильно заложен, или вы не можете уснуть из-за проблем с носовым дыханием.

Что можно?

Среди средств для носа наиболее безопасным является физиологический раствор, а также капли и спреи на основе морской воды. Применяется орошение слизистой и промывания носовой полости или носоглотки. Такие процедуры смывают со слизистой аллергены и другие раздражители, способствуют разжижению и оттоку слизи из носоглотки, уменьшают отек, предотвращают развитие застойных процессов.

Врач может назначить беременной гормональные капли для носа. Они снимают отек благодаря выраженному противовоспалительному действию. Одним из преимуществ гормональных капель является их слабая всасываемость в кровь из слизистой. Например, достаточно безопасными и разрешенными для беременных являются Авамис, Альдецин. В то же время гормональные капли существенно снижают местный иммунитет, в результате чего будущая мама становится более восприимчивой к различным вирусам, бактериям и грибкам. Именно поэтому использовать такие назальные капли можно только под контролем врача.

Также женщина должна обратить внимание на такие простые способы облегчения носового дыхания, как увлажнение и очищение воздуха в доме, частые прогулки, массаж околоносовой зоны, а во время сна – умеренное возвышение головы (высокая подушка). С народной медициной следует быть осторожной – часто ее последствия плачевнее, чем у аптечных средств.

Обычно симптомы ринита исчезают самопроизвольно через 1-2 недели после родов, поэтому если заложенность начала беспокоить вас на поздних сроках, есть смысл отказаться от сильных лекарств, и использовать более щадящие методы борьбы с заложенностью, например, закапывание солевых капель и т.п.

По различным данным, с признаками ринита беременных сталкивается от 5 до 32% женщин на разных сроках вынашивания. Стоит отметить, что риск развития ринита беременных выше у курящих женщин, женщин, страдающих хроническим синуситом, а также склонных к аллергическим реакциям.

http://www.polismed.com/articles-gripp-pri-beremennosti.htmlhttp://babytoday.ru/articles/lekarstva-ot-grippa-i-prostudy-pri-beremennosti/http://salid.ru/journal/chem-mozhno-lechit-gripp-pri-beremennostihttp://nikafarm.ru/samye-bezopasnye-sredstva-ot-prostudy-dlya-beremennyxhttp://globalmedclub.ru/simptomnos/zabit/pochemu-u-beremennyh-zakladyvaet-nos.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин