Жанин Продлевает Молодость

Содержание

26 сентября отмечается Всемирный день контрацепции. Эта дата в календаре призвана напомнить о том, что каждая беременность должна быть желанной. Для Беларуси, где абортом заканчивается 50% незапланированных беременностей, это особенно важно. Планировать свою жизнь и состав семьи помогают современные методы контрацепции. Один из самых эффективных — гормональные противозачаточные препараты. Однако уровень доверия белорусок к ним крайне низок. Всему виной — сложившиеся в обществе суждения об оральных контрацептивах. Что из них правда, а что миф, расскажет кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья БелМАПО Дмитрий Бурьяк.

Оральные контрацептивы используются только для предотвращения нежелательной беременности

— Конечно, основная задача всех контрацептивов — не допустить зачатие. Однако гормональные средства позволяют решать и другие задачи, поэтому белорусские врачи склонны назначать их с лечебной целью. Современные ОК помогают справляться с ПМС, уменьшают боль во время менструаций и делают выделения менее обильными, что очень важно для женщин, которые страдают от большой кровопотери. Также научно доказано, что прием противозачаточных таблеток является действенной профилактикой рака эндометрия, яичников и тела матки. Врач может назначить ОК, чтобы отрегулировать цикл, нормализовать уровень гормонов, отвечающих за внешний вид женщины, также такие контрацептивы помогают восстанавливаться после операций на органах малого таза (удалении полипов эндометрия, лечения заболеваний шейки матки и т.д.). С момента появления гормональных контрацептивов с фолатами они стали надежным помощником женщин, планирующих беременность в не слишком отдаленном будущем. Таблетки с метафолином позволяют, не теряя времени, насытить организм веществом, которое создает благоприятные условия для вынашивания ребенка, уменьшает риск развития наиболее распространенных аномалий плода (ДНТ и его последствий — анэнцефалии, расщелины позвоночника, смертельного исхода, а также пороков сердца) и возникновения осложнений беременности: анемии, повышенного давления и отечности (гестозов), невынашивания, преждевременных родов, недостаточности плаценты или ее отслойки. Кроме того, фолаты нужны женщине для хорошего самочувствия и красоты. Эти витамины эффективны в профилактике фотостарения кожи, способствуют образованию гемоглобина и, как следствие, здоровому цвету лица, укрепляют нервы и борются с депрессией, улучшают состояние ногтей, кожи и волос.

refnews.ru

Длительный прием ОК может привести к бесплодию

— О том, что это миф, говорит сама история создания гормональных контрацептивов. Изначально ученые искали средство, которое помогло бы справиться с проблемой бесплодия. Ведь отдохнувшие за время приема ОК яичники начинают работать гораздо активнее, повышая шансы на беременность. Это называется «эффект отмены» или же «ребаунд-эффект», который помогает лечить самый распространенный у женщин вид бесплодия — ановуляторное (вызванное отсутствием овуляции). Позже специалисты обнаружили, что изобретенное ими лекарство также обладает и контрацептивным действием.

Другое дело, если ОК принимают люди, которым данный вид предохранения от нежелательной беременности противопоказан, например, женщины с ослабленной функцией яичников. Гормональные препараты могут усугубить ситуацию, косвенно повлияв на возможность иметь потомство. Но все противопоказания давно известны и перечислены, поэтому врач никогда не назначит ОК женщине, которой они не подходят. Это одна из причин, почему данный контрацептив отпускается по рецепту.

После отмены ОК нужно выждать несколько месяцев, предохраняясь иными способами, прежде чем пытаться забеременеть

— Я уже говорил о ребаунд-эффекте, поэтому, если мечтаете о детях, то уже в следующем цикле после завершения курса ОК можете никак не предохраняться. Но я все-таки порекомендовал бы пропустить один месяц. Дело в том, что сразу после отмены гормональной контрацепции высоки шансы наступления многоплодной беременности — включиться в работу могут сразу два «отдохнувших» яичника, которые обычно работают по очереди. Двойня — это, конечно, не патология. Но это беременность высокого риска — женщина должна обладать очень хорошим здоровьем, чтобы без проблем выносить сразу нескольких детей.

В приеме ОК время от времени нужно делать перерывы

— Доказательной базы о необходимости перерывов нет. Более того, есть данные, что такие паузы вредны для женщины. Ведь они, по сути, являются гормональной встряской для организма. Именно из этих соображений все больше фармацевтических компаний сокращают период приема таблеток-плацебо. Когда-то гормоны содержались только в 21 таблетке, потом в 24, теперь уже 26 таблеток цикла могут быть активными, но при этом каждая из них содержит действующие вещества — экстрадиол валерат и диеногест — в разных пропорциях, что воссоздает естественный гормональный цикл женщины.

Даже у тех, кто регулярно принимает ОК и не пропускает таблетки, может наступить незапланированная беременность

— Такая вероятность не исключена. Но по сравнению с другими методами контрацепции, гормональная — одна из самых надежных. При идеальных условиях приема, т.е. если не пропускать таблетки, возможна одна беременность в год среди тысячи женщин, получающих ОК. На практике с учетом ошибок приема число беременностей возрастает до 5. Сравните: при использовании презерватива допускается 20−40 беременностей в год на тысячу женщин.

Ошибочный прием оральных контрацептивов на ранних сроках беременности грозит отклонениями в развитии ребенка

— Если женщина забеременела на фоне приема ОК и, не догадываясь о своем положении, начала новый курс таблеток, то паниковать рано. Важно отменить препарат, как только появятся первые признаки наступившей беременности. Тератогенное окно (т.е. период, когда эмбриону может быть нанесен вред, в момент закладки органов и систем) открывается только после третьей недели задержки. Обычно к тому моменту женщина уже понимает, что с ней происходит что-то «не то», и делает тест. В литературе не описаны случаи отклонений у детей, вызванные ошибочным приемом гормональных противозачаточных на самых ранних сроках.

Гормональные контрацептивы содержат большие дозы гормонов, что нехорошо сказывается на здоровье женщины

— Этот миф уходит корнями в далекое прошлое. Действительно, первые ОК содержали в 15 раз больше гормонов, чем современные препараты. Но даже эти высокодозированные контрацептивы не сказались так пагубно на здоровье женщин, как принято думать. К 2008 году опыт применения ОК имели уже 100 миллионов человек. Если бы такое количество людей на протяжении стольких лет глотали яд, это уже должно было бы как-то проявиться. К тому же за последние полвека, прошедшие с момента появления ОК, многое изменилось. Наука не стоит на месте, и каждое новое поколение противозачаточных препаратов имеет все меньше противопоказаний и негативных последствий, и все больше — достоинств. В современных ОК дозы гормонов сведены к минимуму, их ровно столько, сколько необходимо для того, чтобы они оказывали воздействие. Количество активных веществ в таблетке даже меньше, чем объем естественной выработки гормонов яичниками. Более того, ученым удалось синтезировать гормоны, которые идентичны натуральным. Я говорю о эстрадиоле валерате. Попадая в организм, он расщепляется на валериановую кислоту и эстрадиол, который вырабатывается яичниками женщины в естественных условиях. Ну и в целом: вы же не боитесь, например, витамина D? А ведь по механизму действия — это тоже гормон, разновидность стероидов. Так что если принимать препараты по назначению врача, вреда не будет.

Оральные контрацептивы способствуют набору веса

— Контрацептивы не содержат калорий. Но иногда они могут вызвать задержку жидкости в организме, что увеличивает вес на полкилограмма. Поэтому производители современных ОК это учитывают и добавляют в состав дегидративный компонент. Его содержат, например, противозачаточные средства с фолатом, о которых я рассказывал ранее. На них риск набора массы тела меньше.

Еще одна причина, почему некоторые женщины набирают вес на фоне приема гормональных контрацептивов, это наследственная склонность к полноте и некоторые заболевания (например, диабет), которые могут ускорить этот процесс. Таким людям показаны микродозированные препараты.

k-istine.ru

ОК помогают бороться с угревой сыпью и в целом улучшают состояние кожи и волос

На фоне приема оральных контрацептивов ухудшается либидо

— Производители обязаны указывать все побочные эффекты, возникшие у женщин во время приема препаратов. Так вот, если вы изучите инструкцию к любому гормональному контрацептиву, то наверняка заметите, что он способен как снизить влечение к партнеру, так и, наоборот, увеличить его. Все очень индивидуально. Поэтому, если вы вдруг чувствуете, что ваше либидо изменилось в нежелательную сторону, обратитесь к врачу с просьбой поменять ОК. Благо выбор средств сегодня очень большой. Наверняка вы отыщете то, что вам подойдет идеально.

Оральные контрацептивы противопоказаны курящим женщинам

— Сегодня идут дискуссии о том, что вообще следует считать курением. Согласитесь, есть разница между парой сигарет в неделю и пачкой в день. Но в целом курящим женщинам в возрасте 35 лет и старше не рекомендуется принимать средне- и высокодозированные гормональные противозачаточные препараты. Так как все эти факторы увеличивают риск тромбозов. Однако прием микродозированных контрацептивов допустим.

Рекомендуем прочесть:  Из За Чего Плохая Визуализация На Узи При Беременности

Длительное применение ОК продлевает молодость и отодвигает менопаузу

— Известно, что количество яйцеклеток заложено в женщинах от рождения. И никто не в силах увеличить это число. Естественный расход начинается после полового созревания. Пока в организме женщин много яйцеклеток, менопауза отодвигается по времени. И такие дамы выглядят моложе своих лет. Иногда, чтобы сохранить красоту, женщины начинают гормонозамещающую терапию после 50 лет. Однако это можно делать либо по медицинским показаниям, либо под строгим наблюдением врача. Ведь борьба с природой в данном случае грозит возникновением различных опасных заболеваний.

Что касается гормональных контрацептивов, то они не столько сохраняют молодость, сколько хорошие яйцеклетки, блокируя овуляцию. Ведь в первую очередь расходуются самые качественные и чувствительные к гормонам. Поэтому есть смысл не тратить яйцеклетки зря, а сохранить до тех времен, когда женщина решит обзавестись потомством. К тому же яичники уберегаются от механических повреждений в процессе овуляции.

Все современные ОК примерно одинаковые, отличаются только брендом и ценой

— По контрацептивному эффекту они примерно одинаковые, но далее начинаются серьезные различия. Некоторые ОК, как говорилось выше, оказывают значительный бьюти-эффект — результат будет в прямом смысле на лицо уже буквально после первого цикла приема. Другие разработки фармацевтов не позволяют разрастаться эндометрию в полости матки, что уменьшает кровопотери и болезненность во время менструаций, а также снижает риск развития рака. Также препараты отличаются по количеству активных веществ — бывают высоко-, средне- и низкодозированные; по промежутку между приемом активных таблеток (от 7 до 0 дней); по набору побочных эффектов. Некоторые ОК содержат активную форму фолатов, которые женщина может получить только извне, т.к. эти вещества не синтезируются организмом. Это позволяет подобрать контрацептив более индивидуально.

md-health.com

— Дмитрий Викторович, учитывая вышесказанное, получается, что ОК — это надежное средство предохранения от нежелательной беременности с дополнительным позитивным воздействием на организм, как-то: уменьшение менструальных болей, профилактика ПМС, снижение риска развития рака и т.д. Но насколько белорусские женщины доверяют гормональным контрацептивам? Каков процент тех, кто отдает предпочтение именно этому противозачаточному средству?

— Из-за веры в мифы, которые мы сегодня развенчали, число белорусок, использующих гормональную контрацепцию, невелико. По данным продаж, это всего около 3% женщин репродуктивного возраста. Допускаю, что еще около 2% дам покупают контрацептивы во время поездок за границу, где препараты несколько дешевле. Но все равно, что такое 5% по сравнению с 30%, которые демонстрируют цивилизованные страны? Белоруски предохраняются более доступными средствами, чья надежность значительно уступает гормональной контрацепции. Как итог: 50% незапланированных беременностей оканчиваются абортами. В XXI веке такого быть не должно, ведь эта процедура очень плохо сказывается на репродуктивной функции, можно и вовсе потерять способность иметь детей. Поэтому я и мои коллеги ратуем за использование ОК.

— В Беларуси ОК без рецепта не купишь — таблетки должен выписать врач. Требуется ли для этого сдавать анализы?

— Если интересует только контрацептивный эффект, то достаточно просто прийти на прием к гинекологу. Специалист без дополнительных исследований уже только по данным осмотра, по внешнему виду женщины и истории болезней, описанной в медкарте, может определить, какой препарат ей подойдет в большей степени. Если же стоит задача откорректировать гормональный сдвиг, отрегулировать нарушения менструальной функции или назначить ОК по другим медицинским показаниям, то врач направит пациентку на анализы. Ну и в целом первые три месяца приема ОК отводятся на адаптацию. После чего женщина вновь должна встретиться с гинекологом и обсудить свое самочувствие. Если наблюдался дискомфорт, то, возможно, придется поменять препарат, который будет лишен отмеченного побочного эффекта.

— Если вдруг после начала приема ОК в середине цикла появляются кровянистые выделения — что это значит? Препарат назначен неправильно? Или женщина делает что-то не так?

— Если появились мажущие выделения во время первого цикла приема таблеток, то это абсолютно нормально — организм привыкает к новым условиям существования. Уменьшить дискомфорт помогут медикаменты, которые уменьшают кровоточивость тканей, даже фитопрепараты дают неплохой эффект. Если же выделения переходят в кровотечение или не исчезают за 2−3 цикла, это свидетельствует о неподходящей дозе гормонов, а значит, препарат не подходит. В любом случае, необходимо посоветоваться с врачом.

— Как быть, если во время приема ОК по какой-то сторонней причине случилось расстройство желудка или рвота?

— В зависимости от дня цикла и времени, которое прошло с момента приема препарата до, например, рвоты, вам может понадобиться прием второй таблетки или дополнительное предохранение. Есть инструкция, как себя вести в таких случаях. В ней все очень подробно описано. Не выбрасывайте памятку после вскрытия упаковки с препаратом, вдруг она еще пригодится.

— Допускается ли отклонение от графика приема ОК на час-два?

— Пропущенной таблетка считается тогда, когда женщина опоздала с ее приемом на 24 часа и более. А отставание от графика на час или два — абсолютно несущественно. Но мы рекомендуем принимать препарат в одно и то же время, чтобы выработалась привычка. Например, это можно делать перед отходом ко сну или, наоборот, с самого утра. Так снижаются риски того, что вы забудете выпить контрацептив.

— Может ли одновременный прием каких-то других препаратов повлиять на эффективность ОК?

— Да, некоторые медикаменты, например, антибиотики или желудочные лекарства, обладающие обволакивающим эффектом, способны несколько снизить эффективность гормонального контрацептива, замедлив его всасывание. Но это влияние не слишком существенно.

— Учитывая, что контрацепция особенно важна женщин репродуктивного возраста, гинекологи Белорусской ассоциации врачей при поддержке Минздрава решили провести образовательные курсы в отечественных вузах. Расскажите подробнее об этой инициативе…

— Белорусская ассоциация врачей при поддержке Министерства здравоохранения прошлой зимой начала образовательную программу для студентов вузов «Твоя жизнь. Твое будущее». Мы читаем полуторачасовые лекции о различных методах контрацепции, развенчиваем мифы, касающиеся этой темы, призываем планировать рождение детей, а не действовать по ситуации, даем возможность без смущения задать нам, специалистам, интересующие молодежь вопросы о половой жизни и противозачаточных средствах. Должен отметить, что на встречи приходят и девушки, и парни, и даже преподаватели. На данный момент мы успели охватить только несколько столичных вузов, но работа продолжается. Надеюсь, такие встречи сохранят репродуктивное здоровье белорусов и помогут нашей стране минимизировать количество абортов и риски, с ними связанные.

— Доказательной базы о необходимости перерывов нет. Более того, есть данные, что такие паузы вредны для женщины. Ведь они, по сути, являются гормональной встряской для организма. Именно из этих соображений все больше фармацевтических компаний сокращают период приема таблеток-плацебо. Когда-то гормоны содержались только в 21 таблетке, потом в 24, теперь уже 26 таблеток цикла могут быть активными, но при этом каждая из них содержит действующие вещества — экстрадиол валерат и диеногест — в разных пропорциях, что воссоздает естественный гормональный цикл женщины.

Гормональные препараты для женщин сегодня используются в эстетической эндокринологии, которая преследует цель сделать женщин стройными, энергичными, молодыми. В чем суть этого перспективного направления в медицине? Чего можно добиться при помощи данной методики омоложения? Гормоны непосредственным образом влияют на самочувствие женщины, ее красоту. Многие эстетические проблемы возникают из-за гормональных нарушений. Данное направление эстетической медицины направлено на рассмотрение двух основных вопросов: возрастного дефицита гормонов и дисбаланса в молодом возрасте.
Красота изнутри

Красоту нельзя получить только при помощи посещения различных процедур, она идет изнутри. Это касается и питания, и гормонального фона женщины. Гормональный дисбаланс может привести к развитию заболевания акне, к повышенной жирности кожи и другим проблемам. Из-за дефицита гормонов с возрастом кожа теряет плотность, становится сухой, ткани провисают, появляются глубокие морщины, и развивается пигментация. Гормональные препараты для женщин в сочетании с правильным питанием и различными процедурами по уходу за лицом и телом позволяют добиться максимального результата омоложения.
Не просто теория

Эффективность применения гормональных препаратов для женщин в период менопаузы доказана на практике. Гормоны – самое мощное средство молодости, признанное сегодня. Они позволяют не только улучшить внешность. Гормональная терапия дает возможность ощутить себя энергичным и молодым человеком.
Не только половые гормоны

Когда речь идет о гормональных препаратах для женщин подразумеваются не только половые гормоны. На самочувствие женщины влияют разные гормоны. Просто наиболее ярко выражается нехватка половых гормонов. Из-за нарушения в работе эндокринной системы женщины подвержены депрессии, ощущают нехватку энергии, постоянную утомляемость, испытывают проблемы с кожей и волосами. Одним из признаков недостатка половых гормонов являются кисетные морщины вокруг рта. Сухость кожи, отечность век, одутловатость лица, склонность к мозолям говорят о дефиците щитовидной железы. Избыточный вес – признак нехватки гормона тестостерона, гормона роста и щитовидной железы.
Для молодых женщин

Могут ли использоваться данные методики для молодых женщин при ожирении, выпадении волос или угревой сыпи? Данные программы подходят для женщин любого возраста, которые испытывают проблемы, связанные с гормональными нарушениями. Но они не способны избавить разом от всех неприятностей, волшебных палочек-выручалочек не существует. Нужно правильно назначать дозировку, поскольку гормоны – мощное средство. Терапия должна вестись под наблюдением специалиста. Важно отличать «гормональное» ожирение и избыточный вес из-за нерационального питания и гиподинамии. Это касается и кожных проблем, которые могут быть вызваны неправильным уходом за кожей.
Риски

Многие дамы до сих пор боятся, услышав словосочетание «гормональная терапия», опасаясь осложнений. Насколько велик риск получения побочных эффектов при прохождении подобного лечения? Риски есть, когда назначение сделано неправильно. Есть несколько правил, которые позволяют избежать проблем и их нужно придерживаться:

1. Первое правило – поиск идеального баланса, подходящего для конкретного пациента. Предварительное обследование должно быть грамотным. Важно постоянно вести наблюдение за изменениями в здоровье.

2. Второе правило касается применения биоидентичных гормонов, которые идентичны гормонам, вырабатываемым организмом человека. Они могут быть природными или синтетическими. Такие гормоны действуют мягко, безопасно и являются «золотым стандартом».

3. Пациент и врач должны постоянно сотрудничать.

Только при выполнении этих условий результаты видны уже после первого месяца терапии.

Красоту нельзя получить только при помощи посещения различных процедур, она идет изнутри. Это касается и питания, и гормонального фона женщины. Гормональный дисбаланс может привести к развитию заболевания акне, к повышенной жирности кожи и другим проблемам. Из-за дефицита гормонов с возрастом кожа теряет плотность, становится сухой, ткани провисают, появляются глубокие морщины, и развивается пигментация. Гормональные препараты для женщин в сочетании с правильным питанием и различными процедурами по уходу за лицом и телом позволяют добиться максимального результата омоложения.
Не просто теория

При слове «гормональные препараты» у большинства женщин возникает резко негативная реакция. Всплывает масса мифов и рассказов про сильный набор веса на фоне их приема, плохое самочувствие, проблемы с венами, снижение либидо. Чтобы убедиться в этом, достаточно посетить хотя бы один из женских форумов, где представительницы слабого пола щедро делятся такими страшилками.

Чтобы разобраться, кому и зачем стоит принимать гормональные противозачаточные препараты, мы обратились к заведующему гинекологическим отделением Пензенской областной клинической больницы им. Н.Н. Бурденко Михаилу Беляеву. Его мы также попросили прокомментировать наиболее распространенные страхи и вопросы* по поводу лечения подобными таблетками.

Рекомендуем прочесть:  Женская Консультация Сдать На Гормоны

В чем особенность приема гормональных противозачаточных препаратов?

Вопрос приема гормональных препаратов очень важен для женщины. Я буду высказывать даже не свое мнение, а те рекомендации, которые приняты Американской ассоциацией акушеров и гинекологов, такой же ассоциации европейских стран. Смысл в том, что женщина за последние 150 лет в силу социальных условий изменила свое предназначение. Раньше оно было одно – воспроизводить потомство. У девочки началась менструация – ее выдали замуж, она забеременела. За время вынашивания ребенка и кормления грудью месячных у нее нет, яичники — в спокойном состоянии. Вторая беременность наступала либо сразу после окончания кормления, либо на фоне грудного вскармливания. И так, в принципе, — всю женскую жизнь.

Был интересный доклад исторического характера, он касался жизни женщины скандинавских стран в начале прошлого века. Средний возраст прихода месячных у нее был 15-16 лет. Это соответствовало возрасту вступления в брак. Женщина за свою жизнь имела 10-12 беременностей и родов. За этот период у нее фиксировалось 30-35 менструальных циклов.

Сейчас, когда работаешь с 20-летними девушками, они говорят, что у них месячные пришли в 10-12 лет. Это обычное дело. Если вспомнить про то, что средний возраст первых родов в Российской Федерации — 27 лет, получается, что яичники к этому времени работали минимум 15 лет без всяческих перерывов. Какие яичники природно предназначены для такого длительного периода работы без поломок и отдыха? Они к этому не предназначены.

Что делают гормональные противозачаточные таблетки? Да, в названии указано, что они противозачаточные, то есть предохраняют от беременности. Это название сохранилось с тех времен, когда таблетки изобрели именно для этих целей. Как бы странно ни казалось, их стали производить в послевоенные годы во Франции. Они были предназначены для французских проституток. В то время из тех женщин, что принимали такие «жесткие», по сегодняшним меркам, таблетки, каждая четвертая умирала именно от вызванных ими осложнений. Но что мы имеем сейчас? Я бы сказал, что сегодня это гормональные лечебные таблетки, обладающие сопутствующим противозачаточным эффектом.

Правда ли, что прием гормональных препаратов может защитить от ряда заболеваний и продлить женскую молодость?

Второй момент. Современные гормональные препараты — монофазные. Что это означает? Женщина открывает инструкцию и видит, что все таблетки в упаковке содержат одинаковое количество двух гормонов. То есть каждый день она получает одно и то же количество препарата двух разнодействующих гормонов. Почему это важно? В норме женский цикл делится на две фазы (это сделано природой для наступления беременности). В первую фазу цикла преобладает эстроген. Он обладает потрясающим стимулирующим действием на любые клетки организма (не только на женские органы), направлен на их размножение. Что такое онкологическая опухоль в самом начале? Это какая-то одна клетка, которая неправильно поделилась. Где чаще всего возникает онкология? В тех местах, где клетки сами по себе чаще делятся. Поэтому вот такие эстрогеновые циклы – по сути, стимулятор появления у женщины онкологии.

А теперь вернемся к тому, что женщина среднестатистическая в 27 лет решила стать матерью. Получается, что в течение 15 лет ежемесячно по две недели она стимулировала у себя рост чего-то. За 15 лет вот такой стимуляции может появиться что-то плохое? Может.

Вернемся к монофазным таблеткам. Первый гормон – эстроген — хочет произвести стимулирующее действие, но второй гормон, который содержится в таблетке, — гестаген – как бы его успокаивает. К примеру, в норме толщина эндометрия к месячным у здоровой женщины — 15 мм, у той, что принимает гормональные таблетки, как правило, — 2-3 мм. Это сравнение позволяет понять гормональную нагрузку, которая дается организму без приема таблеток.

Прием гормональных препаратов — это профилактика онкологи и других опасных заболеваний. Более того, эти таблетки работают за яичники. В них не возникают ни фолликулы, ни желтые тела. То есть не утрачиваются фолликулярные запасы, нужные потом для планирования беременности. Если женщина начала принимать гормональные таблетки, к примеру, в 20 лет и пила их до 40, а затем решила родить ребенка, то беременеть она будет со своими 20-летними яичниками.

В каком возрасте можно начинать прием препаратов? Какова его продолжительность?

Гормональную терапию, по одним рекомендациям, нужно начинать девочкам через год после прихода месячных, по другим – через два года. В Китае с 2015 года существует национальная программа, которая поддерживается государственным бюджетом, в ее рамках девочкам в школах через год после того, как у них появились месячные, медсестра начинаем давать бесплатно гормональные противозачаточные таблетки. Это путь сохранения их будущего здоровья до того момента, когда они захотят иметь детей.

По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса. Единственный повод для отмены таблеток – желание женщины забеременеть. Она отменяет прием лекарств, уходит в свою желанную беременность, и после родов и окончания грудного вскармливания, возвращения месячных вспоминает о них.

Как врач выбирает, какой конкретно препарат назначить?

Считается, что среднестатистически климакс наступает в 47-52 года. То есть до этого времени женщина может принимать гормональные противозачаточные средства. Единственное, сами таблетки могут меняться в течение жизни, потому что на некоторых этапах требуется различное суммарное количество гормонов. Какой препарат выбирать – удел врача. Потому что он, во-первых, видит пациентку. Даже те моменты, на которые она, может быть, не обращает внимания, интересны для врача. К примеру, наличие усиков, состояние кожи, показатели роста и веса. Второй момент – изучение анамнеза.

Сегодня выбор гормональных препаратов различной химии разнообразен. Есть таблетки, которые можно применять при сахарном диабете, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и так далее. Из-за такого многообразия доктору иногда трудно определиться с выбором. К тому же, у пациентки может быть заболевание, которое еще не выявили, поэтому возможны какие-то неприятные явления — отеки, головные боли. Сказать, что этой женщине никакие гормоны не походят, невозможно, нужно углубленно изучить тему и попытаться подобрать химически другой препарат. На второй-третий раз, как правило, таблетки подбираются удачно, и польза от их применения выше, чем возникшие на фоне подбора лекарства негативные явления.

Действительно ли прием гормональных препаратов приводит к набору веса, от которого потом сложно избавиться?

Процитирую фразу, высказанную главным эндокринологом Минздрава России Иваном Ивановичем Дедовым: ожирение возникает из-за одного — из-за холодильника. И тут я с ним в полной мере согласен. Подумайте сами: если женщина принимает таблетки, которые содержат в несколько раз меньше гормонов, чем если бы ее организм воспроизводил их самостоятельно, как она может от этого пополнеть?

Если говорить вообще про ожирение, то внимание стоит обратить на то, что мы едим. Низкодозированные монофазные гормональные препараты способны улучшать метаболизм, он становится правильным, и у некоторых женщин возникает так называемый жор. Но если его контролировать, то ничего не происходит. А если не отходить от кухонного стола весь день, то, естественно, прибавка веса будет. Но причем тут препарат? Это, прежде всего, контроль над собой.

Правда ли, что прием гормональных препаратов влияет на настроение (человек становится менее эмоциональным, плаксивым), снижается либидо?

Настроение, как и либидо, в первую очередь, зависит от женской головы, и только во вторую – от гормонов. Если у женщины — трудное материальное положение, стрессы на работе и дома, пусть она даже не пьет таблетки, – ну какое тут либидо?! Не до этого ей. Для желания чего-то нужно комфортное состояние души.

Второй момент. Есть ряд пациенток, которые отмечают, что у них изменилось настроение, либидо. В какой-то степени это действительно связано с таблеткам, поскольку они дают ровный гормональный фон. Что такое женщина в естественном цикле? Если правильно работают эстрогены, то к середине цикла — это женщина-мечта. Это озорные, блестящие, желающие тебя глаза, женщина, которая чувствует себя богиней. Конечно, когда она принимает таблетки, такого цветения не будет. И на таком контрасте у нее возможен дискомфорт. Что тут сказать? Любая проблема многогранна, и рассматривать ее нужно с различных точек зрения.

Стоит ли верить высказываниям о том, что прием гормональных препаратов провоцирует рак?

Бывают случаи, когда женщина принимает препараты, и у нее диагностируют какую-либо опухоль. Во-первых, онкологическое заболевание могло появиться задолго до назначения таблеток, просто оно никак себя не проявляло, и не было диагностировано. К примеру, опухоль в молочной железе можно легко обнаружить, когда она достигла одного сантиметра. До таких размеров она растет в течение шести лет. То есть просто нет возможности ее обнаружить до определенного момента. Но метастазировать она начинает раньше – через 3 года от появления первой онкологической клетки. Оперируя такую пациентку, опухоль удалить можно, а метастазы – не всегда. При приеме гормональных препаратов опухоль может достигнуть размера в один сантиметр намного раньше -через три года. Поучается, что метастазов еще нет, а опухоль уже определяется. В данном случае проведенная операция такого же объема не скажется на дальнейшей продолжительности жизни пациентки.

Правда ли, что гормональные препараты вызывают варикоз и тромбофлебит? Как предотвратить негативные последствия?

Гормональные препараты не вызывают варикоз. Они повышают риск тромбозов, сгущения крови и так далее. Есть ряд пациенток, у которых из-за этих проблем есть противопоказания, но прием гормональных препаратов крайне желателен для устранения гинекологических проблем. Тогда врач-гинеколог должен действовать вместе с кардиологом и сосудистым хирургом. Можно найти оптимальное решение проблемы, выбирая путь, который принесет больше пользы, нежели проблем.

Влияет ли прием гормональных препаратов на последующую беременность?

На фоне приема любых гормональных препаратов цикл становится регулярным. Как правило, 28- дневным. Есть миф, что когда бросила принимать таблетки, нужно длительное время не пытаться беременеть, чтобы организм очистился от гормонов. Прием любых гормональных препаратов связан с тем, что их пьют по одной таблетке каждые 24 часа. Задумайтесь, с чем это связано. Может быть с тем, что через 24 часа его уже в организме нет? Тогда и смысла воздерживаться от беременности после курса гормональных препаратов нет.

*- вопросы врачу акушеру-гинекологу подготовлены на основании анализа женских форумов, на которых обсуждаются проблемы приема гормональных противозачаточных препаратов.

Второй момент. Есть ряд пациенток, которые отмечают, что у них изменилось настроение, либидо. В какой-то степени это действительно связано с таблеткам, поскольку они дают ровный гормональный фон. Что такое женщина в естественном цикле? Если правильно работают эстрогены, то к середине цикла — это женщина-мечта. Это озорные, блестящие, желающие тебя глаза, женщина, которая чувствует себя богиней. Конечно, когда она принимает таблетки, такого цветения не будет. И на таком контрасте у нее возможен дискомфорт. Что тут сказать? Любая проблема многогранна, и рассматривать ее нужно с различных точек зрения.

Подбирать гормональные препараты следует вместе с гинекологом. Несмотря на их общую схожесть (содержат эстрогены и гестагены), эффект от применения может сильно разниться. «Жанин» относится к препаратам, который подойдет далеко не всем.

Состав и принцип действия

«Жанин» – низкодозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив. Каждое понятие несет важное значение:

Рекомендуем прочесть:  Живот Колит На 38 Неделе Беременности

В состав входят следующие гормоны.

  • 0,03 мг этинилэстрадиола. Имитирует действие эстрогенов. Этинилэстрадиол увеличивает вязкость шеечного секрета, что нарушает подвижность сперматозоидов в цервикальном канале.
  • 2 мг диеногеста. Действует на гипофиз, подавляя выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), что приводит к отсутствию роста новых фолликулов. В итоге яичники находятся в «спящем состоянии» без овуляции. Отличительной способностью диеногеста является то, что он обладает антиандрогенной активностью. Благодаря этому, через некоторое время приема уменьшаются проявления акне, гирсутизма.

Постоянные низкие концентрации гормонов в крови влияют на эндометрий полости матки, приводя к его атрофии. Это влечет за собой снижение обильности и продолжительности менструального кровотечения, а также уменьшение очагов эндометриоза во всем организме.

Когда используется

Основное предназначение гормональных таблеток «Жанин» – обеспечение защиты от беременности. Дополнительно средство используется для лечения следующих состояний:

  • эндометриоз – благодаря «спящему состоянию» яичников и снижению активности гипофиза головного мозга все очаги эндометриоза (в том числе аденомиоза) значительно уменьшаются, что приводит к снижению выраженности боли, мажущих выделений, обильных месячных;
  • при кисте яичника – назначается после консервативного и оперативного лечения кист яичников, в том числе эндометриоидного характера, сроком на три-шесть месяцев;
  • миома матки – как и все контрацептивы способен несколько снижать темп роста узлов;
  • при мастопатии – регулярный прием снижает вероятность развития мастопатии наполовину, а также уменьшаются такие симптомы, как боль и напряженность молочных желез;
  • при гиперплазии эндометрия – может использоваться в качестве лечения доброкачественной гиперплазии эндометрия и железистых полипов;
  • при поликистозе – препарат нормализует менструальный цикл, уменьшает проявления гиперандрогенемии и влияние ее на весь организм;
  • при хроническом аднексите – регулярный прием приводит к затуханию воспалительных процессов в области придатков, снижая вероятность дисфункции яичников;
  • для косметического эффекта – на фоне приема «Жанин» уменьшается выраженность акне (прыщей) на лице, спине и руках, однако, эффект сохраняется недолго после отмены лекарства (один-два месяца).

Ограничения

  • аллергические реакции на компоненты лекарства;
  • тромбы в анамнезе, склонность к ним;
  • мигрени, даже если последний эпизод был давно;
  • сахарный диабет;
  • протезированные клапаны сердца;
  • артериальная гипертензия третьей и четвертой степени;
  • длительное неподвижное состояние, например, после переломов;
  • заболевания печени, желчевыводящих путей;
  • болезни поджелудочной железы;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • подозрение или уточненные злокачественные опухоли;
  • кровотечения из влагалища неясной причины;
  • курение;
  • избыточная масса тела с индексом более 40;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • климакс.

Как переносится

При тщательном подборе препарата «Жанин» переносится хорошо. Однако на фоне использования могут возникать следующие побочные действия с частотой более одного случая на тысячу женщин, принимающих лекарство:

  • головная боль, мигрени;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота, нарушение стула;
  • повышение аппетита и набор веса;
  • выпадение волос, сыпь и зуд кожи;
  • повышение давления;
  • снижение полового влечения (либидо);
  • рецидивирующий кандидозный кольпит;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • плаксивость, раздражительность, депрессия.

Отзывы о противозачаточных таблетках «Жанин» противоречивы. Кто-то не наблюдает побочных эффектов и использует препарат для контрацепции или лечения много лет, другие же не выдерживают и недели приема из-за возникающих неприятных изменений в своем самочувствии и поведении.

С частотой менее одного случая на тысячу принимающих препарат женщин встречаются следующие побочные действия:

  • рецидивы вирусных и бактериальных инфекций;
  • бессонница;
  • сухость слизистых оболочек;
  • кожные заболевания, такие как себорея, псориаз;
  • бронхиальная астма;
  • энтериты, гастриты.

В случаях передозировки побочные действия усиливаются. Лечение в этих случаях симптоматическое.

«Жанин»: инструкция по применению

Схема приема таблеток «Жанин» ничем не отличается от таковой у остальных оральных контрацептивов. Основные постулаты следующие:

  • таблетки принимаются – внутрь, запиваются небольшим количеством воды; на протяжении 21 дня принимается по одной таблетке из упаковки;
  • начало приема – должно совпадать с первым днем месячных в первый месяц;
  • время приема – строго фиксированное, например, всегда утром в 6.00;
  • после окончания упаковки – необходимо сделать семидневный перерыв, обычно на второй-третий день приходят менструальноподбные выделения;
  • после семидневного перерыва – следует начинать принимать новую упаковку.

Частые клинические ситуации

Часто показания к применению препарата – различные ситуации и заболевания. Пить таблетки «Жанин» следует, учитывая следующие моменты.

  • После аборта, выкидыша. Если прерывание беременности произошло в первом триместре, начать принимать таблетки необходимо в этот или на следующий день. Если аборт или выкидыш случился во втором триместре, рекомендуется начало приема отнести на 21-28 день, можно даже не дожидаться менструации, но при условии исключения беременности.
  • После родов. Препарат разрешается использовать только после завершения лактации. Если женщина не поддерживает грудное вскармливание, начало возможно не ранее, чем через 21-28 дня после родов.
  • После других ОК. Следует начать пить «Жанин» в течение семидневного перерыва или приема таблеток-пустышек. Если удаляется трансдермальный пластырь, внутриматочная спираль «Мирена» или вагинальное кольцо – рекомендуется первую таблетку выпить в этот же день. Если использовались инъекции гормональных препаратов – начало должно совпасть с первым днем предполагаемого укола. При переходе с мини-пилей (содержат только гестаген) прием можно приурочить к любому дню.

Если пропущена таблетка

Отзывы врачей и женщин указывают на тот факт, что чаще всего приходится сталкиваться с нарушением режима приема таблеток. Как правильно принимать «Жанин» в таких случаях? Если с момента положенного времени не прошло 12 часов, необходимо принять пропущенную таблетку, а затем в назначенное время следующую. Если уже миновало 12 часов, алгоритм действий следующий:

  • первая неделя приема – как можно быстрее выпить пропущенную таблетку, а следующую по обычному графику, в течение недели необходимо использовать дополнительные методы предохранения;
  • вторая неделя приема – срочно принять пропущенную таблетку, дополнительного предохранения не нужно, если до этого момента режим приема соблюдался;
  • третья неделя приема – можно либо продолжить прием упаковки и следующую начать без семидневного перерыва, либо на пропущенной таблетке сделать перерыв в неделю и потом уже начинать новую пачку.

Что влияет на эффективность

Во время приема «Жанина» возможны различные ситуации, в том числе состояния болезни. Необходимо знать, что некоторые препараты и симптомы могут снижать контрацептивный эффект таблеток:

  • антибиотики – макролиды (например, «Азитромицин», «Джохамицин», «Кларитромицин», «Эритромицин»), пенициллины («Амоксиклав», «Ампициллин»), тетрациклины («Доксициклин»);
  • противогрибковые препараты – «Кетоконазол»;
  • антидепрессанты «Флуоксетин»;
  • противосудорожные – «Карбамазепин»;
  • от давления – «Дилтиазем».
  • рвота и понос – если эпизод произошел в течение четырех часов с момента приема таблетки, в следующую неделю необходимо использовать дополнительную контрацепцию; если после четырех часов – эффект защиты сохраняется, препарат уже полностью в крови.

Аналоги

Существуют полные аналоги лекарства с таким же составом и дозой активных веществ. Перечень следующий:

Таблетки «Жанин» при эндометриозе, гиперандрогенемии, после удаления кист яичников являются препаратом выбора. Лекарство подходит для профилактики акне у женщин с нарушенным гормональным фоном, а также просто для контрацепции. Препарат назначается только по рекомендации врача, так как он имеет противопоказания и осложнения от употребления.

Отзывы

Пила жанин, в первый месяц возможны побочные эффекты. Меня подташнивало. Кожа стала в 100 раз лучше, месячные менее болезнеными и обильными, не поправилась. Через 2 месяца как бросила забеременела. Не специально, посто наивно полагала чтоб забеременеть организм должен отчиститься, ну думаю как раз к следующему году и приступим к зачатию, но УПС (про отмену не знала). А теперь очень даже рада что незнала.

Алина, https://www.baby.ru/u/a1inka/

Tanucha, https://www.baby.ru/u/usr1718667/

Я тоже не поправилась, да и не похудела. Раньше были прыщики зимой на спине, теперь перестали. Менструация стала более скудной, забыла про тампоны, хватало ежедневок, только иногда прокладки обычные нужны были. Из плохого-не уверена, так как раньше была стоячая работа на протяжении трех лет, но возможно и Жанин повлиял-стали проявляться венки. Кожа обычная, мешков под глазами нет, в остальном все прекрасно.

Мне 42 года. Назначили Жанин из-за миомы, 16 мм. + киста яичника. Через пол года приема кисту все-таки пришлось удалить вместе с яичником, кистома яичника ( лапароскопия). Пью уже год после начала приема, не нравится- просто жуть((( Либидо вообще исчезло в никуда(((. Головокружения непонятные периодически… Мажет начиная с 14 дня приема… уже год, сил нет больше это терпеть, хочу бросить, но врач не советует, говорит-это вам необходимо, чтобы миома не росла. Да еще к тому же поправилась на 5 кг за год, хотя питаюсь по-прежнему ( мало и не калорийно). Всегда была стройной, а тут … медленно, но верно иду в ширь-просто кошмар… Решила бросить прием хотя бы на 2-3 месяца. Грудь конечно увеличилась, но думаю в связи с тем, что поправилась. Единственное, чем довольна, так это кожа, действительно чистая.

Пила Жанин 2 года до беременности, для лечения эндометриоза и для прямого назначения, всё ок, после родов (когда закончила гв) опять пью (7месяцев), прекращать не планирую, довольна. Не поправляюсь (не ограничиваю себя в еде), кожа, волосы лучше стали, изменений в настроении тоже не заметила. Всё индивидуально, не бойтесь, если будет что-то не так, врач назначит другие.

Существуют полные аналоги лекарства с таким же составом и дозой активных веществ. Перечень следующий:

Вот уже много лет бытует мнение, что оральные контрацептивы — а точнее, таблетки продлевают женщине молодость. Но так ли это на самом деле? Развернутый ответ дала гинеколог Татьяна Лузенина:

“Да, это правда, при условии правильного подбора и соблюдении правил приема и учета противопоказаний оральные контрацептивы помогут сохранить молодость и красоту. Они предотвращают выход яйцеклетки, то есть овуляцию, чем надежно предохраняют женщину от нежелательной беременности. ОК (оральные контрацептивы) не останавливают выделение собственных гормонов яичников полностью, а стабилизируют их уровень, поэтому дефицита женских половых гормонов эстрогенов не возникает. Кроме того, блокируя овуляцию, оральные контрацептивы обеспечивают сохранность всех зреющих в яичниках фолликулов, а их у каждой женщины ограниченное количество.

Назначать оральную контрацепцию можно с появления первой менструации и до возраста менопаузы, а также после наступления менопаузы в качестве заместительной гормонотерапии. Если ОК правильно подобраны, их можно принимать безопасно и длительно, и это даже полезно. Современные исследования подтверждают снижение частоты акне, уменьшение риска воспалительных заболеваний органов малого таза, частоту внематочной беременности, функциональных кист яичника, рака эндометрия и яичников. Также заметно улучшается состояние волос и кожи — самого заметного возрастного показателя.

Напрашивается вопрос, как же подбирать ОК правильно? Во-первых, обязательно нужно выявить возможные противопоказания, иначе прием препаратов может быть опасен для здоровья. Помимо этого важны перенесенные болезни, хронические заболевания, аллергии и вредные привычки. Во-вторых, я назначаю пациенткам ряд исследований: онкологический тест шейки матки, на 2-3 день менструального цикла сдается анализ на гормоны и биохимический анализ, на 5-7 день цикла проводится УЗИ малого таза и молочных желез (дни цикла считаются с первого дня менструации). Также важно проверить состояние системы свертываемости крови, поскольку оральные контрацептивы сгущают кровь и, возможно, понадобятся дополнительные разжижающие средства. Это необходимый минимум параметров перед выбором конкретного препарата, важно проходить его вместе со специалистом”.

Вот уже много лет бытует мнение, что оральные контрацептивы — а точнее, таблетки продлевают женщине молодость. Но так ли это на самом деле? Развернутый ответ дала гинеколог Татьяна Лузенина:

http://lady.tut.by/news/body/513321.htmlhttp://www.med2.ru/contraception/gormonalnye-preparaty-dlya-zhenshhin-prodlevaem-molodost/http://www.penza-press.ru/lenta-novostey/141120/kak-sohranit-zhenskuyu-molodost-razvenchivaem-mify-o-gormonalnyh-preparatahhttp://pitanie4zdravie.ru/janin-effektivnost-i-pobochnye-effekty-gormonalnogo-kontraceptiva/http://7sisters.ru/seks-i-otnosheniya/42616-kontratseptivyi-prodlevayut-zhenshhine-molodost-ginekolog-daet-otvet-na-populyarnyiy-mif.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин