Инволюция Шейки Матки Происходит Несколько Медленнее Чем Тела. Сразу После Родов Внутренний Зев И Канал Шейки Матки Проходим Для

После родов, почти у каждой второй женщина наблюдается патология шейки матки. И у многих назревает вопрос, откуда, с чем это связано? Давайте разберемся, что происходит с организмом женщины во время беременности, родов и после, а именно какая шейка матки после родов и до.

В женском организме за период беременности происходит много изменений. Все системы перестраиваются для полноценного вынашивания ребенка, последующих родов и кормления. Но наибольшие изменения наблюдаются в половых органах, особенно в матке, которая от зачатия до рождения меняется кардинально. Ее масса вместо 50-100 грамм составляет 1000-1500 без плода, а высота от 7 см вырастает до 35 к концу беременности. Эти изменения в матке происходят за счет растяжения мышечных волокон под действие гормонов, которые продуцирует плацента. Изменения происходят и в шейке матке, ведь именно она обеспечивает защиту и сохранность плода.

По шейке матки гинеколог может судить о наличии беременности на ранних сроках. Меняется цвет слизистой оболочки, у небеременной он розовый, а у беременной женщины становятся синюшными. Наблюдается и асимметрия по отношению к матке, а при пальпации ткани меняют свою структуру, становятся мягкими. Шейка матки играет важнейшую роль во время беременности, особое внимание уделяют ее длине, ведь укорочение на ранних сроках это показания к госпитализации, так как это огромнейший риск начала преждевременных родов.

Шейка матки во время родов

Во время родов, она сглажена, зев раскрыт около 10 см, и такой она сохраняется около двух часов. Через неделю она сужается, и открытие составляет примерно 3-4 см, а на 10 день шейка может пропускать кончик пальца. Уже к концу месяца отверстие шеечного канала приобретает щелевидную форму, это один из признаком рожавшей женщины, ведь у не рожавших это округлое отверстие

Факторы, влияющие на восстановление

Конечно, все эти сроки условные ведь на время восстановления шейки матки после родов влияет много факторов, например: беременность была многоплодная или одноплодная, возраст, масса ребенка, ведь понятно, если крупный плод, то послеродовых осложнений может быть больше. Большое влияние оказывает продолжительность родов, если стремительные, то травм на шейке матки не избежать, а именно разрывов.

На процесс инволюции шейки матки могут повлиять следующие факторы; разрыв, эрозия, полип, деформации рубцовые, опущение и выпадение шейки матки.

Часто встречающиеся патологии

Давайте рассмотрим подробнее несколько часто встречаемых патологий шейки матки:

Разрыв шейки матки после родов

Возникает при крупном плоде, преждевременных родах (когда организм еще не подготовился к родам, шейка не разгладилась должным образом), при преждевременном излитии околоплодных вод и узком тазе. Разделяют на поверхностные и глубокие разрывы. Поверхностные чаще всего при первых родах, располагаются по бокам маточного зева, и, как правило, не превышают 1 см. Глубокие разрывы распространяются на влагалищную часть шейки. Иногда бывает, когда распространяется на влагалищные своды, параметрий и надвлагалищную часть шейки матки. После у женщины зачастую развивается эрозия и эндоцервицит.

Классифицируют три степени разрывов шейки матки:

  • первая (разрыв с одной или обеих сторон не более 2 см)
  • вторая (разрыв более 2 см, но не доходит до свода)
  • третья (разрывы доходящие до свода)

Лечение проводится зашиванием сразу же после родом, при массивном кровотечении, не дожидаются самостоятельного отделения последа, проводят активно третий период и приступают к наложению швов.

Эрозия шейки матки после родов

Представлено раной в виде красного пятна на шейке матки во влагалищной части. Причины возникновения: неправильное наложение швом при предыдущей беременности, механическое раздражение во время родов, крупный плод, наложение акушерских щипцов, стремительные роды, инфекционные заболевания передаваемые половым путем.

Клиника эрозии шейки матки после родов очень скудна, так как протекает бессимптомно. Ее может обнаружить только при осмотре гинеколог. Иногда встречается, когда присоединяется воспалительный процесс, то женщина может пожаловаться на кровянистые выделения и боли после полового акта.

Лечение проводится с помощью методов криодеструкции, лазерной деструкции и химической.

Беременность, рождение ребенка это естественный процесс для женщины, но все это приносит немало травм и заболеваний. Женщине до беременности, и во время необходимо заниматься своим телом, а именно укреплять мышцы тазового дна, проводить ежедневную гимнастику, вести здоровый образ жизни, исключить чрезмерные физические нагрузки. Во время самих родов, женщина должна слушаться своего врача и акушерку, особенно в период потуг. Выполнять четкие рекомендации, и это может снизить риск возникновения послеродовых осложнений.

Давайте рассмотрим подробнее несколько часто встречаемых патологий шейки матки:

Послеродовой период (син. пуэрперальный период) — период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 6—8 нед., в течение к-рого изменения, возникшие в организме женщины во время беременности и родов, подвергаются инволюции. Некоторые признаки, позволяющие отличить рожавшую женщину от нерожавшей, остаются на всю жизнь. Так, наружный маточный зев становится щелевидным, шейка матки принимает цилиндрическую форму, уменьшается складчатость слизистой оболочки влагалища, оно становится более емким, изменяется величина и форма молочных желез и т. д. Наряду с процессами инволюции, выраженными больше всего в половых органах, развиваются инкреторная и экскреторная функции молочных желез. Определенные изменения происходят в эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других системах организма. Появляется чувство материнства. Женщину в этот период называют родильницей.

Наибольшие инволютивные изменения происходят в матке. Сразу после родов дно матки располагается на 4—5 см ниже пупка (или на 12 — 15 см над лобковым симфизом). Тело матки прилегает к передней брюшной стенке и сохраняет большую подвижность за счет растянутости связочного аппарата и понижения его тонуса. Наибольшую толщину в сократившейся матке имеет дно и верхняя часть тела матки (ок. 5 см). Сокращения в области перешейка и шейки матки сразу после родов выражены мало (толщина их стенок ок. 0,5 см), они развиваются лишь в конце Послеродового периода. Непосредственно после родов диаметр внутреннего маточного зева равен 10—12 см, что позволяет в случае необходимости ввести руку в полость матки, удалить задержавшиеся части плаценты, проверить целость стенок матки, произвести массаж матки на кулаке. К концу первых суток после родов внутренний маточный зев проходим всего лишь для двух пальцев, а через 3 сут.— для одного пальца. Столь быстрое формирование маточного зева обусловлено сокращением циркулярных мышечных волокон, окружающих внутренний маточный зев (рис. 1). Наружный маточный зев закрывается на 3-й нед. после родов. Инволюция матки в Послеродовом периоде происходит довольно быстро. Сразу после родов вес матки в среднем 1000 г, длина ее полости 15— 20 см, поперечный размер тела матки составляет 12—13 см. За одни сутки уровень стояния дна матки понижается на один поперечный палец (2 см), достигая к 5-му дню середины расстояния между пупком и лобком; на 9—10-е сут. дно матки опускается за лобок. Вес матки к концу первой недели составляет 500 г, к концу 2-й нед.— 350 г и к концу Послеродового периода — 50—60 г, длина ее от дна до наружного маточного зева уменьшается до 8—9 см, ширина матки в области дна ее — до 5—5,5 см. Объем полости матки по окончании Послеродового периода составляет 3—5 см 3 .

Темп инволюции матки зависит от особенностей течения беременности и родов. При многоплодной беременности, многоводии, крупном плоде и слабости родовой деятельности инволюция матки в П. п. несколько замедлена. Отрицательно влияют на инволюцию матки перенесенные ранее воспалительные процессы матки и ее придатков, наличие в ней фиброматозных узлов, инфантилизм, ограничение двигательной активности родильницы в связи с наличием соматических заболеваний или осложнениями в П. п.

При сокращении миометрия сдавливаются кровеносные и лимфатические сосуды, часть из них облитерируется. Вновь образовавшиеся во время беременности мышечные клетки подвергаются жировой дистрофии и резорбции; основные клетки значительно уменьшаются в размерах.

Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой обширную раневую поверхность с наиболее выраженными деструктивными изменениями в области плацентарной площадки (см.), где имеется множество затромбированных сосудов. Вся внутренняя поверхность матки покрыта обрывками децидуальной оболочки (см.) и сгустками крови.

При физиологическом течении Послеродового периода полость матки в течение первых 3—4 дней остается стерильной. В очищении внутренней поверхности матки большая роль принадлежит фагоцитозу (см.) и особенно внеклеточному протеолизу. В результате распада лейкоцитов, а также микробов освобождаются ферменты, обладающие высокой протеолитической активностью. Протеолитические ферменты (см. Пептид-гидролазы) и антитоксины (см.) уничтожают бактерии, нейтрализуют токсины и способствуют расплавлению и отторжению обрывков децидуальной оболочки и сгустков крови, которые выделяются из матки вместе с множеством лейкоцитов. Эти выделения представляют собой раневой секрет и называются «лохии» (греч, lochia роды). В первые дни П. п. лохии кровянистые за счет значительной примеси крови, с 3—4-го дня лохии становятся серозносукровичными и содержат много лейкоцитов (рис. 2). С 16—20-го дня лохии жидкие и светлые. К 6-й нед. выделение лохий из матки прекращается.

Эпителизация внутренней поверхности матки происходит в процессе отторжения остатков децидуальной оболочки (см. Послеродовые заболевания) и заканчивается к 20-му дню П. п., а в области плацентарной площадки — лишь к концу П. п. Задержка лохий в матке (лохиометра) за счет перегиба ее в области перешейка, понижения сократительной способности матки и закупорки внутреннего маточного зева сгустками крови и обрывками плодных оболочек (см. Послеродовые заболевания) может способствовать развитию эндометрита, миометрита (см. Метроэндометрит). Процессы инволюции происходят в яичниках, маточных трубах, связочном аппарате матки, влагалище и промежности, но они менее выражены, чем в матке.

Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Уже во время беременности под действием эстрогенов формируются млечные протоки, под влиянием прогестерона происходит пролиферация железистой ткани. С прекращением гормональной функции плаценты начинается действие лактогенного гормона передней доли гипофиза (см. Пролактин). С этим связан усиленный приток крови к молочным железам (нагрубание) на 3—4_й день П. п., что является подготовительным актом к лактации (см.). Для поддержания лактации необходимо кормление ребенка грудью (см. Вскармливание детей). Оно влияет на инволюцию матки, т. к. при этом происходит сокращение ее рефлекторным (через симпатическую нервную систему) и гормональным (под действием окситоцина) путем.

Послеродовые изменения возникают и в других органах и системах. Родильница чувствует себя усталой, нуждается в покое и сне. Температура тела нормальная или в первые дни Послеродового периода несколько повышена. Вскоре после родов возможен однократный подъем температуры (до 38°), иногда с ознобом, что объясняется усиленной мышечной работой в родах.

Непосредственно после родов отмечаются существенные сдвиги в гемодинамике, которые связаны с перераспределением крови в результате прекращения маточно-плацентарного кровообращения, сокращением матки и снижением ее кровенаполнения, а также с изменением водного обмена и выведением из организма значительного количества жидкости. Отмечается большая лабильность пульса под действием внешних раздражителей. АД в норме, иногда несколько снижено. Нередко в первые дни после родов отмечается задержка мочи, что связано с понижением тонуса мочевого пузыря и мочеточников, расслаблением передней брюшной стенки. Кишечник находится в атоническом состоянии, отмечается склонность к запорам.

Ведение послеродового периода

Снижение сопротивляемости организма родильницы в первые дни после родов, наличие раневых поверхностей, недостаточно сократившиеся родовые пути создают предпосылки для инфекции; поэтому при уходе за родильницей необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Не менее 2 раз в день проводится туалет наружных половых органов с использованием слабодезинфицирующего р-ра перманганата калия. Особое внимание уделяют уходу за молочными железами. Перед кормлением родильница моет руки, надевает стерильную маску, обмывает молочные железы теплой водой с мылом. После кормления соски молочных желез протирают 1% р-ром борной к-ты, а при наличии трещин облучают ртутно-кварцевой лампой и смазывают дезинфицирующими мазями. При выраженном нагрубании молочных желез ограничивают питье, назначают солевое слабительное.

Организм женщины должен адаптироваться к нагрузке в П. п. Этому способствует создание лечебно-охранительного режима. Важно также раннее вставание и лечебная физкультура, которые повышают защитные силы организма, улучшают кровообращение, стимулируют инволюцию матки, функцию мочевого пузыря и кишечника. При отсутствии противопоказаний (гл. обр. связанных с изменениями со стороны сердца) родильницам разрешается вставать на 2-е сут. после родов и на 3—4-е сут. после кесарева сечения.

Физические упражнения в Послеродовом периоде способствуют восстановлению функционального состояния организма родильницы и повышению ее адаптации к предстоящим физическим нагрузкам после выписки из роддома. Применение статических и динамических дыхательных упражнений с участием диафрагмы и передней брюшной стенки способствует устранению застойных явлений в брюшной полости, ускоряет венозное кровообращение, усиливает приток венозной крови к сердцу. Упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна способствуют более быстрой инволюции перерастянутых во время беременности тканей и сохранению правильного анатомического положения внутренних половых органов. Кроме того, выполнение физических упражнений, в к-рых участвует поперечная и внутренняя косая мышца живота, помогает быстрому сокращению матки. В процессе занятий физическими упражнениями улучшается функция сердечно-сосудистой и дыхательной системы, повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, усиливается обмен веществ, улучшается лактация. Регулируется функция кишечника и мочевого пузыря. При нормальном течении родов гимнастику можно начинать со 2-го дня после родов. Длительность занятий гимнастикой должна составлять 15—20 мин.

Рекомендуем прочесть:  Возможно Ли После Медаборта Сохраниться Плодное Яйцо

Противопоказания к гимнастике — значительная кровопотеря в родах, повышение температуры тела св. 37,5°, эклампсия, нефропатия, разрывы промежности III степени, декомпенсированные формы заболеваний сердечно-сосудистой системы, осложнения послеродового периода (метроэндометрит, тромбофлебит).

На 2—3-и сутки после родов в исходном положении лежа на спине родильница выполняет различные физические упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, уменьшающие застойные явления в брюшной полости и в полости таза, упражнения в расслаблении мышц, диафрагмальное дыхание. Число повторений упражнений — 3—4 раза, темп медленный. На 3-и сут. родильницам (без разрывов промежности) разрешают присаживаться в кровати. На 4—5-й день после родов с учетом общего состояния родильницы и при хорошей переносимости занятий нагрузку можно увеличить за счет большего числа повторений упражнений (до 5—6 раз), введения новых упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна. Упражнения выполняют в положении лежа, а также сидя на кровати со спущенными ногами. На 6—8-е сут. в занятия, кроме упражнений в исходных положениях лежа и сидя, вводят упражнения в положении стоя для выработки хорошей осанки, тренировки равновесия. После выписки из роддома женщина должна продолжать занятия гимнастикой под наблюдением врача женской консультации в течение 5—6 нед. Можно выполнять те же упражнения, которые она освоила в роддоме. В дальнейшем следует постепенно переходить к занятиям утренней гимнастикой.

Питанию женщины в Послеродовом периоде уделяют особое внимание, т. к. от этого зависит количественный и качественный состав грудного молока. Для обеспечения нормального состава грудного молока женщина должна правильно питаться не только после родов, но и во время беременности, особенно в последнем триместре (см. Питание, беременных). Питание кормящей матери должно отвечать принципам сбалансированного питания и содержать достаточное количество пищевых веществ в оптимальных соотношениях.

Жиры в рационах кормящих матерей представлены в основном сливочным маслом. Обязательно введение в рацион растительных жиров, содержащих полиненасыщенные жирные к-ты, не синтезирующиеся в организме. Однако не следует заменять растительными жирами животные. Общее количество входящих в рацион жиров до 88 г, из них ок. 30% растительных.

Следует избегать употребления большого количества легкоусвояемых углеводов (сахара, сладостей), т. к. они легко переходят в жир, способствуя увеличению веса женщины, и тормозят лактацию. Углеводов требуется в сутки не более 310— 324 г. Поступление свободной жидкости в организм родильницы — до 2000 мл.

Потребность в витаминах у кормящей матери больше обычной. Недостаток витаминов снижает количество и ухудшает качество грудного молока.

Необходимы витамины А (1,5 мг), E (15 ME), B12 (4 мкг), фолиевая к-та (600 мкг), пантотеновая к-та (20 мг), аскорбиновая к-та (80 мг), никотиновая к-та (21 мг), тиамин (1,9 мг), рибофлавин (2,2 мг), пиридоксин (2,2 мг), кальциферол (500 ME).

В П. п. женщина испытывает также потребность в определенном количестве минеральных веществ: солей кальция (1,0 г), фосфора (1,5 г), магния (0,45 г), железа (25 мг). Для профилактики анемии рекомендуется за 2 мес. до родов ив П. п. назначать женщине до 60 мг железа в сутки, включать в рацион кормящей матери такие продукты, как печень, бобовые, гематоген, гречневую крупу, салат, шпинат, укроп, петрушку.

Режим питания кормящей женщины заключается в 5—6-разовом приеме пищи. Пищу следует принимать за 20—30 мин. до кормления ребенка.

В первый день после родов женщина обычно испытывает жажду, к-рую можно утолить теплым чаем или кофе. На 2-й день рекомендуется молочно-овощная диета, в к-рую можно включить и мясные продукты в виде отварного мяса или паровых котлет. С 3-го дня после родов питание женщины обычное. Рекомендуется исключить лук и чеснок, т. к. они изменяют вкус молока; категорически запрещается алкоголь.

Усилению лактации способствуют сироп смородины или шиповника; сок картофеля, пивные дрожжи, грецкие орехи, Пролактин, УФО, ультразвук на область молочных желез.

Иногда в Послеродовоv периодt необходима лекарственная терапия. Так, при болезненных послеродовых схватках назначают амидопирин, свечи с омнопоном, экстрактом белладонны. При субинволюции матки показан прегнантол, окситоцин. В случае затруднения мочеиспускания вводят 5 мл 25% р-ра сульфата магния, при его неэффективности выпускают мочу катетером. При задержке стула на 3-и сут. назначают очистительную клизму и на 4-е сут. солевое слабительное. При разрыве промежности III степени (повреждении наружного сфинктера заднего прохода) назначают настойку опия и диету с ограничением клетчатки с целью задержки стула на несколько суток.

Осложнения

К осложнениям (заболеваниям) Послеродового периода относят мастит, метроэндометрит, метротромбофлебит, плацентарный полип, эмболию околоплодными водами.

При появлении первых признаков мастита (см.) — боли и наличие уплотнения в молочной железе, повышение температуры тела — назначают антибактериальную терапию, холод на молочную железу, создают условия максимального покоя.

Метроэндометрит (см.) характеризуется задержкой выделений (лохиометра), субинволюцией матки, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния. Если процесс принимает септический характер, нарастают симптомы общей интоксикации. Лечение — антибактериальными препаратами, средствами, сокращающими матку, и спазмолитиками.

Метротромбофлебит (см.) — воспаление вен матки. Развитию его обычно предшествует эндометрит, эндомиометрит и флебит. Клинически он проявляется повышением температуры тела, длительными кровянистыми выделениями из родовых путей, ухудшением общего состояния и сна. Отмечается тахикардия, субинволюция и болезненность матки при пальпации. Могут наблюдаться явления гиперкоагуляции. Лечение проводят антибактериальными и гипосенсибилизирующими средствами в сочетании с антикоагулянтами.

Плацентарный полип (см.) проявляется кровянистыми выделениями вплоть до развития маточного кровотечения, требующего выскабливания матки.

Эмболия околоплодными водами в подавляющем большинстве случаев возникает во время родов вскоре после излития околоплодных вод или во время кесарева сечения. Клин, картина осложнения зависит от скорости поступления околоплодных вод в ток крови роженицы, количества вод и содержания в них плотных элементов (чешуйки плоского эпителия, меконий, lanugo). Быстрое попадание в кровь значительного количества вод приводит к развитию тяжелого шока. Общее состояние больной резко ухудшается, появляется беспокойство, чувство страха, одышка, цианоз, может быть озноб, АД быстро падает и при нарастании явлений сердечно-легочной недостаточности (рефлекторное угнетение сердечной деятельности, спазм легочных сосудов, бронхоспазм, иногда развивается отек легких) больные погибают. При попадании в ток крови небольшого количества околоплодных вод возникают нарушения в системе гемостаза (гипофибриногенемия, снижение компонентов протромбинового комплекса, тромбоцитопения и активизация фибринолиза), следствием чего является массивное кровотечение с нарушением коагуляции крови. Кровотечение начинается в раннем послеродовом, реже в последовом периоде, во время или по окончании операции кесарева сечения. Лечение заключается в быстром возмещении кровопотери теплой донорской или свежестабилизированной кровью, низкомолекулярными р-рами (гемодез, полидез, реополиглюкин и др.), р-рами электролитов, в оксигенации организма, введении ингибиторов типа контрикала и трасилола, дицинона, фибриногена, р-ра сухой плазмы, коррекции кислотнощелочного равновесия. Вопрос о применении гепарина решается индивидуально в зависимости от показателей гемостаза. В процессе лечения осуществляется динамический контроль за диурезом, пульсом, АД, частотой дыхания и центральным венозным давлением. В отличие от гипотонического кровотечения при нарушении коагуляции крови, в т. ч. и на почве эмболии околоплодными водами, массаж матки производить нельзя, т. к. он способствует поступлению в кровь из матки тромбопластинов и фибринолизинов, что усугубляет нарушение коагуляции крови и усиливает кровотечение.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и продолжающемся кровотечении может возникнуть необходимость экстирпации матки.

Профилактика возможных осложнений в Послеродовом периоде заключается в рациональном ведении родов, ограничении числа влагалищных исследований, устранении аномалий родовой деятельности, предупреждении повышенной кровопотери в родах, своевременном и адекватном ее возмещении.

Библиография: Бобев Д. и Иванова И. Болезни новорожденного, пер. с болг., с. 20, София, 1963; Витамины, под ред. М. И. Смирнова, с. 18, М., 1974; Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии, под ред. А. А. Лебедева, М., 1962; Липовский С. М. Питание и пищеварение при беременности, М., 1978, библиогр.; Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, под ред. Л. С. Персианинова, т. 2, кн. 1, с. 540, М., 1963; Пап А. Г. и др. Рациональное питание беременных женщин, рожениц и родильниц, Акуш, и гинек., № 3, с. 51, 1979; Петров-Маслаков М. А. и Репина М. А. Беременность и свертывающая система крови, с. 141, Л., 1968; Петровский К. С. Гигиена питания, М., 1975; Практическое акушерство, под ред. Я. Сольского, с. 127, 418, Киев, 1977; Томсон А. и Блэк А. Аспекты питания и лактации у человека, Бюлл. ВОЗ, т. 52, №2, с. 164, 1976, библиогр.; Bunner D. L., Vanderlaan E.F. а. Vanderlaan W. P. Prolactin levels in nursing mothers, Amer. J. Obstet. Gynec., v. 131, p. 250, 1978; Gezelle H. a. o. Puerperal lactation suppression and prolactin, Acta obstet, gynec, scand., v. 58, p. 469, 1979; Lechtig A. a. o. Effect of maternal nutrition on infant mortality, в кн.: Nutrition and human reproduction, ed. by W. H. Mosley, p. 147, N.Y.—L., 1978, bibliogr.

В. П. Баскаков; Г. Я. Молчанова; В. П. Илларионов (леч. физ.), Е. П. Самборская (пит.).

Метротромбофлебит (см.) — воспаление вен матки. Развитию его обычно предшествует эндометрит, эндомиометрит и флебит. Клинически он проявляется повышением температуры тела, длительными кровянистыми выделениями из родовых путей, ухудшением общего состояния и сна. Отмечается тахикардия, субинволюция и болезненность матки при пальпации. Могут наблюдаться явления гиперкоагуляции. Лечение проводят антибактериальными и гипосенсибилизирующими средствами в сочетании с антикоагулянтами.

Медицинский эксперт статьи

Пуэрперальный, или послеродовый период — период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 8 нед. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) органов и систем, подвергшихся изменениям в связи с беременностью и родами. Исключением являются молочные железы и гормональная система, функция которых достигает в течение первых нескольких дней послеродового периода своего максимального развития и продолжается весь период лактации.

Ранний и поздний послеродовой период

Ранний послеродовой период начинается с момента рождения последа и длится 24 ч. Это чрезвычайно ответственный промежуток времени, в течение которого происходят важные физиологические приспособления материнского организма к новым условиям существования, особенно первые 2 ч после родов.

В ранний послеродовой период существует угроза возникновения кровотечения из-за нарушения гемостаза в сосудах плацентой площадки, нарушения сократительной активности матки и травматизации мягких родовых путей.

Первые 2 ч после родов родильница остается в родильном зале. Врач-акушер внимательно следит за общим состоянием родильницы, ее пульсом, измеряет артериальное давление, температуру тела, постоянно контролирует состояние матки: определяет ее консистенцию, высоту стояния дна матки по отношению к лобку и пупку, следит за степенью кровопотери,

Поздний послеродовой период — наступает через 24 ч после родов и длится 6 нед.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Матка

Наиболее выраженный процесс обратного развития наблюдается в матке. Сразу после родов матка сокращается, приобретает- шаровидную форму7, плотную консистенцию. Ее дно находится на 15-16 см выше лобка. Толщина стенок матки, наибольшая в участке дна (4-5 см), постепенно уменьшается в направлении к шейке, где толщина мышц составляет всего 0,5 см. В полости матки находится небольшое количество сгустков крови. Поперечный размер матки составляет 12-13 см, длина полости от наружного зева до дна составляет 15-18 см, масса — около 1000 г. Шейка матки свободно проходима для кисти руки. Вследствие быстрого уменьшения объема матки стенки полости имеют складчатый характер, а в дальнейшем постепенно разглаживаются. Наиболее выраженные изменения стенки матки отмечаются в месте расположения плаценты — в плацентарной площадке, представляющей собой раневую шероховатую поверхность с тромбами в области сосудов. На других участках определяются части децидуальной оболочки, остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эндометрий. Сохраняются периодические сократительные движения маточной мускулатуры преимущественно в области дна.

В течение последующей недели за счет инволюции матки масса ее уменьшается до 500 г, к концу 2-й недели — до 350 г, 3-й — до 200-250 г. К концу послеродового периода она весит, как и в состоянии вне беременности, — 50-60 г.

Масса матки в послеродовой период уменьшается за счет постоянного тонического сокращения мышечных волокон, что приводит к снижению кровоснабжения и как следствие — к гипотрофии и даже атрофии отдельных волокон. Большая часть сосудов облитерируется.

На протяжении первых 10 дней после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на один поперечный палец (1,5-2 см) и на 10-й день находится на уровне лона.

Инволюция шейки матки имеет некоторые особенности и происходит несколько медленнее, чем тела. Изменения начинаются с внутреннего зева: уже через 10-12 ч после родов внутренний зев начинает сокращаться, уменьшаясь до 5-6 см в диаметре.

Наружный зев за счет тонкой мышечной стенки остается почти прежним. Канал шейки матки в связи с этим имеет воронкообразную форму. Через сутки канал суживается. К 10-м суткам внутренний зев практически закрыт. Формирование наружного зева происходит медленнее, поэтому окончательно шейка матки формируется к концу 13-й недели послеродового периода. Первоначальная форма наружного зева не восстанавливается вследствие происходящих перерастяжений и надрывов в боковых отделах во время родов. Маточный зев имеет вид поперечной щели, шейка матки — цилиндрическую форму, а не коническую, как до родов.

Рекомендуем прочесть:  Беременость 37 Недель Болит Сильно В Области Пупка

Одновременно с сокращением матки происходит восстановление слизистой оболочки матки за счет эпителия базального слоя эндометрия, раневой поверхности в области париетальной децидуальной оболочки заканчивается к концу 10-х суток, за исключением плацентной площадки, заживление которой происходит к концу 3-й недели. Остатки децидуальной оболочки и сгустки крови под действием протеолитических ферментов расплавляются в послеродовой период с 4-го по 10-й день.

В глубоких слоях внутренней поверхности матки, преимущественно в подэпителиальном слое, при микроскопии обнаруживают мелкоклеточную инфильтрацию, образующуюся на 2-4-й день после родов в виде грануляционного вала. Этот барьер защищает от проникновения микроорганизмов в стенку; в полости матки они уничтожаются за счет действия протеолитических ферментов макрофагов, биологически активных веществ и др. В процессе инволюции матки мелкоклеточная инфильтрация постепенно исчезает.

Процесс регенерации эндометрия сопровождается послеродовыми выделениями из матки — лохиями (от гречи lochia — роды). Лохии состоят из примесей крови, лейкоцитов, сыворотки крови, остатков децидуальной оболочки. Поэтому первые 1-3 дня после родов — это кровяные выделения (lochia rubra), на 4-7-й день лохии становятся серозно-сукровичными, имеют желтовато-буроватый цвет (lochia flava), на 8-10-й день — без крови, но с большой примесью лейкоцитов — желтовато-белого цвета (lochia alba), к которым постепенно (с 3-й недели) примешивается слизь из канала шейки матки. Постепенно количество лохий уменьшается, они приобретают слизистый характер (lochia serosa). На 3-5-й неделе выделения из матки прекращаются и становятся такими же, как и до беременности.

Общее количество лохий в первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1500 г; у них щелочная реакция, специфический (прелый) запах. Если по каким-либо причинам происходит задержка лохий в полости матки, то образуется лохиометра. В случае присоединения инфекции может развиться воспалительный процесс — эндометрит.

Маточные трубы во время беременности и родов из-за усиленного кровенаполнения и отека утолщены и удлинены. В послеродовой период гиперемия и отек постепенно исчезают. На 10-й день после родов наступает полная инволюция маточных труб.

В яичниках в послеродовой период заканчивается регресс желтого тела и начинается созревание фолликулов. В результате выделения большого количества пролактина у кормящих женщин менструация отсутствует в течение нескольких месяцев или всего времени кормления ребенка грудью. После прекращения лактации, чаще всего через 1,5-2 мес., менструальная функция возобновляется. У некоторых женщин овуляция и наступление беременности возможны в течение первых месяцев после родов, даже на фоне кормления ребенка.

У большинства некормящих женщин менструация возобновляется на 6-8-й неделе после родов.

Влагалище после родов широко раскрыто. Нижние отделы его стенок выдаются в зияющую половую щель. Стенки влагалища отечные, сине-багрового цвета. На их поверхности выявляются трещины, ссадины. Просвет влагалища у первородящих, как правило, не возвращается к своему первоначальному состоянию, а остается шире; складки на стенках влагалища выражены слабее. В первые недели послеродового периода объем влагалища сокращается. Ссадины и надрывы заживают к 7-8-му дню послеродового периода. От девственной плевы остаются сосочки (carunculae myrtiformis). Половая щель смыкается, но не полностью.

Связочный аппарат матки восстанавливается в основном к концу 3-й недели после родов.

Мышцы промежности, если они не травмированы, начинают восстанавливать свою функцию уже в первые дни и приобретают обычный тонус к 10-12-му дню послеродового периода, мышцы передней брюшной стенки постепенно восстанавливают свой тонус к 6-й неделе послеродового периода.

Молочные железы

Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Во время беременности под действием эстрогенов формируются молочные протоки, под влиянием прогестерона происходит пролиферация железистой ткани, под действием пролактина — усиленный приток крови к молочным железам и их нагрубание, наиболее выраженное на 3-й-4-е сутки послеродового периода.

В послеродовой период в молочных железах происходят следующие процессы:

  • маммогенез — развитие молочной железы;
  • лактогенез — инициация секреции молока;
  • галактопоэз — поддержание секреции молока;
  • галактокинез — удаление молока из железы,

Секреция молока происходит в результате сложных рефлекторных и гормональных воздействий. Образование молока регулируется нервной системой и пролактином. Стимулирующее действие имеют гормоны щитовидной железы и надпочечников, а также рефлекторное воздействие при акте сосания,

Кровоток в молочной железе значительно увеличивается в течение беременности и в дальнейшем во время лактации. Отмечается тесная корреляция скорости кровотока и скорости секреции молока. Накопленное в альвеолах молоко не может пассивно поступать в протоки. Для этого необходимо сокращение окружающих протоки миоэпителиальных клеток. Они сокращают альвеолы и проталкивают молоко в протоковую систему, что способствует его выделению. Миоэпителиальные клетки, подобно клеткам миометрия, имеют специфические рецепторы к окситоцину.

Адекватное выделение молока является важным фактором успешной лактации. Во-первых, при этом альвеолярное молоко является доступным для ребенка и, во-вторых, удаление молока из альвеол необходимо дня продолжения его секреции. Поэтому частое кормление и опорожнение молочной железы улучшают продукцию молока.

Увеличение продукции молока обычно достигается путем увеличения частоты кормления, включая кормление в ночное время, а в случае недостаточной сосательной активности у новорожденного — кормлением поочередно то одной, то другой молочной железой. После прекращения лактации молочная железа обычно принимает первоначальные размеры, хотя железистая ткань полностью не регрессирует.

Состав грудного молока

Секрет молочных желез, выделяющийся в первые 2-3 дня после родов, называется молозивом, секрет, выделяющийся на 3-4-й день лактации, — переходным молоком, которое постепенно превращается в зрелое грудное молоко.

Молозиво (colostrum)

Его цвет зависит от входящих в состав молозива каротиноидов. Относительная плотность молозива 1,034; плотные вещества составляют 12,8 %. В состав молозива входят молозивные тельца, лейкоциты и молочные шарики. Молозиво богаче зрелого грудного молока белками, жирами и минеральными веществами, но беднее углеводами. Энергетическая ценность молозива очень высока: в 1-й день лактации составляет 150 ккал/100 мл, на 2-й — 110 ккал/100 мл, в 3-й — 80 ккал/100 мл.

Аминокислотный состав молозива занимает промежуточное положение между аминокислотным составом грудного молока и плазмой крови.

В молозиве содержится также большое количество олеиновой и линолевой кислот, фосфолипидов, холестерина, триглицеридов, являющихся необходимыми структурными элементами клеточных мембран, миелинизированных нервных волокон и др. В состав углеводов кроме глюкозы входят сахароза, мальтоза и лактоза. На 2-й день лактации отмечено наибольшее количество бета-лактозы, которая стимулирует рост бифидобактерий, препятствующих размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике. В молозиве в большом количестве представлены также минеральные вещества, витамины, ферменты, гормоны и простагландины.

Грудное молоко является наилучшим видом пищи для ребенка первою года жизни. Количество и соотношение основных ингредиентов, входящих в состав женского молока, обеспечивают оптимальные условия для их переваривания и всасывания в пищеварительном тракте ребенка. Различие между женским и коровьим молоком (наиболее часто используемым для кормления ребенка при отсутствии грудного молока) весьма существенно.

Белки женского молока относятся к идеальным, их биологическая ценность равняется 100 %, В состав грудного молока входят белковые фракции, идентичные сыворотке крови. В белках грудного молока значительно больше альбуминов, в то время как в коровьем молоке больше казеиногена.

Молочные железы являются также частью иммунной системы, специфически адаптированной для обеспечения иммунной защиты новорожденного от инфекций пищеварительного и дыхательного трактов.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Сердечно-сосудистая система

После родоразрешения ОЦК снижается на 13,1%, объем циркулирующей плазмы (ОЦП) — на 13 %, объем циркулирующих эритроцитов — на 13,6 %.

Снижение ОЦК в ранний послеродовой период в 2-2,5 раза превышает величину кровопотери и обусловлено депонированием крови в органах брюшной полости при снижении внутрибрюшного давления непосредственно после родов.

В дальнейшем ОЦК и ОЦП увеличиваются за счет перехода внеклеточной жидкости в сосудистое русло.

ЧСС, ударный объем и сердечный выброс сразу после родов остаются повышенными и в некоторых случаях более высокими в течение 30-60 мин. В течение первой недели послеродового периода определяют исходные значения этих показателей. До 4-го дня послеродового периода может наблюдаться транзиторное повышение систолического и диасталического давления приблизительно на 5 %,

Мочевая система

Сразу после родов наблюдаются гипотония мочевого пузыря и снижение его вместимости. Гипотонию мочевого пузыря усугубляют длительные роды и применение зпидуральной анестезии. Гипотония мочевого пузыря обусловливает затруднение и нарушение мочеиспускания. Родильница может не ощущать позывов к мочеиспусканию или они становятся болезненными.

Органы пищеварения

Вследствие некоторой атонии гладких мышц пищеварительного тракта могут наблюдаться запоры, которые исчезают при рациональном питании и активном образе жизни Появляющиеся нередко после родов геморроидальные узлы (если они не ущемляются) мало беспокоят родильниц.

Адекватное выделение молока является важным фактором успешной лактации. Во-первых, при этом альвеолярное молоко является доступным для ребенка и, во-вторых, удаление молока из альвеол необходимо дня продолжения его секреции. Поэтому частое кормление и опорожнение молочной железы улучшают продукцию молока.

Во время вынашивания ребенка каждая здравомыслящая женщина начинает относиться к своему здоровью иначе. Если раньше большинство простудных заболеваний устранялось самостоятельно, то теперь приходится отправляться к специалисту. Данная статья расскажет вам о том, как препарат «Ингавирин» во время беременности может повлиять на будущего малыша. Вы узнаете о том, можно ли использовать лекарство. Также выясните мнение тех пациенток, кто пил «Ингавирин» при беременности.

Перед тем как узнать, можно ли принимать «Ингавирин» при беременности, стоит сказать о самом лекарстве. Вышеупомянутый препарат имеет противовоспалительное и противовирусное действие. Также он действует на врожденный и приобретенный иммунитет, повышая сопротивляемость организма.

Выпускается медикамент в капсулах. Каждая таблетка содержит 90 миллиграмм имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. В качестве дополнительных компонентов выбирается лактоза, картофельный крахмал, кремния диоксид, стеарат магния и желатин. В одной упаковке присутствует 7 капсул. Стоимость такого препарата составляет около 500 рублей. Отметим, что производитель выпускает также и медикамент с идентичным составом, но в иной дозировке. В таких капсулах присутствует до 60 миллиграмм действующего вещества.

Можно ли пить «Ингавирин» при беременности: инструкция

Чтобы ответить на поставленный вопрос, необходимо обратиться к аннотации. Это первое, что должна сделать женщина, находящаяся в интересном положении.

В инструкции указано, что производитель не проводил испытаний медикамента на будущих мамах. Все объясняется тем, что лекарство считается относительно новым. Многие противопоказания и побочные реакции к нему еще клинически не исследовались. Именно поэтому инструкция не советует принимать лекарство в период беременности, несмотря на то, что оно не оказывает тератогенного и токсического действия.

Общее влияние медикамента на органы будущей мамы

Препарат «Ингавирин» при беременности не советуют принимать из-за его общего воздействия на системы и органы женщины. Ведь препарат может негативно сказаться на работе печени, почек и кишечника.

Дело в том, что в период вынашивания ребенка у женщины начинается двойная нагрузка на органы и системы. Особенно страдают почки и сосуды. Часть описанного лекарства выводится через мочевыделительную систему, а это может не лучшим образом повлиять на ее работу. Печень пропускает через себя практически все медикаменты, которые человек принимает в течение жизни. Беременность не является исключением. Таблетки «Ингавирин» проходят через орган кроветворения и могут негативно сказаться на его состоянии.

Мнение специалистов о лекарстве и его использовании в период вынашивания ребенка

Врачи говорят о том, что препарат «Ингавирин» при беременности самостоятельно принимать категорически запрещено. То же можно сказать и о любом другом медикаменте. Во время вынашивания ребенка при любой проблеме со здоровьем нужно обращаться к медикам. Только доктор может определить необходимость в использовании того или иного препарата. При этом врач всегда учитывает возможные риски и пользу для мамочки.

Простуда и вирусные заболевания часто сопровождают беременных женщин. Все потому, что в эти месяцы иммунитет будущей мамы сильно снижается. Это является естественной реакцией на новое состояние. Понижение сопротивляемости организма позволяет плоду прикрепиться и не быть отторгнутым. Однако и инфекция может негативно сказаться на развитии эмбриона. Некоторые вирусы настолько сильны, что после их воздействия у малышей нарушается слух, зрение, страдает головной мозг. Также в тяжелых ситуациях есть вероятность прерывания беременности. Чтобы этого не произошло, специалисты назначают женщинам противовирусные медикаменты, коим и является препарат «Ингавирин».

Как принимать лекарство: лечение

Перед тем как использовать назначенный вам «Ингавирин» во время беременности, нужно ознакомиться с инструкцией. В аннотации указано, что в сутки требуется всего одна капсула. При этом принимать ее можно в любое время, не зависимо от приема пищи. Продолжительность терапии составляет от 5 до 7 суток.

Терапевты же придерживаются несколько иной тактики. Будущей маме назначается минимальная дозировка лекарства. Это значительно снижает риск возникновения негативного действия препарата. Так, будущим мамам рекомендуется принимать по 60 миллиграмм лекарства в сутки. При этом длительность лечения определяется индивидуально и может составлять от 1 до 5 дней.

Профилактика простуды противовирусным средством

Медикамент «Ингавирин» при беременности и в обычном состоянии может использоваться в целях профилактики. В этом случае аннотация советует использовать по одной капсуле в течение недели.

Специалисты говорят о том, что в период ожидания малыша не стоит употреблять медикамент в целях профилактики. Лучше воспользоваться более безопасными и проверенными средствами. Ведь вы можете и вовсе не заболеть, а лишняя химия никак не пойдет на пользу будущему малышу.

Рекомендуем прочесть:  Зачатие Ребенка На 11 Дне Цикла

Препарат «Ингавирин» при беременности на ранних сроках

Большинство простудных и вирусных болезней приходится именно на первые месяцы беременности. Так можно ли на этом сроке использовать описанное лекарство? Что по этому поводу говорят специалисты, гинекологи и репродуктологи?

Врачи утверждают, что в срок от 5 до 13 недель происходит основное формирование систем и органов ребенка. Другими словами, если в этот момент вы используете какой-то препарат, то он может негативно сказаться на данном процессе. С другой же стороны, вирус также может быть губительным. Как же поступать в этом случае? В первую очередь обратитесь к доктору. Врач проведет осмотр, возьмет при необходимости анализы. Лишь только после этого специалист принимает решение о возможности использования препарата или необходимости приема других средств.

Сочетание токсикоза и лекарства

Капсулы «Ингавирин» при беременности (на ранних сроках) могут быть просто не приняты организмом. Как известно, более половины представительниц слабого пола, которые находятся в интересном положении, сталкиваются с токсикозом. Проявляется данное состояние утренней или дневной тошнотой, рвотой, общим недомоганием и желанием употребить специфический продукт.

Использование указанного препарата может привести к усилению этих неприятных ощущений. Ведь никто не знает, как организм будущей мамы отреагирует на то или иное лекарство. Если сразу после принятия капсулы произошла рвота, то медикамент окажется неэффективным. Однако дополнительная доза препарата может привести к передозировке.

Середина беременности и использование медикамента

Когда самое оптимальное время для того, чтобы принимать «Ингавирин» при беременности? 2 триместр, по мнению врачей, является самым безопасным периодом для любого лечения. На этом сроке все органы и системы ребенка уже сформированы. Их практически невозможно повредить или нарушить работу. Если заболевание приходится на середину беременности, то это не так опасно, как в начале срока или на последних неделях.

Несмотря на это, назначение описанного лекарства должен делать врач. Не во всех случаях простуда является следствием поражения вируса. Иногда это может быть бактериальная патология. Если во время болезни у вас повышалась температура тела, то стоит после выздоровления обязательно сделать ультразвуковое исследование. Это позволит убедиться в том, что с малышом ничего не произошло, и он развивается в обычном режиме.

Можно ли принимать медикамент «Ингавирин» при беременности (3 триместр)? На этом сроке медики не советуют принимать многие лекарства. Ведь не известно, через сколько у вас начнутся роды. Многие препараты способны проникать в грудное молоко, в том числе и действующее вещество препарата «Ингавирин».

Если вы приняли описанное лекарство и через несколько часов родили, то вам, скорее всего, не разрешат кормить малыша. Лактацию можно будет возобновить только после полного окончания лечения и выведения медикамента из организма. В противном случае неизвестно, как отреагирует новорожденный ребенок на попадание в его кровь описанного средства. Лечить простуды в конце беременности нужно так же осторожно, как и в ее начале. Не забывайте советоваться с врачом.

Сложившиеся мнения о медикаменте

Какие имеет лекарство «Ингавирин» при беременности отзывы? Женщины говорят о том, что применение препарата противопоказано инструкцией. Поэтому многие боятся принимать лекарство. Однако если назначение сделал врач, то стоит ему довериться. Это значит, что отсутствие описанной терапии может привести к гораздо более плачевному исходу, чем после использования капсул.

Некоторые женщина на вопрос, можно ли «Ингавирин» при беременности, отвечают положительно. Они говорят, что принимали описанное лекарство, и при этом не возникло никаких неприятных последствий. Малыши родились абсолютно здоровыми и не имели никаких патологий, которые могли бы быть следствием приема медикамента. Врачи же говорят, что таким представительницам слабого пола просто повезло. Наверняка, они соблюдали минимальную дозировку и срок лечения описанным препаратом, не внося своих коррективов.

Что говорят о действии препарата отзывы

Пациентки, использовавшие медикамент, сообщают, что средство очень эффективное. Оно начинает работать уже сразу после применения. При этом, чем раньше будет начата коррекция, тем быстрее наступит выздоровление. Врачи говорят о том, что принять лекарство нужно в первые двое суток после появления признаков болезни. Это значит, что обратиться к медикам нужно незамедлительно. Если вы находитесь в интересном положении и внезапно заболели, то не стоит тянуть. Посетите доктора.

Потребительницы отмечают удобство использования лекарства. Ведь принимать средство нужно всего один раз в сутки. Другие женщины говорят о том, что медикамент имеет высокую цену. Как вы уже знаете, 7 капсул стоят около 500 рублей. Если говорить о меньшей дозировке лекарства, то такая упаковка обойдется вам около 370 рублей.

Лекарство направлено на устранение вирусной инфекции. Наиболее часто его рекомендуют при гриппе и простуде. Однако иногда врачи назначают препарат женщинам c герпетической инфекцией. Медикамент повышает иммунную защиту, усиливает сопротивляемость организма, улучшает работоспособность. Все это становится заметно уже в первые дни применения.

Некоторые женщины, использовавшие препарат во время беременности, отмечали проявление побочных реакций. Производитель указывает на то, что может возникнуть исключительно аллергия. Будущие мамы говорили, что помимо зуда и покраснения кожи, возникают боли в животе, нарушение пищеварения, запор или понос. В каждом из этих случаев нужно срочно обратиться к врачу.

Небольшое подведение итогов статьи: заключение

Вы узнали о противовирусном лекарстве с торговым названием «Ингавирин». Принимать его довольно удобно, эффект достигается быстро. Однако будущие мамы должны очень внимательно относиться к своему здоровью. Категорически запрещается проводить самостоятельное лечение. Всегда помните о том, что это может сказаться не только на здоровье, но и жизни вашего будущего малыша. Любой медикамент должен приниматься под строгим наблюдением врача-гинеколога или терапевта. При необходимости специалист будет осуществлять контроль и за развитием ребенка при помощи ультразвуковой диагностики или кардиотокографии (на поздних сроках беременности).

Если данное лекарство было вам назначено, то строго соблюдайте дозировку и схему приема препарата. Обязательно сообщайте доктору, если в период терапии определились дополнительные симптомы болезни или побочные эффекты. При необходимости врач скорректирует или вовсе отменит данную схему лечения. Успехов вам и скорейшего выздоровления, не болейте!

Во время вынашивания ребенка каждая здравомыслящая женщина начинает относиться к своему здоровью иначе. Если раньше большинство простудных заболеваний устранялось самостоятельно, то теперь приходится отправляться к специалисту. Данная статья расскажет вам о том, как препарат «Ингавирин» во время беременности может повлиять на будущего малыша. Вы узнаете о том, можно ли использовать лекарство. Также выясните мнение тех пациенток, кто пил «Ингавирин» при беременности.

Во время вынашивания ребенка организм женщины ослаблен, так как все витамины, питательные вещества идут на развитие и рост малыша. Именно поэтому очень часто женщины подвергаются воздействию различных вирусов и простуд. Одним из противовирусных препаратов выступает Ингавирин.

Для чего назначают данный препарат?

Существуют определенные показания к применению Ингавирина при беременности:

  • острые респираторные заболевания, острые респираторно-вирусные инфекции, которые вызваны микроорганизмами вирусной этиологии;
  • все разновидности гриппа;
  • респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекция (у женщин с ослабленным иммунитетом);
  • профилактика сезонных простудных заболеваний.

Также Ингавирин на ранних сроках могут назначить для стимулирования процесса выработки человеческих интерферонов. Эти вещества выступают естественным лекарством от многих инфекционных заболеваний, поскольку представляют собой активные антигены, направленные на уничтожение патогенной микрофлоры.

При острых респираторных заболеваниях

Еще Ингавирин при беременности оказывает противовоспалительное действие, которое проявляется в:

  • снижении отечности слизистых оболочек;
  • уменьшении температуры тела;
  • устранении боли в крупных мышцах.

При наличии бактериальной инфекции Ингавирин в 1 триместре назначают лишь тогда. Когда присутствует уверенность в наличии сочетанных форм возбудителей, включая вирусы, чувствительные к действующему веществу данного препарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Ингавирин оказывает противовирусное воздействие. Он направлен против вирусов гриппа типа А, В, аденовирусной, респираторно-сентенциальной инфекции:

  • противовоспалительное действие проявляется за счет подавления продукции воспалительных цитокинов, а также уменьшения их активности;
  • при ангине, острых респираторно-вирусных инфекциях и гриппе терапевтическое воздействие проявляется в виде сокращения продолжительности лихорадочного периода, снижения степени интоксикации, катаральных явлений;
  • при приеме Ингавирина при беременности во 2 триместре уменьшается число возможных осложнений, а длительность заболевания становится меньше;
  • ингавирин при беременности в 3 триместре быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, а также распространяется по всем органам, спустя полчаса после приема данного средства наблюдается его максимальная концентрация в организме;
  • около 80% препарата выводится из организма в течение суток, из них 77% – через кишечник, а оставшаяся часть – через почки.

Препарат принимают независимо от приема пищи.

  • Лечение гриппа и ОРВИ – по 90 мг 5-7 дней принимать 1 раз/сутки. Принимать средство необходимо сразу же при появлении симптомов заболевания, не позднее 1,5 суток после начала заболевания.
  • Профилактика гриппа, ОРВИ – по 90 мг в течение 7 дней принимать 1 раз/сутки.

Перед приемом данного средства необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, который подскажет, можно ли принимать Ингавирин при беременности и в каких дозах.

Те, кто принимал препарат, советуют его пить уже при первых симптомах заболевания, при этом курс терапии должен составлять не менее 5 дней.

Для женщин с ослабленным иммунитетом

Чтобы узнать, можно ли именно вам пить ингавирин во время вынашивания, посоветуйтесь с врачом, чтобы не появились аллергические реакции разной степени тяжести. Они наблюдаются крайне редко, так как в большинстве случаев данное средство переносится хорошо, не вызывая неприятных ощущений.

Противопоказания к применению:

  • повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
  • аллергические реакции на активное вещество препарата;
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период вынашивания ребенка – недостаточно данных о воздействии препарата на организм матери;
  • период лактации;
  • одновременный прием других лекарственных средств против вирусов;
  • возраст до 18 лет.

Преимущества и недостатки препарата

Также Ингавирин разрешено принимать при планировании зачатия, так как он не оказывает воздействия на репродуктивную функцию. Поэтому в случае необходимости данный препарат могут пить как женщины, так и мужчины.

Оказывает противовирусное действие

Мнение женщин

Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали Ингавирин при беременности и рассказали о последствиях.

Осенью подхватила инфекцию, поднялась высокая температура, насморк, кашель. Врач назначила Ингавирин, а также кучу других лекарственных препаратов. Пропила целый курс – неделю, после чего заметно стало лучше. Спустя пару дней обнаружила, что у меня задержка уже почти неделю! Сразу побежала за тестом, а там – 2 полоски. Не успела даже порадоваться, так как полезла в интернет читать отзывы тех, кто пил Ингавирин при беременности. Приятного было немного: почти все писали, что его нельзя употреблять во время вынашивания ребенка, что могут быть нарушения развития и другие неприятности. Сразу пошла к врачу и рассказала о случившемся. Меня отправили сдавать анализы, осмотрели и прощупали плод – нарушений не было. Спустя неделю стало плохо – тошнота, слабость, рвота. Снова бегу к врачу, где мне говорят, что это обычный токсикоз. В общем, я ходила как струна до первого узи, пока не услышала, что все хорошо и с малышом все в порядке. Родился мой сынишка в срок, здоровый и красивый.

Заболела гриппом на первом месяце беременности. Температура поднялась под 40 С, сильный жар, озноб. Вызвали скорую и меня сразу забрали в больницу. Поставили капельницу, назначили Ингавирин. До этого я наслышана была о данном средстве, поэтому сразу поинтересовалась у доктора, можно ли его при беременности. Меня успокоили, сказав, что сейчас важнее мое здоровье – если мне будет хорошо, то и малышу тоже. Принимала неделю данный препарат, еще мне кололи уколы и ставили капельницы. Через 10 дней все прошло и меня выписали. Никаких негативных последствий после приема этого лекарственного средства не было. Однако на 5-ом месяце снова серьезно заболела, и врач опять выписала этот препарат. Принимать его не стала, попросила какой-нибудь другой аналог, так как больше доверяю проверенным средствам. Меня долго убеждали, что ничего страшного не будет, но в итоге назначили другое средство. После курса приема все прошло, и я была спокойна. Именно поэтому считаю, что всегда можно найти альтернативу любому средству, если женщина переживает и боится принимать какой-либо препарат. Ведь спокойствие – это тоже немаловажная составляющая здоровья будущей мамы.

Я принимала Ингавирин 2 раза за время вынашивания малыша. С этим препаратом знакома давно: нередко его использовала как профилактическое средство от простуд, что мне очень помогало. Он прекрасно борется с серьезными заболеваниями, предотвращая возможные осложнения. Именно поэтому, когда во время беременности я подхватила грипп, а врач мне прописала это средство – стала принимать его незамедлительно. Уже на 2-ые сутки мне было легче, а спустя 5 дней болезнь ушла. К концу второго триместра – снова простуда, и снова врач выписала это лекарство. Хочу сказать, что не стоит бояться и сомневаться в том, что назначает специалист, даже если в инструкции нет данных о пользе или вреде этого средства на процесс вынашивания ребенка. Препарат хороший, помогает быстро, побочных эффектов у меня ни разу не вызывал.

Согласно инструкции, Ингавирин оказывает противовирусное воздействие. Он направлен против вирусов гриппа типа А, В, аденовирусной, респираторно-сентенциальной инфекции:

http://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/sheyka-matki-posle-rodov/http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9F%D0%9E%D0%A1%D0%9B%D0%95%D0%A0%D0%9E%D0%94%D0%9E%D0%92%D0%9E%D0%99_%D0%9F%D0%95%D0%A0%D0%98%D0%9E%D0%94http://m.ilive.com.ua/family/fiziologicheskiy-poslerodovyy-period-izmeneniya-v-organizme-rodilnicy_113214i15934.htmlhttp://www.valentapharm.com/smi/512/http://sberemennost.ru/pregnancy/medicament/ingavirin-pri-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин