Как Выглядят Ложные Схватки На 15 Неделе

Содержание

Признаки приближающихся родов

Первая беременность всегда сопровождается волнением. Для наблюдения за развитием плода важно своевременно встать на учет, регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. От течения гестации во многом зависит процесс родоразрешения.

Первые роды начинаются на сроке 38–42 недели

О том, что скоро женщина станет матерью, говорят характерные признаки:

  • За несколько недель перед родами опускается живот. Внимательные женщины замечают визуальные изменения. Почти все будущие мамы чувствуют, как меняется их состояние. При опущении живота происходит смещение плода в полость малого таза. Одновременно снижается давление на пищеварительный тракт и диафрагму. Беременная отмечает, что ей стало легче дышать, перестала мучать изжога, исчезло чувство дискомфорта во время еды.
  • В среднем, за неделю отходит пробка. Данное образование располагается в шейке матки и на протяжении всей беременности защищает плод от инфицирования. Визуально пробка напоминает комок слизи, а ее общий объем может достигать 50 мл. Цвет комка может быть от прозрачного до коричневого, а отхождение происходить по частям.
  • За 1–3 суток снижается масса тела. Незадолго до родов будущая мама может заметить уменьшение веса. Оно связано с изменением гормонального фона, в силу которого лишняя жидкость выходит из организма. Кроме весов, об этом могут говорить исчезновение отеков и учащение позывов к мочеиспусканию.

Срок появления предвестников родов может различаться от случая к случаю. Некоторые могут не заметить отхождения пробки, поскольку это произойдет в первом периоде родоразрешения. Другие также могут отмечать боли в костях малого таза, вызванные их расхождением. Многие испытывают дискомфорт в нижней части живота, который вызван усилением шевелений плода.

Как распознать тренировочные схватки

О ложных схватках приходилось слышать всем будущим мамам. При вынашивании первенца распознать их бывает непросто. Многие женщины, ощутив болезненные ощущения и дискомфорт на 20–25 неделе, пугаются. Необходимо быть готовой к тому, что на этом сроке появляются так называемые «треники» или схватки Брекстона – Хикса.

Отличительной особенностью данного состояния от периода активных родов является отсутствие стабильности. Тренировочные сокращения мышечного слоя матки возникают спонтанно и так же быстро исчезают. Будущая мама чувствует, как напрягается ее живот. Многие сравнивают это с окаменением. Одновременно появляются распирающие ощущения в малом тазу, но они не должны сопровождаться болями или жидкими выделениями.

Беременность первым ребенком реже завершается преждевременными родами.

Тренировочные схватки часто возникают в ответ на раздражитель – при физической активности, езде на автомобиле, во время выполнения домашней работы. По мере приближения к родам будущая мама будет чувствовать ложные сокращения матки все чаще.

На каком сроке и как начинаются первые роды

Роды считаются срочными – происходящими в положенный срок – если они начинаются в промежутке с 37 по 42 неделю. Среднестатистическая мама, у которой вынашивание проходило без осложнений, рожает на сроке 39–40 недель. Определить дату важного события можно примерно по сроку последней менструации.

Срочные роды без осложнений в норме начинаются с продуктивных сокращений матки или отхождения околоплодных вод. На этом этапе необходимо без промедлений обратиться в роддом или вызвать неотложку.

Если женщина обращается в учреждение родовспоможения до 37 недель с продуктивными схватками, то медицинский персонал действует по ситуации. Когда она позволяет остановить процесс и отсрочить родоразрешение, такую возможность используют. Преждевременными считаются роды, которые стартуют на сроке от 22 до 37 недель.

Случается, что ничего не происходит и в 42 недели. В этом случае выполняется стимуляция, методика которой зависит от состояния пациентки.

Сколько длятся

Будущих мам особенно волнует вопрос о том, как проходят роды. Ни один специалист заранее не сможет сказать, сколько времени понадобится ребенку для появления. Средняя нормальная продолжительность первых родов составляет от 9 до 12 часов.

Быстрые роды характеризуются меньшей продолжительностью. В этом случае будущая мама родит за 4–6 часов. При таком результате женщине уделяют особое внимание при последующих родах, так как они могут быть еще более быстрыми.

Процесс родоразрешения может затянуться. При появлении первенца такое случается достаточно часто.

В данной ситуации роды продолжаются более 12 часов и нередко требуют использования стимулирующих веществ. При затянувшемся процессе важно следить за состоянием плода, поскольку оно может резко ухудшиться.

Процедура родоразрешения включает в себя периоды, каждый из которых имеет среднестатистическую продолжительность. Необходимо понимать, что стандартное время является примерным и может отличаться у каждой роженицы.

Как понять, что начались роды

О начале родов может свидетельствовать 2 события: излитие околоплодных вод и начало регулярных схваток. С излитием вод обычно проблем не возникает, так как перепутать это событие с чем-либо достаточно сложно. Другое дело, если речь идет о, так называемом подтекании околоплодных вод. Это та ситуация, в которой целостность плодного пузыря нарушена незначительно, и амниотическая жидкость выделяется небольшими порциями. Именно поэтому женщина, обратившая внимание на постоянные обильные водянистые выделения, должна срочно обратиться к гинекологу. Существует амниотический тест, который позволяет отличить околоплодные воды от иных выделений. Такой тест продается и в аптечной сети, но лучше все же обратиться сразу к специалисту.

Отличие регулярных схваток от тренирововчных состоит в том, что истинные схватки возникают через определенные равные отрезки времени, постепенно нарастая по частоте и продолжительности. Они не угасают при погружении в теплую ванну и при принятии обезболивающих средств. Женщина в такой ситуации должна записывать время возникновения схватки и ее длительность. Если интервал между ними будет составлять 5 минут и менее, то пора отправляться в роддом.

Существует еще такой грозный симптом как кровотечение, который тоже является поводом к немедленному вызову скорой помощи и экстренной госпитализации, но это уже вариант патологии, и мы на нем останавливаться не будем.

Первый период – процесс раскрытия шейки матки

Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение ребенка по родовым путям. Схватка представляет собой нарастающее сокращение мышечных волокон в слоях детородного органа. Тонус появляется в одном из сегментов матки и постепенно распространяется на всю поверхность. В это время происходит сжатие шейки с последующим небольшим раскрытием.

Рождение первого ребенка чаще происходит дольше, чем следующих

В начале продуктивных схваток отверстие шейки открыто на 1–2 см. В течение нескольких часов увеличивается продолжительность эпизодов гипертонуса и сокращается промежуток между ними. Первый период родов делится на два этапа:

  • латентная стадия – раскрытие до 4 см;
  • активная стадия – раскрытие до полного

Начальная часть родов является самой долгой. Она завершается, когда шейка матки перестает прощупываться.

Второй период – потужной — рождение первого ребенка

Второго периода родов будущие мамы опасаются больше всего, однако он обычно продолжается не более 30 минут. При вынашивании первенца большинство женщин не понимает, как ребенок сможет пройти по родовым путям. Физиологическое строение, гормональные изменения, мышечные рефлексы и работа акушеров помогают в этом.

Во втором периоде роженица чувствует потуги. Обычно в этот момент пациентку переводят в родильный зал. Некоторые клиники практикуют роды в воду или вертикальные. Этот момент оговаривается предварительно.

Изгнание плода происходит во время натуживания и сокращения мышечного слоя детородного органа. Первенец обычно рождается за 2–4 потуги. При возникновении осложнений акушеры применяют инструментальное вмешательство по показаниям – эпизиотомию или вакуум-экстракцию.

Третий период – рождение детского места

Через несколько минут после извлечения ребенка у роженицы вновь возникают непроизвольные сокращения матки. Они нужны для изгнания плаценты с плодными оболочками. В норме это должно произойти самостоятельно, но некоторые случаи требуют ручного отделения детского места.

Врачам важно убедиться в том, что все элементы вышли целыми. При нарушении целостности плаценты есть высокий риск того, что часть детского места останется в полости матки. Это грозит кровотечением, инфицированием и требует в последующем хирургического вмешательства. Роды завершаются обработкой внутренних и наружных половых органов.

Состояние после родов: особенности послеродового периода

В первые минуты после завершения женщине оказывают необходимую помощь. Если этого требует ситуация, накладываются швы, вводятся антибиотики, гормональные средства для сокращения матки, лекарства для профилактики послеродового кровотечения.

В течение 2–3 часов пациентка находится под наблюдением медицинских работников. В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений. При отсутствии осложнений через 2–3 часа пациентка переводится в палату.

Далее организуется отдельное пребывание новорожденного или совместно с мамой в зависимости от состояния и того, и другого.

Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. Статистика показывает, что кормящие грудью женщины восстанавливаются быстрее. В течение недели после рождения ребенка у новоиспеченной мамы могут ощущаться шевеления в животе, похожие на движения плода. Они вызваны работой кишечника. В послеродовом периоде необходимо следить за регулярностью мочеиспусканий, поскольку выраженные позывы обычно отсутствуют.

После первых родов, которые не сопровождались осложнениями, выписывают на 4 — 5 сутки. Предварительно пациентку осматривают на кресле и делают УЗИ малого таза. Индивидуально врач дает рекомендации по восстановлению и при необходимости назначает медикаменты.

Первые роды – волнительная процедура. Важно иметь хороший настрой и слушаться акушеров. Крайне важно заранее подобрать учреждение родовспоможения. После выписки из учреждения родовспоможения женщине необходимо посетить участкового врача-гинеколога не позднее, чем через 2 месяца.

Сколько недель длится беременность? Этим вопросом задаются многие будущие мамочки, забеременевшие впервые. В народе принято считать, что беременность длится девять месяцев. Эта цифра стала нарицательной, но измерять сроки «интересного положения» принято в неделях. Так сколько же по времени продолжается внутриутробное развитие ребенка? Гинекологический отсчет наступления беременности Можно ли точно определить, как быстро сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, как быстро она прошла по маточным трубам и как быстро прикрепилась к стенке матки? Чаще всего нельзя. От полового акта до встречи двух клеток и имплантирования эмбриона может пройти несколько дней. Поэтому в гинекологии принято отсчитыва…

Сколько недель длится беременность? Этим вопросом задаются многие будущие мамочки, забеременевшие впервые. В народе принято считать, что беременность длится девять месяцев. Эта цифра стала нарицательной, но измерять сроки «интересного положения» принято в неделях. Так сколько же по времени продолжается внутриутробное развитие ребенка?

Гинекологический отсчет наступления беременности

Можно ли точно определить, как быстро сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, как быстро она прошла по маточным трубам и как быстро прикрепилась к стенке матки? Чаще всего нельзя. От полового акта до встречи двух клеток и имплантирования эмбриона может пройти несколько дней. Поэтому в гинекологии принято отсчитывать беременность со дня наступления последней менструации. Это менструальный или гестационный срок. Дату первых месячных в новом цикле помнит большинство женщин, так что срок реального зачатия от того, который называет вам врач, может отличаться на 14 дней. Дата самого оплодотворения же называется овуляционной или фиртилизационной.

Золотой стандарт беременности

Высчитать, сколько будущая мамочка будет вынашивать малыша с точностью до дня нельзя еще и потому, что на сроки влияет множество индивидуальных факторов.

  • Возраст и состояние здоровья обоих родителей;
  • Жизнеспособность сперматозоидов;
  • Особенности развития плода;
  • Наследственные особенности. Если в семье есть женщины, которые рожали преждевременно или, наоборот, перенашивали, то велик риск повторения такого же сценария;
  • Психологические причины. Есть случаи, когда мамочки сами себя программировали на определенную дату, и малыш появлялся точно в этот «запрограммированный» день.

Но несмотря на это гинекологи вывели своеобразный эталонный срок, который характерен для 70-80% случаев. Взяв за основу усредненный цикл в 28 дней, при котором овуляция начинается на 14-ый, установлено, что беременность длится 38-40 недель с момента оплодотворения яйцеклетки. Однако ведь не у всех цикл длится 28 дней. Поэтому нормальным является срок, попадающий во временной коридор от 37 недель до 42.

Вторые дети рождаются быстрее?

Нет, это утверждение неверно. Условие преждевременных родов при повторной беременности выполняется лишь в одном случае, да и то не всегда. Такой вариант развития событий возможен, если женщина рожает двоих детей с минимальным перерывом, то есть если сразу после рождения первого наступает вторая беременность. Если же между двумя детьми прошло несколько лет, то организм новое зачатие воспримет как первое.

Вторые дети рождаются быстрее?

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента опущения матки женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Рекомендуем прочесть:  Если У Меня Сейчас 34 Недели Беременности Через Сколько Я Рожу

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

  • чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
  • прием горячего душа/ванны;
  • повышенная двигательная активность плода;
  • употребление кофе и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
  • эмоциональные нагрузки, стресс;
  • активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
  • курение и прием алкоголя;
  • усталость, нарушение сна;
  • полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
  • обезвоживание организма (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
  • неправильное или недостаточное питание;
  • многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
  • переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
  • касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

  • схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
  • продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
  • напряжение (сжатие) матки;
  • яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
  • обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
  • интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак тренировочные истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время +
Нарастает продолжительность схватки +
Отхождение околоплодных вод +
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток +
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше +
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности +
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается +
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу +
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений +

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

  • срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
  • возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
  • появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
  • отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
  • давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
  • ощущение давления в промежности;
  • чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
  • частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Патологический прелиминарный период

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

  • схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
  • возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
  • сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
  • отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
  • матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
  • в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

  • эмоциональной лабильностью и неврозами;
  • эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
  • соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
  • хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
  • гестозом;
  • крупным плодом;
  • многочисленными абортами (дистрофические процессы);
  • боязнь родов, нежеланная беременность;
  • первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
  • мало- и многоводием;
  • неправильным положением плода и плаценты;
  • узким тазом и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и внутриутробной гипоксией плода. Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и раскрытие шейки. Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Беременность — удивительное время, когда женщина становится более чувствительной к своим ощущениям. Ощущения могут быть самыми разнообразными, но сегодня мы поговорим о тех, что вызывают больше всего вопросов — о тренировочных (ложных) схватках. Из этого материала вам станет известно, как и почему такое явление происходит, как отличить такие схватки от истинных, как вести себя во время тренировочных схваток.

Немного теории – что это такое?

Схватки в общем понятии — это непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. В родах без схваток было бы невозможным появление ребенка на свет. Сокращения мускулатуры как бы выталкивают плод из утробы, когда приходит время.

Тренировочные схватки не связаны с родовой деятельностью, они никогда не приводят к раскрытию шейки матки и началу родовой деятельности. Их называют тренировочными за то, что долгое время считалось, что именно такими кратковременными приступами напряжения маточной мускулатуры при беременности организм будущей роженицы готовится к настоящей нагрузке в родах.

Вопрос о том, почему появляются ложные (они же тренировочные) схватки до сих пор остается открытым и очень спорным. Если взять на вооружение теорию о тренировочной деятельности, то становится не совсем понятно, как рожают женщины, у которых за весь срок вынашивания малыша не было ни одной тренировочной схватки. Таких женщин, поверьте, немало, и они рожают без особенностей, точно так же, как и женщины, которые всю беременность ощущали ложные схватки.

Получается, что тренировка маточной мускулатуры и не имеет такого большого значения для последующих родов.

Медицине известна еще одна теория возникновения тренировочных схваток (синоним — схватки Брекстона-Хикса). Считается, что эти ощущения являются «фантомными», не настоящими и связаны они с повышенной возбудимостью самой матки, ведь с наступлением беременности и ростом этого репродуктивного органа нервные окончания начинают иначе воспринимать определенные нейросигналы. В результате мозг «обманывается» и приводит к готовности мускулатуру матки (возникает ощущение тонуса). Если это не роды, то довольно быстро головной мозг «складывает два плюс два» и отменяет «приказ» повышенной готовности. Таким образом, по этой теории схватки являются «проделками» нервной системы беременной женщины.

Часто женщины спрашивают, кто такие Брекстон и Хикс, которые составили первое описание странных схваток, которые не приводят к родам. На самом деле это один человек — английский доктор Джон Брекстон-Хикс, который еще в XIX веке наблюдал беременных и описывал загадочное явление. С этого времени его коллеги и последователи ни на шаг не продвинулись к установлению истины — природа возникновения ложных схваток остается большой загадкой.

Говоря о тренировочных схватках, женщина должна четко отличать несколько их видов. Те, что появляются задолго до родов, называются ложными, тренировочными. А те, что стартуют за пару недель до родов – это прелиминарные схватки. Еще они известны как предвестниковые. Они, как и ранние ложные, не приводят к раскрытию шейки и началу изгнания плода из утробы, но происходят чаще. Именно прелиминарные схватки по праву могут именоваться тренировочными, поскольку именно перед родами мускулатура и связки начинают расслабляться под действием особого гормона — релаксина. Именно его действие и становится началом подготовительного периода всех задействованных в родах органах.

Нужно ли опасаться тренировочных схваток? Ответ на этот вопрос кроется в самом определении явления. Они не приводят к раскрытию шейки, не стимулируют и не приближают день родов, никак не отражаются на состоянии плода. Поэтому волноваться не нужно, главное, знать, как вести себя при ложной схваткообразной активности, а также как отличить такие схватки от настоящих. Об этом и поговорим подробнее.

Когда начинаются?

Сроки появления ложных схваток — еще один сложный и спорный вопрос. Официально в медицинских источниках указывается, что начать ощущать схватки Брекстона-Хикса женщина теоретически может уже после 20 недели гестации. На практике эти периоды вполне могут оказаться отличными от теории — у некоторых они начинаются на сроке до 20 недель, у некоторых — появляются только к 30 неделе, а у некоторых происходят только схватки-предвестники, которые начинаются за пару недель до того, как малыш «соберется» в наш мир. Есть женщины, которые вообще не чувствуют никаких тренировочных напряжений мускулатуры матки, и это тоже — совершенно нормально.

Опытные акушеры-гинекологи давно обратили внимание на определенную закономерность появления схваток Брекстона-Хикса от количества предыдущих родов. Так, у первородящих женщин такие ощущения могут проявиться значительно раньше. А у повторнородящих обычно такие схватки появляются непосредственно ближе к предполагаемой дате родов. Объяснить это можно разницей в состоянии гладкой мускулатуры рожавшей и ранее нерожавшей женщины. У тех, кто уже рожал, гладкие мышцы более эластичные и растянутые, рост матки и интенсивное наполнение ее кровью протекают более «мягко», привычно.

Мнение о том, что раннее появление тренировочных схваток повышает вероятность преждевременных родов, действительности не соответствует. Как бы ни было, такие ощущения только выглядят угрожающими на первый взгляд, если присмотреться к явлению более внимательно, можно понять, что на дату родов наличие или отсутствии тренировочной деятельности маточной мускулатуры не влияет. Нередко те, кто начал ощущать ложные схватки на 20 неделе, перенашивают беременность и рожают только после 42 недели, а те, у кого не было таких схваток, отправляются в родильный дом значительно раньше срока.

Симптомы и ощущения

Многие официальные медицинские источники авторитетно заявляют о том, что схватки ложные или тренировочные – совершенно безболезненные. На практике, и отзывы женщин тому явное доказательство, многое зависит от индивидуальной степени чувствительности. Одна беременная, действительно, может не чувствовать ничего беспокоящего, а вот другой будет довольно неприятно.

Проявляется схватка напряжением мускулатуры матки. Многие беременные описывают, что «живот каменеет», становится более жестким. Может возникнуть тянущее ощущение в самом низу живота (из-за напряжения связочного аппарата, который удерживает матку). Может появиться тянущее ощущение в области поясницы (по той же самой причине). Часто женщины утверждают, что ощущения очень похожи на то, как ощущаются месячные.

Сохраняться напряжение в матке может несколько секунд или несколько минут. После этого оно исчезает и не появляется или появляется, но не через определенные цикличные промежутки времени. Именно то, что тренировочные схватки нерегулярные, и позволяет понять, что происходит на самом деле. Регулярные схватки — признак начала родов. Спонтанные эпизоды повышения тонуса — это и есть ложные схватки.

Даже если схватка повторится в течение часа еще несколько раз, она не будет становиться более ощутимой. Болевые ощущения усиливаются только при настоящих, родовых схватках, а при ложных всегда ослабевают, уменьшаются.

Появление такого напряжения может возникнуть спонтанно в любой момент, даже там, где это совсем неуместно — на работе, в транспорте, во время важной встречи.

Есть и обстоятельства, которые косвенно или прямо увеличивают частоту подобных ложных эпизодов.

  • Активная интимная жизнь. При сексуальном возбуждении, при оргазме происходят небольшие сокращения гладкой мускулатуры матки, поэтому после полового акта в течение часа-двух не исключено появление схваток Брекстона-Хикса. Это — не повод отказаться от интимных отношений, если у женщины нет иных противопоказаний.
  • Большая физическая активность будущей мамы. Наклоны, подъем тяжестей, ходьба по лестнице, редкий отдых, постоянное нахождение на ногах — все это может спровоцировать появление ложной схваткообразной деятельность мускулатуры.
  • Активность ребенка. Слишком активные малыши, которые часто и болезненно «пинают» будущую мать изнутри, тоже могут косвенно являться причиной повышенной нервной возбудимости матки.
  • Стресс. В момент сильных эмоциональных переживаний женщина нередко чувствует напряжение матки, но чаще всего ложные схватки «посещают» будущих мам после стресса, как только женщина немного расслабится.
  • Переполненный мочевой пузырь. Если у будущей мамы нет возможности сходить в туалет (она находится в общественном месте, где нет туалета, едет в транспорте), то наполненный мочой мочевой пузырь сильно сдавливается маткой. Но происходит и встречное давление — на матку. Это воздействие и вызывает кратковременное напряжение мускулатуры репродуктивного органа.

Есть также индивидуальная закономерность появления схваток и определенных действий беременной. Например, у некоторых ложные напряжения матки начинают проявляться после того, как женщина встает утром с постели и потягивается, а у других — только после того, как женщины встают из положения сидя. У третьих — после посещения душа. Поэтому нужно внимательно понаблюдать, в какой ситуации чаще всего развиваются схватки Брекстона-Хикса именно у вас, чтобы свести такие ситуации к минимуму или быть к ним психологически готовой.

За годы наблюдения за беременными, врачи обратили внимание, что тренировочные схватки наиболее часто проявляются по утрам и вечерам. После сытного приема пищи вероятность ощутить напряжение матки выше, чем после умеренного ужина или завтрака. В среднем период ложного гипертонуса длится от 15 минут до 2-3 часов, но бывают и единичные схватки, а также более продолжительные периоды — все очень индивидуально, двух одинаковых симптоматических признаков не найти.

Отличия от истинных

Вопрос о том, как отличить тренировочные эпизоды схваткообразной активности от настоящих родовых схваток, задается очень часто, особенно первородящими. Женщина, которая не имеет опыта родов, боится перепутать, не определить вовремя, не распознать настоящие схватки и не успеть вовремя в роддом. Особенно актуальным становится вопрос по мере приближения предполагаемой даты родов — на 38-39 неделе, а также чуть раньше и чуть позже. Поверьте, отличить одно от другого будет не так сложно. Когда наступят настоящие схватки, они нисколько не будут похожими на ложные. Вот основные отличия.

  • Болевые ощущения. Если начинаются роды, то каждая последующая схватка ощущается более болезненной, чем предыдущая. Такого никогда не происходит при предвестниковых или ранних тренировочных эпизодах тонуса. Шейка при истинных схватках раскрывается, именно поэтому боль будет становиться все сильнее.
  • Длительность схватки. Если дело в тренировке и подготовке к родам, то каждая последующая схватка не увеличивается по времени. Можно не волноваться. Если же схватки болезненные, а каждая следующая длится долго, не меньше предыдущей, речь идет о родовой деятельности. Нужно вооружиться секундомером или специальной программой-счетчиком на смартфон и просто измерить длительность двух-трех последовательных эпизодов напряжения матки.
  • Частота. Подготовительные схватки не отличаются регулярностью. Они могут повторяться через произвольные временные отрезки, тогда как настоящие будут очень ритмичными (будут происходить через определенные промежутки времени). Сначала — через большие промежутки, потом схватка станет сильной, долгой, а эпизоды станут частые. Если периоды напряжения матки участились и происходят через равные отрезки времени, пора ехать в роддом.
  • Меры по снижению ощущений. Если женщина при ложной схватке просто поменяет положение тела, примет душ, выпьет таблетку, то она почувствует заметное облегчение. Истинные схватки обезболить не получится, на душ и смену положения тела они также не отреагируют. Остановить стартовавшую родовую деятельность невозможно.

Чтобы безошибочно различить тип схваток, нужно проанализировать и другие сопутствующие признаки. Если цикличные напряжения маточной мускулатуры возникли после отхождения слизистой пробки, после излития вод либо же отхождение и излитие амниотической жидкости приключилось после появления схваток, то медлить нельзя — начались роды, поэтому для всех будет лучше, если женщина как можно скорее окажется в стационаре под контролем квалифицированного медицинского персонала.

В среде акушеров ходит такая шутка: «Если вы не уверены, что рожаете, значит, вы не пока еще не рожаете». Вдумайтесь в нее и успокойтесь. Когда придет время, вопрос о различиях видов маточных сокращений стоять не будет.

Опасны ли схватки Брекстона-Хикса?

Этот вопрос время от времени посещает всех женщин в «интересном положении», которые чувствуют такие ощущения. Особенно переживают будущие мамочки, у которых есть угрозы преждевременных родов, патологии беременности. Успокоим всех одновременно — схватки Брекстона-Хикса не представляют опасности ни для матери, ни для плода.

Есть одна теория (насколько она научна, сказать трудно, но врачи нередко говорят такое своим обеспокоенным пациенткам), которая гласит, что тренировочная схватка усиливает кровоснабжение репродуктивного органа, в результате чего после расслабления мускулатуры ребенок получает больше полезных веществ и кислорода, а потому ложные схватки вполне можно записать в разряд полезных и продуктивных.

Если же до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки посещают часто, например, присутствуют всю ночь, то следует все-таки посетить врача, чтобы выяснить причины гипертонуса матки. Если даже наутро такие схватки пропали, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Так всем будет спокойнее.

Как вести себя при ложных схватках?

Если появились ложные схватки, женщине придется с ними смириться. Даже если напряжения матки доставляют неприятные ощущения, то есть много способов облегчить состояние и с относительным комфортом дожить с этими тренировочными эпизодами до самых родов. Что нужно делать?

  • Изменить положение тела в пространстве. Если началась тренировочная схватка, нужно попробовать сменить позу. Если в этот момент женщина лежала, лучше встать и походить, если сидела — прилечь, а если стояла — присесть или принять горизонтальное положение. Хорошо помогает «поза кошки» – коленно-локтевая позиция с прогибом позвоночника в пояснице. В ней можно не терять времени даром и потренировать правильное дыхание, это пригодится тогда, когда придет время рожать.
  • Не обращать внимания. Если ложная схватка достаточно щадящая и не сильно беспокоит, лучше всего ее проигнорировать — включить любимый фильм, хорошую музыку, открыть недочитанную книгу или вернуться к рукоделию, отложенному на потом. Это поможет отвлечься.
  • Гулять. Совет простой и действенный. Во время неторопливой и степенной прогулки в парке или сквере (подальше от городских автодорог) беременная и ее кроха получают положительные эмоции, кислород. Регулярные прогулки снижают частоту и продолжительность ложных схваток в несколько раз.

  • Водные процедуры. Снять неприятные симптомы помогает теплый душ. От ванны лучше воздержаться. Именно душ в течение 5-10 минут поможет полностью расслабиться и избавиться от напряжения стенок матки. Если схватки у женщины происходят часто и сильно ее беспокоят, есть смысл купить абонемент в бассейн, в специальную группу для будущих мам — плавание поможет снизить частоту и продолжительность эпизодов Брекстона-Хикса.
  • Медикаменты. К таблеткам и другим лекарственным средствам нужно прибегать только в крайних случаях, если ощущения очень беспокоят. Предварительно не будет лишним проконсультироваться с доктором. Чаще всего беременным для снятия повышенного маточного тонуса рекомендуют свечи с папаверином (ректально) или «Но-шпа» (перорально).
  • Поесть или попить. Некоторым помогает. Даже стакан молока, воды или легкий овощной салатик могут творить чудеса — матка быстро расслабляется и состояние нормализуется.

Когда нужно обратиться к врачу?

Во всех случаях, когда тренировочные напряжения стенок матки затянувшиеся, когда они длятся более 6-8 часов (целый день, целую ночь), следует посетить доктора. В некоторых ситуациях, лучше не рисковать и поехать сразу в роддом, вызвать «Скорую». К таким ситуациям можно отнести появление регулярных и длительных схваток и необычных выделений на сроке до 36 недель — не исключено начало преждевременных родов.

Усиливающиеся болевые ощущения, повторение трех эпизодов напряжения матки за 10 минут — основания для срочной госпитализации, лучше всего приехать в роддом.

Особенно внимательными нужно быть женщинам, которым до родов остается около месяца. Тренировочные схватки в этом случае могут быть аномальными. При нормальных прелиминарных созревание шейки протекает одновременно, то есть организм всесторонне готовится к родам. При этом напряжение матки редко длится более 7 часов и может исчезать и появляться, но уже на следующий день. Сон беременной хороший, полноценный, аппетит не изменен. Такой прелиминарный период свойственен примерно 65-70% женщин.

На аномальность процесса указывает ясно затянувшаяся «тренировка» – схватки болезненные, нерегулярные, шевеления малыша тоже болезненные, шейка матки не созревает, не сглаживается и не укорачивается, организм женщины явно не готов к родам. Такое встречается приблизительно у 15% беременных.

Аномальные подготовительные схватки чаще всего случаются у женщин с лишним весом, с гестозом, у будущих мам, вынашивающих крупных детей, у женщин с хроническими заболеваниями печени, почек, сердца.

Если ранее будущая мама сделала много абортов, не исключены дистрофические изменения матки, что также приведет к патологическому периоду подготовки и потребует врачебной помощи.

К группе риска относятся и женщины, которые рожают ранее 18 лет или после 30 лет (если роды первые), беременность которых протекает на фоне многоводия или малого количества амниотической жидкости, у женщин с узким тазом. При подозрении на аномальный прелиминарный период, нужно также обратиться к врачу. Женщине могут стимулировать роды, если шейка все-таки «дозреет» либо остановить сократительные эпизоды применением седативных препаратов и взять тайм-аут на подготовку шейки матки медикаментозными средствами.

Если ребенок испытывает гипоксию (а такое при аномальной «тренировке» нередко имеет место), может быть принято решение о проведении операции кесарева сечения. В любом случае врачи примут решение, оптимальное для конкретной беременной.

О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Вопрос о том, как отличить тренировочные эпизоды схваткообразной активности от настоящих родовых схваток, задается очень часто, особенно первородящими. Женщина, которая не имеет опыта родов, боится перепутать, не определить вовремя, не распознать настоящие схватки и не успеть вовремя в роддом. Особенно актуальным становится вопрос по мере приближения предполагаемой даты родов — на 38-39 неделе, а также чуть раньше и чуть позже. Поверьте, отличить одно от другого будет не так сложно. Когда наступят настоящие схватки, они нисколько не будут похожими на ложные. Вот основные отличия.

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента опущения матки женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

  • чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
  • прием горячего душа/ванны;
  • повышенная двигательная активность плода;
  • употребление кофе и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
  • эмоциональные нагрузки, стресс;
  • активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
  • курение и прием алкоголя;
  • усталость, нарушение сна;
  • полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
  • обезвоживание организма (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
  • неправильное или недостаточное питание;
  • многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
  • переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
  • касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

  • схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
  • продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
  • напряжение (сжатие) матки;
  • яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
  • обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
  • интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак тренировочные истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время +
Нарастает продолжительность схватки +
Отхождение околоплодных вод +
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток +
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше +
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности +
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается +
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу +
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений +

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

  • срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
  • возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
  • появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
  • отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
  • давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
  • ощущение давления в промежности;
  • чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
  • частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Патологический прелиминарный период

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

  • схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
  • возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
  • сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
  • отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
  • матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
  • в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

  • эмоциональной лабильностью и неврозами;
  • эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
  • соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
  • хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
  • гестозом;
  • крупным плодом;
  • многочисленными абортами (дистрофические процессы);
  • боязнь родов, нежеланная беременность;
  • первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
  • мало- и многоводием;
  • неправильным положением плода и плаценты;
  • узким тазом и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и внутриутробной гипоксией плода. Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и раскрытие шейки. Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

Каждая женщина, которая ждет ребенка, боится пропустить начало родов. А что будет, если схватки начнутся во сне? С этим вопросом акушер-гинеколог сталкивается каждый день. Не беспокойтесь, роды вы точно не пропустите. А вот ложные схватки при беременности встречаются достаточно часто, являясь поводом для преждевременной отправки будущей мамы в роддом. Большой трагедии в этом нет. Ее осмотрит врач и, если впереди есть еще несколько дней, то отправит обратно домой. Сегодня поговорим о том, как распознать ложные схватки, чтобы точно знать, что сейчас с вами происходит.

Все внимание к себе

Роды не начинаются внезапно. Есть целый ряд предвестников, которые предупреждают женщину, что ей пора собираться в родильный дом. А вот ложные схватки при беременности — это тренировка мышц матки, которая очень пригодится в решающий момент. Поэтому они начинаются внезапно и так же быстро заканчиваются. Если вы внимательно будете следить за собой, то без труда различите эти два явления.

Предвестники родов

Можно смеяться, но одним из самых верных симптомов является так называемый синдром гнездования. За несколько дней до родов появляется непреодолимое желание перемыть квартиру, в десятый раз протереть полки, перегладить приготовленные для малыша вещи. Это лучше всех остальных признаков говорит о том, что скоро вы отправитесь в больницу. Дело в том, что незадолго до родов организм начинает менять гормональный фон. Мы этого чувствовать не можем, но мозг принимает эту информацию и дает сигнал. Нужно строить гнездо, скоро появится малыш.

Есть и ряд более специфичных признаком приближающихся родов:

  • Обильные выделения из влагалища.
  • Незначительное снижение веса.
  • Отсутствие аппетита.
  • Послабление стула.
  • Опущение живота.
  • Излитие околоплодных вод.
  • Отхождение слизистой пробки.

Если вы чувствуете схваткообразные сокращения на фоне этих признаков, то нужно вызывать бригаду скорой помощи. А теперь давайте подробней рассмотрим, что собой представляют ложные схватки при беременности.

Время появления

Кто-то впервые ощущает тренировочные схватки задолго до родов. Другие, напротив, даже не успевают познакомиться с таким явлением. На самом деле женщина их просто не замечает. Эти ритмичные сокращения время от времени происходят на протяжении всей беременности. Обычно ощутимыми они становятся после 20-й недели.

Ложные схватки при беременности — это кратковременное повышение тонуса матки. Она напрягается, становится твердой. Но вы не чувствуете сильно сокращение и тянущей боли, как при раскрытии шейки. На ранних сроках женщина просто не замечает их, занятая повседневными делами или работой.

Основные симптомы

Ложные схватки при беременности могут субъективно восприниматься по-разному. Кто-то назовет их болезненными, другие, напротив, практически незаметными. Чаще всего, это безболезненные сокращения, которые носят хаотичный, бессистемный характер. Они представляют собой кратковременное сокращение мышц матки. Продолжительность обычно небольшая: от 30 секунд до 2 минут. Сокращение мышц матки ощущается как повышение тонуса. Обычно, чем крупнее плод, тем ярче симптомы ложных схваток при беременности.

Для чего они нужны

Для этого нужно немного вспомнить физиологию. Что представляет собой матка? Это мышечный мешок, в стенку которого имплантируется эмбрион и остается в ее полости вплоть до появления на свет. Схватки перед родами нужны для того, чтобы раскрыть шейку и выпустить малыша в родовые пути. А для чего требуются ложные схватки?

Нет, это вовсе не симптом преждевременных родов или самопроизвольного аборта. Это нормальное физиологичное явление, которое представляет собой тренировку мышцы. Если долгие девять месяцев она не будет работать, то не справится со своей задачей в день родов. Цель таких тренировок — подготовить шейку и матку к родам. Причем неважно, первый ребенок у женщины или третий. Наоборот, последующая беременность отличается более интенсивными тренировками, которые очень ощутимы начиная с 30-й недели.

Причины появления

Помимо физиологии, есть еще и внешние условия, которые стимулируют появление ложных схваток. В ответ на изменение активности мамы матка реагирует очередным сокращением мышц. Это нормальное явление, ведь в организме все взаимосвязано. Итак, причиной появления или усиления схваток может быть:

  • Физическая активность матери.
  • Бурная двигательная активность малыша.
  • Сильное волнение и стрессы.
  • Наполненность мочевого пузыря.
  • Обезвоживание организма.
  • Секс. Нет, это вовсе не говорит о том, что нужно отказаться от интимных отношений. Напротив, сперма содержит гормоны, которые размягчают шейку матки, делают ее более эластичной.

Ложные схватки на последнем месяце

Схватки перед родами становятся все сильней. Нередко в это время наблюдается даже раскрытие зева. Но, конечно, сама женщина не может это проверить. Только специалист способен осмотреть ее на кресле и оценить степень раскрытия. Но этого и не требуется. Если вы по-прежнему ощущаете лишь кратковременное напряжение живота и ничего более, то нет причин для беспокойства. У повторнородящих ложные схватки на последних неделях могут привести к раскрытию на один-четыре сантиметра. Это не мешает вам доходить до срока, который отмерила природа. Более того, об этом вы даже не будете догадываться до поступления в роддом. Как известно, для того, чтобы выпустить головку младенца, шейка должна раскрыться на 10 сантиметров.

Ложные схватки перед родами — это генеральная репетиция, у которой есть важная миссия. Они необходимы для того, чтобы подготовить шейку матки, так как способствуют ее размягчению и укорочению. Раньше, когда УЗИ-диагностика отсутствовала, сильные ложные схватки на последних неделях беременности считались признаком скорых родов.

Основные отличия

Самый сложный вопрос — это, как отличить ложные схватки от настоящих. Даже опытные и уже рожавшие женщины порой не могут точно ответить на него. Давайте рассмотрим отличительные особенности, которые позволят вам сориентироваться:

  • Мышцы матки при ложных схватках напрягаются на 30-60 секунд. При этом нет тянущего ощущения, как перед родами, нет боли.
  • В родах женщина часто ощущает некую безнадежность. С наступлением родовых схваток организм понимает, что никуда не денешься, через это нужно пройти. Сейчас такого нет. Даже если «каменный» живот и причиняет дискомфорт, то он статичен. Ощущения не усиливаются, а просто постепенно сходят на нет.
  • Схватки Брекстон-Хикса не регулярные, неритмичные и непредсказуемые. Именно это их свойство позволяет довольно быстро понять, что с вами сейчас происходит.
  • Женщина при ложных схватках чувствует, как сжимается верхняя или нижняя часть живота, но боль не опоясывающая, как при настоящих схватках.
  • Начинается схватка неожиданно и интенсивно, и потихоньку сходит на нет. Родовые схватки, напротив, постепенно словно разгораются.

Тренировки для матки и для мамы

Так как отличить ложные схватки от настоящих проще всего в динамике, то, почувствовав их, лучше всего встать и немного походить. Это отличная возможность потренироваться в дыхательных упражнениях. Если вы ходите на курсы подготовки к материнству, то наверняка уже изучали основные ритмы дыхания:

  • На схватке медленный выдох, а по ее окончании глубокий вход.
  • По-собачьи — когда схватки очень интенсивные и нужно обеспечить приток кислорода. Дыхание поверхностное и частое, так обычно дышат на пике схватки.
  • Через нос делаем глубокий вдох, а потом через рот выдыхаем резко и быстро.

Платформой для освоения практических навыков как раз и будут ложные схватки. Ощущения у каждой женщины будут разными по интенсивности, поэтому сложно опираться на чужой опыт. Главное — не паниковать, а попробовать исследовать свое новое состояние. Для этого встаньте и немного походите. Мышечный спазм немного ослабнет и вам станет легче.

Если спросить у врача, как определить ложные схватки, то он тоже порекомендует немного походить или принять душ. Если ощущение напряжения ушло, значит, это были именно они. Некоторым мамам помогает просто смена положения тела. Возможно, напряжение матки связано с неудобным положением тела. Дыхательная гимнастика и релаксация тоже очень помогают.

Когда нужно обратиться к врачу

Сами по себе тренировочные сокращения — это обычное явление, которое не является чем-то опасным. Но если на их фоне появились тревожные признаки, то лучше обратиться к врачу. Что в них можно включить:

  • Боли в пояснице или внизу позвоночника.
  • Большое количество водянистых выделений из влагалища.
  • Кровянистые выделения.
  • Отошли воды.
  • Малыш давно не подавал признаков активности.

Если все нормально, то специалист осмотрит вас и отправит обратно домой. Ничего страшного в этом нет. Можно обратиться в консультацию или в смотровой кабинет родильного дома.

Последние недели беременности

Именно в этот период женщина начинает пристально обращать внимание на свое состояние, любую перемену принимая за приближающиеся роды. Частые ложные схватки на 39-й неделе беременности действительно могут стать предвестниками скорой поездки в роддом, особенно если учесть, что максимальная продолжительность беременности 42 недели.

В первую очередь, не паникуйте, если почувствовали, что живот напряженный. От вас сейчас требуется только одно. Возьмите листок бумаги и запишите время, когда началась схватка и когда закончилась. Теперь можно заниматься дальше своими делами. Если через некоторое время начнется вторая, повторяем процедуру с записью. Обычно третья схватка, начавшаяся через равный промежуток времени, уже говорит о цикличности. Значит, не за горами и роды.

Первая и вторая беременности

Меняется ли протекание ложных схваток в зависимости от того, первого ли ребенка носит мама? Да, большинство женщин отмечает, что с одним малышом они их почти не замечали, а с другим схватки были очень болезненными. Причем порой это не зависит от того, какая беременность была по счету. Чаще всего ложные схватки у повторнородящих интенсивней, но и второй ребенок нередко крупнее первого. Но субъективность описания собственных ощущений усложняет задачу врачей.

Самый простой способ отличить ложные схватки от родовых — это засечь их продолжительность. Они слишком длительные для первой настоящей схватки, продолжительность которой не больше нескольких секунд. Можно с уверенностью ответить на вопрос, сколько длятся ложные схватки. Стандартная продолжительность — от 30 секунд до 2 минут. Родовые схватки достигают такой продолжительности примерно к концу первой фазы, то есть уже перед изгнанием плода.

Рождение новой жизни

Настоящие схватки сложно с чем-то спутать. В отличие от ложных, при которых просто ощущается напряжение мышц матки, здесь вам придется столкнуться с нарастающей интенсивностью, болезненностью. Причем схватки сосредоточены не только в животе. Одновременно ломает поясницу, появляется боль и судороги. Постепенно интервал между схватками уменьшается, а болезненность процесса увеличивается.

Болезненные ложные схватки на 40 неделе беременности вполне могут перейти в родовые. Поэтому нужно знать основные отличия:

  • Если встать и походить, то ложные схватки прекращаются, а истинные усиливаются.
  • Ложные схватки нерегулярные, в отличие от родовых, которые сразу протекают с определенной цикличностью.
  • Ложные схватки начинаются с максимальной интенсивностью, которая потом ослабевает. Родовые схватки наоборот, сначала короткие, а потом интенсивность нарастает.
  • При ложных схватках «каменеет» только живот, а при родовых боль опоясывающая, захватывает и поясницу.

Если вы не уверены в характере схваток, если отошли воды, если вы чувствуете боль, то смело вызывайте неотложку. Гораздо лучше лишний раз проявить бдительность, ведь осложнения порой развиваются стремительно.

Вместо заключения

Беременность — это время ожидания чуда и надежд. Большинство мам отмечают, что к окончанию этого срока напряжение возрастает. Каждый день начинается с мысли о том, что, может быть, именно сегодня появится на свет мой малыш. Если роды начинаются на 38-й неделе, будущая мама порой говорит, что даже не успела как следует походить беременная. Другие напротив, не могут дождаться дня родов, но наступает 38, 39, 40 неделя, а малыш не торопится появляться на свет. На фоне такого напряжения ложные схватки являются поводом немедленно хватать сумки и отправляться в роддом. Но врачи советуют подождать несколько минут и оценить еще раз свое состояние. Если это ложные схватки, то можно еще несколько дней спокойно провести дома. Постарайтесь больше спать, скоро вам очень потребуются силы.

Болезненные ложные схватки на 40 неделе беременности вполне могут перейти в родовые. Поэтому нужно знать основные отличия:

http://m.baby.ru/wiki/kak-nacinautsa-i-prohodat-pervye-rody/http://zdravotvet.ru/simptomy-lozhnyx-sxvatok-pri-beremennosti-na-poslednix-nedelyax/http://o-krohe.ru/rody/shvatki/trenirovochnye/http://zdravotvet.ru/simptomy-lozhnyx-sxvatok-pri-beremennosti-na-poslednix-nedelyax/http://fb.ru/article/6924/lojnyie-shvatki-pri-beremennosti-kak-otlichit-ot-nastoyaschih

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Рекомендуем прочесть:  Беременость 36 Недель Каждые 15 Минут Бегаю В Туалет
Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин