Как Выглядит Плодное Яйцо Когда Выходит Из Организма

Содержание

Обнаружение плодного яйца в полости матки означает наступление беременности. Женщина может принимать поздравления. Однако на практике радость почти сразу сменяется тревогами – все ли в порядке с малышом, соответствует ли плодное яйцо нормам? О том, как устроено плодное яйцо и какими должны быть его размеры при нормальном развитии, мы расскажем в этой статье.

Внешний вид и структура

К третьей неделе своего развития, если считать со дня оплодотворения, формируется так называемое плодное яйцо. Это довольно сложная «конструкция» округлой формы, которая состоит из зародыша, желточного мешочка, хориона и амниона.

Амнион представляет собой внутреннюю оболочку плодного мешочка. Он вырабатывает амниотическую жидкость – особую питательную среду, в которой находится зародыш и другие эмбриональные структуры. Хорион – внешняя оболочка. Он содержит ворсинки, которыми плодное яйцо и крепится к эндометрию матки.

Желточный мешок – «провольственный склад», который содержит питательные вещества. Он похож на небольшую желтоватую горошинку, расположенную между хорионом и амнионом в месте пуповинного тяжа.

Рассмотреть плодное яйцо представляется возможным только с 5 недели беременности, когда его размер становится достаточным для визуализации на УЗИ. Иными словами, увидеть его можно только через неделю и более с момента наступления задержки очередной менструации.

Цвет плодных оболочек – сероватый, форма – овальная или округлая. Поскольку оболочки довольно эластичны, под влиянием разных факторов (например, тонуса матки) плодное яйцо может менять форму, но при устранении этих факторов оно быстро возвращается к исходному внешнему виду. Эмбрион выглядит в нем как небольшая полосочка.

Наличие одного плодного яйца вовсе не гарантирует, что родится один ребенок. В случае монозиготной двойни зародыши развиваются в одном плодном яйце. Если обнаружено два плодных яйца, это означает, что женщина ждет не близнецов, похожих друг на друга и имеющих один пол, а двойняшек, у каждого из которых в период внутриутробного развития будет отдельный «домик» – плодное яйцо, плацента.

Обычно плодное яйцо при наступившей беременности определяется в верхней трети полости матки. Если оно расположено низко, это может существенно осложнить протекание беременности, поскольку опасно полным или частичным предлежанием плаценты, которая формируется в месте прикрепления ворсинок хориона к эндометрию матки. Сам процесс называется имплантация или нидация и происходит приблизительно через неделю после оплодотворения.

Размеры по неделям

Размеры плодного яйца на начальных сроках беременности являются главным параметром, по которому врач может судить о том, как и развивается малыш. Зародыш еще очень мал, измерить его и отдельные его части не представляется возможным, но вот темпы роста плодного яйца – очень информативный показатель развития беременности в целом.

Размеры плодного яйца говорят не только о развитии, но и соответствии определенным акушерским срокам. Дело в том, что в самом начале беременности, когда эмбрион еще только появляется, нет большой разницы в росте и весе. Это значительно позже дети в материнской утробе начинают расти по-разному, в соответствии со своей генетической программой (одни – высокие, другие – маленькие). А пока все малыши развиваются практически идентично, поэтому темпы роста плодного яйца почти одинаковые.

Погрешности и диапазон значений в диагностических таблицах связаны с вероятностью поздней имплантации, а также с другими факторами, которые могут отразиться на размерах плодного яйца, но не представляют угрозы развитию малыша.

Для измерения используется специальная методика. Диагност УЗИ так прокладывает прямую визуальную линию через плодное яйцо, которое видит на мониторе, чтобы концы отрезка располагались на противоположных друг другу точках внутренней оболочки плодного мешка. Этот размер носит название СВД – средний внутренний диаметр.

Этот размер определяется самым первым. Затем к нему добавляется копчико-теменной размер самого зародыша. Немаловажным также считается размер желточного мешочка.

Очень плохо, если он вообще не визуализируется. Если же его видно и его размеры соответствуют нормам, это все равно не гарантирует, что малыш будет здоров, что беременность будет протекать без проблем.

Нормы роста можно увидеть в таблице.

Таблица соответствия размеров плодного яйца.

Акушерский срок, недели

Желточный мешочек, мм

Площадь плодного яйца, мм^2

Объем плодного яйца, мм^3

Таким образом, считается совершенно нормальным, если в 5 акушерских недель – через неделю после начала задержки, у женщины будет обнаружено плодное яйцо, размеры которого будут 4-5 мм. А в 7 акушерских недель совершенно нормальным будет плодное яйцо размером 20 мм. Обнаружение несоответствия размеров срокам может говорить об определенных патологиях. Но под отставанием следует понимать существенное отклонение, например, при сроке беременности в 7 недель размер плодного мешка – 4-5 мм. Давайте рассмотрим, какими бывают патологии плодного яйца и каков прогноз.

Патологии

Когда врач говорит о том, что плодное яйцо лоцируется, но оно вытянутое, деформированное, паниковать не стоит. В большинстве случаев виной этому повышенный тонус маточной мускулатуры, при устранении этого явления плодные оболочки примут совершенно нормальные формы. У медицины есть масса способов снять повышенный тонус и предотвратить выкидыш на ранних сроках. Среди других проблем, которые могут обнаружиться во время прохождения ультразвукового исследования, можно отметить следующие.

Гипоплазия

Это аномалия, при которой развитие плодных оболочек отстает от темпов роста самого зародыша. Плодное яйцо, таким образом, отличается от эмбриона по размерам и срокам. По диаметру плодного мешочка доктор ставит только 7 недель, а по размерам эмбриона – 9 недель.

Причины, по которым случается гипоплазия, многогранны. Это может быть прием антибиотиков на ранних сроках, перенесенные на начальных этапах развития беременности грипп или ОРВИ, гормональные нарушения в организме женщины (эндокринные заболевания, перенесенная гормональная стимуляция в рамках протокола ЭКО), а также пороки развития плода. Прогнозы, увы, неблагоприятны. В большинстве случаев зародышу становится слишком тесно в маленьких оболочках и он погибает. Происходит замершая беременность.

Плодное яйцо, которое не растет или растет слишком медленно, дает неадекватное увеличение в крови беременно гормона ХГЧ, ведь ворсинки хориона со своими обязанностями, среди которых и выработка этого необходимого для вынашивания плода вещества, не справляются.

Пузырный занос

Грубая и тотальная аномалия, при которой зародыш не развивается, зато ворсины хориона разрастаются и превращаются в массу мелких пузырьков, напоминающих грозди винограда. При полном заносе эмбрион отсутствует совсем, при неполном зародыш и другие структуры плодного яйца могут присутствовать, но нормально развиваться не могут.

Причины такого явления – в качестве женской половой клетки. Если сперматозоид оплодотворит ооцит, лишенный ДНК, развивается именно такая патология. Удваиваются только отцовские хромосомы, такой зародыш нежизнеспособен в принципе. Если одну яйцеклетку оплодотворят сразу два сперматозоида (что бывает, хоть и редко), будет сформирован неполный пузырный занос.

ХГЧ при этом будет «зашкаливать», ведь разросшиеся ворсинки хориона будут производить его в избытке, что может вызвать развитие кист в половых железах женщины. Но опасен он не только этим – в 17-20% случаев занос переходит в хорионэпителиому. Это злокачественная опухоль, которая вызывает онкологическое заболевание и быстро дает множественные метастазы.

При обнаружении пузырного заноса полость матки очищают от образования, проводят вакуум-аспирацию (по сути аборт) или кюретаж (выскабливание полости матки).

Анэмбриония

Это патология, при которой плодное яйцо есть, оно растет, но вот эмбрион внутри него полностью отсутствует. Аномалию также называют синдромом пустого плодного яйца. Это обнаруживается на УЗИ после 6-7 недели беременности, когда врачу не удается услышать сердцебиения малыша и увидеть зародыш.

До 80% случаев анэмбрионии – это последствия грубых генетических патологий во время зачатия. Также причины могут крыться в перенесенном женщиной гриппе и других острых вирусных недугов. Анэмбриония может быть следствием непролеченной бактериальной инфекции половых путей, а также эндометриоза.

Чаще патология встречается у женщин, проживающих в регионах с неблагоприятной радиационной обстановкой. Также патология нередко встречается у женщин с нарушениями обмена веществ (особенно с дефицитом и нарушениями выработки прогестерона).

При подозрении на анэмбрионию женщине назначают несколько контрольных УЗИ с разницей в несколько дней. Если подозрения подтверждаются, эмбриона по-прежнему не видно, проводится выскабливание или вакуум-аспирация.

Ложное плодное яйцо

Эта ситуация одна из самых сложных в диагностическом плане. В матке обнаруживается плодное яйцо, но оно категорически не соответствует сроку, наблюдается существенное отставание роста. Также в нем не удается обнаружить эмбрион, как в случае с синдромом пустого плодного яйца. Однако коварство кроется не в этом, а в том, что вне матки с большой долей вероятности развивается второе плодное яйцо, то есть имеет место внематочная беременность.

Низкая локация

Если плодное яйцо обнаруживается не в верхней трети матки, а ниже, это требует тщательного медицинского наблюдения. Но выводы делать рано. Матка в процессе роста при беременности увеличивается, и плодное яйцо может «мигрировать» выше. Если оно развивается нормально, соответственно срокам гестации, то ничего, кроме наблюдения, в этой ситуации не требуется.

Амниотическая перегородка

Такая патология встречается примерно в одном случае на полторы тысячи беременностей. Амнион формирует тяжи – образуется перегородка внутри плодного яйца. Это, безусловно, требует тщательного наблюдения со стороны врачей.

Причины развития аномалии до конца не изучены, но доктора склонны считать, что тяжи образуются из-за повреждений плодного яйца на самых ранних сроках развития. Выносить и родить ребенка при перегородке внутри плодных оболочек вполне возможно, но не исключено рождение ребенка с расщелинами («волчья пасть», «заячья губа»). Также могут пострадать конечности малыша из-за длительного сдавливания. Порой оно приводит к некрозу конечностей и последующей их ампутации после рождения ребенка.

Достаточно часто дети, рожденные после внутриутробного пребывания в пузыре с перегородкой, страдают вальгусной деформацией стоп. Частота таких негативных исходов составляет 12-15%. Остальные женщины вынашивают ребенка без страшных последствия для его здоровья.

Кроме того, вовсе необязательно, что перегородка будет сохраняться на протяжении всей беременности. Если на одном УЗИ ее обнаружили, то на следующем ее может уже не быть, ведь перегородка насколько тонкая, что вполне может порваться.

Большое плодное яйцо

Слишком большое плодное яйцо на ранних сроках может говорить о различных патологиях как самого плода, так и данной беременности. Нередко превышение размеров является предвестником замершей беременности, довольно часто оно сочетается с нарушениями сердечного ритма плода, с отставанием самого эмбриона в нормативных размерах.

Небольшое увеличение плодного яйца на сроке 5-6 недель может говорить о том, что визуализировано одно яйцо, но в нем вполне могут быть два зародыша (монохориальная двойня, близнецы). Обычно в этом случае делают анализ крови на ХГЧ и повторяют УЗИ через неделю, чтобы рассмотреть оба эмбриона.

Ретрохориальная гематома

Из-за частичной отслойки хориона от стенки матки может развиться гематома – кровь скапливается между хорионом и эндометрием. Такая патология обычно проявляется появлением кровянистых выделений из половых органов, а также слабыми тянущими болями внизу живота.

Прогноз зависит от размера гематомы. Если появились выделения – это благоприятный признак, который говорит о том, что она уменьшается, кровь выходит. В последующем беременность будет протекать совершенно нормально.

Если гематома растет, но выделений нет либо они очень обильны, есть вероятность, что произойдет (или уже произошла) полная отслойка плодного яйца. Сохранить беременность в такой ситуации возможным не представляется.

В большинстве случаев ретрохориальная гематома развивается у женщин, которые много нервничают, находятся в состоянии постоянного стресса, у женщин с нарушенным гормональным фоном, с эндометриозом и другими патологиями репродуктивной системы. Стать причиной отслойки могут и чрезмерные физические нагрузки, и неразумно принимаемые медикаменты, на которые не давал разрешения лечащий врач.

Что делать при обнаружении аномалий?

В первую очередь, женщине нужно успокоиться и довериться своему лечащему врачу. Если плодное яйцо демонстрирует слишком малый прирост сейчас, не исключено, что через неделю-другую оно будет полностью соответствовать нормам. Поэтому женщине назначается несколько ультразвуковых исследований. Любая патология, если она имеет место быть, требует многократного подтверждения.

Плодное яйцо настолько маленькое и эластичное, что неопытный доктор вполне может увидеть в нем такое, чего на самом деле нет, или наоборот. А потому женщине вполне допустимо обратиться к другому специалисту для проведения повторного исследования, довольно часто оно не подтверждает неутешительных и тревожных результатов первого УЗИ.

При деформации плодного яйца, если эмбрион имеет нормальные размеры, хорошо прослушивается его сердцебиение, женщине предписывается моральный и физический покой, прием витаминов, а также препаратов, снижающих тонус гладкой мускулатуры матки – «Но-Шпы», «Папаверина», препаратов магния и железа.

При обнаружении грубых патологий – пузырного заноса, анэмбрионии и т. д, сохранить беременность не представляется возможным. Женщина должна знать, что она еще сможет иметь детей, главное – найти причину развития аномалии в данном случае. Это поможет в планировании последующих беременностей. Обязательно уточните у лечащего врача, будет при проводиться генетическое исследование абортированной массы, плодных оболочек. Если будут установлены генетические нарушения, обязательно следует посетить врача-генетика перед планированием следующей беременности.

О том, как происходят зачатие и развитие плодного яйца, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Плодное яйцо настолько маленькое и эластичное, что неопытный доктор вполне может увидеть в нем такое, чего на самом деле нет, или наоборот. А потому женщине вполне допустимо обратиться к другому специалисту для проведения повторного исследования, довольно часто оно не подтверждает неутешительных и тревожных результатов первого УЗИ.

Медицинская статистика отмечает, что в последнее время нередки случаи угрозы прерывания беременности на ранних сроках, поэтому каждой будущей мамочке нужно знать её симптомы, а также каковы её причины, способные спровоцировать выкидыш. Выкидыш – это самопроизвольный процесс прерывания беременности, происходящий в течение первых 22-х недель вынашивания. Если прерывание наступило после этого переломного периода, то врачи диагностируют не выкидыш, а роды, наступившие прежде назначенного времени (на пятом месяце и позднее).

Симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках

Как отмечают медики, в 20% зачатий происходит непроизвольный аборт, который порой многие женщины даже не замечают, считая, что появление кровотечений сигнализирует о том, что начались месячные.

В соответствии с этими данными выделяют несколько видов прерывания беременности :

  • Неполный/полный аборт;
  • Угрожающий аборт;
  • Неразвивающаяся беременность;
  • Начавшийся аборт.

Эти процессы отличаются по своей динамике, хотя такое разделение можно назвать поверхностным, условным. Полный выкидыш предполагает, что матка отторгает не только плод, но и плодный пузырь, и воды. Неполный аборт характеризуется полным или частичным отторжением плода, в то время как околоплодная оболочка остается в матке, что требует специального хирургического вмешательства.

Начавшийся аборт сопровождает сильное кровотечение и болевые ощущения, в течение длительного временного промежутка.

В этот период у беременной могут начаться схватки и раскрытие шейки матки, то есть можно констатировать своеобразное начало родов. Угрожающий аборт проявляется в слабых маточных сокращениях и малом кровотечении, однако в большинстве случаев это быстро проходит и беременность остается сохранной. Освобождение матки от оплодотворенной яйцеклетки считается защитным механизмом. Если этот процесс происходит до наступления 12 недели срока, то диагностируется ранний выкидыш, если после 12-й недели – то наступает поздний выкидыш. В случае, когда беременность прекращается по прошествии 22-х недель, можно говорить о преждевременных родах.

Основные причины выкидыша на ранних сроках беременности

Определить причины, по которым произошел самоаборт в начале срока довольно трудно, так как возникает необходимость комплексного обследования с последующей сдачей всех требующихся анализов. В основном причины непроизвольного аборта делят на две большие группы: медицинские и социально-биологические.

К первой группе причин относят следующие факторы :

  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Возраст;
  • Неправильный образ жизни;
  • Сильный стресс, переживания, нервный срыв;
  • Неблагоприятные жизненные условия;
  • Несчастные случаи.

Таким образом, выкидыш бывает спровоцирован в результате сильных стрессовых переживаний матери, её курения, алкоголизма или наркомании, а также в результате получения травмы. Кроме того, на процесс беременности оказывает серьезное влияние и возраст матери – чем старше женщина, тем больше вероятность прерывания беременности, а также её условия жизни (материальное положение, экология и т.п.).

К медицинским причинам выкидыша можно отнести проблемы со здоровьем женщины, а также :

  • Серьезные нарушения гормонального фона;
  • Вирусные и инфекционные болезни;
  • Патология иммунитета организма;
  • Аномалии развития плода или генетические нарушения у женщины.

К тому же одной из причин прерывания беременности может стать произвольный аборт, произведенный ранее, который может спровоцировать разнообразные осложнения, а также вызвать вторичное бесплодие. К выкидышу может привести медикаментозное лечение, самостоятельное использование лекарственных растений или препаратов. Угроза прерывания может возникать и в ситуации резус-конфликта, в таких случаях вероятность выкидыша очень высока.

Как происходит выкидыш

На ранних сроках беременности очень сложно дифференцировать, какие причины спровоцировали выкидыш, поэтому большинство специалистов считают, что он вызывается генетическими факторами.

Сам процесс прерывания проходит в несколько этапов :

  • Угроза прерывания;
  • Начавшийся выкидыш;
  • Неполный аборт;
  • Полный аборт.

При угрожающем аборте начинается отслоение плаценты, что сопровождается возникновением первичных симптомов прерывания: кровянистые выделения и сильные боли внизу живота. Если женщине удается вовремя заметить эти признаки, то вероятность сохранить беременность гораздо выше.

Однако если беременной не удалось понять сигналы своего организма, плацента отслаивается, что приводит к гибели плода, то есть наступает фаза неминуемого аборта, предотвратить которую невозможно.

В результате неполного аборта полностью отслаивается плацента, и эмбрион гибнет, после чего организм начинает его отторгать. И наступает стадия полного аборта, в ходе которой происходит элиминация места и плода из матки и половых путей. Таким образом, беременность окончательно прерывается.

Рекомендации: как распознать признаки выкидыша на ранних сроках беременности

Весь процесс беременности, особенно в первом-втором месяце, включает в себя несколько критических периодов.

Именно в эти периоды возникает угроза прерывания :

  • Имплантация плода начинается на 2-3 неделе беременности, но при наличии рубцов, травм или аномалий в строении матки этот процесс нарушается, вследствие чего появляется угроза.
  • Наиболее уязвимым эмбрион становится на 4-6 неделях, когда могут начать формироваться аномалии развития, не позволяющие ему жить и развиваться дальше.
  • На 8-12 неделях активно развивается плацента, поэтому велик риск возникновения патологий её строения. А еще выкидыш на этой стадии может быть связан с недостатком прогестерона в организме женщины.

Информация: как выглядит выкидыш на раннем сроке

Самостоятельно определить, что случился выкидыш, довольно сложно, так как точно отличить его можно только в результате комплексного медицинского обследования.

В то же время узнать признаки выкидыша можно и на маленьком сроке :

  • Коричневатые выделения или кровотечение, идущие с разной интенсивностью;
  • Эмбрион выходит через половые пути;
  • Боль в нижней части живота;
  • Отошли околоплодные воды;
  • Начинаются сильные судорожные сокращения;
  • Резко повышается температура и ухудшается общее состояние здоровья беременной.

На ранних этапах симптомы выкидыша могут проявляться в виде менструации, появившейся после незначительной задержки. Если женщина прошла экспресс-тестирование на беременность после того как пропали месячные и смогла получить положительный результат, то при внезапном начале менструального цикла можно диагностировать выкидыш.

Первые признаки выкидыша: лечение и последствия

Зачатие может произойти вполне благополучно, однако в скором времени плод может прикрепиться к маточной стенке и замереть в развитии, в таком случае можно утверждать, что процесс беременности – ложный. Чтобы избежать угрозы прерывания беременности каждая женщина должна сделать все необходимые процедуры (например, УЗИ), сдать все анализы и пройти требующиеся обследования.

Как только женщине удалось забеременеть, может возникнуть подозрение на выкидыш, в таком случае специалисты дают следующие рекомендации :

  • Постельный режим и максимальное снижение физических нагрузок на женский организм;
  • Полное удаление возможности переживаний, волнений, стрессов, эмоциональных потрясений и т.п.;
  • Прием гормональных препаратов (по назначению врача);
  • Отказ от вредных привычек;
  • Коррекция рациона питания.

Обращаться к врачу нужно при появлении первых негативных симптомов, так как в случае угрожающего выкидыша беременность получается сохранить, но для этого нужно точно определить какова основная причина угрозы. Женщина не должна делать поспешные выводы, так как любое эмоциональное потрясение или переживание может только усугубить ситуацию.

В то же время нужно понимать, что отсутствие каких-либо действий может повлечь за собой негативные последствия :

  • Занесение инфекции в женский организм, в случае наличия кровяных сгустков и остатков погибшего плода.
  • Задержка частиц плодного яйца в матке, что приводит к усилению маточных сокращений, а, следовательно, и кровотечения, посредством которых матка пытается убрать из организма постороннее тело.
  • Дисфункция гормонального фона, в связи с резким прерыванием процесса беременности.

Поэтому очень важно пройти процесс «чистки», в ходе которого из женского организма будут удалены остатки плода, частицы несформировавшейся плаценты и кровяные сгустки. При определении причины выкидыша беременная проходит курс профилактики последующих беременностей.

Признаки выкидыша на раннем сроке (видео)

В большинстве случаев процесс беременности протекает благополучно, но иногда случаются определенные трудности в виде угрозы прерывания беременности и выкидыша. Нельзя с точностью определить, почему это случается с определенной женщиной, в определенной ситуации. Поэтому для будущей мамы очень важно проходить все необходимые обследования, чтобы предотвратить любые отклонения от нормального течения процесса беременности.

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20 недель. Слова “выкидыш” и “аборт” в гинекологии являются синонимами, поэтому самопрозвольный аборт или выкидыш обозначают одно и то же состояние.

Рекомендуем прочесть:  Два Месяца Не Было Менструации, Мне 50 Лет

В зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание беременности, выкидыши подразделяют на ранние (до 12 недель) и поздние (от 13 до 20 недель). В подавляющем большинстве случаев беременность прерывается на ранних сроках беременности.

По статистике до 20 % желанных беременностей заканчиваются выкидышами. Если у женщины уже было в прошлом несколько выкидышей — то ей ставят диагноз “невынашивание беременности ”.

Причины выкидыша

Причин прерывания беременности множество, начиная от банальных стрессов и заканчивая серьезными эндокринными нарушениями. В некоторых случаях причину выкидыша так и не удается установить.

К основным причинам выкидышей, относят:

Генетические (хромосомные) аномалии развития плода, несовместимые с жизнью. В результате нежизнеспособный плод погибает и происходит выкидыш;
— гормональные нарушения: недостаток гормона прогестерона, гиперандрогения, гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
— инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ) и ТОРЧ-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция);
— анатомические аномалии: пороки развития матки (однорогая, двурогая и седловитная матка, наличие внутриматочной перегородки); миома матки с субмукозной локализацией узла, внутриматочные синехии;
— истмико-цервикальная недостаточность (недостаточность мышечного слоя шейки матки, приводящая к ее раскрытию);
— резус-конфликт между матерью и плодом.

К другим факторам, которые также могут спровоцировать выкидыш, относят: аборты в прошлом, курение, прием алкоголя, употребление наркотиков, стрессы, острые респираторные заболевания, прием анальгетиков и гормональных контрацептивов.

Как распознать симптомы начинающегося выкидыша?

Как правило, выкидыш начинается с тянущих болей внизу живота. По ощущениям эти боли напоминают первый день менструации. Данное состояние свидетельствует о повышении сократительной способности матки, то есть об угрозе выкидыша. Плод при этом не страдает.

При прогрессировании процесса боли принимают схваткообразный характер и появляются кровяные выделения из половых путей. Выделения могут быть мажущими или умеренными. Это свидетельствует о начавшемся выкидыше.

При отслойке плодного яйца от стенки матки происходит “полный ” или “неполный выкидыш”. И в том, и другом случае беременность сохранить невозможно. При полном выкидыше кровотечение из половых путей усиливается — выделения становятся обильными со сгустками. Плодное яйцо самостоятельно выходит из полости матки. После чего матка самостоятельно сокращается, и кровотечение прекращается.

При неполном выкидыше из-за того, что плод неполностью выходит из полости матки, кровотечение может быть очень длительным и обильным.

Все перечисленные симптомы на любом сроке беременности требуют незамедлительного обращения к гинекологу.

Диагностика угрозы выкидыша

Диагностика самопроизвольного аборта не представляет сложностей. При осмотре на кресле, гинеколог проверяет соответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, проверяет- нет ли тонуса матки, есть или нет открытие шейки матки, определяет характер выделений – слизистые, кровяные, с остатками плодного яйца или без.

Для оценки состояния плода выполняется УЗИ органов малого таза и плода. При этом определяют расположение плодного яйца(при его наличии), смотрят- нет ли отслойки. При помощи УЗИ можно определить гипертонус матки, то есть ее избыточное напряжение,что является признаком угрозы выкидыша.

На основе осмотра и УЗИ определяется тактика ведения беременной. Все беременные с угрозой прерывания беременности подлежат госпитализации в стационар.

Лечение беременных с угрозой прерывания беременности

Тактика лечения определяется в зависимости от данных УЗИ, осмотра и клинических проявлений.

При угрожающем аборте или начавшемся выкидыше проводят терапию, направленную на пролонгирование беременности, при условии, что нет отслойки плодного яйца. При частичном отслоении плодного яйца -если кровяные выделения не очень обильные, как бывает при начавшемся выкидыше, также проводят лечение, направленное на сохранение беременности.

Но если плодное яйцо уже отслоилось и кровотечение обильное, то лечение уже неэффективно. В этом случае производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца. Полученный соскоб отправляют на цитогенетическое исследование.

При поздних абортах после удаления остатков плодного яйца внутривенно назначают препараты для сокращения матки(Окситоцин). После выскабливания назначают антибиотики.

Женщинам с отрицательной группой крови для профилактики резус-конфликта после выскабливания вводят антирезусный иммуноглобулин.

Для лучшего сокращения матки и для уменьшения кровопотери, после выскабливания к животу прикладывают пузырь с холодной водой или со льдом.

При выписке из стационара женщине рекомендуют пройти амбулаторное обследование у гинеколога для выяснения причины выкидыша, которое включает в себя: УЗИ органов малого таза, обследование на урогенитальные инфекции и на ТОРЧ-инфекции, анализ крови на гормоны (ДГЭА, пролактин, 17-ОН прогестерон, прогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон); исследование гормонов щитовидной железы (ТТГ,св. Т3,св.Т4); коагулограмма, гемостазиограмма; цитогенетическое исследование остатков плодного яйца.

Это основной перечень обследования. По инициативе врача он может быть расширен. Помимо этого, в течение 6 месяцев женщине рекомендуют предохраняться от беременности гормональными контрацептивами для урегулирования гормонального фона.

Если с плодом все нормально, то для пролонгирования беременности используют следующие группы препаратов:

Гестагены (Дюфастон или Утрожестан) для коррекции недостатка прогестерона. Их назначают до 16 недель беременности;
— глюкокортикоиды (Дексаметазон, Метипред) назначают для коррекции гиперандрогении;
— седативные препараты (настойки Пустырника или Валерианы);
— cпазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Баралгин) для расслабления мускулатуры матки;
— витамины и микроэлементы (Магне В6, фолиевая кислота, витамин Е).

Если беременность удалось сохранить, то при выписке беременной рекомендуют продолжить прием препаратов, назначенных в стационаре. Особенно это касается гестагенов и глюкокортикоидов, которые следует применять в непрерывном режиме. Если резко прекратить применять препараты, то может снова возникнуть угроза выкидыша.

Помимо этого, беременной необходим физический и эмоциональный покой, половое воздержание.

Чтобы уменьшить риск выкидыша в будущем, рекомендуется увеличить потребление сложных углеводов(хлеб, макароны); фруктов и овощей, богатых клетчаткой; молочных продуктов, рыбы, мяса, растительного масла и бобовых.

Осложнения выкидыша:

Самопроизвольное прерывание беременности, не поддающееся лечению;
— обильное маточное кровотечение, которое может привести к геморрагическому шоку;
— инфекционные осложнения,сепсис.

Профилактика самопроизвольных абортов:

Здоровый образ жизни;
— своевременное обследование и лечение гинекологических и эндокринных заболеваний;
— отказ от абортов.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме выкидыш:

1. Можно ли забеременеть после выкидыша?
Да.

2. Имеет ли право врач делать выскабливание без предварительного УЗИ?
В экстренных ситуациях, если женщина поступает в стационар с обильным кровотечением, то ни о каком сохранении беременности не может быть и речи и выскабливание проводят в экстренном порядке без УЗИ. В остальных случаях УЗИ делают обязательно.

3. У меня произошел выкидыш и выделения прекратились. Скажите, нужно ли делать выскабливание? Могут ли остатки плода остаться в матке?
Если выделений нет, то скорее всего, все уже вышло и в выскабливании нет необходимости.

4. У меня после задержки месячных появились обильные кровяные выделения со сгустками. Что это?Выкидыш? Тест на беременность отрицательный.
По клинической картине очень похоже на выкидыш. Тесты на беременность иногда дает ложные результаты. Сходите к гинекологу на УЗИ.

5. Может ли секс спровоцировать выкидыш?
Если беременность протекает нормально и нет других причин, провоцирующих выкидыш, то половой акт безопасен.

6. У меня после выкидыша в 20 недель появились светло-желтые выделения из сосков. Это нормально или необходимо лечение?
Это вариант нормы. Выделения пройдут самостоятельно после восстановления менструальной функции.

7. Можно ли использовать при выкидыше тампоны?
Нельзя, они могут способствовать инфицированию половых путей. Пользуйтесь прокладками.

8. У меня боли в пояснице. Может ли это свидетельствовать об угрозе выкидыша?
Боли в пояснице могут быть при угрозе выкидыша. Но и в норме также возможно появление болей в пояснице из-за роста матки. Для объективной оценки состояния необходимо обратиться к гинекологу.

9. Что можно сделать в домашних условиях, если при беременности внезапно появилось обильное кровотечение из половых путей?
Срочно вызвать скорую помощь и положить на живот пузырь со льдом.

10. Как долго нужно предохраняться после выкидыша ?
Не менее 6 месяцев.

Акушер-гинеколог, к.м.н Кристина Фрамбос

Самопроизвольный аборт (выкидыш) — естественное прерывание беременности сроком до 20 недель, связанное с аномальным развитием плода или патологией у матери. На первых неделях беременности это происходит чаще всего незаметно для женщины. После 20-ти и до 38 недели — это преждевременные роды. Выкидыш является самым частым нарушением беременности (по некоторым данным, он происходит приблизительно у одной беременной женщины из шести). При выкидыше плодное яйцо отслаивается от стенки матки и под влиянием сокращений ее мускулатуры изгоняется через канал шейки матки.

Угрожающий аборт — угроза невынашивания плода

Характеризуется незначительными маточными кровотечениями или повышенной сократительной активностью мускулатуры матки в первые 20 недель беременности. Величина матки соответствует сроку беременности, наружный зев закрыт. Такое состояние считается обратимым, и при успешном своевременном лечении беременность в дальнейшем может развиваться нормально.

Начавшийся аборт

Отслоение плодного яйца, которое часто сопровождается непереносимой болью или кровотечением, угрожающими здоровью женщины. В отдельных случаях при начавшемся аборте удается сохранить беременность без ущерба для здоровья матери.

Аборт неизбежный (в ходу)

Это отслоение плодного яйца от стенок матки и изгнание из ее полости через цервикальный канал. Больные жалуются на схваткообразные боли в низу живота и кровянистые выделения (иногда значительные). Размеры матки соответствуют сроку беременности или меньше, чем можно было ожидать. Сохранение беременности невозможно.

Неполный аборт

Выход лишь части продуктов зачатия или разрыв плодных оболочек.

Полный аборт

Характеризуется выходом всех продуктов зачатия, сокращением матки, закрытием канала шейки матки, прекращением кровотечения.

Среди возможных причин внезапного прерывания беременности нужно отметить:

  • предыдущие искусственные аборты(особенно при первой беременности);
  • маленький интервал между беременностями (менее двух лет);
  • высокая степень физической нагрузки (работа беременной на производстве);
  • генетические нарушения;
  • инфекционные и воспалительные заболевания(эндометрит, пиелонефрит, уреаплазмоз, токсоплазмоз и др.);
  • резус-конфликт (несовместимость крови матери и плода);
  • гормональные нарушения (недостаточность в организме женщины желтого тела и избыток мужских гормонов);
  • развития половых органов различной природы;
  • иногда причины выкидыша остаются неизвестными.

В начальной стадии самопроизвольного аборта наблюдаются ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота или в области поясницы. При отделении плаценты от стенки матки появляются кровянистые выделения из половых путей. По мере прогрессирования процесса отслойки кровянистые выделения усиливаются. Нередко может возникнуть обильное кровотечение, приводящее к резкому малокровию. Вместе с кровью из матки выходит плодное яйцо. После этого матка начинает сокращаться, и кровотечение прекращается.

Если части плодных оболочек и плаценты остаются в матке, она не сокращается, и кровотечение продолжается. Сильные маточные выделения могут стать угрожающими для жизни. Шейка матки остается приоткрытой, что благоприятствует развитию воспалительных заболеваний из-за попадания туда болезнетворных микроорганизмов.

Иногда задержавшиеся в матке элементы плодного яйца бывают очень незначительными, и кровотечение может прекратиться, но впоследствии из этих элементов формируются полипы, препятствующие заживлению поверхности матки. Они могут привести к длительным кровянистым выделениям из половых путей.

После 14-й недели беременности самопроизвольный выкидыш происходит обычно по типу родов: вследствие сокращения мускулатуры матки возникают схваткообразные боли внизу живота, сглаживается и раскрывается шейка матки, разрываются плодные оболочки, изливаются околоплодные воды, рождается плод, а затем — послед. Маточное кровотечение в эти сроки беременности при отсутствии осложнений, как правило, необильное. И в матке так же, как и при ранних выкидышах, могут остаться части плаценты.

Внимание:
Bозникновение незначительных болей внизу живота должно послужить поводом для немедленного обращения к врачу.

Определить угрозу выкидыша можно с помощью исследования влагалищного мазка. Если в микрофлоре влагалища становится меньше так называемых ладьевидных клеток (видоизмененных клеток промежуточного слоя эпителия — слизистой оболочки матки) и возрастает количество клеток поверхностного слоя эпителия, риск самопроизвольного аборта существует.

Установить, развивается плод в утробе матери или нет, позволяет определение уровня хорионального гонадотропина человека (ХГУ) в динамике. Увеличение количества этого гормона за двое суток в 2 раза, указывает на нормальное протекание беременности. Если же уровень хорионического гонадотропина остался на прежнем уровне или снизился, значит, развитие плода прекратилось.

Самым надежным способом диагностировать угрозу выкидыша считается УЗИ. Высокая вероятность самопроизвольного аборта подтверждается, если УЗИ показывает, что плацента начала отслаиваться, а плодное яйцо сплющилось.

При истмико-цервикалъной недостаточности (эта патология характеризуется неполным закрытием шейки матки и может привести к выкидышу) проводится операция по сужению внутреннего или (реже) наружного зева шейки матки.

Внимание:
B случае появления во время беременности сильных болей в нижней части живота в сочетании с кровянистыми выделениями различной интенсивности из половых путей следует вызвать скорую помощь.

При выявлении угрожающего выкидыша в первые три месяца беременности можно предотвратить угрозу (если только самопроизвольный аборт не связан с хромосомной аномалией плода). Врач назначает постельный режим, успокаивающие средства (валериана, пустырник), препараты, расслабляющие мускулатуру матки (ношпа, папаверин, сульфат магния), витамин Е и С. При угрозе выкидыша запрещаются резкие движения, половая жизнь, теплые или холодные грелки. Эти меры должны привести к исчезновению болей внизу живота, прекращению сокращений мускулатуры матки. Если же боли не стихают, для сохранения беременности необходима госпитализация. При угрожающем выкидыше во второй или последней трети беременности лечение проводится только в стационарах.

Гормональные препараты могут быть полезны на третьем месяце беременности, когда функцию желтого тела по производству стероидов (эстрадиола и прогестерона) берет на себя плацента, поскольку в этот переходный период возможны различные гормональные сбои. Врач может рекомендовать также иммунотерапию.

Если самопроизвольный аборт произошел на ранних сроках беременности (до четырех недель) стенку матки выскабливают с помощью специальных инструментов.

На более поздних сроках беременности, когда выкидыш происходит как при родах, для ускорения изгнания плода вводят средства, усиливающие сокращения матки, или извлекают плод посредством хирургического вмешательства. Если выкидыш уже произошел, все равно необходима госпитализация. При сильном маточном кровотечении можно до приезда скорой помощи приложить к животу пузырь со льдом или холодной водой для ускорения сокращения матки и уменьшения кровопотери.

Самопроизвольный аборт может возникнуть и при следующей беременности. Если у женщины уже случались выкидыши (третий подряд и все последующие выкидыши называются привычными), требуется тщательное обследование с целью выявления причин невынашивания ребенка.

Выкидыш — тяжелая эмоциональная и психологическая травма для женщины. Необходимо особое внимание к ней со стороны мужа и родных, можно обратиться за помощью к психологу или к своему духовному наставнику (для верующих).

Внимание: при беременности прием любых лекарств, в том числе и средств, предлагаемых народной медициной, недопустим без консультации с врачом!

Девясил
Залить 1 ч. ложку измельченных корневищ 1 стаканом горячей воды, кипятить 15 мин на слабом огне в закрытой посуде, настаивать 4 ч. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Калина
Ягоды отжать с помощью соковыжималки или плотной льняной материи, сок смешать с сахаром (на 1 л сока 2 кг сахара). Принимать по 2-3 ст. ложки сока 3-4 раза в день, запивая водой. -> Залить 3-4 ст. ложки ягод на 1/2 л кипятка, добавить сахар, настаивать в термосе. Выпить в течение суток.

Ей снился сон. Она гуляла в парке,
К ней подошла девчонка лет пяти,
Сказала ей: «Какое это счастье,
за ручку рядом с мамочкой идти.
Какое счастье утром на рассвете,
Проснувшись видеть мамины глаза.
Какое счастье в этом мире дети,
Но жаль, что счастье для тебя не я.»

И девочка, уверенно и спешно
Ушла куда-то очень далеко.
Она ж молчала, все вокруг исчезло,
Ей стало больно где-то глубоко.

Аборт окончен, исполнен приговор,
Кровавой жертвой на идольское капище
Молвы родителей, знакомых, карьеры, похоти и прочих «драгоценных гор»
Я ввергла свою душу в дьявольское лапище.

В коленях дрожь, вокруг все потемнело,
-«Ответьте. Это правда дочь была?»
Лишь на куски разорванное тело,
Испачкана в крови вся простыня.

-«Прости меня, прости, моя родная,
Я не хотела убивать тебя.
Я никогда себе не представляла,
Какой красивой будет дочь моя!»

К ней из могилы тянутся ручонки,
Душа того, убитого дитя.
А у соседок памперсы, пеленки
И нежная улыбка малыша.

Но если плодное яйцо уже отслоилось и кровотечение обильное, то лечение уже неэффективно. В этом случае производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца. Полученный соскоб отправляют на цитогенетическое исследование.

На каком сроке УЗИ покажет плодное яйцо

Оплодотворенное яйцо попадает в полость матки примерно через неделю после слияния яйцеклетки и сперматозоида. И уже на четвертой неделе, при помощи мощного аппарата, можно разглядеть начало развития эмбриона датчиком УЗИ. Обычно процедура на таком сроке проводится через влагалище.

Хотя плод не всегда можно визуализировать в три недели. Иногда специалист может разглядеть изменения состояния матки, которые характерны для начала беременности. В этом случае повторное УЗИ назначается через 14 дней. На этом сроке врач уже может определить, правильно ли начал развиваться плод.

Если срок беременности достиг 6-7 недель, то УЗИ уже проводится классическим способом, то есть датчиком водят по нижней части живота. Если эмбрион не будет отмечен на этом сроке, то, скорее всего, он прикрепился вне матки, а значит, нужно будет его найти и удалять, пока яйцо не навредило женщине.

Исходя из этого, получается, что плодное яйцо при беременности показывает УЗИ на 3-5-й неделе с момента зачатия. Хотя раньше семи недель УЗИ проводить не очень рекомендуется. А вот после уже нужно. Чтобы выявить, правильно ли прикрепилось яйцо (для исключения внематочной беременности), сколько эмбрионов имеется и для исключения замершей беременности, что в последнее время встречается нередко.

Появление эмбриона в плодном яйце

На этапе бластоцисты эмбрион проходит процесс имплантации — внедрение зародыша в эндометрий женского репродуктивного органа — матки. Происходит формирование хориона и начало выделения хорионического гонадотропина человека. Именно того вещества, которое подействует на тест на беременность и покажет две заветное полоски. На третьей неделе развития эмбриона он имеет размеры 4 мм. Конечно же, на данном этапе даже при помощи современного аппарата ультразвуковой диагностики довольно сложно его визуализировать в полости матки.

Именно сейчас начинается формирование всех органов и систем. На этом этапе очень важно ограничить влияние вредных веществ, привычек или воздействий. Именно на этой неделе эмбрион настолько уязвим, что любое воздействие может быть чревато развитием врожденных пороков развития либо вовсе прерыванием беременности(банк ооцитов).

На четвертой неделе всё также происходят этапы формирования и развития органов и систем человека, и именно на этой неделе начинает биться сердце.

Казалось бы, на данном этапе эмбрион имеет сформированные органы, хоть и крошечные, и, кажется, что в любом случае можно идентифицировать беременность. Однако, это не совсем так.

Женщины, которые очень хотят получить долгожданную беременность, совершают банальные ошибки, которые заставляют их расстраиваться без определённой причины.

Первая распространенная ошибка — это в первый день задержки менструации бежать на ультразвуковое исследование. Именно данный срок при наличии беременности является уровнем четырех акушерских недель. В данном сроке развития хоть сердцебиение у самого эмбриона имеется, но увидеть его на аппарате ультразвуковой диагностики не всегда возможно. А на некоторых аппаратах и вовсе ещё на столь маленьком сроке трудно визуализировать плодное яйцо. Женщина переживает о том, что эмбрион не развивается либо и вовсе расстраиваются по поводу отсутствия беременности.

Однако, для визуализации беременности на довольно ранних сроках, а также идентификации сердцебиения на 5-6 неделе, необходимы ультразвуковые аппараты экспертного класса, которые обладают возможностью детализации изображений. На самом деле ультразвуковая диагностика и визуализация плодного яйца имеет довольно большое значение в гинекологической практике, а также в практике репродуктологии. При помощи ультразвуковых исследований возможна постановка таких диагноза, как замершая беременность, при которой отсутствует сердцебиение. Угроза прерывания беременности, о которой можно говорить при деформации контуров плодного яйца, деформации контура матки.

Также нередким патологическим состоянием, которое возникают у женщин во время беременности, является анэмбриония. То есть, визуализация пустого плодного яйца без каких-либо признаков развивающегося эмбриона внутри матки. Также довольно серьезной проблемой является визуализация при ультразвуковом исследовании содержимого плодного яйца в виде «снежной бури». Такая картина говорит о пузырном заносе, который может быть чреват тяжелыми осложнениями вплоть до развития хорионэпителиомы — злокачественного новообразования, исходящего из клеток трофобласта.

Поэтому чёткая визуализация полости матки является огромным диагностическим моментом в практике врача акушера-гинеколога(как часто можно быть донором яйцеклетки). При отсутствии показаний к проведению ультразвукового исследования первое УЗИ может быть проведено в сроки первого ультразвукового скрининга в 12-14 недель гестации. Для каждого метода исследования, как и лекарственного средства, нужны свои строгие показания. Проведение ультразвукового исследования без их наличия может быть чревато для здоровья женщины, так и для здоровья малыша.

Довольно большой проблемой является распространение частной практики ультразвуковой диагностики. Каждая женщина может получить консультацию врача с проведением УЗИ исследования. Дело в том, что ультразвук, проходя через ткани миометрия, может приводить их в тонус, вызывая такое состояние, как гипертонус матки, угрозу прерывания беременности. Никто не знает, какая угроза прерывания беременности купируется, а за которой последует прерывание данного состояния. Именно поэтому ультразвуковое исследование проводится при подозрении на осложнения беременности в виде эктопической (внематочной) беременности, нарушенной трубной беременности, замершей беременности, после протокола экстракорпорального оплодотворения

Стоит лишь выполнять рекомендации лечащего врача, а не заниматься самодеятельностью. В таком случае есть вероятность хорошего исхода, как для вашего ребёнка, так и для женщины.

Вторая распространённая ошибка — выполнение теста на беременность в ранние сроки, то есть еще до задержки менструации, с низким уровнем чувствительность к ХГЧ. При поздней имплантации уровень ХГЧ еще не успел настолько нарасти, чтобы тест показал наличие этого самого хронического гонадотропина человека. Например, если тест с чувствительностью 25 международных единиц, а при поздней имплантации при первых днях задержки уровень может быть равен 15-20, который не достигает порогового значения теста. При такой ситуации вторая полоска может и не появится. Однако, это не исключает наличие беременности. Чем раньше пытаетесь определить, беременна ли вы или нет, тем чувствительнее необходимо использовать тест для проведения идентификации «интересного положения».

Когда плодное яйцо не обнаружено?

Иногда ситуация может сложиться так, что у женщины имеется задержка, есть все симптомы и тест показал наличие беременности, но на УЗИ плод не обнаружен (на малом сроке). Это может быть по следующим причинам: неисправность аппарата, низкая квалификация врача, особенности строения матки, или срок еще слишком мал. Поэтому и рекомендовано повторное УЗИ через 10-14 дней. Если имеются сомнения в квалификации, то лучше обратиться к другому специалисту.

Как выглядит на УЗИ плодное яйцо при беременности? Плодное яйцо, а в дальнейшем эмбрион меняется каждую неделю в размерах и развитии органов. Ранним определением беременности принято считать период первого триместра, начиная с четвертой недели. Как выглядит эмбрион на УЗИ по неделям? Об этом далее.

Что происходит с женщиной в ранние сроки беременности

Беременность начинает развиваться после имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. От успеха этого процесса зависит все. Женщинам, планирующим завести ребенка, нужно знать, в какой день цикла это может произойти.

Рекомендуем прочесть:  Дефицит Прогестерона У Женщин После 40 Лет Симптомы

Наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки в день овуляции. В это время происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула. Яйцеклеткой называют половую клетку, которая при слиянии с ядром сперматозоида дает новый организм. В ней находится питательное вещество желтого цвета, которое называют желтком, обеспечивающий дальнейшее развитие зародыша.

Эмбриональный период начинается после прикрепления яйца к матке. Женщина начинает подозревать беременность, если отсутствует менструация. На протяжении первых недель в теле и всем организме происходят значительные гормональные изменения. Плод через 7 дней после зачатия будет весить меньше трех грамм. Его нельзя увидеть невооруженным глазом. Через две недели он будет немного больше, но этого еще недостаточно, чтобы увидеть его на УЗИ, так как он еще меньше миллиметра.

Поэтому показать беременность может исследование при сроке не меньше трех недель. Увидеть плодное яйцо могут только трансвагинальным способом и с применением современных датчиков.

В этот период врач заметит:

  • наличие в маточной полости двухмиллиметрового плодного яйца;
  • никаких отклонений или особенностей развития увидеть нельзя.

Больше информации можно получить при пятинедельном сроке и выше. Эмбрион уже будет достаточно большим, чтобы можно было что-то заметить. Для подтверждения положения назначают также анализ на ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина в моче повышается через неделю после зачатия.

На сроке от 10 недель уже можно увидеть, получить первое фото плода. Он уже будет выглядеть больше для подробного обследования. Более поздний срок позволит получить точные сведения о состоянии будущего ребенка.

Седьмая неделя

Размер варьируется до 24 мм, сам будущий малыш в размере (от копчика до темени) чуть больше одного сантиметра. На УЗИ уже даже будущая мама может разглядеть крохотного пупсика, с ручками и ножками. Врачи чаще всего назначают данное исследование на этом сроке, так как это лучший период, когда видно на УЗИ плодное яйцо. Также с этого момента могут начать развиваться различные патологии.

При каком плодном яйце появляется эмбрион

Когда должен появиться эмбрион в плодном яйце? Процессы, которые происходят по мере развития человека внутриутробно, имеют название эмбриогенез.

Эмбриогенез является совокупностью последовательных этапов развития эмбриона, а в последующем — плодах, при которых происходят основные этапы его формирования, роста и развития.

Началом эмбриогенеза считается момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом( нет эмбриона в плодном яйце). То есть именно с этого момента зарождается новая жизнь (оплодотворение яйцеклетки – эмбрион). Многие годы присутствует спор, когда же считать эмбрион человеком, а когда нет. Жизнь человека начинается именно с этапа образования зиготы.

Однако, зигота лишь начало жизни. Зигота проходит свои этапы внутриутробного развития. Из одной клетки появляются две, из двух – четыре, из четырех — восемь и так далее. Клетки, которые формируют человека на четырехдневном этапе начального развития, называются бластомерами.

На следующий день образуется бластоциста, которая представляет собой пузырек, наполненный жидкостью.

Двенадцатая неделя

Заключение самого важного и опасного периода формирования плода. Уже можно сделать полную оценку состояния будущего малыша и правильно ли были сформированы важные органы, развивающиеся на этом сроке. На этом этапе можно с точностью до дня определить, какая неделя беременности. Опытный специалист уже может назвать пол малыша.

При прохождении процедуры желательно выбирать проверенного специалиста с качественной аппаратурой. Важно уже на этом этапе не просмотреть начало развития возможных патологий.

Какие аномалии может разглядеть врач?

Мы уже выяснили, когда видно на УЗИ плодное яйцо. Иногда у женщины бывает необходимость пройти исследование на маленьких сроках. Например, была тяжелая болезнь в первые дни беременности, имеется большой риск замирания эмбриона, в предыдущие беременности были аномалии у плода.

УЗИ на маленьком сроке позволяет определить следующие отклонения в развитии беременности:

  • из-за небольшой отслойки плаценты или повышенного тонуса матки возможно деформирование яйца. Если начать лечение сразу, имеется большой шанс нормального исхода беременности;
  • неправильное прикрепление плодного яйца. Если оно прикрепится в самом низу матки, то угроза выкидыша велика, необходим полный покой женщине, иногда возможен постельный режим до самых родов;
  • отсутствие яйца в полости матки;
  • несоответствие размеров яйца или эмбриона;
  • замершая беременность. Происходит по причине того, что оболочка яйца не дала нормально развиваться эмбриону, в этом случае яйцо удаляется выскабливанием;
  • в плодном яйце имеется опухоль, которая давит на эмбрион и не даст ему развиваться;
  • в редких случаях в плодном яйце может отсутствовать эмбрион, заметно это после седьмой недели беременности;
  • определяется количество вод, так как их избыток или недостаток отрицательно влияют на развитие плода.

Если будет обнаружена одна из перечисленных аномалий, это не является обязательным показанием к прерыванию беременности. Чаще всего назначается повторное УЗИ через две недели. При подтверждении диагноза назначается лечение или аборт.

Плодное яйцо на УЗИ на сроке 12 недель помогает точно поставить срок беременности и предполагаемую дату родов, выявить серьезные отклонения в развитии, а также узнать, сколько эмбрионов имеется в полости матки.

Может ли в плодном яйце развиваться два эмбриона?

Одно плодное яйцо и два эмбриона. Конечно же, в плодном яйце развитие двух эмбрионов может быть. При таком обстоятельстве на свет появятся монозиготные близнецы. В народе их называют однояйцевыми. Данные малыши являются абсолютно идентичными. Они развиваются путём оплодотворения одним сперматозоидом одной яйцеклетки. Сформированная зигота начинает делиться с определённым нюансом. В процессе дробления образуется не один эмбриона, как обычно, а два. Данные крохи являются копиями друг друга, имеющие одинаковый генетический материал.

Случаются и не совсем удачные варианты развития однояйцевых близнецов( купить донорские яйцеклетки). Такая аномалия развития, как сиамские близнецы — это итог развития монозиготной двойни, которая по определённым причинам срослась различными частями тела между собой.

Можно ли планировать либо предугадать рождение двойни? При естественном процессе оплодотворения планировать беременность двойней или тройней невозможно. Единственным вариантом, при котором есть вероятность запланировать развитие многоплодной беременности — это проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения с подсадкой двух либо более эмбрионов. Однако, согласно законодательству Российской Федерации в настоящее время при процедуре эксракорпорального оплодотворения производят посадку не более двух бластоцист в виду того, что такая беременность несёт в себе высокие риски перинатальных потерь, а также преждевременных родов.

Однако, при подсадке двух эмбрионов при ЭКО близнецы будут получены, как в народе говорят, разнояйцевые. То есть, в плодном яйце два эмбриона быть не может.

Мифы про УЗИ

Женщины нередко боятся идти на УЗИ из-за предрассудков и страшилок, рассказанных подругами и бабушками, не думая о том, что процедура позволяет выявить в срок опасные отклонения и возможность выносить здорового малыша.

Считается, что ультразвуковые волны вредят малышу. К сожалению, нет ни доказательств, ни опровержения этому высказыванию. Опасность для плода может быть в том случае, когда УЗИ на малом сроке делается через влагалище, так как это может спровоцировать выкидыш. А три обязательных процедуры (в 12, 24 и 33 недели) проходить нужно обязательно. Сильного вреда они не принесут. Врачу важно посмотреть, как выглядит плодное яйцо на УЗИ, чтобы определить, имеются ли патологии, также это необходимо для постановки точного срока.

Есть мнение, что волны при обследовании могут изменить ДНК плода. Это утверждение не нашло никаких доказательств.

Есть мамы, которым просто неинтересно, когда появляется плодное яйцо на УЗИ, так как процедура ими считается противоестественной. Когда у мамы есть подобные убеждения, то она вправе отказаться от процедуры, если будут пропущены патологии в развитии плода, то вся ответственность ложится на плечи матери.

Бытует миф, что УЗИ является своеобразным экспериментом над людьми. И это частично является правдой, так как с помощью процедуры стало известно, как развивается малыш – от стадии оплодотворенного яйца до эмбриона. Но это принесло много пользы и позволяет определить даже малейшие отклонения на ранней стадии и спасти жизнь ребенку и матери.

Процедура проводится только с письменного согласия женщины, не в обязательном порядке. Врач знает, когда можно увидеть на УЗИ плодное яйцо, и назначает процедуру на примерный срок, если имеется вероятность развития патологии или необходимо определить точный срок беременности.

Безопасно ли УЗИ на стадии формирования эмбриона?

Метод обследования волнами высокой частоты не инвазивный, он позволяет относительно безопасно наблюдать за развитием ребенка. Однако, несмотря на подтвержденную безвредность для зародыша, рекомендуют проводить сеанс УЗИ кратковременно, не более 15 мин. В период формирования органов и систем опытные врачи стараются не затягивать время диагностики, не задерживают датчик на одном месте надолго.

Предлагаем ознакомиться Когда проходит лактазная недостаточность у грудничков

За период беременности женщина делает не менее 3-х обследований УЗИ. Каждый скрининг включает себя ультразвуковое сканирование и анализ крови. Позже, наблюдая за тем, как протекает беременность, врач решает, насколько требуются дополнительные сеансы УЗИ.

Развитие плодного яйца

Плодным яйцом называются зародышевые оболочки и зародыш. Снаружи оно окружено хорионом – ворсистым слоем, который обеспечивает прикрепление к стенке матки и налаживает питание эмбриона от организма матери. Будущий ребенок на УЗИ выглядит как округлое образование, к пятой неделе его размер составляет несколько миллиметров. После зачатия в матке яйцеклетка закрепляется на 6-10 день с момента оплодотворения и начинает стремительно расти. В среднем каждый день размер увеличивается на 2 мм.

Сразу после прикрепления яйцеклетки в слизистой оболочке матки начинает вырабатываться хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон беременности, наличие которого и определяет тест на беременность. На таких ранних сроках делать УЗИ бессмысленно, так как никакая аппаратура еще ничего не показывает.

Каким способом обследуют эмбрион?

Исследование в ранний период, до 9 недель беременности рекомендовано делать двумя методами:

  • Через переднюю брюшную стенку, трансабдоминальным датчиком;
  • Через влагалище, трансвагинальным узким трансдюсором.

Предлагаем ознакомиться Смекта для детей: инструкция по применению, дозировка, как разводить и принимать смекту для ребенка

Результативным способом диагностики в эмбриональный период считается именно трансвагинальный осмотр, его датчик, имея большую частоту волн, ближе подходит к полости матки и передает самые мелкие размеры органов на экран.

В какие сроки УЗИ видят эмбрион

Самый ранний срок, когда можно достоверно увидеть беременность на УЗИ, – пятая неделя. Хороший врач на качественной аппаратуре сможет рассмотреть плодное яйцо, эмбрион в нем (он будет выглядеть как маленькая темная полоска длиной 3-5 мм), околоплодные воды; измерить его, оценить форму и прослушать сердцебиение эмбриона. Многоплодную беременность с уверенностью можно будет увидеть на более поздних сроках – примерно на 8-9 неделе.

Что означает, если он не обнаружен или деформирован

Если врач не может увидеть плодное яйцо УЗИ и нет других признаков, например утолщения слизистого слоя стенок матки, это может означать, что либо оплодотворения не произошло, либо срок еще слишком маленький. Но также отсутствие яйца в матке может означать, что оно прикрепилось в маточной трубе или где-либо еще, а внематочная беременность опасна для жизни женщины.

Виды ультразвуковой диагностики

Особо эффективными на ранних неделях беременности считают трансвагинальное и трансабдоминальное обследования. Такое УЗИ позволяет рассмотреть место расположения плодного яйца в полости матки. Исследование позволяет определить и внематочную беременность.

Не всегда при помощи ультразвука можно увидеть оболочку плода, даже на 5 неделе. Даже если не видно эмбриона, опытный специалист должен заметить характерное при беременности утолщение стенок матки. Процедура проводится повторно через 1-2 недели по назначению врача.

Информацию о пренатальном развитии ребенка можно получить при помощи следующих видов ультразвуковой диагностики:

Диагностика с использованием объемного изображения позволяет рассмотреть малыша, его личико, ручки, ножки – ту часть тела, которой он захочет повернуться. Такое УЗИ проводят на более поздних сроках беременности, когда организм ребенка более или менее (в зависимости от количества недель) сформирован. Это цветное исследование, чаще всего малыш показывается в золотистом цвете.

Исследование допплером позволяет оценить кровеносную систему плода, а также обследовать матку и плаценту. Такое УЗИ может быть назначено врачом на любом сроке беременности. Оно дает возможность подтвердить или опровергнуть порок сердечной системы, исключить замершую беременность, проверить работу сердца плода. На более поздних сроках допплерография может указать на нехватку кислорода.

Кардиотокография (КГТ) определяет уровень кислородного голодания плода, регистрирует спокойное сердцебиение ребенка под влиянием изменений, происходящих в матке. При необходимости обследование назначается наблюдающим гинекологом.

Расшифровка результатов – параметры эмбриона

При нормально развивающейся беременности врач на первом УЗИ в 5 недель измерит СВД (средний внутренний диаметр) плодного яйца, КТР (копчико-теменной размер эмбриона), частоту сердечных сокращений и размер желточного мешка, который выполняет функции питания, кроветворения и обеспечения зародыша кислородом. На таком раннем сроке размеры будущего ребенка изменяются ежедневно, поэтому идти на ультразвуковое исследование лучше тогда, когда женщина уже становится уверенной, – в начале 5-6 недели, это позволит избежать лишних волнений и снизит риск врачебной ошибки.

Примерные нормы на пятой неделе беременности:

  • Размер плодного яйца 18-40 мм в диаметре, форма округлая.
  • Копчико-теменной размер эмбриона 1,5-4 мм.
  • Частота сердцебиения 100-120 ударов в минуту.
  • Диаметр желточного мешка 3-5 мм.

При отклонении от этих показателей врач назначит повторное обследование и дополнительные анализы на ХГЧ.

Добрый день, помогите пожалуйста советом, хотя бы по одному из вопросов. Ситуация такая: При задержке месячных 2 дня, сделала тест, оказался положительным. Менструация регулярная, цикл 34 дня. На следующий день, в связи с периодическими тянущими несильными болями справа внизу живота (прошу обратить внимание на характеристику боли) , без НИКАКИХ выделений ( ни слизистых, ни кровянистых, ни желтоватых) напугалась и пошла на УЗИ. Срок по дтпм 5 недель, но Узист (отдельная тема) сказал, что беременности нет, ждите месячных, если нет УЗИ-контроль через 10 дней. На сегодняшний день срок составляет 6 недель. Выделений так же нет, менструации нет, за то есть 3 положительных теста на беременность, нарубание молочных желёз и хороший аппетит. Периодически возникают такие же боли как и раньше , в правой области внизу. Честно, в голову лезет бесконечно много мыслей, в связи с этим вопросы: 1- Бывало ли у вас такое, что сначала УЗИ не визуализировало плод, а через несколько недель показало? И На каком сроке показалось плодное яйцо? 2- Бывали ли у вас такие боли внизу живота, и с чем это было связано ( примечание аппендикс удалён) P. S. Для обращения в больницу веских причин не вижу, а для постановки на учёт рано, да и хотелось бы узнать опыт других женщин. Заранее спасибо.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трифонова Мария Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гундертайло Юлия Даниловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Зародыш становится эмбрионом

С 16-го дня начинается второй, или собственно — эмбриональный, период внутриутробного развития ребенка, который заканчивается к 13-й неделе. Изменения в зародыше нарастают лавинообразно, но следуя четкому плану. Вот краткая хронология событий.

В течение 3-й недели между экто– и энтодермой образуется еще один слой – мезодерма. Эти три зародышевых листка – эктодерма, мезодерма и энтодерма – в дальнейшем дадут начало эмбриональным зачаткам, из которых разовьются все ткани и органы ребенка. К концу недели в эктодерме видна нервная трубка, а ниже, в мезодерме, – спинная струна. Одновременно закладывается сердечная трубка, формируется стебелек – тяж, соединяющий зародыш с ворсинками хориона – зародышевой оболочки, образовавшейся из трофобласта. Через брюшной стебелек проходят пупочные сосуды.

На 4-й неделе беременности закладываются многие органы и ткани зародыша: первичная кишка, зачатки почек, костей и хрящей осевого скелета, поперечно-полосатой мускулатуры и кожных покровов, ушей, глаз, щитовидной железы, глотки, печени. Усложняется строение сердца и нервной трубки, особенно ее передней части – будущего головного мозга.

На 5-й неделе длина зародыша составляет 7,5 мм. В возрасте 31–32 суток появляются зачатки рук, подобные плавникам. Закладывается поперечная перегородка сердца. В это время с помощью ультразвукового исследования можно ясно видеть сокращения сердца. Это означает, что у зародыша уже есть система кровообращения. Развиваются органы зрения и слуха, формируются органы обоняния, зачатки языка, легких, поджелудочной железы. Почечные каналы достигают клоаки, а зачатки мочеточников – задней почки. Возникают половые бугорки.

Шестая неделя беременности знаменуется началом кроветворения в печени. К 40-му дню появляются зачатки ног.

В течение 7-й недели закладываются веки, пальцы рук, а потом и ног. Заканчивается образование межжелудочковой перегородки сердца. Отчетливо выражены семенники и яичники.

В конце 8-й недели у эмбриона длиной 3–3,5 см уже отчетливо видны голова, туловище, зачатки конечностей, глаз, носа и рта. По микроскопическому строению половой железы можно определить, кто родится – мальчик или девочка. Зародыш находится в амниотическом пузыре, наполненном околоплодными водами.

На 3-м месяце беременности у зародыша хорошо различима кора больших полушарий головного мозга. К 12-й неделе формируется кроветворение в костном мозге, в крови появляются лейкоциты, а к концу этой недели – и гемоглобин, как у взрослого человека, происходит становление групповых систем крови.

Исходя из этого, получается, что плодное яйцо при беременности показывает УЗИ на 3-5-й неделе с момента зачатия. Хотя раньше семи недель УЗИ проводить не очень рекомендуется. А вот после уже нужно. Чтобы выявить, правильно ли прикрепилось яйцо (для исключения внематочной беременности), сколько эмбрионов имеется и для исключения замершей беременности, что в последнее время встречается нередко.

Как проходит медикаментозный аборт: преимущества, показания

Медикаментозный аборт это прерывание беременности, которое осуществляется без какого-либо хирургического вмешательства — вакуум-аспирации или чистки матки. Практикуется такой вид аборта с 1985 года, но в России только набирает обороты. Не многие могут позволить его себе по причине дороговизны. Но не всегда он стоит слишком дорого, есть варианты, как сэкономить, при этом не навредив своему здоровью.

Итак, прерывать беременность получится значительно дешевле, если найти клинику, где для данной процедуры используют отечественный препарат «Мифепристон». Это не должна быть разрекламированная клиника в центре города с известными докторами, дорогим приемом и обследованиями — все это добавляет стоимости аборту. В российских регионах можно найти вариант примерно за 5000 рублей. В крупных города подороже, но не существенно.

Преимущества процедуры

Но это того стоит, поскольку негативные последствия медикаментозного аборта на ранних сроках по сути отсутствуют. Могут возникнуть некоторые сложности из-за неполного выкидыша. Но бывает это буквально в 2-3% от всех процедур. Зато у женщины нет стресса из-за гинекологических манипуляций, весьма болезненных, если без использования качественной анестезии, нет никаких последствий для репродуктивной системы (будущей беременности), так как нет воспалительного процесса, не травмируется шейка матки.

Показания и противопоказания

Как проходит медикаментозный аборт (таблетированный аборт), с чего начать? С посещения гинеколога клиники, которая предоставляет услугу такого вида аборта. Не у каждой клиники есть на это лицензия. Врач должен убедиться в том, что ваш срок беременности соответствует разрешенному для таблетированного аборта. А это максимум 6 недель. Определяется срок не методом простого подсчета от первого дня последней менструации, указанного пациенткой, а по результатам УЗ-исследования. Врач видит размер плодного яйца и его локализацию. Медикаментозный аборт возможен только при маточной беременности, причем возникшей не на фоне использования внутриматочной спирали — средства контрацепции.

Но даже если срок беременности подходит, врач может отказать в услуге если:

  • женщине более 35 лет и она выкуривает более 20 сигарет в день (высокий риск сердечно-сосудистой патологии, который еще более увеличивается после приема сильного препарата для выкидыша), при тяжелой гипертонии;
  • при низкой свертываемости крови;
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • непереносимости препаратов, используемых для аборта (действующие вещества Мифепристон и Мизопростол).

Относительными противопоказаниями являются плохой анализ мазка, отрицательный резус-фактор (вопрос решается введением после аборта антирезусного глобулина для профилактики резус-конфликтов при последующих беременностях), половые инфекции в фазе обострения.

Визиты к врачу

При первом визите врач проводит осмотр, о котором мы писали ранее. И если противопоказаний не выявляется, подробно рассказывает пациентке про медикаментозный аборт, что происходит после принятия таблеток, что является нормой, а что нет. Как себя вести, можно ли принимать обезболивающие препараты и какие. Обычно оставляет свой номер телефона для экстренной консультации, если она потребуется после приема препарата.

Далее, выдает 3 таблетки Мифепристона. После этого женщина ненадолго задерживается в клинике и отправляется домой. Врач ее предупреждает о том, что у нее могут возникнуть схваткообразные боли, и появиться кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Из обезболивающих лучше отдать предпочтение «Парацетамолу», как наиболее безопасному в данном случае. Он никак не взаимодействует с препаратом для аборта.

Но выкидыш происходит после приема Мифепристона только у совсем небольшого процента женщин. И через 36-48 часов женщина должна вновь посетить врача, чтобы получить таблетки Мизопростола. Она их принимает также в присутствии врача и на 2 часа остается в клинике. После отправляется домой.

После приема этого препарата схваткообразные боли и кровотечение усиливаются. Отторгается плодное яйцо и его оболочки. Из матки сгустками выходит эндометрий. Обильные выделения могут сохраняться до 3 дней, а умеренные, как при менструации — до 14 дней. Срочная медицинская помощь требуется только при сильном кровотечении. Когда за 1 час промокают две гигиенические прокладки и более. Но это редкость.

И, наконец, третий визит через 10-14 дней. Врач проводит УЗ-исследование, чтобы удостовериться в том, что выкидыш был полным. В противном случае придется делать вакуум-аспирацию. Даже в том случае, если эмбрион продолжил развиваться, и женщина передумала делать аборт. Так как препараты оказали самое негативное влияние на ребенка, он не родится полноценным.

После выкидыша

Что происходит после медикаментозного аборта с организмом женщины, когда можно снова зачать ребенка? Сразу же. У 75% женщин овуляция бывает в первый же менструальный цикл после аборта. То есть фертильность не нарушается. Причем ребенка можно оставить, так как принятые за 2-3 недели до зачатия препараты уже не окажут на него негативного действия.

Но если беременность не входит в планы — нужна надежная контрацепция. Врачи рекомендуют пероральные контрацептивы или установку внутриматочной системы.

И, наконец, третий визит через 10-14 дней. Врач проводит УЗ-исследование, чтобы удостовериться в том, что выкидыш был полным. В противном случае придется делать вакуум-аспирацию. Даже в том случае, если эмбрион продолжил развиваться, и женщина передумала делать аборт. Так как препараты оказали самое негативное влияние на ребенка, он не родится полноценным.

Основные факторы, влияющие на выделения после медаборта

Почему после таблетированного аборта должны быть выделения? После любого аборта, а тем более медикаментозного, выделения это показатель успешно проведенной операции.

Рекомендуем прочесть:  В Какой День Овуляции Лучше Зачать Ребенка

    Срок прерывания беременности.

Фармаборт, произведенный в первые дни задержки, сопровождается небольшими выделениями. Это объясняется тем, что плодное яйцо еще не успело укрепиться в эндометрии, поэтому его изгнание проходит значительно легче, чем на более позднем сроке.

В 4-6 недель, плодное яйцо уже основательно укрепилось на стенке матки, получает питание из кровеносных сосудов и его изгнание более ощутимо для эндометрия и самой матки, при выходе эмбриона на этих органах остаются кровоточащие раны.

Поэтому выделения могут быть более интенсивными до того, момента, пока сосуды не заживут.

Общее состояние организма женщины.

Чем сильнее иммунная система и устойчивее гормональный фон (а основной удар приходится на эти две системы организма), тем больше шансов пройти реабилитационный период без осложнений (кровотечений, воспалительных процессов, гематометры).

Медикаментозные препараты.

Правильно подобранные таблетки для фармаборта, индивидуально рассчитанная дозировка и качество самого препарата существенно влияют на количество выделений после искусственного прерывания беременности.

Реабилитационный период.

Соблюдение всех рекомендаций врача в период восстановления организма после аборта, уберегут женщину от таких неприятностей, как кровотечение и все виды осложнений.

Усилить выделения после медикаментозного прерывания беременности или спровоцировать кровотечение в первый месяц после фармаборта могут такие действия как:

  • физическая нагрузка на мышцы живота (спорт, подъем тяжестей свыше двух кило, секс, наклоны, регулярные запоры);
  • воздействие повышенной температуры (горячая ванна, сауна, баня, пребывание на улице под прямыми лучами солнца, при температуре свыше +25 градусов);
  • травма (удары, толчки, давление на область живота, падение);
  • использование тампонов;
  • процедура спринцевания.

Сразу после приема гормонального препарата, запускается механизм отторжения эмбриона.

В первый день, полностью прекращается его развитие, на второй день начинается отторжение. Оно сопровождается болью внизу живота, сокращением матки и выделениями алого цвета.

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности? После фармаборта выделения идут дольше, чем после хирургического. Их продолжительность от 10 до 30 дней. Что должно выйти при медикаментозном прерывании беременности? Какие выделения нормальны?

В норме эти выделения выглядят так:

  • Первые пару дней, умеренные выделения красно-алого цвета.
  • Когда выходит плод? В период со второго по четвертый день, должно выйти плодное яйцо или эмбрион. Как выглядит плодное яйцо при медикаментозном прерывании беременность? Оно представляет собой небольшой сгусток (2-4 мм) светло-розового цвета.
  • После выхода эмбриона, примерно на пятый день, выделения начинают уменьшаться, пока полностью не остановятся. В это время они могут изменить свой цвет, с красных на более темный коричневый.
  • Скудная коричневая «мазня», может продолжаться от 10 до 30 дней. Иногда она присутствует до начала нового менструального цикла.

Скудные выделения после медикаментозного прерывания беременности? На наличие выделений после медикаментозного аборта влияет срок беременности, на котором пациентка пришла к врачу. Если это первые дни после задержки месячных, то выделений будет достаточно мало.

Прерывание беременности при помощи гормональных препаратов, подразумевает обязательное посещение врача, по ранее обговоренному плану. Не стоит пренебрегать ни одной консультацией.

Второй визит к гинекологу, не менее важен, чем первый и должен состояться не позже 48 часов, после приема абортирующих таблеток.

Медикаментозное прерывание беременности очень сильно отражается на иммунной системе организма женщины, к тому же нарушается гормональный фон. Эти факторы ослабляют организм и делают пациентку уязвимой для различных заболеваний.

Первыми тревожными звоночками, указывающими на осложнения, могут быть выделения:

после таблетированного аборта. Кровопотеря считается повышенной, если за тридцать минут полностью наполняется прокладка «супер-макси». Этот симптом может указывать на то, что в матке остались фрагменты плодного яйца, что отторжение эмбриона прошло частично, и требуются дополнительные меры. Что делать если после медаборта нет выделений? При медикаментозном аборте плод вышел, а выделений нет? Отсутствие выделений или резкое прекращение, указывают на спазм в шейке матки. Благодаря которому шейка закрылась и препятствует нормальному выходу остатков эмбриона и излишкам крови. Это может спровоцировать воспаление.

  • Коричневые, розовые, зеленые выделения после медикаментозного прерывания беременности. Изменение цвета: Желтый – указывает на инфекцию. Возбудители: стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Развиваются в основном в венерические заболевания, такие как хламидиоз, трихомониаз и другие.
  • Зеленый – указывает на бактериальный вагиноз. Причины появления: снижение иммунитета, прием антибиотиков, плохая гигиена половых органов.
  • Розовый – указывает на эрозию шейки матки, миому матки, полипы или опухоли. Причины появления: сбой гормонального фона.
  • Белый – указывает на молочницу. Возбудитель грибок Кандида, возникает на фоне слабого иммунитета, как реакция на прием антибиотиков или стресс.

Дополнительные симптомы осложнений:

  • повышенная температура;
  • резкие боли внизу живота;
  • специфический и неприятный запах выделений (от кислого до гнилого);
  • дискомфорт, зуд, жжение во влагалище;

Большая кровопотеря, после фармаборта, сопровождающаяся бледностью кожи, резкой усталостью, тошнотой и головокружением, указывает на критическое падение гемоглобина в организме.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, положение очень серьезное.

Энцефалопатия

Решение прервать беременность — право каждой женщины. Актуальной остается проблема наиболее безопасного прерывания нежелательной беременности, при котором осложнения и последствия для женского здоровья будут минимальны. Важны все нюансы, которые могут повлиять на результат, и одним из них является вопрос, можно ли пить алкоголь при медикаментозном прерывании беременности.

Поскольку аборт, в том числе и медикаментозный, остается сильнейшим стрессом для женщины как с физической, так и с психологической точки зрения, желание выпить алкогольный напиток после его проведения для некоторых будет вполне нормальным. В небольших количествах алкоголь успокаивает и позволяет на время забыть о случившемся, но можно ли употреблять его в этом случае?

Сгустки крови в выделениях после медикаментозного аборта

Учитывая, что гормональные препараты, направлены на самопроизвольное отторжение эмбриона, то появление сгустков крови, в первые дни выделений, вполне нормальное явление. Вместе с кровью выходят куски, т.е. фрагменты плодного яйца.

Так же физиологически происходит разрыв сосудов, ведь эмбрион крепится к стенке матки при помощи кровеносных сосудов, поэтому в процессе заживления образуются сгустки разных размеров.

Спустя десятидневный срок, когда выделения идут на спад, сгустки крови присутствовать выделениях не должны. Что делать, если после медикаментозного аборта остались сгустки?
В каких ситуациях нужно обратиться к врачу:

  • Выход сгустков сопровождает обильное кровотечение. При этом у женщины наблюдаются боли, повышенная температура, резкая слабость, тошнота, головокружение.
  • На УЗИ обнаружены сгустки крови в полости матки.

При обнаружении сгустков крови в полости матки гинеколог сначала назначает щадящее лечение, направленное на вывод инородных тел, оно состоит из следующих рекомендаций:

  • прием препарата Транестат;
  • инъекции окситоцина;
  • горячие спринцевания с йодом;
  • свечи Бетадин;
  • лечебная гимнастика, состоящая из упражнений на пресс.

Почему нужно обращаться к специалистам

Самостоятельно принимать лекарственные препараты для прерывания беременности ни в коем случае нельзя. Проведение процедуры в условиях стационара или клиники гарантирует минимальное развитие осложнений.

Только высококвалифицированный специалист может подобрать препараты с учетом срока беременности, возраста, противопоказаний, наличия предыдущих беременностей, выкидышей. И только врач, применяя аппаратуру может исключить внематочную беременность и правильно установить срок беременности.

Перед проведением медикаментозного аборта необходимо провести комплексное обследование женщины в условиях клиники, которое включает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на коагулограмму (свертывание);
  • анализ на скрытые урогенитальные инфекции;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализы на гепатиты, сифилис, ВИЧ;
  • оценку общего состояния организма;
  • выявление заболеваний, наличие которых противопоказаны для применения медикаментозного аборта;
  • анализ мазка на флору;
  • анализ крови на ХГЧ.

После медикаментозного аборта необходимо подтвердить благополучный исход процедуры, а в случае развития осложнений обеспечить качественную медицинскую помощь, что возможно только в условиях медицинского учреждения.

После проведения медикаментозного аборта в клинике гинеколог-эндокринолог подбирает препараты для нормализации гормонального фона и предупреждения развития нежелательной беременности. Женщине, при необходимости, оказывается помощь психотерапевта для предупреждения развития депрессии.

Если вы заботитесь о своем здоровье, доверьте его специалистам и четко выполняйте все предписания врача.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Распространенное осложнение после медаборта – гематометра

Гематометра – это скопление крови в матке. Провоцирует скопление спазм шейки матки. Таким образом, вся кровь вместе с фрагментами эмбриона скапливается в матке и не имеет возможности выйти наружу. Это может привести к гнойному воспалению и летальному исходу.

Иногда гематометра носит частичный характер, то есть отток крови идет не в полном объеме, часть остается внутри. Это может спровоцировать различные воспалительные заболевания.

Обнаружить такой вид патологии на начальной стадии очень сложно, в конечном счете, вялотекущая гематометра приводит к более серьезному заболеванию – эндометриту.

Симптомы гематометры:

  • Полное отсутствие или резкое прекращение (уменьшение) выделений после фармаборта.
  • Усиливающаяся боль внизу живота (идет по нарастающей, от слабой ноющей до сильно режущей) приобретающая схваткообразный характер.
  • Скачки и нарушения в месячном цикле

Главная задача лечения – вывести наружу скопленную в матке кровь.

  • В первую очередь врач назначает лекарственные препараты возобновляющие кровотечение, а так же способствующие сокращению матки. Для того чтобы она помогала оттоку скопившейся крови.
  • Далее применяется дренирование. В полость матки вводится тонкий зонд, который откачивает скопившуюся кровь, гной и фрагменты эмбриона.

Если на фоне гематометры возникло воспаление, то сначала пациентке назначается противовоспалительный курс процедур и только после него производится отток накопленной крови.

Медикаментозный аборт – относительно новая процедура, не смотря на свой «щадящий» характер, она может преподнести в качестве «бонуса» различные осложнения.

Поэтому, каждой женщине, решившей прервать беременность при помощи фармаборта, следует помнить, что только внимательное отношение к своему организму, обеспечит легкое и быстрое восстановление.

По материалам medics-health.ru

Медикаментозный аборт: как проходит, этапы, последствия и отзывы

Несмотря на огромный выбор средств предохранения, проблема незапланированной беременности на сегодняшний день крайне актуальна. Мало кто из современных семей действительно занимается планированием рождения ребенка. Именно по этой причине услуга прерывания беременности постоянно востребована.

Новейшим способом прерывания беременности является медикаментозный, или как его еще называют, фармаборт. Он проводится безоперационным способом, чем и заслужил свое признание и популярность. Однако данный вид аборта имеет свою особенность – проводить его можно лишь на ранних сроках, до шести недель беременности.

Медикаментозный аборт: как проходит. Основные моменты

Ввиду наличия противопоказаний к процедуре и возможности возникновения опасности для жизни, медикаментозный аборт возможен только под строгим наблюдением врача. Он поможет оценить состояние женщины и отсутствие противопоказаний, к тому же при покупке медицинского препарата от вас потребуют рецепт лечащего врача.

Медикаментозный аборт проходит под воздействием медицинского лекарства, которое стимулирует процесс отторжения эмбриона и очищение полости матки.

Проведение процедуры имеет свои особенности и противопоказания, при наличии которых исключается любой вид прерывания беременности, в том числе медикаментозный аборт. Как проходит беременность, самочувствие женщины и другие особенности — все должно учитываться. Проведение процедуры исключается в таких случаях:

  • При острой форме инфекционного заболевания.
  • При наличии воспалительного процесса в организме, в том числе в интимной области.
  • При диагностике внематочной беременности.

В случае наличия одного из вышеперечисленных противопоказаний прерывание беременности невозможно, а патологический процесс подлежит лечению. В противном случае риск осложнений сильно возрастает.

Для данного вида прерывания беременности есть и свои противопоказания:

  • Непереносимость веществ, входящих в состав препарата. В такой ситуации врач сможет посоветовать другое средство, подходящее именно вам.
  • Наличие проблем с почками и печенью.
  • Серьезные сердечные и сосудистые заболевания.
  • Анемия.
  • Грудное вскармливание, поскольку вещества всасываются в кровь и попадают в грудное молоко.
  • В ситуации, когда длительное время предохранение осуществлялось с помощью оральных контрацептивов, и прием их прекратился непосредственно перед наступлением беременности.
  • Воспаления желудка (гастрит, гастродуоденит, язва).
  • Наличие рубца на матке.

Для успешного прохождения процедуры женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и строго следовать его требованиям и советам. На первом же приеме доктор расскажет женщине, как проходит медикаментозный аборт. Пациентке нужно будет постараться установить точную дату зачатия, пройти ультразвуковое исследование с целью исключения внематочной беременности, а также сдать ряд анализов.

Пациентка должна сообщить обо всех хронических заболеваниях для предотвращения риска возникновения осложнений.

За день-два до проведения аборта следует исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения. Женщины, выкуривающие более десяти сигарет в день, должны помнить, что действие лекарственного препарата у них будет снижено.

Она проводится в стационаре в несколько этапов.

  • Пациентке дают принять две таблетки лекарственного препарата, после чего женщина на некоторый промежуток времени (от двух до четырех часов) остается под наблюдением медперсонала в больнице. Как проходит медикаментозный аборт, должен оценивать врач. При отсутствии побочных эффектов, отторжения медикаментов (рвота) и осложнений пациентка отправляется домой в тот же день. Лекарственное средство («Мифепристон») способствует прерыванию беременности. Оно подготавливает матку к изгнанию эмбриона. Она размягчается, увеличивается тонус, происходит процесс, как перед началом менструации.
  • По истечении двух суток клиентка вновь обращается в клинику для прохождения следующего этапа. Она получает другой вид лекарственного препарата («Мизопростол»), который помогает организму освободиться от плода. Пациентка находится под наблюдением медперсонала не менее двух часов с момента начала процедуры (медикаментозный аборт). Как проходит процесс, должен оценивать специалист. После осмотра пациентка может отправляться домой. На этом этапе происходит изгнание плода, что может сопровождаться кровотечением и болезненными ощущениями.

Отзывы процедура медикаментозного аборта получает различные. Многие девушки отмечают ее удобство и редкий процент возникновения осложнений. Некоторые упоминают сильные боли в момент освобождения матки от плодного яйца и обильное кровотечение.

Наблюдение врача необходимо как на всех этапах процедуры, так и после ее завершения.

  • Через два дня клиентка вновь обращается к лечащему врачу для прохождения ультразвукового исследования с целью получения полной картины полученного результата.
  • Через две недели женщина должна опять пройти ультразвуковое обследование, чтобы лечащий врач смог убедиться, что аборт прошел успешно и осложнений у пациентки не возникло.

Таким образом, весь процесс изгнания плода, как правило, занимает от трех до десяти дней. У некоторых женщин это происходит уже после принятия первого лекарственного препарата.

Бывают случаи, когда после аборта беременность сохраняется или прекращается не полностью. Также есть риск возникновения осложнений. Именно с целью предотвращения подобных ситуаций медикаментозный аборт (как проходит он и т.д.) должен оценивать врач.

На восстановление организма у каждой пациентки уходит от месяца до двух. Как правило, когда месяц прошло после медикаментозного аборта, у женщины возобновляются месячные. Порой этот период может растянуться до двух месяцев.

Аборт – это сложная процедура, после которой могут возникнуть осложнения. Вот некоторые из них:

Особые указания при применении мифепристона

После применения препарата пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала минимум в течение 2 часов.. Через 36-48 ч после приема препарата Мифегин необходимо провести ультразвуковое исследование матки. Через 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, также определяется уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что произошел выкидыш. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумную аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Быстрое медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

Организм женщины имеет несколько защитных функций. К примеру, иммунная система защищает ее от чужеродного проникновения инородных тел. Но после того как происходит зачатие все основные функции организма начинают защищать оплодотворенную яйцеклетку, которая по своей сути является чужеродной. Такая защита осуществляется с помощью прогестерона. Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках основано на приеме препаратов, которые угнетают и блокируют действие этого гормона. Дополнительные вещества, которые входят в состав абортивных средств, направлены на стимуляцию вывода плодного яйца и размягчение шейки матки. В результате плод останавливается в развитии и происходит выкидыш.

Стоит отметить, что у большинства женщин в течение жизни происходят самопроизвольные аборты без применения специальных средств. Стрессы, плохое самочувствие и здоровье может привести к выкидышу плодного яйца. Причем в некоторых случаях это происходит практически незаметно для женщины. Как выглядит плодное яйцо при выкидыше? Обычно это белесое прозрачное тело с характерной черной точкой внутри его. Диаметр, как правило, составляет от 5 мм до 2 см. На ранних сроках увидеть его среди сгустков крови практически нереально поэтому для того чтобы точно установить характер и причину кровотечения после задержки в месячных необходимо пройти обычное в этих случаях обследование и сдать анализы.

В том случае если требуется прерывание беременности на ранних сроках медикаментозно, для женщины важно узнать все вероятные побочные действия и противопоказания, которые имеет данный метод.

Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности на ранних сроках:

  • Внематочная беременность. Прерывается исключительно хирургическим путем. Последствиями приема абортивных средств может быть сильное кровотечение и состояния угрожающие жизни женщины.
  • Рубцы на матке. Затрудняется выход плода. При частичном или неполном аборте потребуется дополнительная чистка, во время которой могут быть повреждены стенки матки. В некоторых случаях это приводит к бесплодию.
  • Бронхиальная астма и сердечная недостаточность.
  • Индивидуальная непереносимость активных веществ препарата.
  • Курение. Особенно в случае с женщинами после 35 лет.

Осложнения после медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках:

  • Нарушение гормонального фона. Требует длительного терапевтического воздействия, может спровоцировать различные заболевания и воспалительные процессы в гинекологии.
  • Эрозия шейки матки. Развивается вследствие гормональных нарушений, достаточно часто диагностируется как следствие удаления остатков зародыша.
  • Бесплодие. Прерывание беременности на ранних сроках медикаментозным способом вносит свои коррективы в работу внутренних органов и иногда приводит к невозможности иметь детей в будущем. Хотя аборт с использованием медикаментозных препаратов и наносит более легкую травму организму, чем хирургическая процедура, но все равно является сильным стрессом для организма женщины.
  • Летальный исход. После 45-50 дней беременности использование абортивных средств может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Хотя реально зафиксированных случаев такого исхода немного, но риск все же имеется.

Подготовка к медикаментозному прерыванию беременности начинается с полного обследования пациентки во время, которого необходимо убедится в следующем:

  • Беременность действительно существует.
  • Отсутствуют противопоказания и аллергические реакции на составляющие препаратов.
  • Не наступила беременность сразу после медикаментозного прерывания беременности.
  • Подписываются информационные листы и документы освобождения от ответственности.

После этого проводится сама процедура аборта:

  • Принимается абортивное средство.
  • В течение 2-3 часов после приема препарата начинается кровотечение во время, которого плод выходит среди сгустков крови. В этот момент также наблюдаются маточные сокращения. При медикаментозном аборте выглядит плод (в зависимости от сроков), как прозрачная субстанция, обычно до нескольких сантиметров в диаметре. Убедившись, что тело вышло врач отпускает пациентку домой и назначает повторное обследование.
  • Повторный прием происходит через 3 дня. Во время исследования с помощью УЗИ подтверждают факт того что в матке не осталось плода.

Таблетки для прерывания беременности после КС, мягко говоря, не лучший вариант решения проблемы. Дело в том, что в результате кесарева сечения образуется рубец на матке. Сокращения, вызываемые с помощью абортивных средств, могут истончить его и в результате привести к тому, что впоследствии женщина не сможет самостоятельно выносить и родить ребенка. По этой причине минимальный срок, который должен пройти после КС – год. Классическое хирургическое вмешательство не может проводиться в течение 1,5 лет. Женщина, которая решила принять таблетки для аборта после КС должна хорошо понимать все риски и опасности связанные с этим решением.

Любой вид аборта может быть потенциально опасен для женщины, поэтому перед назначением процедуры врач убедиться, что пациент хорошо понимает, все связанные с этим риски.

По материалам ponchikov.net

Противопоказания и показания

Строгих показаний к проведению аборта, выполняемого медикаментозным способом, нет. Женщина сама должна решить, сохранить или прекратить беременность.

Относительными медицинскими показаниями к ее прерыванию являются:

  • болезни, угрожающие полноценному развитию малыша;
  • тяжелые генетические, соматические, инфекционные заболевания;
  • прием препаратов, способных вызвать уродства и нарушить полноценное развитие плода.

Социальные показания:

  • несовершеннолетний возраст;
  • изнасилование;
  • отсутствие мужа;
  • инвалидность I или II у уже имеющегося ребенка;
  • отбывание срока в местах лишения свободы.

При такой достаточно серьезной процедуре, как аборт, основными противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью медикаментозных средств будут:

  • аллергия на препараты, используемые для проведения аборта;
  • фиброма или миома матки;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие ВМС;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • анемия;
  • прием средств, разжижающих кровь;
  • внематочная беременность;
  • высокое артериальное давление и др.

Основные факторы, влияющие на выделения после медаборта

Почему после таблетированного аборта должны быть выделения? После любого аборта, а тем более медикаментозного, выделения это показатель успешно проведенной операции.

Фармаборт, произведенный в первые дни задержки, сопровождается небольшими выделениями. Это объясняется тем, что плодное яйцо еще не успело укрепиться в эндометрии, поэтому его изгнание проходит значительно легче, чем на более позднем сроке.

В 4-6 недель, плодное яйцо уже основательно укрепилось на стенке матки, получает питание из кровеносных сосудов и его изгнание более ощутимо для эндометрия и самой матки, при выходе эмбриона на этих органах остаются кровоточащие раны.

Сгустки крови в выделениях после медикаментозного аборта

Учитывая, что гормональные препараты, направлены на самопроизвольное отторжение эмбриона, то появление сгустков крови, в первые дни выделений, вполне нормальное явление. Вместе с кровью выходят куски, т.е. фрагменты плодного яйца.

Так же физиологически происходит разрыв сосудов, ведь эмбрион крепится к стенке матки при помощи кровеносных сосудов, поэтому в процессе заживления образуются сгустки разных размеров.

Спустя десятидневный срок, когда выделения идут на спад, сгустки крови присутствовать выделениях не должны. Что делать, если после медикаментозного аборта остались сгустки?
В каких ситуациях нужно обратиться к врачу:

  • Выход сгустков сопровождает обильное кровотечение. При этом у женщины наблюдаются боли, повышенная температура, резкая слабость, тошнота, головокружение.
  • На УЗИ обнаружены сгустки крови в полости матки.

При обнаружении сгустков крови в полости матки гинеколог сначала назначает щадящее лечение, направленное на вывод инородных тел, оно состоит из следующих рекомендаций:

  • прием препарата Транестат;
  • инъекции окситоцина;
  • горячие спринцевания с йодом;
  • свечи Бетадин;
  • лечебная гимнастика, состоящая из упражнений на пресс.

Если щадящие лечение в течение семи дней не даст никакого результата (оценить результат поможет внеплановое УЗИ), то врач направляет пациентку на выскабливание (хирургический аборт).

Проведение процедуры имеет свои особенности и противопоказания, при наличии которых исключается любой вид прерывания беременности, в том числе медикаментозный аборт. Как проходит беременность, самочувствие женщины и другие особенности — все должно учитываться. Проведение процедуры исключается в таких случаях:

http://o-krohe.ru/beremennost/plod/kak-vyglyadit-plodnoe-yajco/http://mgdst.ru/encyclopedia/how-to-find-out-the-house-that-turned-out-to-be-a-fruit-egg-spontaneous-abortion-miscarriage.htmlhttp://xn—-7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/uzi/chto-takoe-plodnoe-yajco-v-matke.htmlhttp://www.missfit.ru/woman/kak-prokhodit-medikamentoznyy-abort/http://gcrb.su/planirovanie/posle-medikamentoznogo-preryvaniya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Необходимая информация для девушек и женщин