3d Видео Узи 21 Неделя

В начале второй половины перинатального периода проводится повторный плановый скрининг. Соответственно программе ведения беременности, время для полного обследования во втором триместре определяется с 20 по 24 неделю. Анализ крови на гормоны и УЗИ на 21 неделе беременности, являются обязательными процедурами контроля. Дополнительно может быть назначено:

  • допплерография (оценка состояния сосудов);
  • амниоцентез (операция по забору плодной жидкости для лабораторного анализа);
  • кордоцентез (пункция сосудов пуповины).

Специальное обследование производится в случае выявленных на УЗИ сбоев и нарушений. Лабораторная микроскопия включает количественные характеристики следующих показателей: альффетопротеин (АФП-белок), «гормон беременных» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ), эстриол свободный (ЕС). Нормативные показатели должны соответствовать цифрам, приведенным в таблице.

Основные задачи УЗ-диагностики

Сроки второго планового обследования не являются случайными. На 20–21 неделе у малыша активно синтезируется соматотропин (гормон роста), что позволяет доктору произвести объективную оценку развития плода. При выявлении патологий, некоторые из них, можно аннулировать посредством внутриутробной операции. До появления на свет малыш успеет пройти реабилитационный период и родиться здоровым. УЗ-диагностика на двадцать первой неделе помогает конкретизировать сроки родоразрешения, если возникают какие-либо сомнения.

Второй скрининг – это оптимальное время для выявления возможных генетических отклонений:

  • аномальное развитие плода под воздействием тератогенных факторов (анэнцефалия);
  • геномный синдром лишней хромосомы (даунизм);
  • патологическое не сочетание хромосомного набора (синдром Эдвардса);
  • наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау).

Кроме наследственных пороков, имеется возможность установить наличие у ребенка болезней, несовместимых с жизнью или тяжелых патологий, при которых жизнедеятельность малыша будет зависеть от медицинской аппаратуры. К этой же категории относятся врожденные дефекты внешности ребенка (волчья пасть, недоразвитость конечностей и т. д.).

Срок беременности еще позволяет женщине принять решение о ее прерывании посредством аборта. В дальнейшем, если родители откажутся от рождения нездорового ребенка, врачи смогут предложить только искусственные роды. Такая процедура является не только болезненной, но и негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины.

Оценочные параметры второго скрининга, согласно протоколу УЗИ

Посредством ультразвука оцениваются следующие параметры здоровья будущей мамы и ребенка:

  • соразмерность плода сроку перинатального периода;
  • локализация плода в матке (предлежание);
  • фетометрия (все/рост) плода;
  • внутренние органы ребенка (брюшная полость и стенка, кишечник, нервная и мочеполовая система, бронхолегочный комплекс);
  • костная система (черепной каркас, кости конечностей, наличие искривлений позвоночного столба);
  • ритмичность работы сердца малыша (ЧСС);
  • гендерная принадлежность плода (девочка/мальчик);
  • состояние пуповины (длина, толщина, число сосудов);
  • присутствие петли пуповины на шее плода (обвитие);
  • состояние мышечного тонуса матки (миометрия), и степень прижатия внутреннего и наружного зева (соединительная ткань не должна иметь зазора);
  • параметры развития провизорного органа (плаценты, иначе «детского места»);
  • объем околоплодной (амниотической) жидкости, и наличие в ней посторонних примесей.

Дополнительно

Во втором триместре малыш чувствует себя в утробе достаточно свободно. Он может несколько раз в день менять положение. Из-за этого, иногда, возникают трудности с установлением пола ребенка. В момент обследования он может отвернуться, или прикрыть половые органы ладошкой. Младенец уже обладает определенными навыками:

  • улыбается или хмурится (особенно хорошо это видно, если исследование проводится в формате 3D или 4D);
  • сосет пальцы;
  • сгибает-разгибает ножки и ручки (координация движений пока отсутствует);
  • хватается ручками за пуповину;
  • различает звуки (малыш по-разному реагирует на голоса и шумы, при раздражающих резких звуках может начать хаотичное испуганное движение конечностями).

Стандартное время для сна у младенца составляет 12–14 часов. На данном этапе развития, малыш начинает различать вкусовые ощущения, у него закладываются пищевые привычки и пристрастия. Если мама придерживается здорового питания (творог, фрукты, рыба, нежирное мясо), у ребенка сформируются правильные пищевые привычки. Не следует налегать на фастфуд, сладости и чипсы.

Личико малыша врач осматривает особенно внимательно, поскольку на данном сроке можно диагностировать внешние дефекты: хейлосхизис и расщепление неба (в обиходе «заячья губа» и «волчья пасть»). Развитие носовых костей указывает на возможные генетические патологии хромосомного характера.

Предлежание (локализация плода в матке) может быть тазовым, когда к входу в малый таз мамы направлены ноги, или головным (лицевым, затылочным, лобным, соответственно). Правильным является второе. Но, на 21 неделе беременности положения малыша еще не является окончательным. В силу своей подвижности, он может перевернуться еще не один раз. Если нет противопоказаний, доктор рекомендует специальные гимнастические упражнения.

Фетометрия плода и другие показатели

Существует определенная норма для каждого показателя развития малыша в утробе. Расшифровка полученных в ходе исследования данных проводится посредством их сравнивания с нормативами. Для специалистов параметры оценки обозначаются аббревиатурами:

  • БПР (БРГП) – бипариетальное расстояние от верхнего контура наружной поверхности теменной кости головы до ее контура снизу;
  • ДлБ – бедро по длине;
  • ДГрК – грудная клетка в диаметре.

Измерения делают на компьютерном мониторе. Врач фиксирует начальную и конечную точки органа крестиком, и производит замер. Другие показатели, измеряемые во втором триместре:

  • живот/голова по длине окружности: от 13,7 до 17,7 / от 16,6 до 20 см;
  • ЛЗР или лобно-затылочное расстояние – от 6 до 7,2 см (измеряется, как длина от лобной части до наружных контуров черепа);
  • кости голени по длине – от 2,9 до 3,7 см;
  • кости плеча до локтя и предплечья (от локтя до запястья): от 2,9 до 3,7 см и от 2,4–3,2 см.

В обязательном порядке регистрируются показатели сердечной деятельности младенца. Здоровый ритм сердца (или частота сердечных сокращений) составляет от 140 до 160 уд./мин.

Анатомия внутренних органов

Анатомические особенности внутренних систем организма младенца доктор осматривает, на предмет наличия/отсутствия патологий в их структуре и строении. В протоколе отображаются видимые пороки и патологии развития.

Органы Общая оценка
Бронхолегочная система Присутствие/отсутствие жидкости в серозной оболочке легких и образований в органах дыхания
Сердце Расположение камер, предсердий, клапанов, межжелудочных перегородок
ЖКТ Размеры (увеличение/норма/уменьшение) всех органов, анатомически правильное /неправильное расположение
Мозговые структуры Состояние желудочков, симметричность половин (полушарий) мозга и пространство между ними, мозжечок, серое вещество зрительных бугров (таламус)

Показатели здоровья будущей мамы

В женском организме продолжают происходить изменения. На 21 неделе УЗИ обязательно анализируется тонус матки и состояние соединительной ткани. Напряжение мышц матки (гипертонус) является признаком угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Соединительные ткани внутреннего и наружного зева органа должны быть плотно сомкнуты. Размеры шейки приближены к трем сантиметрам.

Оценивается «детское место». Провизорный орган в двадцать одну неделю считается полностью сформированным, но не имеет степени зрелости (в протоколе указывается нулевое значение). Этот показатель оценивается с 30-й недели. Зрелая плацента в начале второй половины беременности – признак ЗПР (задержки психологического развития) малыша. По толщине «детского» места определяется потенциальная угроза выкидыша. В норме понедельные цифровые значения соответствуют таблице:

Не должно быть фрагментов отслоения «детского места» от стенок детородного органа женщины, также ретроплацентарных кровоизлияний (гематом). Одна из составляющих, которые формируют плаценту – хориальная ткань, должна быть ровной и гладкой (без углублений и выпуклостей). Воды. Для оценки объема амниотической жидкости (околоплодные воды, в которых «плавает» ребенок) существует специальная индексированная система.

Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) указывает на нормальное количество вод (в среднем – 143 мм), маловодие или многоводие. Допустимые колебания значений – от 88 до 233 мм. Недостаточное количество жидкости может запустить процесс сращивания плода с «детским местом», избыток вод приводит к отслойке плаценты и преждевременному родоразрешению. Во втором триместре не допускается присутствие в амниотической жидкости примесей в виде взвесей.

Состояние пуповины. Рассматривается вариант обвития, но на сроке 21 недели беременности данный показатель не входит в число анормальных. Строение пуповины определяется двумя артериальными сосудами и одним венозным. Для оценки разности скоростей кровотока в артериях пуповины и матке вычисляется индекс СДО (систоло-диастолическое отношение). Ультразвуковое исследование дополняется допплерографией, по индексу резистентности маточных артерий (приблизительно 0,52) и пульсарному индексу маточных артерий.

Проведение процедуры

В сравнении с исследованиями на ранних сроках, во второй половине перинатального периода подготовка к УЗИ не предусмотрена. Амниотической жидкости вполне хватает, чтобы перед процедурой не пришлось пить много воды. Ветрогонные препараты также не нужны, поскольку увеличенная матка смещает органы пищеварения с их естественных мест. Для диагностики используется наружный УЗ-датчик (абдоминальный способ обследования). Трансвагинальное УЗИ производится только в случае необходимости тщательно осмотреть цервикальный канал (если у врача возникают серьезные подозрения на угрозу беременности).

Сканирование может производиться в формате 2D, 3D и 4D. На результативность формат обследования не влияет. Разница состоит во времени проведения процедуры. Инновационные способы УЗ-диагностики занимают в два раза больше времени. В зависимости от того, как протекает беременность, доктор может передвигать на одну-две недели сроки планового скрининга. Пренебрегать обследованием крайне опасно для здоровья будущего малыша и его мамы.

Не должно быть фрагментов отслоения «детского места» от стенок детородного органа женщины, также ретроплацентарных кровоизлияний (гематом). Одна из составляющих, которые формируют плаценту – хориальная ткань, должна быть ровной и гладкой (без углублений и выпуклостей). Воды. Для оценки объема амниотической жидкости (околоплодные воды, в которых «плавает» ребенок) существует специальная индексированная система.

3D/4D УЗИ помогло выявить патологию и вовремя предпринять все необходимые меры (фото для сравнения)

Когда я узнала о своем «интересном положении», 3Д/4Д УЗИ уже пользовалось большим спросом. Мне тоже очень хотелось увидеть черты своей крохи раньше рождения.

Беременность проходила без нареканий, небольшой токсикоз до 14 недель, очень тянуло на лимоны с солью и магазинам с детской одеждой)))

В 12 и 20 недель беременности были проведены простые 2D УЗИ, плод развивался без патологий, отклонений не было, все анализы были в норме, узист определила мою кроху как «мальчик», хотя очень хотели девочку и решили так сказать перепроверить ее вердикт, да и просто утолить свое любопытство.

3D/4D УЗИ делали в частной клинике, стоимость за исследование в 2014 году составляла 2 000 рублей, 150 руб — 1 фото, 700 руб — 1 экземпляр видео.

Рекомендуем прочесть:  Зачем Перед Родами Делают Горячий Укол

УЗИ делали на 21-ой неделе беременности, то есть через неделю после проведения 2D УЗИ, в присутствии мужа. В кабинете висел отдельный монитор на котором муж и я во время проведения исследования видели нашу кроху в реальном времени. Врач провела все необходимые манипуляции, измерения, оценила динамику и развитие плода. Подтвердила пол малыша. Сделали фото на память — сын соизволил повернуться и показать нам свою мордашку)))

И тут как гром среди ясного неба: «Вы в курсе о нарушении кровотока 1а степени?» НЕДЕЛЮ НАЗАД ЕГО НЕ ВЫЯВИЛИ. Откуда. Что это такое. Что с моей крохой.

Узист нам ничего внятного не ответила, сказала подойти к своему участковому гинекологу.

На следующий день мой гинеколог отправила меня на допплерометрию, нарушение кровотока 1а степени подтвердилось.

Основным фактором, который поддерживает внутриутробный рост и развитие ребенка, является маточно-плацентарно-плодовый кровоток (МППК). Это комплексная система, поддерживающая нормальное протекание беременности.

Если кровоток в матке нарушается, то говорят о плацентарной недостаточности. Она опасна прежде всего невынашиванием беременности, а также нередки другие отрицательные последствия указанной патологии для будущей матери и ребенка.

1А степень – маточно-плацентарное нарушение, где плодно-плацентарный кровоток сохраняет все свои функции.

С 21-ой по 36-ю недели беременности я 2 раза находилась на дневном стационаре,неделю лежала в отделении патологии, капельницы, уколы, гемостазиолог частной клиники, курантил, кардио магнил стали моими верными помощниками в борьбе за здоровье ребенка. Степень нарушения кровотока не изменялась (не ухудшалась), но и не проходила совсем. С 30 недель у меня появились жуткие отеки, врачи ограничили количество потребляемой воды, прописали пить бруснивер, посадили на диету.

А в 36 недель состояние кровотока резко и неожиданно нормализовалось, нарушения кровотока, как и не было. Думаю, что вовремя предоставленная информация на 3Д УЗИ помогла нам оперативно предпринять необходимые действия, сохранить жизнь и здоровье моему ребенку, когда обычное 2D УЗИ выявило нарушения позже. Очень радует, что медицина и новые технологии не стоят на месте!

В 40,4 недель путем экстренного кесарево сечения родился мой щекастый мальчуган. Об этом я написала отдельно, роды были сложными.

О вреде УЗИ я сказать не могу, в моем случае оно сыграло значительную роль. Ну, а насколько верна передача изображения судите сами)))

Приведу небольшой пример, с которым я столкнулась. Я лежала в роддоме с девочкой, которая не хотела рожать своего ребенка, она не наблюдалась у гинеколога, не сдавала анализы и не делала УЗИ, она хотела оставить его в роддоме. Но после родов врачи промыли ей мозг и дама все-таки решила его забрать, НО. мальчишка родился с значительными патологиями, несколько дней находился в ПИТе, и очень часто синел. Делайте выводы сами. РЕКОМЕНДУЮ. Благодарю за внимание)

Если Вы находитесь в ожидании малыша или уже стали мамой мои отзывы к вашим услугам:

7) РОДДОМ №5 г.Челябинска + собираем сумки в роддом

3D/4D УЗИ делали в частной клинике, стоимость за исследование в 2014 году составляла 2 000 рублей, 150 руб — 1 фото, 700 руб — 1 экземпляр видео.

Чтобы проанализировать развития малыша, имеет смысл произвести УЗИ на 21 неделе беременности. Прошло 5 акушерских месяцев — это половина срока вынашивания младенца. Он уже барахтается у вас в животе и вы мечтаете, как скоро познакомитесь с сыном или дочкой.

«Совет. Старайтесь в этот период правильно питаться, побольше прогуливайтесь на улице самостоятельно, в компании родных, с собакой.»

Малышу, чтобы вырасти и запастись прослойкой жира, нужно побольше питательных веществ. На этом сроки риск потерять младенца значительно снижаются. Продолжайте посещение женской консультации и выполняйте рекомендации доктора.

Как развивается плод?

Малыш на неделю беременности продолжает расти и набирать вес. За счет того, что увеличивается жировая прослойка под кожей, та распрямляется и уже не прозрачная. На лице у младенца есть брови с ресницами. Он может моргать. Пушок на голове продолжает расти.

Органы эндокринной системы сформированы и функционируют. Гормоны вырабатывают: половые железы, со щитовидной, надпочечники и гипофиз. Начиная с 21 недели, у младенца функционирует селезёнка. Уже почти на полную мощность работают органы пищеварения. Малютка глотает околоплодные воды и в желудке получает из них сахар, а вода выходит через кишечник, прямую кишку.

Соски на языке развиваются, пройдёт ещё немного времени и младенец сможет определять все 4 вкуса. В центральной нервной системе образовываются связи, благодаря чему малыш осмысленно двигается в утробе. Он уже спит и таким образом отдыхает.

В крови появляются лейкоциты, они помогут организму бороться с инфекцией. Почки понемногу начинают фильтровать мочу.

Какие боли бывают на этом сроке?

Матка продолжает расширяться и расти под весом малыша, но это не будет причинять вам боль. Если ощущаете как что-то тянет внизу живота и болит, появляются схватки, обращайте внимания на такие неприятные симптомы и сразу сообщайте о них врачу. В этот период матка может находиться в повышенном тонусе, что нехорошо. А какие же боли могут беспокоить вас на 21 неделе вынашивания малютки:

  • В пояснице с крестцом, около пупка или в ногах. Матка может давить как на пупок, так и на таз;
  • Лишний вес даёт нагрузку на хребет с поясницей, суставы ног и вы можете ощущать боль. Малыш получает кальций, как благодаря правильному питанию мамочки, так и вытягивает из её костей. Женщина может ощущать небольшие судороги в икрах.

Что можно предпринять, чтобы стало легче:

  • Ходите в обуви без каблуков;
  • Не бегайте долго. Пройдитесь и присаживайтесь отдохнуть;
  • Если у вас сидячая работа, то периодически поднимайтесь и прохаживайтесь по офису, коридору и т. д.
  • Во время сна старайтесь приподнимать ноги. Можно сделать валик из небольшого одеяла;
  • На животе или спине спать не следует. Сворачивайтесь калачиком на боку;
  • Вам сейчас нельзя тащить тяжёлое, но если что-то нужно переносить, то берите в обе руки, чтобы вес распределялся равномерно;
  • Если хотите купить бандаж, поддерживающий живот, посоветуйтесь с врачом. Он посоветует как правильно выбрать подходящую модель;
  • Когда ходите или сидите, держите спину прямо.

После 18 ч. старайтесь меньше пить. Опорожняя мочевик, в конце мочеиспускания наклоняйтесь вперёд, выдавливая из него по максимуму. На 21 неделе вы можете ощущать тяжесть в животе, вас будет беспокоить одышка при ходьбе. Спать с большим животом не очень удобно.

Можете купить специальную подушку для ожидающих малыша. Она пригодится вам при кормлении грудью младенца. Ваши молочные железы уже готовятся к выкармливанию малютки. Из них может выделяться молозиво. Не выдавливайте его, а соблюдайте гигиену — просто принимайте душ.

В этом видео вы узнаете об особенностях вынашивания младенца на 21 неделе и какая для него норма в развитии:

Что покажет УЗИ на 21 неделе

Для большинства мамочек УЗИ в 21 неделю только 2. Если у вас их больше, не волнуйтесь. За весь срок ожидания малыша в норме можно делать 10 УЗИ. Процедура считается безвредной, но без необходимости ею не стоит злоупотреблять.

Вы хотите узнать пол малютки? Это возможно на 21 неделе. Доктор на экране увидит все органы малыша. Осмотрит их, нет ли патологий в развитии? Послушает сердцебиение младенца. Оценит как он двигается, какого размера стала матка, в каком состоянии околоплодные воды. проведёт миотметрию плода. Доктор оценит, как протекает ваша беременность, всё ли в пределах нормы?

УЗИ 21 неделя у вас 3д или 4d ультразвуковой анализ? Тогда можно попросить доктора сфотографировать малыша. Оно будет первым в вашей коллекции.

Необходимые анализы

С экрана аппарата УЗи будут сделаны скрининги. Маркеры (ХГЧ с АФП и свободным эстриолом) оценит программа. Существуют маркеры, которые может расшифровать доктор, а программа их не оценивает.

При выдаче результата, врач оценит ваш возраст, состояние здоровья, сколько околоплодных вод вокруг малыша, хорошая ли у вас наследственность и т. д. Всё это для того, чтобы оценить риски. Если у вас порог окажется 1:350 и меньше — это норма и риск минимальный. А когда 1:250, то риск повышенный. Это можно расшифровать, так, что 1 мамочки из 250 может родиться больной малыш.

К сожалению, какие-то наследственные заболевания скрининги не выявят. Аппаратура не настолько высокоточная.

«Совет. Не отказывайтесь и от других анализов, на которые вам даст направление гинеколог, посещать которого вы должны ежемесячно.»

Как питаться на этом сроке?

Каждый день употребляйте продукты, содержащие белки. жаренное исключите из рациона. Всё варите или делайте ан пару. Употребляйте поменьше соли с сахаром.

«Совет. Если врач назначит кальций в таблетках, то приобретайте и употребляйте, иначе, введите в рацион побольше молочного, капусты и прочих продуктов, содержащих кальций.»

На этом сроке вынашивания малыша если вы здоровы, то аппетит хороший. Старайтесь есть побольше полезных продуктов, но не переедайте. Вы должны за 7 суток набирать не более 300 г. Хорошо если от начала беременности вы поправились примерно на 6,5 кг. Но для каждой из женщин этот показатель индивидуальный.

На двадцать первый срок беременности, старайтесь качественно питаться. Употребляйте побольше молочного и продуктов, богатых кальцием. В этот период активно формируется костная ткань в организме вашего малютки и если вы не обеспечите достаточное количество кальция через еду, то младенец его возьмёт из ваших костей, зубов. В таком случае у вас быстро начнут портиться зубы.

Если у вас идёт 21 неделя беременности — это УЗИ считается 2 плановым. Эта процедура полностью безопасная для вас и малыша. Исследование покажет всё ли в норме с малюткой. Пройдите его и будьте спокойны, что на 5 месяце беременности с вашим крохой всё в порядке.

«Совет. Старайтесь в этот период правильно питаться, побольше прогуливайтесь на улице самостоятельно, в компании родных, с собакой.»

О 3D-УЗИ можно услышать немало положительных отзывов от будущих мам. В трехмерном формате можно рассмотреть ребенка во всех деталях и получить потрясающие снимки для домашней коллекции семейных фотографий. Всем ли можно делать такое УЗИ, что представляет собой это обследование и чем его преимущества и недостатки, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

3D-УЗИ (сонография) – это эхографическое исследование, которое нашло широкое применение в разных областях медицины и особенно в гинекологии и акушерстве. При беременности такое УЗИ делают, чтобы получить трехмерное изображение плода.

Рекомендуем прочесть:  Грануляция По Шву После Удаления Матки

Принцип работы аппаратов для этого исследования идентичен уже привычному двухмерному УЗИ — ультразвуковые волны, которые производит встроенный в оборудование генератор ультразвука, проходят через ткани и жидкости в организме человека по-разному. От одних тканей они отталкиваются, другими — поглощаются. Датчик «ловит» отраженные волны и составляет подробную картину внутреннего пространства. Именно так на мониторе ультразвукового сканера формируется изображение.

При трехмерном сканировании частота ультразвуковых волн неизменна, она не отличается от частоты, используемой при двухмерном УЗИ. Другими являются только сами датчики, которые улавливают отраженный от внутренних органов сигнал. За счет этого процедура в формате 3D при беременности ничем по сути не отличается от аналогичной процедуры в двух измерениях. Существенные различия — в получаемом результате.

Трехмерное УЗИ принято считать новейшим методом исследования. Мало кто знает, что первыми о возможности трехмерного обзора заявили японские исследователи еще в 1984 году. Тогда же они получили первые объемные снимки. Производить аппараты для такого сканирования в Японии начали в середине 90-х годов прошлого века. До России методика дошла уже в середине «нулевых». Рекомендации по исследованию плода, вычислению его массы, обнаружению пороков развития в формате 3D написали британские и австрийские медики. Сегодня возможность сделать не просто УЗИ, а именно трехмерное есть у любой беременной в любом российском городе.

Показания к проведению

Наиболее часто на 3D-сканирование будущие мамочки отправляются по доброй воле и собственному желанию. Буквально с первых дней беременности женщине хочется увидеть, как растет и развивается малыш у нее внутри. В середине и второй половине беременности им невтерпеж увидеть, на кого похож ребенок. Действительно, методика позволяет получать очень детальные и эмоциональные снимки, на которых малыш показывает себя во всей красе.

Однако есть у трехмерного сканирования и четкие показания. На такое УЗИ, которое также называется экспертным, получают направления некоторые категории беременных, входящих в группу риска. К ним относятся:

женщины, беременность которых осложнена угрозой прерывания, резус-конфликтом, заболеваниями и пороками органов репродуктивной системы, имеющим отягощенный акушерский анамнез;

женщины, которые имеются высокие риски рождения детей с хромосомными патологиями, аномалиями развития;

беременные, вынашивающие несколько плодов одновременно;

женщины, забеременевшие посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);

женщины, у которых выявлены и подтверждены патологии развития плода — для выбора тактики оказания помощи ребенку, если мама отказалась от прерывания беременности и решила рожать малыша;

будущие мамы, у которых диагностирован высокий риск преждевременных родов, а также женщины со стремительным ранним старением плаценты.

Следует знать, что трехмерное УЗИ-исследование в случае, если на него дается направление лечащего врача по медицинским показаниям, проходит на бесплатной основе и полностью покрывается страховым полисом.

Если женщина решила посмотреть на своего малыша со всех сторон из чистого любопытства или хочет получить в фотоальбом первые внутриутробные снимки будущего сына или дочери, то делать обследование она будет в платной клинике полностью за свой счет.

Стоимость процедуры в разных регионах может отличаться. К этому можно смело добавить стоимость снимка, видео, копий на электронные носители, которые предлагают за отдельную плату. Получается в целом весьма значительная сумма, это не самое экономичное обследование.

На каком сроке делать?

В принципе, сделать трехмерное УЗИ женщина может на любом сроке, главное, чтобы плод уже визуализировался, то есть имел размеры не менее 4 мм. Однако, по сложившейся практике, такое исследование обычно назначают после 20 недели беременности. Существуют три важных периода для ультразвуковой диагностики в развитии малыша. В эти периоды, по приказу Минздрава, проводятся обязательные обследования беременных — пренатальные скрининги.

С 11 по 13 неделю (чаще в 12 недель) оптимальным считается обследование обычным двухмерным способом. На этом сроке простого двухмерного изображения бывает более чем достаточно, чтобы выяснить, как развивается и растет плод, есть ли у него признаки возможных хромосомных аномалий, а также иные пороки.

Второе обследование проводится на сроке с 16 по 21 неделю. Большинству беременных также назначается обычное двухмерное УЗИ. В этот период направления на трехмерную диагностику могут получить женщины из группы риска, перечисленные выше, а также в некоторых случаях женщины, которые по ряду причин пропустили первый скрининг вообще.

Наиболее интересные результаты дает 3D-обследование в ходе третьего скрининга, который проводится в период с 30 по 36 неделю беременности. На этом сроке трехмерное УЗИ показывает более четкую картину возможных отклонений в развитии ребенка.

Если трехмерное УЗИ не обусловлено медицинской необходимостью и проблем с ребенком и вынашиванием нет, то 3D-УЗИ лучше делать на сроке с 20 недели, например, в период с 24 по 28 неделю.

В этот период легко определяется пол ребенка, полученные трехмерные изображения половой принадлежности малыша не оставляют места для сомнений. К тому же плод на этом сроке еще не настолько велик, чтобы находиться в «скрюченной» неудобной для осмотра датчиком позе, как это бывает на последних неделях беременности.

Это не означает, что женщине, обратившейся в кабинет трехмерного ультразвукового исследования на сроке в 9 или 10 недель в проведении диагностики будет отказано. Просто в платных медицинских центрах, куда за этим и пойдет беременная на раннем сроке, не любят рассказывать потенциальным клиентам о том, что метод мало что интересного покажет в первом триместре, ведь каждый клиент — это вклад в доходную часть частного медицинского учреждения.

Чтоб сберечь свои средства и не разочароваться, не стоит отправляться на эту процедуру раньше 20 недели.

Если хочется «милоты», то лучше сходить на такое обследование после 30 недели, например, в 32 или 34 недели беременности. На этом сроке можно получить потрясающие снимки с улыбками, зевотой, смешными гримасками, к тому же становится ясно, на кого похож малыш.

Преимущества и недостатки

3D-УЗИ имеет важные преимущества перед процедурой, которая проводится в двухмерном формате:

полученное изображение могут легко понять не только профессионалы-врачи, но и неподготовленные к этому люди, далекие от медицинских тонкостей родители малыша, бабушки и дедушки, друзья семьи;

объемное изображение позволяет рассмотреть те участки тела, которые не просматриваются при двухмерной диагностике, соответственно, эффективность оценки развития увеличивается;

снимки, полученные в ходе трехмерного исследования, обладают выраженным психотерапевтическим эффектом — будущая мама, подсчитав лично все пальчики на руках и ногах своего ребенка, увидев его безмятежное выражение лица, успокаивается, принимает как должное то, что малыш чувствует себя отлично, и перестает «терроризировать» врачей и родственников своими тревогами и сомнениями;

двухмерное УЗИ для успешной ранней диагностики пороков сердца и патологий центральной нервной системы требует обязательного присутствия специалиста-диагноста высокой квалификации. Молодой врач с недостаточным опытом может не увидеть некоторые сердечные патологии на обычном УЗИ. Трехмерное исследование дает более детальную картину, диагностика пороков сердца и ЦНС становится значительно более точной;

3D-исследование позволяет с большой точностью диагностировать внешние пороки, например, расщелины лицевых костей, «заячью губу», «волчью пасть»;

процедура трехмерного сканирования не требует увеличения длины и мощности ультразвуковых лучей, а потому нельзя утверждать, что объемное обследование вреднее, чем обычное.

Как и у любого другого диагностического метода, у 3D-УЗИ есть и свои недостатки. Рассмотрим их подробнее:

трехмерное УЗИ дает менее точные результаты при обследовании таких внутренних органов малыша, как желудок, печень, желчный пузырь, кишечник и легкие. Обычное двухмерное УЗИ, хоть и не может похвастаться столь четкой и красивой картинкой изображения самого малыша, дает более детальное представление о том, как устроены его внутренние органы;

  • стоимость трехмерного обследования значительно выше, чем цена обычного сканирования;
  • обычное УЗИ занимает у врача и беременной не более 5-7 минут. Для получению объемного изображения и проведения всех диагностических действий в формате 3D понадобится не менее 45-50 минут.

Как проходит обследование?

Процедура прохождения трехмерного обследования ультразвуком ничем не отличается от аналогичной двухмерной процедуры. На ранних сроках используются вагинальные датчики, при помощи которых обзор осуществляется через вагинальную стенку. На более поздних сроках врачи применяют трансабдоминальный способ исследования, при котором датчик располагается на животе беременной, обзор осуществляется через стенку брюшины.

Отдельной подготовки к 3D-УЗИ не требуется. Следует учитывать все те же факторы, которые влияют на картину исследования и при двухмерной диагностике. На маленьком сроке при обследовании трансабдоминальным способом стоит позаботиться о том, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Для этого за пару часов до обследования стоит выпить несколько стаканов воды или сока. При трансвагинальном обследовании наполнение мочевого пузыря не требуется, наоборот, лучше освободить его перед началом процедуры.

Ультразвуковые волны не слишком хорошо отражаются от полостей, наполненных газами, кроме того, переполненные газами петли кишечника на раннем сроке могут сдавливать органы малого таза. Поэтому на УЗИ до 12 недели беременности лучше отправляться, предварительно опорожнив кишечник и приняв за 2-3 часа дозу препаратов, препятствующих метеоризму, например, «Эспумизана» или «Симетикона».

После окончания обследования в объемном формате врач всегда предлагает женщине взять снимки и видеофайлы домой (за отдельную плату, естественно).

Безопасность метода

Споры о безопасности УЗИ в целом и трехмерного УЗИ в частности не утихают. Дело в том, что наука оставила достаточно «пробелов» для домыслов и гипотез. Точное воздействие ультразвуковых волн на подрастающий в утробе мамы плод до конца не изучено, а потому называть его на 100% безопасным было бы несправедливо.

Однако долгие десятилетия использования ультразвуковой диагностики в акушерстве дают основание считать такое использование вполне успешным, а процедуру — относительно безопасной. Утверждения об каком-то особенном вреде, который может причинить трехмерное УЗИ, не имеют обоснований и доказательств.

Ученые всего мира проводили целые кампании по обследованию беременных — изучались закономерности между частотой проведения УЗИ во время вынашивания малыша и пороками в их развитии. Прямой связи выявлено не было. Однако изучение вопроса считается недостаточным из-за того, что сейчас нет никакой возможности оценить, как воздействие ультразвука на растущие ткани детского организма может сказаться в отдаленной перспективе — лет через 10, 20, 30.

Те, кто выступает против УЗИ в трехмерном формате (да и обычного двухмерного исследования, кстати, тоже), приводят такие аргументы, как неизвестность отдаленного воздействия волн ультразвука на человека, а также продолжительность процедуры. При трехмерной диагностике она почти в 9 раз больше, соответственно, плод дольше подвергается облучению, что, по мнению некоторых, вредно и даже опасно.

Рекомендуем прочесть:  8 Неделя Беременности Покалывает Низ Живота Слева

Стоит отметить, что самостоятельным методом при проведении скрининга трехмерное УЗИ считать нельзя, его обычно назначают в случае возникновения проблем или сомнений в качестве уточняющей диагностики, а потому противники такого обследования подчеркивают, что малыш дважды за скрининг переживает воздействие ультразвука — на плановом обычном УЗИ, а затем на длительном трехмерном экспертном исследовании.

Ни подтвердить, ни опровергнуть истинность этих заявлений и гипотез пока нельзя, у науки нет достаточного количества убедительных фактов и доказанных результатов. Поэтому делать или не делать трехмерное УЗИ — решать только самой беременной.

3D или 4D?

Основное отличие 3D от 4D-УЗИ заключается в том, что четырехмерное изображение позволяет доктору видеть кроху с разных ракурсов в движении в режиме реального времени. Картинка на мониторе сканера получается просто потрясающая, четкая и детальная, как маленький фильм, что не может не впечатлять будущих мам и пап. Принцип действия полностью совпадает с принципом других видов ультразвукового обследования, процедура проводится аналогично, особенностей не имеет.

Большинство клиник, которые предлагают такую услугу, позиционируют ее как 3D/4D, это связано с тем, что эффектное изображение в движении представляет невысокую диагностическую ценность, ведь чтобы произвести замеры отдельных частей тела малыша, нужна статичная картинка, стоп-кадр.

Стоимость четырехмерного исследования значительно дороже. Рекомендованные сроки проведения обследования совпадают с рекомендациями относительно трехмерного УЗИ. 4D-диагностика — метод новый, но уже полюбившийся многим. Ведь он наиболее полно позволяет изучить внешний вид еще не родившегося ребенка. Именно это порой и нужно беременным, которые беспокоятся по любому поводу, переживают и очень волнуются за своего малыша.

Снимки

Пол ребенка, запечатленный на снимках, полученных в результате 3D-диагностики, очевиден для всех. Мальчик — это без сомнений мальчик, а девочка — именно девочка, и думать об ошибке, связанной с попаданием пуповины между ножек или зажатыми между ног гениталиями, которые чаще всего приводят к неверной трактовке пола на двухмерном обследовании, в этом случае не приходится.

Снимки на разных сроках беременности получают разными по техническому исполнению и эмоциональному окрасу. Например, в 10 -11 недель достаточно трудно будет рассмотреть формирующееся личико, зато большая голова и ручки не оставят будущих родителей равнодушными.

Трехмерное изображение в 14-15 недель также не отличается большой четкостью, но уже позволяет увидеть развитые конечности, лицевой профиль, ушки. Конечно, ребенок сейчас все еще выглядит худым, но это абсолютная норма.

Снимки, сделанные на втором скрининге в 18 недель, на обычном УЗИ и в трехмерном форме уже достаточно сильно разнятся — более объемное изображение позволяет лучше представить себе малыша, растущего внутри, а также помогает с определением внешних признаков генетических патологий.

22 неделя на трехмерном УЗИ выглядит так. Можно уже не только увидеть пол и строение тела малыша, но и его «занятия» – сосание пальцев, игры с пуповиной.

Эмоции, которые никогда не забудутся, можно увидеть на снимках 3D уже на сроке 27-28 недель. Малыши зевают и улыбаются, сердятся и хмурятся. Еще более занятной получается трехмерная «фотосессия» на сроке от 34 недели. Если повезет, то родители получат на память обширную галерею самых разных рожиц и и гримасок, смешных и трогательных одновременно.

Отзывы

Многочисленные отзывы будущих мам, которые прошли процедуру 3D-УЗИ, в основном позитивные. Женщины отмечают, что это настоящее событие и масса приятных открытий, ведь малыш перестает быть плоским темным изображением, как на обычном аппарате, становится реалистичным, практически таким, каким он предстанет перед мамой сразу после рождения.

Среди недостатков некоторые родительницы отметили беспокойство ребенка во время исследования. Однако причина недовольства малыша скорее всего кроется не в реакции на ультразвуковые волны, а в том, что мама вынуждена достаточно долго (около 45 минут) находиться в одном положении, лежать на боку или спине.

Другие отмеченные женщинами минусы — дороговизна обследования, а также недостаточно хорошее качество снимков, если процедура проводилась на оборудовании не самого высокого класса.

Узнать еще больше информации о 3 D и 4 D УЗИ вы можете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Это не означает, что женщине, обратившейся в кабинет трехмерного ультразвукового исследования на сроке в 9 или 10 недель в проведении диагностики будет отказано. Просто в платных медицинских центрах, куда за этим и пойдет беременная на раннем сроке, не любят рассказывать потенциальным клиентам о том, что метод мало что интересного покажет в первом триместре, ведь каждый клиент — это вклад в доходную часть частного медицинского учреждения.

Стандартное ультразвуковое исследование на разных сроках вынашивания ребенка направлено не только на изучение всех основных параметров плода, но и на диагностику материнских и временных органов. Кроме того, существует скрининг-УЗИ. Его внимание сконцентрировано на оценке конкретных параметров, по которым судят о развитии серьезных пороков развития.

В процессе пренатальной диагностики пациентке может быть предложен 3д скрининг. Такое обследование подразумевает проведение ультразвукового исследования в формате 2д, который дополняется трехмерным изображением и взятием крови на анализ у будущей мамы. Как правило, такое обследование проводят специалисты высшей категории, которые специализируются на диагностики патологий внутриутробного развития.

Кроме диагностических целей, подобное исследование подразумевает первое знакомство родителей с будущим ребенком. Если пациентка и ее близкие мечтают получить первое фото малыша и видео, то 3д УЗИ при беременности в 20 недель будет оптимальнее всего. На этом сроке малыш уже достаточно большой, но еще целиком помещается в мониторе.

Показания

УЗИ во втором триместре делают всем женщинам для подтверждения или опровержения результатов первичного ультразвукового исследования. Исследование проводится обязательно в таких случаях:

  • Возрастная беременная (старше 35 лет).
  • Женщина принимала препараты, которые противопоказаны беременным или у нее была обнаружена опухоль после 14 недели беременности.
  • Отец и мать ребенка являются близкими родственниками.
  • В анамнезе беременной имеется серьезное острое заболевание, носящее бактериальную или вирусную природу.
  • Мать является носителем, передающихся на генетическом уровне, заболеваний.
  • У одного из будущих родителей имеются наследственные хромосомные заболевания.
  • Ранее у этой женщины наблюдались выкидыши, гибель плода до родов или самопроизвольные преждевременные роды.
  • В семье уже есть один или несколько детей с пороками развития.

Что оценивает врач

Помимо тщательного изучения состояния будущего ребенка при УЗИ, на 20 неделе врач оценивает особенности беременности и околоплодные воды. Если пациентка на этом сроке записалась на 3д УЗИ, то процедура все равно начинается с плоскостного исследования, в ходе которого врач сможет оценить:

  • основные показатели фетометрии для данного срока;
  • полости головного мозга, заполненные спинномозговой жидкостью и мозжечок;
  • осевой скелет;
  • структуры лица (3д режим будет очень кстати);
  • желудочки, предсердия сердца, места отхождения от него крупных сосудов;
  • почки и мочевой пузырь;
  • желудок и кишечник;
  • половые органы.

В среднем за беременность женщина делает УЗИ три раза. Возможно она решит делать трехмерную диагностику не каждый раз. Но если будущим родителям очень хочется, таким образом, познакомиться со своим малышом, то срок в 20 недель является оптимальным. В таком случае они смогут рассмотреть его во всех подробностях и достоверно узнать пол ребенка. Но, конечно, если он не «закапризничает» и не повернется к датчику спинкой.

Однако такое плановое УЗИ нужно не только для изучения самого малыша, но и для оценки женских репродуктивных и временных органов:

  • варианты прикрепления плаценты;
  • толщину «детского места»;
  • степень зрелости плаценты по неделям;
  • количество сосудов в пупочном канате;
  • количество амниотической жидкости;
  • состояние шейки и стенок матки;
  • состояние маточных труб и яичников.

Возможные патологии

Чаще всего во втором триместре выявляют такие врожденные пороки развития:

  • патологии развития нервной трубки;
  • незаращение дужки позвоночника;
  • доброкачественная опухоль в синовиальной суставной сумке;
  • аномалии развития желудочно-кишечного тракта и передней брюшной стенки;
  • свободная жидкость в брюшной полости плода;
  • анатомические дефекты лица и шеи;
  • аномалия развития почек;
  • врожденные пороки сердца;
  • маловодие или многоводие.

Если врач обнаружит расширение носа вместе с переносицей, а также наличие пороков сердца с одновременным расширением почечных лоханок, то может быть поставлен диагноз — синдром Дауна.

Подготовка и ход процедуры

Ультразвуковое исследование в этом сроке не требует специальной подготовки. Это связано с тем, что кишечник отодвинут назад увеличенной маткой, и поэтому совершенно не важно сколько в нем газов. А полный мочевой пузырь, который ранее выполнял миссию окна для ультразвука, теперь успешно заменен околоплодными водами.

Однако стоит учесть, что если родители хотят увидеть ребенка на УЗИ бодрствующим, то маме перед диагностикой лучше плотно не кушать, а сделать это уже после обследования. Иначе, может случиться так, что малыш будет спать во время ультразвукового исследования.

3д УЗИ в 20 недель осуществляется специальным абдоминальным датчиком. Ход процедуры стандартный:

  • Беременная женщина (возможно, в сопровождении кого-то из близких) в кабинете ультразвуковой диагностики располагается на кушетке, предварительно оголив область живота.
  • На обследуемую поверхность врач наносит специальный проводящий гель, который помогает ультразвуку проникнуть в тело через воздушную прослойку.
  • Специальным датчиком узист начинает аккуратно водить по животу. В этот момент женщина не должна испытывать неприятных моментов.
  • Врач производит все необходимые замеры, а затем начинается «шоу» для родителей. У них есть шанс насладиться объемным изображением своего малыша или понаблюдать за ним в режиме реального времени (4д УЗИ).
  • По окончании процедуры на руки родителям выдают памятное фото или видео, в зависимости от того, какая процедура была оплачена, а также врачебное заключение.

Качество получаемых сведений зависит от положения самого малыша, количества вод, оттого, если ли у матери рубцы или морфологические дефекты области малого таза, объема жировой прослойки у женщины. Все это затрудняет ультразвуку доступ к ребенку.

Срок беременности 20–24 недели считается оптимальным для изучения анатомических структур плода. В зависимости от выявленных аномалий развития может быть изменена дальнейшая тактика ведения беременности. А если будут обнаружены грубые пороки развития, несовместимые с жизнью, то еще может встать вопрос о прерывании беременности.

Ультразвуковое исследование в этом сроке не требует специальной подготовки. Это связано с тем, что кишечник отодвинут назад увеличенной маткой, и поэтому совершенно не важно сколько в нем газов. А полный мочевой пузырь, который ранее выполнял миссию окна для ультразвука, теперь успешно заменен околоплодными водами.

http://apkhleb.ru/uzi/21-nedele-beremennostihttp://irecommend.ru/content/3d4d-uzi-pomoglo-vyyavit-patologiyu-i-vovremya-predprinyat-vse-neobkhodimye-mery-fotohttp://uzibook.ru/beremennost/uzi_21http://o-krohe.ru/beremennost/uzi/3d/http://apkhleb.ru/uzi/3d-20-nedele-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин