Как Измерить Базальную Температуру Беременной На 14 Неделе

Содержание

Медицинский эксперт статьи

О существовании базальной температуры знает практически каждая женщина. Однако не все понимают, о чем именно идет речь, и по каким причинам базальная температура при беременности настолько изменчива. Попробуем подробно объяснить и ответить на основные вопросы, имеющие связь с данным понятием.

Базальная температура считается значением, которое в определенной степени отражает гинекологическое состояние женщины. Это показатель часто используют в периоде планирования беременности, основываясь на графике изменчивости. Например, по подобному графическому начертанию можно «вычислить» день, в котором произойдет овуляция – это наиболее удачные 24 часа для зачатия малыша. Базальная температура изменчива: её колебания наблюдают до и после овуляционного момента, при имплантации или тогда, когда зачатие не состоялось. Лишь при отсутствии овуляции показатели БТ остаются неизменными.

Где измеряется базальная температура при беременности?

Температура, именуемая базальной, вычисляется per rectum – внутри прямокишечной, либо влагалищной полости. Недостаточно просто определить ректальную или влагалищную температуру: имеется несколько условий для получения верных показателей:

  • БТ замеряют в одинаковом часу – к примеру, точно в семь часов утра ежедневно;
  • измерениям должно предшествовать длительное состояние покоя, поэтому предпочтительнее определять БТ после ночного отдыха.

Что дает измерение? В первую очередь, базальная температура демонстрирует изменения гормонального баланса. Такие изменения – по физиологическим причинам – имеют только местную локализацию, поэтому попытки определить такую температуру в других местах (во рту, под мышкой) не увенчаются успехом.

Перед оценкой базальной температуры следует учитывать и такой момент: любая простуда или даже усталость способны повлиять на итоговые цифры. Поэтому в подобных состояниях показательные числа могут быть интерпретированы неправильно.

Какая должна быть базальная температура при беременности?

  • В ходе вынашивания адекватная базальная температура не может падать больше чем на 0,2°. Оптимальные значения – в границах 37 – 37,3°, или более.
  • Резкие колебания значений в виде взлетов и падений – это повод для быстрого обращения к гинекологу.
  • Цифры, отражающие базальную температуру, напрямую зависимы от гормонального женского фона. Этот фон можно «поправить» медикаментозно. Если же своевременно не принять меры, то возможно прерывание беременности, либо другие нарушения.
  • У некоторых женщин показатели могут достигать даже 38°C, что зависит от индивидуальных особенностей. Такое состояние тоже считается вариантом нормы.

Норма базальной температуры при беременности

Понятие о норме достаточно относительное. Однако принято считать, что базальная температура при беременности, при наступлении беременности, на ранних сроках колеблется в примерных пределах от 37° до 37,3°C. Однако эти цифры способны изменяться, что зависимо от разных причин. Например, существенное влияние на показатели оказывает гормональный уровень – прежде всего, степень выработки прогестерона.

Также повышение значений может наблюдаться:

  • — при воспалительных процессах;
  • — при банальных неправильно проведенных замерах;
  • — при других гинекологических патологиях (невоспалительной этиологии);
  • — при физической усталости;
  • — если накануне измерения был сексуальный контакт;
  • — на фоне употребления различных медикаментов (к примеру, гормональных средств).

Допустимым максимумом базальной температуры принята цифра 38°C. Больший показатель должен стать поводом для безотложной врачебной консультации – вероятно, в организме имеется скрытая воспалительная реакция, способная нанести вред течению беременности.

Какая базальная температура при беременности утром, вечером?

Числа базальной температуры оцениваются только наутро – после качественного ночного отдыха. Снятие замеров вечером возможно лишь тогда, когда женщина спит дневным сном в течение минимальных пяти часов. В остальных вариантах вечерние показатели не будут соответствовать действительности, так как будут искажены и только запутают ведение графика.

Замер базальной температуры при беременности

Если провести замер базальной температуры разово, то полученной информации будет недостаточно для того, чтобы делать какие-либо умозаключения. Базой считается показательная совокупность – то есть, необходимо собирать данные регулярно, на протяжении определенного временного периода.

И ещё один нюанс, который многие не учитывают: если женщина принимает гормональные препараты, то информация по базальной температуре может быть ошибочной. Это происходит потому, что цикличные процессы в подобной ситуации «строятся» на принимаемых гормональных медпрепаратах, и лишь в меньшей степени – на собственных гормонах.

Базальная температура определяется по утрам, до того момента, когда женщина встанет с постели. Оптимально завести будильник на определенное время (нужно, чтобы он был под рукой, и не пришлось вставать для его выключения). Также в зоне доступности должен быть градусник и карандаш – для того чтобы записать полученную цифру.

Перед проведением замеров не следует нарушать состояние покоя тела – нельзя потягиваться, вылезать из-под одеяла, и тем более – садиться на кровать. Единственное допустимое движение – это легкое приведение ног в коленках для комфортного введения термометра (внутрь влагалища или в прямую кишку). Далее следует полежать без движения не меньше пяти минут. Спустя 5-6 минут градусник необходимо извлечь и положить его на чистую салфетку. Показатели можно записать сразу же, но можно это сделать и позже – например, если женщина решила ещё поспать.

Информативными считаются только замеры, выполненные указанным выше способом. Многие проводят процедуру по нескольку раз в сутки, или через каждые пару часов. Но такие манипуляции не прояснят картину истинного состояния женского организма, и даже наоборот – добавят хаоса в показательный график.

[1], [2], [3]

Базальная температура при планировании беременности

Планирование беременности – ответственный шаг, и многие женщины стараются как можно тщательнее последить все процессы, чтобы зачатие было удачным.

В периоде планирования базальную температуру замеряют внутри прямой кишки, ежедневно, предпочтительнее с шести до восьми утра, до момента вставания с кровати.

Не учитывается информация, полученная в период бодрствования, даже если до измерения женщина не спала около получаса. До снятия замеров не следует ворочаться в постели, потягиваться, приподниматься, так как такие действия способствуют приливу крови к малому тазу, что существенно влияет на показатели.

Не следует замерять температуру, если перед сном имели место стрессовые или физические нагрузки, было застолье с алкогольными напитками, либо на протяжении ночи беспокоила бессонница.

Все полученные цифры каждое утро заносятся в тетрадь: необходимо обозначить день месячного цикла и температурный показатель.

Известно, что месячный цикл подразделяется на I и II фазу. I фаза – это период, начинающийся с появления капель крови, и завершающийся с началом овуляции. II фаза начинается на вторые сутки после овуляции и продолжается до начала последующего месячного цикла.

Важное условие для наступления беременности – это адекватная продолжительность II фазы (то есть, не меньше 10-14 суток). Если II фаза короткая, то немаловажно проконсультироваться с медицинским специалистом и сдать анализы для оценки гормонального фона.

Базальная температура в ходе I фазы удерживается внутри границ 36,3-36,6, а в последующей фазе она повышается до чисел от 36,8 до 37,1.

Специалисты указывают и на такой момент: разница показателей между I и II фазой должна составлять не меньше 0,3-0,4°, иначе речь может идти о каких-либо расстройствах.

Базальная температура при беременности до задержки во II фазе должна понемногу или резко повышаться. Чаще всего базальная температура после овуляции поднимается постепенно, на протяжении трех суток.

Оптимально для удачного планирования вступать в половую связь за 1-2 суток до овуляции, непосредственно в день овуляции, либо на следующие сутки после неё.

[4], [5], [6]

Когда скачет базальная температура при беременности?

Если беременность является подтвержденной, но графическая кривая базальной температуры отображается хаотично, то это может происходить лишь по нескольким причинам:

Чтобы прояснить ситуацию, лучше посоветоваться с доктором: возможно, понадобится дополнительная диагностика. Самостоятельно принимать какие-либо решения раньше времени и беспокоиться без причины не стоит, ведь состояние женщины отражается и на состоянии её будущего малыша.

График базальной температуры при беременности, по неделям

Базальная температура 36,9-37 при беременности чаще соответствует начальной неделе, однако цифры могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенных характеристик будущей мамы. Как правило, понемногу показатели увеличиваются, но не превышают 38°C.

У некоторых женщин на второй неделе температура немного снижается – не критично, что тоже соответствует норме. Такое состояние называют имплантационным западением, а через 1-2 суток показатели снова поднимаются.

На третьей неделе базальная температура обычно находится в пределах 37° (может подниматься до 37,7° или немного больше). Если показатель меньше – то стоит посоветоваться с доктором. Не исключено, что придется сдать анализ и в дальнейшем принимать гормональные препараты.

Четвертая неделя – это период стабильно высоких показателей. Так, базальная температура 38 при беременности, либо немного ниже, считается оптимально допустимой. А вот более высокие цифры – это повод для врачебной консультации (возможно, имеется инфекция или воспалительная реакция).

Пятая и шестая неделя – базальная температура продолжает удерживаться на высоких цифрах (не меньше 37,1°, и не больше 38°). Такой уровень считается оптимальным на протяжении первых шестнадцати недель после оплодотворения. Кроме замеров БТ, следует обращать внимание и другие ощущения – например, на болезненность, потягивание мышц и пр.

Базальная температура 36 при беременности это слишком низкий показатель, который часто связывают с существующей угрозой выкидыша. Однако стопроцентно утверждать об угрозе нельзя, нужно дополнительно получить консультацию акушера-гинеколога.

Считается, что такая угроза прерывания существует до 12 недели, и в течение всего этого периода базальная температура должна удерживаться в границах от 37,1° до 37,8-38°, но не выше.

После 12 недели измерение показателей теряет свою целесообразность, так как базальная температура на этом этапе нормализуется.

[7], [8], [9]

Базальная температура при замершей беременности

В ряде ситуаций снижение базальной температуры на начальном этапе вынашивания может указывать на замирание развития плода. Почему это происходит, сказать сложно: причин может быть достаточно много.

Замирание беременности характеризуется падением чисел базальной температуры ниже 37°C. Плод прекращает свое развитие, желтое тело не функционирует (в частности, останавливается выработка прогестерона).

Если цифры на термометре показывают меньше, чем это необходимо, то заранее переживать не следует. Нужно провести дополнительную диагностику. Кроме базальной температуры, при замирании плода полностью останавливается и весь процесс беременности: снижается ХГЧ, а тест снова показывает одну полоску.

Базальная температура при ЭКО беременности

Когда пациентка беременеет в результате экстракорпорального оплодотворения, то поддержку ей начинают оказывать с максимально ранних сроков – непосредственно после того, как эмбрион будет перенесен в матку. Наблюдение за такой женщиной всегда более тщательное: практически во всех случаях ей прописывают высокие дозы гормональных препаратов.

Если беременность осуществилась после процедуры ЭКО, то гормональный баланс в организме изменяется, как и при стандартной беременности. По этой причине графическая кривая, отражающая базальную температуру, будет выглядеть точно так же. Иногда прием высоких доз гормональных средств тоже может повлиять на построение кривой, поэтому одна лишь базальная температура не рассматривается, как достаточно информативная процедура.

После экстракорпорального оплодотворения необходимо особенно тщательно наблюдать за развитием плода. А базальная температура – это лишь часть информации, которую необходимо прослеживать на ходе всего периода вынашивания.

[10], [11]

Повышение и понижение базальной температуры при беременности, причины

Обсуждать норму в информации по базальной температуре получается лишь условно: бессмысленно ожидать, что внутри организма показатели будут отражаться исключительно по четкому графику. Следует учитывать и индивидуальные особенные характеристики женщины, которые в немалой степени влияют на движение температурных значений вверх или вниз. Например, зачастую случается, что при адекватно протекающей беременности показатели БТ отклоняются от цифр, обозначенных в учебнике. Переживать не следует: в большинстве ситуаций это не влияет на возможность вынашивания и рождения здорового младенца.

Как объясняют специалисты, определение чисел базальной температуры информативное только по ходу первого триместра. В последующие периоды определяющей роли эти значения не играют. Но и на начальных сроках их не следует переоценивать. Базальную температуру обыкновенно рассматривают в сочетании с прочими проявлениями и признаками, поэтому беспокоиться, если цифры на термометре не совпадают с ожидаемыми, не следует. Лучше обратиться к грамотному гинекологу, который проведет осмотр и оценит состояние беременной в целом.

Рекомендуем прочесть:  Гиперплазия Эндометрия И Киста Яичника В Перименопаузе

Почему консультация доктора так необходима? Иногда заниженная базальная температура после овуляции при беременности косвенно указывает на существующую угрозу самопроизвольного выкидыша. Основная причина такого явления – это недостаточная выработка прогестерона организмом. Важный гормон для беременных – прогестерон — ответственен за обеспечение условий, в которых буде развиваться плодное яйцо: это и рыхлость эндометрия, и укрепление в этом слое эмбриона.

Прогестерон вызывает повышение чисел по базальной температуре напрямую. Например, базальная температура во второй фазе при беременности – то есть, на протяжении первых пары недель с момента овуляции, — уже удерживается в границах 37°C. Если показатели меньше – значит, либо беременность не состоялась, либо имеется высокая вероятность её раннего прерывания. Особенно следует побеспокоиться, если на фоне заниженной базальной температуры и положительного тестового ответа на беременность женщина ощущает болевые потягивания в животе и/или кровянистые выделения.

Обращаем внимание и на такой нюанс: замеры базальной температуры и скрупулезное начертание графической кривой нельзя считать надежным диагностическим критерием. Любой гинеколог подтвердит: базальная температура при беременности всегда рассматривается с учетом прочих симптомов и признаков. Только на базе общей картины доктор может либо исключить, либо подтвердить подозрения.

Как объясняют специалисты, определение чисел базальной температуры информативное только по ходу первого триместра. В последующие периоды определяющей роли эти значения не играют. Но и на начальных сроках их не следует переоценивать. Базальную температуру обыкновенно рассматривают в сочетании с прочими проявлениями и признаками, поэтому беспокоиться, если цифры на термометре не совпадают с ожидаемыми, не следует. Лучше обратиться к грамотному гинекологу, который проведет осмотр и оценит состояние беременной в целом.

Базальная температура при беременности – важный показатель. Позволяет определить не только момент зачатия, но и своевременно выявить нарушения в развитии плода. Существуют определенные границы нормы, при любых отклонениях нужно проконсультироваться с гинекологом.

Что это такое

Базальная температура (БТ) – температура внутренней среды организма в состоянии полного покоя. Она выше показателей тела на 0,2-0,4 единицы. Измерять можно в ротовой полости, влагалище. Но наиболее достоверными считаются значения в прямой кишке.

Регулярное ведение графика ректальной температуры помогает получить важную информацию о женском организме:

  • оценить общее состояние внутренних половых органов;
  • узнать о наличии болезней репродуктивной системы;
  • увидеть момент наступления овуляции;
  • выявить возможные причины бесплодия.

Судить о состоянии здоровья можно только на основании графиков минимум за 3 месяца. Поскольку высокие или низкие значения могут быть нормой, индивидуальной особенностью организма.

Зачем измерять

На показатели ректальной температуры влияет состояние гормонального фона. Значения меняются в течение менструального цикла. Что позволяет определить благоприятный день для зачатия, наступление беременности еще до появления других ранних симптомов.

Как меняется базальная температура в течение цикла

Измерение базальной температуры при беременности требуется для своевременного выявления замершей, внематочной беременности, угрозы выкидыша.

Измерять БТ беременным рекомендует гинеколог, эндокринолог. График помогает составить более точную картину протекания беременности, вести наблюдение за работой гормональной системы.

Как и когда измерять

При измерении базальной температуры после зачатия следует придерживаться простых правил, чтобы результаты были достоверными.

Как правильно измерять базальную температуру при беременности:

  • Мерить ректальную температуру только утром. Продолжительность сна – не менее 6 часов, в противном случае результаты нельзя считать правильными.
  • Перед процедурой нельзя вставать, садиться, есть, пить.
  • Измерять температуру одним и тем же градусником.
  • Ртутный градусник держать в прямой кишке 7-10 минут, электронный – 1-2 минуты.
  • Не менять время измерения. Допустимые отклонения – максимум полчаса.

Полученные данные занести в график. На листочке в клетку начертить 2 оси, на одной отмечать дату, на другой – показатели БТ.

При отклонениях указать обстоятельства, которые могли повлиять на изменения ректальной температуры. Простуда, бессонница, половой акт накануне – все эти факторы влияют на значения БТ.

Существуют специальные мобильные приложения, которые выстраивают график на основании внесенных значений БТ.

Как контролировать

После наступления беременности вести график БТ необходимо до 16-20 недели. На поздних сроках измерять ректальную температуру нецелесообразно.

Суточные нормы

Базальная температура при беременности на ранних сроках – 37,1-37,4 градуса. При этом показатели не снижаются во второй половине менструального цикла.

Такие значения базальной температуры сохраняются до 16 недели, постепенно снижаются к 20 недели. Что связано с гормональными и функциональными перестройками в организме.

В течение суток показатели БТ меняются.

Что влияет на базальную температуру:

  • прием пищи и лекарственных препаратов;
  • физическая активность;
  • эмоциональные переживания;
  • перегрев, переохлаждение;
  • переутомление;
  • недосыпание.

Поэтому важно проводить измерения утром, в одно и то же время. Между измерением БТ и половым актом должно пройти не менее 12-14 часов, иначе показатели будут недостоверными.

О чем говорят отклонения

Во время беременности БТ должна быть выше 37,1 градус, нижняя граница нормы – 37 градусов. Если показатели ниже, это может свидетельствовать на нарушения в развитии плода, нестабильной выработке прогестерона, угрозе выкидыша.

Базальная температура выше 37,5 градуса – признак осложнения беременности, наличия инфекционного или воспалительного процесса.

Периодическое отклонение базальной температуры при беременности от нормы может быть вызвано переутомлением, акклиматизацией, бессонницей или стрессом. О патологических нарушениях можно судить, если показатели находятся за пределами допустимых значений более 1-2 дней.

Внематочная беременность

При закреплении яйцеклетки вне полости матки значения БТ находятся в пределах нормы, иногда повышаются до 37,5-38 градуса.

Но подобные значения могут свидетельствовать и о наличии воспалительного процесса в органах малого таза.

О внематочном имплантировании свидетельствуют и другие признаки – жар, тошнота и рвота, острая боль в животе, потеря сознания.

Угроза выкидыша

При угрозе выкидыша БТ снижается примерно на 0,2 единицы. Связано это с недостаточной выработкой прогестерона.

Прерывание беременности возможно и при БТ 38 градусов. Такие значения возникают при воспалительном процессе, что может спровоцировать отторжение яйцеклетки.

Замирание развития плода

При замершей беременности значения БТ снижаются до отметки 37 градусов и ниже. Показатели снижаются до уровня, который был до оплодотворения яйцеклетки.

Снижение ректальной температуры не всегда происходит сразу замирания развития плода. Иногда уменьшение наблюдается только через несколько недель.

Нередко при замершей беременности БТ держится на уровне 37 единиц. Это связано с воспалением эндометрия, которое возникает при разложении эмбриона. Повышенные значения наблюдаются и при септических осложнениях, вызванных гибелью плода.

При замершей беременности возникают и другие негативные симптомы. Исчезают проявления токсикоза, прекращается увеличение молочных желез, появляется боль тянущего характера в нижней части живота, кровянистые или коричневые влагалищные выделения с резким запахом.

Отклонения в показателях базальной температуры во время беременности – не повод для паники. График не является единственным поводом для постановки диагноза. При повышении или снижении значений будущим мамам назначают дополнительное обследование – общий анализ мочи и крови, анализ на ХГЧ и другие гормоны, УЗИ.

Судить о состоянии здоровья можно только на основании графиков минимум за 3 месяца. Поскольку высокие или низкие значения могут быть нормой, индивидуальной особенностью организма.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же

Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
Время исследования – не менее 5 минут.
Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Как правильно измерить

Проводить измерения БТ необходимо на слизистых участках тела, так как это дает наиболее точный результат.

Температуру можно измерять:

  • Под языком. Такой способ измерения имеет большую погрешность и не всегда соответствует действительности.
  • Во влагалище. Более точный способ, но также имеет погрешность.
  • Ректально. Наиболее достоверные показания дает именно этот способ измерения.

При измерении БТ необходимо придерживаться основных правил и рекомендаций:

  • Измерения производятся каждый день в одно и то же время. Результат не будет достоверным, если одни показания снимать утром, а другие вечером. Наиболее оптимальным периодом для измерения является 6-7 часов утра.
  • Проводить измерение лучше всего сразу после пробуждения. Не стоит совершать лишних движений, поэтому следует заранее приготовить градусник и блокнот с ручкой для записи результата.
  • Измерение температуры проводить в положении лежа.
  • Использовать один и тот же термометр. Наиболее безопасным и простым в обращении является электронный измерительный прибор, который отличается высокой точностью и скоростью измерений.
  • Необходимо отмечать действия несвойственные обычному состоянию. Например, стресс, прием лекарственных средств, болезнь.
  • Одновременно с показаниями температуры следует фиксировать характер выделений.

При соблюдении вышеуказанных правил измерения, показатели БТ будут наиболее точно отражать изменения, происходящие в организме женщины, что позволит своевременно распознать и не пропустить начало развития многих патологических состояний.

Когда базальная температура отклоняется от нормы

Стоит сказать, что повышение базальной температуры и удержание ее на определенных значениях вовсе не абсолютный признак беременности. Иногда это может означать совершенно другое. Но если женщина с помощью теста убедилась, что зачатие произошло, ей не всегда обязательно контролировать этот показатель. Обычно врач настаивает на измерении БТ при проблемах с вынашиванием в прошлом, чтобы застать их на ранней стадии. Так больше возможностей нейтрализовать негативные факторы.

Почему базальная температура слишком высока

Чрезмерное повышение базальной температуры бывает из-за происходящего в организме воспалительного процесса. В большинстве случаев он связан с репродуктивной сферой, но не всегда.

Другой причиной слишком высокой БТ может оказаться внематочная беременность. Плодное яйцо, несмотря на аномальную локализацию, развивается, значит, прогестерон вырабатывается в обычном для беременности количестве. Вместе с тем в организме существует и воспалительный процесс, который способен увеличить и температуру тела, и БТ.

Женщине необходимо прислушиваться к ощущениям в нижней части живота и следить за выделениями. Если вместо прозрачных выходят коричневые, следует сделать УЗИ маточных труб и брюшной полости.

Возможная угроза прерывания

Понижение базальной температуры на ранних сроках беременности случается при угрозе ее прерывания. Главной причиной этого в большинстве случаев становится недостаток прогестерона. Гормон обеспечивает создание условий для развития плодного яйца: разрыхление верхнего слоя внутреннего покрытия матки, закрепления эмбриона в нем.

Благодаря ему повышается и базальная температура на ранних сроках беременности, 37 — среднее ее значение на первые 2 недели после зачатия. Меньший показатель — повод принимать меры по предотвращению отторжения плодного яйца, которое, возможно, скоро начнется. Если к тому же женщина чувствует боль в животе, заметила окрашенные кровью выделения, помощь ей нужна немедленно.

Замершая беременность

Низкая базальная температура на ранних сроках беременности может стать и признаком замирания плода. Это означает, что эмбрион перестал развиваться. По какой причине такое происходит, можно лишь предполагать. Но знать о подобной ситуации нужно, так как плод не всегда выходит самостоятельно. Необходимо извлекать его, и чем скорее, тем безопаснее для женщины. На малом сроке это делается с помощью вакуумного метода, и восстановившись, через некоторое время снова можно планировать беременность.

Рекомендуем прочесть:  Жидкость В Малом Тазу У Мужчины Опасно Ли

Остановка развития эмбриона сопровождается не только снижением БТ, но и другими симптомами, главный из которых — исчезновение других признаков его существования. У женщины прекращаются токсикоз и увеличение молочных желез. В данном случае и уровень прогестерона тоже падает, ведь желтому телу больше незачем его производить.

Бывает ли при нормальной беременности низкая БТ

Норма базальной температуры на ранних сроках беременности достаточно условна. Вовсе необязательно, что организм будет демонстрировать ее значения как по учебнику. Его индивидуальные особенности могут оказаться такими, что при нормально развивающейся беременности показатель не будет дотягивать до среднего на протяжении всех 12 недель, когда есть смысл его измерять. И низкая бт при беременности на ранних сроках не помешает выносить и родить здорового ребенка.

Измерение базальной температуры полезно первые 3 месяца, когда его значения информативны. Дальше они не имеют определяющего значения. Но и в первом триместре не стоит их переоценивать. Базальная температура приобретает значение только в контексте других признаков. Поэтому при любых несовпадениях со средними цифрами не стоит переживать, а лучше пойти в женскую консультацию, чтобы убедиться, что все в порядке.

Беременность на ранних сроках определить помогут изменения сосков и кожи около них. Из нежно-розовой она становится коричневатой, на ареолах делаются заметными бугорки. . Базальная температура.

Основные признаки и симптомы, как определить внематочную беременность на ранних сроках. . Самое главное что нужно знать при беременности. Базальная температура на ранних сроках беременности.

Температура при беременности на ранних сроках повышается до 37,0-37,5 С. И это норма. А вот меньше или больше показания станут поводом для тревоги!

базальная температура понижена; начали появляться схваткообразные боли; появились мажущиеся кровянистые выделения (выделения при замершей беременности на ранних сроках имеют именно такую консистенцию).

Базальная температура во время беременности

БТ позволяет установить факт оплодотворения и выявить отклонения в развитии плода. Записывать показатели необходимо ежедневно. Впоследствии они понадобятся для составления графика.

График базальной температуры при беременности

Какая базальная температура при беременности до задержки ?После овуляции БТ поднимается выше 37. При успешном зачатии температура еще несколько дней остается высокой. Примерно через неделю после овуляции, базальная температура снижается до среднего уровня (36,7). Подобный скачок является признаком имплантационного западения, во время которого яйцеклетка имплантируется в матку. Как правило, на следующие сутки после этого БТ возвращается к высоким отметкам (37+) и продолжает расти, образуя третью фазу, не свойственную обычному циклу.

Какая базальная температура при беременности? Во время беременности БТ всегда повышена. В норме она равняется 37-37,5 градусам по Цельсию. Замерять БТ целесообразно до 12-15 недели беременности.

Рекомендации по измерению базальной температуры

Измерения температурных показателей следует выполнять ежедневно, сразу после пробуждения, примерно в одинаковое время. Процедура всегда проводится с помощью одного и того же градусника (предпочтительно ртутного) и одним из выбранных способов: измеряться температура может ректально, в ротовой полости или влагалище.

Существует ряд факторов, влияющих на значения базальной температуры, а именно:

  • положение тела. Процедуру измерения нужно выполнять не вставая с кровати. Не следует присаживаться, это может вызвать прилив крови к органам малого таза и в результате полученные значения будут недостоверными.
  • физическая активность. Измерение осуществлять в удобном положении тела, не изменяя его до завершения процедуры. Любые нагрузки могут отразиться на температурных показателях.
  • продолжительность сна. Для получения точных данных крайне важен непрерывный сон, который должен длиться не менее 6-и часов.
  • половой контакт. Если на протяжении определенного периода времени требуется контролировать график температурных значений, на это время рекомендуется исключить сексуальные контакты.
  • медикаментозные препараты. Некоторые лекарства способны влиять на температурные показатели, вызывая как увеличение базальной температуры, так и ее понижение. В связи с этим, использование любых медицинских средств необходимо согласовывать с лечащим врачом.
  • прием пищи. Первый триместр беременности у многих женщин сопровождается токсикозом, для снижения неприятных симптомов специалисты советуют сразу после пробуждения употреблять легкую пищу. Однако необходимо учитывать, что поступление пищи в организм до измерения температуры может привести к получению недостоверных данных.
  • болезнь. При простудных или инфекционных заболеваниях температурные показатели будут неточными, в подобных ситуациях следует обращаться к специалисту.

Если процедура измерения температуры выполнялось всегда в соответствии с указанными рекомендациями, но обнаружены существенные отклонения от нормы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Консультация квалифицированного специалиста обязательна в таких случаях:

  • отсутствует овуляция (при условии, что измерения выполняются на протяжении нескольких циклов подряд);
  • в течение всего цикла температурные значения повышены;
  • аномально низкие значения базальной температуры весь менструальный цикл;
  • в период всей 2-й фазы цикла определяется базальная температура 37, тест отрицательный;
  • менструальный цикл длится менее 20-и или более 34-х дней;
  • температурные показатели превышают 37 градусов на протяжении нескольких циклов, беременности нет.

Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент разнообразных «быстрых» тестов для определения беременности и овуляции. Однако, несмотря на это, контроль базальной температуры и сегодня остается наиболее популярным методом, который рекомендуют специалисты и используют женщины.

График базальной температуры позволяет определить в цикле женщины благоприятные дни для зачатия, а также получить информацию о причинах отсутствия беременности. В связи с этим многие гинекологи при такой проблеме как бесплодие, рекомендуют женщинам фиксировать значения базальной температуры в течение нескольких циклов.

Но важно также понимать, что для постановки точного диагноза картины изменений температурных показателей, конечно, будет недостаточно — требуется проведение дополнительных медицинских исследований.

Причины изменения температурных значений

Что значит базальная температура 37 градусов? Абсолютно нормально, если базальная температура 37 при месячных. Иногда температурные значения в этот период времени могут достигать отметки 38 градусов.

Однако базальная температура 37 градусов перед месячными также может быть симптомом воспаления придатков яичников.

Помимо такого признака, патология сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, спазмами внизу живота, отдающими в область прямой кишки.

Если за 2 дня до месячных базальная температура 37 градусов, то это может быть симптомом наступления беременности. Если повышенные температурные значения сопровождаются кровянистыми выделениями, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Если перед началом месячных базальная температура находится на уровне 36,9 градусов, значит зачатия не произошло.

Что значит, если базальная температура 37, 1 наблюдается после овуляции и не спадает? Если перед месячными базальная температура 37,1 градус, то, вероятно, произошло зачатие. Беременность могла наступить даже если тест отрицательный. Задержка и базальная температура 37,1 градус часто являются первыми симптомами беременности.

В связи с этим, если базальная температура 37,1, а тест отрицательный, не стоит торопиться с выводами, в таком случае нужно обратиться к своему врачу, который подтвердит наличие беременности. Также в пределах нормы и базальная температура 37 на ранних сроках беременности (не ниже указанного значения).

Что значит базальная температура 37,2 градуса? Указанные значения также могут быть признаком беременности. Если базальная температура 37,2 перед месячными, то это означает, что произошло зачатие. Даже если тест отрицательный, базальная температура 37,2 градуса с большой долей вероятности говорит о том, что следующая менструация наступит только по прошествии 9 месяцев.

В определенных случаях перед наступлением менструации наблюдается базальная температура 37,3, что это значит? Данные показатели выходят за пределы нормы. Базальная температура 37,3 перед месячными, возможно, является следствием перенапряжения нервной системы или воспалительного процесса, протекающего в организме. В подобной ситуации следует незамедлительно обратиться к врачу.

Базальная температура 37,3 градуса нередко сопутствует эндометриозу. Также данное патологическое состояние проявляется тахикардией, ознобом, повышением уровня лейкоцитов в крови и показателя СОЭ.

Могут возникать спазмы внизу живота, нарушение стула. При осмотре определяются увеличенные размеры матки и ее болезненность.

Что значит базальная температура 37,4 градуса? Такое явление может говорить о нарушении гормонального фона. Базальная температура 37,4 перед месячными наблюдается при дефиците эстрогена. О недостатке в организме этого гормона может свидетельствовать и базальная температура 37 в первой фазе.

Даже если менструация не наступает, скорее всего, при базальной температуре 37,4 тест будет отрицательный, потому что при повышенных температурных показателях забеременеть вряд ли получится. В такой ситуации следует проконсультироваться с гинекологом, который, возможно, даст направление к эндокринологу. При базальной температуре 37,4 с планированием беременности, вероятно, придется повременить

Прежде всего, важно выяснить причину увеличения температурных значений

Что значит базальная температура 37,5? Повышение температурных показателей до указанных цифр может сигнализировать о завершении цикла, то есть часто определяется базальная температура 37,5 перед месячными.

Болезненные ощущения в области груди, головная боль, раздражительность и базальная температура 37,5 — основные признаки предменструального синдрома.

Может наблюдаться в этом периоде и базальная температура 37,6 градусов.

Правильное измерение базальной температуры

Составленный график даст ответы на многие важные вопросы. Для того, чтобы правильно расшифровать графическое изменение БТ, его следует показать гинекологу. Именно квалифицированный специалист, продиагностировав график, сможет дать ответы на многие интересующие вопросы.

Чтобы получить наиболее достоверные ответы, вести график необходимо не менее 3-х менструальных циклов.

Что необходимо для правильного измерения БТ:

  • Начинать замеры базальных изменений температуры следует с первого дня менструальных кровотечений, это позволит графически отразить полную динамику температурных перепадов.
  • Подмышечная впадина вообще не подходит для произведения замеров базальных показателей.
  • Замеры необходимо производить в один и тот же временной промежуток, предпочтительнее это делать утром, сразу после пробуждения, не поднимаясь с кровати.
  • Все замеры нужно выполнять одним и тем же термометром, это поможет исключить погрешность измерений.

Все полученные при измерении БТ показания нужно сразу заносить отмечать на графике, при этом производя пометки о факторах, которые могли повлиять на показатель БТ. К таким факторам относятся:

  • прием накануне алкогольсодержащих напитков;
  • стрессы и напряженная обстановка;
  • длительное пребывание в автотранспорте или авиатранспорте,
  • ОРЗ, воспалительные процессы;
  • половой контакт в вечерние или утренние часы;
  • прием снотворного;
  • прием препаратов на основе гормонов,
  • прием психотропных или др. медикаментов.

Для произведения замеров БТ подходят:

  • ротовая полость;
  • влагалище;
  • анальное отверстие.

Результаты, полученные измерением температуры в анальном отверстии, считаются наиболее достоверными.

Важно помнить, что на протяжении всего времени составления графического отражения базальных измерений, все, без исключения, замеры следует производить в одном и том же месте. Если был выбран анальный способ измерения, то все дни температурный показатель замеряется только ректально

Все перечисленные факторы могут существенно отразиться на БТ.

Какие показатели позволяют сделать вывод о том, что беременность не состоялась

Высокие показатели базальной температуры, которые сохраняются длительное время, при возможной беременности, до подтверждения факта задержки, к сожалению, не всегда являются признаком успешного зачатия.

В некоторых случаях такое изменение может быть связано с воспалительными процессами в придатках, а иногда указывать на осложнения течения гестационного периода.

Важно! Стоит обратить внимание, что не нужно начинать паниковать при обнаружении отклонений от нормы, так как каждый организм уникален. В случае любых сомнений, лучше обратиться к специалисту для постановки точного диагноза

БТ при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша связана с недостаточной выработкой гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Случается это при проблемах с гормональным фоном и некорректно-функционирующем желтом теле, которое в норме появляется вместо фолликула.

Знайте! При данной патологии значения не превышают 37 градусов.

Таким образом, если базальная температура при беременности 36,8 или на одну десятую градуса выше, стоит обратить на это внимание и попытаться понять причины таких изменений

БТ при замершей беременности

Если развитие эмбриона прекращается, железа, образовавшаяся на месте фолликула, начинает разрушаться, а уровень прогестерона, следовательно, падать. Это приводит к снижению значений БТ до 36,4 – 36,9 градусов.

Бывают случаи, когда при замирании эмбриона, температура продолжает удерживаться на достаточно высоком уровне. Правда, случается, когда и пониженная температура совершенно не является показателем замирания. Стоит всегда прислушиваться к себе и своему внутреннему состоянию.

БТ при внематочной беременности

Внематочная беременность диагностируется, если прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошло не в матке, а в маточной трубе.

Важно! В этом случае выработка прогестерона желтым телом не прекращается, как и при нормальном протекании беременности. Делать выводы на основании значений БТ в этом случае нельзя

Контролировать базальную температуру имеет смысл при планировании зачатия и в первый триместр беременности.

Во втором и третьем триместрах она не играет значимой роли

Важно помнить, что аккуратность в измерениях необходима, так как любые отклонения влияют на интерпретацию результатов.

Однако базальная температура 37 градусов перед месячными также может быть симптомом воспаления придатков яичников.

Венозный проток (ВП) представляет собой узкую трубкообразную вену с истмическим входом, являющуюся прямой коммуникацией между пупочной веной и центральной венозной системой, через которую в обход печеночной циркуляции формируется поток хорошо оксигенированной крови. Диаметр ВП в 3 раза меньше диаметра внутрибрюшнои части пупочной вены, а его длина составляет всего 2-3 мм в 11 -14 нед беременности. Благодаря наличию гладкомышечного сфинктера, иннервируемого волокнами солнечного сплетения, диафрагмального нерва и блуждающего нерва, ВП выполняет активную роль в регуляции объема протекающей через него артериальной крови. При нормально развивающейся беременности на протяжении всех фаз сердечного цикла плода кровоток в ВП остается однонаправленным, представляя собой трехфазную кривую. В одном сердечном цикле выделяют желудочковую систолу, раннюю диастолу, отражающую пассивное наполнение желудочков, и позднюю диастолу — активное сокращение предсердий.

Рекомендуем прочесть:  40 Неделя Беременности Почему Болит Справа Живот

Несмотря на столь малые размеры венозного протока, оценка КСК в этом сосуде удается у большинства плодов в 11-14 нед беременности. Столь высокие результаты были получены в первую очередь экспертами, так как при получении спектра кровотока в ВП нередко возникает его «загрязнение» от соседних сосудов. Кроме того, «загрязнение» сигналами от средней печеночной вены может вызвать ложные реверсные значения кровотока в ВП в фазу сокращения предсердий. Движение брюшной стенки матери, поведенческие реакции самого плода вызывают смещение ВП во время записи КСК. Поэтому оптимальная регистрация и интерпретация КСК в ВП, полученных в I триместре беременности, по силам лишь очень опытному и добросовестному специалисту, работающему на высококлассном ультразвуковом оборудовании.

Правда, следует отметить, что в руках эксперта исследование кровотока в венозном протоке в конце I триместра беременности возможно и на приборах среднего класса даже без режима ЦДК.

Учитывая недостаточно высокую воспроизводимость оценки индексов кровотока в ВП, большинство специалистов используют в качестве диагностических критериев патологических КСК нулевые и реверсные значения кровотока в фазу сокращения предсердий. По мнению большинства исследователей, оценку кровотока в ВП в ранние сроки беременности следует проводить пациенткам группы высокого риска по рождению ребенка сХА и врожденными пороками.

Впервые эти изменения КСК в венознои протоке плода при хромосомном дефекте описали Т. Huisman и С. Bilardo в 1997 г. Реверсный кровоток в ВП в фазу сокращения предсердий и расширенное воротниковое пространство до 8 мм были обнаружены у одного плода с трисомией 18 из двойни в 13 нед беременности.

В нашей стране впервые о реверсных значениях кровотока в фазу сокращения предсердий у плодов с ХА сообщили М.В. Медведев и соавт. и И.Ю. Коган и соавт. в 1999 г. В наблюдении И.Ю. Коган и соавт., реверсныезначения кровотока в ВП в фазу сокращения предсердий были обнаружены в 12 нед беременности у плода с трисомией 21. В описанном нами случае аналогичные изменения кровотока в ВП были выявлены у плода с трисомией 18 в 12-13 нед беременности. В таблице представлены суммарные данные литературы о частоте встречаемости нулевых и реверсных значений кровотока в ВП в фазу сокращения предсердий при ХА у плода. Приведенные данные свидетельствуют о достаточно большом разбросе частоты патологических КСК в венозном протоке при ХА — от 58 до 100%. Эти результаты, по-видимому, можно объяснить следующими причинами.

Во-первых, нулевые и реверсные значения кровотока в ВП в фазу сокращения предсердий являются маркером ХАу плода лишь в определенные сроки беременности. Так, поданным Е. Antolin и соавт., патологический спектр кровотока в ВП при ХА достоверно чаще встречается в гестационном возрасте 10-13 нед (76,9%) по сравнению с 14-16 нед беременности, когда аномальные кривые скоростей кровотока были зарегистрированы лишь в 42,2% всех хромосомныхдефектов. На преходящий характер патологических КСК в венозном протоке при аномальном кариотипе плода в ранние сроки беременности такжеуказываютА.А. Морозова и Е.А. Шевченко. Учитывая, что исследования проводились в разные сроки, возможно, этот факт оказал влияние на различную частоту обнаружения патологических КСК в ВП у плодов с ХА.

Во-вторых, известно, что ХА часто сопровождаются врожденными пороками сердца (ВПС), которые в ранние сроки беременности могут приводить к изменению кровотока в ВП. Суммарные данные разных исследовательских групп о частоте встречаемости патологического кровотока в ВП при ВПС в ранние сроки отражены в таблице.

В-третьих, нулевые и реверсные значения кровотока в ВП в фазу сокращения предсердий могут регистрироваться и у плодов с нормальным кариотипом. Следует подчеркнуть, что во многих исследованиях частота ложноположительных результатов не превышала уровня 5%, который принят за «золотой стандарт» в пренатальной диагностике. Однако при расширении воротникового пространства у плода как при ХА, так при нормальном кариотипе частота патологических КСК в ВП значительно возрастает. При этом изменения кровотока в ВП часто носят преходящий характер.

В заключение этой главы следует подчеркнуть, что в настоящее время основным эхографическим маркером ХА в ранние сроки беременности является расширение воротникового пространства плода. В случаях обнаружения этого маркера прена-тальное кариотипирование является необходимым компонентом пренатального обследования в ранние сроки беременности. В то же время допплеровские технологии и оценку костей носа плода следует рассматривать важными дополнительными признаками, позволяющими повысить эффективность ранней пренатальной диагностики ХА, особенно в случаях пограничных или «спорных» расширений воротникового пространства. Также следует помнить, что в некоторых случаях оценка костей носа плода и обнаружение патологических КСК в ВП позволяет диагностировать ХА при нормальных значениях воротникового пространства. Да и в случаях, когда воротниковое пространство расширено, дополнительное обнаружение патологических КСК в ВП и отсутствие/гипоплазия костей носа плода позволяет более аргументированно объяснять пациенткам необходимость проведения пренатального кариотипирования.

Во-вторых, известно, что ХА часто сопровождаются врожденными пороками сердца (ВПС), которые в ранние сроки беременности могут приводить к изменению кровотока в ВП. Суммарные данные разных исследовательских групп о частоте встречаемости патологического кровотока в ВП при ВПС в ранние сроки отражены в таблице.

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ I ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ

Пренатальный скрининг первого триместра имеет большие возможности для выявления патологии в ранние сроки беременности, когда можно исключить не только анатомичесике аномалии, но и определить риски рождения больного ребенка.
Оптимальным сроком для проведения пренатального скрининга первого триместра (измерения толщины воротникового пространства, костей носа, оценки кровотока в венозном протоке, выявления трикуспидальной регургитации и др. является:

— срок беременности 11+0 — 13+6 недель,
— минимальная величина КТР плода составляет 45 мм,
— максимальная величина КТР плода не превышает 84 мм.
* КТР — копчико-теменного размер плода.

Ультразвуковой скрининг — в 11+0 -13+6 недель можно выявить ультразвуковые маркеры (признаки) хромосомной патологии плода – увеличение толщины воротникового пространства плода, отсутствие носовой кости, патологический кровоток в венозном протоке, наличие трикуспидальной регургитации (недостаточность трехстворчатого клапана сердца).

Толщина воротникового пространства (ТВП)

Воротниковое пространство является ультразвуковым проявлением скопления жидкости под кожей в тыльной области шеи плода в первом триместре беременности.
Толщина воротникового пространства в норме увеличивается во время беременности с увеличением копчико-теменного размера плода.

Во втором триместре беременности воротниковое пространство обычно исчезает или, в редких случаях, трансформируется или в отек шеи, или в кистозную гигрому в сочетании с генерализованным отеком плода или без такового.

Носовые кости в норме выявляются при УЗИ с 10 недели беременности. У плодов с хромосомной патологией процессы окостенения происходят позже, поэтому отсутствие костей носа или уменьшенные размеры в эти сроки могут быть признаком хромосомной патологии плода.
При ультразвуковом исследовании в 11–13+6 недель кости носа плода не визуализируются у 60–70% плодов при трисомии 21 и у 2% плодов при нормальном кариотипе.

Патологическая форма кривых скоростей кровотока в венозном протоке наблюдается у 80% плодов при трисомии 21 и у 5% плодов при нормальном кариотипе.

Патологический кровоток — нулевой или реверсный кровоток в венозном протоке рис. №3 (пики на — или — ниже изолинии). Нулевые и реверсные значения кровотока в ВП в фазу сокращения предсердий являются маркером ХА. Известно, что ХА часто сопровождаются врожденными пороками сердца, которые в ранние сроки беременности могут приводить к изменению кровотока в ВП. Патологический кровоток в ВП у плодов с нормальным кариотипом встречается не часто.

Tрикуспидальный клапан (ТК)

Трикуспидальная регургитация часто отмечается у плодов с ХА в ранние сроки беременности. ХА были обнаружены у 94,7% плодов с расширенным воротниковым пространством и изолированной трикуспидальной регургитацией в 11 -14 нед беременности. Описаны случаи изолированной трикуспидальной регургитации в 12-13 нед беременности у плодов, у которых в ходе пренатального кариотипирования была диагностирована трисомия 21. Также имеются сообщения о трикуспидальной регургитации в 11-14 нед у плодав с трисомией 21 и у плодов с трисомией 18, тогда, каку плодов с нормальным кариотипом -только в 0,7% случаев.

Трикуспидальная регургитация рис. №2 и №3 — патология (ниже изолинии видны дополнительные сигналы, которые указывают обратный ток крови из правого желудочка в правое предсердие, при закрытых створках).
Обнаружение трикуспидальной регургитации в любом скроке беременности указывает на необходимость детального исследования сердца плода для исключения сердечной патологии.

Частота встречаемости других маркеров хромосомной патологии плода, таких, как омфалоцеле, мегацистис, единственная артерия пуповины и др. при определенных хромосомных заболеваниях выше, чем при нормальном кариотипе плода.

Основным маркером ХА (хромосомных аномалий) в ранние сроки беременности является расширение воротникового пространства плода. В случаях обнаружения этого маркера пренатальное кариотипирование является необходимым компонентом пренатального обследования в ранние сроки беременности.
Допплеровские технологии и оценку костей носа плода следует рассматривать важными дополнительными признаками, позволяющими повысить эффективность ранней пренатальной диагностики ХА, особенно в случаях пограничных или «спорных» расширений воротникового пространства.
В некоторых случаях оценка костей носа плода и обнаружение патологического кровотока в венозном протоке позволяет диагностировать ХА при нормальных значениях воротникового пространства.
В случаях, когда воротниковое пространство расширено, дополнительное обнаружение патологического кровотока в венозном протоке и отсутствие или гипоплазия костей носа плода, наличие трикуспидальной регургитации указывают на необходимость проведения пренатального кариотипирования (инвазивная диагностика).
Современный уровень развития медицинских технологий позволяет проводить обследование беременных женщин и выявление среди них группы риска по наличию болезни Дауна (трисомия 21) и других хромосомных болезней у плода уже начиная с 11 недель беременности. Наиболее эффективной признана комбинация ультразвукового и биохимического исследования в сроки 11 недель — 13 недель 6 дней.

БИОХИМИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ крови беременной женщины позволяет определить концентрацию белков, вырабатывающихся в плаценте: РАРР-А и бета-ХГЧ. Для каждой недели беременности существуют собственные нормы содержания этих белков в крови, при хромосомной патологии плода соотношение белков будет меняться.
При трисомии 21 у плода в 12 недель беременности концентрация β-ХГЧ в сыворотке крови беременной женщины увеличена (около 2 МоМ) по сравнению с нормальными значениями для данного срока беременности, тогда как концентрация РАРР-А снижена (около 0,5 МоМ). При этом степень различия концентрации β-ХГЧ при трисомии 21 и при нормальном кариотипе увеличивается при увеличении срока беременности, тогда как степень различий в концентрации РАРР-А уменьшается. Эти временные изменения уровней биохимических маркеров и их зависимость от такого показателя, как вес беременной женщины, должны быть учтены при определении методики расчета определения индивидуального риска для конкретной пациентки.
Комбинация данных ультразву­кового и биохимического исследования позволяет увеличить эффективность выявления плодов с болезнью Дауна до 85%. В настоящее время такой метод обследования является наиболее эффективным способом профилактики рождения ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными заболеваниями.

Для расчета риска хромосомных аномалий в нашем Центре используется программа

Специалисты, занимающиеся расчетом риска хромосомной патологии плода на основании оценки его профиля, прошли соответствующее обучение и сертификацию (FMF), подтверждающую уровень качества выполнения данного вида ультразвукового исследования.
Более подробную информацию о специалистах с сертификатом компетентности FMF можно получить на официальном сайте FMF.

FMF — Fetal Medicine Foundation — (Фонд медицины плода) fetalmedicine.org — является зарегистрированной в Великобритании благотворительной организацией, которая организовала обучение и сертификацию специалистов по проведению ультразвукового скрининга в первом триместре беременности. Обучение включает в себя теоретический курс, практическое обучение стандартам получения ультразвуковых изображений и измерений ТВП, а также предоставление отчета по обучению, состоящего из ультразвуковых изображений проведенных исследований.

СКРИНИНГ I триместра. Комплексная диагностика в 11 нед. — 13 нед. беременности. Результаты готовы в день обращения!

— для трисомий 21, 18 и 13 на сроке беременности 11-13 недель путем сочетания материнского возраста + данных УЗИ — толщины воротникового пространства, частоты сердечных сокращений плода + исследования крови матери — материнской сыворотки ß-hCG и PAPP-A и расчетом риска на синдромы программой «ASTRAYA» с целью исключения патологии плода на этапе внутриутробного развития.

Комплексный подход в диагностике позволяет обнаружить плодов с высоким риском синдрома Дауна (трисомия 21); трисомии 18 ( синдрома Эдвардса); трисомии 13 (синдрома Патау), выявить нарушения развития внутренних органов плода, исключить пороки развития мозга, сердца и др. органов на ранних сроках.
В случае выявления у плода патологии, родителям предоставляется полная информация о характере и особенностях порока развития, возможностях современной медицины в плане реабилитации ребёнка. В результате семья принимает решение о судьбе данного ребёнка, тщательно взвесив свои собственные возможности.

Индивидуальный подход, интерпретация результатов, сопровождение на всех этапах УЗ- диагностики. Протокол исследования с комментарии (на любом иностранном языке) по желанию, высылаем по электронной почте.

— NEW! Дополнительно проводится оценка рисков

— риск преэклампсии;
— риск гестационного сахарного диабета;
— риск выкидыша на сроках 11-24 недели;
— риск мертворождения;
— риск ограничения (задержки) роста плода
— риск макросомии (вес плода при рождении более 4 кг);
— риск преждевременных родов (

Для расчета риска хромосомных аномалий в нашем Центре используется программа

http://m.ilive.com.ua/family/bazalnaya-temperatura-pri-nastuplenii-beremennosti-grafiki-utrom-i-vecherom-normy_129569i15926.htmlhttp://kakrodit.ru/bazalnaya-temperatura-pri-beremennosti/http://ekovsem.ru/other/bazalnaa-temperatura-37.htmlhttp://medicalplanet.su/akusherstvo/89.htmlhttp://echoploda.com/1scrinig.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин