Жидкие Выделения От Фемостон 1/5

Содержание

Спрашивает Маргарита

Добрый день! Моей маме 68 лет. Климакс уже года 3, но бывали периодические выделения. 5 марта увезли на скорой с кровотечением, сделали выскабливание в 10 утра. Два дня были кровянистые выделения. Потом все прекратилось. С 25 числа начались ежедневные боли в животе (спазмами) и сильно болит спина в районе копчика буквально 10-15 минут с 11 до 13 часов (каждый день по-разному). Потом опять все нормально. Врач предупредил, что через месяц могут начаться месячные.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Месячных у женщины в возрасте 68 лет быть не должно, так что либо врач неправильно оценил ситуацию, либо Вы что-то недопоняли. Сейчас очень важно узнать результаты гистологического исследования материала, полученного при выскабливании, так как на основе этой информации гинеколог будет решать, какое лечение нужно Вашей маме. Вместе с результатом гистологии маму нужно показать опытному и грамотному врачу. Берегите здоровье!

Спрашивает Ирина

К меня после удаления кист на яичниках и труб начался климакс в 39 лет, три года я сидела на згт фемостон2-10, потом фемостон 1/10, потом месячные стали скудные,но мажут по 2 недели и больше. Прошла обследование-все в норме, назначили опять фемостон 2/10, мазня идет уже 2 недели, что делать?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Если с момента повторного начала приема фемостона прошло меньше 3 месяцев, такие выделения могут указывать на адаптацию организма к препарату. Если с момента возобновления ЗГТ прошло уже больше 3 месяцев, это может означать, что препарат Вам не подходит. В первом случае можно пока ничего не предпринимать, во втором — надо идти к врачу, чтобы гинеколог подобрал Вам другой препарат. Кстати, не помешало бы сдать кровь для оценки уровня половых гормонов, ФСГ и ЛГ (вне гормональной поддержки), не исключено, что уровень гормонов позволит использовать не препарат для ЗГТ, а комбинированный контрацептивный препарат. Берегите здоровье!

Спрашивает Ирина

Добрый день!Меня зовут Ирина,мне 52 года.Три недели назад у меня немного заболели груди,но через два дня прошло.Месячных нет 11 месяцев.Ничего не беспокоило все это время.Три дня появилась небольшая красно-коричневая мазня.Самочувствие хорошее.Как мне быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Скорее всего, это обычные месячные, так как задержка в 11 месяцев не дает оснований говорить о постменопаузе. Если не были у гинеколога более полугода — следует сходить на осмотр, если были недавно — ничего предпринимать не нужно. Берегите здоровье!

Спрашивает Ольга

Добрый день. Мне 55 лет, климакс 3 года, 7 месяцев принимаю фемостон 1/5, который очень хорошо помогает от приливов, но сегодня началась мазня коричневая. Фемостон можно продолжать принимать или прекратить?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Прекращать прием фемостона самостоятельно, без консультации с гинекологом не нужно. Следует сходить на очный прием к гинекологу, пройти осмотр, кольпоскопию, УЗИ, сдать мазки и пройти другие анализы/исследования, назначенные врачом. Врач определит причину появления выделений и даст рекомендации по дальнейшим действиям. Берегите здоровье!

Спрашивает Татьяна

Мне 57 лет. Четыре месяца назад установили диагноз гиперплазия эндометрия. Сделали выскабливание. Провели анализ на наличие раковых клеток, но ничего не выявили. Спустя четыре месяца началось кровотечение не обильное, но с небольшими сгустками. Что это значит?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Без осмотра и обследования определить причину маточного кровотечения мы не можем. Учитывая Ваш возраст и анамнез, Вам нужно как можно скорее обратиться на очный прием к гинекологу для повторного обследования. Оттягивая время поисками ответов в интернете, Вы только вредите себе. Берегите здоровье!

Спрашивает Наталья

Мне 51.кажется начинается климакс Месячных не было два месяца.сечас пошли..не обильные.нормальные ..но кровь иногда алая.под конец месячных кажется.и запах крови неприятный. с

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Неприятный запах выделений может указывать на развитие инфекционно-воспалительного процесса. В такой ситуации необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование, включая осмотр, анализы мазков, УЗи и другие исследования по назначению врача. Берегите здоровье!

Спрашивает Толкын

Мне 48 лет месячные регулярно, но после месячных много водянистых выделении без запаха что это?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления выделений из влагалища можно установить только после осмотра и обследования, проведенных гинекологом в процессе очной консультации. Берегите здоровье!

Спрашивает Ольга Юрасова

Мне 53 года Последние нормальные месячные были в январе 2016годаВ июне и в сентябре была трехдневная мазня кровавая легкая Вчера началась вновь легкая мазня Пальцем по шейке провожу и легкая розовая мазня УЗИ делала в апреле Все в порядке Миома 10 мм Яичники в порядке В декабре была на плановом осмотре делали кальпоскопию и цитологию- все хорошоЧуть чуть еолет слева Но не знаю что это. Что это за мазня?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Появление кровотечения после воздействия на шейку матки позволяет заподозрить, что именно патология шейки матки является причиной появления кровянистых выделений. Среди таких заболеваний есть как довольно безобидные, так и опасные, поэтому диагноз нужен как можно скорее. Гинеколог должен провести осмотр на зеркалах, сделать кольпоскопию, взять материал для анализа на цитологию, провести при необходимости другие исследования и найти причину кровотечения. Берегите здоровье!

Спрашивает Ирина

Здравствуйте!Мне 53 года, закончились месячные 3 года назад.Два года половой жизни не было.Всё было чисто.Две недели назад увидела красные выделения, чуть-чуть,это длилось два дня.Ходила на осмотр к гинекологу,всё хорошо.Вот уже второй день снова красные выделение и тоже чуть-чуть.Почему так бывает?Что мне делать и к какому врачу показаться?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Если Ваш гинеколог провел обычный осмотр, сказал, что все хорошо, и отпустил Вас — нужно менять врача. Кровотечение в постменопаузе — это симптом, требующий пристального внимания врача и тщательного обследования, включающего кольпоскопию, анализы мазков, крови, УЗИ органов малого таза и в большинстве случаев — выскабливания стенок полости матки с исследованием соскоба. Ищите хорошего врача и обследуйтесь. Берегите здоровье!

Рекомендуем прочесть:  Вторая Беременность У Полной Девушки Шевеление Плода

Спрашивает Елена

3 месяца назад посещала гинеколога, поставили диагноз цирцевит и опущение матки, пролечилась тержаноном, а вчера начались небольшие кровянистые выделения. Мне 53 года, месячных нет около 2 лет, что это?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Кровотечение в постменопаузе — это потенциально серьезный симптом, который может быть проявлением серьезных заболеваний. Поэтому Вам нужно поскорее сходить на осмотр к гинекологу. Изучение медицинской документации, беседа с Вами, гинекологический осмотр, кольпоскопия, анализ мазков и крови, УЗИ органов малого таза и исследование соскоба из полости матки позволят врачу определиться с диагнозом и характером терапии. Берегите здоровье!

Здравствуйте! Если Ваш гинеколог провел обычный осмотр, сказал, что все хорошо, и отпустил Вас — нужно менять врача. Кровотечение в постменопаузе — это симптом, требующий пристального внимания врача и тщательного обследования, включающего кольпоскопию, анализы мазков, крови, УЗИ органов малого таза и в большинстве случаев — выскабливания стенок полости матки с исследованием соскоба. Ищите хорошего врача и обследуйтесь. Берегите здоровье!

Здравствуйте, мне 27 лет. Есть ребенок 1.8. 4 месяца пью фемостон 2/10, все было хорошо, но вот сейчас на 15 таблетке начались кровянистые выделения и тянет живот, так уже 2 дня. Фемостон прописали потому что месячные сами почти не ходят и завышен ФСГ (50). До беременности тоже пила фемостон, на фоне его случилась беременность. Что мне делать, продолжать пить старую пачку или покупать новую и пить сначала? К врачу попасть возможности нет, как и сдать анализы

Хронические болезни: Яичниковая недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хронические болезни: Яичниковая недостаточность

У меня есть некоторые проблемы и мне прописали фемостон 2/10. Я ужасно боюсь их пить, так ка кэто гормон, вдруг у меня полезут прыщи или я разжирнею, что тогда делать? жду ваших рекомендаций и мнения …

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

У меня есть некоторые проблемы и мне прописали фемостон 2/10. Я ужасно боюсь их пить, так ка кэто гормон, вдруг у меня полезут прыщи или я разжирнею, что тогда делать? жду ваших рекомендаций и мнения девчонки .

Я пью фемостон 2-10 почти два года, всё хорошо никаких проблем, сейчас мне уменьшили дозировку 1-5.

ДЕВОЧКИ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,А У КОГО НИБУДЬ ФЕМОСТОН ВЫЗЫВАЛ СИЛЬНЫЕ ЗАПОРЫ? ПРОСТО УЖАС ЧТО ТАКОЕ.

25лет, Пью фемостон 2/10, фольку, витамин Е, курантил, потом 2фаза фемостон 2/10, дюфик, фолька- назначили потому, что яичники сами работать не хотят, овульки нет, ощущения- первое время очень сильно болела голова, сейчас проснулся жор, и прыщики полезли на подбородке (у меня их вообще нет), по весам, если учесть, что я срываюсь из за чувство голода +1,5кг, но если перетерпеть, то вес бы не прибавился.

Подскажите у кого то были коричневые выделения на фоне фемостона.Мне назначили 1/5 на восьмой день началась мазня,добавили дюфастон,но мазня не проходит.п.очень переживаю.

Я пила фемостон 2/10 около 2 лет,из побочных эффектов обильные месячные иногда они длилили 9-10 дней.Поправилась за 2 года на 2-3 кг.Мне 32 года у меня преждевременное истощение яичников.После приема около 2 лет,бросила пить. но месячные тоже исчезли. вот и думаю стоит ли их принимать. ведь это исскуственно созданный цикл. хотя на внешность очень влияет в положительную сторону.

Скоро закончу упаковку. Синдром истощения яичников. 37 лет. До постановки диагноза за 3 месяца набрала 10 кг. начиная препарат, очень боялась набрать еще, начитавшись комментариев. начала следить за весом. пытаюсь пока считать калории. За 2 недели скинула 2 кг. не верю, что набирается вес. Чувствую по ощущениям- меньше жрешь — худеешь. Остальное — себе придумываем. Врач также объяснила, что прибавка в весе до — результат сбоя гормонов, буду принимать — все нормализуется и встанет на место, т.е. похудею. Побочные были в первые 3-4 дня. Дикие головные боли. Решили с доктором присмотреться и сразу не отменять, может, погода или свои диагнозы обострились — были мигрени, есть сосудистые заболевания. Благодарна — через 4 дня все прошло. Начала порхать, глаз горел, климактерические симптомы прошли, настроение улучшилось. на 3 неделе — не допив пачку начались менструально подобные выделения. Жрать хочу, сама, как мегера. Все признаки ПМС. Жду, когда закончится. Пока присматриваюсь. Отменять не хочу. Специально готовилась к приему — бросила курить (20 лет стажа). Держусь. Запоры были по началу. Связывала с ограничением в питании. все прошло. Планирую принимать, почувствовала разницу. Кстати, кожа лица улучшилась — может от отказа от курения, может от препарата. Присмотрюсь далее — напишу.Но, реально почувствовала разницу — До и После.

Подскажите у кого то были коричневые выделения на фоне фемостона.Мне назначили 1/5 на восьмой день началась мазня,добавили дюфастон,но мазня не проходит.п.очень переживаю.

Международное наименованиеfemoston 1/5 conti

Состав и форма выпуска.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «379» на одной стороне таблетки. В 1 таблетке содержится эстрадиола гемигидрат — 1. 03 мг,что соответствует содержанию эстрадиола — 1 мг, дидрогестерон — 5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 114. 7 мг, гипромеллоза — 2. 8 мг, крахмал кукурузный — 14. 4 мг, кремния диоксид коллоидный — 1. 4 мг, магния стеарат — 0. 7 мг. Состав пленочной оболочки: опадрай OY-8734 оранжевый (гипромеллоза — 2. 844 мг, макрогол 400 — 0. 284 мг, титана диоксид (E171) — 0. 8 мг, краситель железа оксид желтый (E172) — 0. 048 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0. 024 мг) — 4 мг.

Таблетки, покр. пленочной оболочкой, 1 мг+5 мг: 28 шт.

28 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие.

Комбинированный противоклимактерический препарат.

Эстрадиол, входящий в состав препарата Фемостон 1/5 конти, идентичен эндогенному эстрадиолу человека, который является наиболее активным эстрогеном. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и уменьшает климактерические симптомы в течение первых недель лечения.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь и имеющий схожую с парентерально вводимым прогестероном активность.

При проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ) включение дидрогестерона обеспечивает полноценную секреторную трансформацию эндометрия, снижая тем самым увеличенный под действием эстрогенов риск развития гиперплазии эндометрия.

ЗГТ препаратом Фемостон 1/5 конти предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде.

Фармакокинетика.

Всасывание. Всасывание эстрадиола зависит от размера частиц; микронизированный эстрадиол легко всасывается из ЖКТ.

Рекомендуем прочесть:  Из Исследуемого Материала Условно Патогенных Не Выделено Лактобациллы Не Выявлены

Распределение. При ежедневном применении препарата Фемостон 1/5 конти Css эстрадиола в плазме крови достигается примерно через 5 дней.

Эстроген можно обнаружить как в связанном, так и в свободном состоянии. Около 98-99% дозы эстрадиола связывается с белками плазмы, из которых 30-52% связываются с альбумином и около 46-69% — с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Эстрогены выделяются с грудным молоком.

Метаболизм. Эстрадиол метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, обладающих эстрогенной активностью. Эстрона сульфат может подвергаться кишечно-печеночной рециркуляции.

Выведение. Эстрон и эстрадиол выводятся в конъюгированном с глюкуроновой кислотой состоянии преимущественно почками. Т1/2 составляет 10-16 ч.

Всасывание. После приема внутрь быстро всасывается и полностью метаболизируется. Значения времени достижения Cmax для дидрогестерона варьируют от 30 мин до 2. 5 ч. Cmax 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) в плазме крови достигается приблизительно через 1. 5 ч после приема препарата. Биодоступность дидрогестерона — 28%.

Сравнение фармакокинетики при однократном и многократном применении показало, что фармакокинетические свойства дидрогестерона и ДГД не меняются при многократном применении.

Распределение. Более 90% дидрогестерона и ДГД связываются с белками плазмы. Cssдидрогестерона достигается через 3 дня после начала лечения.

Метаболизм. Основным метаболитом дидрогестерона является 20α-дигидродидрогестерон (ДГД). Концентрация ДГД в плазме крови существенно превышает исходную концентрацию дидрогестерона, соотношения значений AUC и Сmax ДГД к дидрогестерону составляют около 40 и 25, соответственно.

Общей характерной особенностью всех метаболитов дидрогестерона является сохранение конфигурации 4,6-диен-3-она исходного вещества и отсутствие 17α-гидроксилирования, что обусловливает отсутствие эстрогенной и андрогенной активности.

Выведение. Т1/2 составляет для дидрогестерона 5-7 ч, для ДГД — 14-17 ч. Полностью дидрогестерон выводится через 72 ч. В среднем, 63% от принятой дозы выводится почками. Общий плазменный клиренс — 6. 4 л/мин. ДГД определяется в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты.

Показания к применению фемостона 1/5 конти.

Заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе (не ранее чем через 12 мес после последней менструации); профилактика постменопаузного остеопороза у женщин с высоким риском переломов при непереносимости или противопоказаниях к применению других лекарственных препаратов.

Режим дозирования и способ применения

Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таб. /сут (желательно в одно и то же время суток) независимо от приема пищи.

При переходе с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата пациентке следует закончить текущий цикл, а затем перейти на Фемостон 1/5 конти.

При переходе с непрерывного комбинированного режима терапии можно начать прием Фемостон 1/5 конти в любой день.

Если пациентка пропустила прием очередной дозы, таблетку необходимо принять в течение 12 ч после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность прорывного маточного кровотечения.

Побочное действие фемостона 1/5 конти.

В клинических исследованиях у пациенток, получавших терапию комбинацией эстрадиол/дидрогестерон, наиболее часто встречались: головная боль, боль в животе, напряжение/болезненность молочных желез и боль в спине.

В клинических исследованиях (n=4929) наблюдались следующие нежелательные эффекты с частотой развития, указанной ниже (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): очень часто (от 1/10); часто (от 1/100 до 1/10); нечасто (от 1/1000 до 1/100), редко (от 1/10 000 до 1/1000), очень редко (

Таблетки, покр. пленочной оболочкой, 1 мг+5 мг: 28 шт.

Кафедра акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии, Екатеринбург

П роблема выбора препарата заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для женщины в постменопаузе с клиническими проявлениями дефицита половых стероидов и интактной маткой при всем многообразии существующих гормональных препаратов стоит перед врачами гинекологами-эндокринологами достаточно остро. К 50–55 годам в женском организме накоплен достаточно большой “багаж” как соматических, так и гинекологических заболеваний, что существенно затрудняет выбор идеально подходящего для каждой конкретной женщины препарата ЗГТ. Кроме того, в постменопаузе нежелательно возобновление кровянистых выделений на фоне ЗГТ значительно снижающих приемлемость проводимой коррекции [1–3].
В связи с этим в последние десятилетия ведется активный поиск не только новых гестагенных компонентов для препаратов ЗГТ, но и наиболее минимальной дозы эстрогенного компонента при сохранении его максимальной клинической эффективности [1, 2].
Одним из недавно появившихся на российском фармацевтическом рынке средств ЗГТ является низкодозированнный препарат “Фемостон 1/5”, содержащий микронизированный 17 b -эстрадиол (1 мг) и дидрогестерон (5 мг) для непрерывного приема. Микронизированный 17 b -эстрадиол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, и после достижения равновесной концентрации его средний уровень при непрерывном приеме остается относительно постоянным. Дидрогестерон очень близок к натуральному прогестерону, но небольшие отличия химической структуры повышают его активность при приеме внутрь, придают метаболическую стабильность, а также обеспечивают отсутствие эстрогенных, андрогенных, анаболических и минералокортикоидных свойств. Дидрогестерон оказывает выраженное антиэстрогенное действие на эндометрий, снижая его пролиферативную активность. Комплексные фармакокинетические исследования различных доз препарата показали, что характеристики дидрогестерона не изменяются при одновременном введении 17 b -эстрадиола. В свою очередь прием дидрогестерона в сочетании с 17 b -эстрадиолом не оказывает значительного влияния на фармакокинетику 17 b -эстрадиола и его основных метаболитов [1].
С целью выяснения эффективности и приемлемости применения препарата “Фемостон 1/5” у женщин при дефиците половых стероидов в постменопаузе нами были поставлены следующие задачи:
1. Оценить влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
2. Охарактеризовать влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез (МЖ) у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
3. Выявить побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.

Материалы и методы исследования
На протяжении 6 мес на базе амбулаторно-консультативного отделения Городского эндокринологического центра и Городского маммологического центра МУ ГКБ №40 г. Екатеринбурга под нашим наблюдением находились 25 женщин в возрасте 49–56 лет в постменопаузе с интактной маткой, имеющих клинически выраженные проявления дефицита половых стероидов. Все пациентки после исключения у них противопоказаний к гормонотерапии на протяжении полугода получали ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” в непрерывном режиме по 1 таблетке, содержащей 1 мг 17 b -эстрадиола и 5 мг дидрогестерона. Ни одна из наблюдаемых нами женщин по крайней мере за 6 мес до начала исследования не применяла гормональные препараты. Во время наблюдения исключался систематический прием других лекарственных средств.
Выраженность нейровегетативных, психоэмоциональных, обменно-эндокринных нарушений и тяжесть общего состояния оценивали до начала ЗГТ и через 1–3–6 мес лечения по модифицированному менопаузальному индексу (ММИ) Куппермана в модификации Е.В.Уваровой (в баллах).
Качество жизни пациенток определяли первично и через 1, 3 и 6 мес лечения на основании самооценки своей удовлетворенности (в баллах: не удовлетворена – 0 баллов, удовлетворена – 1 балл): умственными способностями, здоровьем, работой, семейными и сексуальными отношениями.
Состояния матки и яичников изучали при выполнении ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза с трансвагинальным датчиком до, через полгода наблюдения и по показаниям (появление кровянистых выделений, болевой синдром в области малого таза).
Состояния МЖ характеризовалось на основании оценки как субъективных ощущений в МЖ – до и через 1–3 и 6 мес, так и объективных изменений со стороны МЖ (УЗИ и/или маммография, а также цитологическое исследование пунктата из очаговых образований в МЖ) – первично и через 6 мес.
Для выявления побочных эффектов и осложнений при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин с дефицитом половых стероидов через 1–3–6 мес от начала лечения выясняли наличие жалоб на: зуд, жжение во влагалище; вагинальное кровотечение; гиперсекрецию цервикальной слизи; нагрубание и болезненность МЖ; головную боль; головокружение; нарушение зрения; повышение артериального давления; желтуху; метеоризм; тошноту; рвоту; нарушение функции желудочно-кишечного тракта; увеличение массы тела; отеки; судороги икроножных мышц ; усиление роста волос на лице, теле; очаговую пигментацию; усталость, снижение настроения или депрессию.
Статистическую обработку материала производили по параметрическим критериям на Pentium-II с помощью лицензионной программной системы Microsoft Exel 5.0/95. Вычисляли основные статистические показатели – М±m (где М – средняя величина, а m – стандартная ошибка средней величины). Достоверность полученных результатов определяли по парному критерию Стьюдента. Статистически достоверным считался коэффициент, уровень значимости которого был меньше 0,05, что достаточно для медицинских исследований.

Рекомендуем прочесть:  Имя Злата Форум

Результаты исследования
Выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин
При применении фемостона 1/5 за 3 мес у женщин зафиксировано значительное снижение ММИ: нейровегетативных расстройств – на 80,0%, психоэмоциональных – на 68,0% и обменно-эндокринных – на 62,5%, а к окончанию лечения указанные нарушения были купированы на 85,1% (р
В течение полугода проведения ЗГТ фемостоном 1/5 качество жизни больных неуклонно улучшалось и через 1–3–6 мес суммарная оценка качества жизни пациенток по сравнению с исходной возросла в 1,5, 2,0 и 2,1 раза соответственно, в основном за счет повышения удовлетворенности женщинами своим здоровьем и семейными отношениями.
Состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез
По данным трансвагинального УЗИ органов малого таза ни у одной из обследованных, получавших фемостон 1/5, не зарегистрировано появление ни гиперпластических процессов эндометрия, ни ретенционных кист яичников; а со стороны миометрия – отсутствие значимого изменения имевшихся фиброматозных узелков и диффузного фиброматоза (за исключением 1 женщины, у которой зафиксировано снижение размеров фиброматозного узла с 23 мм до 18 мм и 1 обследованной, у которой был обнаружен “ложный” рост фиброматозного узла с 24 мм до 28 мм в течение первого месяца приема препарата); кроме того, отмечено уменьшение толщины эндометрия в среднем до 3 мм.
При анализе субъективных ощущений в МЖ у пациенток до и через 6 мес терапии фемостоном 1/5 обнаружено: у 80,0% – отсутствие субъективных различий в состоянии МЖ; у 20,0% – положительные сдвиги в виде полного исчезновения или значительного купирования масталгии и мастодинии.
По результатам объективных методов исследования через 6 мес гормонотерапии ни у одной из обследованных нами женщин отрицательной динамики со стороны МЖ не выявлено. Более того, за полгода ЗГТ у 12,0% пациенток отмечены позитивные изменения в состоянии МЖ: так, в 1 случае наблюдали нивелирование признаков диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и ее переход в инволютивные изменения, у 1 пациентки – трансформация выраженной диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в умеренную и у 1 больной – регрессировал поликистоз МЖ.
Побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5”
На всем протяжении проведения ЗГТ только у нескольких пациенток наблюдали кратковременные и незначительно выраженные побочные явления, такие как головная боль и тошнота, что в большей степени могло быть связано с метеолабильностью, погрешностями в диете, обострением хронической патологии желудочно-кишеченого тракта.
Тем не менее были зафиксированы следующие редкие побочные эффекты, обусловленные приемом препарата: со стороны МЖ – масталгия и мастодиния, а со стороны матки и яичников – кровянистые выделения.
Жалобы на масталгию и мастодинию, возникшую на фоне ЗГТ в течение 1 мес, предъявляли пациентки, имевшие большую продолжительность постменопаузы и/или не применявших какие-либо препараты ЗГТ в пременопаузе. Однако после консультаций маммолога и проведения по показаниям УЗИ и/или маммографии МЖ ни у одной из пациенток не потребовалось прекращения приема Фемостона 1/5.
Возникновение кровянистых маточных выделений на фоне приема Фемостона 1/5 было отмечено у 20% женщин. Так, у 3 женщин возникла менструальноподобная реакция (скудные нерегулярные кровянистые выделения) в течение первого и второго месяца приема ЗГТ (так как женщины были заранее информированы о возможности подобного состояния, объем кровянистых выделений был незначительным и патологические изменения при УЗИ органов малого таза отсутствовали, ни одна из пациенток не прекратила прием фемостона 1/5); у 1 женщины в возрасте 50 лет, имевшей последнюю самостоятельную менструацию в 48 лет и применявшей в течение 1 года фемостон 2/10 с регулярной менструальноподобной реакцией появились мажущие кровянистые выделения впервые на третьем месяце приема (без увеличения М-эхо), а на четвертом – выраженное маточное кровотечение, что потребовало отмены препарата в течение 1 мес для оценки состояния женщины (при цитологическом исследовании аспирата обнаружен неравномерный секреторный эндометрий, женщине было предложено продолжить циклическую ЗГТ); и у 1 женщины в возрасте 49 лет, имевшей последнюю самостоятельную менструацию 1 год назад, а до наступления менопаузы – нарушения менструального цикла по типу опсоменореи в течение 2 лет, зарегистрирована регулярная менструальноподобная реакция на протяжении первых 3 циклов (по УЗИ органов малого таза – наличие доминантного фолликула, отсутствие гиперпластического процесса эндометрия; после чего женщине был рекомендован циклический вариант ЗГТ). В итоге в связи с появлением побочных явлений (менструальноподобная реакция у женщин 49–50 лет при непродолжительном периоде отсутствия самостоятельной менструации) прием фемостона 1/5 прекратили 2 женщины (они были переведены на ЗГТ в циклическом режиме), а остальные пациентки продолжили ЗГТ фемостоном 1/5 более 6 мес.

Обсуждение
В результате проведенного на протяжении 6 мес исследования было установлено следующее:
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе эффективно купирует имеющиеся нейровегетативные, психоэмоциональные и обменно-эндокринные симптомокомплексы, обеспечивая тем самым значительное улучшение общего состояния и качества жизни пациенток с дефицитом половых стероидов.
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин с интактной маткой в постменопаузе с дефицитом половых гормонов не оказывает отрицательного влияния на состояние эндо-, миометрия, яичников и МЖ, а у части пациенток способствует как субъективному, так и объективному улучшению их состояния.
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов при исключении противопоказаний и индивидуальном подборе является безопасной и обладает хорошей переносимостью; однако, хотелось бы подчеркнуть, что назначение ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” оптимально при отсутствии самостоятельной менструации более 1,5–2 лет.

Литература
1. Зайдиева Я.З. Заместительная гормонотерапия. Фармакология и клиническое применение. М., 2001.
2. Руководство по климактерию: Руководство для врачей/Под ред. В.П.Сметник, В.И.Кулакова. М.: Медицинское информационное агентство, 2001.
3. Руководство по эндокринной гинекологии/Под ред. Е.М.Вихляевой. М.: Медицинское информационное агентство, 2000.

Кафедра акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии, Екатеринбург

http://menopause.health-ua.org/consultation/2619-vydeleniya-pri-klimaksehttp://sprosivracha.com/questions/264573-vydelenie-pri-prieme-femostonahttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3887025/6/http://www.medicinform.net/spravka/f/f139.htmhttp://old.consilium-medicum.com/media/gynecology/04_03/129.shtml

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин