Как Заживают Внутренние Швы После Удаления Матки У Кошки

Содержание

Заболевания матки

Среди заболеваний матки у кошек наиболее распространенными являются кисты яичников, опухоли яичников, ложная беременность, кистозная гиперплазия эндометрия – пиометра.

Заболевания матки подразделяют на хронические и острые. К хроническим относят эндометрит, железисто-кистозная гиперплазия, а иногда гидро- и гемометра. Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. По характеру воспалительной жидкости при данной патологии, эндометрит, различают хронический катаральный, хронический гнойно-катаральный и хронический скрытый эндометрит.

Общие клинические признаки следующие:

  • обильный слизисто-гнойный или кровянистые выделения из влагалища;
  • постепенное увеличение объема живота;
  • вялость, плохое самочувствие;
  • повышенная жажда;
  • увеличение количества мочи;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение аппетита и рвота.

Хронический гнойно-катаральный эндометрит из острого послеродового гнойно-катарального или как осложнение хронического катарального эндометрита. Из половых органов выделяется слизисто-гнойный экссудат с примесью крови. Матка увеличена, без ригидности, с флюктуацией, что обнаруживается при пальпации через брюшную стенку. Слизистая оболочка влагалища и устья шейки матки отечная, сильно гиперемирована. Половые циклы нарушены.

Пиометра – болезнь взрослых кошек, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки матки с накоплением в ее полости гноя; как правило, развивается в лютеиновую фазу полового цикла. Принято считать, что возникновение пиометры связано с гормональными изменениями при одновременном внутриматочном инфицировании. Это заболевание развивается из хронического катарального и гнойно-катарального эндометритов при закрытии канала шейки матки сильно разрастающейся и отечной слизистой оболочки. При этом половфе циклы нарушаются, живот увеличивается в размере, общее состояние животного сильно ухудшается, временами повышается температура тела, иногда из половой щели выделяется гнойный экссудат. Причинами этого заболевания служат: гиперплазия эндометрия, вызванная прогестероном, и бактериальная инфекция полости матки.

Заболевания яичников

Чаще всего развиваются кисты на яичниках. Кисты – это полости, образующиеся на яичниках из неовулирующих зрелых фолликулов, желтых тел и др. Клинически кисты проявляются продолжительной течкой с кровянистыми выделениями из влагалища, агрессией, увеличением молочных желез в объеме.

Опухоли яичников. Встречаются редко и мало изучены. Доброкачественные опухоли выявляют случайно, например, при диспансеризации, когда выполняют плановое УЗ органов брюшной полости (поэтому необходимо владельцам планировать осмотр ветеринаром своего питомца раз в год). Злокачественные опухоли яичников тоже имеют право на существование.

Так же показаниями к удалению матки могут служить: неиспользование животного в разведении, желание владельцев и патологические роды.

При частых течках и использовании гормональных препаратов для ее подавления могут развиться перечисленные выше патологии. Во избежание дальнейших проблем со здоровьем своего любимого питомца, связанных с заболеваниями репродуктивной системы, необходимо заранее обдумать и придерживаться адекватного плана по его содержанию.

Техника операции по удалению матки

Техника операции заключается в том, что удаляется матка с телом и яичниками, выполняется – овариогистерэктомия.

При удалении матки необходимо выполнить следующие этапы: делается линейный срединный разрез кожи и мышц брюшного пресса (по белой линии живота). Далее хирургом выделяется рог матки с яичником, накладываются обвивные лигатуры на яичниковые артерию и вену, лигируется рог матки о области фаллопиевой трубы. Далее рассекается широкая маточная связка до тела матки. Аналогичные манипуляции выполняются на противоположном роге. Затем накладывается прошивная лигатура в область шейки матки, тем самым хирург лигирует маточные артерии и вены. Накладывается зажим на область тела матки выше лигатуры и выполняется отсечение матки выше наложенной лигатуры электрокоагулятором. Если животному выполняли овариогистерэктомию при пиометре, то дополнительно накладывают 2-3 простых узловых шва на культю матки, вворачивая слизистую культи внутрь, тем самым профилактируем попадания инфекции из просвета матки в брюшную полость. Далее хирургом выполняется ревизия брюшной полость на предмет ятрогенных кровотечений и после этого накладываются швы послойно, на: мышцы брюшной стенки, подкожно жировой клетчатки и кожи. На кожу можно наложить косметический шов по желанию владельцев.

Как правило, прогноз после операции по удалению матки у кошки благоприятный. Многое зависит от общего состояния животного и собственных ресурсов его организма на момент операции и дальнейшего реабилитационного периода (касается операций, по удалению матки, связанных с ее патологиями).

При диагностировании у животного опухоли яичников применяют хирургическое лечение химиотерапию или лучевую терапию, гормонотерапию. При опухолевом процессе в яичниках необходимо выполнять радикальную операцию. Она включает в себя надвлагалищную овариогистерэктомия (удаление яичников, рогов матки с ее телом) и удаление большого сальника. Химиотерапию проводят с адьювантной целью после операции при распространенном процессе и рецидивах.

Прогноз при лечении данной патологии напрямую зависит от степени и распространении опухолевого процесса.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

При диагностировании у животного опухоли яичников применяют хирургическое лечение химиотерапию или лучевую терапию, гормонотерапию. При опухолевом процессе в яичниках необходимо выполнять радикальную операцию. Она включает в себя надвлагалищную овариогистерэктомия (удаление яичников, рогов матки с ее телом) и удаление большого сальника. Химиотерапию проводят с адьювантной целью после операции при распространенном процессе и рецидивах.

Удаление матки у кошки — стандартная процедура, которую проводят в период полового созревания животного. Хирургическое вмешательство не является опасным, главное условие — после операции обеспечить полноценный уход домашнему питомцу.

Проведение операции рекомендуется с шестимесячного возраста. Для подготовки животного к операции и анестезии рекомендуется пройти осмотр, сдать общий и биохимический анализы крови и побывать на приеме кардиолога.

Операция проводится под общим наркозом и заключается в полном удалении репродуктивных органов: матки и яичников. Существуют различные методики проведения этой операции. Разница заключается в типе хирургического доступа: классический способ с лапаротомическим доступом по белой линии, лапароскопический способ и способ с удалением матки через боковой доступ.

Так же возможно наложение разных кожных швов: обычного шва, который необходимо снять после полного заживления операционной раны и внутрикожного косметического шва, который упрощает послеоперационный уход и не требует снятия.

В послеоперационный период с целью сведения к минимуму послеоперационных осложнений важно обрабатывать швы антибактериальным раствором и закрывать их от разлизывания животным. С этой целью используются специальные ветеринарные попоны и воротники.

Уход за кошкой после операции по удалению матки

Половая активность домашней питомицы приносит много неприятных моментов каждому владельцу. Стерилизация приводит к снижению гормонального фона, способствует прекращению половой деятельности.

Волнительная процедура уже позади и теперь узнаем, как ведет себя кошка после операции по удалению матки и о правилах ухода за животным.

Причины для проведения стерилизации

  • назначения врачей при неизлечимых болезнях матки и яичников;
  • снижение вероятности инфекционных заболеваний органов половой системы животного;
  • опухоль яичников и матки, пиометра;
  • предотвращение наступления беременности;
  • избавление от излишней агрессивности при половой активности.

Контроль за общим состоянием в послеоперационный период

Стерилизация кошки длится около часа. Требуется тщательный уход за кошкой после операции по удалению матки. В течение нескольких часов после оперативного вмешательства животное может быть вялым, сонным, отсутствует какой-либо интерес. Появляются симптомы дезориентации, шаткости походки. Могут наблюдаться тошнота и рвота.

Дома, после больницы, кошку положить в предварительно подготовленное теплое место и накрыть покрывалом. После перенесенного наркоза нарушается способность к поддержанию температуры. Снижается температура тела на 2-3ºС.Через несколько часов рядом поставить мисочку с водой.

При благоприятном исходе операции по удалению матки, питомица начнет кушать на следующий день. Важно пересмотреть рацион кошки после операции по удалению матки.

Покормить кошку можно через сутки. Давать кошке только диетические корма в размере третьей части от обычного рациона. Обеспечить дополнительное введение витаминно-минерального комплекса. Если она отказывается от еды более 3 дней после операции, обязательно обратиться к врачу.

Доктор назначает инъекции антибиотика. Владельцы могут самостоятельно сделать 2 укола или привезти животное в клинику. Они вводятся подкожно.

Уход за швом

После удаления матки, необходим постоянный контроль первые 12 часов, чтобы исключить возникновение травм из-за отсутствия нормальной координации движений. Не стоит допускать вылизывание послеоперационного шрама. Рекомендуется снизить активность животного.

Для удобства, врач может порекомендовать купить не менее двух послеоперационных попон или повязок. Которые необходимо менять по мере загрязнения. Ее животное должно носить до снятия швов, которые будут сняты приблизительно на 7-10 день после операции.

Следует следить за стерильностью шва после хирургической процедуры по удалению матки. Он должен быть сухим, без гноя и не должен издавать тошнотворный тяжелый запах. Протирать шов не только поверхностно, но и все складочки.

Попавшая грязь может привести к возникновению опрелостей, гниению. Обработку швов производят антисептическими растворами несколько раз в день. Дополнительно могут назначить применение ранозаживляющих мазей. Чтобы кошка не испытывала дискомфорт, ее нужно поставить на задние лапы и быстро провести обработку, после которой обратно надеть попону.

Уход за глазами

Питомицы под наркозом по удалению матки не закрывают глаза. В данном состоянии они не могут даже моргать. Чтобы исключить вероятность пересыхания роговицы, нужно несколько раз в час пальцами размыкать/смыкать веки. Также закапывать раствор для контактных линз. Он распространится по поверхности глаза и сделает выход животного из наркоза менее дискомфортным.

Советы по уходу за кошкой после стерилизации

О процедуре стерилизации кошек можно долго рассуждать, перечислять все преимущества и недостатки этой операции, но если владелец пушистого питомца все же решился на эту меру, то обязательно надо узнать в чем заключается уход за кошкой после стерилизации.

Стерилизация или кастрация?

Прежде всего хозяину животного следует определиться, что делать: стерилизацию или кастрацию. Эти две процедуры отличаются друг от друга. При первой – перевязывают яичники или удаляют матку, но не трогают яичники. При такой операции продолжаются течки, но котят быть не может. Гормональный фон животного впоследствии становится неустойчивым и даже в редких случаях возможна беременность.

Рекомендуем прочесть:  8 Недель Беременности Можно Ли Вяленую Рыбу

Как проходит операция

Во время операции животноенаходится под общим наркозом. Положение шва может отличаться. Это может быть как разрез по белой линии живота или маленький надоел сбоку. В первом случае, такой шов делается, если есть воспаления. Во втором – операция проводится при ранней кастрации.

Вторая операция гораздо легче. В любом случае место разреза должно постоянно обрабатываться.

Подготовка перед операцией

Важно правильно подготовить животное к стерилизации.

Для этого необходимо:

  • обследовать его в клинике: ветеринар должен убедиться, что животное здорово;
  • сдать необходимые анализы;
  • дать животному средства от блох и глистов за неделю до операции;
  • обрезать кошке когти, чтобы после стерилизации она не смогла травмировать разрез;
  • не кормить животное за 10-12 часов до операции.

Поведение кошки после стерилизации

Они могут резко вставать, ползти в неизвестном направлении, шатаясь при этом. Заботливый хозяин обязательно должен в прямом смысле караулить пушистую любимицу. В таком положении животное может удариться или упасть.

Для того, чтобы это не произошло, нужно положить его на твердую ровную поверхность. Желательно ограничить площадь местонахождения кошки. Например, можно поместить ее в большую коробку, укрыв стенки мягким покрывалом или одеялом.

Уход за животным в первые часы после стерилизации

Рассмотрим как ухаживать за кошкой после стерилизации. Как только животному сделали операцию, хозяин должен окружить его заботой и вниманием, чтобы восстановительный период прошел без осложнений.

В первые часы после стерилизации кошка отходит от наркоза. Понаблюдайте за состоянием животного, чтобы избежать осложнений.

Вот некоторые моменты, которые могут быть тревожными сигналами:

  • если кошка долго лежит без движения, а нос и лапки очень холодные, нужно поменять ей температуру (вставить термометр в задний проход). Температура ниже 37℃ — повод обратиться к врачу. Это может быть гипотермия.
  • непрекращающееся кровотечение в течение более 10 часов после операции говорит о том, что, скорее всего, есть внутреннее кровотечение. Срочно нужно обратиться в ветеринарную клинику.
  • высокая температура тела животного – более 40℃ также является ненормальным фактором. В норме у кошки может быть повышенная температура около 39℃ в течение 3 дней, но не более.
  • отек и воспаление шва может сохраняться до 5 дней. Если наблюдается нечто подобное более недели, то нужно показать животное ветеринару.

Послеоперационный уход за кошкой после стерилизации достаточно хлопотлив для владельца. Животное некоторое время не контролирует себя, поэтому возможны непроизвольные мочеиспускания. Это нормально, поэтому не ругайте кошку. Вполне возможна и рвота. Это тоже не должно тревожить хозяина. Но вот если рвота продолжается более двух суток – это уже патология.

Во время операции кошка находится с открытыми глазами. Когда вы привезли животное домой, ее глаза все еще остаются открытыми. Чтобы слизистая не пересыхала, нужно закапывать специальный раствор.

Чтобы не пересыхали глаза, даже при закапывании, лучше хотя бы раз в полчаса закрывать и открывать их пальцами, пока животное не станет моргать самостоятельно.

То же касается и рта. Чтобы избежать пересыхания, следует периодически поить кошку из пипетки. Делать это нужно осторожно, чтобы животное не захлебнулась. Воды нужно совсем немного – несколько капель. Но поить нужно регулярно, примерно каждый час.

Если кошка захочет в туалет, то лучше ей помочь. Донесите животное до лотка и аккуратно поддержите полотенцем под живот. Кошка еще очень слаба после операции, поэтому ей будет трудно справиться самостоятельно.

Сонное состояние, в котором питомица не контролирует свои действия и мечется в пространстве может продолжаться до 12 часов. Вялость и отсутствие аппетита могут сохраняться до 48 часов.

Преимущества стационарного наблюдения

  • Во-первых, это удобно в зимнее холодное время: нет необходимости вести животное домой сразу после операции, кошка не застудится.
  • Во-вторых, если нет свободного времени или возможности ухаживать за животным – это прекрасная альтернатива. Все мероприятия по восстановлению проведут знающие специалисты.
  • В-третьих, исключается возможность навредить кошке неправильным уходом. Так вы обезопасите любимого питомца от осложнений и нежелательных последствий. И, наконец, если у пушистой любимицы существуют проблемы со здоровьем, наблюдение в стационаре исключит патологии.

Недостатки стационарного восстановления

К недостаткам можно отнести стресс животного, которое попадет в незнакомые условия. К тому же, кошка может расценить поведение хозяина как предательство, поэтому восстановить доверительные отношения с питомцем будет непросто.

Высокая стоимость содержания животного в клинике может больно ударить по карману. И, конечно, нет гарантии, что в специализированном учреждении работают добросовестные специалисты, которые буду вовремя и регулярно проводить необходимые процедуры и содержать животное в комфортных условиях. Ведь обеспечить хороший уход за кошкой после стерилизации способен только любящий хозяин.

Уход за кошкой в восстановительный период

Приведем несколько важных правил по уходу за пушистой мурлыкой после стерилизации в домашних условиях.

Еще немного о стерилизации кошек

Через некоторое время стерилизованная кошка может проявлять желание погулять. Это вполне естественно, так как после операции у животного выводятся гормоны, отвечающие за половое влечение. Строго запрещается давать в этот период специальные капли.

Если заботливый хозяин обеспечил уход за кошкой после стерилизации в домашних условиях правильно, то ее восстановление после стерилизации пройдет легко и без нежелательных последствий.

При благоприятном исходе операции по удалению матки, питомица начнет кушать на следующий день. Важно пересмотреть рацион кошки после операции по удалению матки.

Шов при стерилизации кошек может быть достаточно большим при проведении оперативного вмешательства по белой линии живота, небольшим (не более 1 см) при проведении стерилизации методом бокового разреза и практические незаметным, при осуществлении стерилизации методом лапароскопии. Какой должен быть шов после стерилизации кошки объяснит ветеринарный специалист, проводивший оперативное вмешательство.

В зависимости от выбранной методики проведения операции, величина шва будет отличаться. Как правило, швы накладывают при рассечении мышечных слоев и кожного покрова при стерилизации по белой линии живота.

Данная методика широко применяется при удалении матки и яичников (овариогистероэктомия). При удалении только яичников, используют более щадящие методики, не требующие большого количества швов, или же вообще отсутствуют (при лапароскопии).

Внутренние швы накладывают на мышечные слои с применением само рассасывающегося шовного материала, а наружные зашивают хирургическими нитями, которые в дальнейшем необходимо снимать.

В зависимости от того, какой шов после стерилизации у кошки, будет зависеть скорость регенерации тканей. Важно отметить, что во время всего послеоперационного периода шов должен оставаться чистым и максимально сухим.

При обнаружении любых патологических изменений – нагноения, воспалительных процессов или же кровянистых выделений, необходимо обратиться в ветеринарную клинику, во избежание серьезных осложнений.

Шов у кошек после проведения стерилизации

Как упоминалось ранее, где шов после стерилизации кошки будет находиться, зависит от метода проведения и вида хирургического вмешательства по удалению репродуктивных органов у самок.

Важный момент – правильная обработка и уход за швом после стерилизации. До момента, когда ветеринар разрешит снимать швы, необходимо проводить ежедневную обработку специальными антисептическими средствами, не содержащими спирт (во избежание ожогов кожного покрова).

Заживает шов после стерилизации у кошки в зависимости от рассечения и проводимого метода операции. В подавляющем большинстве швы снимают на 7-10 день. Не снятые вовремя швы на 12 день начинают врастать в кожу.

Шов после стерилизации кошки должен выглядеть аккуратно, без сильных припухлостей и сильного изменения цвета кожного покрова. Накладывают швы при стерилизации двумя основными способами:

  • скрепочным;
  • непрерывным.

Первый вид шва выглядит в виде нескольких ниток, завязанных на узелки через равные промежутки расстояний. Непрерывный шов имеет начало и проходит через всю рану, фиксируясь на другом конце.

В ветеринарной практике все чаще используют скрепочный шов. Так как при возникновении экссудата под кожным покровом в области наложения шовного материала, можно снять несколько нитей, не распуская остальные края раны, чего нельзя сделать при непрерывном шве.

При проведении стерилизации методикой через боковой разрез, шов будет не большим (не более 1 см) и располагаться сбоку, а не посередине живота. Шов на боку не требует обязательного ношения послеоперационного бандажа и уход за ним намного проще.

Особое внимание необходимо уделить рассасывающимся швам, так как они набирают большую популярность среди ветеринаров.

Связано это с тем, что при наложении косметического шва после стерилизации кошки, не требуется тщательного послеоперационного ухода за швами.

Риск послеоперационных осложнений сводиться к минимуму. Кроме того, само рассасывающиеся швы у кошки после стерилизации намного удобнее как для владельца, так и для самого питомца. Нет необходимости срочно ехать в ветеринарную клинику, подвергая кошку очередному стрессу, для снятия послеоперационных швов.

Основными преимуществами внутреннего шва по сравнению с накожным, являются:

  • быстрое заживление раневой поверхности, что связано с сохранением трофики тканевых структур;
  • шов не сдавливает наружные слои кожи, поэтому повреждения минимальны;
  • отсутствие послеоперационных попон;
  • отсутствие процедуры снятия швов;
  • обработка шва после стерилизации кошки не требует повышенного внимания и особых навыков;
  • предотвращение возможности расхождения шва в результате разлизывания питомцем;
  • отсутствие следа на коже через 2.5 месяца после проведения манипуляции по удалению репродуктивных органов у кошки.

Стоит помнить, что наложение косметического внутреннего шва не всегда возможно по ряду медицинских причин. Именно поэтому чаще используются наружные швы, требующие дальнейшего правильного ухода за ними.

Как и чем нужно обрабатывать швы кошке после стерилизации, должен рассказать ветеринарный специалист, проводивший манипуляцию. Ведь только хирург, проводивший операцию, сможет точно указать возможные изъяны и осложнения в восстановительный период.

Прежде чем приступать к обработке шва, необходимо дать питомцу обезболивающее средство и выждать минимум 60 минут. После обезболивания, необходимо очистить раневую поверхность от ворсинок, подсохшей крови или сукровицы при помощи ватного диска, смоченного предварительно в растворе хлоргексидина. Важно помнить, что обработка самого шва должна производиться не ранее, чем через 2 дня после стерилизации. После очистки на рану наносят мазь с антибиотиком, смазывая все складочки (это необходимо для предотвращения попадания и дальнейшего размножения патогенной бактериальной микрофлоры в рану).

Если у животного операция проведена методом бокового разреза, то в таком случае уход за раной еще проще. Боковой шов обрабатывают специальными средствами – Алюминиум-спрей или Чеми-спрей. Обработка производиться один раз в день или же один раз в 2-3 дня до полного заживления раны.

Рекомендуем прочесть:  Видео Уроки Занятия Сексом При Беременности 29 Неделя

Возможные осложнения у кошки после операции стерилизация в области шва

Возникновение осложнений у кошек после стерилизации при правильно организованном после операционном уходе достаточно редки. Но в некоторых случаях осложнения возникают и чаще всего в области шва. Если у кошки разошелся шов после стерилизации, то причин может быть несколько:

  • кошка разлизала шов после стерилизации;
  • неправильно наложены швы;
  • нарушение ухода за швами в период реабилитации.

Выпуклый шов у кошки после стерилизации повод немедленно обратиться к ветеринарному специалисту. Уплотнение или припухлость шва могут быть свидетельством послеоперационного отека, являясь вариантом нормы, разрастание грануляционных тканевых структур, проходящие самостоятельно или же возникновение процессов патологического характера. Причинами того, что опух шов у кошки после стерилизации, могут быть:

  • повышенное давление на область наложения шва (тугая повязка, неосторожные обращения с животным);
  • излишне тугие стежки шва, нарушения методов закрытия сечения;
  • ослабления защитных сил организма при недостатке необходимых витаминных и минеральных веществ;
  • наличие в организме не диагностированных своевременно скрытых недугов, приводящих к ослаблению мышечных волокон и тканевых структур;
  • медикаментозное лечение кортикостероидными медикаментозными средствами.

Случается так, что у кошки не заживает шов после стерилизации в результате ожирения, сахарного диабета, нарушения рациона питания, злокачественных опухолевых новообразований, заболеваний почечных структур и при кашле.

Особо важно отметить, что если после стерилизации у кошки кровит шов, необходимо срочно обратиться к ветеринару за помощью. Связано это с открытием кровотечения в брюшной полости, возникающим в результате недостаточной коагуляции крупных сосудов, снабжающих матку и яичники. В некоторых случаях образовываются спайки и сгустки крови, которые необходимо удалять хирургическим путем.

При нарушении правил асептики и ухода за раневой поверхностью, может воспалиться шов. Если гноиться шов после стерилизации у кошки, причиной, как правило, является проникновение в открытую рану пыли, грязи и чужеродной патогенной микрофлоры.

В таких случаях назначают тщательную обработку шва с применением специальных антисептических растворов и использование противобактериальных мазей. При запущенных процессах, когда шов загноился давно, и не были предприняты срочные меры, животному необходимо проведение еще одного оперативного вмешательства с целью удалению под общим наркозом пораженных участков кожного покрова.

Снятие швов кошке после стерилизации

В случае, если процесс заживления проходит нормально, снимать швы после стерилизации кошки нужно на 7-10 день после манипуляции. Это касается оперативного вмешательства, проводимого методом рассечения тканей по белой линии живота.

Если же стерилизация проводилась посредством бокового разреза, то накладываются косметические швы, которые снимать не нужно. Обычно после стерилизации кошки шов заживает через 10 дней.

Полное восстановление тканей зависит от вида операции и метода наложения швов. Процесс заживления всегда сопровождается зудом у питомца, поэтому необходимо позаботиться о специальной защитной попоне, которая поможет предотвратить разлизывание или же инфицирование раневой поверхности.

По истечении времени, владелец животного при нормальном заживлении послеоперационного шва, может самостоятельно снять швы.

Важно помнить, что удалению подлежит исключительно тот шовный материал, который видно на поверхности кожи. Лезть в рану и убирать внутренние швы у кошки после стерилизации категорически запрещено. Лучше, конечно же обратиться в ветеринарную клинику, так как там смогут нормально зафиксировать животное, оценить состояние заживления шва и убрать шовный материал.

В зависимости от того, какой шов после стерилизации у кошки, будет зависеть скорость регенерации тканей. Важно отметить, что во время всего послеоперационного периода шов должен оставаться чистым и максимально сухим.

Сегодня удаление матки, или гистерэктомия, — весьма распространённая операция. Медицинских показаний к ней может быть множество — от добровольной стерилизации до всевозможных онкологий. Но, какие бы факторы не стали причиной удаления матки, главный вопрос, возникающий у женщины, готовящейся к гистерэктомии, это: «К каким последствиям приводит данная операция?» Последствия такого радикального вмешательства в женский организм могут быть серьёзными. И проявляться они могут как непосредственно после операции, так и в долгосрочной перспективе.

Послеоперационный период

Он охватывает время с момента завершения операции до полного восстановления работоспособности. В медицине данный период подразделяется на две части: ранний и поздний. Ранний период — это то время, когда больная находится в стационаре. Поздний период — от момента выписки из стационара до завершения реабилитации.

Важно! Во время этого периода неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача. При ухудшении самочувствия или появления дискомфорта нужно немедленно поставить об этом в известность доктора.

Первичные осложнения

Самыми сложными после резекции матки являются первые сутки. Главными последствиями операции в это время будут сильные боли внутри живота и в районе наложения швов. Для снятия болей пациенткам выписываются анальгетики. Болезненная чувствительность в области живота сохраняется у прооперированной женщины на протяжении 3 — 10 дней.

Среди осложнений послеоперационного периода следует отметить:

  • Кровянистые выделения и внутренние кровотечения.
  • Проблемы при мочеиспускании.
  • Воспаление швов.
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии.
  • Перитонит.

Кровотечения могут быть внутренними, и в виде выделений. Это свидетельствует о недостаточном гемостазе у больных (функция организма, отвечающая за свёртываемость крови). Выделения носят характер «мазков» и представляют собой типичный послеоперационный симптом. Эти выделения сопровождают процесс заживления рубцов в верхнем отделе влагалища.

Но если у данных выделений отталкивающий, гнилостный запах, а цвет варьирует от красно-бурого до тёмно-коричневого, тогда необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут свидетельствовать о воспалении внутренних швов.

Важная информация! При проблемах со швами тянуть с обращением к доктору никак нельзя! Воспаление швов может стать причиной развития опасных осложнений, таких как перитонит и сепсис.

Воспаление внешних рубцов характеризуется покраснением, отёками, нагноением, расхождением швов, высокой температурой. Это может быть последствием инфицирования места разреза при операции, либо после неё. В качестве лечения применяются антибиотики и обработка воспалившихся швов. Препаратом для наружной обработки является куриозин, способствующий бережному заживлению шва без образования келоидных рубцов.

Закупорка лёгочной артерии или её ответвлений (лёгочная тромбоэмболия). Ещё одно грозное осложнение, с которым может столкнуться пациентка после проведения гистерэктомии. Тромбоэмболия может привести к лёгочной гипертензии (повышение давления крови в лёгком), пневмонии и даже стать причиной летального исхода. Симптомами могут служить одышка, боль в грудине, снижение артериального давления, а в серьёзных случаях тромбоэмболия может сопровождаться потерями сознания.

Перитонит — ещё одно весьма опасное послеоперационное осложнение. Это воспаление брюшины, опасное переходом на другие органы с развитием сепсиса. Чаще всего перитонит сопровождает гистерэктомию, произведённую по экстренным медицинским причинам, например некроз опухолевого узла при миоме.

Признаками перитонита являются:

  • Резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов.
  • Ухудшение самочувствия, сопровождающееся общей слабостью.
  • Выраженная локализация боли в области воспалительного процесса.

При такой симптоматике необходимо экстренное принятие медицинских мер из-за высокого риска сепсиса и летального исхода.

Воспаление купируется при помощи массированной антибиотиковой терапии. Также применяется внутривенное вливание коллоидных растворов. Если эффективность консервативного лечения минимальна, приходится идти на новое оперативное вмешательство. Промывается брюшина, удаляются воспалившихся остатки матки, устанавливаются дренажи.

Для предотвращения перечисленных выше осложнений женщине после операции по удалению матки назначается курс послеоперационного лечения. Выписывается приём антибиотиков в профилактических целях. В среднем такой курс длится одну неделю, если процесс реабилитации протекает в нормальном режиме. Для предотвращения развития лёгочной тромбоэмболии больным прописываются антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь, минимизируя появление тромбов. В первые дни пациентке вливаются физиологические растворы для восстановления объёма крови. Это связано с большими кровопотерями при операции по удалению матки.

Вторичные осложнения

Удаление матки в долгосрочной перспективе чревато следующими негативными последствиями:

  • Ранний климакс.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Развитие остеопороза.
  • Резкое изменение массы тела.
  • Хронические боли внизу живота.
  • Недержание мочи.
  • Опущение влагалища.

Гормональные нарушения, выражающиеся в раннем наступлении климакса и иных сбоях в работе эндокринной системы возможны только в том случае, если вместе с маткой удаляются и яичники. Тогда действительно возможны изменения, связанные с гормональным дисбалансом. Это проявляется в проблемах со зрением, развитии ожирения или наоборот, излишней худобе.

Могут возникать колебания артериального давления, и развиваться остеопороз (хрупкость костей). Вследствие этого, после ампутации яичников женщине требуется пристальное наблюдение врача эндокринолога и при необходимости назначается лечение эстрогенами.

При сохраненных придатках матки и яичниках, опасения женщин относительно гормональных изменений безосновательны. Поэтому всяческие «страшилки» в виде преждевременной старости, грубого низкого голоса или появления волосяной растительности на лице, в данной ситуации не имеют никаких причин. Впрочем, некоторые учёные отмечали преждевременное наступление менопаузы и у женщин с сохранёнными яичниками. По всей вероятности это связывается с ухудшением кровоснабжения яичников после резекции матки, вследствие чего они раньше времени утрачивают свои функции. Это можно сказать и о половом влечении — поскольку половые железы (яичники) сохранены, значит сохраняется и женское либидо. В отдельных случаях даже отмечается его повышение из-за исчезновения источника регулярных болей при половом акте.

Также после удаления матки исчезает такая женская «проблема», как менструации. Правда, если сохранены яичники, то при овуляции возможны небольшие выделения «мажущего» характера.

Ещё одной проблемой в долгосрочной перспективе могут стать спаечные процессы. Этим осложнением страдает до 90% всех пациенток, перенесших удаление матки. Характеризуется данный процесс образованием спаек между внутренней стенкой брюшины и внутренними органами. Сопровождаться спаечный процесс может прогрессирующим недержанием мочи, метеоризмом. Для предотвращения образования спаек уже в первые послеоперационные дни назначается терапия антибиотиками и антикоагулянтами. Также показана небольшая двигательная активность начиная с первого же послеоперационного дня.

Но главное «осложнение», если это можно так назвать, в долгосрочной перспективе — невозможность женщины иметь детей. Для пожилых женщин или уже имеющих детей это может быть не столь критичным, но для не рожавших девушек это становится трагедией всей последующей жизни. Поэтому молодым пациенткам резекция матки проводится только вследствие серьёзных медицинских показаний.

Реабилитация больных после удаления матки

В раннем периоде реабилитации женщинам рекомендуется ношение бандажа для недопущения излишних нагрузок на мышцы низа живота. Не допускается поднятие тяжестей свыше трёх кг и иная тяжёлая работа — несоблюдение этого грозит расхождением швов и более тяжёлым и продолжительным реабилитационным периодом. По той же причине во время реабилитации полностью запрещена сексуальная жизнь.

Послеоперационный реабилитационный период длится от одного до двух месяцев. На такой же срок выписывается и больничный лист после операции по удалению матки.

После окончания реабилитации рекомендуется выполнение специальных упражнений, укрепляющих мышцы влагалища и дна таза. Для этого понадобится специальный тренажёр. Тренировка интимных мышц после реабилитационного периода поможет женщине в дальнейшем избежать последствий в виде опущения влагалища или недержания. Спустя три месяца после операции рекомендуются необременительные занятия шейпингом, танцами, лёгкими упражнениями йоги.

Рекомендуем прочесть:  Ест На Овуляцию При Месячных Что Плкажет

Питание после операции удаления матки

Диета и режим питания после проведения операции гистерэктомии направлена на скорейшее заживление внутренних и наружных швов. Для уменьшения нагрузки на кишечник, во время реабилитации врачами рекомендуется употребление жидкой и полужидкой пищи. Рекомендуется употребление морской рыбы. Ее насыщенность жирными кислотами способствует быстрейшему заживлению послеоперационных ран. Грецкие орехи и гречка в рационе восстанавливают уровень гемоглобина в крови.

Важно! Во время послеоперационного периода противопоказано употребление пищи, способствующей возникновению запоров и метеоризму, так как это может привести к расхождению швов.

Секс для пациентки после завершения реабилитационного периода, ни чем не отличается от секса до проведения операции. Правда, если имеются послеоперационные рубцов во влагалище, пациентка во время сексуальной близости может испытывать дискомфорт, а порой и болевые ощущения. Это характерно для первого секса после операции, но со временем болевые ощущения проходят.

Итоговые выводы

Как видно из вышесказанного, операция по удалению матки — сложный и ответственный шаг, на который идут только в случае крайней необходимости. Но, даже если вы перенесли гистерэктомию, это не повод для депрессий и страхов. Жизнь большинства пациенток, прошедших через эту операцию, ничем не отличается от жизни других женщин. Главное только внимательно относиться к своему здоровью и неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Могут возникать колебания артериального давления, и развиваться остеопороз (хрупкость костей). Вследствие этого, после ампутации яичников женщине требуется пристальное наблюдение врача эндокринолога и при необходимости назначается лечение эстрогенами.

Удаление матки в гинекологии является тяжелым оперативным вмешательством, которое может спровоцировать множество различных осложнений. Реабилитационный период после проведения операции протекает долго.

После удаления матки некоторое время нужно соблюдать ряд ограничений, следуя советам доктора. Рассмотрим все это более подробно.

Заключение

  • Удаление матки – операция, тяжелая больше морально, чем физически.
  • Когда реабилитационный период закончится, практически все ограничения постепенно сойдут на нет.
  • Тяжесть и длительность периода реабилитации после удаления детородного органа зависит от способа вмешательства.
  • Во время всей восстановительного периода, после проведенной операции по удалению матки, надо следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы минимизировать вероятность осложнений.
  • Современная медицина может справиться с большинством последствий экстирпации матки.
  • Если физическое состояние, после удаления детородного органа, улучшилось, а симптомы депрессии нарастают, следует обратиться к психологу.

Сущность возникающей проблемы

Гистерэктомия, или удаление (экстирпация) матки всегда направлена на спасение жизни женщины. Исключение – гистерэктомия при смене пола.

Такое удаление является тяжелым вмешательством, которое осложняется состоянием пациентки. Техника операции отработана и успех терапии зависит, главным образом, от реабилитационного периода.

Общие принципы послеоперационной реабилитации

Длительность раннего периода восстановления после удаления матки во многом зависит от используемого метода. При лапаротомии он длится 9-12 суток и пациентку выписывают обычно уже после снятия швов.

Если для удаления применяли лапароскопическую гистерэктомию, то ранняя реабилитация длится 3,5 — 4 суток. Снятие швов, после такого удаления, осуществляют амбулаторно.

Основные проблемы при ранней реабилитации

Женщин, которые перенесли удаление матки, обычно беспокоит боль, ограничение подвижности и необходимость контроля развития осложнений.

Борьба с перитонитом

После удаления матки возможно возникновение перитонита. Обычно, он развивается при выполнении тотальной и радикальной гистерэктомии, особенно если оперируют экстренно.

Хирурги стремятся снизить вероятность этого осложнения, тщательно соблюдая асептику и антисептику, но матка – стерильный орган только в нормальном состоянии, а если при патологии размыкается ее шейка или внутри полости матки уже есть инфекция, ситуация ухудшается.

При появлении признаков перитонита (высокая температура, сильная боль в животе, ухудшение самочувствия) применяют массивную антибиотикотерапию, а при отсутствии эффекта делают повторную операцию с целью удаления культи, санирования брюшной полости и установкой дренажа.

К чему следует быть готовым

  • Невозможность иметь детей. Матку удаляют, когда фертильности, по сути, уже нет и сохранять нечего, речь идет о жизни женщины.
  • Раннее наступление климакса. Если яичники сохранены, то климакс наступит всего на пару лет раньше, чем должен был бы при сохраненной матке, а когда они тоже удалены — раньше. Но климакс не означает, что наступила старость. Подобную информацию должен донести наблюдающий женщину гинеколог, его же задача – рекомендовать средства, облегчающие период перестройки организма.

Послеоперационный период после удаления матки обычно проходит довольно тяжело, но если соблюдать все рекомендации специалистов, он будет облегчен.

Продолжительность

Минимальная продолжительность восстановительного периода после удаления матки – 4-5 недель. При объемных вмешательствах, он может составлять более 2 месяцев.

Быстрое восстановление

Время, которое требуется для восстановления после перенесенного удаления матки зависит от:

  • объема вмешательства;
  • метода проведения;
  • заболевания;
  • общего состояния организма.

Пациент, который долгое время страдал от анемии или получал химио или лучевую терапию, восстанавливаться будет дольше, чем тот, кого оперировали в относительно компенсированном состоянии.

Ускорить восстановление, таким образом, нельзя. Но следуя всем рекомендациям доктора, включая назначения, касающиеся образа жизни, можно восстановиться после удаления матки за минимальные сроки.

Послеоперационный период после удаления матки

Как ранний, так и поздний послеоперационный период не менее ответственен, чем сама гистерэктомия.

Какие меры принимаются сразу после операции – первые 24 часа

Это наиболее важное время после удаления детородного органа.

  • строгий постельный режим;
  • активная терапия (антибиотики, антикоагулянты, стимулирование кишечника, активная инфузионная терапия);
  • обезболивание;
  • обработка швов.

Первые 72 часа

  • минимальная активность (поворачиваться в кровати, ходить в туалет);
  • контроль работы кишечника, профилактика запоров и газообразования;
  • регулярная термометрия;
  • обезболивание;
  • продолжение терапии и хирургической обработки швов.

Что следует проводить при поздней реабилитации — полтора два месяца

Важно! Если в позднем реабилитационном периоде, когда боли уже не беспокоят женщину, а ее общее самочувствие объективно улучшается, следует оценить, не нужна ли ей помощь психолога для того, чтобы справиться с переменами в жизни.

Такая помощь необходима, если появляются и нарастают симптомы депрессии.

Рекомендации по видам операции

Решение о виде операции по удалению принимает консилиум врачей. Всегда выбирают наименьший объем вмешательства из тех, которые помогут пациентке. Реабилитационный период возрастает по мере увеличения объема удаленных тканей.

Субтотальная гистерэктомия

Удаляют тело матки, а шейку, трубы и яичники оставляют. Наиболее щадящий вариант операции. Применяется при злокачественных новообразованиях матки, не распространенных на шейку и придатки, при эндометриозе 3-4 ст., множественных или одной крупной (более 12 недель) миоме.

Тотальная гистерэктомия

Удаляют тело и шейку матки, придатки оставляют.

Применяется при онкологических заболеваниях с поражением шейки матки, поликистозе, папилломатозе эпителия, негнойных процессах, а также эндометриозе и аденомиозе при неэффективности терапевтического лечения, значительном пролапсе матки, приращении плаценты, рецидивирующих доброкачественных новообразованиях.

Гистеросальпингоовариэктомия

Удаляется матка с шейкой, трубами и яичниками. Показана при раке яичников, крайне редко – при крупных миомах и поздней стадии эндометриоза. Проводится такое удаление и при смене пола.

Радикальная гистерэктомия

Удаление всего того же, что в предыдущем виде, а также верхней трети влагалища, расположенной рядом жировой клетчатки, а также лимфоузлов. Эта тяжелая операция применяется при некоторых злокачественных опухолях, когда иначе женщину не спасти.

Интимная жизнь

С точки зрения физиологии, матка для секса необязательна. Однако, после операции по удалению этого органа у некоторых пациенток возникают проблемы:

  • нежелание половых контактов;
  • болезненность во время близости;
  • отсутствие оргазма.

Причины каждой из них могут быть физиологическими (воспаление, при удалении яичников – изменение гормонального фона), психологическими или комбинированными. Если с точки зрения гинеколога с организмом женщины всё в порядке, стоит наладить эмоциональную сферу.

Важно! Период воздержания от вагинального секса после операции по удалению детородного органа составляет 5-8 недель, возможно, и дольше.

Возобновлять традиционную форму сексуальных отношений можно только после консультации гинеколога. Иначе, кроме болезненности, могут возникнуть кровотечения и воспаление.

При первых вагинальных контактах после операции необходимо больше внимания уделять прелюдии. Возможно, пригодятся лубриканты, хотя это и необязательно. Сам секс должен быть максимально нежным.

При разумном подходе к интимным вопросам через некоторое время половая жизнь наладится, и никаких ограничений на секс у женщины не будет.

Сложности с интимной жизнью возникают после радикальной гистерэктомии, поскольку влагалище укорачивается на треть.

Спорт

Физические нагрузки после удаления матки начинают применять постепенно. Когда период реабилитации окончится, даже и серьезный спорт обычно не противопоказан, но окончательное решение – за лечащим гинекологом.

Пример режима дня

На второй неделе после лапаротомии (после лапароскопии на 5-й день) отменяют постельный режим и назначают недолгие прогулки и ЛФК, чтобы минимизировать вероятность появления спаек.

Первое время после операции большая часть дня будет тратиться на сон, но как только позволит состояние, необходимо восстанавливать режим дня. Это крайне важно для профилактики депрессивных состояний после.

Пример диеты

В раннем послеоперационном периоде рекомендуется легкая, не раздражающая желудок и кишечник пища, дробное питание. Далее же никаких особенных ограничений нет.

Некоторые женщины, после удаления матки и, особенно, яичников начинают полнеть, в таком случае, лучше ограничить калорийность пищи и быстрые углеводы (сахар, сдобу) в рационе.

Последствия

Основное последствие удаления матки для женщин – достаточно быстрое наступление климакса. Еще одна неприятность – недержание мочи. Обе проблемы корректируются гормональной терапией.

Некоторых пациенток беспокоят различные боли. Эта проблема тоже решается подбором адекватного лечения.

Отзывы

Мария Георгиевна, 57 лет. Барнаул:

Все женщины, перенесшие удаление матки, по-разному оценивают свое состояние. Я счастлива: наконец, закончились бесконечные выскабливания, кровотечения и боли. Меня сейчас не очень волнует снижение либидо и сухость влагалища. Главное, что проблема устранена.

Инга, 39 лет. Саратовская область:

Мне 2 года назад сделали операцию – удалили матку. Некоторое время после операции находилась в депрессии. Но депрессия сама по себе – это не осложнение операции, а отдельная болезнь, вызванная тяжелыми переживаниями. Пока переключилась на лечение депрессии, не заметила никаких последствий. Спасибо доктору!

Светлана Саркисовна, 46 лет. Магаданская область:

После удаления детородного органа быстро отошла. Осложнений не было. Хорошо мои близкие поддержали в трудную минуту и не дали унывать. Сейчас чувствую себя в абсолютной форме, посещаю врача для планового осмотра.

После удаления матки некоторое время нужно соблюдать ряд ограничений, следуя советам доктора. Рассмотрим все это более подробно.

http://med-vet.ru/stati/xirurgiya/operacia-po-udaleniu-matki-u-koshki/http://moypitomec.ru/koshki/zabolevaniya/operacija-po-udaleniju-matki-u-koshki.htmlhttp://sterilizaciya-koshek.ru/shov-posle-sterilizaczii-koshki/http://posleudaleniya.ru/ginekologija/matki-oslozhneniya/http://endometriy.com/matka/period-posle-udaleniya

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин